上消痈疮散简介
目录 1 拼音 2 《石室秘录》卷四 21 方名 22 组成 23 主治 24 上消痈疮散的用法用量 附: 1 古籍中的上消痈疮散 1 拼音
shàng xiāo yōng chuāng sǎn
2 《石室秘录》卷四 21 方名上消痈疮散
22 组成金银花2两,当归1两,川芎5钱,浦公英3钱,生甘草5钱,桔梗3钱,黄芩1钱。
23 主治头面上疮。
24 上消痈疮散的用法用量水煎服。
古籍中的上消痈疮散 《石室秘录》:[卷四(御集)]明治法
草五钱,桔梗三钱,黄芩一钱,水煎服。(〔批〕上消痈疮散。)一剂轻,二剂全消,不必三剂。一方治身上手
《古今医统大全》:[卷之五十二消渴门]病机独盛,则肾为之燥,故引水小便而不禁也。其病变多发痈疽,此因热气留于经络不引,血涩,故成痈脓。消渴有
《黄帝内经素问》:[卷第十]气厥论篇第三十七肝,则为惊衄。肝移热于心,则死。心移热于肺,传为膈消。肺移热于肾,传为柔。肾移热于脾,传为虚,肠死,
《顾松园医镜》:[卷十·御集]三消满,勿过用寒凉泻火之药。能食而渴者,必发脑疽,背痈。故消渴病少愈,急宜用忍冬,少佐甘草熬膏,频饮预
《古今医统大全》:[卷之五十二消渴门]治法导语:在中医执业医师中医内科学的考试复习中,消渴的概念及源流、消渴与西医病名的关系等的相关内容你清楚了吗以下是详细介绍。
第三十八单元 消渴
一、消渴的'概念及源流
1消渴的概念
消渴是以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦,或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。
2消渴的源流
消渴之名首见于《素问·奇病论》。
《证治准绳》对三消分类作了规范,“渴而多饮为上消,消谷善饥为中消,渴而便数有膏为下消”。
二、消渴与西医病名的关系
细目二:病因病机一、消渴的常见病因
禀赋不足、饮食失节、情志失调、劳欲过度。
二、消渴的主要病机及转化
消渴的病位主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键。
基本病机为阴津亏损,燥热偏胜,而以阴虚为本,燥热为标。
病理性质属本虚标实。
细目三:诊断消渴的诊断要点
1口渴多饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦或尿有甜味等具有特征性的临床症状,是诊断消渴病的主要依据。
2有的患者初起时“三多”症状不著,但若于中年之后发病,且嗜食膏粱厚味、醇酒炙煿,以及病久并发眩晕、肺痨、胸痹、心痛、中风、雀目、疮痈等病证者,应考虑消渴的可能性。
3由于本病的发生与禀赋不足有较为密切的关系,故消渴病的家族史可供诊断参考。
细目四:辨证论治一、消渴的辨证要点
1辨病位:以肺燥为主,多饮症状较突出者,称为上消;以胃热为主,多食症状较为突出者,称为中消;以肾虚为主,多尿症状较为突出者,称为下消。
2辨标本:一般初病多以燥热为主,病程较长者则阴虚与燥热互见,日久则以阴虚为主。进而由于阴损及阳,导致阴阳俱虚之证。
二、消渴的治疗原则
本病的基本病机是阴虚为本,燥热为标,故清热润燥、养阴生津为本病的治疗大法。
三、肺热津伤、胃热炽盛、气阴亏虚、肾阴亏虚、阴阳两虚证候及常见并发症的主症、治法和方药
须牢记的架构图
(一)上消
肺热津伤证
主症:烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。
治法:清热润肺,生津止渴。
代表方:消渴方加减。
常用药:天花粉、葛根、麦冬、生地、藕汁、黄连、黄芩、知母。
(二)中消
1胃热炽盛证
主症:多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。
治法:清胃泻火,养阴增液。
代表方:玉女煎加减。
常用药:生石膏、知母、黄连、栀子、玄参、生地黄、麦冬、川牛膝。
2气阴亏虚证
主症:口渴引饮,能食与便溏并见,或饮食减少,精神不振,四肢乏力,舌质淡,苔白而干,脉弱。
治法:益气健脾,生津止渴。
代表方:七味白术散加减。
常用药:黄芪、党参、白术、茯苓、淮山药、甘草、木香、藿香、葛根、天冬、麦冬。
(三)下消
1肾阴亏虚证
主症:尿频量多,混浊如脂膏,或尿甜,腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣,口干唇燥,皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数。
治法:滋阴固肾。
代表方:六味地黄丸加减。
常用药:熟地黄、山萸肉、枸杞子、五味子、淮山药、茯苓、泽泻、丹皮。
2阴阳两虚证
主症:小便频数,混浊如膏,甚至饮一溲一,面容憔悴,耳轮干枯,腰膝酸软,四肢欠温,畏寒肢冷,阳痿或月经不调,舌苔淡白而干,脉沉细无力。
治法:滋阴温阳,补肾固涩。
代表方:金匮肾气丸加减。
常用药:熟地黄、山萸肉、枸杞子、五味子、淮山药、茯苓、附子、肉桂。
(四)并发症的治疗
并发白内障、雀盲、耳聋,主要病机为肝肾精血不足,不能上承耳目所致,宜滋补肝肾,益精补血,可用杞菊地黄丸或明目地黄丸。并发疮毒痈疽者,治宜清热解毒,消散痈肿,用五味消毒饮。并发肺痨、水肿、中风者,则可参考有关章节辨证论治。
四、中消、下消证的主要治疗加减变化
中消胃热炽盛,大便秘结不行,可用增液承气汤润燥通腑,“增水行舟”,待大便通后,再转上方治疗。本证亦可选用白虎加人参汤。
不是骆驼乳,本草纲目上说的是牛羊乳和驴马乳。
明朝《李时珍本草纲目》
人民卫生出版社1975年12月第1版224页
上消多饮,中消多食,下消小便如膏油。
生津润燥:栝楼根、为治消渴要药。煎汤,作粉,熬膏皆良。黄瓜蒌、王瓜子、王瓜根、生葛根、白芍药、兰叶芭、蕉根汁、牛蒡子、葵根、甘藤汁、大瓠藤汁、菰米、清梁米、粟米、麻子仁、沤麻汁、波棱根、出了籽萝卜、蔓菁根、竹笋、生姜、乌梅、椑柿子、君迁子、李根白皮、山矾、矾石、五倍子、百药煎、海蛤、魁蛤、蛤蜊、真珠、牡蛎、燖鸡汤、燖猪汤、酥酪、牛羊乳、驴马乳;
降火清金;麦门冬、天门冬、黄连、浮萍、葎草、紫葛、凌霄花、泽泻、白药、贝母、白英、沙参、齐尼、茅根、茅针、芦根、菰根、凫葵、水苹、水莼、水藻、陟厘、莸草、灯芯草、苎根、苦杖、紫菀、荭草、白芷、款冬花、苏子、燕蓐草、小麦、麦麨、薏苡仁、乌豆、大豆苗、赤小豆、腐婢、绿豆、豌豆、冬瓜、梨汁、庵罗果、林檎、芰实、西瓜、甘蔗、乌芋、黄檗、桑白皮、地骨皮、荆沥、竹沥、竹叶、茯苓、猪苓、黄绢、新汲水、腊雪水、夏冰、甘露、醴泉、铅白霜、朱砂、密陀僧、锡吝脂、滑石、石膏、长石、无名异、浮石、石燕、蚕茧、蚕蛹、晚蚕沙、缲丝汤、雪蚕、蜗牛、田螺、蜗螺、蚬、海月、猪脬、雄猪胆、牛胆、乌古瓦、黑铅、黄丹、故麻鞋底、井索头灰;
补虚滋阴;地黄、知母、葳蕤、人参、黄芪、香附、牛膝、五味子、菟丝子、蔷薇根、菝葜、覆盆子、悬钩子、糯米粉、糯谷、稻穰心灰、白扁豆、韭菜、藕汁、椰子浆、栗壳、枸杞、桑葚、松脂、兴石、石钟乳、蛤蚧、鲤鱼、嘉鱼、鲫鱼、鹅、白雄鸡、黄雌鸡、野鸡、白鸽、雄鹊肉、白鸥肉、雄猪肚、猪脊骨、猪肾、羊肾、羊肚、羊肺、羊肉、牛胃、牛髓、牛脂、牛脑、水牛肉、牛鼻、兔及头骨、鹿头;
杀虫;苦楝根皮、烟胶、鳅鱼、鲫鱼胆、鸡肠、鸡内金、五灵脂、犬胆、牛粪、麝香、牛鼻拳、众人溺坑水。
《本草纲目》是明朝注重实践的杰出的医药学家李时珍系统总结我国人民长期同疾病作斗争的医学巨著。很多药物已经被现代基础研究和临床验证,还在治疗糖尿病。但是某些药物目前不宜引用,或者需要更多的证据,需慎用。
目录 1 拼音 2 处方 3 功能主治 4 消饮散的用法用量 5 摘录 附: 1 古籍中的消饮散 消饮散药品说明书 1 拼音
xiāo yǐn sǎn
2 处方人参 天花粉 茯苓各9克 枳壳 厚朴各3克 山楂20粒 麦冬60克 甘草3克
3 功能主治益气生津,化滞消饮。治酒食过度,脾生虚热,致生消渴,饮水甚多,食倍而溺数者。
4 消饮散的用法用量水煎服。
5 摘录《辨证录》卷六
古籍中的消饮散 《辨证录》:[卷之六]消渴门(五则)
平脾中之虚热,则腹中清凉,何消渴之有哉。此症用消饮散亦佳。人参天花粉茯苓(各三钱)枳壳浓朴(各一钱
《本草纲目》:[草部卷十四草之三]莎草、香附子气膀胱冷气(李杲)。散时气寒疫,利三焦,解六郁,消饮食积聚,痰饮痞满,肿腹胀,香港脚,止心腹肢体头目
《普济方》:[卷一百七十九消渴门]消渴饮水过度(附论)夫消渴饮水过度者。由肾虚心热。三焦不和。上热下冷故也。凡人好食热酒炙肉。或服乳石壅滞之药。
《杂病广要》:[脏腑类]惊悸,是则为悸。惊者与之豁痰定惊之剂,悸者与之逐水消饮之剂,所谓扶虚,不过调养心血、和平心气而已。若一
《广瘟疫论》:[卷之三里证]烦躁黄连为中药名,出自《神农本草经》。为毛茛科植物黄连Coptis chinensis Franch、三角叶黄连Coptis deltoidea C Y Cheng et Hsiao 或云连Coptis teeta Wall 的干燥根茎。以上三种分别习称“味连”、“雅连”、“云连”。味连多集聚成簇,常弯曲,形如鸡爪,单枝根茎长3~6cm,直径03~08cm;表面灰**或黄褐色,粗糙,有不规则结节状隆起、须根及须根残基,有的节间表面平滑如茎秆,习称“过桥”;上部多残留褐色鳞叶,顶端常留有残余的茎或叶柄;质硬,断面不整齐,皮部橙红色或暗棕色,木部鲜**或橙**,呈放射状排列,髓部有的中空。气微,味极苦。雅连多为单枝,略呈圆柱形,微弯曲,长4~8cm,直径05~1cm;“过桥”较长;顶端有少许残茎。云连弯曲呈钩状,多为单枝,较细小。黄连片为不规则的薄片或碎块,周边黯**,粗糙,富有残存细小须根,片面**,质坚硬,气微,味极苦。酒黄连色泽较生片加深,味苦,略带酒气。姜黄连表面棕**,味苦,略带姜的辛辣味。萸黄连色泽黯**,味苦,略带吴萸的辛辣味。
黄连味苦,性寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。具有清热燥湿,泻火解毒的功效。用于湿热痞满,呕吐吞酸,泻痢,黄疸,高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,心悸不宁,血热吐衄,目赤,牙痛,消渴,痈肿疗疮;外治湿疹,湿疮,耳道流脓。酒黄连善清上焦火热。用于目赤,口疮。姜黄连清胃和胃止呕。用于寒热互结,湿热中阻,痞满呕吐。萸黄连舒肝和胃止呕。用于肝胃不和,呕吐吞酸。
《中华人民共和国药典》(2010年版)记载有此中药的药典标准。
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目录 1 拼音 2 《丹溪心法附余》卷十三:栝楼丸 21 处方 22 制法 23 功能主治 24 栝楼丸的用法用量 25 摘录 3 《圣惠》卷十八:栝楼丸 31 处方 32 制法 33 功能主治 34 栝楼丸的用法用量 35 摘录 4 《圣惠》卷五十三:栝楼丸 41 处方 42 制法 43 功能主治 44 栝楼丸的用法用量 45 摘录 5 《圣济总录》卷五十八:栝楼丸 51 处方 52 制法 53 功能主治 54 栝楼丸的用法用量 55 摘录 6 《杨氏家藏方》卷八:栝楼丸 61 处方 62 制法 63 功能主治 64 栝楼丸的用法用量 65 摘录 7 方出《千金》卷二十一,名见《医心方》卷十二 71 方名 72 组成 73 主治 74 栝楼丸的用法用量 75 加减 76 制备方法 8 方出《圣惠》卷五十三,名见《医方类聚》卷一二四引《神巧万全方》 81 方名 82 组成 83 主治 84 栝楼丸的用法用量 85 制备方法 9 《圣惠》卷六十 91 方名 92 组成 93 主治 94 栝楼丸的用法用量 95 制备方法 10 《三因》卷九 101 方名 102 组成 103 主治 104 栝楼丸的用法用量 105 制备方法 11 《普济方》卷一七九 111 方名 112 组成 113 主治 114 栝楼丸的用法用量 115 制备方法 附: 1 古籍中的栝楼丸 1 拼音
guā lóu wán
2 《丹溪心法附余》卷十三:栝楼丸21 处方
栝楼根(薄切)。
22 制法用人乳汁拌蒸,竹沥拌晒,为末,炼蜜为丸。
23 功能主治消渴小便多。
24 栝楼丸的用法用量
如弹子大,噙化;或丸如绿豆大。每服100丸,米饮送下。
25 摘录《丹溪心法附余》卷十三
3 《圣惠》卷十八:栝楼丸31 处方
栝楼根1两,黄连1两(去须),桑根白皮3分(锉),犀角屑3分,人参3分(去芦头),地骨皮3分,铁粉3分,黄芩3分,茯神1两,麦门冬1两(去心,焙),甘草半两(炙微赤,锉)。
32 制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
33 功能主治热病,脾积热,口干烦渴。
34 栝楼丸的用法用量每服30丸,以温小麦汤送下,不拘时候。
35 摘录《圣惠》卷十八
4 《圣惠》卷五十三:栝楼丸41 处方
栝楼根2两,麦门冬2两(去心,焙),知母1两,人参3分(去芦头),黄芩半两,苦参半两(锉),土瓜根半两,赤茯苓1两。
42 制法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
43 功能主治消渴烦躁,小便不利。
44 栝楼丸的用法用量每服30丸,以温粥饮送下,不拘时候。
45 摘录《圣惠》卷五十三
5 《圣济总录》卷五十八:栝楼丸51 处方
栝楼根5两,黄连(去须)1两,浮萍草2两。
52 制法上为末,用生地黄汁半盏,于石臼内木杵捣令匀,再入面糊为丸,如梧桐子大。
53 功能主治消渴。饮水不止,小便中如脂,舌干燥,渴喜饮。
54 栝楼丸的用法用量本方方名,《普济方》引作“栝楼根丸”。
55 摘录《圣济总录》卷五十八
6 《杨氏家藏方》卷八:栝楼丸61 处方
栝楼1枚(大者,去瓤),天南星(炮)半两,半夏(汤洗7次)半两,细辛(去叶土)半两,防风(去芦头)半两,当归(洗,焙)半两,寒水石半两,白矾半两。
62 制法上件除栝楼外,余为末,入在栝楼内,用纸数幅紧裹,于饭上蒸2次后,却于新瓦上焙干,研为细末,醋糊为丸,如绿豆大。
63 功能主治风热咳嗽,痰涎壅盛,头目不利,鼻塞不通。
64 栝楼丸的用法用量每服20丸,食后以生姜蜜汤送下。
65 摘录《杨氏家藏方》卷八
7 方出《千金》卷二十一,名见《医心方》卷十二 71 方名
栝楼丸
72 组成栝楼根3两,铅丹2两,葛根3两,附子1两。
73 主治消渴。日饮一石水者。小便不通。
74 栝楼丸的用法用量每服10丸,饮送下,日3次,渴则服之。
75 加减春、夏减附子。
76 制备方法上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
8 方出《圣惠》卷五十三,名见《医方类聚》卷一二四引《神巧万全方》 81 方名栝楼丸
82 组成栝楼根2两,麦门冬2两(去心,焙),苦参3分(锉),人参3分,(去芦头),知母3分。
83 主治消渴。四肢烦热,口干心躁。
84 栝楼丸的用法用量每服20丸,以清粥饮送下,不拘时候。
85 制备方法上为末,用牛胆汁为丸,如小豆大。
9 《圣惠》卷六十 91 方名栝楼丸
92 组成栝楼2枚(割去盔子),硫黄1两(锉碎),附子1两(炮裂,去皮脐),干姜1两(炮裂,锉),猪牙皂荚1两(去皮,生捣碎)。
93 主治积年肠风下血不止,面色萎黄,肌体枯悴。
94 栝楼丸的用法用量每服15丸,食前以黄耆汤送下。
95 制备方法上为散,入栝楼内,却以盖子盖之,用竹纤子扎定,以面厚裹,慢火烧面黄焦为度,候冷取出,重研令细,以软饭为丸,如梧桐子大。
10 《三因》卷九 101 方名栝楼丸
102 组成栝楼(去瓤,取子炒香熟,留皮与瓤别用)、枳壳(麸炒,去瓤)各等分。
103 主治胸痞,胸中痛彻背,气塞喘息,咳喘,心腹痞闷。
104 栝楼丸的用法用量每服25丸,食后以热熟水送下,1日2次。
105 制备方法上为细末,先取栝楼皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧桐子大。
11 《普济方》卷一七九 111 方名栝楼丸
112 组成栝楼根、黄连(去须)、铁粉(细研)各等分。
113 主治消渴。饮水绝多,身体黄瘦。
114 栝楼丸的用法用量每服20丸,煎茅根汤送下,不拘时候。
115 制备方法上为末,入铁粉研令匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。
古籍中的栝楼丸 《冯氏锦囊秘录》:[杂症痘疹药性主治合参卷三十九草部下]羊蹄根疽,除热治风癣,或采多熬膏和蜜,或防风研末和丸,栝楼甘草酒吞,治前诸症尤妙。叶作菜茹,追小儿疳虫。子
《幼科概论》:外热内热辨之;停痞者,和中丸加鳖甲、牡蛎消之;伏燥者,贝母栝楼散润之,伏火者,黄芩芍药汤加山栀、丹皮等清之;阴
《本草图经》:[草部下品之下卷第九]羊蹄稠饧煎,更用防风末六两,搜和,令可丸大如梧子。用栝楼、甘草酒下三、二十丸,日二、三次,佳,谨按《诗·
《本草蒙筌》:[卷之三草部下]半夏颗者摩水,敷蝎子螫人,涂上即愈。妇人产后晕绝,为丸塞两鼻中,能顷刻回苏。此扁鹊捷法。(谟)按∶《内
《幼科切要》:痫症门中医讲的消渴,接近西医讲的糖尿病,但消渴的范围更大。学会这一篇,糖尿病不是不能治,而是很好治。
临床上,西医分两种糖尿病:第Ⅰ型糖尿病和第Ⅱ型糖尿病,西医认为第Ⅰ型糖尿病是胰岛素依赖型,就是必须终身使用胰岛素,第Ⅱ型糖尿病就是胰脏还有功能,可以吃些降血糖的药控制血糖。
倪师的临床研究是:第Ⅰ型糖尿病是由打疫苗和吃西药引起的,从小得第Ⅰ型糖尿病的是打疫苗的后遗症,对疫苗过敏导致胰脏功能丧失。青年(20-30岁)以后突然得糖尿病的是吃西药引起的,临床上有吃抗忧郁药、抗生素、止痛药等引发第Ⅰ型糖尿病的很多案例。治疗时,很难让第Ⅰ型糖尿病人停掉胰岛素,因为他的胰脏根本没有功能,这个病是被西药厂制造出来的,经方里是看不到的。第Ⅱ型糖尿病就是本篇介绍的消渴,如果你是第一诊医生,病人一有消渴就来找你,一剂就好了。若等他吃了十几年的降血糖药或打胰岛素后再让中医下手,就要化很长时间了。这个观念必须跟病人讲清楚,糖尿病人越早找经方家看就恢复得越快。
一、糖尿病的基本概念
如果有两个杯子,一杯满水,另一杯1/2水,扔同样的一块方糖入杯,哪一杯水更甜?当然是1/2水的那杯了。那如何让两杯水一样甜呢?很简单,往1/2水的那杯里加满水即可,这就是中医治疗糖尿病的思路。而西医是微视医学,只看到半杯水,太甜了,便研发出药把糖降下去。然根据物质不灭定津,降下去的糖累积在脚上,而验血只验手指尖,然不同手指或同一手指的不同部位验出来的血糖数均不相同,脚上的糖日积月累,脚就开始发硬、溃烂。任何药吃下去,越吃脚越热代表是对的,越吃脚越冷便是错的。
中医认为 糖尿病的原因是缺水 ,故病人消渴,即口很渴,渴饮千杯不解渴,代表喝下去的水无法进入血液里把血管里的水补足。血分阴阳,只有食物里的水才会进入血管把水补足,故饭前饭后的血糖是不一样的。而喝的水再多只进入三焦系统(水道),通过小便排掉,就是进不了血液系统。15年以上的第Ⅱ型糖尿病人虽然难治需久治,但中医至少可以帮助他不截肢,提高生活品质。
二、糖尿病的起因(如何得到的)
1、吃宵夜:定义是吃完就睡。如果是22点吃,1-2点睡,那还好。食物入胃停在胃里,过段时间再进入小肠,当食物还在胃里时就去睡觉,肠胃的蠕动减缓,食物被闷在胃里会变甜,血糖自然升高,胃热渐起,胃口渐大,越吃越多。所谓家族遗传史的糖尿病,非体质的遗传,而是生活习惯的遗传,所以当发现家族里有糖尿病人时,一定要改生活习惯。
2、嗜食甜食、咖啡,运动量不够:过去吃的是糙米杂食,是最好的食物,现在吃的东西越来越精致,甜食本身没有错,错在精炼糖,体积小,会造成身体的负担。这种糖吃在嘴里是甜的,到身体里会变成酸的,会慢慢累积在体内,又出门坐车吹空调,回家也不做什么劳力的事,获取食物也越来越方便,叫个外卖,运动量不够,血糖便慢慢累积起来。糖尿病人的脚趾头都是弯的,因为缺乏运动,退化了。
所以糖尿病人的处方除了经方外,还要停止宵夜、甜食和多运动。一减少甜食多运动就把原先体内的支饮伏饮留饮都排掉了,体重就下降了,经方再把血里丧失的水补足。
3、西药:西药是化学品,会把身体里的水吸出,同化学反应式:A+B→C+H2O,如西药的降血压药根本就是利尿剂,吃下去尿液就增加,若应该留在体内的正常的水每天被西药释放掉,体内的血糖当然会升高。
以上这些都是造成糖尿病的原因,如果把饮食调整好,不吃西药,多运动,就不会得糖尿病。
注:文中涉及到的处方仅供学习交流,不作他用。
本文2023-08-04 11:46:05发表“古籍资讯”栏目。
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