目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 热病后生于口周围及颜面的疱疹性皮肤病·热疮 41 热疮的病因病机 42 热疮的症状 43 热疮的诊断 44 需要与热疮相鉴别的疾病 441 蛇串疮 442 黄水疮 45 热疮的治疗 451 辨证治疗 4511 肺胃热盛 45111 症状 45112 辨证分析 45113 治法 45114 方药治疗 4512 风热外袭 4513 肝胆湿热 45131 症状 45132 辨证分析 45133 治法 45134 方药治疗 4514 阴虚内热 45141 症状 45142 辨证分析 45143 治法 45144 方药治疗 452 外治法 46 热疮患者日常保健 5 发生暑季之小疮·热疮 6 参考资料 附： 1 治疗热疮的穴位 2 治疗热疮的方剂 3 治疗热疮的中成药 4 热疮相关药物 5 古籍中的热疮 1 拼音

rè chuāng

2 英文参考

heat sore [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

herpes simplex [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

heat sore [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

herpes simplex [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

3 概述

热疮：1热病后生于口周围及颜面的疱疹性皮肤病；2发生暑季之小疮。

4 热病后生于口周围及颜面的疱疹性皮肤病·热疮

热疮（heat sore；herpes simplex）为病名[1]。出《刘涓子鬼遗方》卷五。又名热气疮，俗名燎疱[1]。是指发热或高热过程中，以皮肤黏膜交界处发生成簇水疱、糜烂、结痂、痒痛相兼为主要表现的皮肤疾病[2]。为疱疹性皮肤病[1]。多在1周后痊愈，但易于复发。男女老幼均可发病，尤以成年人为多。

《圣济总录》：“热疮本于热盛，风气因而乘之，故特谓之热疮。”

热疮相当于西医的单纯性疱疹[2]。

41 热疮的病因病机

热疮由风热外感，或肺胃积热上蒸所致[1]。

热疮多为外感风热邪毒，客于肺胃二经，蕴蒸皮肤而生；或因肝胆湿热下注，阻于 而成；或由反复发作，热邪伤津，阴虚内热所致。发热、受凉、日晒、月经来潮、妊娠、肠胃功能障碍等常能诱发本病的产生。

42 热疮的症状

热疮易发生在上唇、口角和鼻孔周围，也可发生在颜面[1]。患处皮肤出现密集成簇的小水泡，形如粟米，或如小豆，疱液澄清，渐变混浊，自觉瘙痒灼痛，约1周消退，愈后常可复发[1]。

43 热疮的诊断

热疮可见于身体任何部位，但好发于皮肤粘膜交界处，如口角、唇缘、鼻孔周围和外生殖器等处，若发生在口腔、咽部、眼结膜等处，称粘膜热疮；发生于外生殖器部位，称 热疮。皮损初为红斑，继而在红斑基础上发生数个或数十个针尖大小的、簇集成群的小丘疱疹或水疱，内含透明浆液，数日后疱破糜烂，轻度渗出，逐渐干燥，结淡黄或淡褐色痂，1—2周痂皮脱落而愈，但易复发。

发病前，局部有灼痒、紧张感，重者可有发热、不适等全身症状。发于外生殖器者，可引起尿频、尿痛等症状；发于口角、唇缘或口腔粘膜者，可引起颌下或颈部署核肿痛；发于孕妇则易引起早产、流产及新生儿热疮等。

44 需要与热疮相鉴别的疾病 441 蛇串疮

蛇串疮皮损沿外周神经走向呈带状分布，不超过正中线；为成簇的水疱，疱间皮肤正常，刺痛明显。

442 黄水疮

黄水疮好发于儿童的颜面、四肢等暴露部位，多见于夏秋季节，皮损以脓疱、脓痂为主，呈散在分布，自觉瘙痒。

45 热疮的治疗

热疮治宜清热解毒[1]。内服黄连解毒汤，外涂黄连膏或金黄膏[1]。

451 辨证治疗 4511 肺胃热盛

热疮·肺胃热盛证（heat sore with pattern of heat exuberance in lung and stomach）是指肺胃热盛，以水疱多发生于口唇面颊，灼热痒痛，可伴发热，大便干，小便黄，舌质红，舌苔黄，脉弦数为常见症的热疮证候[2]。

45111 症状

多发于颜面部，以口唇鼻侧多见，皮损为群集小水疱，灼热刺痒；伴轻度周身不适，心烦郁闷，大便于，小便黄；舌红，苔黄，脉弦数。

45112 辨证分析

鼻为肺之窍，胃经环绕面唇，风性上行，故肺胃热盛多发于面、鼻、唇。肺胃热盛，津液布散失常，则皮肤起小水疱；风热毒邪蕴蒸皮肤，则灼热；风盛则痒；轻度周身不适、心烦郁闷、大便干、小便黄、舌红、苔黄、脉弦数均为肺胃热盛之象。

45113 治法

疏风清热解毒。

45114 方药治疗

辛夷清肺饮加减。

4512 风热外袭

热疮·风热外袭证（heat sore with pattern of external assault by windheat）是指风热外袭，以水疱多发生于口唇面颊，自觉灼热刺痒，轻度周身不适，舌质淡红，舌苔薄为常见症的热疮证候[2]。

4513 肝胆湿热 45131 症状

疱疹发于 ，易破溃糜烂，疼痛明显；伴发热，大便于，小便黄赤；舌质红，苔黄腻，脉滑数。

45132 辨证分析

足厥阴肝经循少腹绕阴器，肝胆湿热下注阻于 ，则见局部起疱疹；湿热蕴结，热盛皮腐，则易破溃糜烂；湿热阻滞经络，不通则痛；热盛则发热；便于溲赤、舌质红、苔黄腻、脉滑数均为湿热之象。

45133 治法

清热利湿解毒。

45134 方药治疗

龙胆泻肝汤加减。大便干者，加生大黄以泻下通腑。

4514 阴虚内热

热疮·阴虚内热证（heat sore with pattern of yin deficiency and internal heat）是指阴虚内热，以水疱间歇发作，口干唇燥，舌质红，舌苔薄，脉细数为常见症的热疮证候[2]。

45141 症状

病情反复发作；伴口干唇燥，午后微热；舌红，苔薄，脉细数。

45142 辨证分析

热毒久恋，耗伤朋液，致阴虚内热，阴虚则阴阳失调，故易为诱因引起发病；口干唇燥、午后微热、舌红、苔薄、脉细数均为阴虚内热之象。

45143 治法

养阴清热解毒。

45144 方药治疗

增液汤加板蓝根、紫草、生薏苡仁等。

452 外治法

局部外用药以清热、解毒、干燥、收敛为主。

皮损以丘疱疹为主，糜烂、渗出偏重者，以马齿苋水洗剂外洗或湿敷；

皮损以糜烂、结痂为主，或向愈时，以紫金锭磨水，或青黛膏、黄连膏等外搽。

46 热疮患者日常保健

1．对反复发作者，应除去诱发因素。

2．保持局部清洁，促使干燥结痂，防止染毒。

3．饮食宜清淡，忌辛辣炙博、肥甘厚味。

4．杜绝不洁 。

5 发生暑季之小疮·热疮

热疮为病名[1]。泛指发生暑季之小疮[1]。

6

生蛇只是俗称，它的真正名字，西医叫带状疱疹，中医叫蛇串疮，或者叫缠腰火丹，又称蛇缠腰。生蛇是一种皮肤病，患这个病的人，皮肤会出现红斑和水泡，一群一群长在一起，看来像一串珠，又像一条蛇，所以俗称生蛇。生蛇很痛的，像火烧一样，常常突然发病，吓人一跳。蛇常常长在腰、胁、胸和大腿等地方，但严重起来，会长在脸，十分恐怖。

究竟，哪里出问题呢？有时是肝，有时是脾。

肝脾有事影响皮肤

中医讲的五脏，并非单单血肉器官，更重要的是五种既独立，又互相影响的功能，这点不再重复了。

肝，和情绪有关。情绪波动过剧，肝的经络里面，气血会郁结，气血郁结久了，会化「火」。火气沿著经络跑到皮肤组织，皮肤便长出一块一块的红斑，串起来，便是蛇。

脾，和饮食有关。煎炸肥腻东西大量进肚，烟酒长期不断，脾胃负担不来，湿热会因此出现，湿热循著经络蔓延到皮肤，皮肤会长一群一群的水泡，串起来，又是蛇。

蛇出现了，怎麼办？中医用药驱蛇，用龙胆草、栀子、黄芩、板蓝根和连翘清热解毒，用车前子、木通和泽泻化湿，用柴胡做药引，用当归和生地滋阴养血。

不吃药行吗？可以呀，以前在农村，找大夫不容易，农民用一根灯芯蘸上食油，燃点后朝蛇的首尾各一点，啪、啪两声，蛇便渐渐消失，十分神奇。

从生蛇这个例子，我们知道皮肤病可以和情绪有关，也可以和饮食有关。皮肤有问题，不妨从这两方面想想。

现在有的人的新的一种有效但未知是否有副作用的方法是用如“劳动牌”的自行车补车胎胶水绕患处四周围成后再涂抹患处，一天两次，晚上洗澡后搓去再涂，一般最迟一周内可去除。

"生蛇"就是带状疱疹。

什么是带状疱疹

带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的，沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的病毒性皮肤病。带状疱疹在祖国医学称为“缠腰火丹”，俗称“缠腰龙”。

什么原因引起带状疱疹

本病由水痘-带状疱疹病毒引起。病毒通过呼吸道粘膜进入人体，经过血行传播，在皮肤上出现水痘，但大多数人感染后不出现水痘，是为隐性感染，成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处，当宿主的细胞免疫功能低下时，如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激发，致使神经节发炎、坏死，同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。在少数情况下，疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维，引起运动性神经麻痹，如眼、面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状。

带状疱疹有什么症状

发病前局部皮肤先有灼痛，伴轻度发热、疲倦无力等全身症状。但也可以无前驱症状，经1～3天后，皮肤陆续出现散在红斑。继而在红斑上发生多数成簇的粟粒大至绿豆大小的丘疱疹，并迅速变为水疱。水疱壁紧张，光亮，疱水澄清，水疱表面大部有小凹陷。数日后疱液混浊化脓，破溃后形成糜烂面，最后干燥结痂，痂脱落后留下暂时性红斑。一般病程约2～4周。轻症患者只出现红斑及丘疹，不出现水疱，称为不全性带状疱疹。在恶性淋巴瘤、急性系统性红斑狼疮以及老年体弱者可出现坏疽性疱疹，愈后留下疤痕，称为坏疽性带状疱疹。带状疱疹可全身泛发，此时常伴有高热，并出现肺炎或脑炎，病情严重，如不及时抢救，可致死亡，称为泛发性带状疱疹。

疱疹分布多位于一侧，非列成带状，有时偶可超过躯干中线，这是由于神经末梢横过中线所致。胸、颈及面部三叉神经分布区为好发部位。通常三叉神经只累及一根分支。局部淋巴结常肿大疼痛。神经痛是本病的主要症状，急性期是由于神经节的炎症反应，晚期神经痛是由于神经节以及感觉神经的炎症后纤维化引起的。有时在疱疹出现前有剧烈的神经痛，此时常易误诊为急腹症或心绞痛等。老年体弱或淋巴瘤患者常有神经痛后遗症，有时可持续数月。

疱疹发生于三叉神经眼支者，可以发生结膜及角膜疱疹，导致角膜溃疡而引起失明，是为严重的并发症。当病毒侵犯面神经和听神经时，出现耳壳及外耳道疱疹，可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鸣、耳聋、面神经麻痹以及舌前1/3年味觉消失，称为带状疱疹面瘫综合征。

带状疱疹需要做哪些检查

详细询问病史 进行局部体格检查，一般不难诊断。

如何治疗

(一)全身治疗抗病毒药物有无环鸟苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等，其中以无环鸟苷最为有效，无环鸟苷能被疱疹感染过的细胞吸收，在细胞内经过磷酸化作用形成无环鸟苷三磷酸盐。此种盐为鸟嘌呤三磷酸盐的竞争抑制剂，亦就是DNA聚合酶的竞争抑制剂，它可以终止病毒DNA链的延长，对病毒的DNA聚合酶的活性产生强大的抑制作用，从而阻滞了疱疹病毒DNA的复制。无环鸟苷不易进入正常细胞。因此对正常细胞的抑制作用很少，约等于对病毒抑制作用的1/10～1/30。这一机理说明无环鸟苷治疗疱疹有高效而少副作用的特点，所以是治疗疱疹病的首选药物。无环鸟苷适用于泛发性带状疱疹或合并肺炎或脑炎等严重患者。静脉点滴剂量为200～250mg，加入100ml补液中1h滴完，每日2～3次，连续3～7天。口服剂量为200mg，每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等对抗病毒虽有一定疗效，但因价格昂贵或副作用多，自从有了无环鸟苷后已不常用于疱疹疾病。

对有神经痛患者可给予止痛药物，如阿司匹林、去痛片等。疼痛严重者可在早期口服强的松15～30mg/d；1周后渐减量。强的松早期服用可消除神经根的炎症。疱疹性神经痛用强的松后可以减轻神经炎后期的纤维化，因而亦可减轻疼痛。此外亦可用维生素B1,维生素B6或注射干扰素等。

(二)中医治疗治则为表热利湿，可内服龙胆泻肝汤。

局部治疗早期丘疱疹可外用炉甘石洗剂，疱疹破溃后可外用1%龙胆紫液或05%新霉素软膏、磷霉素软膏等。眼部疱疹可用无环鸟苷眼药水，或3%无环鸟苷软膏。

最好还是去医院，给个采纳吧，谢谢

一、主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。　①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服；甲氰咪胍02g，地塞米松15mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。　②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。　③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳； 二、抗病毒治疗　　，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药：阿昔洛韦、万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用25%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素：短期应用，千万要慎重！ 三、注意　　对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。 四、可配合清热解毒中药和针刺疗法　　。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。　以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。　治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉制内衣，以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节，老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所，以免感染。平时要坚持锻炼身体，保持心情愉快，生活起居要有规律。