抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况。

抑郁症是一种患病率高、临床治愈率高的精神障碍，但由于老百姓对该病认知不足，导致坚持接受正规治疗的患者较少，因此也有接受治疗率低、复发率高的特征。

它以显著而持久的心境低落为主要特征，部分患者有存在自伤、自杀行为，可伴有妄想、幻觉等精神病性症状，严重时可能发生抑郁性木僵，可表现为面部表情固定、对刺激缺乏反应、话少甚至不言语、少动甚至不动等。

抑郁症发作时一般表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等。

流行病学

大多为急性或亚急性起病，好发于秋冬季。

平均起病年龄为20~30岁，女性患病率高于男性（约2:1）。

2019年中国精神卫生调查研究报告显示，我国抑郁障碍的终身患病率为68%，12个月患病率为36%，其中，抑郁症的终身患病率为34%，12个月患病率为21% 。

2017年世界卫生组织（WHO）有关全球疾病负担的统计显示，抑郁障碍的伤残调整生命年（从发病到死亡所损失的全部健康寿命年）上升至第11位，研究还显示抑郁障碍已成为导致伤残损失健康生命年（因早死所致的寿命损失年）的第三大原因，预计到2020年，抑郁症将成为仅次于心血管疾病的第二大疾病负担源。

疾病类型

临床上常根据症状的数量、类型及严重程度将抑郁障碍分为轻度、中度和重度。

此外，因特定人群具有其对应的特征，也可将抑郁症细分为老年抑郁症、儿童抑郁症、产后抑郁症等等。

治疗抑郁症，不仅是为患者解除痛苦，在使患者得以重返社会后，还可减少家庭和社会的负担。

抑郁症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。

治疗目标：提高临床治愈率、提高生活质量和恢复社会功能、预防复发。

治疗原则：全病程治疗原则、个体化合理用药原则、量化评估原则、抗抑郁药单一使用原则、联盟治疗原则等。

抑郁症的全程治疗可分为三个阶段，即急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

药物是治疗抑郁症的主要治疗方法，提倡选用疗效好、安全性高的抗抑郁药。需要注意的是，精神类药品应在医生指导下，严格遵照医嘱服用。

目前临床上推荐使用的抗抑郁药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能再摄取抑制剂（NaSSAs）、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂（NDRIs）等。

SSRIs：代表药物有氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等。常见不良反应为恶心、呕吐、腹泻、坐立不安、性欲减退、头痛等。

SNRIs：代表药物有文拉法辛、度洛西汀等。常见不良反应为恶心、呕吐、激越症状和性功能障碍。

NaSSAs：代表药物为米氮平。常见不良反应为口干、镇静和体重增加。

NDRIs：代表药物为安非他酮。常见不良反应为头疼、震颤、惊厥、激越、失眠、胃肠不适等。

急性期治疗

急性期治疗的目的是控制症状、尽量使患者达到临床痊愈（症状完全消失）。

抗抑郁药物一般在2~4周开始起效。

若用药治疗6~8周无效，可改用同类另一种药物或另一类作用机制不同的药物。

巩固期治疗

目的是防止患者在急性期症状部分缓解后，因早减药或停药后出现症状复燃。

巩固期患者病情不稳、复燃风险较大，需持续治疗至少4~6月，需强调治疗方案、用药剂量、使用方法与急性期相同。

维持期治疗

为了降低复发的风险，结束巩固期治疗之后还应进行维持期治疗。

维持治疗时间的研究尚不充分，一般如出现两次以上的复发，尤其是青少年起病、伴有精神病性症状、病情严重、自杀风险大或有家族遗传史的患者，其维持治疗的时间应至少2~3年；多次复发者（3次或以上）主张进行长期维持治疗。

一般以急性期治疗剂量作为维持治疗的剂量，可以有效防止复发。

维持治疗结束、病情稳定后，可缓慢（数周）减药直至终止治疗，同时应密切监测复发的早期征象，一旦出现，应迅速恢复原有治疗剂量。

其他治疗

心理治疗

心理治疗主要是指通过和医生谈话、交流来进行治疗，根据针对的问题不同，可分为支持性心理治疗、认知行为治疗、精神动力学治疗、人际心理治疗及婚姻家庭治疗等。

在药物治疗的同时常合并进行心理治疗。

心理治疗对轻、中度抑郁症的疗效与抗抑郁药疗效相仿。

需要注意的是，对与严重的或内源性抑郁，往往不能单独使用心理治疗，需要在药物基础上联合使用。

物理治疗

临床上同时也可联合使用改良电休克治疗（MECT）和重复经颅磁刺激（rTMS）等治疗辅助治疗，其中，MECT可快速有效地治疗抑郁症，并可明显降低患者自杀死亡率。

中医治疗

抑郁症的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

青少年抑郁的病因里，永远有中式家长不可撼动的位置，所有人都知道，只有他们本人不知道。

1前不久，一篇《一个高考状元的抗抑郁史》在网络上疯传。这位作者是一位北大的学生——游安。和众多面临高考的学子一样，游安考上北大之前，经历了一段压力非常大的时期。游安有一位非常严厉的母亲，对她的要求可以说是苛刻。考了年级十八名，就被要求假期每天六点起床学习。不接受游安的任何失败，不允许游安参加除了学习以外的任何活动，打压和否定也是家常便饭。在这样的高压下，她终于考进了北大。作为当年文科的高考状元，她本以为自己的人生进入了一个崭新的阶段，却不知在踏进校门的那一刻，她的世界观也在一点点的崩塌。身边的同学，每个人都读过很多书，参加过各种有趣的活动，她们有着不同的兴趣爱好，她们的高中生活有趣而充实，而自己的记忆里，除了读书的苦以外，再没有可以和其他人交流的谈资。她一下陷入了迷茫。她不知道自己以往努力的意义是什么。她不知道自己喜欢什么，不知道以后要从事什么职业，甚至在填志愿选专业的时候，也是按照妈妈的意愿选的金融，哪怕自己并不喜欢。这好像是在完成一件任务一般，任务完成后，继续怎么走，却没人教给她。在身边众多优秀的同学的对比下，自己的不安和局促慢慢的被放大，这个原本顶着高考状元光环的高材生，逐渐变的自卑和渺小。在大三那一年，她在崩溃的边缘选择了心理咨询，这才知道，自己已经患上了抑郁症。在普通人眼中，北大的高材生、高考状元，哪一个标签都足以引人羡慕和惊叹。也正是如此，很多人更加不理解为什么这样的人身上，会患上抑郁症。其实这只是中国千万学子的一个缩影。在中国，有一个很奇怪的现象：那就是孩子的学习成绩优秀，那么任何问题都不会称之为问题，相反，如果孩子的学习成绩差，那么没有问题，家长也会给孩子制造问题。在这样畸形的观念下，学习成绩成为了衡量孩子是否优秀的标准，但是很少有父母去关注孩子的心理是否健康。他们更愿意将孩子的抑郁归咎为矫情、脆弱、没事找事。

2接触过很多青春期的孩子。他们有的因为同学们的嘲笑而情绪低落、拒绝上学；有的因为觉得上学没意思，整日与游戏为伴；抽烟、喝酒、打架、离家出走。抑郁、网瘾、厌学已经成为青少年目前最突出的情绪行为问题表现。但是很多家长仍没有意识到：抑郁离我们真的并不遥远。根据2018年的《中国心理咨询行业报告》，中国抑郁症患者已接近8000万人，其中青少年群体高达30%-40%，数量还在不断的增加。这些已经有症状显现的孩子被父母忽视，认为孩子矫情。朋友沐沐，就是一位这样的妈妈。沐沐的孩子13岁，刚上初一。孩子从小品学兼优，但是因为一次考试失利，遭到了父母和老师的严厉批评后，她对于学习便不那么上心了。父母骂过、苦口婆心的跟孩子讲过道理，但是孩子仍然对学习提不起兴趣。上课睡觉、回家玩游戏、把自己锁在屋里、不愿意跟别人交流。沐沐仍然没有意识到孩子的心生病了。她仍然期望，孩子只是一时糊涂，第二天醒来就可以变回曾经那个别人眼中的好孩子。直到有一次，当沐沐哭诉着自己的辛苦和付出时，孩子仍然不为所动，甚至扬言说：如果再逼我，我就从窗户跳下去。沐沐走投无路，想着求助心理咨询师，但是全程她在乎的只有一件事：孩子什么时候才能改掉现在厌学的这些坏毛病啊？她什么时候才能跟以前一样听话啊？孩子想死的心都有，父母还在不停地纠结孩子不愿意上学、不爱学习怎么办？试想，有这样把孩子的成绩看得比孩子的命都重要的父母，孩子如何能对生活和学习保有热情？之前热播的电视剧《小欢喜》中，学霸英子患上了抑郁症。她整晚整晚的睡不好觉，每一分每一秒都感觉自己的精力被消耗。她想跟妈妈去沟通、渴望得到理解。但是妈妈看不到，甚至仍然会要求英子放弃自己向往的大学。英子不堪重负，企图通过跳海来逃离这段令人窒息的关系。或许对于大部分患有抑郁症的人，有了抑郁症却没有得到亲密家人的信任与理解，才是压死骆驼的最后一根稻草。还好，英子是幸运的。她的父母愿意为之而改变，身边也一直有朋友的陪伴，她最终战胜了抑郁。相关的调查显示：抑郁症其实是治愈率最高的心理疾病之一，但是每次走进大众视野的时候，却总是以自杀的面孔见人。对于身边患有抑郁症的家人、朋友来说，唯有正确认识抑郁、积极帮助患者去对抗这份抑郁情绪，才能避免悲剧的发生。

阳光疗法：因为有不少的抑郁症患者，他们的病情变化往往是跟随季节转变而变化的，例如无精打采、情绪低落、工作效率下降等等。这些症状在阳光的照耀下会渐渐减小或消失。

体育疗法：在对青少年抑郁症患者进行该种方法治疗时，最好的是对患者采用有氧运动的方法，因为有氧运动对消除轻微抑郁症有帮助。

营养疗法：因为我们在我们的日常饮食中，有很多食物中所含有的维生素和氨基酸对于人的神经健康有重要影响。所以我们的专家认为，倘若是多疑症的人如果缺乏某种单一营养物质也会引起抑郁症，因此建议大家多吃维生素B含量丰富的食物，例如粗粮。

青少年抑郁症的表现可能包括：

情绪低落：青少年可能感到持续的悲伤、无助和绝望，对日常活动失去兴趣和快乐感。

思维迟缓：青少年可能感到思维变得迟缓，注意力难以集中，记忆力减退。

意志行为减退：青少年可能感到自己意志力减弱，缺乏动力和目标，对学习和社交活动失去兴趣。

抑郁悲观：青少年可能对未来感到悲观和失望，对自己和世界产生消极的想法和评价。

学习困难：青少年可能感到学习变得困难，成绩下降，注意力难以集中，记忆力减退。

身体不适：青少年可能感到身体不适，如头痛、胃痛、肌肉疼痛、疲倦等。

自残行为：青少年可能产生自残行为，如割伤、烧伤、殴打自己等。

需要注意的是，这些症状并不一定意味着青少年患有抑郁症，还可能是其他心理问题或生理问题的表现。如果青少年出现上述症状，建议及时寻求专业医疗人员的帮助进行评估和治疗。

分类: 医疗健康

问题描述:

如题！

解析:

抑郁症是目前最为常见的心理疾病之一。近年来在世界各国的发生率有上升趋势。

抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主，多数病例还存在各种躯体症状。

(1)抑郁心境：基本特点是情绪低落，苦恼忧伤，兴趣索然。感到悲观绝望，痛苦难熬，有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪，昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。

(2)思维迟缓：思维联想过程受抑制，反应迟钝，自觉脑子不转了，表现为主动性言语减少，语速明显减慢，思维问题费力。反应慢，需等待很久，在情绪低落影响下，自我评价低，自卑，有无用感和无价值感，觉得活着无意义，有悲观厌世和自杀打算，有自责自罪，认为活着成为累赘，犯了大罪，在躯体不适基础上出现疑病观念，认为自己患了不治之症。

(3)意志活动减退：主动性活动明显减少，生活被动，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。

(4)躯体症状：大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状，例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出，多为入睡困难。

(5)其他：抑郁发作时也能出现幻觉，人格解体，现实解体，强迫和恐怖症状。因思维联想显著迟缓及记忆力下降，易影响老年患者的认知功能，出现抑郁性假性痴呆。

轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠等主诉，易误诊为神经衰弱，后者起病前有一定的心理社会因素，如长期紧张、用脑过度等，情感以焦虑、脆弱为主，主要临床相是与精神易兴奋相联系的精神易疲劳、心情紧张、烦恼和易激惹等情绪症状，及肌肉紧张性痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。自知力良好，症状被动性大，求治心切。而抑郁症以情绪低落为主，伴思维迟缓，自卑、自罪、想死，及生物学症状(如情绪昼夜轻重，食欲、 下降等)，自知力常丧失，不主动求治，可资鉴别。

隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症，主要表现为反复或持续出现各种躯体不适和植物神经症状，如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木和恶心、呕吐等症状，抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖，故又称为抑郁等位症。病人多不找精神科医生，而去其他科就诊。躯体检查及辅助检查往往无阳性表现，易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症治疗一般无效，抗抑郁治疗效果显著。

抑郁症的治疗

抑郁症表现轻重不一，症状千姿百态，常用的治疗方法有：

(一)药物治疗：应根据不同的症状选用不同的药物。

1、对伴有焦虑和激越的抑郁症病人应使用阿米替林，每日剂量150～300mg，分2～3次；

2、对表现迟滞、违拗的抑郁症病人应选用丙咪嗪，剂量同阿米替林；

3、对伴有焦虑和明显睡眠障碍的抑郁症病人选用多虑平，剂量同阿米替林；

4、对伴有强迫和惊恐障碍的抑郁症病人选用氯丙咪嗪，剂量为每日100～200mg，分2～3次服用；

5、对伴有焦虑和众多体诉的抑郁症病人选用三甲丙咪嗪，剂量同阿米替林；

6、对伴有焦虑和睡眠障碍的老年抑郁症病人选用马普替林，剂量同阿米替林；

7、对伴有迟滞和退缩的抑郁症病人选用帕罗西汀，剂量为每天上午20～60mg；

8、对伴有强迫和恐惧的老年抑郁症病人选用氟西丁，剂量为每日上午20～60mg；

9、对内因性或药源性抑郁症病人可选用单胺氧化酶抑制剂，剂量为每日50～100mg，分2～3次服用；

10、对伴有幻觉、妄想等分裂症症状的抑郁症病人应合用抗精神病药物，如舒必利或奋乃静，一般中等剂量即可；

11、对伴有明显迟滞、退缩的抑郁症病人可选用中枢神经兴奋药，如利他林、匹莫林等；

12、对难治性抑郁症病人可合并丙戍酸盐治疗；

13、对更年期抑郁症病人可合并激素治疗。

(二)电休克治疗：对抑郁症病人存在木僵和强烈自杀言行者，电休克可收到立竿见影之效果。另外，对难治性抑郁症病人也不失为一种有效的治疗手段。

(三)睡眠剥夺治疗：主要用于内因性抑郁症和难治性抑郁症。其方法是让病人治疗日保持觉醒(必要时可午休30～60分钟)，晚上通宵不眠；次日白天继续保持觉醒，且不准午休，直到晚上睡眠为止，作为一次治疗，每周治疗2次，8～10次为一疗程，老年人及伴有严重躯体疾病的病人禁用该疗法。

随着抑郁症患者的日益增多和精神药理学的快速发展，抗抑郁药的新品种开发也与日俱增。临床上常用的抗抑郁药分为如下三类。

(1)三环类抗抑郁药：为目前较常用抗抑郁药，主要有丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其药理作用与阻断脑内去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取有关，可抑制神经末梢突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，从而提高受体部位递质浓度，而发挥抗抑郁作用。

(2)二环类、四环类抗抑郁药：以麦普替林为代表，其药理作用与三环类抗抑郁药类似。

(3)单胺氧化酶抑制剂：又分为可逆性和非可逆性两种，可逆性以吗氯贝胺为代表，非可逆性以苯乙肼为代表，由于该类药毒性较大，现已少用。其药理作用为抑制单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-羟色胺及多巴胺的降解，使脑内儿茶酚胺含量升高而发挥抗抑郁作用。

目前临床上引进的一些新型抗抑郁剂主要是选择性5-羟色胺回吸收阻滞剂，包括氟西汀、色去林、帕罗西汀等。其药理作用为选择性阻滞神经末梢突触前膜对5-羟色胺的再摄取，从而提高突触间隙5-羟色胺水平，而发挥其强的抗抑郁作用，正是由于该类药物的高度选择性，所以副作用相对较少，病人对该药的依从性高，是具有广阔发展前景的一类新药。

有研究表明，吃药不是对抗抑郁的唯一方法。据“今日美国”消息，在美国，约有50万的儿童和青少年服用抗抑郁药物。还有资料表明目前，少年儿童患抑郁症的比例大大超过以往。相对来说，现在的药物副作用较小，也被认为对儿童更安全。尽管有很多年轻人服用了这些抗抑郁药后取得了明显的进步，但他们服用这些药物并未经过由医生处方。这一问题已引起了部分家长和医生的关注。这些关注有着一个不争的依据：没有一种药物得到美国食品和药物管理委员会的认可可用于少年儿童。这表明该委员会并未承认这些抗抑郁药物对于少年儿童来说是安全有效的。家长和教师们也在思考难道药物才是对抗抑郁症的唯一武器吗？家庭和学校又该做些什么呢？美国社会应进一步反省这一现象背后的社会原因。

抑郁症

抑郁症是以精神异常低落花流水为主要临床表现的精神疾病，其患病率仍为3-5%，该颊多于春秋季节发病或加重，且有反复发作的倾向，与人们所熟悉的悲伤相似，但较持久，病人轻者情绪低落，整日忧心忡忡，悉眉不燕尾服，唉声叹气；重者则忧郁沮丧，悲观绝望，会觉得“度日如年”“生不如死”，他们越是自责自罪，便越产生消极的想法，美好的世界在他们眼中变成一片灰色。

许多人害怕承认自己患难与共抑郁症，怕因此被人误认为得了“精神病”而竭力否认和掩饰自己的病情，这只会延误治疗时机，并使抑郁症转为为慢性，变成难治的疾病。

抑郁症患难与共者不会因为情绪低落而去看心理医生，他们往往为了治疗抑郁症伴发的头痛、头晕、乏力、记忆力下降等系列躯体症状状，到综合性医院的内科或神经科就医，致使部分患者误诊为“神经官能症状”“更年期综合症”“偏头痛”“失眠症”等，或到中医科被诊断为“阴虚血虚”之类。

识别典型的抑郁症的一个简单的方法，即一个人的抑郁情绪持续两周以上，同时伴有下述9项症状的任何4项以上：

1 兴趣丧失或无愉 ，感到没有任何事件能够使他们高兴起来。

2 精力减退或持续疲乏，体力难以恢复，躺在床上都感到累。

3 活动减少或动作迟滞，一天的大部分时间只想在床上度过。

4 过分自责或内疚，为自己过去一些微小的过失责备自己。

5 联想困难或注意力不能集中，感到大脑犹如停滞了一样。

6 反复出现轻生的想法或行为。

7 失眠或早醒，早上抑郁情绪突出。

8 体重降低或食欲下降，甚至拒食。

9 下降，甚至全无。

抑郁症常见类型有如下几种：

1 内源性抑郁症。

2 心里性抑郁症。

3 继发性抑郁症。

治疗：

除了使用抗抑郁药物这个共同原则外，上述不同类型抑郁症的治疗方式也是各有侧重的，治疗内源性抑郁症主要是依靠药物，必要时可使用电休克疗法；治疗心理性抑郁症状和抑郁性神经症，则应以心理治疗为主，用亲切和同情态度，鼓励病人倒出内心的郁闷，并给予指导和帮助，使患者能适庆环境及取得社会的支持；继发性抑郁症的治疗庆力图清除致病因素，并尽力治疗躯体，疾病；更年期抑郁症内分泌功能较紊乱者可用激素治疗。

选择性剥夺眼快动睡眠为什么能治疗抑郁症

用选择性剥夺眼快动睡眠法治疗抑郁症是沃格尔(1968)等研究者于六十年代后期创用的。他们之所以想到用这种治疗方法，是受到以下三方面的启示：

(1)治疗抑郁症的有效方法是电休克和抗抑郁药物，无论电休克还是抗抑郁药物都有明显的阻抑眼快动睡眠的作用。因此，剥夺眼快动睡眠有可能产生治疗抑郁症的效果。

(2)服用利血平的人有时会出现药源性抑郁症，而利血平有增加眼快动睡眠的作用。这是有力的佐证。

(3)在动物实验中，剥夺眼快动睡眠往往能增强与本能有关的行为，实验动物的活动增加，食欲和 都亢进。而抑郁症的临床表现是活动减少，食欲和 减退。因而考虑剥夺眼快动睡眠可能对行为产生治疗作用。

实践证明选择性剥夺眼快动睡眠能使抑郁发作缓解。但是这种治疗方法需要有睡眠实验室的检查设备及人员配置，相当费事，疗效不比服用抗抑郁药物优越，所以无临床推广价值。

抑郁症是怎样一种病，能不能治好，这是病者首先关心的问题。有的病人一听医生说自己患的是抑郁症。就大惊失色，以为患上了精神病，一切前途都完了，其实这完全是一种错误理解，是精神卫生知识不普及的缘故。

郁症在国外是一种十分常见的精神疾病，据报告，其患病率最高竟占人群的10％左右，而且社会经济情况较好的阶层，患病率越高。在我们的临床实践中，抑郁症亦多见于社会层次高、经济条件好，及处于剧烈竞争状态中的人，因此抑郁症的发生与社会发展状况有密切关系。不过，据调查，在我国抑郁症的患病率没有国外高，究其原因，有这样几种可能：

1．外国人的性格偏于外向，情感容易表露，因此也容易产生情绪变化；而中国人的忍耐功夫较好，遇事能克制自己。

2．国外的精神卫生知识普及较好，有了心理障碍较少有歧视，因此有什么情绪变化，就随时找心理医生咨询；在我国则尚存在较严重的对心理障碍者的偏见，使得有心理障碍的人不敢及时去心理医生处接受咨询，生怕别人流言蜚语，有损自己的前途。

3．国外的工作节奏较快，竞争剧烈，人容易紧张疲劳。竞争失败无疑会造成情绪打击；我国虽已开始进入竞争性社会，但“铁饭碗”的传统习惯依然存在，生活比较有保障，工作节奏亦远比国外慢，因此不构成强烈的情绪打击。

4．诊断标准的差异，国外的精神疾病分类与中国有些不同，例如有的国家取消了神经衰弱的诊断名称，另外也不再区分情感性精神病抑郁症、抑郁性神经症、反应性抑郁症、更年期抑郁症等，统统都归到抑郁症中去了，因此疾病的范围就比较庞大，患病率当然也就高了。这是学术上的问题，读者可不必过分去追根究底，当然以后的篇幅中还会作一些介绍。

叙述至此，读者一定还不明白抑郁症究竟是怎样一种疾病，我国目前诊断抑郁症有两种含义，广义的抑郁症包括情感性精神病、抑郁性神经症、反应性抑郁症、更年期抑郁症等；狭义的则仅指情感性精神病抑郁症，本书所介绍的抑郁症主要是狭义范围的，同时对其他类型也会作一些介绍。无论是广义的，还是狭义的抑郁症，这是一种预后良好的精神疾病，也就是说该疾病能完全治好，好了之后也不会有后遗症，可以与未发病前一样进行工作、学习和生活。不过，情感性精神病的抑郁症有反复发作的可能，因此，病者应该与医生密切配合，采取有效措施。在上次发作好了之后，要预防以后的发作，但即使多次发作，在不发作时精神状态仍然会保持正常，此时期称为间歇期。

情感性精神病是以情绪高涨或低落为主要表现的精神疾病，又名躁狂抑郁症。有的病人反复发作都表现为躁狂或者抑郁，称为单相情感性精神病；有的病人反复发作的表现既有躁狂又有抑郁的，称为双相情感性精神病，两者在具体处理上略有差异，后者发作机会更多。

抑郁症虽是愈后良好的疾病，但患者发病时十分痛苦，看不清自己的前途，如果又因受到传统偏见的影响，而不及时去精神专科及早诊治，拖延病情，经受持久痛苦自不待言，更可惜的是有些病者采取自杀行为而离开人间，这种病例是太多见了，作者屡闻不鲜。一般直到严重事态已发生了，家属才表现出懊悔，但已后悔莫及了。对于此类预后良好的疾病，病者本人自不应毁灭自己，家属则更应理智地对待，不失时机地请专科医生诊治，不要再在其他临床科辗转不已，而就偏偏不找精神科医生，如果这样，一旦发生了严重后果，家属确实是有一定责任的。

抑郁症如何进行自我测评？神经衰弱这个疾病诊断名称，我国还继续在使用，属于神经（官能）症的范围之内，患此病的人很多，常到内科及神经科门诊诊治，很少先想到去找精神科医生，由于久治不愈才想到精神科试试。国外有的国家已经在疾病分类上取消了神经衰弱，曾有国外学者对我国某医院诊断为神经衰弱的病人进行了研究，结果认为大多数属于抑郁症或焦虑症，而非神经衰弱，我国国内学者曾对此观点存在异议，目前大多数学者主张仍保留神经衰弱的诊断名称，但也认为我国对神经衰弱诊断偏宽，把有些不属于神经衰弱的病人也诊断为神经衰弱了，其中有些病人实质上是抑郁症。

那么，如何区别神经衰弱与抑郁症呢？难度是很大的，两者十分相似，如笔者遇到过一位病人，她4N5年来终日感到头痛，头昏，乏力，腹胀，全身不固定部位疼痛，一走路就心跳、气急与胸闷，缺乏食欲，便秘，睡眠多梦，早晨4～5点钟就醒来，于是白天工作感到昏昏沉沉的，做事提不起精神，但每日保持出勤，勉强去完成任务，曾去大医院内科、神经科诊治，做过脑电图、B超、CT等各项特殊检查，报告都为阴性，诊断都说是神经衰弱，服过补脑药、维生素、中药，也打过针灸，自己购买营养品、补品。先后化去了数千元。别人给她介绍男友，都被她—一拒绝，认为自己也管不了，怎么还再去害人，逐渐出现了悲观消极情绪，觉得这样受病魔折磨生活得太累，还不如早日离开人间好。求诊后给她服了两个星期的抗抑郁药，上述症状逐渐消失，情绪振作越来，睡眠和食欲都好转，对前途也充满了信心。随访1年，情况一直良好，已停药。

这位病人总的临床表现与神经衰弱十分类同。体诉很多，但经服用抗抑郁剂后很快奏效，实践证明，她的病症并非神经衰弱，而系抑郁症，这种抑郁症称为。隐匿性抑郁症，表面上表现出很多躯体症状，而其实质为抑郁症，但抑郁症状却被躯体症状掩盖了，此病名就来源于此。

如果仔细分析一下，这位病人有几个地方是值得引人注意的，她总的情绪是低落的。精力不充沛，缺乏信心，对前途悲观消极，容易疲劳。睡眠早醒，食欲减退等，这些都提示要考虑抑郁症的诊断，还有几点有助于诊断确定：

1．她的症状有晨重夜轻的规律，她自诉早晨假错最不好、乏力、头昏，而到了晚上感到轻松些，看看电视，与人聊聊心情觉得好些、一般神经衰弱的病人，到了晚上症状更严重，与此病人的规律相反。

2．据了解她的祖父及二伯父都因自杀身亡，皮具体情况不详，推测可能患有抑郁症。

如果某病人在既往病史中，有阶段性的神经衰弱发作，应要多考虑抑郁症的可能。该病人经过抗抑郁剂治疗不过二三个星期，症状就明显减轻，这从一治疗角度也反过来证明她患的确是抑郁症。

由于我国精神卫生知识不普及，而且对精神病人存在偏见，因此有神经衰弱症状的病人多去其他；临床料诊治，其他临床科医师往往因缺乏精神科专业知识，一听到这些症状，而且客观检查也都无异常发现，很自然会想到神经衰弱的诊断，由于未能采取有效治疗措施，病人长年累月遭受痛苦而无法解脱，这种病例在临床上是很多见的，因此希望患有类似。症状的病人不妨到精神专科作一下心理咨询，特别些顽固难治的神经衰弱病人，要考虑到其中部分（不是全部）可能属于抑郁症，适时采用抗抑郁剂治疗，有时可能会起到立竿见影的效果。这些病人对抗抑郁剂的耐受性较差，对药物副反应特别敏感，因此开始要采取小剂量治疗，逐渐加量。病者对药物副反应的出现也要有一定思想准备，一旦出现副反应也要忍耐，坚持服用，千万不要半途而废，有不少人的治疗失败就在于没有坚持服用，服用了几天觉得不舒服，就擅自停药，又调换别的医生诊治，反复辗转，结果一事无成，拖延了病情，病者自然继续处于病魔折磨之中

抑郁症患者的自疗措施 抑郁症患者在全世界范围内明显增多。他们自感十分痛苦，甚至消极厌世。美国国立精神卫生研究所针对抑郁症患者实际情况，对他们提出以下几条自疗措施：

（1）千万不要给自己制订一些很难达到的目标，正确认识自己的现状，正视自己的病情，不要再担任一大堆职务，不要对很多事情大包大揽。

（2）可以将一件大的繁杂的工作分成若干小部分，根据事情轻重缓急，做些力所能及的事，切莫“逞能”，以免完不成工作而心灰意冷。

（3）尝试着多与人们接触和交往，不要自己独来独往。

（4）尽量多参加一些活动，尝试着做一些轻微的体育锻炼，看看**、电视或听听音乐等。可以参加不同形式和内容的社会活动，如讲演、参观、访问等，但不要太多。

（5）不要急躁，对自己的病不要着急，治病需要时间。

（6）病人在没有同对自己的实际情况十分了解的人商量之前，不要做出重大的决定，如调换工作、结婚或离婚等。

（7）不妨把自己的感受写出来，然后分析、认识它，哪些是消极的，属于抑郁症的表现

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希望这两个网站能使你了解的更清楚

青少年假性抑郁指的就是孩子因为生活当中各种各样的原因而出现了闷闷不乐，沉默寡言，甚至反应迟缓的现象，这种现象需要得到彻底的缓解是非常不容易的。首先青少年假性抑郁也是一种心理上的疾病，只不过比起真正的抑郁症而言，假性抑郁是稍微轻一点的症状。所以说在这个时候应该及时的治疗，只有这样才能够让孩子变得更好一些，只有这样才不会让孩子病变得更严重。

爸爸妈妈如果发现小孩子对于什么事情都沉默寡言，而且在现实生活当中经常闷闷不乐的话，就要关注一下孩子的状态。如果孩子自始至终都处于负面情绪当中的话，那就应该可以选择好好地引导自己的孩子，让自己的孩子走出这种抑郁的症状。其实假性抑郁所持续的时间也就在两周左右，如果爸爸妈妈能够通过更好的引导的话，那么小孩子就能够更快地走出来。

小孩子的假性抑郁很有可能就表现为孩子的思维迟缓或者是有自责的心理现象，这些都是因为小孩子在这个时候出现了一些问题。如果说爸爸妈妈在这个时候能够好好地陪一陪自己的孩子多了解了解自己的孩子的话，相信小孩子就能够更好的成长了，而且也愿意和其他的人交流了。

在这个时候爸爸妈妈可以选择缓解小孩子的心理状态，因为只有这样才能够让小孩子更好的成长，也只有这样才能够让小孩子更好的和其他的人交流。其实小孩子的假性抑郁也是爸爸妈妈需要关注的一个状态，只有关注好了这个状态，小孩子才能够被更好的治疗。也就是说爸爸妈妈一定要以心为主，要尊重孩子的内心，要慢慢的引导，让孩子变得越来越好。