清代佚名编写的一本方书类中医文献《经验百病内外方》

栏目:古籍资讯发布:2023-10-06浏览:5收藏

清代佚名编写的一本方书类中医文献《经验百病内外方》,第1张

书名:陈修园医书五十种经验百病内外方

编著:清陈修园收录

年代:清代

页卷:128页

大小:31M

简介:《经验百病内外方》是清代佚名编写的一本方书类中医文献,成书于清嘉庆二十五年(1820)。系《陈修园医书五十种》第二十一种。是书共录方七十七首,详明各方之组成、剂量、制法及用法,或阐明其病证之病因病机及辨证加减,并附医案及注意事项。

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本篇文章给大家谈谈炒牛蒡子的作用与功效,以及炒牛蒡子的功效与作用点的功效与作用对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览:1、牛蒡子的功效与作用有哪些2、炒牛蒡子的功效与作用看完你就清楚了3、牛蒡子有什么作用?牛蒡子的功效与作用有哪些牛蒡子是中草药大全中的一种,为菊科植物牛蒡的果实。

牛蒡子的功效与作用有哪些下面就是我给大家整理的牛蒡子的功效与作用,希望对你有用!

牛蒡子的功效

性味:味辛;苦;性寒。

归经:肺经;胃经。

功效:疏散风热;宣肺透疹;利咽散结;解毒消肿。

主治:风热咳嗽;咽喉肿痛;斑疹不透;风疹瘙痒;疮疡肿毒。

用法用量:内服:煎汤,5-10g;或入散剂。

外用:适量,煎汤含漱。

来源:牛蒡子为菊科植物牛蒡的成熟果实。

炮制方法:

1、净制牛蒡子:拣去杂质,筛去泥屑。

2、酒制牛蒡子:《雷公炮炙论》:凡使恶实,采之净拣,勿令有杂质,然后用酒拌蒸,待上有薄白霜重出,用布拭上,然后焙干,别捣如粉用。

3、炒制牛蒡子:取净牛蒡子,置锅内,用文火炒至微鼓起,外面呈微**并略有香气,取出,放凉。

牛蒡子用于风热感冒,咽喉肿痛。

牛蒡子辛散苦泄,寒能清热,故有疏散风热,宣肺利咽之效,牛蒡子用治风热感冒、咽喉肿痛,常配银花、连翘、荆芥、桔梗等同用,如银翘散;若风热壅盛,咽喉肿痛,热毒较甚者,可与大黄、薄荷、荆芥、防风等同用,如牛蒡汤;若风热咳嗽,痰多不畅者,牛蒡子常配荆芥、桔梗、前胡、甘草。

牛蒡子用于痈肿疮毒,痄腮喉痹。

牛蒡子辛苦性寒,于升浮之中又有清降之性,能外散风热,内泄其毒,有清热解毒,消肿利咽之效,且性偏滑利,兼可通利二便,故可用治风热外袭,火毒内结,痛肿疮毒,兼有便秘者,牛蒡子常与大黄、芒硝、栀子、连翘、薄荷等同用;牛蒡子配瓜蒌,连翘,天花粉、青皮等同用,又可用治肝郁化火,胃热壅络之乳痈证,如瓜蒌牛蒡汤;该品配玄参、黄芩、黄连、板兰根等同用,牛蒡子还可用治瘟毒发颐、痄腮喉痹等热毒之证,如普济消毒饮。

牛蒡子用于麻疹不透。

牛蒡子清泄透散,能疏散风热,透泄热毒而促使疹子透发,_用治麻疹不透或透而复隐,牛蒡子常配薄荷、荆芥、蝉蜕、紫草等同用,如透疹汤。

牛蒡子的作用

牛蒡子有疏散风热;清热解毒透疹;宣肺利咽散肿的功效,牛蒡子主治风热感冒、温病初起;风热或肺热咳嗽、咯痰不畅;咽喉肿痛;斑疹不透;麻疹初期,疹出不畅及风疹瘙痒;疮疡肿毒及痄腮等,牛蒡子生用可润肠通便,热毒咽喉红肿疼痛,兼有热结便秘尤宜;牛蒡子用于热毒疮肿尚未溃者,常与地丁,野菊花等清热解毒药配伍。

1、牛蒡子治风壅痰涎多,咽膈不利:牛蒡子(微炒)、荆芥穗各一两,甘草(炙)半两。

并为末。

食后夜卧,汤点二钱服,当缓取效。

2、牛蒡子治便痈:鼠粘子三钱炒,细末,入蜜一匙,净朴硝一匙,温酒空心服。

(《袖珍方》)

3、牛蒡子治喉痹:牛蒡子六分,马蔺子八分。

上二味捣为散,每空腹以暖水服方寸匕,渐加至一匕半,日再。

4、牛蒡子治吹乳:鼠粘子加麝、酒吞下。

(《袖珍方》)

5、牛蒡子治风热闭塞咽喉,遍身浮肿:牛蒡子一合,半生半熟,杵为末,热酒调下一钱匕。

6、牛蒡子治风龋牙痛:牛蒡子炒,煎水含漱吐之。

(《延年方》)

7、牛蒡子治风热客搏上焦,悬痈肿痛:恶实(炒)、甘草(生)各一两。

上为散,每服二钱匕,水一盏,煎六分,旋含之,良久咽下。

8、牛蒡子治风热成历节,攻手指作赤肿麻木,甚则攻肩背两膝,遇暑热或大便秘即作:牛蒡子三两(隔纸炒),新豆豉(炒),羌活(去芦)各一两,干生地黄二两半,黄耆一两半(蜜炙)。

上为细末,汤调二钱服,空心食前,日三服。

(《本事方》牛蒡子散)

9、牛蒡子治_疹不起透:牛蒡子(研细)五钱,柽柳煎汤,调下立透。

10、牛蒡子治痰厥头痛:旋覆花一两,牛蒡子一两(微炒)。

上药捣细罗为散,不计时侯,以腊面茶清调下一钱。

(《圣惠方》)

11、牛蒡子治皮肤风热,遍身生瘾疹:牛蒡子、浮萍等分。

以薄荷汤调下二钱,日二服。

12、牛蒡子治_疹不起透:牛蒡子(研细)五钱,柽柳煎汤,调下立透。

(《本草汇言》)

13、牛蒡子治风肿斑毒作痒:牛蒡子、玄参、僵蚕、薄荷各五钱。

为末,每服三钱,白汤调下。

14、牛蒡子治风热闭塞咽喉,遍身浮肿:牛蒡子一合,半生半熟,杵为末,热酒调下一钱匕。

(《经验方》)

15、牛蒡子治痰厥头痛:旋覆花一两,牛蒡子一两(微炒)。

上药捣细罗为散,不计时侯,以腊面茶清调下一钱。

16、牛蒡子治咽膈不利方:牛蒡子(微炒)、荆芥穗各一两,甘草(炙)半两。

并为末,食后夜卧,汤点二钱服,当缓取效。

(《本草衍义》)。

17、牛蒡子治喉痹方:牛蒡子六分,马蔺子八分。

上二味捣为散,每空腹以暖水服方寸匕,渐加至一匕半,日再。

(《广济方》)。

18、牛蒡子治头痛连睛,并目昏涩不明:牛蒡子、苍耳子、甘菊花各三钱。

水煎服。

19、牛蒡子治便痈:鼠粘子三钱炒,细末,入蜜一匙,净朴硝一匙,温酒空心服。

20、牛蒡子治风热成历节,攻手指作赤肿麻木,甚则攻肩背两膝,遇暑热或大便秘即作:牛蒡子三两(隔纸炒),新豆豉(炒),羌活(去芦)各一两,干生地黄二两半,黄耆一两半(蜜炙)。

上为细末,汤调二钱服,空心食前,日三服。

21、牛蒡子治吹乳:鼠粘子加麝、酒吞下。

22、牛蒡子治头面风热,或颈项痰毒,风热牙痈:牛蒡子、薄荷、荆芥、山栀、丹皮、石斛、元参、夏枯草,水煎服。

23、牛蒡子治风龋牙痛:牛蒡子炒,煎水含漱吐之。

牛蒡子配浮萍,共奏宣散风热,透发疹毒,祛风止痒之妙用,牛蒡子用治外感风热,咽喉肿痛等症,麻疹透发不畅诸症,风热隐疹瘙痒等症。

牛蒡子配山药,一补一清,清补合法,故宣肺气,清肺热,健脾胃,祛痰止咳之力增强,牛蒡子用治脾胃不健,肺气虚弱,痰湿内生,停阻气道,以致胸膈满闷,咳嗽气短,喉中水鸡声,身倦乏力等症,慢性支气管炎,支气管哮喘偏于虚者可用。

牛蒡子配连翘,并走于上,清热解毒,消炎止痛,祛风止痒,宣透疹毒之力增强,牛蒡子用治热聚上焦,以致口舌生疮,牙龈肿痛,咽喉肿痛等症,痈肿疮疡诸症,风热痒疹,斑疹等症。

牛蒡子配玄参,相须为用,解毒利咽之功倍增,牛蒡子用治外感发热所致的咽喉红肿疼痛,如急性扁桃体炎,咽喉炎等。

牛蒡子配甘草,用治肺经风热或肺经郁火,热毒上炎的咽喉肿痛,如急性咽炎,扁桃体炎等。

牛蒡子配薄荷,共奏疏风清热,利咽之功,用治外感风热。

牛蒡子配桔梗,疏风宣肺之力大增,可用治外感风热,咳嗽咯痰不利及咽喉肿痛等症。

牛蒡子泡酒喝的禁忌

第一:牛蒡子的用法以及用量

生活中对于牛蒡子这种药材的使用我们更多的是用来泡酒或者是煎汤服用,用量控制在5克到10克之间。

除此之外,牛蒡子也可以制作成药散使用,操作简单效果也很好。

若是需要将牛蒡子外用,那么常见的就是煎汤之后漱口,对于一些口腔、咽喉方面的疾病有着奇效。

第二:不是和服用牛蒡子的人群

由于服用牛蒡子可以起到润肠的功效,所以说我建议气虚便溏的患者最好不要服用这种中药材,避免大便出现异常情况。

中医名著《本草经疏》中记载,虽然说血热会导致便秘的情况出现,但若是身体是气虚皮肤发白,大便也是出现泄泻的情况,那么不适合服用牛蒡子。

除此之外,痧疹患者不怕泄泻,所以这个时候是可以服用牛蒡子的,但若是痈疽已溃没有便秘症状则不应该服用牛蒡子。

第三:牛蒡子选购方法

牛蒡子在我国的大多数省份都有生长,其中东北的产量是最高的,而浙江所出产的药材质量比较好。

生活中挑选牛蒡子应该选择颗粒大、饱满、颜色清白并且带有明显花纹的,这样的牛蒡子质量才会更好。

生活中所能够购买到的牛蒡子除了人工栽种的之外,也有野生的牛蒡子,大多甚至在荒地、山野路边以及向阳的草地、村镇中。

第四:牛蒡子的鉴别方法

想要更好的避免牛蒡子泡酒喝的禁忌,那么生活中一定要学会如何鉴别牛蒡子。

牛蒡子呈现倒卵形,并且两端是平截的,带有微微的弯度。

药材的外表是灰褐色或者是淡灰褐色,并且覆盖有比较多的细小黑点,同时还有比较明显的纵棱线,生活中我们可以依据这些特征来进行鉴别牛蒡子。

另外,牛蒡子的尖端比较宽,并且带有一个圆环中心则是具有点状突起的花柱痕迹,基部比较狭窄。

牛蒡子质地坚硬,折断之后可以看见两片子叶,颜色是蛋黄白色。

果实闻起来没有臭味,但是种子带有一股特殊的气味,闻起来味苦微辛,时间久了之后会有麻舌感。

一般每年的六月份到八月份是牛蒡子开花的时间,而八月份到十月份是这种药材结果的季节。

第五:牛蒡子的炮制方法

一般情况下,牛蒡子的炮制方法分为净制、炒制以及酒制。

若是净制牛蒡子,那么只需要将药材去掉杂质以及泥屑就可以了;若是将牛蒡子炒制则需要选择干净的牛蒡子放入锅中,小火翻炒到药材微微鼓起,并且外部出现微微的**同时散发出香气,这个时候取出放凉就可以了;若是需要将牛蒡子进行酒制,那么需要将药材挑拣干净不要留下杂质,然后和酒搅拌之后蒸煮上,等到一层薄薄的白霜出现后用布擦拭干净,然后烘焙干最后研磨成粉末就可以了。

牛蒡子的使用方法

生活中我们除了需要了解牛蒡子泡酒喝的禁忌之外,还需要了解这种中药材需要如何进行服用,这样才可以更好的避免不科学服用对身体产生的副作用。

第一:薄荷牛蒡子粥

材料:薄荷、牛蒡子、粳米。

做法:首先需要将牛蒡子清理干净后放入锅中和清水熬煮十五分钟,最后过滤留下药液和粳米煮粥,十分钟后加入薄荷,最后起锅就可以了。

第二:牛蒡子去脂茶

材料:牛蒡子、决明子、桂花。

做法:将牛蒡子、决明子一起和清水煮开,熬煮三分钟之后过滤获得药液,药液则趁热喝桂花一起泡茶,最后直接服用就可以了。

炒牛蒡子的功效与作用看完你就清楚了1、清热解毒,宣肺透疹,疏散风热,润肠通便。

2、牛蒡子是菊科植物牛蒡的干燥成熟果实,也是一味中药,多炒来用,炒至牛蒡子微微鼓起为度。

3、牛蒡子性寒,味辛、苦,归肺经和胃经,具有清热解毒,消肿利咽,宣肺透疹,疏散风热,润肠通便等功效。

对于风热感冒,肺热咳嗽,咽喉肿痛,麻疹不透,痄腮,热结便秘,疮疡肿毒等疾病有很好的治疗作用。

据药理研究,牛蒡子还具有利尿,降血糖,抗肿瘤,解热,抗菌,抗肾病等作用,可用于肺炎、真菌感染等疾病的治疗。

4、牛蒡子药用价值比较高,而且还有滑肠的作用,气虚便溏的患者不能服用。

牛蒡子有什么作用?牛蒡子,中药名。

为菊科二年生草本植物牛蒡的干燥成熟果实。

呈长倒卵形,略扁,微弯曲,长5~7mm,宽2~3mm。

表面灰褐色,带紫黑色斑点,有数条纵棱,通常中间1~2条较明显。

顶端钝圆,稍宽,顶面有圆环,中间具点状花柱残迹;基部略窄,着生面色较淡。

果皮较硬,子叶2,淡黄白色,富油性。

无臭,味苦后微辛而稍麻舌。

秋季果实成熟时采收果序,晒干,打下果实,除去杂质,再晒干。

栽培或野生。

主产于辽宁、吉林、黑龙江、河北、浙江、四川、湖北、河南、陕西等省,以东北三省产者为佳,俗称“关大力”。

原植物常栽培,或野生于山野、路旁、沟边、荒地、山坡向阳草地。

喜温暖湿润气候,耐寒、耐旱,怕涝,以土层深厚肥沃、疏松、排水良好的砂质壤土最宜生长。

生用或炒用,用时捣碎。

具有疏散风热,宣肺透疹,利咽散结,解毒消肿之功效。

属于解表药中发散风热药。

现代研究,牛蒡子还可用于防治糖尿病肾病,牛蒡果实含牛蒡甙经水解生成的牛蒡甙元具有抗癌活性。

性味、归经味辛、苦,性寒。

归肺、胃经。

功效疏散风热、解毒透疹、利咽消肿、滑肠通便。

临床用名有生牛蒡子、炒牛蒡子。

中医古籍相关论述

《本草发挥》:洁古云:主风肿毒,利咽膈。

吞一粒可出疮疽头。

《主治秘诀》云:辛温,润肺散气。

捣碎用之。

《本草纲目》:消斑疹毒。

《本草经疏》:恶实至秋而成,得天地清凉之气。

《本经》言辛平,藏器兼苦。

升多于降,阳也。

入手太阴、足阳明经。

为散风、除热、解毒之要药。

辛能散结,苦能泄热,热结散则脏气清明,故明目而补中。

风之所伤,卫气必壅,壅则发热,辛凉解散则表气和,风无所留矣,故除风伤。

藏器主风毒肿,诸瘘。

元素主润肺散结气,利咽膈,去皮肤风,通十二经者,悉此意耳。

故用以治瘾疹,痘疮,尤获奇验。

《本草分经》:辛、苦、寒,滑。

泻热散结,宣肺气,清喉理嗽,利二便,行十二经,散诸肿疮毒,腰膝滞气。

现代药理研究

1牛蒡子有抗菌、抗病毒作用。

煎剂和水浸液对金**葡萄球菌、腹股沟表皮癣菌、同心性毛癣菌、许兰氏黄癣菌等多种菌群均有抑制作用,并对Epstein-Barr病毒抗原表达有抑制作用。

2牛蒡子有抗肾病变作用。

所含牛蒡甙及甙元对氨基核苷引起的大鼠的肾病变,可抑制尿蛋白排泄增加,改善血清生化指标,显示抗肾病变作用。

另外,牛蒡子甙元对免疫性肾炎也有明显抑制作用。

3牛蒡子有增强免疫功能的作用。

4牛蒡子有抗肿瘤作用。

5牛蒡子有降血糖作用。

6牛蒡子有降眼压作用,本品煎剂25g/kg剂量给家兔灌胃,可使正常家兔眼压轻微下降,但不能阻止水负荷所致的兔眼压升高。

关于炒牛蒡子的作用与功效和炒牛蒡子的功效与作用点的功效与作用的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏收藏本站。

从时代来看,经验方要早200多年,所以在本草编纂时一定会参考它的内容。

本草是药学专著,而经验方是医方著作;而且本草载方11096个,经验方只有药方310余个,说是通篇“翻译”是绝对不可能的。

李时珍是收集当时各种医学著作,加以考究,并加上自己的学术理解,把混杂的医方、药物统一编纂汇总,小部分会借鉴当时的药学著作。毕竟药方药类总会重复,一本著作不可能只写自己独有的而不统一时代成果,所以本草的学术地位和历史价值不应被质疑。

目录 1 拼音 2 概述 3 《外伤科学》(广州中医学院)方之去腐散 31 去腐散的别名 32 组成 33 制备方法 34 功效主治 35 去腐散的用法用量 4 《疡科选粹》卷八方之去腐散 41 组成 42 制备方法 43 功效主治 44 去腐散的用法用量 5 参考资料 附: 1 古籍中的去腐散 1 拼音

qù fǔ sǎn

2 概述

去腐散为方剂名,其同名方剂约有两首。

3 《外伤科学》(广州中医学院)方之去腐散

去腐散为经验方,出自《外伤科学》(广州中医学院)[1]。

31 去腐散的别名

千金散[1]

32 组成

制乳香、制没药、朱砂、蛇含石(醋制)、轻粉各15g[1]。

制乳香5钱,制没药5钱,飞朱砂5钱,醋制蛇含石5钱,轻粉5钱。

33 制备方法

上药为细末[1]。

34 功效主治

《外伤科学》(广州中医学院)方之去腐散功能化腐[1]。主治一切恶疮,腐肉不脱者[1]。

35 去腐散的用法用量

掺疮面,或黏附在纱条上,插入疮中[1]。

4 《疡科选粹》卷八方之去腐散 41 组成

麻虫5分,指甲5分,轻粉5分,灰面5分,蟾酥。

42 制备方法

上为细末,津液调丸,如麻子大。

43 功效主治

《疡科选粹》卷八方之去腐散功在去败生新。主治肿毒。

44 去腐散的用法用量

足癣在生活中非常常见,具有传染性,且缠绵难愈。足 癣 在全世界广为流行,在热带和亚热带地区更为普遍。在我国,足 癣 的发病率也相当高。除了注意足部清洁卫生和鞋袜的情况,及时、坚持治疗尤为重要。

中医在治疗足癣方面有其独特的优势。读中医大家朱仁康老前辈的书时看到了其治疗足癣的经验方,特分享。

朱老在治疗足癣时将足癣分为3种类型:

①水泡型(脚气渗水,糜烂发痒)。治疗用“脚气粉”,配方:六一散(滑石、甘草)、枯矾。研末掺脚趾缝内。

②干燥型。治疗用“醋泡方”,配方:荆芥、防风、红花、地骨皮、皂角、大枫子、明矾,盆中倒入米醋1500毫升,药物浸泡其中3-5天,每晚浸泡半小时,每剂药可连泡2周为1个疗程,有效继续泡2-3个疗程。

③皲裂角化型。治疗用“浸泡方”,配方:王不留行30克,明矾9克,熬药半盆,泡脚15分钟,每日泡2次,再泡时加温。

方药简单,药材便宜易得,外用药,非常安全,有足癣的朋友可以一试。

目录  一、内科奇效方  感冒  1辛温解表汤  2羌蒡蒲薄汤  3清热解表汤  4三阳清解汤  5退热汤  6三花清解汤  7感冒立愈汤  8柴胡消食汤  9十神汤  10增免抗感方  头痛(头风)  1加味乌星散  2柔肝熄风方  3头痛汤  4头痛方  5曙光头痛方  6三石汤  偏头痛  1三生祛痛方  2养血祛风汤  3滋潜止痛汤  4祛瘀驱风汤  5霹雳汤  脑震荡后遗症  1四子定晕汤  2健脑散  3活血温胆汤  咳嗽―(急性支气管炎)  1疏表止嗽汤  2辛温止咳方  3张氏止咳汤  4清肺理脾镇咳汤  5鱼蛤石花汤  6解郁宣肺止咳方  7桑杏清宣汤  8锄云止咳汤  9锄云利肺汤  10七味清肺饮  11前芒汤  12麻杏地鱼汤  13速效止咳方  咳嗽二(慢性支气管炎)  1温肾蠲饮汤  2润燥益阴汤  3久咳丸  4降气化痰汤  5清肺宁咳方  6补气化痰方  7三花汤  8清肺润燥方  咳喘(喘息性支气管炎)  1七子定喘汤  2清肺化痰汤  3咳喘冲剂  4前胡汤  肺痨(肺结核)  1空洞型肺结核效方  2月华消瘰汤  3和解宣化汤  4清肺活肝理痨汤  5二麻四仁汤  6托里内消汤  肺痈(肺脓疡)  1苇茎排脓汤  2肺痈验方  3小儿肺痈方  4宣肺解毒汤  5加减苇根汤  6清肺化痈汤  气喘(支气管扩张及肺气肿)  1温肾纳气方  2宿喘验方  3止咳平喘汤  4保肺汤  5五白定金片  6萎贝定喘汤  肺积(肺癌)  1培土生金除癌汤  2益肺消积汤  3参冬白莲汤  4养阴清肺消积汤  胸胁痛(气胸)  1补肾纳气方  2疗伤理气汤  咯血(肺结核及支气管扩张咯血)  1三炭止血汤  2加味柏叶汤  3泻白化血汤  4宁肺止血汤  5参白止血汤  6咳喘止血汤  中风(脑血管意外)  1�莶至阳汤  2�莶至阴汤  3涤痰熄风汤  4通络活血汤  5通络益气汤  6中风先兆汤  7通络舒脉汤  8发郁通络汤  9丁氏七妙汤  10镇肝益阴汤  11固脱保元汤  面瘫(面神经麻痹)  1牵正四物合剂  2二石复正汤  高血压病(眩晕)  1治高血压方  2熄风汤  3柔肝熄风汤  4加减天麻钩藤饮  5三草汤  6镇肝潜阳汤  7育阴潜阳汤  眩晕  1气虚眩晕汤  2定眩汤  3川芎白艽汤  4清肝汤  内耳性眩晕  1清泄肝胆方  2止眩降晕汤  低血压(眩晕)  1升压汤  2参芪升压汤  3桂枝甘附汤  虚劳(贫血)  1生血增白汤  2苍玉潜龙汤  3参芪二仙汤  4健脾益气汤  5二仙温肾汤  6温补脾肾汤  虚损  1黄精补脑汤  2珠母补益方  3加味生脉散  胸痹(冠心病)  1冠心通痹汤  2调和肺胃汤  3参七散  4心绞痛方  5龙牡安神汤  6加味冠通汤  7通痹消胀汤  8早博宁汤  9强心饮  10宁心饮  风湿性心脏病  1银翘白虎汤  2通脉饮  3双仁养心散  肺源性心脏病  1加味小青龙汤  2肺肾同治汤  心律失常  1健心汤  2灵芝甘草汤  3调心汤  4稳心灵  5宁心饮  6加味八味安神丸  7整脉饮  心力衰竭  1健心合剂  2五泽强心汤  痹证(风湿性关节炎及类风湿性  关节炎)  1行痹主方  2三消饮子  3化瘀通痹汤  4补肾祛风汤  5通络熄风汤  6热痹镇痛汤  7寄生慢痹汤  8补肾祛寒治�汤  9蛇归类风汤  10类风湿汤  11蠲痹通络汤  12益气通痹汤  13流气止痛汤  14补肾活血汤  15加减痛风方  16王氏热痹方  17桂枝活络汤  18石藤热痹汤  虎历节(痛风性关节炎)  1消痛饮  2痛风方  3泄浊化瘀汤  肩凝症(肩周炎)  1肩凝汤  2温经通络汤  坐骨神经痛(痹症)  1蠲痹汤  2四虫蠲痹汤  3通经止痛汤  黄疸(黄疸型肝炎)  1轻型消黄汤  2重型消黄汤  3加味茵陈蒿汤  4利疸退黄汤  5丹凤汤  6清肝和胃汤  7清解化利汤  8活血通络汤  9秘传黄痧症验方  胁痛(无黄疸型肝炎)  1虎蛇疗肝汤  2豢龙汤  3疏肝利胆汤  4疏肝解毒汤  肋间神经痛(胁痛)  1乙癸同源饮  2薤蒌四逆散  3双解散  4肝郁得效方  5消食汤  急黄(重证肝炎)  赤芍退黄汤  乙型肝炎  1活血解毒散  2疏肝健脾汤  3复肝汤  慢性肝炎(含“迁肝”和“慢活”两类)  1二甲调肝汤  2燮枢汤  3补气养血汤  4健脾补肾汤  5滋补肝肾汤  6舒肝解毒汤  7加味抑制散  8疏肝理脾汤  9加味一贯煎  10加味黄精汤  臌胀(肝硬变及肝硬变腹水)  1化瘀通气方  2白金汤  3软肝缩脾方  4臌胀消水丹  5肝腹水验方  6复肝丸  7茵布治肝汤  8苓桂健运汤  9加味阴骘丸  10健肝生化汤  11养肝饮  12益气化积解毒汤  13养阴利水汤  黑疸(慢性肾上腺皮质机能减退  症)  1黑疸汤  2软坚治疸方  脂肪肝  降脂益肝汤  肝吸虫病  肝吸虫汤  肝痈(肝脓肿)  龙胆清肝汤  胆囊炎、胆石症  1清胆消炎汤  2金钱开郁散  3利胆解郁汤  4利胆排石汤  5茵柴清胆汤  6消症积汤  7利胆汤  8疏肝利胆汤  9通胆汤  10利胆消胀汤  胃脘痛(胃及十二指肠溃疡)  1疏肝和胃饮  2健脾调胃汤  3加味乌贝芨甘散  4健脾汤  5养胃汤  6脘腹蠲痛汤  7加减一贯煎  8清柔和中汤  9舒肝和胃饮  胃脘痛(慢性胃炎)  1安中汤  2养阴建中汤  3益气建中汤  4疏肝和胃汤  5三合汤  6平肝降逆和胃通阳方  7益中活血汤  8健脾和胃汤  9柴桂汤  10通降汤  11肝胃百合汤  逆(膈肌痉挛)  1止嗳汤  2治噫气声之不绝方  3宣中降气汤  4白虎降逆汤  5降逆止呃方  胃下垂  1枳实参朴汤  2四奇汤  3补元复胃汤  胃粘膜脱垂症  1温肾升阳汤  2升提活血汤  肠梗阻  1温阳通痹汤  2驱通汤  急性胰腺炎  1消胰饮  2栀干芍草五香汤  3柴胡陷胸汤  4二白生脉汤  泄泻(急慢性肠炎)  1治泻方  2泄泻灵汤  3清利肠道方  4加味葛根黄苓黄连汤  5久泻断下汤  6温肾健脾止泻方  7温肾扶脾汤  8益火扶脾方  9敛溃愈疡汤  滞下(痢疾)  1香连导滞汤  2双炭饮  3疫痢解毒饮  4开噤止痢汤  5白头槟连汤  6海葛地连汤  7活血导滞汤  8加味连梅汤  十二指肠壅滞症  温降承气汤  腹胀  1三宜汤  2解秽汤  3排气排便汤  老年性痴呆  桃仁复苏汤  胸膜炎(胸腔积液)  1三子逐饮汤  2三仁分利汤  3清润消肿汤  4逐饮方  肠痈(阑尾炎)  1清热消炎汤  2化瘀消炎汤  3阑尾脓肿方  4阑尾化瘀汤  5红藤汤  6加减双合汤  7金蒲汤  气瘿(甲状腺机能亢进症)  1五法合一甲亢汤  2“甲亢”方  3消瘿汤  4治甲亢丸  5治甲亢方  肉瘿(甲状腺腺瘤)  1川芎天葵汤  2三海汤  肥胖病  1消肥汤  2张氏减肥方  多汗症  1止汗汤  2疏渎固表汤  蛔厥(胆道蛔虫症)  1驱蛔汤  2胆道驱蛔汤(一)  3胆道驱蛔汤(二)  4通胆安蛔汤  水肿(肾炎)  1加减益肾汤  2疏风利水汤  3宣肺利水汤  4健脾渗湿汤  5苏蝉六味地黄汤  6加味三合汤  7白扁豆散  8益气化瘀补肾汤  9穿破石合剂  10开瘀消胀汤  11四能速效汤  12五草汤  13芡实合剂  14肾炎汤  肾功能衰竭  1升降活血汤  2徐长卿汤  3温肾排毒汤  4温肾降浊汤  肾病综合症  1益肾健脾汤  2小儿肾病综合征  3退肿汤  劳淋(慢性肾盂肾炎)  1疏肝益气汤  2益肾温化汤  3芙蓉清解汤  4益肾通淋汤  5内托生肌汤  腰痛  1补肾强腰方  2强腰散  3峻补肝肾丸  4通督活血汤  5腰痛方  流行性出血热(温病)  1加味银翘散  2出血热导泻汤  血淋(急性尿路感染)  1柴芩汤  2导赤清心汤  3茅苓汤  4血淋安逸汤  5加味导赤汤  6加味归贝苦参丸  膏淋(乳糜尿)  1清热养阴汤  2活血分清饮  3乳糜尿汤  白浊(前列腺炎)  1清热利湿化瘀汤  2白浊汤  3龙胆消炎汤  4加味膀胱化浊汤  癃闭(前列腺肥大)  1舒肝散结方  2愈癃启闭汤  3消癃方  4麻黄五苓汤  失眠(神经官能症)  1除痰降火方  2卧佛汤  3明志汤  4十一味温胆汤  5琥珀合欢白芍汤  6镇静安神汤  7八味安神汤  8十味甘麦大枣汤  9交阴安神汤  癫狂(精神分裂症)  1豁痰定狂汤  2除痰降火方  3柴芍龙牡汤  癫痫  1加味抵当汤  2除痫汤(散)  3龙牡愈痫汤  4潜阳宁神汤  5除痰安寐汤  6癫痫清脑汤  石淋(泌尿系结石)  1消坚排石汤  2金珀消石散  3结石消化散  4三金胡桃汤  5三金排石汤  6逐石汤  遗精  1遗精方  2益肾固精方  3补肾固精丸  4秘精汤  阳萎  1加味天雄散  2补肾壮阳丸  3益肾填精汤  4益精壮阳汤  5壮肾亢萎散  男性不育症  1化瘀助育汤  2九子生精丸  3益肾生精丸  4益精毓麟丸  5化精汤  消渴(糖尿病)  1温肾降糖汤  2益气滋阴饮  3降糖益阴汤  4清热养阴汤  5降糖方  6降糖克消汤  7治消止渴汤  白细胞减少症  1丹首生血灵  2温补升白汤  血小板减少性紫癜  1温补脾肾方  2平癜汤  3三草黛丹汤  4陆鹤消癜汤  疝症(副睾炎)  1柴桔乌贝汤  2附子大黄汤  3温通利湿方  4消核汤  5加味疝气方  细胞增多症  1恶网净汤  2参鹿龟汤  便秘(习惯性便秘)  1便秘汤  2增水行舟汤  3调肝承气汤  4通秘汤  脱肛  1益气举脱汤  2提肛饮  二、妇科奇效方  月经不调  1补血通经汤  2调经凉血汤  3三黄忍冬藤汤  4安神调经汤  5归经汤  6补中固经汤  7益气清营固冲汤  8调经散  痛经  1痛经汤  2治寒凝痛经方  3化膜汤  4活血祛瘀化症汤  5热性痛经方  6散瘀见喜汤  7加味活血理气止痛饮  闭经  1瓜石汤  2化瘀通经汤  3香草汤  4桂仙汤  崩漏(功能失调性子宫出血)  1健脾固冲汤  2滋阴固气汤  3育阴止崩汤  4益肾止血汤  5经漏验方  6寒凉止崩汤  7益气活血汤  倒经(代偿性月经)  1归经汤  2凉血止衄汤  经前期综合征  1清眩平肝汤  2二齿安神汤  3乳胀散  4经前乳胀汤  5经前癫狂汤  更年期综合征  1益肾汤  2二仙汤  3坤宝汤  4清心平肝汤  带下(阴道炎)  1清肝利湿汤  2赤带方  3补肾固带汤  4苓药芡苡汤  5祛湿止带汤  妊娠恶阻(妊娠呕吐)  1健脾和胃汤  2安胃饮  3祖传定呕饮  4健降止呕汤  5化浊安中饮  6温中和胃饮  妊娠高血压综合征  1加减鲤鱼汤  2羚羊琥珀散  3平肝散  胎位异常(难产)  妊娠正位汤  胎漏(先兆流产)  1安胎合剂  2清热安胎饮  3固肾安胎饮  4加味芎归汤  5生麦安胎饮  6保胎方  滑胎(习惯性流产)  1调补冲任方  2滋肾育胎丸  3固胎饮  4培育汤  5加味三青饮  6补肾固本汤  7活血化瘀汤  异位妊娠(宫外孕)  宫外孕方  产后发热  1理血祛风汤  2祖传桂枝生化汤  3参芪荆防汤  产后尿潴留  加味桂车汤  产后恶露不绝  1缩宫逐瘀汤(一)  2益气固护汤  3红酱饮  4缩宫逐瘀汤(二)  5银黄汤  产后缺乳  1益气通乳汤  2疏肝通乳汤  3加减涌泉散  4益源涌泉饮  5通乳丹  6通乳饮  女性不孕症  1肋孕汤  2经验种子济阴丹  3补肾种子方  4陈氏求嗣方  输卵管阻塞  1通管汤  2疏通汤  3通卵受孕种育丹  4地蚤汤  肠覃(卵巢囊肿)  1消散襄肿汤  2加味化坚汤  子宫肌瘤  1清瘀化症汤  2桔荔散结丸  盆腔炎  1丹芍活血行气汤  2血竭化症汤  3血竭消聚汤  4二藤汤  5盆腔灵汤  6归竭合剂  7清热解毒汤  8暖宫定痛汤  9理冲汤  10柴桔败酱汤  11清化汤  子宫颈炎  清宫解毒饮  慢性附件炎  加减斑龙汤  外阴白斑  1白斑方  2清肝化斑汤  子宫脱垂  1益气升提汤  2提挺汤  避孕与引产  1节育生化汤  2益母芎归汤  三、儿科奇效方  急性上呼吸道感染  1卫气双解汤  2荆芥消风汤  3桂芪汤  4荆芥银参汤  小儿高热  1慈幼清解汤  2小儿退热方  3退热灵  4蒿柴薇丹汤  5小儿退热灵  胎黄(新生儿黄疸及肝炎综合征)  1阳黄清解汤  2茵瓦通黄汤  3婴儿利胆方  4消黄利胆汤  5清热退黄汤  6小儿肝炎方  婴儿不乳  清热导赤饮  新生儿硬肿症  1硬肿汤  2温阳活血汤  婴儿呕吐(急性胃炎)  1扩幽解痉汤  2通幽降逆汤  小儿肺炎  1清气汤  2蚤休汤  3六二清肺汤  4清热解毒方  5肺炎汤(一)  6肺炎汤(二)  7钩藤竺黄汤  8腺病毒肺炎汤  支气管哮喘  1补肾平喘汤  2附子大黄细辛汤  3二麻四仁汤  4治哮喘验方  5哮喘通用方  6参蛤麻杏膏  7治哮灵  8平喘汤  9止哮汤  麻疹  1透疹汤  2麻杏桑石汤  幼儿急疹  1幼儿急疹散  2青地石膏汤  小儿腹泻  1小儿腹泻方  2调中止泻汤  3五肉涩肠汤  4健脾柔肝汤  5温阳扶脾汤  6温阳止泻汤  7参连健化汤  8小儿慢性腹泻方  9车前白术汤  小儿遗尿  1益气缩泉固关散  2补肾固脬汤  3小儿遗尿方  4遗尿合剂  小儿尿频  1滋阴益肺汤  2麦枣远志汤  3二蛸补肾汤  4尿崩汤  暑热症(夏季热)  1夏热汤  2清暑导滞汤  3薷膏汤  小儿低热  1清上温下方  2银胡蒿桑汤  3益气养阴汤  4青蒿低热饮  流行性乙型脑炎(暑温、伏暑)  1益气清解汤  2抽薪饮  3镇心涤痰汤  4通络健脑汤  小儿麻痹症(瘘证)  1膏葛芩连汤  2通络起蒌膏  3通络起萎丸  4疗瘫健步灵  小儿多动症(癔纵)  1滋阴潜阳汤  2菖志龙牡汤  小儿大脑发育不良(五软、五迟)  1益智健脑汤  2补肾健脑片  3鹿地龟版汤  4补脑益智汤  解颅(小儿脑 积水)  1健脑利水丸  2通窍利水汤  3补肾健脑汤  女童性早熟  1清泻相火方  2滋阴泻火汤  小儿心肌炎  1参芪十九汤  2补气养血汤  3参芪瓜蒌汤  小儿蛔虫症  1使香消积汤  2使君子汤  百日咳  1温肺化饮汤  2镇肝止咳汤  3百龙汤  4百日咳方(一)  5缓痉镇咳汤  6百日咳方(二)  7百马汤  8麻杏代赭汤  小儿积滞  消食散  小儿厌食症  1桂枝汤  2凉肝健脾汤  3消疳汤  4调脾散  小儿疳积(营养不良)  1健脾消积汤  2三甲散  小儿睾丸鞘膜积液(水疝)  1消疝汤  2水疝方  痄腮(流行性腮腺炎)  1解毒散结汤  2六味消毒饮  小儿舞蹈病  1羌菊白麻汤  2五虫熄风汤  3滋肾养肝汤  小儿夜啼  1定惊汤  2钩藤饮  小儿肾炎  五草汤  小儿肾病综合征  三合化裁汤  小儿佝偻病  抗佝方  四 、伤外科奇效方  颈椎病  1搜风通络汤  2白芍葛根汤  3养血通络汤  软组织损伤  1滋阴解痉汤  2顺气宽胸汤  跌打损伤  1活血行气汤  2颅内消瘀汤  3消肿通络汤  4通窍逐瘀汤  5补肾牡骨汤  6理气化瘀汤  7活血舒筋汤  8牛蒡子汤  9复元活血汤  骨折  1活血镇痛汤  2跌打养荣汤  3仙复汤  非化脓性肋软骨炎(胁痛)  1胡归山甲汤  2新活血化瘀汤  骨质增生病  1补肾克刺汤  2增生汤  3强力热敷散  4抗骨质增生丸  5活络通痹汤  附骨疽(慢性骨髓炎)  1复骨汤  2骨痨汤(一)  骨痨(骨与关节结核)  1骨痨汤(二)  2补益祛邪汤  多发性疖肿  1仙遗地黄汤  2消疖汤  3解毒消肿汤  4托补消炎汤  痈疽  1加味三星汤  2鹿角托里汤  3黄芪托毒汤  4归芪解毒汤  5扶正解毒汤  6养阴清托汤  7双活祛寒汤  8和营托毒汤  9透脓汤  10疏气消肿汤  疗疮  1芩连消毒饮  2七味消疗汤  3知柏解毒汤  4三花二石汤  5九味消疔汤  乳痈(乳腺炎)  1乳痛验方  2治乳痈方  3消乳汤  4乳痈内消汤  5桔叶汤  乳癖(乳腺增生病)  1消瘀散结汤  2乳腺消瘤汤  3疏肝消核方  4乳一方  5乳癖化坚汤  乳疠(乳房发育症)  1消疠汤  2乳疠内消汤  血栓性静脉炎  1清营解瘀汤  2解毒通脉汤  脱疽(血栓闭塞性脉管炎)  1温经通脉汤  2活血通脉汤  3补气通脉汤  4化湿通脉汤  臁疮(下肢溃疡)  化腐生肌丹  鹤膝风  加减羚羊角汤  五、皮肤科奇效方  紫癜(肌衄)  1脱敏消瘢汤  2滋阴降火汤  3补气凉血汤  4青紫汤  5清荣饮  6三草楂黄汤  7加减玉女煎  丹毒  1蝎槟导滞汤  2鹿角阳和汤  3解毒清热汤  鱼鳞病  鱼鳞汤  银屑病(牛皮癣)  1白疮汤  2白疮方  神经性皮炎(癣症)  1首乌饮  2乌蛇驱风汤  3搜风除湿汤  脂溢性皮炎(赤屑风)  1凉血清肺饮  2凉血消风散  3养血消风散  药物性皮炎  1皮炎汤  2增液解毒汤  湿疹  1滋阴除湿汤  2全虫方  带状疱疹(缠腰火丹)  1清热消毒饮  2马苋解毒汤  荨麻疹(隐疹)  1荆防方  2麻黄方  3麻黄蝉衣汤  4活血祛风汤  5多皮饮  6潜阳熄风汤  7消疹汤  8固卫御风汤  扁平疣  1去疣三号方  2蓝苡消疣汤  寻常疣  1灵石消疣汤  2去疣四号方  皮肤瘙痒症  1皮癣汤  2二地汤  3风癣汤  结节性红斑  1活血通络方  2凉血五根汤  3加味利湿化瘀饮  痤疮(青春蕾)  凉血消疮饮  脱发  1一麻二至丸  2补肾养血丹  3生发饮  4消秃生发汤  5除湿健发汤  皮肤病通治方  1清肝饮  2八味洁肤膏  六、眼科奇效方  麦粒肿(偷针眼)  1解毒消肿汤  2归贝解毒汤  结膜炎(天行赤眼)  1茵陈防己汤  2祛风明目方  3菊栀散热饮  角膜炎  1金黄汤  2红肿翳障方  3消毒饮  4银花解毒汤  5银翘解毒汤  角膜溃疡  1红肿痛方  2治蟹珠方  3消炎解毒汤  巩膜炎  退红肿方  中心性视网膜脉络膜炎  1补肝散  2滋阴活血汤  虹膜睫状体炎  1和营化痰汤  2泄热祛风汤  3开窍明目汤  4双防双黄汤  视神经萎缩  韦氏逍遥散验方  角膜软化症(疳疾上目)  归芍八味汤  泪囊炎(眦漏)  1止泪汤  2见风流泪方  3平肝止泪方  眼底出血症(血灌瞳仁)  1槐花侧柏汤  2生蒲黄汤  3排血汤  白内障  1乙癸同治方  2养阴清热汤  青光眼(绿风内障)  1平肝养肝汤  2养阴平肝汤  3熄风止痉汤  角膜云翳  1新老翳障方  2四物退翳汤  其它目疾  1瞳孔散大方  2蒲银解毒汤  3去痹汤  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一、经方治湿热之法

摘要:《伤寒论》是阐述多种外感热病证治的专书。《素问·热论》曰:“今夫热病者,皆伤寒之类也。”《难经》指出:“伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病。”

有关湿热证治,《伤寒论》中内容虽较简略,但其有关论述,对湿热的辨证与治疗却很有指导意义,现归纳六法,分析如下。

1、宣畅上焦法

湿热为患,随其病变部位之异,而有治法之别,治者必审病于何经何脏何腑,采取相应之法。

外感湿热之初 ,病于肌表,症见头痛,身重疼痛,恶寒,午后身热,面色淡黄,胸闷不饥,舌白不渴,脉浮而濡。

由于肺主皮毛,且主一身之气,故治当宣畅上焦肺气,肺气得降,肌表疏达,气机化行则湿化热散。

《伤寒论》的麻黄连翘赤小豆汤证 ,虽言治疗“伤寒瘀热在里,身必发黄”,乃湿热内蕴,外不得汗越,下无小便渗泄,遏阻胆汁,外渍肌肤所致。

疸病属湿温范畴 ,以麻黄、杏仁宣肺以畅上焦,连翘、赤小豆、生梓白皮清热利湿,姜枣调和营卫。

因此,对湿热在表、壅闭肺气者,可以轻宣上焦,畅通气机,外透湿浊,兼清里热,使内外分解。近人治疗皮肤湿疹亦常应用。

或问:湿温有忌汗之禁,“汗之则神昏耳聋,甚则目冥不欲言”,何以更用汗法?

湿温禁汗乃忌纯用辛温,因辛温助热,蒸腾湿浊,蒙蔽清窍,故当禁用。

然在表之湿热,又必以“微微似欲汗出”方能解除,不得微汗,病必不除,对于湿热在表,既有不可纯用辛温发汗之禁,又有得汗始解之治,临证当知变通。

《金匮要略》麻杏苡甘汤治风湿在表,“一身尽痛,发热,日晡所剧者”,亦用宣肺化湿之法,与《温病条辨》治上焦湿温之三仁汤实有相似之处。

轻宣肺气,畅达上焦,乃治疗湿热初期,在上、在表之大法, 故吴鞠通指出“凡通宣三焦之方,皆扼重上焦,以上焦为病之始人,且为气化之先。”

2、升降中焦法

湿热之邪,由上焦下传,最易迫及脾胃,使中焦升降失司,气机滞塞。

湿热为病,中焦居多,其由上焦下传中焦的过程中,可以阻遏胸膈气机,出现心中懊憹。

治疗虚烦不眠之症 ,《伤寒论》用栀子豉汤,用栀子之寒以清热,苦以燥湿泄降,豆豉芳香化湿,辛散宣达,透湿外出,乃为可行之方。

《温病条辨》之三香汤,在本方基础上,加郁金、降香、瓜蒌皮、桔梗、枳壳,宣上清热,化湿开郁,治疗湿热之邪,“由膜原直走中道,不饥不食,机窍不灵”,既能宣畅上焦,使“邪从上焦来,还使上焦去”,又可升降中焦,调理脾胃。

湿热之邪,阻于中焦,滞于胃肠,中轴失运,可致心下痞满,胃气失降而呕,脾失健运而泻。

半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤 ,苦降辛开,调理气机,寒热并用,以寒清热,苦温燥湿,而达恢复脾胃健运之功,对于湿热中阻,症见心下痞满为主者,均可酌情选用。

如《温病条辨》治阳明湿温,“呕甚而痞者”,以半夏泻心汤去人参、干姜、大枣、甘草加枳实、生姜主之。

对阳明暑温 ,脉滑数,不食不饥不便,浊痰凝聚,心下痞者,以半夏泻心汤去人参、干姜、大枣、甘草加枳实、杏仁主之。

于“滞下湿热内蕴,中焦痞结,神志昏乱”者,亦用泻心汤法。

由是可见该方加减在湿热病中应用广泛。

其他如黄连汤、干姜黄芩黄连人参汤均可用于中焦湿热交阻,或为腹痛、或为下利、或为呕吐。

湿痰同类,湿热郁阻,水不运行,亦可痰热互结。

治疗痰热互结,正在心下,按之则痛,脉见浮滑之小陷胸汤,亦可用于湿热结聚心下之证。王旭高曰“胃居心下”,故心下属中焦。

《温病条辨》阳明暑温有“脉见洪滑,面赤身热,头晕,不恶寒,但恶热,舌上黄滑苔,渴欲凉饮,饮不解渴,得水则呕,按之胸下痛,小便短,大便闭者”,则为湿邪中阻,痰水结聚,致上逆作呕,胃和失降,便闭不调,以小陷胸汤加枳实主之。

是方苦降辛通,引水下行,清热化痰,燥化湿浊,甚为合宜。

除此以外,临床上可用小陷胸汤加味治疗湿热黄疸,尤其对重症黄疸,常可取得较好的退黄效果,可知其治疗湿热的作用不可忽视。

3、渗利下焦法

湿热为病,有偏于热重者,有偏于水湿为甚者。

湿为阴邪,其性重浊,易趋下焦,此时治当渗利膀胱,使水湿下泄而安。

所谓五苓散治太阳蓄水,症见小便不利,微热消渴,汗出,脉浮,或渴欲饮水,水入即吐,或呕吐而利,兼头痛、身痛者,即是湿热之证初期偏于湿重者的表现。

凡外见太阳表证,内有水湿停留者,皆可用本方以通阳化气、淡渗利湿,亦可用桂枝去桂加茯苓白术汤治之。

在湿热病中,五苓散常与他药加减用之,如仲景治诸黄疸,见小便短者,以茵陈五苓散主之,即以是方加茵陈而成,宣通表里,清利湿热,具有退黄之功。

水肿为病,可由湿热引起,刘河间曰“诸水肿者,湿热之相兼也”。

我们在临床上治疗湿热水肿,用大橘皮汤,即以五苓散加木香、槟榔、滑石、甘草、陈皮、生姜组成,常可取得较好的疗效。

有人会问:湿热相兼之病,何以用五苓辛温之剂?

此因湿热有偏甚,对热甚者固不可独用,然于湿重者,不予温化渗湿之法,水湿何以得去?

但临床运用,又当依病情而酌,水湿甚者,或可暂用,先利湿于下,使热势孤立,继而改用清利之法;

或于是方加减运用,权湿热之偏甚,对湿热并重,或热较偏甚者,当酌加清热之品施治。

如刘河间治暑热挟湿泄泻的桂苓甘露饮,以五苓散加六一散甘寒淡渗利湿,再加三石清热解暑即是。

又《温病条辨》治“自利不爽,欲作滞下,腹中拘急,小便短”的四苓合芩芍汤,也是以五苓散减桂枝,白术易苍术,加白芍、黄芩、广皮、木香、厚朴组成。

对于“湿温下利”尚有以五苓散加寒水石之法,皆是该方灵活之运用。

湿热蓄积下焦而津伤阴亏者,当予利湿清热兼滋阴之法。

治脉浮发热,渴欲饮水,小便不利的猪苓汤,以二苓、泽泻淡渗利水,滑石利湿清热,阿胶滋阴润燥,标本兼顾,为治疗下焦水湿热结兼阴虚之良方。

若下焦气化失常,湿热壅滞,膀胱不泄,腰以下积水为肿,兼阴虚津亏者,《伤寒论》用牡蛎泽泻散方。

以牡蛎软坚行水,且可存阴,泽泻渗利水湿,蜀漆祛痰逐水,葶苈子宣肺行水,商陆攻逐水邪,海藻软坚化痰,复以瓜蒌根止渴生津,润而不腻,亦为治下焦湿热可鉴之法。

由上亦知,对湿温忌用滋阴之说,也当具体分析。

湿温与阴虚虽皆有午后身热,但必察全身症状细加辨识,绝不可混淆,如湿温兼阴虚者,则当配用滋阴之品,然选药当注意用滋而不腻之味。

4、疏达三焦法

三焦为水液代谢的通道,三焦与胆分属于手足少阳。

疏达少阳有利于三焦水道之畅通,为治疗湿热,注重宣通气分的又一重要方法。

《伤寒论》230条提到服小柴胡汤后,可致“上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解”,就提示了这一问题。

对于“阳明中风,脉弦浮大而短气,腹部满,肋下及心痛,久按之气不通,鼻干,不得汗,嗜卧,一身及目悉黄,小便难,有潮热,时时哕,耳前后肿”,则有先用针刺,继用小柴胡汤之法,以疏达少阳,调畅气机,使气化复,腠理开,小便通,湿化热解。

另外,柴胡桂枝干姜汤常用于湿温之证,已有案例报导。

目前,临床治疗肝炎及胆系感染而辨证属湿热者,多用柴胡类方加减治疗,也是这一治法的运用。

5、苦寒清燥法

痢疾及黄疸多属湿热为病,《伤寒论》对下利及黄疸的治疗,亦为湿热证治提供了有效的方法,苦寒清燥则是其一。

“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之”,为湿热下利初期兼表热之常用方,乃苦寒清燥兼解肌之法。

治“太阳与少阳合病,自下利者”,与黄芩汤,用黄芩清热燥湿,芍药敛阴和血,草、枣调中。

后世治湿热痢疾,常在此基础上加减化裁而用,如张洁古之芍药汤即是。

《温病条辨》治“滞下已成,腹胀痛”的芩芍汤,以是方减草、枣,加黄连、厚朴、木香、广皮而成,苦寒清燥,行气芳化,疏利肠间湿热。

对湿热下利偏于热甚,症见下重、便赤者,《伤寒论》用白头翁汤,苦寒清燥之功更著。

《温病条辨》在此基础上加黄芩、白芍,加强清燥之功,敛阴和血,缓急止痛,皆为治热痢所常用。

其治阳明湿热内瘀发黄之茵陈蒿汤,苦寒清燥,且用大黄导火下行,兼行通腑之法。提示了湿热为病,其在腑者,皆当通利。

病在三焦、在胆、在肠都应适时而用,所谓湿温禁下,亦当具体分析,脾虚者,自不可下,然于湿热积滞肠道胆腑者,气机阻滞,不予通下,邪无出路,病何能愈?

临床实践证明,茵陈蒿汤之用大黄,小陷胸汤之用瓜蒌,对于黄疸的消退是有积极作用的。

痢疾滞下不畅,早用大黄、槟榔通下,对于荡涤湿热,避免闭门留寇,是很有益处的。

6、刚柔相济法

《伤寒论》所载乌梅丸,可治“蛔厥”之证,为人们所熟知。

是方“又主久利”,既有大苦大寒之味清热燥湿,又有大辛大热之品温阳化湿,兼以益气补血,酸敛收涩,对于泄泻日久,虚实并见,寒热错杂,兼有湿热未尽者甚宜。

如《温病条辨》治久痢伤及厥阴,上犯阳明,气上撞心,饥不欲食,干呕腹痛,即以本方主之。

治“暑邪深入厥阴,舌灰,消渴,舌下板实,呕恶吐蛔,寒热,下利血水,甚至声音不出,上下格拒者”,以椒梅汤主之。

方由黄连、黄芩、干姜、川椒、人参、乌梅、白芍、枳实、半夏组成,即仲景乌梅丸之法,皆是苦酸辛甘,刚柔相济,柔以救阴,刚以扶阳。

从而启示我们,湿热久羁,湿以伤阳,热以伤阴,可致气血两亏,故湿热日久之疾,又必须注意救阳护阴,调补气血。

然又不可纯补,避免湿热残留之邪未尽,缠绵难愈,必须继续酌加清热燥湿之味,以利根除。

总之,仲景于湿热病,记载虽然简略,但就有关论述与方药运用来看,其治疗湿热之原则与大法已备。

结合后世医家所论,验之临床实践,足资启悟,甚有补益,值得认真探讨。(时振声)

二、时方治湿热之法

湿热证一般分为:湿阻、凉遏、寒凝、冰伏四个阶段治疗,这是赵老家传的独到经验。

湿阻为初起阶段,湿邪偏盛,阻滞于中上二焦,尚未化热,或虽热而不盛。治之当以芳香宣化,以展气机,气化则湿亦化,此治疗湿阻于肺之要诀也。

若湿阻于中焦,困阻脾胃,则当以运脾气为主,用辛开苦降法,辛开气机,以化湿邪,苦以燥湿泄热,则湿热分消而去。 具体治疗方法如下:

(一)芳香宣化法(上焦):

暑热之袭于外,湿热秽浊蕴于中。

证见:头晕身热,周身酸沉乏力,胸中气塞,脘闷咳嗽,小便黄赤,舌苔白腻而滑,脉濡滑。

此湿温初起之证,宜芳香宣化之法,赵老基本方用:

鲜佩兰10克(后下),大豆卷10克,鲜藿香10克(后下),嫩前胡3克,川郁金6克,白蒺藜10克,姜竹茹10克,制厚朴5克,川黄连3克(研冲),通草3克

(以上数种药物为鲜品,其实这也正反映了中药运用的一个重点问题,鲜嫩、轻灵之品善于走上焦,其在治疗表证、卫分症候的时候是干品无法比拟的)

(二)芳香疏解法(上焦)

暑热外受,表气不畅。

证见:形寒头晕,周身酸楚,身热肌肤干涩,中脘满闷,恶心呕吐,腹中不舒。舌苔白腻,脉濡滑,按之濡软略数。

宜芳香疏解,退热定呕:

佩兰叶12克(后下),广藿香(10克)(后下),陈香薷5克(后下),大豆卷10克,制厚朴6克,白蔻仁5克,煨生姜3克,杏仁6克,太乙玉枢丹1克研细末分冲。

(三)芳香化浊法(上、中焦):

暑热湿滞、互助中焦。

证见:身热泛恶,呕吐痰水,心烦急躁,两目有神,口干不欲饮水。胸腹中阵痛,大便欲解不得。舌苔白腻,脉象濡数,按之弦滑且数。

应以芳香化浊法定呕降逆折热:

佩兰叶10克(后下),藿香6克(后下),制厚朴6克,半夏曲12克,川连3克,佛手10克,大腹皮10克,煨鲜姜3克,保和丸12克(布包),赤芍12克,焦麦芽10克。

沉香末1克、白蔻仁末1克二味共研装胶囊分两次汤药送下。沉香末以降其气逆,蔻仁化开湿郁。治若不当,即可转痢。

(四)轻扬宣解法(上、中焦)

暑温蕴热,互阻肺胃。

症见:身热头晕,咳嗽痰多,胸脘痞闷。舌红苔白腻,脉弦滑略数,右脉濡滑且数。

热在肺胃,法宜宣解;湿浊中阻,又当轻扬。

香豆豉12克,炒山栀6克,嫩前胡3克,象贝母10克,杏仁泥10克,枇杷叶12克(布包),保和丸15克(布包),鲜芦根30克。

(五)宣肃疏化法(上、中焦)

暑湿热郁,蕴阻肺胃

证见:咳嗽痰多,胸中满闷,大便不通,小溲赤黄,舌苔黄垢而厚,脉象濡滑,右关尺滑而有力。

宜宣肃上焦,疏化畅中法。

前胡3克,象贝母12克,杏仁泥10克,香豆豉12克(布包),山栀子3克,炙杷叶12克,黄芩10克,保和丸15克(布包),焦麦芽10克,枳壳3克。

(六)轻宣清化法(上、中焦)

暑热偏多,湿邪略少。

证见:身热咳嗽,汗出口干,意欲凉饮,胸脘少闷。舌红苔黄,脉滑数略濡,右部有力。

宜清解暑热,轻宣化浊。

薄荷细枝2克(后下),佩兰叶10克(后下),连翘12克,炙杷叶12克,白蒺藜12克,前胡3克,杏仁10克,川贝母 5克(研冲),鲜西瓜翠衣30克,鲜荷叶一角,益元散12克(布包),竹叶6克,黄芩6克。

注益元散:滑石600g 甘草100g 朱砂30g

制法以上三味,朱砂水飞成极细粉;滑石、甘草粉碎成细粉,与上述粉末配研,过筛,混匀,即得。

(七)辛开苦降法(中焦)

湿热病,热郁中州,湿阻不化。

证见:头晕且胀,胸闷而周身酸楚,漾漾泛恶,大便不畅,小便赤黄,苔白滑腻,脉濡滑而沉取有力。

宜辛开其郁以利三焦,苦降其热以燥湿浊,少佐淡渗分消。

白蒺藜10克,佩兰叶12克(后下),白芷3克(后下),半夏10克,黄芩10克,黄连3克(研冲),炒苡米12克,白蔻仁12克,赤苓12克,滑石12克。

(八)宣化通腑法(中、下焦)

暑夹湿滞,互阻不化。

证见:恶心呕吐,腹胀矢气,大便不通,小溲艰涩。舌苔白腻,根部垢厚,脉濡滑,关尺有力。

宜宣化降逆,展气通腑,一方两法,兼顾胃肠。

鲜佩兰12克(后下),鲜藿香6克(后下),香豆豉12克,山栀5克,老陈皮5克,佛手片10克,槟榔10克,杏仁10克,前胡6克,通草3克,煨姜2克,酒军05克,太乙玉枢丹1克共研末,装胶囊,分两次用佛手片10克,煨姜3克煎汤送下,先药服(此定呕法)。

(九)泄化余邪,轻通胃肠法(中、下焦)

湿温后期,身热已退,症状大轻,余热未除,湿热积滞退而不净。

证见:大便不通,腑气不畅,腹中不舒,舌苔腻根黄厚,脉象濡滑,右侧关、尺滑且有力。

宣泄化余邪而通胃肠。

白蒺藜10克,粉丹皮6克,香青蒿1

清代佚名编写的一本方书类中医文献《经验百病内外方》

书名:陈修园医书五十种经验百病内外方 编著:清陈修园收录 年代:清代 页卷:128页 大小:31M 简介:《经验百病内外方》是清代佚名编...
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