导读：盆腔炎是女性常见的妇科疾病，典型症状有下腹疼痛、下腹坠胀或盆腔沉重感，久治不愈会引发月经不调、痛经、腹膜炎等并发症。患者朋友是否还在整天对着药片发愁那么，盆腔炎有哪些治疗方法，下面来介绍一下。

盆腔炎有哪些治疗方法

　一、心理治疗：

一般治疗解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。

二、物理疗法

温热能促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状态，提高新陈代谢，以利于炎症吸收和消退。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素)等。

应用物理治疗慢性盆腔炎时应注意其禁忌症：

(1)月经期及孕期。

(2)生殖器官有恶性肿瘤。

(3)伴有出血。

(4)内科合并症如心、肝、肾功能不全。

(5)活动性结核。

(6)高热。

(7)过敏性体质等。

三、药物治疗：

该方法都采用抗生素联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物;常见的药物有：青霉素G：每日240万一1000万单位，静脉滴注;病情好转后减至每日80万一160万单位，分次肌肉注射。红霉素：每日1-15g，静脉滴注，加用卡那霉素05g，每日2次，肌肉注射。克林霉素：每次 06g，静脉滴注，每6小时1次。体温降至正常后改为口服，每次03g，每6小时1次。

四、手术治疗：

有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。

五、盆腔炎中医治疗：

　土茯苓百合

材料：土茯苓50克、芡实30克、金樱子15克、石菖蒲12克，猪瘦肉100克。

制作：清水适量，慢火煲汤，加食盐调味，饮汤食肉。

功效：本方功效健脾补肾，解毒祛溼。适应慢性盆腔炎、 炎、宫颈炎。

土茯苓为百合科植物块状根茎，性味甘淡、平，功能健脾、解毒、利溼。芡实，又名鸡头实，性味甘、涩平。归脾、肾经。功效补脾祛溼，益肾固精，涩能收敛，可治白带过多。《本草纲目》：“止渴益肾，治小便不禁，遗精白浊带下。”金樱子性味酸平，功能固精补益。上两味组方芡实与金樱子，又名水陆二仙丹，乃古代治遗精白浊，妇女肾气不摄白带妙方。石菖蒲味辛气温，善“舒心气，畅心神，怡心情，益心志妙药也”，清芬之气，利气化浊，祛邪疗带。故以上4种药组成的食疗方，性味平和，不寒不燥，对防治慢性盆腔炎颇这恰当。

苦菜莱菔汤

组成：苦菜100克，金银花20克，蒲公英25克，青萝卜200克(切片)。

用法：上四味共煎煮，去药后吃萝卜喝汤。每日1剂。

功效：清热解毒

主治：盆腔炎，属溼热瘀毒型，发热，下腹胀痛，小腹两侧疼痛 拒按，带下色黄量多，舌质红、苔黄，脉滑数。

附注：金银花对多种细菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌以及皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。

银花冬瓜仁蜜汤

组成：冬瓜籽仁20克，金银花20克，黄连2克，蜂蜜50克。

用法：先煎金银花，去渣取汁，用药汁煎冬瓜籽仁15分钟后人黄连、蜂蜜即可。每日l剂，连服1周。

功效：清热解毒。

主治：盆腔炎，属溼热瘀毒型，下腹及小腹两侧疼痛，拒按，微发热，自汗，带下色黄量多，舌红苔黄

桃仁饼

组成：桃仁20克，面粉200克，麻油30克。

用法：桃仁研成极细粉与面粉充分拌均，加沸水l00毫升揉透后冷却，擀成长方形薄皮子，涂上麻油，卷成圆筒形，用刀切成每段30克，擀成圆饼，在平底锅上烤熟即可。早晚餐随意服食，每日 数次，每次2块，温开水送服。

功效：理气活血，散瘀止痛。

主治：盆腔炎，属气滞血瘀型，下腹部及小腹两侧疼痛如针刺，腰骶疼痛，舌有紫气，脉细弦。

　慢性盆腔疼痛综合征是很常见的疾病，所以大多数的女性都会想要知道慢性盆腔疼痛综合征的一些治疗方法。下面为您精心推荐了女性慢性盆腔疼痛综合征的表现，希望对您有所帮助。

慢性盆腔疼痛综合征的症状

　(1)疼痛：包括会阴、耻骨上、阴茎、阴囊、腹股沟、下背部以及尿道部位的疼痛和不适，特别是阴茎和龟头口部的疼痛。

　(2)各种不同程度的尿路刺激症状或排尿梗阻症状：包括尿急、尿频、尿痛、排尿踌躇、排尿中断(所谓“脉冲”式排尿异常)、尿线变细和尿后滴沥。

　(3)射精后的疼痛和不适。

　慢性盆腔疼痛综合征常规体检和神经系统检查无异常发现，但多数患者直肠指诊可发现肛门括约肌较紧及前列腺可有压痛、前列腺周围组织紧张，膀胱镜检查可见轻、中度膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁形成。

慢性盆腔疼痛综合征的原因

　慢性盆腔疼痛是最常见的由子宫内膜异位症， 子宫腺肌症 ， 子宫肌瘤 ，或疤痕( 粘连 ) 在腹部或骨盆以下盆腔感染或手术所引起。有些妇女骨盆疼痛有可能跟泌尿道或肠道疾病有联系，包括肠易激综合症。

　有时，女性慢性盆腔疼痛一直没有明确的原因，即使经过详细的测试。而其它时候，经过治疗一个原因引起的疼痛之后，受影响的神经不停止传输疼痛信号。这就是所谓的神经性疼痛 ，是一种慢性疼痛。

　约半数的妇女慢性盆腔疼痛报告显示有长期的身体或性虐待。 尽管还没有充分的证实，以前或现在的虐待与慢性骨盆腔疼痛都密切相关。

慢性盆腔疼痛的治疗方法

　慢性盆腔疼痛中医治疗方法

　一中药治疗：

　慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿。

　1、活血化瘀为主，方药用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。

　2、寒凝气滞型：治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。

　3、气虚型：加党参15g、白术9g、黄芪15g。

　慢性盆腔疼痛西医治疗方法

　一、药物治疗

　1、用药原则：

　单一用药往往难以取得理想效果，多采用联合用药。应特别注意药物的相互作用，经常检查药物的反应，尽量减少药物的种类和剂量，以减少副反应和费用。

　2、常用的药物介绍如下：

　(1)止痛药：

　1)分类：包括非甾体抗炎药(NSAIDs)，NSAIDs和作用较温和的麻醉剂的复合剂以及纯麻醉剂。

　2)不良效应：NSAlDs具有胃黏膜损伤和肾损害的副作用，而麻醉剂的成瘾性更令人担忧。

　3)耐受性：但当耐受性比较好时。

　4)疗效：三种药物对合适的患者(可自觉控制用药，无药物滥用史者)均可获得良好的疗效。

　(2)抗抑郁药：

　约半数的慢性疼痛患者合并抑郁。

　作用：抗抑郁药不仅可对抗抑郁情绪，还有机制未明的镇痛作用。抗抑郁药用于慢性疼痛的疗效并不十分可靠，但由于可作为麻醉药的替代品且不易被滥用、依赖性低的优点而被广泛应用。

　(3)器官特异性药物：

　治疗CPP的过程中，针对胃肠症状，膀胱刺激症状和骨骼肌肉痛等，还需熟悉解痉药，肌松药等的使用方法。

　但也可请专科医生会诊，指导用药。对于性功能障碍的患者，还需要指导外用阴道润滑剂等方法。

　(4)其他药物：

　醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)可通过抑制卵巢功能减少盆腔充血，以缓解相关疼痛。

　GnRH-a已被建议用于鉴别妇科原因和非妇科原因的疼痛。

　值得注意的是，它对肠激惹综合征也有缓解作用，可能是降低血清松弛素的缘故。

　3手术方法：大致有3种基本的手术方法用于治疗CPP：

　①切除可见的病灶，恢复解剖，尤其是腹腔镜手术;

　②切除盆腔脏器;

　③神经去除术。

　总的现状是针对各种术式均缺乏广泛的、规范化的研究，临床医生需谨慎接纳相关结论。

　4腹腔镜治疗

　慢性盆腔痛的腹腔镜手术治疗应根据其具体情况来定，常见以下手术方式：

　①粘连松懈术：

　腹腔镜下粘连松解是治疗慢性盆腔痛的一种有效方法，它可以在直观下用电凝、电切、激光、氩气等方法将粘连分离，绝大多数粘连均能成功分离。腹腔镜粘连松解术能使80%以上的慢性盆腔痛症状消失或缓解。

　②子宫内膜异位症手术：

　在腹腔镜可看到病变呈典型的蓝黑色、棕黑色、棕色、红色斑点或斑块或卵巢形成巧克力囊肿，有时病变为不典型的膜状或絮状粘连带。

　一般肉眼可确诊，可疑者需取活检行组织学诊断。

　治疗方式：取决于病灶的部位和大小。

　对于较大的病变，汽化或切除均有帮助，但直径5mm以上者最好还是切除更为彻底侵及膀胱或肠管的子宫内膜异位症，如病变体积较大或浸润较深时，应请外科医生协助解决。

　③子宫骶骨神经切除术、骶前神经切除术：子宫骶骨神经切除术是比较容易的手术。

　④腹腔镜子宫切除术：

　腹腔镜下子宫切除已成常规手术，技术要求不复杂，可根据病人具体的情况实施腹腔镜下全子宫切除术(LTH)、腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(LAVH)、腹腔镜下筋膜内子宫切除术(LIH)、腹腔镜下次全子宫切除术(LSH)等。

　就治疗粘连性病变而言，腹腔镜的疗效要优于开腹手术。尽管缺乏二次探查的证实，几项通过治疗盆腔粘连来缓解疼痛的临床研究结果还是鼓舞人心的，疼痛缓解率为65%～84%。

　5心理治疗

　对没有明显器质性病变，但有心理障碍的患者应进行心理治疗。可从简单的方法开始，如从教育和消除疑虑入手，逐步进行特殊的心理治疗技术，如放松疗法、认知疗法、支持疗法、催眠术等。

　认知疗法：

　主要着眼点是放在病人主观认识问题上，通过病人对己、对人或对事物的看法与态度的改变，使所出现的心理问题得到改善。认知疗法在临床上适用于因抑郁症引起CPP的患者。

　放松疗法：

　对于应付紧张、焦虑、不安、气愤的情绪与心境较为合适，可以帮助病人振作精神、恢复体力、消除疲劳、稳定情绪。包括肌肉放松训练、想象性放松及深呼吸放松法。

　6其他疗法

　1)理疗：

　是一种较为有效的止痛方法，其中经皮电神经刺激单元(TENS)和生物反馈法的疗效较为显著。经阴道TENS可能对盆腔肌肉组织和内脏产生有益的刺激而获得令人鼓舞的止痛效果。

　2)生物反馈法：

　对于头痛的疗效较好，对CPP的直接效果尚缺乏资料。但在生物反馈治疗期间，最易于建立相互信赖的医患关系，这往往比治疗本身更有意义。

　3)按摩：

女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织，盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎，包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎，可一处或几处同时发病，是妇女常见病之一。由于输卵管，卵巢统称附件，且输卵管发炎时常波及近邻的卵巢。因此，又有附件炎之称。

临床表现

急性盆腔炎的症状特点是：其病急，病情重，可出现下腹疼痛，发烧，寒战，头痛，食欲不振，检查时发现病人呈急性病容，体温高，心率快，下腹部有肌紧张，压痛及反跳痛，盆腔检查： 有大量的脓性分泌物，穹窿有明显触痛，子宫及双附件有压痛，反跳痛，或一侧附件增厚。[1]慢性盆腔炎的症状特点是：其病慢，病程长，全身症状多不明显，可有低热，易感疲乏，伴下腹坠腰痛等，检查时发现，子宫常呈后位，活动受限，或粘连固定。

1症状：(1)全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲乏，病程时间较长者，部分患者可有神经衰弱症状，如精神不振，周身不适，失眠等，当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作，(2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累， 后及月经前后加剧，(3)由于盆腔瘀血，患者可有月经增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。

2体征：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定，若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管，呈索条状，并有轻度压痛，若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物，活动多受限，若为盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚，压痛，宫骶韧带增粗，变硬，有压痛。

诊 断

有急性盆腔炎史以及症状和体征者，诊断多无困难，但有时患者症状较多，而无明显盆腔炎病史及阳性体征，此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重，以免轻率作出诊断造成患者思想负担，有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状， 慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别，子宫内膜异位症痛经较显著，若能摸到典型结节，有助于诊断，鉴别困难时可行腹腔镜检查，输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别，前者除有盆腔炎病史外，肿块呈腊肠型，囊壁较薄，周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多，周围无粘连，活动自如，盆腔炎性附件包块与周围粘连，不活动，有时与卵巢癌相混淆，炎性包块为囊性而卵巢癌为实性，B型超声检查有助于鉴别。

急性慢性盆腔炎根据病史，症状和体征可以作出诊断，但是一定要做好鉴别诊断，急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎，异位妊娠，卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。

急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隐痛，肌肉紧张，有压痛及反跳痛，伴有心率快，发热， 有大量脓性分泌物，病情严重时可有高热，头痛，寒战，食欲不振，大量的**白带有味，小腹胀痛，压痛，腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心，腹胀，呕吐，腹泻等;有脓胀形成时，可有下腹包块及局部压迫 症状，包块位于前方可有排尿困难，尿频，尿痛等，包块位于后方可致腹泻。

慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠，精神不振，周身不适等，下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累， 后，月经前后加剧，由于慢性炎症而导致盆腔淤血，月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。

症状表现

1慢性盆腔炎主要表现为下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，有时还可能伴有 坠胀不适，常在劳累， 后及月经前后加剧，这是因为慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血所引起。

2由于盆腔瘀血，患者可有白带增多，月经增多，痛经等症状;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。

3全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲乏，病程时间较长者，部分患者可有神经衰弱症状。

4妇科检查时，如果是附件炎，可在子宫的一侧或两侧扪到增粗的条索状物或片块状物，并伴有轻度压痛;如已形成输卵管积水或输卵管囊肿，则可触及囊性包块;若是盆腔结缔组织炎，则子宫两侧可呈片状增厚并有不同程度的压痛。

盆腔炎性疾病是女性上生殖道及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位。本病与中医学的「带下过多」、「热入血室」、「产后发热」等病证相似；盆腔炎性疾病后遗症以腹痛、包块、带下多、月经失调、痛经、不孕为临床表现，故又属于「瘾瘕」、「带下」、「痛经」、「腹痛」、「月经不调」、「不孕」等病证范畴。

辨证论治

1．急性期

治疗应本着「急则治标，缓则治本」的原则，高热阶段属实属热，治以清热解毒为主；热减或热退，则以消瘕散结化湿为法；若邪盛正衰，正不胜邪，出现阳衰阴竭之证，则以急救为先，宜中西医结合治疗。

(1)热毒壅盛

[证候] 高热恶寒，甚或寒战，下腹疼痛拒按，口干口苦，精神不振，恶心纳少，大便秘结，小便黄赤，带下量多，色黄如脓，秽臭，月经量多，或淋漓不净；舌红，苔黄糙或黄腻，脉滑数。

[治法方药] 清热解毒，化瘀排脓。解毒化瘀汤：双花30克，公英30克，菊花15克，地丁20克，败酱草20克，黄芩12克，黄柏12克，柴胡12克，葛根12克，鸡血籐20克，黄药子12克，白花蛇舌草20克，半枝莲20克，防己12克，猪苓12克，泽泻12克，甘草6克，水煎服。清热散结丸、莲芝丸口服。

(2)湿热瘀结

[证候] 下腹部疼痛拒按或胀满，热势起伏，寒热往来，带下量多，黄稠臭秽，经量增多，经期延长，淋漓不止，大便溏或燥结，小便短赤；舌红有斑点，苔黄厚，脉弦滑。

[治法方药] 清热利湿，活血止痛。清热活血汤：公英30克，地丁20克，败酱草20克，虎杖15克，黄柏12克，黄连10克，泽泻12克，薏苡仁30克，芡实20克，滑石20克，连翘20克，猪苓12克，泽兰12克，当归12克，丹参20克，桃仁12克，红花12克，甘草6克，水煎服。穿心莲丸、夏枯草丸口服。

2．慢性盆腔炎

本病多为邪热余毒残留，与冲任之气血相搏结，凝聚不去，日久难愈，耗伤气血，虚实错杂。治疗除内服药外，还应结合保留 、中药热敷、理疗等方法。

(1)湿热瘀结

[证候] 少腹隐痛，或腹痛拒按，痛连腰骶，低热起伏，带下增多，色黄黏稠或秽臭；胸闷纳呆，口干不欲饮，尿赤便秘；舌黯滞，苔黄腻，脉弦数。

[治法方药]清热利湿，化瘀散结。利湿散结汤：防己12克，泽泻12克，猪苓12克，茯苓15克，薏苡仁30克，芡实20克，连翘30克，虎杖15克，车前子12克，茅根20克，茜草12克，蒲黄12克，桃仁12克，红花12克，三七5克，琥珀5克，元胡12克，三棱12克，莪术12克，甘草6克，水煎服。化毒丸、小金丸口服。

(2)寒湿凝滞

[证候] 少腹冷痛，或坠胀疼痛，得热痛缓，月经后期，量少，色黯有块，白带增多；神疲乏力，腰骶冷痛，小便频数，婚久不孕；舌黯红，苔白腻，脉沉迟。

[治法方药] 温经散寒，活血化瘀。温经化瘀汤：肉桂10克，附子10克，吴茱萸10克，小茴香10克，干姜12克，香附12克，木香12克，佛手12克，枳实12克，青皮12克，槟榔12克，乳香12克，没药12克，鸡血籐30克，丹参30克，红花12克，桃仁12克，甘草6克，水煎服。附桂丸、活血丸口服。

(3)气滞血瘀

[证候] 少腹胀痛或刺痛，经行痛甚，经血量多有块，血块排出则痛减，经前乳胀，情志抑郁，带下增多，婚久不孕；舌质黯滞，有瘀点或瘀斑，苔薄，脉弦涩。

[治法方药]] 理气活血，化瘀止痛。理气化瘀汤：柴胡12克，郁金12克，香附12克，木香12克，莱菔子20克，槟榔12克，枳壳12克，厚朴12克，元胡12克，川楝子12克，丹参30克，当归12克，川芎12克，赤芍12克，蒲黄12克，泽兰12克，坤草12克，甘草6克，水煎服。柴胡丸、化瘀丸口服。

(4)气虚血瘀

[证候] 下腹部疼痛结块，缠绵日久，痛连腰骶，经行加重，经量多有块，带下量多；精神不振，疲乏无力，食少纳呆；舌黯红，有瘀点、瘀斑，苔白，脉弦涩无力。

[治法方药] 健脾益气，化瘀散结。益气化瘀汤：党参30克，白术12克，苍术12克，茯苓15克，黄芪30克，山药30克，灵芝12克，莲子15克，绞股蓝20克，籐梨根20克，丹参30克，当归12克，川芎12克，桃仁12克，红花12克，泽兰12克，甘松12克，元胡12克，三七5克，甘草6克，水煎服。参茯丸、活血止痛丸口服。(曹元成)

　　盆腔炎反复发作的概率非常大，所以对每一个患者，我在力图标本兼治的同时，更讲求“固本”。这个本如何固，有一个再简单不过的小动作，我把它叫做“髋部按摩”。

　无论你是谁，只要是女人，在盆腔炎面前，就得忍气吞声。这个直指女人下半身的疾病，不仅是迁延难愈，同时还打击了很多女性的自尊。

　盆腔炎是西医病名，中医古籍没有这样的记载。根据发病部位的不同，盆腔炎乂分别被称做子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、卵巢周围炎、盆腔结缔组织炎等。炎症可以局限在一个部位，也可以多个部位同时复合出现，严重时会发展成盆腔腹膜炎，甚至引起败血症及脓毒血症、休克而危及生命。

　　按照它的发病过程和临床表现，盆腔炎又可分为急性与慢性两种。相对来说，急性盆腔炎比较容易判断，病人大多都有高热怕冷、打寒战、下腹疼痛、头痛或四肢冰凉等症状，同时伴有大量的白带。对此我一直坚持“急则治标，缓则治本”的治疗原则，高热阶段属实证、热证，应以清热解毒为主；热减或热退，则釆取化淤消症的策略。在吃药的同时，最好配合外敷；中西医结合，是急性盆腔炎最保险的治法。

　但并不是所有的盆腔炎都有急性发作的过程，不少病人是起病缓慢，病情反复发作，最后演变为慢性盆腔炎；当然也有急性盆腔炎治疗不彻底，或者患者体质虚弱，而发展成慢性盆腔炎的。

　对于大多数女性来说，一方面盆腔炎实在是一种难言之隐，必须拖到不能再拖，才犹抱琵琶半遮面地来找医生；另一方面，盆腔内神经很少，是女性身休中最不敏感的部位，因此很多患病的女性并没有感到太大的不适，所以也不容易引起足够的重视。在这里我要建议女性朋友最好定期做妇科检査，千万别因为怕麻烦或害羞而贻误病情。

　这慢性盆腔炎跟感冒一样，有寒热虚实之分，如果用药不当，就可能酿成大祸。比如不久前一个病人来找医生，一坐下来就愁眉苦脸地说：“我都吃了半个刀的药了，不仅没见好，反而肚子疼得更厉害，白带越来越多，尤其是月经来的时候，还有大块大块的淤血。”医生问她白带都是什么颜色的，她说是白色。医生又问她有没有发烧的症状，她说没有，恰恰相反是四肢冰冷。医生再问她吃了什么药，她说吃了金刚藤胶囊。这就对了，明明是寒凝淤阻证，她当成湿热证来治，能不越来越严重吗！医生给她开了几服药，没几天她的病情就有所好转。

　要辨别盆腔炎的寒热虚实，其实也非常简单。有低烧、白带颜色发黄症状的是湿热症；有四肢冰冷、白带颜色发白症状的是寒证。六邪之中，湿热之邪最为顽固，也最容易入侵女性潮湿阴冷的宫颈和盆腔，从而使气血受阻，淤血结积。治疗湿热证盆腔炎，可用解毒活血的方剂；治疗寒证盆腔炎，则用温经散寒的药物。只要辨证地用好这两服药，盆腔炎的问题基本都能解决。

　不过，疾病是千变万化的，上面我说的只是最简单的辨别技巧，很多时候，病症并不是单独出现的，所以我们自己辨别起来还是比较网难。生病了，最好还是到医院去看医生，千万不要自行用药，免得掩盖了病情耽误了最佳治疗时机。

　最后，还要强调一点，盆腔炎反复发作的概率是非常大的，所以对每一个患者，我在力图标本兼治的同时，都讲求“固本”。这个本如何固，有一个再简单不过的小动作，把它叫做“髋部按摩”法。也就是双手叉腰，双脚呈外八字站立，尽量踮起脚尖，然后后脚跟自由落下，让腰髋部重重地颤两下。

　我们知道，腰髋部在身体的中间，是气血上下通行的必经之处，平时坐着或躺着，腰髋部一整天基本处于静止状态，气血很容易阻塞不通，为湿热、寒邪提供容身之所。如果重复以上动作，这一区域——特别是任脉、冲脉——的气血就会流动起来，那么盆腔炎等妇科病也就没有存在的基础了。这就如同城郭的城墙一样，如果平时不进行好好的维护，一等到战时，敌人就很容易破墙而入，但是如果平时注意加固维护的话，那再强悍的敌人也会被拒之门外。

　对于每一个到这里来就诊的妇科患者，都向她们推荐这一动作，而坚持做这一动作的病人，盆腔炎基本上都没有复发。

中医治疗慢性盆腔炎主要有以下几种方法：

　　1、脾肾阳虚型慢性盆腔炎的中医治疗表现：小腹坠胀、隐痛,带下量多、清稀。伴腰酸肢软,畏寒肢冷,面肿。舌淡体胖,苔薄白,脉沉细。中成药：①妇科白带丸,每次3克,每日3次,温开水送服。②止带丸,每次3～6克,每日2～3次,饭后温开水送服。食疗：①韭菜根50克,鸡蛋2个,白糖50克,同煮汤食,连服数天。②核桃仁20克,芡实18克,莲子18克,粳米60克,煮粥常食。

你好：

慢性盆腔炎是妇科常见病，多发于中青年妇女。中医认为，该病是因禀赋不足，摄生不慎，阴户不洁或劳倦过度所致。常见症状为一侧或两侧小腹疼痛、坠胀、腰痛、带下量多、月经失调、性交痛、经期发热等。

慢性盆腔炎包括子宫内膜炎，输卵管炎，卵巢炎，盆腔腹膜炎及盆腔结缔组织炎等。此种疾病可局限于某一部分或几个部分同时发炎。下面谈一下慢性盆腔炎的一般常识：

　　女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。

　　盆腔炎分急性和慢性两种，急性盆腔炎是较为严重的妇科疾病，多在产后、手术后、流产后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病（阑尾炎等）蔓延所致；慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不及时所致。慢性盆腔炎急性发作时，严重可发展为慢性腹膜炎、败血症，甚至中毒性休克。

　　两者的临床表现不一，急性盆腔炎多有高热、畏寒、下腹剧疼及压痛。慢性盆腔炎多有下腹持续疼痛，腰酸痛、月经失调、白带增多、尿急、尿频、排尿困难、食欲不佳、发热、头痛等症状，小腹两侧有条索状肿物硬结，并伴有不孕症。

　　急性盆腔炎多为需氧菌与厌氧菌的混合感染，引起急性盆腔炎的主要病因有：1）产后或流产后感染2）宫腔内手术操作后感染3）经期卫生不良4）邻近器官的炎症直接蔓延5）慢性盆腔炎的急性发作等。

　　慢性盆腔炎常为急性盆腔治疗不彻底，或患者体质较差，病程迁延所致，但也有的妇女并没有急性盆腔炎的过程，而直接表现为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情较顽固，当机体抵抗力较差时，可急性发作。

　　主要有：1）全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲劳。病程时间较长，部分患者可有神经衰弱症状。2）慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。3）由于盆腔瘀血，患者可有月经增多，卵巢功能损害可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可致不孕。

　　盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是非常常见的妇科疾病。在我国，由于个人卫生条件以及医疗条件的限制，或在妇科小手术和计划生育手术中无菌操作观念淡漠，加之广泛应用宫内节育器时患者不注意个人卫生等原因，使盆腔炎的发病率很高。随着对外交流的日益频繁，性病在我国的发病率呈逐年升高趋势，因此而引起的盆腔炎也在增多。这种情况在性意识淡薄，性生活混乱以致性病高发的地区更加明显。

　　(1)产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔；如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留，则感染的机会更大。

　　(2)妇科手术后感染：行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术，或粘膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，有性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。

　　(3)月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。

　　(4)邻近器官的炎症蔓延：最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。

　　盆腔感染会造成妇女生理和心理上的影响，故一旦发现有上述不适症状，应及时到医院就诊，切不可胡乱服用药物，以免贻误治疗而迁延不愈。

慢性盆腔炎与不孕症有什么关系？

　　妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织，包括盆腔内腹膜，任何一处发生炎症时，均可称为盆腔炎。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发炎。临床上狭义的盆腔炎指的是输卵管炎。

　　盆腔炎可由外生殖器的炎症向上蔓延而来，也可由邻近器官的炎症或身体其他部位的感染传播引起。病菌常在月经、流产、分娩过程中，或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性，前者起病急，一般有明显的发病原因，若治疗及时、彻底、有效，则常可治愈。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性，但更多的是由于起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性，这类盆腔炎常常造成妇女不孕。

　　慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端（称之为伞端）部分地或全部闭锁，也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织，最终导致这些器官组织变硬，活动不灵，特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，达到无法医治的程度。

为什么没有生过孩子也会得盆腔炎或输卵管炎呢？

这部分是由于不注意经期卫生，经期下水田劳动或游泳，长期少量病菌不断侵入，久而久之就能引起慢性盆腔炎；部分是由于其他疾病引起，较常见的是盆腔结核导致子宫内膜和输卵管内膜结核及输卵管不通；还有少部分是由于性关系的紊乱，性病传播引起输卵管炎而导致输卵管不通；极少数是未婚前长期患有阴道炎症如滴虫性或霉菌性阴道炎，病菌就能上行感染到输卵管，造成输卵管的炎症。因此，女孩子自幼应注意外阴部清洁卫生，青春期后，当出现下腹痛或较明显的痛经，月经不正常或阴道白带异常时，都应去医院检查，早期较轻的输卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。

慢性盆腔炎与附件炎有什么关系？

　　在女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。所以严格地讲，附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。

　　慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互粘连。患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状，并且往往在经期或劳累后加重，同时白带增多，月经量有可能增多，腰骶酸痛，部分病人还可有性交痛。妇科检查时见子宫后屈，活动差，子宫旁可扪及增粗的输卵管，有压痛。如果有炎性包块形成，检查时可在宫旁或子宫后方触及包块，活动不良，有压痛。

　　慢性输卵管炎长期不愈，可以引起输卵管内粘膜粘连，使输卵管堵塞，继发不孕症，或输卵管管腔不完全阻塞，增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时，还可以出现输卵管积水，但患者可能没有明显自觉症状。

慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不当迁延而来，但也有急性期并不明显，待发现时已属慢性者。多数病人撵转各个医院输液服药治疗不见好转，可用中药治疗

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