中医基础理论辅导:基本病因——津液代谢失常
体的津液代谢,直接关系到津液的生成、输布与排泄,而津液代谢则是由多个脏腑相互协作来完成的一个复杂的生理过程。津液代谢必须保持平衡,即进入体内的水液和排出体外的水液在数量上应保持相对的平衡,只有这样,才能维持机体新陈代谢的正常进行。
在津液的生成、输布和排泄过程中,离不开气的气化功能和升降出入运动。应当指出,在人体津液代谢的调节过程中,肺、脾、肾、膀胱、三焦及肝等脏腑的生理功能起着重要的作用,其中尤以肺的宣发肃降,脾的运化转输,以及肾的蒸腾气化,对于津液的清浊升降运动起着主导作用。所谓津液代谢失常,是指全身或某一环节津液代谢发生异常,从而导致津液的生成、输布或排泄发生紊乱或障碍,主要表现为津液的亏损不足或津液的输泄障碍及停滞贮留等方面。
津液亏损不足
概念:津液亏损不足,是指人体的津液在数量上的耗伤亏少,进而导致内则脏腑,外而皮毛、孔窍失其濡润滋养,从而产生一系列干燥失润的病理状态。
形成:津液亏损不足病变,多由燥热之邪灼伤津液;或大汗、失血、吐泻、多尿,或过用燥热之剂,耗伤阴液所致。
表现:津和液,在性状、分布和生理功能等方面亦存在着一定的差异。津较清稀,流动性较大,内可充盈血脉,润泽脏腑,外可达于皮毛和孔窍,故易于耗伤,也易于补充;液较稠厚,流动性较小,以濡养脏腑,充养骨髓、脑髓、脊髓、滑利关节为主,一般不易损耗,一旦亏损则不易迅速补充。
津亏液少病变,临床可见多种见症,如口唇、肌肤、血脉失于津液的充盈濡养,则见咽干唇焦而口渴,皮肤干燥,毛发枯槁,甚则目陷、螺瘪而脉细。津液不足,则汗液、尿液失其化源,故汗少或无汗,小便短少。大肠失其津液的濡润,传导滞涩,故可见大便秘结。津液大量耗伤,以致津血不能荣养筋脉,则可见转筋挛急之症。故《医宗必读·泄泻》说:“水液去多,甚而转筋,血伤,故筋挛急也。”
概念:津液亏损不足,是指人体的津液在数量上的耗伤亏少,进而导致内则脏腑,外而皮毛、孔窍失其濡润滋养,从而产生一系列干燥失润的病理状态。
形成:津液亏损不足病变,多由燥热之邪灼伤津液;或大汗、失血、吐泻、多尿,或过用燥热之剂,耗伤阴液所致。
表现:津和液,在性状、分布和生理功能等方面亦存在着一定的差异。津较清稀,流动性较大,内可充盈血脉,润泽脏腑,外可达于皮毛和孔窍,故易于耗伤,也易于补充;液较稠厚,流动性较小,以濡养脏腑,充养骨髓、脑髓、脊髓、滑利关节为主,一般不易损耗,一旦亏损则不易迅速补充。
津亏液少病变,临床可见多种见症,如口唇、肌肤、血脉失于津液的充盈濡养,则见咽干唇焦而口渴,皮肤干燥,毛发枯槁,甚则目陷、螺瘪而脉细。津液不足,则汗液、尿液失其化源,故汗少或无汗,小便短少。大肠失其津液的濡润,传导滞涩,故可见大便秘结。津液大量耗伤,以致津血不能荣养筋脉,则可见转筋挛急之症。故《医宗必读·泄泻》说:“水液去多,甚而转筋,血伤,故筋挛急也。”
治风先治血,血行风自灭。治风先治血,血足风自熄。 人之所病病疾多;医之所病病道少。
世上只有不知之症, 没有不治之症
见肝之病,知肝传脾,当先实脾
扶正即所以祛邪,祛邪即所以扶正
六腑以通为补
少年进补,老来吃苦
心主血、脾统血、肝藏血
暴怒伤肝,五志化火
上工(高明的医生)治未病,不治已病
夫业医者,当先明脏腑„„治病不明脏腑,何异于盲子夜行!——清 王清任《医林改错》
缓则治其本,急则治其标
治急性病要有胆有识
治慢性病要有方有守
——岳美中
风为百病之长
痛则不通,通则不痛
六腑以通为用
行欲方而智欲圆,心欲小而胆欲大
胃以通为补,脾以健为运
留得一分津液,便有一分生机
不为良相,则为良医
凡药能逐邪者,皆能伤正;能补虚者,皆能留邪„„于此知无药之不偏矣„„何必朋参芪而仇硝黄哉。
——莫枚士《研经言·用药论二》
夫病有宜补,以泻之之道补之;病有宜泻,以补之之道泻之 ——程杏轩《医述·药略》
必先岁时,勿伐天和
气聚则塞, 气散则通
是痛之休作由气聚散也
故治疝必先治气
--金翼匮
邪在脾胃, 阳气不足, 阴气有馀, 则中寒肠鸣腹痛
------灵枢 五邪 善言天者必有验于人 善言古者必有合与今 善言人者必有厌与己
大医精诚
不知易, 不足以言太医。
学到知羞处, 方知艺不精。
熟读王叔和,不如临证多;临证多,更要熟读王叔和。
学医从伤寒论入手始而难既而易,从后世分类书入手初若易继则大难矣。
治病必先识病,识病然后议药,药者所以胜病者也。识病,则千
百药中任举一、二种用之且通神;不识病,则歧多而用眩。 久立伤骨,久坐伤血,久视伤神,久行伤筋 ,久卧伤气。 养生在动,养心在静
修和无人见 存心有天知。
疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。
医为仁人之术,必具仁人之心。
学不博无以通其变,思不精无以烛其微。
药为治病之器,可以除疾,亦可杀人。若知之不详,用之不的,小错则贻误治疗,大谬则关系性命。故医者于药不可不精。 读仲景书,须于无字处求字,无方处索方,方可谓之能读。 阴平阳秘,精神乃治。
用药难,识证难。
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。
医贵乎精,学贵乎博,识贵乎卓,心贵乎虚,业贵乎专,言贵乎显,法贵乎活,方贵乎纯,治贵乎巧,效贵乎捷。知乎此,则医之能事毕矣。
话传三遍假成真,药方抄三遍吃死人。
清泻不用医,饿到日沉西。 撑痢疾,饿伤寒。
疮大疮小,出头就好。
不服庸医药,胜请中流医。
吃药不忌口,枉费大夫手。
久病成良医。
春捂秋冻,无病无痛。
白露身不露,寒露脚不露。
痘要结,麻要泄。
壮水之主以治阳光,益火之源以消阴翳。
壮火食气,少火生气。
善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳胜而泉源不竭。
人受天地之气生,天之阳气为气,地之阴气为血,故气常有余,血常不足。——朱丹溪〈格致余论〉
见痰休治痰,见血休治血,
见汗不发汗,有热莫攻热;
喘气毋耗气,精遗勿涩泄,
明得个中趣,方是医中杰。
——明·李中梓《医宗必读·肾为先天本、脾为后天本论》 十问
一问寒热二问汗,三问头身四问便;
五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨;
九问旧病十问因,再兼服药参机变;
妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见;
再添片语告儿科,天花麻疹全占验。
——清·陈修园《医生实在易·问证诗》
凡医者之于病人,必事事体贴,如若身受之,而后用药无误
医之为道,全在身考。
——清·徐灵胎《慎疾刍言·用药》
暴眩为风火与痰, 渐眩为上虚气陷(陈修园医学实在易) 土虚木必摇(尤在泾静香楼医案)
肝风上升于巅顶, 原属阴亏;
痰浊弥漫于中宫, 多因脾弱(王旭高王旭高医案)
诸风掉眩, 皆属于肝(内经至真要大论)
无虚不能作眩(张介宾景岳全书)
无痰则不作眩(丹溪心法)
正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚!
天人和一。
见病医病,医家大忌!
病有标本,多有本病不现而标病见者,有标本相反不相符者,若见一证即医一证,必然有失。唯见一证,而能求其证之所以然,则本可识矣。
——明·周慎斋
治病必先识病,识病然后议药。
——清·喻嘉言《寓意草·先议病后议药》
病经议明,则有是病即有是药,病千变药亦千变。
必伏其所主,而先其所因。
——《素问·至真要大论》
张景岳注云:“必伏其所主者,制病之本也。先其所因者,求病
之由也。”
有诸内必形诸外,观其外可知其内。
——清·周杓元《温证指归·望色论》
病痰饮者,当以温药和之
——张仲景
舌以候元气之盛衰,苔以察病症之浅深。
——清·俞根初《重订通俗伤寒论·伤寒脉舌》
辨舌质,可诀五脏之虚实;视舌苔,可察六*之浅深。 ——近代·曹炳章《辨舌指南·辨舌总论》
观舌本,可验其阴阳虚实;审苔垢,即知其邪之寒热浅深也 ——清·章虚谷《医门棒喝》
谨察间甚,以意调之,间者并行,甚者独行。
——《素问·标本病传论》
张景岳注云:“病浅者可以兼治,故曰并行。病甚者难容杂乱,故曰独行。”
寸尺弱,勿汗
寸脉弱者,不可发汗,汗则亡阳;
尺脉弱者,不可发汗,汗则亡阴。
——清·程钟龄《医学心悟·医门八法·论汗法》
汗也者,合阳气、阴精蒸化而出者也
汗之为物,以阳气为运用,以阴精为材料。
——清·吴鞠通《温病条辨·汗论》
阴虚之热者, 宜壮水以平之; 无根之热者, 宜益火以培之 ——《景岳全书·寒热》
治上消者, 宜润其肺, 兼清其胃; 治中者, 宜清其胃, 兼滋其肾; 治下消者, 宜滋其肾, 兼补其肺
——《医学心悟·三消》
内之证或不及其外,外之证则必根于其内。
——现代·明坚《医林掇英·外病求内在之根源》 治外感如将,治内伤如相。
——清·吴鞠通《温病条辨·杂说·治病法论》
治外感如将,贵在猛峻;治内伤如相,贵在圆通
症者征也,瘕者假也。
征者成形而坚定不移者是也;
假者无形而可聚可散者也。
——明·张景岳《景岳全书·妇人规·症瘕类》
症瘕与积聚异名同病。
症者,有形可征,坚硬不移,痛有定处,病属血分; 瘕者,聚散无常,推之可移,痛无定处,病属气分。 积·聚
积者积垒之谓,由渐而成者也;
聚者聚散之谓,作止不常者也。
——明·张景岳《景岳全书·杂证谟·积聚》
积血聚气
积者,推之不移,成于五脏,多属血病;
聚者,推之则移,成于六腑,多属气病。
——清·程钟龄《医学心悟·积聚》
木热则流脂,肝热未有不见痰者!
心肾·虚寒虚热
取心者不必齐以热,
取肾者不必齐以寒;
但益心之阳,寒亦通行,
强肾之阴,热之犹可。
——唐·王冰《素问·至真要大论》注文
表·里
病在于表,毋攻于里,恐表邪乘虚陷入于里也; 病在于里,毋虚其表,恐汗多亡阳也。
——明·李中梓《医宗必读·辨治论》
外感法仲景,
内伤法东垣;
热病用河间,
杂病用丹溪。
——明·王纶《明医杂著·医论》
呕苦知邪在胆,吐酸识火入肝。
——清·李用粹《证治汇补·胸膈门·呕吐》 胆热移脑为鼻渊;
肝热转肺为鼻痔。
——清·王旭高《环溪草堂医案·诸窍门》 心肾·虚寒虚热
取心者不必齐以热,
取肾者不必齐以寒;
但益心之阳,寒亦通行,
强肾之阴,热之犹可。
——唐·王冰《素问·至真要大论》注文
表·里
病在于表,毋攻于里,恐表邪乘虚陷入于里也; 病在于里,毋虚其表,恐汗多亡阳也。
——明·李中梓《医宗必读·辨治论》
外感法仲景,
内伤法东垣;
热病用河间,
杂病用丹溪。
——明·王纶《明医杂著·医论》
呕苦知邪在胆,吐酸识火入肝。
——清·李用粹《证治汇补·胸膈门·呕吐》 胆热移脑为鼻渊;
肝热转肺为鼻痔。
——清·王旭高《环溪草堂医案·诸窍门》
肚腹三里留
腰背委中求
头项寻列缺
面口合谷收
----四总穴歌
凡血枯经闭者,当求生血之源,源在胃也;
而呕血吐血者,当求动血之源,源在脏也。
——明·张景岳《景岳全书·杂证谟·血证》 右脉不足,补气药多于补血药;
左脉不足,补血药多于补气药。
——明·汪石山《石山医案·营卫气血论》引朱丹溪语 诸见血,身热脉大者难治,是火邪盛也;
身凉脉静者易治,是正气复也。
——元·朱丹溪《丹溪心法·吐血》
凡治血证,须知其要;
而血动不由,惟火惟气耳。
——明·张景岳《景岳全书·杂证谟·血证》 一切不治之证,总由不善祛瘀之故。
——清·唐容川《知证论·吐血》
朱丹溪:气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉 气实者气必喘粗,声音壮厉;
血实者血必凝聚,多痛且坚。
——清·徐灵胎《杂病源·虚实》
学医从《伤寒》入手, 始则难, 继而大易, 从杂症入手, 始则易, 继而大难。
瘀血化水,亦发水肿,是血病而兼水也。
——清·唐容川《血证论》
血不利则为水。
——东汉·张仲景《金匮要略·水气病脉证并治》
安谷则昌,绝谷则亡。
——明·李宗梓《医案必读·肾为先天本脾为后天本论》引语 后天资生,纳谷为宝。
——张锡纯
凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病。
盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺; 水唯畏土,故其制在脾。
——明·张景岳《景岳全书·杂证谟·肿胀》
别阴阳于疑似之间,
辨标本于隐微之际;
有无之殊者,求其有无之所以殊;
虚实之异者,责其虚实之所以异。
__元·朱丹溪《丹溪心法·审查病机无失气宜论》 谨守病机,各司其属。
——唐·王冰《素问·至真要大论》
痰)在肺则咳,在胃则呕吐,在心则悸,在头则眩,
在背则冷,在胸则痞,在胁则胀,在肠则泻,在经络则肿,在四肢则痹。
——清·林佩琴《类证治裁·痰饮论治》
肥人气虚多痰,瘦人血虚多火。
——清·程芝田《医法心传·医宜通变论》
百病多因痰作崇。
——清·汪昂《汤头歌诀·礞石滚痰丸》
痰为诸病之源,怪病皆由痰成。
——清·沈金鳌《杂病源流犀烛·痰饮源流》
怪病是痰,十居。
——清·裴一中《言医》引朱丹溪语
湿邪为病,缓而难知。
——清·吴刊安《伤寒指掌·湿症合参》
不明脏腑经络, 伸手动手遍错
夫病之一物,非人身素有之也,或自外而入,或由内而生,皆邪气也。擨气加诸身,速攻之可也,速去之可也。
张子和《儒门事亲》
邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病则实。
王旭高《王旭高医案》
欲知病之难易,先知病之深浅。欲知病之深浅,先知病之部位。 宝辉《医医小草》
治病必先识病,识病然后议药,药者所以胜病者也。识病,则千百药中任举一、二种用之且通神;不识病,则歧多而用眩。 喻昌《寓意草》
谚云十个医,十个法,此言不然,病者只有一个病,自当只有一个法。
陆九芝《世补斋医书》
凡治病治遗使邪有出路。宜下出者,不泄之不得下也。宜外出者,不散之不得外也。
周学海《读医随笔》
考古人用药,有攻病保躬两途,攻病则或凉或温,当取其偏,保躬则适其寒温,宜用其平。
程杏轩《杏轩医案》
1 人之所病病疾多,医之所病病道少。
--------先秦 扁鹊 见《医述》--------
2 善为医者,行欲方而智欲圆,心欲小而胆欲大。
--------唐 孙思邈--------
3 不读本草,焉知药性?专泥药性,决不识病;假饶识病,未必得法,识病得法,工中之甲。
--------金 张子和《儒门事亲 卷十四治病》--------
4 仲景诸方,实万世医门之规矩准绳也,后之欲为方圆平直者,必于是取则焉。
--------元 朱震亨《局方发挥》--------
5 医不贵于能愈病,而贵于能愈难病;病不贵于能言医,而贵于能延真医。
--------明 张景岳《景岳全书》--------
6 医之为道,非精不能明其理,非博不能致其得。
--------清 刘仕廉《医学集成》--------
7 医是讲学不是市道,故商贾贸迁之术无一书之传,而医家言则汗牛充栋。
--------清 陆九芝《世补斋医书》--------
8 医之事岂易言哉?非讨论而悉其源,无以施临证之功,非临证而着其效,无以验讨论之力,二者未至,不足言医也。 --------清 张文燮《医效秘传 张序》--------
9 学医从《伤寒论》入手始而难既而易,从后世分类书入手初若易继则大难矣。
--------清 陆九芝《世补斋医书》--------
10 《内经》无论真不真,总是秦汉间书,得其词组,即是治法;《伤寒论》无问全不全,茍能用其法以治今人病,即此亦已足矣。后学能识病,全赖此数书。
--------清 陆九芝《世补斋医书》--------
李中梓为明代医学家。字士材,号念莪。华亭(今属上海松江)人。生平著作较多,行世的有《内经知要》《医宗必读》等,影响甚广。所著《铜人穴经》,惜已失传。李中梓字土材,号念莪,尽凡居士。其父李尚衮为兵部主事。初习举子业,后因多病而自学并攻研医学,读书无数,尤注重张仲景、张元素之学。积五十年之经验,治病无不中,常有奇效。与明代名家如王肯堂、秦昌遇、喻嘉言等交善。其著作多为初学者所喜爱,计有《内经知要》二卷、《医宗必读》十卷、《诊家正眼》二卷、《本草通玄》及《病机沙篆》,后三种曾合为《士材三书》。另有《药性解》、《伤寒括要》、《颐生微论》等,郭佩兰尝得其传授。
详见百科词条:李中梓 [ 最后修订于2015/6/5 21:14:21 共278字 ] 以下结果自动匹配而成,不排除出现与主题不相关的内容,请自行区分。
以下名医临证用药是历代中医传下来的,在传递过程中可能有走形,欢迎大家在评论里讨论!
1、止咳常用麻黄(寒热皆可用炙麻黄,热证可配银花、前胡、黄芩、鱼腥草,甚至石膏、栀子等)。
2、缩尿益智桑蛸 (个人感觉比金樱子芡实好用,水陆二仙丸胜在平和)。
3、疏肝莫忘麦芽 (我治疗乳癖习用生麦芽、丝瓜络)。
4、闭经还须归芍 (行气活血当然重要,补血调血是治病求本)。
5、崩漏海蛸茜草 (二药皆有化瘀之功,可使离经之血归于常道)。
6、 治风先治血,血行风自灭。
7、疏肝勿忘和胃,理气慎防伤阴。
8、肝随脾升,胆随胃降。
9、百病挟痰。
10、无痰不作眩,无风不作眩,无虚不作眩。
11、疗伤必备三七,不须强分内外(无论内伤、外伤,只要涉及到器质性损伤病变,都可用三七,包括自身免疫造成的损伤。 同时配合引经归经药使用。)
12、行气则后重自除,理血则脓血自愈。
13、气为血之帅,血为气之母。
14、见肝之病,知当传脾,当先实脾。
15、痛则不通,通则不痛。
16、医家不用新荆芥,木贼从来不用鲜。
17、诸花皆升,唯旋复花独降。
18、脾气喜升,胃气喜降。
19、脾喜燥而恶湿。
20、夺血者无汗,夺汗者无血。
21、怪病多由痰作祟,治痰无需只祛痰,贵在治气以为要。气顺则津液自行,绝其源泉痰即消。
22、正气存内,邪不可干。邪之所凑,其气必虚。
23、百病生于气。
24、久病必虚,久病及肾,久病入络。
25、久病必瘀。
26、诸厥固泄,皆属于下。
27、久病先针足三里。
28、忍怒以全阴,抑喜以养阳。
29、大实有羸状,至虚有盛候 。
30、兵无向导则不达贼境,药无引使则不通病所。
31、治湿不利小便,非其治也。
32、不宜苦寒伐胃府,阳明无热不轻攻。
33、小病理气血,大病调阴阳。
34、上下交损,当治其中。
35、上燥治中,中燥增液,下燥治血。
36、白丹皮去无汗之骨蒸,地骨皮去有汗之骨蒸,桑白皮去往来寒热之骨蒸。
37、救阴不在血,而在津与汗;通阳不在温,而在利小便。
38、木热则流脂,肝热未有不见痰者!
39、汗药宜早,下药宜迟。
40、回阳之中,必佐阴药;摄阴之内,必兼顾阳气。
41、见痰休治痰,见血休治血, 见汗不发汗;有热莫攻热;喘气毋耗气,精遗勿涩泄; 明得个中趣,方是医中杰。——明代李中梓《医宗必读》
42、石膏其性,一善清头面之热,二善清咽喉之热,三善清瘟疹之热,四善清痰喘之热。——民国张锡纯《医学衷中参西录》
43、大黄去积,水荡之也;巴豆去积,火燎之也。——清代高鼓峰
44、黄芩之退热,乃寒能胜热,折火之本也;柴胡之退热,乃苦以发之,散火之标也。——清代杨士瀛《仁斋直指方》
45、荆芥最散血中之风。——清代汪昂《医方集解》46、木香行气,平肝实肠;厚朴散满,行水平胃。——清代汪昂《医方集解》
47、盖外无恶寒发热身痛之表证,则不必用桂枝;内无眩悸吐涎之里证,则不必用肉桂。——清•王旭高《王旭高医书六种》
48、吴茱萸为厥阴之主药,上可温胃寒,下可救肾阳。——清•王旭高《王旭高医书六种》
49、柴胡散胆经之专药,即能散其郁勃之气,复能解其郁结之热。郁中有热,故风药不能治而柴胡能治之也。——清张聿青《张聿青医案》
50、气燥血必燥,清气药中略加花粉、知母;血燥气亦燥,滋燥药中可加入芦根、石斛。——清•王旭高《医学当言》
51、秦艽退黄最妙,以其性能退阳明经湿热邪气也。若无湿热则恐伤燥,又宜慎用。——清代程杏轩《医述》
52、凡治病勿伤胃气,久病宜保脾土。
53、外湿表散,内湿宜淡渗。
54、邪在皮毛者,汗而发之。体若燔炭,汗出而散。
55、通则不痛,不通则痛;荣则不痛,不荣则痛。
56、哮喘必用薄滋味,专主于痰。
57、治哮必用薄滋味,不可纯用凉药,必带表散。
58、病痰饮者,当以温药和之。
59、治痰法,实脾土,燥脾湿是治其本。
60、肺虚有痰宜保肺以滋其津液;脾虚有痰宜培脾以化其痰涎;肾虚有痰宜补肾以引其归脏。
61、胁为肝胆之区,禁用汗、吐、下三法。(胁痛)
62、《经》曰:溲而便脓血,行血则便脓自愈,调气则后重自除。平治权衡,察脉之浮沉;去菀陈莝者,疏涤肠胃也;开鬼门、洁净府者,发汗、利小便也。
63、吐血三要:宜行血,宜补肝,宜降气。
64、(痿)断不可作风治而用风药。经曰:“治痿独取阳明。”
65、《医法圆通》:治癫贵于养心,兼于行痰;治狂务于祛邪,灭火为要。
66、《济世新编》:大抵狂为痰实,癫为心血少,治法俱豁痰顺气,清火平肝。热痰主急惊,当泻;脾虚主慢惊,当补。
67、阴阳虚者,须培肾元,以阴阳蓄于肾也;气血虚者,须调脾胃,以气血生于脾胃也。
68、肾中阴虚则肝心之病起;肾中阳虚则脾肺之病生。
69、胃为阳土,宜凉宜润;肝为刚脏,宜柔宜和。
70、肾脏内寓真阳,非温不纳;肝脏内寄相火,非清不宁。
71、乙癸同源,肝肾同治;滋肾水即以荣肝木;泻肝火即以安肾水。
72、善嚏者,肺病也。善噫者,脾病也。呵欠者,胃病也。
73、观其脉证,知犯何逆,随证治之。
74、持脉有道,虚静为保。切脉之法,心空为宗。
75、举之有余,按之不足(浮脉);举之不足,按之有余(沉脉)。
76、脾脏宜补则健;胃腑宜疏自清。脾喜暖而恶寒;土恶湿而喜燥。
77、胃阳不伤不吐;脾阳不伤不泻。邪正不争不痛;营卫不乖不寒热。
78、宜补脾阳者,虽干姜、附子转能生津;宜补脾阴者,虽石膏、知母转能开胃。
79、热邪伤阴,阳明消烁,宜清宜凉;太阴告困,湿浊弥漫,宜温宜散。
80、血得寒则凝,得热则行,见黑既止。
81、血之失于吐衄者,阳明之不降也;血之失于便脲者,太阴之不升也。
82、治暑之法,清心利小便最好。暑热伤气,益气而暑自消;暑热伤阴,益阴而暑自退。
83、水系有形之饮;湿为无形之邪。
84、湿为重浊有质之邪;从外而受者,皆由地中之气升腾;从内而生者,皆由脾阳之气不运。
85、燥邪辛润以开之;湿邪辛淡以开之。
86、气有余便是火;气不足便成寒。
87、阴虚者能发热,以真阴亏损,水不制火也;阳虚者能发热,以元阳败竭,火不归源也。
88、邪之所凑,其气必虚;留而不去,其病为实。
89、药补不如食补;食补不如精补;精补不如神补。
90、上气虚者,升而举之;下气虚者,纳而归之;中气虚者,温而补之。
91、脉和缓者,元气之来也;脉强峻者,邪气之至也。
92、熟读而精灵自启,思深而神鬼可通。—李士材
93、尊古而泥古,进退皆榛芜;尊古而不泥古,无路可有路。 —《北方医话》
94、古人用药立例,指引迷途耳。因例达变,在后人推广之也。 —《汪石山医学全书》
95、善医者,法门广大无边。不善医者,小心与大胆均误也。 —《古今医案》
96、理不必深,但期征实;论不必高,但求适用。 —《周学海医学全书》
97、暑有阴阳之分,尿有赤浊之别。
98、病人不忌口,医生白动手。
99、疹是太阴风热;癍是阳明火毒。
100、巅顶之上,唯风可到。
101、欲求南风,先开北牖。
102、肠痈下不厌早,肠癖补不厌迟。
103、无水舟停,增水行舟。
104、风为百病之长,头为诸阳之会。
105、人身不过表里,气血不过虚实。
106、面肿为风,脚肿为水。
107、苔黄腻热在肝胆,苔黄燥热在脾胃。
108、病不辨则无以治,治不辨则无以痊。
109、去邪而不犯无过之地。
110、克敌者存乎将,去邪者赖乎正。
111、法不过仲景,理不过内经。
112、外入之寒,温必兼散,内生之寒温必兼补。
113、阴在内阳之守也,阳在外阴之使也。
114、宁舍其穴,不舍其经。
115、渴喜饮冷,腹中有热;渴喜饮热,腹中有寒。
116、阳络伤则吐血,阴络伤则便血。
117、五脏之伤,穷必及肾。
118、上燥治气,中燥增液,下燥治血。
119、寒之不寒无水也,热之不热无火也。
120、一切气病用气药不效,少佐芎归血气流通而愈。
121、人身无倒上之痰,天下无逆流之水,故不治痰而治气。
122、凡病昼则增剧,夜则安静,是阳病有余及气病血不病。
133、凡病夜则增剧,昼则安静,是阴病有余及血病气不病。
134、昼则发热,夜则安静,是阳气自旺于阳分也。
135、夜则恶寒,昼则安静,是阴血自旺于阴分也。
136、昼则安静,夜则发热、烦躁,是阳气下陷于阴中也。名曰:热入血室。
137、夜则安静,昼则恶寒,是阴气上溢于阳中也。
138、昼则发热、烦躁,夜则发热、烦躁,是重阳无阴,急泄其阴峻补其阳。
139、昼则恶寒、夜则烦躁,饮食不入,名曰:阴阳交错者死。
140、大凡气香者,皆不利于气虚证;味辛者,多不利于见血证,所当慎也。
141、治火切不可久任寒凉之品,重伤脾胃,便不可救。
142、益阴宜远苦寒,益阳宜防增气,祛风勿过燥散,消暑毋轻下通。
143、上越之阳,起于肝木;而沧陷之阳,处于脾胃。 —《张聿青医案》
144、阳本上升,阴从下吸则降。阴本下降,阳从上挈则升。阳降,则为蒸变化生之源,阴升则为滋养濡润之助。 —《张聿青医案》
145、宣一身之气化,务在轻清,通六腑之机窍,端在滑利。 —秦伯未《清代名医医案精华》
146、阳气下陷者,举而扬之;阴气不降者,抑而降之。 —《医贯》
147、气陷则仓廪不藏,阴亡则门户不闭。 —《医宗必读》
148、肝气宜升,胆火宜降,然非脾气之上行则肝气不升;非胃气之下行则胆火不降。—《医学衷中参西录》
149、水不升为病者,调肾之阳;火不降为病者,滋心之阴。 —《吴医汇讲》
150、少火宜升,壮火宜降。壮火降而少火升,气得升而血得养,三焦皆受益矣。—《医方集解》。
151、饮食有节,脾土不泄;调息寡言,肺金自全;动息以敬,心火自足;宠辱不惊,肝木自宁;恬然无欲,肾水自足。——《寿世青编》
152、多记损心,多言耗气;心气内损,形神外散;初虽不觉,久则为弊。
153、养心莫过于寡欲。——《医学入门》
154、勿以脾胃热冷物;勿以脾胃软硬物;勿以脾胃熟生物。——《折肱漫录》
155、胃阳弱而百病生,脾阴足而万邪息。
156、脾胃乃后天之本,老年要以调脾胃为切要。——《老老恒言》
157、食物有三化:一火化,烂煮也;一口化,细嚼也;一腹化,入胃自化也。
158、老年唯借火化,磨运易而输精多。
159、神静则心火自降,欲断则肾水自升。——《医学入门》
160、善治精者,能使精中生气;善治气者,能使气中生精。——《景岳全书》
161、外感之病,其位在表,病情轻浅,以出入主其外。
162、内伤之病,多归于升降,其位在里,以升降主里。
163、血有余则怒,不足则恐;肝气虚则恐,实则怒;心气虚则悲,实则笑不休。
164、治病先调气,久病要开郁;诸病寻痰火,痰火生异证;腑病责脏用,脏病则腑用。
165、脾旺能胜湿,气足无顽麻。
166、实则太阳,虚则少阴。实则阳明,虚则太阴。
167、二阳之病发心脾。
168、夺汗者无血,夺血者无汗,亡血家无汗。
169、胃中热则杀谷,胃中寒则腹胀。
170、甘温除大热。
171、湿热之症,阳明必见太阴。
172、阳虚则外寒,阴虚则内热;阳盛则外热,阴盛则内寒。
173、百病皆由痰起,百病皆因于气。
174、久病有瘀,怪病有痰。
175、早上头痛属气虚,晚上头痛属血虚。
176、久病阴火上炎,则津液生痰不生血,补血以制相火,其痰自除。
177、汗出不解,非风即湿。
178、黄疸必伤血,治黄要活血。
179、病不许治,病必不治,治之无功矣。
180、血不利则病水。
181、痛而不肿曰风,肿而不痛曰湿,又痛又肿曰风湿。
182、学不博不足以达其理,思不精不足以通其变。
183、言不可治者,未得其术也。——激励我精求方术。
184、俱视独见,无与众谋。——告诉我仔细地诊察,肯定地判断。
185、凡治脾胃,当以调肺气,交心肾为先。——清•唐大烈
186、六*之速,莫过风、火。(牢记此句,对过敏性疾病的诊断或许有用)
187、诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾。
188、诸气膹郁,皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾。
189、诸热瞀瘛,皆属于火;诸痛痒疮,皆属于心。
190、诸厥固泻,皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上。
191、诸痉项强,皆属于湿。
192、诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。
193、诸逆冲上,皆属于火;诸躁狂越,皆属于火。
194、诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火。
195、诸胀腹大,皆属于热。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。
196、诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热。
197、诸转反戾,水液浑浊,皆属于热。
198、诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒。
199、诸暴强直,皆属于风。
200、故大要曰:“谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平,此之谓也。"
中医基础理论辅导:基本病因——津液代谢失常
本文2023-10-06 15:29:59发表“古籍资讯”栏目。
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