简单来说，粉碎性骨折就是患病处的骨头在分裂成多个部分。患者在进行治疗的时候，如果骨头连接处存在部分错位，或者是在治疗时间内，若是没有经常更换固定骨折处的石膏，都会使骨关节逐渐变僵硬，严重的话还可能影响患者的正常活动，对正常生活多多少少都会带来不便。因此，患者就要及时进行合理的恢复训练。那么中医粉碎性骨折的治疗介绍？下面就来了解一下中医粉碎性骨折的治疗介绍的内容。 中医粉碎性骨折的治疗介绍一：建议用夹板来固定以及复位，然后选用野生草药外敷快速接骨，一般3天就可接上，骨头接上时疼痛明显减轻80%左右，再用药保养15到20天就可痊愈。不会留下后遗症。在治疗期间，不要过多活动患肢，以免影响骨头的愈合，忌吃含激素的药物。 中医粉碎性骨折的治疗介绍二：在身体及经济条件允许情况下可考虑行切开复位内固定手术，选择合适的时机，手术后可较早活动肢体，进行功能恢复，预后较好。早期关节活动度训练要以被动活动为主，应掌握循序渐进的原则，有条件可使用持续被动活动机进行功能锻炼。 中医粉碎性骨折的治疗介绍三：术后3天可开始逐步加强主动的关节活动。康复训练要逐步加大并维持关节的最大活动度，切忌小范围快节奏活动，这样不仅无助关节活动度的改善，而且对骨折局部也有影响。 中医粉碎性骨折的治疗介绍四：肌力训练 人体上下肢的功能各有侧重，上肢侧重于精细动作，这些功能的恢复是功能锻炼的重点。锻炼时要注意手指屈伸都要达到最大限度，以防止手部关节僵硬粘连。 下肢的主要功能是负重，但在下肢骨折愈合前如果过度负重会造成固定物松动、折断，所以下肢骨折的康复一定要遵循“早活动、晚负重”的原则。股四头肌是大腿前侧的一块重要肌肉，伤后和术后如果长时间不活动很容易萎缩，而且一旦萎缩很难恢复，直接影响功能康复结果。

尺桡骨骨折为儿童常见骨折，于中1／3或下1／3处多发，由于前臂肌肉较多，有伸肌群、屈肌群、旋前肌和旋后肌等，骨折后可出现重叠、旋转成角及侧方移位，故整复较困难。

直接暴力如打击、碰撞或间接暴力如跌倒摔伤均可产生尺桡骨骨折。《普济方折伤门》云：「凡两手臂骨打断者有碎骨，跌断者无碎骨。」伤后前臂肿胀、疼痛、畸形、压痛明显，有异常活动及骨擦感，前臂旋转功能障碍。如为儿童青枝骨折则一般仅有成角畸形，X线片可明确骨折类型和移位方向。

复位方法

患者仰卧，患肩外展90°，屈肘90°，两助手行拔伸牵引，上1／3骨折，前臂应置于旋后位，中下1／3骨折，则前臂应置于中立位进行拔伸，根据远端对近端的原则，以矫正旋转、成角和重叠移位。如骨折段互相成角向中间靠拢移位时，可行挤捏分骨手法。横或短斜骨折，有侧方移位者，一手捏持住近骨折端，另一手捏持住移位的远骨折端，将骨折突起处按捺平整，如重叠移位未获改善，可改作反折捺正手法。对于儿童青枝骨折，有成角移位者，在拔伸下，用手掌在成角顶部向下按压，并使矫枉稍过正，以免弹回再移位。

由于尺桡骨骨折对复位要求高，对于复位不成功的骨折或再次移位的不稳定骨折，不必反复整复，以免加重软组织损伤，可在C型臂X线机监视下，采用闭合复位后，选择克氏针、弹性髓内钉固定，手术微创，操作容易，出血少，疗效佳。

固定方法

整复成功后，维持牵引下，用四块前臂小夹板固定，并根据成角和侧方移位情况使用纸压垫，缚扎后前臂带柱托板固定，屈肘90°，三角巾悬吊，前臂原则上放置中立位，每周定期复查，固定时间4~5周，待骨折临床愈合后始可拆除夹板。

注意指导功能锻炼。初期鼓励患儿作握拳、手指屈伸活动及上肢肌肉舒缩活动；中期作肩、肘、腕关节轻度活动，但不宜作前臂旋转活动；后期活动范围逐渐增大，解除固定后作前臂旋转活动。

股骨颈骨折其实就是股骨的一个损伤。这个疾病多发于老年人，因为老年人骨头钙质流失大，骨质疏松，容易发生骨折现象。青年人由于不注意，受到强大的外力撞击也会发生骨折的情况。

一： 股骨颈骨折的特点

1： 股骨颈骨折是老年人最容易发生的骨质疏松性髋部骨折之一，由于其自身的独特的特点，决定了其的治疗与众不同。其特点是：①骨折愈合能力差，愈合时间长;②容易导致股骨头坏死。

2： 股骨颈骨折的治疗原则：只要患者身体能够耐受手术，应该尽快行手术治疗。

二： 股骨颈骨折的偏方

1： 生黄芪30～60克，浓煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。

2： 当归20克，黄芪100克，嫩母鸡1只，加水同煮汤食用。

3： 紫丹参50克，洗净，加水煮，取汁，其汁与猪长骨1 000克、黄豆250克同煮，待烂熟，加入少量桂皮、盐即成。

4： 生螃蟹500克，捣烂，热黄酒冲服250克，余渣敷患处，约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。

三： 股骨颈骨折其实是不能

给予治愈的伤害疾病，因为骨头的一个恢复需要的时间比较的漫长，所以说生活中最主要的还是身体的一个调理，多一些滋补能够帮助骨头生长的食物，这样就可以起到很好的接骨恢复作用。

下肢骨折股骨颈骨折

解剖特点

1 髋关节的组成与功能

髋关节是人体关节中最稳定的球窝关节。由股骨头和髋臼组成[如图]。髋臼深而大，能容纳整个股骨头，使之不易脱出。股骨头呈球形，朝向上、内、前方。其主要功能是负重和维持相当大范围的运动，因此髋关节的特点是稳定、有力、灵活。髋关节的稳定除了依靠关节的骨形特点外，其关节囊和韧带的附着也起着重要作用。它的关节囊很坚固，起于髋臼的边缘，前面止于大小粗隆间，后面止于股骨颈中下三分之一交界处，因此股骨颈前面全部在关节内，后面仅有三分之一在关节内。因此股骨颈骨折的患者临床体征即局部肿胀、皮下瘀血不明显。

2 颈干角与前倾角

股骨颈和股骨干之间形成一个角度，叫做颈干角，又叫内倾角[如图]，其正常范围在110°～140°之间。颈干角随年龄的增加而减少，儿童平均为151°，成年男性为132°，女性为127°。

 

颈干角大于正常为髋外翻，小于正常为髋内翻。髋内翻对患者的日常生活有很大影响，临床治疗中应注意。

股骨颈的中轴线与股骨内、外髁中点间的连线形成一个角度，叫前倾角，又叫扭转角[如图]，正常值在12°～15°，该角度在手术过程中有指导意义。　　

3 股骨头和颈的血液供应

股骨头、颈的血液供应主要有三个途径[如图]：

来自关节囊的小动脉：关节囊小动脉主要来源于旋股内动脉、旋股外动脉、臀下动脉和闭孔动脉的吻合部到关节囊附近，分为骺外动脉、上干骺端动脉和下干骺端动脉进入股骨颈，供应股骨颈和大部分股骨头的血运。

来自股骨干滋养动脉：滋养动脉仅达股骨颈基底部，供应基底部的血运。

来自圆韧带的细小动脉：该小动脉供血量非常有限，仅能供应股骨头内下部的血运。

病因病理

一、病因

股骨颈骨折多见于老年人，女性略多于男性，青壮年人较少见。主要是由于股骨颈细小，又处于松质骨与密质骨交界处，负重量大，加之老年人骨质疏松，因此即使很轻微的外力，如平地滑倒，髋部着地，或患肢突然扭转都可引起骨折的发生。典型的受伤姿势是平地滑倒，髋关节旋转内收，臀部先着地。

青壮年或儿童多由车祸、高处坠下等强大暴力致伤。

二、病理

股骨颈骨折分型方法很多，为临床使用方便，介绍如下几种分型方法：

1 按骨折部位分型[如图]

头下型：骨折线位于头颈交界处。

经颈型：又叫颈中型，即骨折线在股骨颈中段。

基底型：骨折位于股骨颈基底部，在关节囊之外，因未损伤头颈的主要营养血管，因此骨折愈合较快。

头下型与经颈型统称为囊内骨折。　　

2 按骨折端之间的关系分型[如图]

外展型：骨折两端之间呈外展关系。颈干角增大，骨折端嵌插稳定，骨折愈合率高。特点：多在头下部，移位少，linton＜30°，或呈嵌插。

内收型：骨折断端完全错位，常需手术治疗，骨折愈合率低。特点：linton＞50°，移位明显，血运破坏严重，骨折愈合率低，股骨头缺血性坏死率高。

躯干骨折肋骨骨折

基本概述

脊柱、肋骨与骨盆是人体的支柱和内脏的保护器，能负重、运动、吸收震荡、维持身体平衡。头颅及四肢均直接或间接地附着在脊柱与骨盆上，因此，任何部位受到暴力，其作用力均可传达到脊柱或骨盆，造成椎骨和骨盆的骨折。

解剖特点

肋骨共有12对，左右对称，连接胸椎和胸骨而组成胸廓，对胸部脏器起着保护作用。上七对肋骨借第七肋软骨间接附着于胸骨，11、12肋前缘游离，也称“浮肋”[如下图]。

肋骨的骨结构特点是：切面观呈扁平状，中间有一层松质骨，周围是极薄的密质骨；肋骨头与胸椎构成关节；肋骨结节与胸椎横突形成关节；肋骨头与结节之间的狭窄部位称“肋骨颈”[如下图]。肋骨前连软骨，后有关节，肋骨本身富有弹性，有缓冲外力的作用。第1至第3肋短小，又有肩胛骨、锁骨及上臂保护，一般不易受伤，而浮肋弹性更大，不易骨折。因此，骨折常发生于4～7肋。

病因病理

肋骨骨折多见于成年人，可发生一骨或多个肋骨骨折，亦可发生同一肋骨多段骨折。

造成肋骨骨折的暴力通常有四种形式：

1 直接暴力

骨折发生于暴力直接作用的部位，常呈横断或粉碎型，骨折片多向内移位[如下图]，易刺伤肺脏，造成气胸、血胸。如拳棒打击、车撞等。

2 间接暴力

胸廓受到前后方对挤的暴力，往往在腋中线段附近发生骨折。骨折端向外突出，易穿破皮肤造成开放性骨折[如下图]，如塌方或心脏体外按摩时用力不当等。亦有因暴力打击前胸致后肋骨折，或打击后胸而前肋骨折者。骨折多为斜形[如下图]。

3 混合暴力

直接暴力使局部骨折，余力未尽而成间接暴力，造成该肋的另处骨折（多段骨折），此骨折常造成胸内损伤[如下图]。

4 肌肉收缩

严重咳嗽、喷嚏时偶发肋骨骨折，一般发生在体质弱，骨质疏松者。如产妇、百日咳病人及长期脱钙的病人。

下肢骨折跟骨骨折

基本概述

正常足底是三点负重，在跟骨、第一跖骨头和第五跖骨头三点组成的负重面上，跟骨和距骨组成纵弓的后臂，负担60%的重量。通过跟距关节还可使足内收、内翻或外展、外翻，以适应在凹凸不平的道路上行走，跟骨结节为跟腱附着处，腓肠肌、比目鱼肌收缩，可作强有力的跖屈动作。跟骨结节上缘与跟距关节面成30゜～45゜的结节关节角，为跟距关系的一个重要标志（如图）。跟骨载距突承受距骨颈，也是跟舟韧带的附着处，跟舟韧带很坚固，支持距骨头，并承担体重。

病因病理

1 病因

跟骨骨折多由传达暴力造成。人从高处坠下或跳下时，足跟先着地，身体重力从距骨下传至跟骨，地面的反作用力从跟骨负重点上传至跟骨体，使跟骨被压缩或劈开。亦有少数因跟腱牵拉而致撕脱骨折。

2 病理

跟骨骨折后，常有足弓塌陷，结节关节角减小，甚至变成负角。从而减弱了跖屈的力量和足纵弓的弹簧作用。

根据骨折线的走向可分为不波及跟距关节面的骨折和波及跟距关节面的骨折两类，前者预后较好，后者预后较差。

不波及跟距关节面的骨折[如图]：①跟骨结节纵形骨折：由高处下坠时，跟骨在外翻位结节底部触地引起，骨折一般移位不大；跟骨结节骨骺未闭合前，骨折块可明显向上移位。②跟骨结节横形骨折：是一种跟腱撕脱骨折。③载距突骨折：

　　由于足处于内翻位时，载距突受距骨内侧下方的冲击而引起，极少见，一般移位不多。

波及跟距关节面的骨折[如图]：①跟骨外侧跟距关节面塌陷性骨折：为跟骨体的骨折，骨折线为斜形。从正面看骨折线是由内后斜向外前方，通过跟距外侧的关节面，并因重力使跟骨的外侧跟距关节面向下塌陷，跟骨体向两侧增宽；从侧面看，跟骨体后一半连同跟骨结节向后上移位，使跟骨腹部向足心凸出成摇椅状，跟骨结节向上移位，减弱了腓肠肌的紧张力，直接影响了跟腱的作用。跟骨腹部凸出也妨碍站立和步行。②跟骨全部跟距关节塌陷骨折：为最常见的跟骨体骨折，跟骨体部因受挤压完全粉碎下陷，跟骨体增宽，跟距关节面中心塌陷，跟骨结节上升，体部外翻，跟骨前端亦可能骨折，波及跟骰关节。

诊断要点

伤后跟部肿胀、疼痛，两踝下方有瘀斑，足跟不敢着地。足跟部横径增宽，严重者足弓变平。特殊检查：跟骨压痛明显，若骨折涉及关节面者，则内、外翻活动明显受限，并可触及骨擦音。X线检查：跟骨侧位、轴位X线片可明确骨折类型、程度和移位方向，轴位片还可显示距骨下关节和载距突。

治疗方法

1 整复方法

不波及跟距关节面的骨折：

① 跟骨结节纵形骨折的骨折块一般移位不大，无须手法整复。跟骨结节骨骺未闭合前，骨折块明显向上移位者，若不予以复位则跟骨底不平，影响日后步行和站立。可在适当的麻醉下，以骨圆针穿过结节骨块中部，将膝关节屈曲，由两助手分别把住患足及小腿，术者握紧牵引弓，松解骨折肌的交锁，然后向下牵引，直至骨折块复位为止。

② 跟骨结节横形骨折，若撕脱骨块移位不大，无须手法复位。若骨折块较大，且向上移位者，可在适当麻醉下，患者取俯卧位，屈膝，助手尽量使足跖屈，术者以两拇指在跟腱两侧用力向下推挤骨折块，使其复位。

③ 骨折线不通过关节面的跟骨体骨折，其移位应充分矫正。可在适当麻醉下，屈膝90゜，一助手固定其小腿，术者两手指交叉于足底，手掌紧扣跟骨两侧，用力矫正骨折的侧方移位和跟骨体的增宽，同时尽量向下牵引以恢复正常的结节关节角。若复位仍有困难，可在跟骨上作骨牵引，使之逐渐复位。

波及跟距关节面的骨折：

此类骨折治疗较为困难。若患者年迈而骨折移位不明显者，无须手法整复；若患者年轻而骨折移位较明显者，可在适当麻醉下以手法复位，尽可能矫正跟骨体的增宽和恢复结节关节角。

2 固定方法

不波及跟距关节面的骨折：

① 跟骨结节纵形骨折移位不大，局部给予适当的制动3周～4周即可；骨折块移位明显的经复位后，可固定患肢于膝微屈、足跖屈位4周，然后拔去钢针，再固定2～3周。

② 跟骨结节横形骨折移位不大者，可固定患肢于屈膝、足跖屈30゜位4周～6周。

③跟骨体部骨折经手法复位后，可用长腿石膏靴固定。

波及跟距关节面的骨折：

对于年迈而骨折移位不明显者，局部给予适当的制动5周～6周即可。对于年轻患者骨折块移位明显者，在复位后则应行夹板纸压垫固定4周～6周。而对于陈旧性骨折者，因疼痛而步行困难者，可考虑作跟距关节或三关节融合术。

3 功能锻炼

一般经外固定后，即应扶拐不负重步行锻炼，6周～8周逐渐负重。但年轻患者波及关节面而移位明显的，则须在整复固定之后半个月才能开始作不负重步行锻炼，即在夹板固定下进行足部活动，使关节面自行模造而恢复部分关节功能。若跟骨结节纵形骨折而经骨牵引者，则应在牵引拔除而外固定仍保留的情况下，其功能锻炼仍按上述方法循序渐进。

4 药物治疗

按骨折三期辨证用药。解除外固定后，用中药熏洗。

在我国，古人治疗骨折的方法还是很多的，同时也积累了丰富的临床经验。从治疗到用药，我们的中医骨科有着自己的独到之处，疗效也令人满意。流传到现在、传承有序、历史悠久的骨伤门派有很多。也很受老百姓的信赖。在大多数人的眼里，古人似乎是不会做手术的，其实不然。对于粉碎性骨折的治疗，或者说对于骨折的治疗，古今中外的治疗原则也都是一致的，但在治疗方法的选择上，需要因人而异、因病而异，这个不能一概而论。即使是现在，在临床的实际工作中，也是这样。也存在能治和不能治，为了挽救患者的生命，在必要的时候，截肢手术也是要做的，尽管大家都不愿意做，可有些时候也没办法。都说医生是救死扶伤的，可谁又能做到“救死”呢？那只是一种美好的愿望。真正能把“扶伤”做好的，就已经很不容易了！