疏郁理气简介

栏目：古籍资讯发布：2023-10-06浏览：3收藏

疏郁理气简介,第1张

目录 1 拼音 2 注解附： 1 古籍中的疏郁理气 1 拼音

shū yù lǐ qì

2 注解

疏郁理气　治疗学术语。系理气法之一。与宽胸、宽中、解郁、开郁等义同。是治疗因情志抑郁而引起气滞的方法。症见胸膈痞闷、两胁及小腹胀痛等。药用香附、佛手、乌药、砂仁之类。方如柴胡疏肝散。

古籍中的疏郁理气《伤科大成》：接骨入骱（骨之小笋也）用手巧法

凡人之头无骱，亦无损折，只有跌打碎伤等症，若脑浆出者不治，骨青者难治，碎骨如大者可治，过大者不治。接

《目经大成》：[卷之三和阵]香苏散十

肤，故无六经形症。只紫苏、香附、橘皮之辛芬，疏邪理气，甘草之甘平，和中辅正，前症随痊。《目经大成》清

《婴童百问》：[卷之一]五脏病证第七问（无方）

目无精光，畏明，体骨重。治疗之法∶大抵肝病以疏风理气为先，心病以抑火镇惊为急，脾病当温中消导，肺病宜

《王旭高临证医案》：[卷之一]痢疾门

治痢方法，因于暑湿热阻滞肠胃者，不出苦辛寒药疏通理气。若胃不纳者，谓之噤口痢，九死一生。今高年体弱，

《金疮跌打接骨药性秘书》：秘授跌打损伤要诀

中医上并没有关于植物神经紊乱的直接记载，因此不能确定植物神经功能紊乱在中医中的名称。植物神经紊乱应称为自主神经功能紊乱，是由于机体植物神经系统的平衡被打破出现功能障碍。常见的症状为胸闷、憋气、心慌、头痛、头晕、视物模糊、失眠等等。除药物治疗外，还需要加强心理的疏导。

中医虽无关于植物神经紊乱的记载，但植物神经紊乱的症状与中医古籍中记载的百合病、脏躁病、灯笼病等病证描述较为相似。更年期妇女、产后女性多见，会出现失眠、头晕、心悸的症状。中医治疗植物神经紊乱以疏肝理气为主，进行辨证论治，常用柴胡疏肝散、逍遥散、血府逐瘀汤、桃仁承气汤、归脾汤、枣仁安神汤、六味地黄丸等经典名方加减进行调理。

　中医认为，植物神经紊乱主要包括内因和外因，内因和外因是变化的基础，外因是变化的条件，自主神经功能障碍只有通过内因和外因才能发挥作用，外部原因是长期强烈的精神刺激，如爱情挫折、事业失败、人际关系紧张、体力劳动，睡眠不足、外部刺激、耐受性差、适应环境的能力不足。

　　植物神经紊乱的内因主要是内脏和器官的功能障碍，心脏是五脏的主体，生命活动的基础在第一位，如果头脑过于不安，不仅会导致失眠，还会不可避免地干扰脏腑，耗尽精力，容易导致疾病，甚至导致过度衰老，降低预期寿命。所以患者在出现植物神经紊乱的疾病症状后，因该及时治疗，但不要盲目服用药物，以免造成更为严重的伤害。

　　每个人面对困难时都有不同的表现，植物神经紊乱患者往往无法适应社会，治疗自主神经功能障碍患者时，应从整体和脏腑入手，从病因学出发，辨证施治，选择合适的中药进行治疗。然而，每一种药物都含有毒份，我们仍然需要调节自己的心理状态。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 理气剂的定义 4 理气剂的适应证 5 理气剂的使用注意 6 理气剂的分类 61 行气剂 62 降气剂 7 参考资料附： 1 古籍中的理气剂 1 拼音

lǐ qì jì

2 英文参考

carminative formula [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

qi regulated formula [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 理气剂的定义

理气剂（carminative formula qi regulated formula[1]）是指以理气药为主配伍组成，具有行气或降气作用，治疗气滞或气逆证方剂的统称[2][1]。分行气剂、降气剂等[1]。

4 理气剂的适应证

气为人体一身之主，贵在冲和流畅，恶抑郁、逆乱和不足，其升降出入有序，则外可护卫皮毛，充实腠理，内可导引血脉，升降阴阳，周行全身，以维持人体的正常生理活动[2]。当情志失调，或饮食失节，或寒温不适等，均可导致脏腑功能失调，发生气机郁滞、逆乱等病证[2]。在临床上，气滞证以肝气郁结和脾胃气滞为主，气逆证以肺气上逆与胃气上逆为主[2]。气滞治宜行气，气逆治宜降气，故理气剂分为行气剂和降气剂两类[2]。

5 理气剂的使用注意

理气所用的药物大多有辛温芳香之性[2]。有较强的促进消化、兴奋平滑肌、解痉止痛等作用，对人体的消化、心血管、神经等系统有一定的调整功能[2]。使用理气剂时，首先要辨清是气滞还是气逆[2]。如气滞实证当行气而误用补气，则气滞益甚；若气虚证误用行气，则使其气更虚[2]。若病情复杂、虚实夹杂者，当虚实并调[2]。理气剂多为辛温香燥之品，容易耗气伤津，应中病即止，慎勿过剂；对年老体弱、阴血亏虚者以及孕妇，均当慎用[2]。

6 理气剂的分类 61 行气剂

行气剂适用于气机郁滞的病证，一般以肝气郁滞和脾胃气滞为多见[2]。肝气郁滞多见胸腹胁肋胀痛，或疝气疼痛，或月经不调，或痛经等，常用疏肝理气的药物如香附、柴胡、郁金、川楝子、乌药、青皮、橘核等为主组成方剂；脾胃气滞多见脘腹胀满，嗳气吞酸，恶心呕吐，食少难消，大便失常等，常用疏理脾胃气滞的药物如陈皮、木香、厚朴、枳实、枳壳、砂仁等为主组成方剂[2]。由于气机郁所影响的脏腑不同，病情兼夹有异，故在组方时还应视具体情况，进行灵活配伍[2]。代表方为越鞠丸、柴胡疏肝散、四磨汤、半夏厚朴汤、良附丸、金铃子散、枳实薤白桂枝汤等[2]。

例如，越鞠丸长于行气解郁、疏肝理脾，为治疗郁证的主方，可通治六郁，但以行气治疗气郁为主[2]。柴胡疏肝散、良附丸、金铃子散3方皆可疏肝行气，但柴胡疏肝散长于疏肝行气，主治肝气郁结所致诸症；良附丸主治肝郁气滞，兼有中焦寒凝证，以行气疏肝、祛寒止痛为法；金铃子散疏肝行气，兼以泄热，主治肝气郁结，气郁化火之证[2]。半夏厚朴汤长于行气散结、降逆化痰，治疗情志不畅，痰气郁结，阻塞咽嗌之梅核气[2]。枳实薤白桂枝汤长于通阳散结、祛痰下气，治疗胸阳不振、痰阻气滞之胸痹[2]。四磨汤破滞降逆，兼以补气，主治七情伤感，上犯肺胃之上气喘促，胸闷不快[2]。

62 降气剂

降气剂适用于气机上逆的病证，主要表现为肺气上逆和胃气上逆两个方面[2]。肺气上逆以咳嗽、气喘为主要见症，常用降气平喘药物如苏子、杏仁、紫菀、款冬花等为主组成方剂[2]。胃气上逆则见呕吐、呃逆、噫气等症，常用降逆止呕的药物如旋复花、代赭石、半夏、丁香、柿蒂等为主组成方剂[2]。由于气逆之证有寒、热、虚、实之异，兼证又各不相同，故应予适当配伍[2]。代表方为苏子降气汤、定喘汤、旋复代赭汤[2]。

例如，苏子降气汤和定喘汤主降肺气，平喘咳，治疗肺气上逆之咳嗽气喘[2]。而且前者能温肾纳气，温化寒痰，主治肾虚不纳，寒痰壅肺，上实下虚的咳喘；后者可以外散风寒，内清痰热，治疗痰热内蕴，兼风寒外束之咳喘[2]。旋复代赭石汤、橘皮竹茹汤与丁香柿蒂汤三方则均主降胃气、止呕呃，治疗胃气上逆之呕恶呃逆[2]。但旋复代赭石汤降气力强，并能益气化痰，主治胃虚痰阻、气逆不降之心下痞鞭，噫气呕恶[2]。后2方均治呃逆，其中橘皮竹茹汤长于清胃热，治疗胃虚有热之呃逆；丁香柿蒂汤长于温中祛寒，治疗脾胃虚寒之呃逆[2]。

表71 常用理气剂的比较（出自《方剂一本通》）

分类

常用方剂

药物配伍

功用

主治

行气

越鞠丸

瓜蒌薤白白酒汤

香附为君，川芎为臣

瓜蒌为君，薤白为臣

行气解郁