在专科医生指导下的用药方法

胃肠道疾病复杂多变，没有医学常识的患者自己很难做到合理用药。如果盲目滥用药物，很可能适得其反，延误病情。不在医生指导下用药常可能出现以下问题并产生一定害处。

随意换药延误病情

很多患有慢性胃肠病的患者，常因短时间内疗效欠佳，就怀疑医生的水平，于是听信他人，屡找“江湖医生”或所谓的秘方、偏方、验方，这样患者得不到正规系统的治疗，不但会使病情加重，而且很可能因此失去宝贵的治疗时机，导致病情恶化。

药量偏颇适得其反

很多胃肠病患者长期染病，求愈心切，于是自行加大药量，以期达到彻底治愈的目的，或在用药时过分关注药物的不良反应，自认为小剂量比较安全，因而自行减量。然而，盲目加大药量常会适得其反，使一病未愈，再生他病；而自行减量则非但达不到药效，反而贻误病情，甚至产生耐药性。因此，随意加减药量都是不可取的。

疗程随意前功尽弃

胃肠道疾病的用药均有一定疗程，需要一定的时间才能达到预期目的。不要因为症状有所缓解就停药，或者因为效果不明显，随意改用他方，放弃原有治疗方案。另一方面，有些患者担心治疗不彻底容易复发，以为只要长期用药就可以永绝后患，因而长期服药，从不间断，以致蓄积中毒，或者形成二重感染、药物依赖性等。

多药混用弊多利少

有些患者以为用药种类越多就越有效，因此采用到处撒网的方式，多管齐下，联合用药。多种药物联合使用，有时的确可以增强疗效，但配合不当也会产生拮抗作用，以致降效、失效，甚至产生毒性反应。比如同时使用H2受体拮抗剂和硫糖铝，作用不叠加，不良反应却会增多。

因此，胃肠病患者一定要在专科医生指导下用药！

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 回肠的血液供应 5 回肠的生理功能 6 参考资料 附： 1 古籍中的回肠 1 拼音

huí cháng

IL [湘雅医学专业词典]

ileo [朗道汉英字典]

ileum [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

回肠为人体部位名[1]。回肠为小肠的下段[2]。相当于解剖学的回肠和结肠上段[1]。《黄帝内经灵枢·肠胃》：“回肠当脐左环，回周叶积而下，回运环反十六曲，大四寸，径一寸之少半，长二丈一尺。”

空肠和回肠统称小肠，长3～5m。回肠为小肠远侧段的3/5，位于腹腔下部偏右，部分回肠还处于盆腔中。小肠壁为浆膜包裹，浆膜下为肌层。肌纤维排列方向是外纵行、内环行。近侧段肌层较厚，向远侧段逐渐变薄，近回盲部又增厚。粘膜层松弛，形成环状皱襞（图710101）。

小肠系膜根部起于第1或第2腰椎的左侧，向右下方斜行，止于右骶髂关节的前方。全长约15cm。小肠系膜及其根部均为两层腹膜所构成，其间含有血管、神经和淋巴组织。由于小肠的长度大大地超过其系膜根部的长度，而且系膜根部距肠管的距离是中央部较长、两端较短，所以小肠系膜呈扇形，并有多处折叠。回肠系膜的特点是脂肪组织较多，血管弓较小而密集。

回肠的血液供应来自肠系膜上动脉的回肠动脉分支和回结肠动脉分支（图710102）。回肠的动脉分支和回结肠的动脉分支，均形成动脉弓。动脉弓各自分支，彼此交通，形成粗细不同的1级、2级和3级动脉网。3级动脉网在靠近肠壁处发出一系列的细小分支穿入肠壁。由于肠壁内的细小动脉分支彼此吻合甚少，所以肠段切断应呈扇形（即适当地多切除对系膜缘肠壁），以确保其血供充分，防止术后发生尿瘘或肠瘘。又由于动脉弓完整，呈网状分支，所以只要能保留两根以上的动脉弓，游离肠管的血供不受影响。回肠静脉的分布与动脉相似，只是分支较少，互相交通也较稀疏。回肠静脉最后汇入肠系膜上静脉，与脾静脉汇合成为静脉干。

中医古籍上并没有胃炎的记载，中医把胃炎归于胃脘痛的范围。因为它主要表现是胃痛，当然他还有伴有一些恶心、呕吐的一些症状。所以咱们中医治疗，饮食多注意，尽量不吃生冷、油炸，和辛辣的食品，这些都刺激胃肠，因为本身咱们胃就有炎症，所以在这些刺激，会加重他的胃炎，或者诱发他的胃炎。咱们可以用一些中药来调理，比如说像胃康胶囊，小儿肠胃康，对胃炎都有治疗的作用，它可以缓急止痛，还可以调理胃肠功能。如果有条件的话，咱们还可以做一些外置治疗，比如说做一些小儿推拿、按摩。另外，可以做一些温灸的治疗。

专家提示：中医把胃炎归于胃脘痛的范围，会伴有恶心、呕吐等症状。要注意尽量避免生冷、油炸，和辛辣的食品。可以应用中药来调理，如果有条件的话，还可以做一些推拿、按摩、艾灸等进行调节。

中医治疗胃炎的最佳方法为辨证论治，需四诊合参。可应用中药治疗或采取针灸治疗。患者体质及选方用药具体如下：

1、寒湿：应用附子理中丸；

2、气滞：应用四逆散；

3、肝郁：用疏肝和胃丸；

4、寒热错杂：用半夏泻心汤；

5、湿热：用葛根芩连汤。

还可针灸内关、公孙、足三里等穴位。如足三里穴可促进胃肠蠕动，改善胃胀。另外胃炎患者需保持良好心情，注意生气后避免进食，防止诱发胃炎。应待情绪稳定后再进食。

胃痛

饮食不节，或过饥过饱，致胃失和降（注：饮食入口，经过食管下纳于胃，经胃的腐熟后，再下行进入小肠，进一步消化吸收。这是由胃气的下行作用来完成的，所以说胃主通降，以降为和。只有胃气保持正常的通降作用，才能正常受纳，腐熟水谷，并把经消化的食物进一步下行，完成饮食的消化和吸收功能，并最后把食物残渣排出体外。脾气生升，胃气生降，脾升胃降相互配合，共同完成饮食的消化吸收和排泄。胃的通降是降浊，降浊是受纳的前提条件。所以胃失和降，不仅可以影响食欲，而且因浊气在上而发生口臭、脘腹胀满疼痛、恶心、呕吐、以及大便秘结等证。），引起脾阳不足（注：脾阳指脾的运化功能及在运化活动过程中起温煦作用的阳气，是人体阳气在脾脏功能方面的反映。脾的运化水谷、运化水液、升运清阳、温煦四肢肌肉等功能，都是脾的阳气完成的。指胃失和降影响了脾的运送营养物质的功能。），中焦虚寒，或胃阴受损，失其濡养，发生疼痛。过食肥甘，损伤脾胃，脾胃受纳升降功能失职，导致呕恶厌食。

泛酸（注：胃泛酸是一种常见的消化道症状，并非都是胃有毛病。当．胃酸过多时，酸性分泌物会刺激胃粘膜，引起泛酸，让人有烧心的感觉。）

饮食太过，胃脘痞塞，脾气不运，怫郁之极，湿热蒸变，导致泛酸。嗳气停食内阻，胃气壅滞，浊气不能下降，反而上逆，可引起嗳气。

痞胀（注：发生在胸与横隔部的脘腹郁结胀闷，胀满不舒。）

食积痰滞，或夹湿化热，痞塞脾胃，阻碍气机，浊气不得通降，故见胃脘痞满，腹部饱胀。

呕吐

饮食过多，或过食生冷油腻、不洁等食物，会伤胃滞脾，导致食停不化，胃气不能下行，上逆而为呕吐。

呃逆

如过食生冷或寒凉药物，则寒气阻滞于胃，胃气失于和降，气逆而上，复因膈间不利，故呃声短而频，不能自制。若过食辛热煎炒之品，或过用温补，燥热内盛，腑实气阻，亦可动膈而发生呃逆。

噎膈（注：噎膈噎指吞咽之时梗噎不顺，膈为胸膈阻塞，饮食不下。）

酒食助湿生热，若嗜酒无度，又多进肥甘之品，则易酿成痰浊，使食道窄隘，若恣食辛香燥热等物，则易致津伤血燥，使咽管干涩，妨碍咽食，发生噎膈。《医碥·反胃噎膈》说：“酒客多噎膈，饮热酒者尤多，以热伤津液，咽管干涩，食不得入也。”

积聚

酒食不节，饥饱失宜，损伤脾胃，脾失健运（注：指脾对饮食物的消化、吸收和转输功能和对促进体内水液的吸收、转输和布散功能受到了影响。），不能输布水谷之精微，湿浊（注：指由于脾的运化功能（运化水谷和运化水湿）及输布津液功能减退或障碍，从而导致机体水谷津液代谢失调，引起水湿痰浊等蓄积停滞的病理状态。）凝聚成痰，痰阻气机，血行不畅，脉络壅塞，痰浊与气血搏结，致生积聚。也有因饮食不调，因食遇气，食气交阻，气机不畅而成的。《景岳全书》说：“饮食之滞，留蓄于中，或结聚成块，或胀满硬痛，不化不行，有所阻隔者，乃为之积。”

腹痛

暴饮暴食，伤及脾胃，食滞内停，或恣食肥甘厚腻辛辣之品，湿热积滞，蓄结肠胃：或误食馊腐不洁之物，或过食生冷，遏阻（注：阻止。）脾阳等，均可影响脾胃之健运，气机失畅，腑气通降不利，而发生腹痛。

腹泻

饮食过量，宿食内停，或过食肥甘，呆胃滞脾；或多食生冷，误食不洁之物，损伤脾胃，使传导失职，升降失调，致生泄泻。《景岳全书·泄泻》篇说：“若饮食失节，起居不时，以致脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精华之气不能输化，乃致合污下降而泻痢作矣。”

出血

过食辛辣厚味醇酒，滋生湿热，湿热内蕴（注：湿气和热气蕴结在体内。），熏灼血络，迫血妄行（注：指血液的运输紊乱。）而引起吐血、便血。即如《临证指南医案·吐血》说：“酒热戕胃之类，皆能助火动血。”或是由于过食辛辣醇酒厚味，损伤脾胃，脾胃虚衰，失去健运统摄职能（注：血的来源靠水谷精微物质，脾胃虚弱则不能对正常对饮食物的消化、吸收和转输，血液生化无源，所以不能统摄血液，血液就会离开正常轨道。）；血溢（注：指血液运行不按正常轨道，流失于经脉之外。）脉外，发生吐血、便血。

不论是涮涮锅佐料，还是炒肉丝、煎蛋，总少不了青葱这一味。尤其是，天气转凉的冬日，吃点略带辛辣滋味的青葱，更是暖身又暖胃。然而，中医师表示，看似平易近人青葱，其实不是人人都适合多吃。小心补身不成反伤身，让身体更虚弱！

吃葱暖身、缓解感冒症状？中医：食用过度易耗气

根据中医药典、古籍记载，葱具有味辛、性温的特性，入肺胃经二经；发挥发汗解表、促进排汗通人体上下阳气、散寒、帮助活络气血的作用。因此，适度入菜食用，对于改善因风寒引起的感冒、头痛、鼻塞症状，确实有不错的缓解效果。

不过，陈峙嘉中医师表示，取得容易、料理方式多元的青葱，却并非人人都适用。事实上，葱的特性为辛温香窜，能促进气血运行，但体内的气血若运行太快，就容易导致耗气的发生。就好比适度慢跑，人体会感到神清气爽；但如果跑的是超马，可就会让人气喘如牛、疲惫不堪。

气虚者不宜吃葱！有这5症状要注意

因此，对于本就有气血问题的朋友来说，日常饮食中摄取过多葱，不仅无益补气血，更可能使疲劳感加剧、更觉得全身无力、提不起劲。严重者甚至可能因气血过度发散，使得营养无法有效供给至眼睛、脑部等部位；引起视力模糊、眼睛疲劳，以及头晕目眩等症状，值得注意。

古人认为，真正医术高超的医生应该是“不治已病治未病”（注：包括未病先防、已病防变、已变防渐等多个方面的内容，亦即要求人们不但要治病，而且要防病，不但要防病，而且要注意阻挡病变发展的趋势、并在病变未产生之前就想好能够采用的救急方法。），也就是强调未病先防，有病早治，防止传变。随着对胃肠道疾病认识的逐渐深入，人们也逐渐意识到胃肠病预防的重要性。科学研究发现，胃肠道疾病是完全可以预防的。预防的目的包括防止疾病的发生、发展及恶化。只有做到以下几条，就可以预防控制疾病。

生活要规律、节制

(1)饮食要规律

进餐时间要规律，不能过早或过晚；营养应全面，不能好吃的就无节制多吃，不好吃的就吃得少或者不吃；饮食要节制，即少吃多餐，定时定量，使胃中经常有一定量食物存在，防止胃酸侵蚀胃壁黏膜。

(2)作息要规律

要注意调节生物钟，科学、合理地安排学习、工作和生活，注意劳逸结合，每天保证充足的睡眠，防止过度疲劳，不能养成不良的作息习惯，随自己意愿任意安排工作或休息时间。

饮食要清淡、卫生

(1)饮食要清淡

传统中医认为胃肠病患者要保持胃肠的冲和之气，就应该以素食淡饭为主食，适当添加一些肥甘厚味（注：肥甘厚味，是指太油腻、太咸、太甜的精致食物。）之品，如肉类等。现代研究也进一步表明，胃肠病患者的饮食应以温软淡素、容易消化为宜，慎食一些刺激性较大、难以消化的食物(如牛肉、红薯、糯米制品等)，进食时做到细嚼慢咽，并戒除烟、酒等不良嗜好，以防刺激胃黏膜，加重胃肠病。

(2)饮食要卫生

俗话说“病从口入”，饮食不卫生，进食了腐败变质的食物常常导致感染、中毒，引发胃肠道疾病。所以，我们在选择食物时，要注意以新鲜、干净为宜。

情绪要乐观、稳定

传统中医认为情志因素是胃肠道疾病的重要发病原因，现代科学研究也证实，胃肠道疾病与人的情绪变化、心理状态密切相关。过度的紧张、悲伤、恐惧、愤怒、忧虑或者情绪不稳、起伏不定、大悲大喜都可能诱发胃肠病。因此，保持乐观、稳定的情绪，不要患得患失，避免过度的紧张、悲伤、恐惧、愤怒、忧虑等不良情志因素的刺激，也能达到预防和治疗胃肠道疾病的目的。

衣被要防寒、保暖

寒冷也是胃肠病的诱发因素。如果不慎受凉，患者抵抗力下降，很容易发生胃肠道病变，同时，寒冷可使胃肠腺体分泌增加，甚至引发应激性溃疡等。因此，要随气候的变化，适时增减衣服，注意防寒保暖。

用药要规范、谨慎

调查表明，临床上所见的胃肠病，有相当数量是用药不当引起的，更有甚者因为用药不当导致胃肠出血、穿孔等。所以要防治胃肠病，首先要做到用药规范，避免滥用对胃黏膜有刺激的药物。如因病确需服用有胃肠道刺激的药物时，应在饭后服用或同时加用保护胃黏膜的药物。所以建议患者在医生指导下规范用药。

锻炼身体，增强体质

参加各项体育活动，积极锻炼身体，可以促进新陈代谢，提高机体免疫力，同时也有利于改善胃肠道的血液循环，提高胃肠道对气候变化的适应能力，从而减少发病的几率。

中医认为，胃肠疾病的发生发展，与其饮食、情绪、七情六*（注：“七情”即　喜、怒、忧、思、悲、恐、、惊　七种情志变化。一般情况下，七情是人体对客观事物的反应，并不致病。不良的精神刺激。超过机体的耐受限度，可导致机体的阴阳失调，脏腑功能紊乱而发病。风、寒、暑、湿、燥、火是四季六种气候变化，简称“六气”。六气并不引起人体发病。当气候异常变化时或人体抵抗力低下而成为致病条件时，则称为“六*”。）、外感内伤（注：中医指外感风邪，内有郁积而致病。）、劳逸不均有着密不可分的关系，如饮食不当或不洁可直接损伤脾胃气机，使脾胃气机阻滞而发病。情绪波动可导致肝郁气滞，横逆克犯脾胃。），导致胃肠疾病。外感寒邪，凝聚于中焦（注：三焦分为上焦﹑中焦﹑下焦。上焦为膈以上的部位，包括心、肺；中焦为膈以下、脐以上的部位，包括脾、胃；下焦为脐以下部位，包括肾、膀胱、大小肠、女子胞等。上焦主气司呼吸，主血脉，其特点是主宣发，将饮食物所化生的水谷精气敷布周身，如雾露一样可以滋养全身脏腑组织。中焦主运，即腐熟水谷，运化精微，以化气血。下焦主分别清浊、排泄尿液与大便，其具有向下、向外排泄的特点。）、使脾胃功能受阻而发病等等，均足以证明脾胃病的发生、发展的具体原因。

胃肠主饮食物的受纳，最易被饮食损伤，如伤食胃痛，就有胃脘胀痛、嗳腐吐酸、呕恶厌食各种表现。此外，还有脘腹胀满，按之痛甚，或呕吐不消化食物、吐后胀痛得减，大便溏烂（注：大便不成形。）、恶臭难闻，或大便秘结等。舌苔多厚腻，脉象多滑实（注：滑脉是指脉往来流利，如盘走珠。）。胃主受纳水谷，但一次的摄入量很有限，假如饮食不节，暴饮暴食，超过了胃的承受能力，便会导致饮食停积难化，阻塞气机，出现胀闷、疼痛。由于胃中有饮食停积，气机壅滞（注：气机被堵塞。），病证属实，所以，其疼痛往往按之更加厉害。

饮食进入胃以后，在胃气的作用下，形成食糜，向肠传送，中医就有“胃以下降为顺”的理论。饮食停积，气机壅阻，胃失去和降的作用，反致上逆，胃中腐败谷物挟腐浊之气，随之上泛，也就出现了嗳腐吞酸（注：打嗝酸腐臭味，吐酸水。），或呕吐不消化食物。呕吐后食积可减轻几分，气机可得通畅，所以，一般呕吐后胀痛会得到减轻。伤于食必厌恶食物，故出现厌食现象，怕闻到饮食气味。食积气滞，湿食下移，故大便溏泻（注：大便稀薄或成水状。），味臭难闻；如果食积已经化热，会导致肠燥津亏（注：大肠津液亏虚。），出现大便秘结。食滞内停，胃中浊气上腾，舌苔表现为厚浊而腻；由于食积，实邪壅盛于内，气实血涌（注：气血充实，脉道就通畅，脉搏才能往来流利。），所以，脉行流利，应指圆滑。

肠胃不好的原因：

一、饮食不规律或暴饮暴食；

二、饮食不良习惯，如口味重、长期食用辛辣、油腻、刺激性食物；

三、不注意饮食卫生，容易使细菌滋生影响肠胃功能；

四、过度疲劳会引起肠胃供血不足内分泌失调，引起胃酸粘液减少损伤胃黏膜；

五、精神压力过大，长期处于压力状态下会影响到食欲，不利于肠胃对食物的吸收，从而导致肠胃不好。

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