面瘫是怎么回事呢
您好,很高兴为你服务,面瘫是面神经受损导致面肌瘫痪的一种神经缺损症状。面神经从颅内中枢发出,最后分布在面部,支配面肌运动。面神经通路较长,其中任何一处的面神经运动神经元受损,均可导致面神经麻痹。
面神经麻痹的病因可分为引起中枢性面神经麻痹及周围性面神经麻痹两类。引起中枢性面神经麻痹的病因以卒中、肿瘤、颅内感染等为主,而引起周围性面神经麻痹的病因则以特发性面神经麻痹、感染、外伤等为主。所有面神经麻痹患者中,有70%左右是由特发性面神经麻痹所致。
面神经麻痹如何家庭护理
心理护理
大多数患者因面部口角歪斜等症状而产生焦虑、恐惧心理。家属应协助患者了解面神经麻痹的病因、临床表现和预后等,加强心理建设,对其进行生活上的疏导,稳定其情绪。
面部护理和康复
睡前可用50°C~60°C的热毛巾温敷病侧眼睑部。排除面部损伤等病因后,可加强面肌的运动,如协助患者从病侧的口角向上方用掌根螺旋式按摩面部。配合医生做康复运动,鼓励患者多锻炼病侧的面肌,并加强表情肌的运动,如多做睁眼、开口笑、撅嘴唇、鼓腮、吹口哨等动作。
眼部护理
闭眼受影响的患者应对眼部进行特别护理。白天可使用润滑滴眼液,晚上使用眼药膏以保持眼部湿润。服用非处方止痛药,如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等药物或可有助于缓解疼痛。
口部护理
口部肌肉功能失调的患者,改变饮食方法,如用吸管吸食液体、进食软质食物、细嚼慢咽。谢谢。
这是一个基本的常识:面瘫者的面部肌肉没有病变,而是支配面部肌肉的神经出了问题。 引起面瘫原因 引起面神经病变的常见原因为病毒感染、头颅外伤、中耳炎、面神经和颅底肿瘤等。病毒引起的面瘫主要有贝尔面瘫和耳带状疱疹性面瘫。贝尔面瘫常常被认为面部受到寒冷和凉风引起的面瘫,目前的研究发现与单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒感染有关。耳带状疱疹面瘫则是带状疱疹侵犯面神经所致,患者同侧耳部剧痛和红肿,有时有听力障碍和眩晕。面神经骨管就像一个狭窄的管腔,炎症引起的水肿造成对面神经的压力,使得面神经内神经通道闭塞。如果从脑干面神经核发出的再生神经纤维通不过闭塞区,就将出现不可逆的神经坏死,面瘫再也无法挽回了。 外伤也是引起面瘫的一个常见原因。严重的中耳炎和中耳胆脂瘤是面瘫的一个潜在危险因素。在面瘫的诸多原因中,面神经肿瘤常常被忽视。最近在我的门诊面瘫病人中有二人被发现是面神经肿瘤,其中一人已经面瘫近30年,CT和手术证实,面神经瘤已占据了整个中耳和耳后的乳突骨腔。因此,周围性面瘫,作耳部CT有助于排除面神经肿瘤。 面瘫各有特点 中枢性面神经麻痹,只有口角歪斜,而闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹相对等。中枢性面瘫常常是中风的表现,应及时就诊神经科。 周围性面神经麻痹时,引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪。表现为:1眼闭不拢,闭眼时眼球上窜,露出眼白。2口角歪斜,露齿笑时病变侧鼻唇沟消失。3抬眉受限,额纹变浅或消失。4鼓腮时漏气。 此外,尚可有同侧味觉减退或消失、泪腺分泌障碍或不自主流泪。 如何治疗面瘫 80%面瘫可以不同程度地自主恢复。用药物治疗可以提高恢复的效果。药物治疗的原则是消除耳部的面神经水肿。面部的理疗和针灸是辅助手段,并不足以消除面神经水肿,对于严重的面瘫应该进行正规的检查和治疗。 保守治疗早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。早期使用激素治疗是非常必要的:原则是大剂量使用一周,再逐渐减量一周。恢复期采用神经营养代谢药物和促进血液循环的药物,干扰素、病毒唑等抗病毒用于贝尔面瘫和耳带状疱疹性面瘫。 保护暴露的角膜,防止发炎,可采用眼罩、滴眼药水、涂眼药膏等方法。有15%~20%的面瘫是不可逆性,如果各项电生理指标都证实神经已经完全变性,需要立即进行手术,手术称为面神经减压术。既然狭窄的骨管使得水肿的面神经的压力变大,病变不能恢复,我们就可以用显微手术的方式打开面神经骨管,把面神经从狭窄的“房间”中“解放”出来,减轻神经的压力,让损伤以上部位的神经纤维向下生长,使面瘫康复,这种手术称作面神经减压术。 药物治疗如果两个月无效,应该及时考虑手术治疗,以免造成永久性面瘫和面部肌肉萎缩。最佳的手术时机是面瘫半个月内,随着面瘫时间的延长,手术效果降低。超过三个月,手术效果只有50%左右。
面瘫对人际关系、面容等的影响是巨大的,由于发病没有规律,面瘫的原因一直是医学上关注的话题,以下就是我给你做的整理,希望对你有用。
面瘫的原因
一周围性面瘫的原因:
1感染性病变 耳部带状疱疹、脑膜炎、腮腺炎、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、区域性感染。
2耳源性疾病 如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。
3肿瘤 基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、颈静脉球肿瘤。
4外伤和中毒 颅底骨折、面部外伤或酒精中毒。
5代谢障碍 如糖尿病、维生素缺乏。
6血管机能不全和先天性面神经核发育不全。
二儿童面瘫的原因:
根据国外分析99例儿童面瘫,其男女性别基本相等,女孩发病率较高,年龄以出生至2岁的一组发病率较高。以外伤为最突出,共25例,包括2例手术中损伤。此外,也有少数为先天性畸形及源于恶疾病患者。此类患儿共13例,其中10例白血病,1例淋巴管瘤及2例横纹肌肉瘤。急性白血病所引起的外周性面瘫都伴有白血病性脑膜炎,并通过治疗白血病而获得控制。
三创伤性面瘫的原因
1机械性损伤,常见于颌面部所引起的损伤,其损伤形式有急慢性挤压伤、牵拉性损伤、压榨性损伤、撕裂伤、锐气切割伤及钝器摩擦伤等。
2物理性损伤,冷冻损伤、热损伤、电灼损伤、放射线损伤以及超声损伤和镭射损伤。
3化学性损伤,指有毒物质对神经的损伤,包括长期接触有毒物,以及面神经分布区神经毒性产品的注射,如酒精、青霉素等。
4医源性损伤,是一种复合型损伤,几乎包括了以上各种损伤形式。
面瘫的注意事项
⑴ 治疗期间,忌生冷油腻,辛辣 性食物,不易消化,热性补药,热性食物,烟,羊肉、狗肉,带鱼,白酒、大蒜、大葱、海鲜、麻辣火锅、浓茶咖啡等。
⑵ 多食新鲜蔬菜、粗粮如黄豆制品,南瓜,玉米,洋葱,瘦肉,山楂,海带,大枣,苦瓜,丝瓜,冬瓜,黄瓜,甜瓜,香蕉、瘦肉、大枣等。
⑶ 每晚睡前用热水泡脚并加足底 。
⑷ 减少光源 ,如电视、电脑、紫外线等。
⑸ 功能性锻炼如:抬眉、双眼紧闭、鼓气、张大嘴、努嘴、示齿耸鼻等。
⑹ 用毛巾热敷,每晚 3-4 次,勿用冷水洗脸,遇风、雨、寒冷时注意头部保暖。
⑺ 适当运动,加强身体锻炼,常听轻快音乐,心情平和愉快,保证充足睡眠。
⑻ 每天坚持穴位 。
面瘫的食疗方
1、 防风粥
防风10—15克,葱白口茎,粳米30—60克,前两味水煎取汁,去渣,粳米煮粥,待粥将熟时加入药汁,煮成稀粥,温服。本方功可祛风解表散寒,适用于风寒袭络引起的面瘫,肌体肌肉酸楚等。
2、 薄荷糖
簿荷粉30克,白糖500克,将白糖放入锅内,加水少许,文火炼稠,后加入薄荷粉,调勺,再继续炼于不粘手时,即成本方具有疏风清热,辛凉解表的功效,对于突然口眼歪斜,眼睑闭合不全,咽干微渴等症有效。
3、 川芎白芷水炖鱼头
川芎3—9克,白芷3—9克,鳙鱼头500克,葱、胡椒、姜、盐适量。武火烧沸,再以文火炖半小时,分早、晚食鱼喝汤。本方功能祛风散寒、活血通络,适用于外感风邪引起的面瘫。
4、 姜糖苏叶饮
紫苏叶3—6克,生姜3克,红糖15克,以沸水浸泡5—10分钟。本方具有流风散寒,常浸解表的功效。适用于外感风邪引起的诸症。
5、 大枣粥
大枣30克,粳米100克,冰糖适量,煮至熟烂成粥,本方功能补气养血,适用于气虚弱之口眼歪斜,气短乏力者。
6、 参枸莲蓉汤
白人参,枸杞子,葡萄干各2克,莲子肉,山药各2克,肉莲蓉,火麻仁各12克,橘红3克,大枣,胡桃肉各2枚,煎汤取药汁服,口服2—3次。本方有补中益气,兼滋养肝肾之阴的功效。
7、生地蝎子汤
以生地黄20克、枸杞子10克、全蝎3至5只、天麻10克、猪肉100克及陈皮、生姜适量煲汤。其中全蝎为治风要药和著名的昆虫食品,与各药食料相配,能滋养阴血、祛风通络,适合中期和恢复期病人尤其是素来肝肾阴虚,伴头晕耳鸣肢麻,外风、内风兼见者饮用。而孕妇慎用。
8、参芪乌鸡汤
备党参15克、北芪15克、田七10克、竹丝鸡四分之一只除去皮脂,生姜2片,煲汤饮食。本汤可以补虚扶正、祛痰纠偏,适宜恢复期气血较弱的患者使用。
另外,当症状稳步改善后,病人尚可咀嚼口香糖香口胶,双侧均可,而以患侧为主。通过主动锻炼相关筋肉,促进功能恢复。
面瘫的原因是大家应该掌握和了解的,具体患病原因包括不注意保暖患侧头部受冷风、过于疲劳、感染病毒、神经源性和医源性面瘫等,这些均是引起患上面瘫的原因,希望大家在具体了解原因之后,要积极做好对于面瘫的预防工作。
面瘫的出现多是由于血运供给紊乱引发面神经缺血造成的,患上之后会使得患者面神经血液供给受到严重的障碍,会使支配面肌运动的功能暂时的丧失,患上这个疾病之后要重视治疗,下面主要给大家详细介绍的就是面瘫的原因是什么,导致面瘫的四大原因
一、受凉。睡觉时若是不注意保暖,或是空调下或窗前吹风的话,这些均容易引起患上面瘫。大约一半以上面瘫患者发病均是和患侧头部受冷风、冷水等刺激有很大的关系,因此大家为了预防患上这个疾病,应该避免的就是脸部受凉受风。
二、疲劳。过于疲劳也是引起患上面瘫这个疾病的原因所在,因为疲劳患上面瘫这个疾病几率是非常高的。大约超过五分之一面瘫患者曾经在发病之前几天有过度疲劳史。随着生活节奏加快,竞争越来越激烈,人们面对工作、学习、社交、家庭生活等各方面压力逐渐增大,若是长期情绪不好不佳的话,也是引发面瘫的原因之一。
三、感染病毒。人们生活中如感染上某种病毒也容易出现面瘫,其中耳部带状疱疹占大部分原因,另外中耳炎、脑膜炎、赛泉炎、流感、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎等局部感染等,也是引起感染面瘫的主要原因。
可能有一些人某一天突然出现面瘫的情况,也就是脸部的表情好像有点不受人控制,嘴角歪斜,其实这是一种神经麻痹,引起面瘫的原因有多种,有可能是大脑供血、受凉或者是中风导致,其实面瘫的症状有多种,那面瘫的症状有哪些?面瘫的症状是什么?
1、中枢性面瘫的症状
由于颜面下半部位的肌肉受对侧大脑皮层所支配,面上部位的肌肉受双侧皮质脑干束所支配,因此,中枢神经性面瘫主要以面下部肌肉瘫痪表现为主,具体为颊肌、口开大肌、口轮匝肌等肌肉麻痹。患者常表现单侧鼻唇沟变浅,口角下垂,口角歪向健侧,而颜面上部的肌肉正常。
2、周围性面瘫的症状
(1)患侧面瘫
周围神经性面瘫通常起病较急,病初主要表现为一侧面部表情肌肉瘫痪。患者闭眼、扬眉、皱眉等动作均可出现异常。病侧鼻唇沟变浅、眼睑不能充分闭合,颊肌松弛,口角下垂并向健侧牵引。
(2)味觉丧失
如果病变在鼓索参与面神经处以上时,可能出现病侧味觉丧失。
(3)面瘫的全身症状
周围性面瘫病变部位仅仅局限于局部病变,一般没有全身症状改变;而中枢性面瘫常可见有面瘫对侧肢体出现不同程度的瘫痪。
3、面瘫后遗症
面瘫后遗症状一般是指患病时间超过3个月,多因治疗方法不当或经治未愈的情况。主要表现为患侧麻痹的神经尚未完全恢复,功能尚未恢复所遗留的部分病症,以及治疗过程中损伤所致的遗留病症。常见有面肌痉挛、不自主流泪、患侧面部麻木以及肌肉萎缩等症状表现。
4、面瘫患者的日常保健
(1)平时宜经常按摩面部。
(2)平时宜避风寒,衣着温暖,外出戴口罩。
(3)不要吃生冷的食物,如生食凉菜、冷饮等。
(4)防止眼部感染,可配合滴眼药水或涂眼药膏。
面瘫,又叫面神经麻痹。
根据面瘫的病因,可分为中枢性面瘫,与周围性面瘫两种:
1、中枢性面瘫:
病因:是脑干和大脑病变引起的,如脑梗塞、脑出血、脑外伤、脑瘤、脑干炎等。
中枢性面瘫是眼裂以下的瘫痪,无额部的瘫痪,患者可做皱额,蹙眉和闭眼等动作;常伴随言语不清、半身麻木、半身瘫痪等症状。
二、周围性面瘫:
又称面神经炎,它是茎孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。我们通常所说的面瘫,多是指面神经炎而言。
临床表现以口眼歪斜为主要特征,多为单侧性,双侧同时发病的极少。起病急,病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失,不能皱眉,眉毛下垂,睑裂扩大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,鼻唇沟平坦,口角下垂,面部被牵向健侧。
面神经炎的发病原因尚未明了,可能因与面部受冷风吹袭,面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关,也有认为可能是一种免疫反应。
面瘫预防方法:
1、冬季是面瘫的易发季节,应注意保暖,避免冷风吹袭,遇到大风和寒冷的天气,出门时要轻拍、轻按面部、耳后、颈部的一些重要穴位,增加自己的御寒能力;盛夏也要避免因为贪凉而直接对着空调、电扇吹身体。
2、预防感冒:有人认为面瘫可能与病毒感染有关,所以平时要多注意感冒的预防。
3、减轻心理压力,避免过度劳累,同时要加强体质锻炼,增强机体的免疫能力。
4、如出现症状应及早就医:面瘫在发病前是有一些先兆症状可以察觉的,如感觉有一侧脸部肌肉发沉,睁眼费劲,有的患者病前三四天会感觉耳后疼痛等。
面瘫是影响美观,影响工作,影响生活的疾病,而导致其发生的原因是比较复杂的,有的人可能是由于整形导致的,有的人可能是由于受风寒造成,还有的人是由于疾病导致的,对面瘫的治疗必须要搞清楚其发病的原因,进行对症的治疗。
面瘫的原因
面瘫大家常听说,尤其是一些女性进行整形手术之后,就容易形成面瘫。面瘫究竟是由什么原因导致的呢?
(1)特发性面瘫:
这是面瘫中最常见的一部分,一般认为特发性面瘫病因是疲劳及面部、耳后受凉,受风引起。
(2)感染性面瘫:
感染性病变、耳源性疾病等均是引起面瘫的原因。
(3)神经源性面瘫:
由于脑血管病,颅内、非创伤性神经源性引起,如脑出血、脑梗塞、脑血栓等。脑部肿瘤引起的面瘫也属于神经源性面瘫。
(4)创伤性面瘫:
颞骨骨折、面部外伤是面瘫在创伤性原因中最常见的,医源性面瘫是腮腺手术,乳突手术,牙科治疗,扁桃体切出手术和增殖腮切手术引发。
(5)中毒性面瘫常见有:
酒精中毒,一氧化碳中毒。
对于面瘫的预防,一定要从以上的几点做起。另外,还要注意,有的人长期熬夜也是容易造成面瘫的,所以希望大家能够安排好作息时间,合理的休息,可以预防疾病的发生。
面瘫的症状
面瘫对患者造成的伤害很大,它不仅影响到患者的美观,同时对患者的正常生活与工作都受到严重的影响。在此,我们就来了解面瘫的症状表现。
1、舌的偏斜症状
不少人反应患者的舌会出现偏斜的表现,其实这多属人们的错觉,与口唇位置不正有关,人为的将口角矫正之后,舌就无偏斜现象。如果有偏斜,舌总是 向健侧偏,与中枢性面瘫,伴有舌的偏斜恰好方向相反。目前对舌偏斜的解释是,受面神经支配的茎突舌肌和腭舌肌麻痹所致,但患者一般不会有这样的表现。
2、泪腺唾液分泌障碍症状
与泪腺分泌有关的神经是由面神经膝状神经节分出,经由岩浅大神经、翼管神经、翼腭神经、上颌神经的眼支至泪腺,当这种神经发生麻痹时,泪腺就会 分泌减少至消失。这种面瘫症状表现是麻痹侧的唾液分泌减少,因为面神经分出的鼓索神经支配舌下腺与颌下腺出现了病变,但是在临床上不容易被重视。
3、味觉听觉障碍症状
面瘫往往分为周围性面瘫和中枢性面瘫两种,周围性面瘫发生时,患者的面部和粘膜的一般感觉是正常的,而在麻痹侧舌前三分之二味觉出现障碍,多数 表现味觉减低、味觉倒错。有时患者在出现周围性面神经麻痹时,耳廓周围也会发生有轻度感觉障碍,患者因此产生听力障碍,给生活带来诸多不便。
如果出现以上的症状表现,那就意味着是面瘫的发生,必须要及时的治疗。
面瘫的最佳治疗方法
面瘫在治疗方面,可以选择西医与中医的治疗方案,对于患者来讲,只有选择到合理的治疗方法,才能保证治疗的有效性。
面瘫的最佳治疗方法:
西医治疗面瘫
1、外科手术治疗面瘫:主要是将阔筋膜成条状移植于面部,外科治疗是针对面瘫晚期时的治疗。
2、药物治面瘫:B族维生素,尤其是维生素B12,可促进末梢神经再生;微循环改善剂,如低分子右旋糖酐,地巴唑等;激素,可减轻神经水肿,防止变性。
西医治疗面瘫的优点是见效比较快,缺点是有副作用,并且有一定危险性,并不适合所有面瘫患者选择。
中医治疗面瘫
1、自我康复训练:面瘫自我康复训练,面瘫疾患者应注意功能性锻炼,如双眼紧闭,抬眉,鼓气,张大嘴,示齿耸鼾,湿热毛巾热脖,每晚3至4次以上。
2、针灸治疗面瘫:中医针灸是治疗面瘫的主要的手段之一,但是对于针刺时机的选择有争议,不可以轻刺激或是直接刺激面部的患侧,目前最普遍的是早期循经远取穴为主组方。也可以采用中医中药治疗面瘫。
无论是采取西医治疗还是中医治疗,最关键的是要能够坚持长期的治疗,同时还要进行自我康复训练,对面瘫只有综合性的治疗,才会有效。
面瘫是怎么回事呢
本文2023-10-06 18:15:00发表“古籍资讯”栏目。
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