六味地黄丸为方名，同名方约有4首。常用方为宋•钱乙《小儿药证直诀》中记载的滋补肝肾，并补脾阴的著名补阴方剂。

六味地黄丸源于张仲景的肾气丸，但实质上出自崔氏八味丸，比张仲景要早一些，因记载于《金匮要略方论》中，多被称为金匮肾气丸。钱乙在肾气丸的基础上去掉偏于补阳的药物桂枝附子，形成六味地黄丸。地八山山四，苓泽丹皮三，为经典组方及用量的概括。《中华人民共和国药典》2005版一部规定六味地黄丸处方组成为：熟地黄160g，山茱萸80g，牡丹皮60g，山药"80g，茯苓60g和泽泻60g，粉碎成细粉，每100g粉末加炼蜜80—110g，制成小蜜丸或大蜜丸。

《中华人民共和国卫生部药品标准》记载有此中成药的部颁标准。《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有此中成药的药典标准。

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目录 1 拼音 2 《宋·太平惠民和剂局方》:妙香散 21 处方 22 炮制 23 功能主治 24 妙香散的用法用量 25 摘录 3 《太平惠民和剂局方》卷五:妙香散 31 妙香散的别名 32 处方 33 制法 34 功能主治 35 妙香散的用法用量 36 备注 37 摘录 4 《局方》卷五（绍兴续添方） 41 方名 42 妙香散的别名 43 组成 44 功效 45 主治 46 妙香散的用法用量 47 制备方法 48 各家论述 49 附注 5 《元和纪用经》 51 方名 52 组成 53 主治 54 妙香散的用法用量 55 制备方法 附： 1 古籍中的妙香散 1 拼音

miào xiāng sǎn

2 《宋·太平惠民和剂局方》:妙香散

21 处方

麝香（别研）一钱，木香（煨）二两半，山药（姜汁炙）、茯神（去皮木）、茯苓（去皮不焙）、黄蓍、远志（去心炒），各一两；人参、桔梗、甘草（炙），各半两；辰砂（别研）三钱。

22 炮制

上为细末。

23 功能主治

治男子、妇人心气不足，志意不定，惊悸恐怖，悲忧惨戚，虚烦少睡，喜怒不常，夜多盗汗，饮食无味，头目昏眩。常服补益气血，安神镇心。

24 妙香散的用法用量

每服二钱，温酒调服，不拘时候。

25 摘录

《宋·太平惠民和剂局方》

3 《太平惠民和剂局方》卷五:妙香散

31 妙香散的别名

辰砂妙香散（《仁斋直指》卷十六）。

32 处方

麝香（别研）3克 木香（煨）75克 山药（姜汁炙）茯神（去皮、木）茯苓（去皮，不焙）黄耆 远志（去心，炒）各30克 人参 桔梗 甘草（炙）各15克 辰砂（别研）9克

33 制法

上为细末。

34 功能主治

补气宁神，行气开郁。治心气不足，志意不定，惊悸恐怖，悲忧惨戚，虚烦少睡，喜怒无常，夜多盗汗，饮食无味，头目昏眩，梦遗失精。

35 妙香散的用法用量

每服6克，温酒调服，不拘时候。

36 备注

方中山药固肾涩精；人参、黄耆、甘草补心固气；远志、朱砂、茯神宁心安神；桔梗开肺气；木香舒肝脾；麝香解郁结。诸药合用，具有益气安神，理气开郁之功。

37 摘录

《太平惠民和剂局方》卷五

4 《局方》卷五（绍兴续添方） 41 方名

妙香散

42 妙香散的别名

辰砂妙香散

43 组成

麝香（别研）1钱，木香（煨）2两半，山药（姜汁炙）1两，茯神（去皮、木）1两，茯苓（去皮，不焙）1两，黄耆1两，远志（去心，炒）1两，人参半两，桔梗半两，甘草（炙）半两，辰砂（别研）3钱。

44 功效

补益气血，安神镇心。

45 主治

心气不足之惊悸，失眠，盗汗，血汗，舌衄，黄疸，遗精，溺血，淋浊；妇女带下，产后谵狂，恶露不尽等。

46 妙香散的用法用量

每服2钱，温酒调下，不拘时候。

47 制备方法

上为细末。

48 各家论述

《医方集解》：此手足少阴药也。心，君火也，君火一动，相火随之，相火寄于肝胆，肾之阴虚，则精不藏，肝之阳强，则气不固，故精脱而成梦矣。山药益阴清热，兼能涩精，故以为君；人参、黄耆所以固其气，远志、二茯所以宁其神，神宁气固，则精自守其位矣，且二茯下行利水，又以泄肾中之邪火也；桔梗清肺散滞；木香疏肝和脾；丹砂镇心安神，麝香通窍解郁，二药又能辟邪，亦所以治其邪感也；加甘草者，用于交和于中也。是方不用固涩之剂，但安神正气，使精与神气相依而自固矣。以安神利气，故亦治惊悸郁结。

49 附注

辰砂妙香散（《直指》卷十六）。《直指》治黄疸，用茵陈煎汤调下；渴证，用灯草、茯苓煎汤送下。《得效》治梦遗，每服一匕，虚者温酒调下，热者麦门冬去心浓煎汤调下。《保命歌括》安神，以枣汤送下。《准绳·女科》治产后心神颠倒，以当归、生干地黄煎汤调服。《杂病源流犀烛》治血汗，用金银器煎汤调下，或莲肉煎汤调下。

5 《元和纪用经》 51 方名

妙香散

52 组成

石莲子1两5钱（并皮碎之，微炒令香，勿太过），丁香半两。

53 主治

逆噫不透，及伤寒气逆。

54 妙香散的用法用量

每服方寸匕，加至1两匕，米饮调下。

55 制备方法

上为末。

古籍中的妙香散 《临证指南医案》：[卷三]遗精

损及中。食不运化。此非萸地腻膈。以及涩精可效。妙香散。许（十八）阴气走泄遗精。务宜滋填塞固。今纳谷

《杂病广要》：[脏腑类]遗精

出，或茎中出而痒痛，常如欲小便者，并宜先用辰砂妙香散，吞玉华白丹（用白石脂、牡蛎、阳起石、钟乳），

《杂病广要》：[诸血病]小便血

济生》）或附子八味丸（按∶此即肾气丸）；或辰砂妙香散（按见和剂）和五苓散，吞二项丸子。若小便自清，

《杂病广要》：[脏腑类]惊悸

《和剂》）、远志丸（用远志、茯神、益智）、酒调妙香散。（《要诀》）治惊悸，必先以养心安神之剂，随后

《杂病广要》：[脏腑类]赤白浊

腰酸为症状名。指自觉腰部酸楚不适的表现。腰酸多因肾虚所致。《张氏医通·诸痛门》：“腰酸悉属房劳肾虚，惟有峻补。”方用金匮肾气丸、补肾丸、青娥丸、六味丸、八味丸加减。腰酸与腰痛有相似之处，且常可酸痛并见，也有虚实寒热之别，须辨析兼证以定其治法。参见腰痛:腰痛为症状名。出《黄帝内经灵枢·经脉》。指腰部疼痛。腰为肾之外候，诸脉多贯于肾而络于腰背。故凡年高、病久，劳倦过度，情志所伤，房室不节而使脏气虚衰；或因感邪、外伤而使腰部经脉不利，气血不畅等，皆可导致腰痛。《济生方·腰痛》：“腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。审如是说，则知肾系于腰，因嗜欲过度，劳伤肾经，肾脏既虚，喜怒忧思，风寒湿毒，得以伤之，遂致腰痛。又有坠下闪肭气凝血滞，亦致腰痛。”大抵外邪、外伤所致者，以急性腰痛居多，治以祛邪疏通为主；内伤虚损以慢性腰痛多见，治以补肾强筋为主。《景岳全书·杂证谟》：“腰痛证凡悠悠戚戚，屡发不已者，肾之虚也；遇阴雨或久坐痛而重者，湿也；遇诸寒而痛，或喜暖而恶寒者，寒也；遇诸热而痛及喜寒而恶热者，热也；郁怒而痛者，气之滞也；忧愁思虑而痛者，气之虚也；劳动即痛者，肝肾之衰也。当辨其所因而治之。”根据腰痛程度、部位、病因、症状的不同，有腰脊痛、腰背痛、腰胯痛、腰脚痛、卒腰痛、久腰痛及外感腰痛、内伤腰痛等。本证可见于各种脊椎炎、腰椎间盘脱出、脊椎肿瘤、纤维织炎、腰肌劳损及肾下垂、肾盂肾炎、肾结核、肾结石和盆腔疾病等。

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目录 1 拼音 2 加味藿香散的别名 3 处方 4 功能主治 5 加味藿香散的用法用量 6 摘录 附： 1 古籍中的加味藿香散 加味藿香散药品说明书 1 拼音

jiā wèi huò xiāng sǎn

2 加味藿香散的别名

加味藿香饮

3 处方

藿香、甘草、桔梗、青皮、陈皮、柴胡、紫苏、半夏、白术、茯苓、白芷、厚朴、川芎、香附、夏枯草各等分。

4 功能主治

气毒瘰疬，外受风邪，内伤气郁，以致颈项作肿，肩膊强痛，四肢不舒，寒热如疟，及胸膈不利。

5 加味藿香散的用法用量

加味藿香饮（《嵩崖尊生》卷六）。

6 摘录

《外科正宗》卷二

古籍中的加味藿香散 《外科正宗》：[卷之二上部疽毒门]瘰论第十九

）水二钟，煎八分，食后服，有痰者加竹茹一钱。加味藿香散加味藿香散甘桔青陈柴苏半夏撮术苓白芷浓朴芎夏

《古今医统大全》：[卷之二十四呕吐哕门]药方

一钱）木香（五分）水二盏，姜五片，煎七分服。大藿香散治七情伤感，气郁于中，眩运痞闷，呕吐不食。藿香

《类证治裁》：[卷之三]饮食症论治

甘，口苦不寐，胆热乘脾者，宜导痰泄热，则土郁舒。加味温胆汤去熟地，加丹皮、山栀、桑叶、生枣仁。食已吐

《古今医统大全》：[卷之三十一水肿门]药方

钱，水一盏，煎三五沸，空心和滓服之。（《济生》）加味肾气丸治肾脾俱损，腰脚皆肿，小便不利。白茯苓（三

《古今医统大全》：[卷之八十九幼幼汇集（中）]泄泻门

一，痰热内盛者误服：助火生痰

《本草新编》

痰出脾、肺者，用熟地则助其湿，用之似乎不宜。倘痰出于心、肝、肾者，舍熟地又何以逐之耶。故人有吐痰如清水者，用二陈消痰化痰之药，百无成功，乃服八味汤，而痰气之汹涌者顷刻即定，非心、肝、肾之痰用熟地之明验乎

脾肺失运而生痰，最忌滋腻之物，抑脾而塞肺故也。肾气丸以熟地为君，脾肺虚弱而肾气未散者不可妄服。关于脾肾，很多古籍有所记载，很多人被诊断为脾阳虚后，又以为火生土，所以当补肾阳以生脾阳，此大谬也。今之人，肾阳衰者寥寥无几，很多年轻人手脚凉或者性生活不协调，就误以为是肾阳虚衰，就乱用补药，为害甚多。

二，肝郁者误服：助肝伐脾

《王孟英医案》

谢谱香体属久虚．初冬患嗽痰减食．施某视之．云是肾气不纳．命火无权．叠进肾气汤月余．遂致呕恶便溏．不饥无溺．季冬孟英诊之．脉甚弦 ．苔腻舌红．乃中虚而健运失职．误投滋腻．更泄枢机．附桂之刚．徒增肝横．

方中肉桂和附子，最能助阳动火，肝气不郁者，尚可借其而外达，散其热。如果肝郁而气机内蕴者，则助肝阳猛烈上行，使脾胃之气不能四达，进而大小便失职，气机上逆。

三，阴虚血燥者误服：耗肾伤血（手*伤精者亦然）

虽然肾气丸中以熟地为君，剂量颇大。但其泽泻，茯苓，皆为伐肾之品。如果有寒饮，则桂附司其职而应之，如无寒饮邪气，则桂附反转为伤肾阴之品。更助泽泻，茯苓，使肾中之真阴，更加耗损，而助浮阳逆上。十分危险。

四，初服有效，久服有害

中药最可怕的地方，就是起初有效，再服无效，而且很多副作用感觉不到。比如肾气丸，由于其附子之性，初服的时候，很可能感觉有温通之感，呼吸不畅或者小便问题都有好转，实际上却受了很多暗伤而不自知。

在我治疗的朋友里，这种情况很多见，基本上是大部分。而且很多医生一开药就是一个月两个月的开。初期吃感觉有效，于是便一直吃了下去。结果造成了很多难以恢复的问题。

《王孟英医案》

初服颇若相安者．方中附桂刚猛．直往无前．痰亦不得不为之辟易．又得地黄等浓浊下趋之品．回护其跋扈跳梁之性．然暴戾之气．久而必露．柔腻之质．反阻枢机．治节不伸．二便涩少．痰无出路．愈伏愈多．一朝卒发．遂壅塞于清阳升降之路．是以危险如斯．

这个医案，病人是促发脑梗，就是因为初期感觉有效，于是就吃了两个月的肾气丸。结果春天阳气升腾，而痰阻上行之路。发生脑梗。

总结：千古名方建功伟，古人今异莫乱用。

总体来说，古代人贫乏者多，生活又相对清苦，所以很少有痰火，湿热等等问题，也不会因为太复杂的社会关系而导致各种压力和肝郁问题，所以在古代，肾气丸确实适用面很广。

而今人之体，已然改变了很多，不详细判断，很容易弄巧反拙。而造成今天这种滥用情况的，却是医者妄下判断导致的多，病人盲从于网络专家的次之。

《伤寒论》到处都在教，其中的古方确实异彩纷呈。但是药就药，尤其是伤寒论中的经方。判断不清就盲目服用，危害甚多。

即使对证用药的情况下，也要根据个人的具体情况做加减和药量调整。肾气丸在古代的变化十分的多。并不是古方就一定要按古代的比例吃。切记。