有很多人在早上起床之后，对镜一看，发现怎么脸上突然肿了？

这种情况通常是浮肿。

不过也有的病人会出现全身水肿或者腹部水肿的病症。

那么， 浮肿和水肿有区别吗？

在现代，对浮肿和水肿并没有区别，只不过是一个是正名，一个是俗称而已。

所谓的水肿，是由于感受到外邪，或者饮食不当，劳倦过度等因素所致。

这些会让体内的肺气失宣，脾运异常，肾脏的开合无度，最终使得体内的水液潴留，泛滥在我们的肌肤。

因此一些患者就会出现脸面、四肢、甚至全身的水肿。

我们体内的水液代谢，离不开气机的推动，需要脾肺心肾的共同作用。

只有这些脏腑的功能正常，才能使三焦发挥正常的决渎作用，也才有助于膀胱的气化运行，小便的通利，维持身体的正常水液代谢。

相反，如果因为外感邪气，或者饮食所伤，劳倦乏力等导致脏腑的功能失调，体内的水液积聚，泛滥在肌肤体表，就会引发我们所说的水肿。

对于水肿来说，中医在治疗上是需要区分阳水和阴水的，而且阳水和阴水都各自有不同的证型。

《黄帝内经》早就强调“治病必求于本” ， 探索 引起水肿的病因源头，对于治病求本大有好处。

那么，水肿究竟是由哪些因素导致的呢？主要有以下6种。

1外感风邪

风邪为六*邪气之首 ，我们体内的很多疾病都是因为风邪所导致的，外在的风邪会通过我们的肌肤，进入体内。

尤其是我们的肺脏很容易受到风邪的影响，肺失宣降，会使得津液不能上达，来营养脏腑，向下转换成尿液排出体外。

风邪阻滞了水液的运行，停留在体内，泛滥肌肤，就会出现水肿。

2湿毒内侵

我们体内的肺主皮毛，脾主肌肉，疮疡生于肌肤。

如果不能及时的清解，而内入我们的肺脾，会导致脾受伤不能升津，肺受伤不能宣降，使得水液潴留在体内，引发身体局部的水肿。

在《济生方》的“水肿”章节说到，“血热生疮，变为肿满，此为热肿”，所以热毒不能及时消除，也会导致我们皮肤出现水肿。

3水湿内聚

既然是水肿，那么肯定跟体内的水液有关，尤其是我们的脾脏喜燥恶湿。

长期生活在湿热的环境，或者冒雨涉水，水湿邪气内侵，平时饮食不节，爱吃生冷食物。

这些都会导致脾脏受损，形成湿邪困脾的病症，让体内的水液潴留，引起水肿。

4三焦湿热

《黄帝内经》中曾这样评价我们体内的三焦，“决渎之官，水道出焉”。

三焦是我们体内水液行走的管道，如果湿热内侵，或者湿郁化火，会使得中焦的脾胃失去升清降浊的能力。

水道不同，水液自然会停聚体内，最后溢于肌肤，造成水肿。

5饮食劳倦

饮食失调，劳累过度，会损伤脾脏的清阳之气，气机受损，运化失职，水液代谢失常，会引起水液潴留体内，泛滥肌肤，继而出现水肿。

6肾气虚衰

肾脏是我们体内的水脏，我们都知道体内的水液代谢离不开肾脏的功能。

但是 房劳过度，或者久病伤肾，会导致肾气虚衰，不能运化水气，逐渐会使得膀胱的气化失常，造成水肿。

总体来说，人体的水液代谢主要与肺、脾、肾三个脏腑有关。

而且还有一个奇特的规律，那就是外邪、疮毒、湿热所导致的水肿，多与肺脾有关；

而内伤所致的水肿，大多与脾肾有关。

在治疗时，需要根据病位进行辨证，分清表里寒热虚实，然后再进行精准施治。

水肿的概念

水肿是指由外邪、饮食、劳倦等病因，引起肺失通调、脾失转输、肾失开合、膀胱气化不利，导致津液输布失常，水液潴留，泛溢肌肤，以眼睑、头面、四肢、腹背，甚至全身浮肿为主要临床表现的一类病证。严重者还可伴有胸水、腹水。

水肿的病因病机

水肿发病的机理主要在于肺失通调，脾失转输，肾失开合，三焦气化不利。其病位在肺、脾、肾，而关键在肾。

水肿的辨证论治

水肿的辨证以阴阳为纲，首辨阳水、阴水，区分其病理属性。阳水多因风邪、疮毒、水湿所致。发病较急，每成于数日之间，肿多由面目开始，自上而下，继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起，兼有发热恶寒等表证;或烦热口渴，小便赤涩，大便秘结，皮肤疮疡等毒热证，属表证、实证，一般病程较短。

阴水病因多为饮食劳倦、先天或后天因素所致脾肾亏损，发病缓慢，或反复发作，或由阳水转化而来。肿多由足踝开始，自下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，兼见神疲乏力，纳呆便溏，腰酸冷痛，恶寒肢冷等脾肾两虚之证。属里、属虚或虚实夹杂，病程较长。

水肿的治疗，《素问·汤液醪醴论》提出“开鬼门”“洁净府”“去菀陈莝”三条基本原则。

(一)阳水

1风水泛溢证

证候：眼睑浮肿，继则四肢全身皆肿，来势迅速，多有恶风发热，肢节酸楚，小便不利等症。偏于风热者，伴咽喉红肿疼痛，舌质红，脉浮滑数。偏于风寒者，兼恶寒，咳喘，舌苔薄白，脉浮滑或浮紧。如水肿较甚，亦可见沉脉。

治法：散风清热，宣肺行水。

方药：越婢加术汤加减。

2湿毒侵*证

证候：眼睑头面浮肿，延及全身，皮肤光亮，尿少色赤，身发疮痍，甚者溃烂，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉浮数或滑数。

治法：宣肺解毒，利湿消肿。

方药：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。

3水湿浸渍证

证候：全身水肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，腹胀，苔白腻，脉沉缓，起病缓慢，病程较长。

治法：健脾化湿，通阳利水。

方药：五皮饮合胃苓汤加减。

4湿热壅盛证

证候：遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，或大便干结，舌红，苔黄腻，脉沉数或濡数。

治法：分利湿热。

方药：疏凿饮子加减。

(二)阴水

1脾阳虚衰证

证候：水肿日久，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳呆便溏，面色萎黄，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓或沉弱。

治法：温运脾阳，以利水湿。

方药：实脾饮加减。

2肾阳衰微证

证候：水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下肿甚，按之凹陷不起，腰部冷痛酸重，尿量减少，四肢厥冷，怯寒神疲，面色灰滞或(白光)白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。

治法：温肾助阳，化气行水。

方药：济生肾气丸合真武汤加减。

3瘀水互结证

证候：水肿延久不退，肿势轻重不一，四肢或全身浮肿，以下肢为主，皮肤瘀斑，腰部刺痛，或伴血尿，舌质紫暗或有瘀斑，苔白，脉沉细涩。

治法：活血祛瘀，化气行水。

方药：桃红四物汤合五苓散加减。

　在日常生活中，人们会莫名的发现小腿部出现水肿的症状，走起路来酸痛、肿胀的十分难受。那么，导致腿部水肿的原因有哪些又该如何调节腿部水肿呢

　 腿部水肿是何原因

　腿部素有“人体第二心脏”的称呼，正如俗话所说：“人老腿先衰”，所以说在日常一定要注重腿部的保健。其中腿部出现水肿便是身体内部健康出现问题的重要信号。

　病从口入：导致腿部出现水肿的原因有很多，而和饮食的关系最大。人体每日标准的摄盐量不高于10克，其中人体若摄取过多的盐分便会导致腿部水肿的产生。

　另外，当人体内缺乏蛋白质的时候，会使得血液中的液体通过血管渗出，进入到身体的组织中，易造成腿部及全身肿胀的现象产生，但是此类状况在腿部水肿的同时，还会伴有贫血等不良之症产生。

　病理原因：从中医理论来看，脾、肾、肺虚也会导致水肿的产生，其中脾虚所导致的水肿便体现在腿部上。

　同时，腿部出现水肿和腿部血管出现问题也有一定联系，其中经脉曲张、下肢静脉炎便是常见的病症表现，如果腿部水肿的厉害，且能清晰可见暴起的血管，建议及时就医诊断治疗。

　还有一点，和心脏机能出现衰退也有必然的联系，所以本身患有心脏疾病的人一定不能怠慢。

　外部因素：腿部水肿多是由于腿部血液循环不畅而引发，其中，一些长期久坐或久站的人则是高发人群，长时间使得腿部气血流通相对淤积、堵塞，造成气滞血瘀，新陈代谢速度明显减缓，进而导致腿部水肿。

　另外长期熬夜、过度疲劳也是导致腿部水肿的重要诱因，所以一定要形成一个规律的作息时间，拒绝熬夜!

　 应该如何调节腿部水肿

　在腿部上隐匿了诸多重要的穴位和经络，所以在日常多对小腿部进行正确的按摩、揉捏能有效的疏通腿部及全身的经络，有助于打通腿部上的淋巴，消除水肿的症状。

　而对于一些需要久坐和久站的人，一定要频繁的'进行活动，以缓和淤堵的气血，且在日常养成良好的运动习惯也是很有必要的，但是在运动之前和之后都要及时对腿部肌肉进行按摩或拉伸，以避免腿部肌肉僵硬感的产生。

　除此之外，在睡觉之前利用热水泡脚也是极好的消除水肿的方法，适量加点食盐效果更加。

　上文我向大家介绍了腿部水肿的原因以及相应的调理方法，希望有此症状的人不当效仿一下，来帮你呵护健康、消除腿部不适。

对女性来说，水肿几乎无处不在，因此减肥可以说是女性的终身事业。

然而很多女性朋友在经过一段时间减肥后，明明体重已经下降，可是腰、腿却粗壮如前，这就是传说中的“水肿型肥胖”。

水肿型肥胖，大多其实是由于不良的生活习惯而导致排毒不畅，因身体的排水功能较差，多余的水分在体内积聚所造成的肥胖。

中医认为，当女性免疫力低下，使得身体代谢和循环会出现不同程度的障碍，导致水肿就变得特别明显了。

要知道，水肿的坏处很多，不仅让人看起来臃肿有肥胖感，而且往往神色倦怠，更直接影响内分泌。

如果不及时排除体内多余的水分，往往会越积越深，形成恶性循环。

而从西医角度讲，肾脏有着两大功能，一个是排水功能，一个是排毒功能。

从中医角度讲，肾脏功能是非常重要的，肾为先天之本，肾为命门之火，肾为五脏之首。

由此可见，人体内肾的好与不好对消除水肿尤为重要。

当肾功能不全时，容易导致身体排水不畅，身体毒素排不出，人体出现疲倦劳累症状，面部容易长痘且身体容易水肿，

因此，若想消除水肿，日常呵护肾部十分关键。

在中医的角度来讲，有三种原因会导致水肿。第一：风湿之邪入侵，入肺，导致肺的宣降功能丧失，便会引起则水道不通，人体内的水液便会溢于肌肤，出现水肿现象。这种情况需要通宣理肺。

第二：饮食的不注意，再加上过度的疲劳，便会伤及脾胃，脾主运化，脾虚便无法运化得力，体内便会出现水湿淤结，横溢与肌肤，导致水肿。这种情况需要健脾祛湿。

第三：因房事过度，导致伤肾，肾虚便不能化气行水，水湿便会内停，逐渐溢于肌肤而水肿。这种情况需要养肾治水。以上便是我对您所提出的问题作出的回答，谢谢。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 注解 4 参考资料 附： 1 治疗湿肿的穴位 2 治疗湿肿的方剂 3 治疗湿肿的中成药 4 湿肿相关药物 5 古籍中的湿肿 1 拼音

shī zhǒng

dampness swelling [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

湿肿（dampness swelling）为病证名。水肿病之一。指皮肉重坠胀急，按之凹陷，如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸*皮肤的表现[1]。多因久居湿地或感寒湿，水湿浸渍，不能运行所致[2]。《奇效良方·水肿》：“病水寒不得宣行，成湿肿证，脉来沉迟，色多青白，不烦不渴，小便艰少而涩，大便滑泄。”《证治要诀·肿》：“感湿而肿者，其身虽肿，而自腰以下至脚重，腿胀满尤甚于身，气或急或不急，大便或溏或不溏，但宜通利小便。”《赤水玄珠·水肿》：“但有湿肿，气肿，初亦颇相似，然以手按之成凹不即起者，湿也。湿与水有微甚之意。”治宜健脾通阳、渗利水湿，用防己黄芪汤、五苓散、除湿汤、升阳除湿汤等方[2]。《医林绳墨·臌胀》：“湿肿者，当清其湿，苍术、厚朴、泽泻、茵陈。”

水肿有全身性和局部性的不同，恶性肿瘤引起的水肿也包括这两种。

恶性肿瘤引起全身性水肿的主要原因如下：第一，恶性肿瘤后期，病人常有恶液质表现，严重营养不良，贫血、低蛋自血症、维生素Bl缺乏等，使血浆胶体渗透压降低，液体渗出血管进入组织间隙。第二，恶性肿瘤造成心、肝、肾等脏器的功能或器质性改变，如心功能减退，静脉郁血，血液滞留，血浆渗出组织间隙，可造成水肿；肾功能减退，水液代谢障碍，水钠潴留，也造成水肿；肝硬化腹水，严重以后发展合并水肿。局部水肿表现在身体某个部位的皮下组织、血管外组织间隙等,大都是因为这些部位的血管淋巴管受了肿瘤的压迫，使血液和淋巴液回流障碍，在局部潴留，时间长了渗入皮下组织形成水肿。

中医认为水液代谢与肺气的通调、脾气的运化，肾气的开阖功能有关。如肺、脾、肾三脏功能失调，则水液代谢发生障碍，溢于皮下成为水肿。与恶性肿瘤的水肿有关的，主要是脾肾两脏的阳气不足，不能蒸化水液，水湿浸渍于全身；或者肿瘤导致湿毒和湿热壅盛，造成的局部或全身水肿。从这些病因病机出发，一般可以将恶性肿瘤性水肿水湿浸渍型、脾阳不足型、肾阳虚衰型和湿热壅盛型来分型证治。

1．病因治疔

水肿病因治疗就是寻找水肿形成的原因，针对原发疾病和病理改变进行治疗，原发病因去除了，水肿也可以得到缓解。

1）由于长期消耗，营养不良造成的血浆蛋白低下性水肿，可以给病人静脉输入人体清蛋自、复方氨基酸、血浆、水解蛋白，或者输血，摄入高蛋白饮食等等，血浆清蛋白提高，血液的胶体渗透压提高，水肿可以得到缓解。

2）心功能衰竭引起的水肿，要在医生指导下使用洋地黄类强心药物，纠正心力衰竭，肝肾功能障碍青给予保护肝肾功能的药物，纠正肝肾功能。

3）癌性胸腹水，抽去胸腹水后再在胸腹腔内注入抗癌药，杀灭癌细胞，使腹腔内毛细血管渗透性降低，胸腹水减退，水肿也可以得到缓解。

2．对症治疗主要是指用利尿药。利尿药可分强、中、弱3种。强效、中效利尿药，如呋塞米、利尿酸等，大都有增加机体内钾、钠、氯离子排出的作用。弱利尿药则钾离子排出很少，钠、氯、碳酸氢根离子排出增加。对子恶性肿瘤病人来说，大多数体质已经比较虚弱，往往又摄入食物不是，所以使用时要先选用中效和弱效利尿药，用药期间要密切观察血电解质变化情况，避免造成水、电解质的平衡失调。在出现心衰、肺水肿、肾衰少尿等病情危重时要及时采用强利尿药，迅速控制病情后再停用。另外，利尿药容易产生耐药性，最后选择不同类型的药物轮流使用。

（1）强效利尿药：①呋塞米：常用置，口服20mg，1日2次，肌注20mgl次，隔日1次，必要时1日1次；②利尿酸：口服25mg1次，1日1～3次，静注25～50mg1次，缓慢静推或静滴；③丁苯氧酸：口服0．5～1mg，1日1～3次，静注每次0．5～1mg。

（2）中效利尿药：主要有双氢克脲噻，常用量25mg1次，1日2次，同时服氡化钾。

（3）弱效利尿药：①螺内酯：口服20～40mg1次，1日2～3次，为留钾利尿药；②氨苯喋啶：口服50～100mg1次，1日3次，也是留钾利尿药；⑥乙酰唑胺：口服025～05g1次，1日3次，无留钾作用，所以服时加服氯化钾。

3．中医中药辨证施治

（1）水湿浸渍型：症状见肢体，身重困倦，胸阃泛恶，小便短少，舌苔白腻，脉沉缓，治拟温化水湿，通阳利水。方用胃苓汤、五皮饮加减，药物有苍术、白术、厚朴、茯苓、猪苓、泽泻、陈皮、大腹皮、桑白皮、生姜皮、肉桂等。

（2）脾阳不足型：症见腰以下和下肢水肿为主，神倦纳呆，腹胀便溏，小便短少，脉沉缓或沉迟，舌苔白滑。治拟温阳健脾，利水消肿。方用实脾饮加减。药物有党参、白术、厚补、干妻、附子、木瓜、茯苓、木香、甘草、大枣、山药、扁豆。

（3）肾阳虚衰型：症见全身浮肿，腰以下为重，神色疲倦，四肢不温，胃纳不馨，大便溏薄，腰膝酸软，面色咣自，舌淡胖，苔白或自滑，脉沉细。治拟温肾助阳，行气化水，方用真武汤加减。药物有附子、茯苓、白术、自芍、生姜、肉桂、巴戟天、葫芦巴，及中成药金匮肾气丸。

（4）湿热壅盛型：局部或全身水肿，皮肤光亮，口渴烦躁，小便短赤，或者大便秘结，胸闷脘痞，舌苔黄腻，脉沉数。治拟清热利湿消肿，方用疏凿饮子加减。药物有槟榔、川椒目、茯苓、大腹皮、泽泻、木通、猪苓、竹叶、黑白丑、秦艽、葶苈子、甘草等。

中药中有许多利尿药．可以在恶性肿瘤辨证施治处方时选择加用，有利尿效果，而且无不良反应，如泽泻、猪苓、茯苓、白术、木通、车前子、车前草等等。