什么东西用久了都会出现问题，就像机器会磨损一样，人体也不例外。随着年龄的增长，身体各方面的机能也会渐渐地衰退。特别是到了中老年时期，长年累月的劳作、大半辈子的辛苦，使得身体上的各种“零件”开始出现磨损、老化的现象，其中表现最明显的恐怕就是腰腿疼痛的毛病了。 中医很早就有对腰腿痛病症的记载，在权威的经典著作《黄帝内经》中就提到了“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣……”。“腰为肾之府”直接点出了腰和肾的密切关系。中医认为五脏中肝和肾师出同门，肾有藏精、主骨的功能，肝有藏血、主筋的作用。从解剖上讲，两肾都位于腰部，如果肾精、肝血充足，那么全身的筋骨就强劲有力，腰腿功能也正常。相反，肝肾出现病变，首先会在腰部表现异常，筋骨也会跟着发生病变。人到中老年的时候，肝肾会出现精血不足，腰部筋肉和其他部位骨骼失于滋养，久而久之就会发生骨关节病。例如中老年人的关节退变可以引起腰椎骨关节炎、小关节紊乱、骨质疏松、腰椎管狭窄、黄韧带肥厚等等，这些病变都可表现出腰腿痛的症状。 治疗腰腿痛的方法有很多，中医疗法效果比较明显，适合自我保健的方法主要有推拿按摩疗法、热敷疗法、刮痧疗法、食疗等。

点按法：

双手交叉，右手在上，左手在下，用手掌从第一胸椎（颈后会动的最高骨是第七颈椎，它下面就是第一胸椎）开始，沿后正中线向下按压至腰骶部，反复3遍；然后用拇指点按腘窝正中的委中穴，用力度以感觉酸胀，少有痛感为宜，持续按压5分钟。

斜扳法：

患者侧卧，靠近床的下肢伸直，另一下肢弯曲放在对侧小腿上部。按摩者站在患者背后，一手扶住病人胯骨，另一手扶住病人肩膀，同时向后拉肩，向前推胯骨，使腰部扭转，有时可听到或感觉到“咔嗒”的响声。

导读：寒溼性腰痛主要是由腰部受风寒侵袭引起，临牀表现为腰部疼痛，发冷沉重，屈伸转动不利，每遇阴雨天或腰部受寒受溼发作或加重，痛处喜暖恶冷，或四肢欠温，腹胀食少，舌淡体胖，苔白腻，脉沉迟或沉紧。

腰痛是时常发生在女人身上的一种症状，可分为肾虚腰痛、寒溼性腰痛、血淤性腰痛、盆腔炎引起的腰痛等。我们来看看中医都有哪些应对给类腰痛的良方。

腰痛是时常发生在女人身上的一种症状，生理期会腰痛，久坐不动时也会出现腰痛现象，尤其是白领，长时间坐在办公室里，不常走动，时间一长，腰椎间盘承受的压力变大，从而引起各种病痛。除了以上症状，肾虚也是造成女性腰痛的因素之一。下面我们就来盘点一下女性发生腰痛的几种情况。

1肾虚腰痛

肾，主藏精，主水，主纳气。肾虚腰痛是因劳倦过度损伤肾脏精气所致，劳累或房事后加重。同时也是女性最常见的腰痛。它的痛感为整个腰部绵绵作痛、隐痛，酸软无力。

中医理论中，腰为肾之腑，主生殖和女性月经。肾虚的症状有:健忘失眠，食欲不振，骨骼与关节疼痛，腰膝酸软，不耐疲劳，乏力，视力减退，听力衰减等，最常见的是肾阳虚引起的腰痛，表现为腰部冷痛、腰膝酸软无力。女性每月月经失血过多，孕育、生产都会损伤肾气。已育妇女以及反复人工流产的女性比较容易出现此类腰痛。

出现肾虚腰痛可采用中医食疗法。如：

芡实核桃粥：芡实30克，核桃20克，红枣10枚，大米50克，煮粥常服。主要是补肾纳气定喘。

鸡蛋三味汤：鸡蛋1个，去芯莲子、芡实、怀山药各9克，白糖适量，煎成药汤，吃蛋喝汤，主治肾虚。

2寒溼性腰痛

寒溼性腰痛主要是由腰部受风寒侵袭引起，临牀表现为腰部疼痛，发冷沉重，屈伸转动不利，每遇阴雨天或腰部受寒受溼发作或加重，痛处喜暖恶冷，或四肢欠温，腹胀食少，舌淡体胖，苔白腻，脉沉迟或沉紧。

寒溼性腰痛的治疗法则为散寒除溼，温经止痛。

方药：渗溼汤(《丹溪心法》)加味：干姜、丁香、苍术、白术、橘红、挟夺、甘草。

方义：干姜、丁香、甘草散寒温中;苍术、白术、衍红除溼焕脾;花苔健脾渗溼。

加减：冷痛较剧，肢冷较甚，拘急不好的寒甚者，加附子、肉桂以温阳散寒;关节肿胀、沉重的溼盛者加藿香、泽泻，并重用茯苓、苍术以除溼利水;若伴有风邪者(痛处游走不定)，加独活、羌活、防风、桂枝以疏风散邪;病人伴有肾阳虚者，用独活桑生汤加减，或再加茧丝子、补骨脂、吴茱萸、巴戟天等。

3血瘀性腰痛

血瘀性腰痛是由于腰肌劳损或扭伤引起局部瘀血以及气血运行不畅而导致，这种腰痛也比较常见，痛感表现为局部刺痛和针扎样痛。这种情况，首先要排除器质性疾病，如腰椎间盘突出、肾结石、肾炎等之后才能确定。因为器质性疾病引起的腰痛持续时间会比较长，早期与血瘀性腰痛不好区分，应该进行检查。

血瘀性腰痛的治疗法则为活血祛瘀，舒筋通络，可采用针灸法。

处方：肾俞、大肠俞、腰部阿是穴、委中。

操作方法：进针得气后，行提插捻转补泻法。阿是穴点刺后加拔火罐，吸去瘀血。

方义：肾俞、大肠俞为膀胱经腧穴，可结合腰部阿是穴，疏通腰部经气，活血祛瘀。委中为血之郄穴，用三棱针点刺，可收祛瘀生新之效。

隔日治疗一次，10次为一疗程。

4盆腔炎引起的腰痛

盆腔炎等炎症引起的腰痛是育龄期女性较常见的腰痛，在临牀上也比较常见。其表现为腰骶部酸困疼痛，伴有小腹坠痛、白带增多等。

盆腔炎引发的腰痛原因可分为两种：一是盆腔炎因炎症而 腰痛;二是盆腔炎患者会由于压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛。

盆腔炎引起的腰痛，病根在于盆腔炎，想要缓解腰疼症状，应该首先治疗盆腔炎。随着盆腔炎原发疾病的好转或治愈，腰痛症状可逐渐转轻和消失。

治疗盆腔炎，可采用中医疗法。

法一：金银花30克，土茯苓15克，牡丹皮10克，通草6克，大黄5克，白鸡冠花15克。水煎，每日一剂，适用于急性盆腔炎。

法二：黄连30克，黄柏、黄芩各90克，大黄60克。共研细末，蜜调或水煎，热敷于下腹部，每日两次。适用于急性盆腔炎炎症浸润期。

法三：丹参20克，赤芍、元胡各15克，木香10克，夏枯草、薏苡仁、败酱草各30克。水煎，每日一剂，15天为一疗程，适用于慢性盆腔炎。

想不做腰痛女人，除了要对症下药，及早治疗，日常生活中也应多注意，未雨绸缪。比如腰部肌肉要锻炼。倒走、瑜珈、慢跑等都可以，常扭腰也是不错的。

对于久坐的上班族来说，可以时常做扩胸运动(此时，双肘要放平)，以及向后仰腰、向上牵拉等，缓解久坐疲劳。

对于在月经期、生孩子损伤肾气的女性，应该时刻注意腰部的保暖。如坐月子期间，要穿长衣服保护腰部，以免出现月子病中的腰痛。

对于爱穿高跟鞋的女性来说，不宜穿太高的鞋，这样容易增加腰部的劳累。同时，生理期、哺乳期尽量 低腰裤。

此外，牀垫厚度对腰部也有影响。牀垫要适中。由于腰部有一个生理曲度，牀垫还可适当加厚，中度硬度即可，从而让腰肌充分休息。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 腰痛·湿热蕴结证的病因病机 5 腰痛·湿热蕴结证的症状 6 证候分析 7 腰痛·湿热蕴结证的治疗 71 治法 72 方药治疗 73 饮食疗法 731 推荐食材 732 推荐食疗方 8 关于腰痛 9 参考资料 附： 1 治疗腰痛·湿热蕴结证的穴位 2 治疗腰痛·湿热蕴结证的方剂 3 治疗腰痛·湿热蕴结证的中成药 4 古籍中的腰痛·湿热蕴结证 1 拼音

yāo tòng ·shī rè yùn jié zhèng

2 英文参考

lumbago with syndrome of accumulation and binding of dampheat [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

3 概述

腰痛·湿热蕴结证（lumbago with syndrome of accumulation and binding of dampheat[1]）为病证名[2]。见《丹溪心法·腰痛》。又称湿热腰痛[3]。腰痛之一[2]。是指感受湿热，以腰髋弛痛，牵掣拘急，痛处伴有热感，每于热天或腰部著热后痛剧，遇冷痛减，口渴不欲饮，尿色黄赤，或午后身热，微汗出，舌红，苔黄腻，脉濡数或弦数等为常见症的腰痛证候[3]。

腰痛·湿热蕴结证可见于西医的类风湿性脊椎炎、风湿性关节炎、急性肾盂肾炎、肾周围炎等病[2]。

4 腰痛·湿热蕴结证的病因病机

腰痛·湿热蕴结证因感受时令湿热，或因饮食厚味，内蕴湿热所致[2]。

5 腰痛·湿热蕴结证的症状

腰痛·湿热蕴结证患者腰髋弛痛，牵掣拘急，痛处伴有热感，每于热天或腰部著热后痛剧，遇冷或活动后或可减轻，口渴不欲饮，尿色黄赤，或午后身热，微汗出，舌红，苔黄腻，脉濡数或弦数[4][3][5]。

《症因脉治》卷一：“湿热腰痛之症，内热烦热，自汗口渴，二便赤涩，酸痛沉重。”

6 证候分析

湿热邪气侵袭腰部，筋脉拘急，气血阻滞：湿热壅于腰部，筋脉弛缓，经气不通，故腰部弛痛而伴有热感。热天或雨天热重湿增，故疼痛加重，活动后气机稍有舒展，湿滞得减，故痛或可减轻。湿热下注膀胱，故小便短赤。苔黄腻，脉濡数，均为湿热之象。[4][5]

7 腰痛·湿热蕴结证的治疗 71 治法

腰痛·湿热蕴结证治宜清热利湿，舒筋止痛[4][5]。

72 方药治疗

腰痛·湿热蕴结证可用加味二妙散、大分清饮、柴独苍术汤等治疗[2]。兼虚者，宜用七味苍柏散[2]。

腰痛·湿热蕴结证可用四妙丸[备注]四妙丸（《成方便读》）：苍术、黄柏、牛膝、苡仁加减治疗。方中苍术苦温燥湿；黄柏苦寒清下焦之热；配薏苡仁清利湿热；再以牛膝通利筋脉，引药下行兼能强壮腰膝，四药合用，则湿热下清，而腰筋强壮，疼痛可愈。临证应用可酌加木瓜、络石藤，以加强舒筋通络止痛之功。若舌质红、口渴、小便短赤，脉弦数则是热象偏重，可酌加栀子、泽泻、木通以助清利湿热。湿热之邪，蕴蓄日久，或热象偏重，亦能耗伤阴津，兼见腰酸咽干、手足心热，治当清利湿热为主，佐以滋补肾阴，但要注意选用滋阴而不恋湿的药物，如女贞子、旱莲草等。[4]

73 饮食疗法 731 推荐食材

腰痛·湿热蕴结证患者建议食用茯苓、木瓜、栀子、薏苡仁、赤小豆、金银花、蒲公英等[5]。

732 推荐食疗方

[5]

1．薏豆苓汤：薏苡仁50～100g，赤小豆30～60g，茯苓50～100g，将以上食物放入锅内煎煮30分钟以上，食用煎煮后的汁液。

2．苓瓜粥：茯苓10～30g，木瓜50～100g，蒲公英15～30g，先将茯苓和蒲公英放入锅内煎煮30分钟以上，再用煎煮后的汁液煮大米粥，在大米粥煮熟前10分钟放入木瓜，食粥。

3．英花茶：金银花10g，蒲公英10g，木瓜10g，泡水代茶饮。

8 关于腰痛

腰痛（lumbago[1][6]）为病证名。出《黄帝内经灵枢·经脉》。又名腰脊痛（出《黄帝内经素问·标本病传论》）。是指以腰部疼痛为主要临床表现的疾病[1][6]。疼痛部位或在脊中，或在一侧，或两侧俱痛[7]。腰为肾之府，故腰痛与肾的关系最为密切[4]。腰痛多由外感、外伤、劳累、肾虚等引起腰部经气阻滞或经脉失养所致[8]。可见于任何年龄，是很多病证的常见症状之一[7]。

腰痛一证，外感内伤皆可产生，其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点，因此治疗时除散寒行湿，清利湿热，活血祛瘀，舒筋活络外，多配补肾强腰的药物，以达到扶正祛邪的目的[4]。据临床所见，上述各型单发的少，兼见的多，腰痛日久，虚实夹杂,用药尚需互参[4]。治疗本病，除内治外，尚可配合针灸、 、理疗、拔火罐、膏贴、药物熏洗等方法，取综合治疗，疗效较好[4]。针灸治疗本病证有较好疗效。因脊椎结核、肿瘤等引起的腰痛不属针灸治疗范围。

西医的各种脊椎炎、腰椎间盘脱出、脊椎肿瘤、增生性脊柱炎纤维织炎、腰部软组织损伤、腰肌劳损、腰椎退行性病变、肌肉风湿病及类风湿病及肾下垂、肾盂肾炎、肾周围组织炎、肾囊积水、肾结核、肾结石和盆腔疾病等，凡出现腰痛者，均属中医腰痛范畴[8][9][7]。