泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄，甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。泄与泻在病情上有一定区别，粪出少而势缓，若漏泄之状者为泄；粪大出而势直无阻，若倾泻之状者为泻，然近代多泄、泻并称，统称为泄泻。

泄泻是一种常见的脾胃肠病证，一年四季均可发生，但以夏秋两季较为多见。中医药治疗本病有较好的疗效。

本病可见于西医学中的多种疾病，如急慢性肠炎、肠结核、肠易激综合征、吸收不良综合征等，当这些疾病出现泄泻的表现时，均可参考本节辨证论治。应注意的是本病与西医腹泻的含义不完全相同。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 定义 4 泄泻·肝气郁结证的症状 5 证候分析 6 泄泻·肝气郁结证的治疗 61 治法 62 方药治疗 63 针灸治疗 64 饮食疗法 641 推荐食材 642 推荐食疗方 7 关于泄泻 8 参考资料 附： 1 治疗泄泻·肝气郁结证的穴位 2 治疗泄泻·肝气郁结证的方剂 3 治疗泄泻·肝气郁结证的中成药 4 泄泻·肝气郁结证相关药物 1 拼音

xiè xiè ·gān qì yù jié zhèng

2 英文参考

diarrhea with syndrome of liver qi depression [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

3 定义

泄泻·肝气郁结证（diarrhea with syndrome of liver qi depression[1]）又称肝郁泄泻[2]、七情泻（《景岳全书·泄泻》）。是指肝气郁结，以素有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒，或情绪紧张之时，发生腹痛泄泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，矢气频作，舌淡红，脉弦等为常见症的泄泻证候[2]。

4 泄泻·肝气郁结证的症状

泄泻·肝气郁结证患者平时多有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒或情绪紧张之时，发生腹痛泄泻，发时泄泻肠鸣，腹痛攻窜，矢气频作，舌淡红，脉弦[3][4]。

5 证候分析

肝气郁滞，横逆侮脾：七情所伤，情绪紧张之时，气机不利，肝失条达，横逆侮脾，失其健运，故腹痛泄泻。肝失疏泄，故胸胁胀闷、嗳气食少。舌淡红，脉弦，是为肝旺脾虚之象。[3][4]

6 泄泻·肝气郁结证的治疗 61 治法

泄泻·肝气郁结证治宜抑肝扶脾[3]。

泄泻·肝气郁结证治宜疏肝理气，健脾止泻[4]。

62 方药治疗

泄泻·肝气郁结证可用藿香正气散、七气汤、古萸连丸等方和中顺气[5]。

泄泻·肝气郁结证可用痛泻要方[备注]痛泻要方（《景岳全书》引刘草窗方）：白术、白芍、防风、炒陈皮为主方进行治疗。方中白术健脾补虚；白芍养血柔肝；陈皮理气醒脾；防风升清止泻。[3]

63 针灸治疗

[6]

治法： 疏肝理气，健脾止泻。

选穴：以足厥阴肝经、足阳明胃经穴和背俞穴为主。取脾俞、肝俞、中脘、天枢、期门、太冲、足三里、阳陵泉穴。

随证配穴：胸胁痞闷者，加内关。

刺灸方法：针用泻法。

方义：肝俞、期门为俞募配穴，加肝之原穴太冲、胆之下合穴阳陵泉以疏泄肝郁之气，缓急止痛。脾俞、中脘、天枢、足三里理气和胃，健脾止泻。

64 饮食疗法 641 推荐食材

泄泻·肝气郁结证患者建议食用香橼、佛手、荞麦、高粱米、白萝卜、柚子等[4]。

642 推荐食疗方

[4]

1．佛手粥（《百病饮食自疗》）：佛手15g，苏梗15g，粳米30～60g。前两味水煎取汁，粳米淘净加水煮粥。待粥将熟时，兑入药汁共煮至熟，入白糖调味温服。早晚各一次。

2．柚皮粥（《常见病食疗食补大全》）：鲜柚子皮1个，粳米60g，葱、盐、油各适量。将柚子皮放炭火上烧去棕**的表层并刮净，放入清水中浸泡1天，切块加水煮开，入粳米同煮作稀粥，加葱、盐、油调味服食。

3．香橼露（《本草纲目拾遗》）：香橼500g，加水浸泡2小时，入蒸馏器内蒸2次，收集芳香蒸馏液。每服30mL，炖温服，日2次。

7 关于泄泻

泄泻（diarrhea[1][7]）为病名[8]。见《三因极一病证方论》卷十一。简称泄（《黄帝内经》）或泻[8]，又称下利（汉唐时期）[3]。是指以大便次数增多，大便溏薄或完谷不化，甚至泻出如水样为主要表现的疾病[2]。前贤以大便溏薄而势缓者为泄，大便清稀如水而直下者为泻[3]。泄泻一年四季均可发生，但以夏秋两季为多见[3]。

西医的急性肠炎、慢性肠炎、肠结核、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、结肠过敏等消化系统病变所引起的腹泻，多属泄泻范畴[9][10]。

泄泻现常分为外感泄泻、内伤泄泻、久泻等进行辨治，详见泄泻条。

8

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 泄泻·伤食证的症状 5 证候分析 6 泄泻·伤食证的治疗 61 治法 62 方药治疗 63 针灸治疗 631 方一 632 方二 633 方三 64 艾灸治疗 65 推拿疗法 66 饮食疗法 661 推荐食材 662 推荐食疗方 7 关于泄泻 8 参考资料 附： 1 治疗泄泻·伤食证的穴位 2 治疗泄泻·伤食证的方剂 3 治疗泄泻·伤食证的中成药 4 泄泻·伤食证相关药物 1 拼音

xiè xiè ·shāng shí zhèng

2 英文参考

diarrhea with syndrome of improper diet [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

3 概述

泄泻·伤食证（diarrhea with syndrome of improper diet[1]）又称伤食泄泻[2]、伤食泻（《医宗金鉴·杂病心法要诀》）、食泻（《医宗金鉴·杂病心法要诀》）、胃泻（《医宗金鉴·杂病心法要诀》）、食泄（《杂病源流犀烛·泄泻源流》）、积泻（清·陈德求《医学传灯·泄泻》）、食积泄泻（《症因脉治》卷四）、食积泻（何惠川《文堂集验方·泄泻》）。是指饮食受伤，以腹痛肠鸣，泻下粪便，臭如败卵，泻后痛减，脘腹胀满，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊或厚腻，脉滑等为常见症的泄泻证候[2]。

4 泄泻·伤食证的症状

泄泻·伤食证患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，伴有不消化之物，脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑[3][4]。

《症因脉治》卷四：“腹痛即泻，泻后即减，少顷复痛泻，腹皮扛起，或成块或成条，泻下臭如败卵，此食积泄泻之症也。”

《医学心悟·泄泻》：“胸满，痞闷，嗳腐吞酸，泻下臭秽，食积也。”

5 证候分析

《丹溪心法·泄泻》：“伤食泻，因饮食过多，有伤脾气，遂成泄泻。”

食积胃肠，脾胃运化失职：饮食不节，宿食内停，阻滞肠胃，传化失常，故腹痛肠鸣，脘腹痞满。宿食不化，则浊气上逆，故嗳腐酸臭。宿食下注，则泻下臭如败卵。泻后腐浊外泄，故腹痛减轻。舌苔厚腻，脉滑，是为宿食内停之象。[3][4]

6 泄泻·伤食证的治疗 61 治法

消食导滞[3]。

消食化滞[4]。

消食和中[5]。

62 方药治疗

泄泻·伤食证可用保和丸[备注]保和丸（《丹溪心法》）：神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子为主方进行治疗。本方消食导滞为主，并能和胃除湿。方中山楂、神曲、莱菔子消导食滞，宽中除满为主药；佐以陈皮、半夏、茯苓和胃祛湿；连翘以消食滞之郁热。若食滞较重化热，脘腹胀满，泻而不爽者，可因势利导，采用“通因通用”之法，用枳实导滞丸[备注]枳实导滞丸（《内外伤辨惑论》）：大黄、枳实、黄芩、黄连、神曲、白术、茯苓、泽泻以消导积滞，清利湿热。[3]

泄泻·伤食证可用保和丸、枳术丸、治中汤等方消食和中[5]。夹寒者宜温，可用红丸子、小七香丸等，若形症俱实而宜下者，可用感应丸、煮黄丸；夹热者宜清，可用栀连平胃散，若宜下者，可用大承气汤[5]。

《证治要诀·大小腑门》：“食积腹疼而泻，不可遽用治中兜住，先用调脾饮，吞感应丸。或因食一物过伤而泻，后复食之即泻者，以脾为其所伤未复而然，宜健脾汤。因食冷物停滞伤脾，脾气不暖，所食之物不能消化，泻出而食物如故，宜治中汤加干葛（一作干姜），吞酒煮黄连丸。”

63 针灸治疗 631 方一

急性者取天枢、上巨虚、阴陵泉、合谷等穴为主[6]。饮食所伤者加建里、足三里[6]。

632 方二

治则：除湿导滞，疏调肠胃

选穴：天枢 阴陵泉 上巨虚

方义：天枢为大肠募穴，调理胃肠传导功能；阴陵泉乃脾经合穴，疏调脾气，健脾利湿；上巨虚为大肠下合穴，通调胃肠气机，运化湿滞。

随证配穴：食滞—中脘。

操作：毫针刺，泻法，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。

633 方三

[7]

治法：消食导滞，调和肠胃。

选穴：以俞、募穴为主。取中脘、章门、胃俞、脾俞、足三里、下脘、璇玑、里内庭穴。

随证配穴：伴呕吐者，加内关、公孙。

刺灸方法：针用泻法。

方义：中脘、章门与胃俞、脾俞相伍，乃俞募配穴，合足三里健脾和胃。下脘、璇玑、里内庭为消宿食效穴。

64 艾灸治疗

[8]

选穴：中脘、建里、上巨虚、公孙

灸法：艾炷隔姜灸，用半截橄榄大艾炷，每穴5～7壮，待其将要燃尽皮肤有灼热感时移除，以局部红晕温热为度，每日或隔日1次，灸至泄泻症状消失后再巩固2～3次。

65 推拿疗法

[9]

选穴：章门、期门、肝俞、胆俞、胃俞、大肠。

操作方法：用轻柔的按揉法在两侧掌门、期门穴治疗，每穴约6分钟。横擦两胁，以两胁微热为度。用轻柔的手法按揉背部的肝俞、胆俞、胃俞及腰部的大肠俞，以透热为度。

66 饮食疗法 661 推荐食材

泄泻·伤食证患者建议食用神曲、麦芽、山楂、鸡内金、胡萝卜、香蕉等[4]。

662 推荐食疗方

[4]

1．粳米粥（《普济方》）：小米100g，神曲30g。煮粥。

2．胡萝卜棒渣粥（《宫廷颐养与食疗粥谱》）：玉米渣100g，胡萝卜3～5根。先将玉米渣煮1小时，后将胡萝卜洗净切片放入再煮，待萝卜熟后即可。空腹食。

3山楂煎（《中国药膳学》）：焦山楂10g，红糖30g。水煎服。

7 关于泄泻

泄泻（diarrhea[1][10]）为病名[11]。见《三因极一病证方论》卷十一。简称泄（《黄帝内经》）或泻[11]，又称下利（汉唐时期）[3]。是指以大便次数增多，大便溏薄或完谷不化，甚至泻出如水样为主要表现的疾病[2]。前贤以大便溏薄而势缓者为泄，大便清稀如水而直下者为泻[3]。泄泻一年四季均可发生，但以夏秋两季为多见[3]。

西医的急性肠炎、慢性肠炎、肠结核、胃肠功能紊乱、肠易激综合征、结肠过敏等消化系统病变所引起的腹泻，多属泄泻范畴[6][12]。

泄泻现常分为外感泄泻、内伤泄泻、久泻等进行辨治，详见泄泻条。

8

泄泻是中医药上写症状的名词，比如五更泄泻，指的就是每天早上固定时段拉肚子腹胀痛的表现。

这个阴表示一种体质，这种阴性体质一般身体有寒气湿重，消化不利的表现

泄泻伤阴指总是拉肚对阴性体质有伤害