风疹传染性不如麻疹，症状比麻疹轻。

（一）典型的风疹：主要表现发热、出疹、淋巴结肿大和结膜炎，病程短。

本病的特点为小的淡红色斑丘疹，先面部而后颈部，再躯干后四肢，通常24小时全身疹子出齐，2－5天疹退，不留色素。出疹严重者热度一般为38℃左右，也有39℃以上的风疹流行报告，疹退后热退，有耳后、枕部、颈下和颈部淋巴结肿大。风疹主要并发症：

1．关节炎和关节痛：成年（青年）妇女中常见，疹退后出现，累及多个大小关节。

2．脑炎：发病率约占风疹病例1/5000，多在出疹后1－7天内发生，病程5-21天。发病急，症状重，突然头痛、发热、嗜睡、昏迷、颈强直，脑脊液中可查到风疹特异IgM 抗体，及时治疗，大多预后良好，有报道病死率达到20%。

3．血小板减少紫癜

（二）无皮疹型风疹 轻度发热， 无出疹。

（三）隐性感染 约占风疹感染25－50％，成人比例更高。

（四）先天性风疹综合征（congenital rubella syndrome, CRS） 母亲在怀孕早期特别是头三个月感染风疹，病毒通过胎盘感染胎儿，造成流产、死产和新生儿一个或多个器官畸形。以先天性白内障、心脏畸形和耳聋等为典型特征，此外还有肝脾肿大，血小板减少紫癜，心肌炎和青光眼等统称为CRS。 CRS患儿体重低，行为及运动能力低下，有些畸形出生时已很明显，但耳聋、智力低下、运动失常等在1岁或几岁之后才被发现。

治疗原则

现在还没有特效的药物治疗风疹，临床上主要是对症治疗，防止并发症产生。孕妇怀孕早期感染风疹，明确诊断后应考虑终止妊娠。

荨麻疹（Urticaria）俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块（与风疹名称相近，但非同一疾病），是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。其迅速发生与消退、有剧痒。可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等。

口服抗组织胺药物是最简便的治疗法

当荨麻疹一出现时立即就皮肤科，医生通常都会给予含有类固醇类的药膏来局部止痒，并且配合抗组织胺类的口服药物，予以控制过敏反应。

台中澄观中医 卢彦芝医师 荨麻疹热痒难耐！中医师：按按耳朵排毒治过敏 荨麻疹，发作时可以看到皮肤上出现膨起的疹块，而后疹块逐渐增多相互融合，伴有热痒感，若在真皮深层及皮下组织则可见血管性水肿，病人可能出现唇肿、目肿或手掌肿，更严重者甚至会出现喉头水肿，造成呼吸困难甚至危及生命。 一般说来，荨麻疹可分成急性和慢性两种。六周内持续反复发作者为急性荨麻疹，多因药物、食物、感染或其他因子引起过敏性的反应；反复发作超过六周者属慢性荨麻疹。在台湾的盛行率约 20%，其中又以女性的好发率为男性的 2～3 倍。 古籍中所记载的「风疹」、「瘾疹」、 「赤疹」、「白疹」、「风疹块」、「鬼饭疙瘩」等相关叙述接近现代医学所称的荨麻疹。 中医认为，造成荨麻疹的原因多是体质免疫力差又面临感染、饮食不当或者情绪变动过大或其他因子引起过敏性的反应。台中澄观中医 卢彦芝医师 荨麻疹热痒难耐！中医师：按按耳朵排毒治过敏 荨麻疹，发作时可以看到皮肤上出现膨起的疹块，而后疹块逐渐增多相互融合，伴有热痒感，若在真皮深层及皮下组织则可见血管性水肿，病人可能出现唇肿、目肿或手掌肿，更严重者甚至会出现喉头水肿，造成呼吸困难甚至危及生命。 一般说来，荨麻疹可分成急性和慢性两种。六周内持续反复发作者为急性荨麻疹，多因药物、食物、感染或其他因子引起过敏性的反应；反复发作超过六周者属慢性荨麻疹。在台湾的盛行率约 20%，其中又以女性的好发率为男性的 2～3 倍。 古籍中所记载的「风疹」、「瘾疹」、 「赤疹」、「白疹」、「风疹块」、「鬼饭疙瘩」等相关叙述接近现代医学所称的荨麻疹。 中医认为，造成荨麻疹的原因多是体质免疫力差又面临感染、饮食不当或者情绪变动过大或其他因子引起过敏性的反应。 临床常见证型 包括以下几种： 1风热相搏证： 风疹团成红色且相互融合成片，触之有灼热感，病人自觉搔痒难忍且 遇热加剧，伴有轻微发热、恶风，心烦口渴。此类型治疗以疏风清热为主。 2风寒外束证： 风疹团色淡红甚至偏白，若被风吹或接触冷水，常会加重痒的症状；伴有恶风畏寒。此类型治疗以疏风散寒为主。 3卫外不固证： 皮疹型态以丘疹为主，风疹团反而少见，多出现在出汗后受风发生，常搔痒不止。此类型治疗以补气加强固表为主。 4气血两虚证： 风疹团的颜色淡红或者不明显，反复发作数月甚至数年不愈，有时甚 至在劳累后发作。此类型治疗以益气养血为主。 5冲任失调证： 女性多见。风疹团主要分布在下腹、腰骶与大腿等区域，颜色淡红，经前加重，经后逐渐消失。此类型治疗以调摄冲任为主。 6血瘀经络证： 风团色泽暗红或紫红，多位于受压迫的部位如腰带、表带、女性内衣 肩带等。此类型治疗以理气活血、宣通经络为主。 荨麻疹常用耳穴： 肺、风溪、肾上腺、心、神门、内分泌、肝 如反复发作者，以肺和风溪为主穴，其余为配穴 ，在穴位上贴王不留行子，按压治疗。每次选用一侧耳穴，二侧交替轮用。 1、风溪(荨麻疹点) 定位：在耳轮结节突起处 ，指腕两穴内缘。又称过敏区。 主治：治疗过敏性皮肤炎、荨麻疹等过敏性疾病 定位：耳甲腔的中央周围。 功用: 皮肤病、调节呼吸系统，排除体内毒物。 臻观中医于民国98年成立，主治项目包含内科、妇儿科、皮肤科、酸痛针伤科、过敏体质调理等，目前有台北、永和、台中三院区。 臻观／澄观中医诊所粉丝专页

风疹病毒

　　　属节肢介体病毒中的披盖病毒（Togavirus）群，为风疹的病原病毒。由THWeller与FANeva（1962）及PDParkman等（1962）自风疹患者的咽部洗涤液中分离到的。病毒粒子具多形性，50—85纳米，有包被。粒子中含有分子量为26—40×106的RNA（感染性核酸）。乙醚和01％的脱氧胆酸盐可使其钝化，在热中亦弱化。在兔或猪等动物的肾细胞中、或BSC-1、RK-13、BHK-21等细胞株中可增殖。由于这些细胞中一般不出现细胞变性（RK-13和BHK-21可以看到细胞变性），是否能够增殖，主要利用它干扰肠变胞病毒等的增值的性质来判断。通过患者鼻咽分泌物的飞沫直接传染，经14—21天潜伏期后，后头部、耳后部、颈部等处的淋巴节肿大，发热，并且1—2日后，颜面和头部即可出现风疹，并顺次扩大到颈部、躯干部和四肢，约经3日消退。如妊娠初期罹患风疹，胎儿常发生白内障、小眼球症、重听、心脏病和小头症等先天性异常。人是病毒唯一自然宿主

风疹属中医“隐疹”“风疹”“风痧”范畴。是由风疹病毒引起的急性上呼吸道传染病．感染后一般有7—14天的潜伏期，然后出现前驱症状。前驱症状出现1-4天后出现皮疹。风疹在前驱期有很强的传染性，皮疹出现后传染性就消失了。

中医学认为本病是由于外感风热时邪，由口鼻而人，郁于肺卫，蕴于肌腠，与气直相搏，发于皮肤所致。

(一)普通康复疗法

加强护理，室内空气保持新鲜，加强营养，隔离至出疹后5天。

(二)中医分型与中药治法

1邪郁在表

发热恶风，喷嚏，流涕，伴有微咳，精神倦怠，胃纳欠佳，疹色浅红，先起于头面，躯干，髓后遍及四肢分布均匀，稀疏细小，2—3天消退，有痒感，耳后及枕部痰核肿大，苔薄白，舌质偏红。

[治法]疏风清热

[方药]

银翘散加减：金银花12克，连翘45克，竹叶45克，牛蒡子12克，桔梗12克，荆芥12克，薄荷45克，豆豉12克，辛夷花12克，白前13克，甘草4克．

2邪毒内盛

高热，口渴，心烦不宁，疹色鲜红或紫暗，疹点较密、便黄少，舌质红，苔黄糙。

[治法]

清热解毒凉血

[方药]

透疹凉解汤加减：桑叶45克，菊花45克，薄荷45克，牛蒡子12克，蝉衣7克，连翘12克，黄连7克，紫花地丁12克，赤芍12克，红花7克，甘草4克．口渴甚者加天花粉，鲜芦根，大便干结加全瓜萎、郁李仁等。

(三)中成药洽疗：

(1)犀角化毒丸，每次1丸，每日2次，用于邪毒内盛。

(2)板蓝根冲剂，每次1包，每日3次，用于邪郁在表。

(3)银翘解毒片，每次1片，每日3次。

预防与护理：

1发现风疹病人，应立即隔离，隔离至出疹后5天。

2风疹流行期间，不带易感儿童去公共场所，避免与风疹患者接触。保护孕妇，尤其妊娠初期2-3个月内，避免接触风疹患者。

3患者应卧床休息，避免直接吹风，防止受凉后复感新邪，加重病情。发热期间，多饮水。饮食宜清淡和容易消化，不吃煎炸与油腻之物。

4防止搔破皮肤，引起感染。

中医

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对症施治

目录 1 拼音 2 英文参考 3 注解 4 参考资料 附： 1 治疗风疹·邪毒内盛证的穴位 2 治疗风疹·邪毒内盛证的方剂 3 治疗风疹·邪毒内盛证的中成药 4 风疹·邪毒内盛证相关药物 1 拼音

fēng zhěn ·xié dú nèi shèng zhèng

rubella with syndrome of internal exuberance of pathogenic toxin [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

风疹·邪毒内盛证（rubella with syndrome of internal exuberance of pathogenic toxin[1]）是指邪传入里，热毒内盛，以壮热，口渴，烦躁，疹色鲜红或紫暗，疹点较密，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄糙，脉洪数为常见症的风疹证候[2]。