齿衄简介

栏目:古籍资讯发布:2023-10-08浏览:4收藏

齿衄简介,第1张

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 齿衄的定义 5 齿衄的病因病机 6 齿衄的辨证治疗 61 胃火炽盛 611 胃火炽盛型齿衄的症状 612 证候分析 613 治法 614 胃火炽盛型齿衄的方药治疗 615 饮食疗法 6151 推荐食材 6152 推荐食疗方 62 阴虚火旺 621 阴虚火旺型齿衄的症状 622 证候分析 623 治法 624 阴虚火旺型齿衄的方药治疗 625 饮食疗法 6251 推荐食材 6252 推荐食疗方 63 脾虚统摄无权 631 症状 632 治法 633 方药治疗 7 齿衄患者饮食禁忌 8 关于血证 9 参考资料 附: 1 治疗齿衄的方剂 2 治疗齿衄的穴位 3 治疗齿衄的中成药 4 齿衄相关药物 5 古籍中的齿衄 1 拼音

chǐ nǜ

2 英文参考

gum bleeding [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

gum bleeding [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2010)]

gum bleeding [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2013)]

3 概述

齿衄(gum bleeding[1][2])为病名[3]。见《证治准绳·杂病》第三册、《证治要诀·诸血门》。又名牙齿出血[3]、牙衄(见《医宗金鉴·外科心法要诀》),俗称牙血[4]。血证之一。是指以齿龈出血为主要表现的疾病[2]。阳明经脉入于齿龈,齿为骨之余,故齿衄主要与胃肠及肾的病变有关[5]。

有的文献把牙宣病亦列入齿衄中[3],如《证治准绳·杂病》:“血从齿缝中或齿龈中出谓之齿衄,亦曰牙宣。”

《景岳全书》卷二十八:“血从齿缝牙龈中出者,名为齿衄。此手、足阳明二经及足少阴肾家之病。”

症状名齿衄是指牙龈出血的表现[6]。

4 齿衄的定义

《中医药学名词》(2004):齿衄是指齿龈出血[7]。

《中医药学名词》(2010):齿衄是指以齿龈出血为主要表现的疾病[2]。

《中医药学名词》(2013):齿衄是指牙龈出血的表现[6]。

5 齿衄的病因病机

《景岳全书》卷二十八:“血从齿缝牙龈中出者,名为齿衄。此手、足阳明二经及足少阴肾家之病。”

齿衄因胃火上炎,肾虚火旺,上焦风热等因所致。肾主骨,齿为骨之余;胃脉络于上龈,大肠脉络于下龈,皆属阳明。故胃火上炎,或肾虚火旺,皆可引起齿衄。

外伤亦可致齿衄[3]。

有的文献把牙宣病亦列入齿衄中[3]。如《证治准绳·杂病》:“血从齿缝中或齿龈中出谓之齿衄,亦曰牙宣。”

6 齿衄的辨证治疗

内科范围的齿衄主要有胃火炽盛、阴虚火旺两种证候[5]。

61 胃火炽盛

齿衄·胃火炽盛证(gum bleeding with syndrome of blazing stomach fire[2])是指胃火炽盛,迫血妄行,以齿龈血色鲜红,齿龈红肿疼痛,头痛,口臭,舌红,苔黄,脉洪数等为常见症的齿衄证候[8]。

611 胃火炽盛型齿衄的症状

患者齿衄血色鲜红,渗血多,齿龈红肿疼痛,头痛,口臭,舌红,苔黄,脉洪数[5][3][9]。

612 证候分析

胃火内炽,循经上犯,灼伤血络:上龈属足阳明经,下龈属手阳明经,胃火炽盛,循阳明经脉上薰,以致齿龈红肿疼痛。络损血溢则齿龈出血。胃热上蒸故头痛,口臭。热结阳明故大便秘结。苔黄,脉洪数,为阳明热盛之象。[5][9]

613 治法

清胃泻火,凉血止血[5]。

614 胃火炽盛型齿衄的方药治疗

可选用清胃散、玉女煎等加减治疗[3]。

可用加味清胃散[备注]加味清胃散(《张氏医通》):生地、丹皮、当归、黄连、连翘、犀角、升麻、生甘草合泻心汤[备注]泻心汤(《金匮要略方论》):大黄、黄芩、黄连加减治疗。加味清胃散中,以生地、丹皮、犀角(可用水牛角屑)清热凉血;黄连、连翘清热泻火;当归、甘草养血和中。合用泻心汤以增强其清胃泻火的作用。可酌加白茅根、大蓟、藕节以凉血止血。[5]

615 饮食疗法 6151 推荐食材

齿衄·胃火炽盛证建议食用藕节、生地黄、当归、西瓜、赤豆、绿豆等[9]。

6152 推荐食疗方

[9]

1.木耳粥(《鬼遗方》):白木耳30g,粳米100g,大枣6枚。木耳用水浸泡半日,粳米、红枣如常法煮粥,待煮沸后,再人木耳煮成稠粥。

2.荷叶粥(《中国食疗大全》):荷叶1张,粳米50g。粳米加水煮成稀粥,粥熟后以鲜荷叶盖锅上,约10分钟后移去荷叶,即可服用。

3.赤小豆鸭汤(《中国食疗大全》):鸭去内脏洗净,将洗净的赤小豆、茯苓皮、葱、姜放入鸭腹内,加水、料酒、盐,煮熟。

62 阴虚火旺

齿衄·阴虚火旺证(gum bleeding with syndrome of exuberant fire due to yin deficiency[2])是指以 亏损,虚火上炎,以齿衄,血色淡红,起病较缓,常因受热及烦劳而诱发,齿摇不坚,舌红,苔少,脉细数等为常见症的齿衄证候[8]。

621 阴虚火旺型齿衄的症状

患者齿衄,渗血少,血色淡红,起病较缓,常因受热及烦劳而诱发,齿龈不甚红肿,齿摇不坚,舌红苔少,脉细数[5][9][3]。

622 证候分析

肾阴不足,虚火上炎,络损血溢:肾主骨,齿为骨之余,肝肾阴亏,相火上浮,热迫血行,以致齿龈出血,齿摇不坚。舌红少苔,脉细数为阴虚火动之象。[5][9]

623 治法

滋阴降火,凉血止血[5]。

624 阴虚火旺型齿衄的方药治疗

可用知柏地黄汤加减治疗[3]。

可用滋水清肝饮[备注]滋水清肝饮(《医宗已仁篇》):生地黄、山茱萸、茯苓、归身、山药、丹皮、泽泻、白芍、柴胡山栀、酸枣仁合茜根散[备注]茜根散(《景岳全书》):茜草根、黄芩、阿胶、侧柏叶、生地黄、甘草加减治疗。滋水清肝饮重在补养肝肾,滋阴降火;茜根散重在凉血止血,滋阴养血,故宜合用,随证化裁。[5]

625 饮食疗法 6251 推荐食材

齿衄·阴虚火旺证患者建议食用山药、阿胶、藕节、枸杞子、龟肉、冬虫夏草、生地黄等[9]。

6252 推荐食疗方

[9]

1.枸杞莲子汤:枸杞子15g,莲子400g,粳米100g。前两味加水煎取汁,与粳米同煮。温服。

2.生脉饮(《内外伤辨惑论》):人参10g切薄片,与麦冬、五味子煎汤,代茶饮。

3.枸杞粥(《太平圣惠方》):枸杞子30g,粳米100g洗净,放入锅内,加水武火煮沸,再用文火熬煮成粥。

63 脾虚统摄无权

有因脾虚统摄无权致齿衄者[3]。

631 症状

患者口唇色淡,面苍乏神,渗血少而缠绵不已[3]。

632 治法

补脾、益气、摄血[3]。

633 方药治疗

可用补中益气汤、归脾汤等加减治疗[3]。

7 齿衄患者饮食禁忌

齿衄患者禁忌大寒大热的食物,如葱、蒜、辣椒、生鱼蟹等,慎啤酒及各种冷饮[10]。

8 关于血证

血证(blood disease[7]、blood syndrome[2])为病证名[11]。见清·唐容川著《血证论》。是出血性疾病的统称[2][7]。凡血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤所形成的疾患,统称为血证[12]。如吐血、呕血、咯血、衄血、便血、尿血及外伤出血、妇科经带胎产出血等[11]。其中鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑等血证为内科所常见。

血证可由外感、内伤的多种原因引起,而基本病机可以归纳为火热薰灼及气虚不摄两大类。在火热之中有实火、虚火之分,在气虚之中有气虚及气损及阳之别。证候的虚实方面,由火热亢盛所致者属实证;由阴虚火旺及气虚不摄所致者属虚证。治疗血证主要应掌握治火、治气,治血三个基本原则。实火当清热泻火,虚火当滋阴降火;实证当清气降气,虚证当补气益气。各种血证应酌情配伍凉血止血、收敛止血或活血止血的方药。[12]

现中医临床也有将血液系统疾病作血证专科者[11]。

详见血证条。

9

肺痈(abscess of lung、lung abscess)为病名,又名肺雍。是指以骤起发热,咳嗽,胸痛,咯腥臭脓血痰为主要表现的疾病。即肺叶生疮,形成脓疡的一种症证。属于内痈之一。《金匮要略心典·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》解释说:“痈者壅也,如土之壅而不通,为热聚而肺㿉也。”临床以咳嗽,胸痛,发热,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征。

肺痈的特征为咳吐大量腥臭脓血痰。病因风热犯肺,或痰热素盛,以致热伤肺气,蒸液成痰,热壅血瘀,肉腐血败,成痈化脓。

辨证为病位在肺,属于实热证候。根据病理演变过程,可分初期(表证期)、成痈期、溃脓期、恢复期。如邪恋正虚,则转成慢性。

治疗应以清热散结,解毒排脓为主。针对不同病期,分别采取相应治法。在束成脓前应予大剂清肺消痈之品以力求消散,已成脓者当解毒排脓,按照“有脓必排”的要求,尤以排脓为首要措施。脓毒清除后,再予补虚养肺。

在痈脓甫溃时,蓄结之脓毒尚盛,邪气仍实,决不能忽视脓毒的清除,脓毒去则正自易复,若早予补敛,反致助邪,延长病程,即使见有虚象,亦当分清主次,酌情兼顾。恢复期虽属邪衰正虚,阴气内伤,应以清养补肺为主,扶正以托邪,但仍需防其余毒不净,适当佐以解毒排脓之品。若溃后脓痰一度清稀而复转臭浊,或腥臭脓血迁延日久,反复不尽,时轻时重,此为邪恋正虚,脓毒未净,虚实错杂,提示复燃或转为慢性,更须重视解毒排脓之法。

一般而言,溃脓期是病情顺与逆的转折点。溃脓阶段若发生大量咳血、咯血,应警惕出现血块阻塞气道;或气随血脱的危象,当按照“血证”治疗,采取相应的急救措施。如脓溃后流入胸腔,是为严重的恶候。此外如迁延转为慢性,有手术指征者,可请外科处理。

详见百科词条:肺痈 [ 最后修订于2016/9/20 13:56:51 共7670字 ] 以下结果自动匹配而成,不排除出现与主题不相关的内容,请自行区分。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 病名·周痹 41 病因病机 42 症状 43 治疗 5 《黄帝内经灵枢》篇名·《周痹》 6 参考资料 附: 1 治疗周痹的穴位 2 治疗周痹的方剂 3 古籍中的周痹 1 拼音

zhōu bì

2 英文参考

general arthralgia [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

bi disease with general pain [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2010)]

3 概述

周痹:1病名;2《黄帝内经灵枢》篇名。

4 病名·周痹

周痹(general arthralgia[1]、bi disease with general pain[2])为病名[3]。是指以周身疼痛,上下游行,或沉重麻木,项背拘急,脉濡涩为主要表现的疾病[2][1]。

41 病因病机

周痹因虚而风寒湿邪侵入血脉、肌肉之中所致[3]。

《黄帝内经灵枢·周痹》:“周痹者,在于血脉之中,随脉以上,随脉以下,不能左右,各当其所。”又:“此内不在脏,而外未发于皮,独居分肉之间,真气不能周,故命曰周痹。”

《医学正传》卷五:“因气虚而风寒湿三气乘之,故周身掣痛麻木并作者,古方谓之周痹。”

42 症状

周痹症见周身疼痛,上下游行,或沉重麻木,项背拘急,脉濡涩等[3]。

43 治疗

周痹的治疗宜益气和营,祛邪通痹。用蠲痹汤等方[3]。亦可用针法及其他外治法综合治疗。

5 《黄帝内经灵枢》篇名·《周痹》

臌胀 (tympanites)为病名。即鼓胀。见《黄帝内经灵枢·水胀》。是指由水、气、瘀血、寄生虫等所致,以腹部膨胀如鼓,腹皮青筋显露,肤色苍黄为主要表现的疾病。又称单腹胀(《景岳全书·杂证谟》)、蜘蛛胀(《类证治裁》)、蜘蛛蛊(《医学入门》卷五)、血鼓(《石室秘录·内伤门》)、蛊胀(《古今医鉴·胀满》)、气胀(《医碥》卷三)。鼓胀是以腹部膨胀如鼓而命名。《黄帝内经灵枢·水胀》篇载:“鼓胀何如?歧伯曰:腹胀,身皆大,大与肤胀等也。色苍黄,腹筋起,此其候也。”鼓胀由情志郁结,饮食不节,嗜酒过度,或虫积日久,肝脾受损,日久伤肾,终致气滞血瘀,水湿不行所致。亦有由症瘕、积块发展而成。治宜健脾渗湿、化瘀通络、理气逐水、益肾养肝等法。

西医的的肝硬化、结核性腹膜炎、血吸虫病、营养不良及腹腔内恶性肿瘤等疾病的后期,多属鼓胀范畴,可参考鼓胀治疗。

腹皮绷急如鼓,中满膨胀疾患的统称

鼓胀为病证名。为腹皮绷急如鼓,中满膨胀疾患的统称。亦称臌胀、单腹胀、蜘蛛胀。后世文献,鼓、臌相通,鼓胀亦作臌胀。《医林绳墨》卷五:“臌胀者,如鼓之形,外坚中空,击之有声,按之有形,皮肉之急胀,脾肺之大病也。”鼓胀亦泛称蛊胀。《风劳臌膈四大证治·水肿臌胀》:“许学士云,脐腹四肢悉肿者为水,但腹胀四肢不甚肿为蛊……腹皮胀急而光,内空空然如鼓,是矣。俗知谓之蛊胀。”

气胀

鼓胀指气胀。《医碥》卷三:“气胀又名鼓胀,此其外虽坚满,中空无物,有似鼓也。”

单腹胀

鼓胀指单腹胀。指四肢不肿而腹大如鼓的病证。又名蜘蛛蛊(《医学入门》卷五)、蜘蛛胀(《类证治裁》)、血鼓(《石室秘录·内伤门》)、蛊胀(《古今医鉴·胀满》)。

《景岳全书·杂证谟》:“单腹胀者,名为鼓胀,以外虽坚满而中空无物,其象如鼓,故名鼓胀。又或以血气结聚,不可解散,其毒如蛊,亦名蛊胀。且肢体无恙,胀惟在腹,故又名单腹胀。此实脾胃病也。”

详见百科词条:臌胀 [ 最后修订于2018/8/29 11:41:24 共12865字 ]

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目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 食厥的定义 5 食厥的症状 6 证候分析 7 食厥的治疗 71 治法 72 方药治疗 73 饮食疗法 731 推荐食材 732 推荐食疗方 8 关于厥证 9 参考资料 附: 1 治疗食厥的方剂 2 治疗食厥的穴位 3 治疗食厥的中成药 4 食厥相关药物 5 古籍中的食厥 1 拼音

shí jué

2 英文参考

crapulent syncope [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

3 概述

食厥(crapulent syncope[1][2])为病证名[3]。厥证之一[3]。指暴饮暴食而致食积内停气机阻塞引起的厥证[1]。

《赤水玄珠·厥证门》:“有人醉饱之后,或感风寒,或着恼怒,忽然厥逆昏迷,口不能言,肢不能举者,此食厥也。盖食滞胸中,阴阳痞隔升降不通,故生此症。若误作中风而用祛风散气之剂,则胃气重伤,死可立待。宜煎姜盐汤探吐其食,后以平胃散茯苓、白术、麦芽、半夏之类调理;若有风寒尚在者,以藿香正气散解之;气滞不行者,以八味顺气散调之。”

《明医杂着·风门》:“食厥者,过于饮食,胃气不能运行,故昏冒也,用六君子加木香。”

4 食厥的定义

《中医药学名词》(2004):食厥为暴饮暴食所致的厥证[3][2]。

《中医药学名词》(2010):食厥是指暴饮暴食而致食积内停气机阻塞引起的厥证[1]。

5 食厥的症状

暴饮过食之后,突然昏厥,气息窒塞,脘腹胀满,呕恶酸腐,头晕,苔厚腻,脉滑实[4][5]。

6 证候分析

食滞中脘,胃气不降,气逆于上,清窍闭塞[5]:

由于暴饮多食,复遇恼怒,以致食填中脘。胃气不降,气逆于上,清窍闭塞,故突然昏厥。胃府浊气,壅于胸中,肺气不利,故气息窒塞,食滞内停,气与食并,则脘腹胀满。苔厚腻,脉滑实,为食滞不消,浊气不降之候。[4]

7 食厥的治疗 71 治法

食厥治宜和中消导[4]。

72 方药治疗

昏厥时若在食后未久,应先用盐汤探吐以去实邪。再以神术散[备注]神术散(《医学心悟》):苍术、陈皮、厚朴、甘草、藿香、砂仁合保和丸[备注]保和丸(《丹溪心法》):神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子加减治疗。方中以山楂、神曲、莱菔子消食;藿香、苍术、厚朴、砂仁等理气化浊;半夏、陈皮、茯苓和胃化湿。若腹胀而大便不通者,可用小承气汤[备注]天麻钩藤饮(《杂病诊治新义》):天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、山栀、黄芩、益母草、朱茯神、夜交藤导滞下行。[4]

73 饮食疗法 731 推荐食材

食厥患者建议食用山楂、胡萝卜、白萝卜、粳米、麦芽、青皮等[5]。

732 推荐食疗方

[5]

1.山楂麦芽茶(《中国药膳学》):山楂20g.麦芽10g。山楂洗净,切成片,与麦芽同置锅中,放入清水煎煮15分钟后倒人茶杯,即可饮用,代茶饮。

2.大麦汤(《饮膳正要》):草果5个,羊肉500g,大麦仁500g,食盐适量。先将大麦仁用开水淘净,放入锅内加水煮熟,再将羊肉洗净与草果一同放入锅内,加水适量熬熟,取汤与大麦仁粥小火炖熟,最后加入切成小块的羊肉,并加少许盐即可。佐餐服食。

3.山楂粥(《中国药膳辨证治疗学》):山楂30g,神曲10g,粳米100g。先将神曲捣碎,与山楂同煮取药汁后,去渣,入粳米一同煮为稀粥即成。佐餐服食。

8 关于厥证

厥证(syncope[1][2])为病证名[6]。出《黄帝内经素问·厥论》等篇。厥证简称厥[6]。是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷为主要表现的一种病证[4]。多因阴阳失调、气机逆乱所致[7]。轻者昏厥时间较短,自会逐渐苏醒,清醒后无偏瘫、失语、口眼㖞斜等后遗症[4]。严重的,则会一厥不醒而导致死亡[4]。《类经·厥逆》指出:“厥者,逆也,气逆则乱,故忽为眩仆脱绝,是名为厥……轻则渐苏,重则即死,最为急候。”《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》:“厥者,手足逆冷是也。”《黄帝内经素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之厥等,可供参考[6]。历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称[6]。现一般分为气厥、血厥、寒厥、热厥、痰厥等类型[7]。

各种时行热病、中暑、中风、癫痫、脏躁、疫毒痢和消渴、癃闭、臌胀病后期,均可出现不同程度的昏厥。常见于现代医学的多种急性传染病、脑血管意外、煤气(一氧化碳)中毒、食物中毒、中毒性痢疾、糖尿病危象、肝昏迷、尿毒症、低血糖症、癔病性昏迷等[8]。

现代医学中的休克、虚脱、昏厥、低血糖昏迷及癔病性昏迷等症多属厥证范畴[7]。

详见厥证条。

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目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 病因病机 5 辨证分型 51 经行泄泻·脾气虚证 52 经行泄泻·肝郁脾虚证 53 经行泄泻·肾阳虚证 6 分型治疗 7 参考资料 附: 1 治疗经行泄泻的方剂 2 治疗经行泄泻的穴位 3 治疗经行泄泻的中成药 4 经行泄泻相关药物 5 古籍中的经行泄泻 1 拼音

jīng xíng xiè xiè

2 英文参考

diarrhea during menstruation [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

menstrual diarrhea [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2010)]

3 概述

经行泄泻为病名[1]。出《陈素庵妇科补解》。亦名经来泄泻[1]。

《中医药学名词》(2004):经行泄泻(diarrhea during menstruation[2])是指以行经前,周期性出现大便泄泻,月行数次,经净自止为主要表现的月经病[2]。

《中医药学名词》(2010):经行泄泻(menstrual diarrhea[3])是指以行经前或经期,周期性出现大便泄泻,日行数次,经净自止为常见症的月经病[3]。

4 病因病机

多因脾肾阳虚,当经行之时,胃肠之气血受阻,影响水谷精微的运化及传导失职所致[1]。

5 辨证分型 51 经行泄泻·脾气虚证

经行泄泻·脾气虚证(menstrual diarrhea with syndrome of spleen qi deficiency[3])是指脾气素虚,经前或经期,气血注于冲任,脾气更虚,运化失职,水湿下走大肠,以经前或经期,大便泄泻,脘腹胀满,神疲肢倦,经行量多,色淡质稀,平时带下量多,色白质黏,无臭气,或面浮肢肿,舌淡胖,苔白腻,脉濡缓为常见症的经行泄泻证候[4]。

52 经行泄泻·肝郁脾虚证

经行泄泻·肝郁脾虚证(menstrual diarrhea with syndrome of liver qi depression and spleen deficiency[3])是指肝气素郁,经前及经期,肝血下注于冲任,肝气更难于疏泄,横逆犯脾,脾失运化,水湿并入大肠,以月经将潮或经行期间,日泻数次,腹痛即泻,脘腹胀满,月经先后不定,经量或多或少,经行 胀痛为常见症的经行泄泻证候[4]。

53 经行泄泻·肾阳虚证

经行泄泻·肾阳虚证(menstrual diarrhea with syndrome of kidney yang deficiency[3])是指肾阳素虚,经前及经期气血下注,肾阳益虚,脾失温煦,运化失职,水湿并走大肠,以经前或经期,大便泄泻,晨起尤甚,腰酸腿软,畏寒肢冷,头晕耳鸣,面色晦暗,舌淡,苔白滑,脉沉迟无力为常见症的经行泄泻证候[4]。

6 分型治疗

脾虚者,症见经期大便泄泻,精神疲倦,食减,或见浮肿、腹胀等,治宜健脾渗湿,方用参苓白术散[1]。

肾阳虚者,症见大便溏薄,五更泄泻,腰膝酸软,小便清长,治宜温肾扶阳,方用健固汤(《傅青主女科》:人参、白术、茯苓、薏苡仁,巴戟)水煎送服四神丸[1]。

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齿衄简介

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