目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 拼音 5 代号 6 腰眼穴的别名 7 出处 8 腰眼穴的定位 9 腰眼穴取穴方法 10 腰眼穴穴位解剖 101 层次解剖 102 穴区神经、血管 11 腰眼穴的功效与作用 12 腰眼穴主治病证 13 腰眼穴的配伍 14 刺灸法 141 刺法 142 灸法 15 特效 16 文献摘要 17 参考资料 附： 1 古籍中的腰眼 1 拼音

yāo yǎn

2 英文参考

EXB7 [中国针灸学词典]

yāoyǎn [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

EXB7 [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

腰眼为经外奇穴名（yāoyǎn EXB7）[1][2]。出《肘后备急方》。别名鬼眼[3]。在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开约35寸凹陷中[1]。主治腰痛，月经不调，带下等妇人诸疾，痨瘵，小腹痛，肾下垂，睾丸炎，腰肌劳损，腰部软组织扭挫伤，尿频，遗尿，虚劳，消渴等。

4 拼音

yāoyǎn

5 代号

EXB7

6 腰眼穴的别名

鬼眼（《医学入门》：“鬼眼穴，专祛痨虫，令病人举手向上略转后些，则腰上有两陷可见，即腰眼也。”）。

7 出处

《肘后备急方》：治臀腰痛……又方灸腰眼中七壮。

8 腰眼穴的定位

标准定位：腰眼穴在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开约35寸凹陷中[1][4]。

腰眼穴位于腰区，横平第四腰椎棘突下，后正中线旁开约35寸凹陷中[2][5]。

腰眼穴位于第四、五腰椎棘突间旁开3～4寸处（《中国针灸学》）[3]。

经外奇穴——腰眼穴的位置

经外奇穴——腰眼穴的位置

9 腰眼穴取穴方法

患者俯卧位，先取与髂嵴相平的腰阳关穴，在与腰阳关穴相平左右各旁开35寸处取穴。

俯卧位，与髂嵴相平的第4腰椎棘突下，旁开35～4寸之凹陷中取穴[5]。

快速取穴：俯卧，两侧髂前上棘水平线与脊柱交点旁开约1横掌凹陷处即是腰眼穴[6]。

10 腰眼穴穴位解剖

腰眼穴下有皮肤、皮下组织、背阔肌和骶棘。分布有第三、四、五腰神经后支。

101 层次解剖

皮肤→皮下组织→背阔肌→腰方肌[4]。

102 穴区神经、血管

浅层有第3腰神经后支的皮支分布；深层有第4腰神经后支的肌支和腰动脉分布[4]。

11 腰眼穴的功效与作用

腰眼穴有强腰健肾的作用。

12 腰眼穴主治病证

腰眼穴主治腰痛，月经不调，带下等妇人诸疾，痨瘵，小腹痛，肾下垂，睾丸炎，腰肌劳损，腰部软组织扭挫伤，尿频，遗尿，虚劳，消渴等。

腰眼穴主治腰痛、月经不调、带下[4]。

腰眼穴主治痨瘵、腰痛、小腹痛，以及肾下垂、睾丸炎、腰肌劳损、腰部软组织扭挫伤等[2]。

腰眼穴主治劳瘵，腰痛等[3]。

腰眼穴主治腰痛；月经不调，带下等妇人诸疾；尿频，遗尿；虚劳，消渴，睾丸炎[5]。

13 腰眼穴的配伍

腰眼配委中、肾俞、阿是穴，治慢性腰痛[5]。

腰眼配脾俞、肾俞，治肾下垂[5]。

腰眼配肾俞、脾俞、次髎，治痛经[5]。

14 刺灸法 141 刺法

直刺05～1寸[5][3]，局部有酸胀感[5]，有时可向臀部放散[5]。

一般直刺10～15寸[2][4]。

注意：腰眼穴深部是胸膜和肺脏，故针刺时不可直刺过深[5]。

142 灸法

可灸[2][4][5]。

艾炷灸5～7壮；或艾条灸5～15分钟[3]。

用艾条灸腰眼穴10～15分钟，可治遗尿、肾炎、带下等生殖系统疾病[6]。

15 特效

经常按揉推擦腰眼穴，可防治腰肌劳损[6]。

在腰眼穴附近刮痧，每次5分钟，可治遗尿、肾炎、带下等生殖系统疾病[6]。

16 文献摘要

《备急千金要方》：消渴咽喉干，灸胃管下俞三穴各百壮。

《医说》：灸瘵疾……当以癸亥夜二更……之时，解去 衣服，于腰上两旁微陷处，针灸家谓之腰眼，直身平立，用笔点定，然后上床合面而卧，每灼小艾炷七壮，劳蛊或吐出，或泻下，即时平安，断根不发，更不传染。

太阳病为病名。《伤寒论》六经病之一。出《伤寒论》。太阳病包括经证和腑证。多由外感风寒所致。经病包括太阳中风与太阳伤寒，腑病包括太阳蓄水证和太阳蓄血证。《尚论篇》卷一：“太阳病之总脉总证，统中风伤寒为言也。太阳，膀胱经，乃六经之首，主皮肤而统营卫，所以为受病之始。”《伤寒指掌》卷一：“凡风寒初感，先入皮毛肌表，外症便有头痛，项强，身痛，腰痛，骨节烦疼，发热，恶寒，此皆太阳经之见症。如无汗而脉浮紧，此营卫俱强而表实也，用麻黄汤以发表，使营卫之邪，从皮毛而出，则诸症自除矣；如脉浮而弱，汗自出者，此营 弱而表虚也，用桂枝汤以解肌，使营卫和，而邪自解矣。”《伤寒医诀串解·太阳篇》：“太阳为寒水之经，主一身之表。何谓太阳经证？曰头痛、项强、发热、恶寒是也。……何谓太阳腑证？曰表邪不去，必人于里，膀胱为表中之里也，有蓄水、蓄血之辨。”参见太阳中风、太阳伤寒、伤寒蓄水证、伤寒蓄血证：太阳中风为病名。太阳经病之一，亦称太阳表虚证。中风是外感风邪之意，与猝然倒地、口眼㖞斜的中风不同。太阳中风的特征是发热恶风，汗出脉缓。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。”《注解伤寒论》卷二：“风则伤卫，发热，汗出，恶风者，卫中风也。……以卫为阳，卫外者也，病则不能卫固其外，而皮腠疏，故汗出而恶风也。”《伤寒溯源集·中风正治》：“中风，风伤卫也。……感之则为中风矣。然非独春令为然也，四时皆有之，唯春时为当令耳。发热者，风邪客于卫而郁蒸也，汗出恶风者，风邪袭于毛孔，卫气不能司其开阖之常，玄府不闭，故汗自出，腠理疏而不克任受风寒，故恶风也。”太阳伤寒为病证名。太阳经病之一，亦称太阳表实证。由外感寒邪所致。太阳伤寒的特征是发热，恶寒，无汗，脉紧等。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。”“太阳病，头痛，发热，身

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第一章 腰椎间盘突出症概述

第一节 病因与病理

一、病因

二、病理

第二节 分类与临床表现及体征

一、分类

二、临床表现及体征

第三节 诊断依据与鉴别诊断

一、诊断依据

二、鉴别诊断

第四节 中医病因病机及辨证分型

一、中医病因病机

二、辨证分型

第二章 针灸治疗腰椎间盘突出症的常用腧穴

第一节 常用经穴

一、腰背部

二、下肢部

第二节 常用奇穴

第三章 腰椎间盘突出症的针灸治疗

第一节 毫针疗法

一、急性期治疗

二、缓解期治疗

三、恢复期治疗

四、后遗期治疗

第二节 艾灸疗法

一、温和灸治疗

二、温针治疗

三、运动灸治疗(动力灸)

四、隔物灸治疗

五、铺灸治疗

六、药线灸治疗

第三节 耳针疗法

一、常用耳穴

二、耳针的分期治疗

第四节 电针疗法

一、单穴电针治疗

二、组穴电针治疗

第五节 皮肤针疗法

一、急性期治疗

二、慢性期、恢复期及后遗期治疗

第六节 放血疗法

一、急重期治疗

二、恢复期及后遗期治疗

第七节 穴位注射疗法

第八节 穴位埋线疗法

第九节 芒针疗法

一、刺穴法治疗

二、透穴法治疗

第十节 头针疗法

一、常用头针穴位

二、头针治疗处方

第十一节 火针疗法

第十二节 挑治治疗

第十三节 腹针疗法

一、腹针常用穴位

二、腹针治疗

第十四节 腕踝针疗法

一、腕踝针常用穴位

二、腕踝针治疗

第十五节 指针疗法

第十六节 平衡针疗法

一、平衡针的常用穴位

二、平衡针治疗

第十七节 小针刀疗法

第四章 针灸临证经验荟萃

第一节 古代名医临证经验

第二节 近代名医临证经验

一、贺普仁治疗腰椎间盘突出症

二、董景昌治疗腰椎间盘突出症

三、李伸愚治疗腰痛

四、承淡安治疗腰痛

五、民国江南医家治疗腰痛

第三节 现代临床经验选编

一、现代名医经验

二、临床经验选编

第四节 医案辑录

一、近代名医医案

二、现代名医医案

三、现代临床医案

第五节 针灸歌赋

一、原文

二、名医对歌赋的释译

第五章 中药及其他疗法

第一节 验方

一、内服验方

二、外用验方

第二节 推拿疗法

一、常规手法治疗

二、踩跷法治疗

第三节 中药外治法

一、膏药敷法治疗

二、酒剂搽法治疗

三、热敷熏洗法治疗

四、热熨法治疗

第四节 药膳饮食疗法

一、气滞血瘀型治疗

二、寒湿阻滞型治疗

三、湿热浸*型治疗

四、肝肾亏虚型治疗

第五节 心理特点和心理治疗

一、心理特点

二、心理治疗

第六节 预防及保健疗法

一、预防方法

二、保健方法

第六章 针灸治疗腰椎间盘突出症的研究进展

第一节 文献研究

一、先秦、两汉时期对腰痛的研究

二、晋隋唐时期对腰痛的研究

三、宋金元时期对腰痛的研究

四、明清时期对腰椎间盘突出症的研究

第二节 临床研究

一、针灸治疗该病的有效方法及疗效评估

二、现代文献对针灸治疗该病的机理认识

三、小结

第三节 实验研究

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 腰痛病的病因病机 5 腰痛病的症状 6 腰痛病的辨证分型 61 腰痛·风湿证 611 病因病机 612 症状 613 治疗 62 腰痛·风寒证 621 病因及症状 622 治疗 63 腰痛·风热证 631 病因病机 632 症状 633 治疗 64 腰痛·湿痰证 641 病因病机 642 症状 643 治疗 65 腰痛·寒湿证 651 病因病机 652 症状及治疗 66 腰痛·湿热蕴结证 661 病因病机 662 症状 663 治疗 67 腰痛·脾湿证 68 腰痛·肝气郁结证 69 腰痛·瘀血证 691 病因病机 692 症状 693 治疗 610 腰痛·肾虚证 6101 病因及症状 6102 分类 7 腰痛的治疗 71 刺灸法 72 耳针法 73 穴位注射法 74 刺络拔罐 8 参考资料 附： 1 治疗腰痛病的穴位 2 治疗腰痛病的方剂 3 治疗腰痛病的中成药 4 腰痛病相关药物 5 古籍中的腰痛病 1 拼音

yāo tòng bìng

2 英文参考

lumbago [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

lumbago [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

3 概述

腰痛病（lumbago[1][2]）为症状名[3]。是指以腰部疼痛为主要临床表现的疾病[1][2]。出《黄帝内经灵枢·经脉》。

现代医学中的各种脊椎炎、腰椎间盘脱出、脊椎肿瘤、增生性脊柱炎纤维织炎、腰部软组织损伤、腰肌劳损、风湿及类风湿病及肾下垂、肾盂肾炎、肾周围组织炎、肾囊积水、肾结核、肾结石和盆腔疾病等，凡出现腰痛者，均属本症范畴[4][3]。

4 腰痛病的病因病机

多由外感、外伤、劳累、肾虚等引起腰部经气阻滞或经脉失养所致[4]。

腰为肾之外候，诸脉多贯于肾而络于腰背[3]。腰痛与肾及腰脊部经脉、经筋、络脉病损相关。故凡年高、病久，劳倦过度，情志所伤，房室不节而使脏气虚衰；或因感邪、外伤而使腰部经脉不利，气血不畅等，皆可导致腰痛[3]。《济生方·腰痛》：“腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。审如是说，则知肾系于腰，因嗜欲过度，劳伤肾经，肾脏既虚，喜怒忧思，风寒湿毒，得以伤之，遂致腰痛。又有坠下闪肭气凝血滞，亦致腰痛。”

寒湿腰痛:多由感受风寒或久居寒冷湿地，涉水冒寒，风寒水湿之邪浸渍经络，经络阻滞，气血运行不畅，发为腰痛。

腰肌劳损：多因劳累过度，闪挫跌仆，经筋络脉受损，或因各种原因引起 不正，致气滞血瘀，脉络受阻，发生腰痛。

肾虚腰痛：素体禀赋不足，或年老精血亏衰，或房劳伤肾，精气耗损，肾气虚惫，发为腰痛。

脊柱外周肌肉群是带动骨关节运动的动力源，是加强骨关节稳定的重要因素，其 关系易受外力作用和自然环境的影响，故外伤、炎症常为腰痛的直接致病因素，如姿势不当、重力、暴力直接作用腰部，引起脊柱小关节周围韧带撕裂、关节损伤而产生腰痛。

5 腰痛病的症状

腰部一侧或两侧疼痛[2]。

《内经》论述此证，常兼见“转摇不能”、“不可以俯仰”、“不可以顾”等症，而痛的部位则可“痛引脊内廉”、引项背，引膺及腰以下部位（如“腰脽痛”等）；腰痛的性质，则有“腰痛如引带，常如折腰状”、“痛如小锤居其中”、“腰中如张弓弩弦”（胀痛）等不同。

临床常见的腰痛类型有寒湿腰痛、劳损腰痛、肾虚腰痛及急性扭伤腰痛等。寒湿者，腰部重痛，得热痛减，发作与寒冷阴雨气候有关[4]。劳损者，多有陈伤宿疾史，劳累痛剧，腰部强直酸痛[4]。肾虚者，腰痛隐隐，绵绵不已，病程日久，伴肾虚等症状[4]。急性扭伤者，腰部突然剧烈疼痛，转侧俯仰不能[4]。

6 腰痛病的辨证分型

《景岳全书·杂证谟》：“腰痛证凡悠悠戚戚，屡发不已者，肾之虚也；遇阴雨或久坐痛而重者，湿也；遇诸寒而痛，或喜暖而恶寒者，寒也；遇诸热而痛及喜寒而恶热者，热也；郁怒而痛者，气之滞也；忧愁思虑而痛者，气之虚也；劳动即痛者，肝肾之衰也。当辨其所因而治之。”

61 腰痛·风湿证

腰痛·风湿证（lumbago with winddamp syndrome[1]）为病证名[5]。又称风湿腰痛，是指感受风湿，以腰背重痛，转侧不利; 或发热恶寒，自汗身重; 或浮肿，脉浮涩等为常见症的腰痛证候[6]。见《诸病源候论·腰背病诸候》。

611 病因病机

多因风湿乘袭，留滞经络所致[5]。

612 症状

症见腰背重痛，转侧不利；或见发热恶寒，自汗身重；或见浮肿，脉多浮涩[5]。

613 治疗

治宜祛风化湿。可用羌活败毒散、独活秦艽汤、五加皮汤等方[5]。本证可见于肌纤维组织炎、腰肌劳损、类风湿性脊椎炎等病[5]。

62 腰痛·风寒证

（lumbago with windcold syndrome[1]）为病证名[7]。又称风寒腰痛，是指感受风寒，以腰痛拘急，或连脊背，或引腰膝，或见寒热，腰间觉冷，得温痛减，苔薄白，脉浮紧等为常见症的腰痛证候[6]。见《东医宝鉴·外形篇》。

621 病因及症状

《诸病源候论·腰背病诸候》：“凡腰痛病有五……二曰风痹，风寒著腰是以痛。”

因风寒著腰所致的腰痛拘急，或连脊背，或引脚膝，或见寒热，腰间觉冷，得温痛减，脉浮而紧[7]。

622 治疗

治宜疏散风寒[7]。可用二柴胡饮、五积散、加味龙虎散等方[7]。

本证可见于纤维组织炎、增殖性脊椎炎、类风湿性脊椎炎、腰肌劳损等病[7]。

63 腰痛·风热证

腰痛·风热证（lumbago with windheat syndrome[1]）为病证名[5]。又称风热腰痛，是指感受风热，以腰痛而热，小便热赤，或身热微汗，口干而渴，咽喉红肿，舌边有红刺，苔薄，脉浮数等为常见症的腰痛证候[6]。腰痛之一[5]。见《世医得效方·大方脉杂医科》。

631 病因病机

因风热之邪侵袭肾经所致[5]。

632 症状

症见腰痛强急，牵连脚膝，口渴便秘，脉洪数[5]。

633 治疗

治宜祛风清热。可用败毒散，或大、小柴胡汤等方[5]。

64 腰痛·湿痰证

腰痛·湿痰证（lumbago with dampphlegm syndrome[1]）为病证名[8]。又称湿痰腰痛，是指感受湿痰，以腰部冷痛沉重，牵引背胁，阴雨为甚，或见便泄，苔白腻，脉滑等为常见症的腰痛证候[6]。腰痛之一[8]。又称痰注腰痛[8]。

641 病因病机

《症因脉治·内伤腰痛》：“脾湿不运，水饮凝结，则为痰注腰痛。”

642 症状

症见腰间重滞，牵引背脊，一块冷痛，得寒更甚，得热稍减，或兼见大便泄泻，或见腰间肿而按之濡软不痛，皮色不变，脉滑或沉伏[9]。

643 治疗

治宜涤痰化湿[9]。可选用南星二陈汤、导痰汤、龟樗丸、控涎丹等方[9]。兼虚者，可并用六君子汤、八味丸[9]。

65 腰痛·寒湿证

腰痛·寒湿证（lumbago with colddamp syndrome[1]）为病证名[10]。又称寒湿腰痛，是指感受寒湿邪气，以腰部冷痛重著，转侧不利，逐渐加重，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，痛处喜温，体倦乏力，或肢末欠温，食少腹胀，舌淡体大，苔白腻而润，脉象沉紧或沉迟等为常见症的腰痛证候[6]。腰痛之一[10]。见《丹溪心法·腰痛》。又名湿冷腰痛[10]。

651 病因病机

因寒湿著腰伤肾所致[10]。

652 症状及治疗

《医学入门》卷五：“久处卑湿，雨露浸*，为湿所著，腰重如石，冷如水，喜热物熨。不渴便利，饮食如故，肾著汤加附子；停水沉重，小便不利，五积散、渗湿汤。”

也可用术附汤、五积散、独活苍术汤等方[10]。外治用摩腰丹[10]。

66 腰痛·湿热蕴结证

腰痛·湿热蕴结证（lumbago with syndrome of accumulation and binding of dampheat[1]）为病证名[8]。又称湿热腰痛，是指感受湿热，以腰髋弛痛，牵掣拘急，痛处伴有热感，每于热天或腰部著热后痛剧，遇冷痛减，口渴不欲饮，尿色黄赤，或午后身热，微汗出，舌红，苔黄腻，脉濡数或弦数等为常见症的腰痛证候[6]。腰痛之一[8]。见《丹溪心法·腰痛》。

661 病因病机

因感受时令湿热，或因饮食厚味，内蕴湿热所致[8]。

662 症状

《症因脉治》卷一：“湿热腰痛之症，内热烦热，自汗口渴，二便赤涩，酸痛沉重。”并有腰间热，或肢节红肿，苔黄，脉数等[8]。

663 治疗

治宜清热利湿[8]。方用加味二妙散、大分清饮、柴独苍术汤等[8]。兼虚者，宜七味苍柏散[8]。本证可见于类风湿性脊椎炎、风湿性关节炎、急性肾盂肾炎、肾周围炎等病[8]。

67 腰痛·脾湿证

腰痛·脾湿证（lumbago with spleen damp syndrome[1]）又称脾湿腰痛，是指湿邪侵袭，以腰痛重滞，面色晄白，纳食不馨，或大便溏薄，苔白腻，脉滑或濡等为常见症的腰痛证候[6]。

68 腰痛·肝气郁结证

腰痛·肝气郁结证（lumbago with syndrome of liver qi depression[1]）又称肝郁腰痛，是指肝气郁滞，以腰痛连胁腹胀满，似有气走注，忽聚忽散，不能久立行走，舌偏红，苔薄，脉弦细或沉弦等为常见症的腰痛证候[6]。

69 腰痛·瘀血证

腰痛·瘀血证（lumbago with static blood syndrome[1]）为病证名[11]。又称瘀血腰痛，是指病程迁延，常有外伤、劳损史，以痛处固定，或胀痛不适，或痛如锥刺，日轻夜重，或持续不解，活动不利，甚则不能转侧，痛处拒按，面晦唇暗，舌暗青或有瘀斑，脉弦涩或细数等为常见症的腰痛证候[6]。腰痛病的一种[11]。见《丹溪心法》卷四。又称沥血腰痛[11]。

691 病因病机

多因闪挫跌仆、或腰痛经久，瘀血凝积所致[11]。

692 症状

症见痛有定处，如锥刺状，日轻夜重，或腰痛而便黑，小便赤黄或黯红，脉涩[11]。

693 治疗

治宜活血化瘀为主[11]。用补阴丸加桃仁、红花，或桃仁承气汤、川芎肉桂汤（李东垣方：羌活、肉桂、川芎、柴胡、当归梢、苍术、炙甘草、神曲、独活、防己、防风、桃仁）等并可配合针灸、拔火罐治之[11]。

610 腰痛·肾虚证

腰痛·肾虚证（lumbago with kidney deficiency syndrome[1]）为病证名[12]。又称肾虚腰痛，是指肾气亏虚，以腰痛酸软，喜按喜揉，腰膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作，偏阳虚则少腹拘急，面色晄白，手足不温，少气乏力，舌淡，脉沉细; 偏阴虚则心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数等为常见症的腰痛证候[6]。腰痛之一[12]。见《备急千金要方》卷十九。又称肾经腰痛[12]。

6101 病因及症状

因房室不节、劳倦过度损伤肾脏精气所致[12]。

《金匮翼·腰痛》：“肾虚腰痛者，精气不足，足少阴气衰也。……其症形羸气少，行立不支，而卧息少可。无甚大痛，而悠悠戚戚，屡发不已。”

6102 分类

有阳虚与阴虚之不同[12]。

肾阳虚者，症见腰间冷痛，手足不温，面色苍白，便溏溺清，舌淡，脉沉细或虚软无力[12]。治宜温阳补肾[12]。可用八味丸、二至丸、右归丸、补髓丹等方[12]。

肾阴虚者，症见腰痛绵绵，面色黧黑，头晕耳鸣，咽干口燥[12]。阴虚而火旺者，更见面红升火，内热心烦，小便黄赤，舌质红，脉细数或洪而无力[12]。治宜滋阴补肾[12]。可用左归丸、当归地黄饮、大补阴丸等方[12]。

本证可见于慢性肾炎、肾下垂、腰肌劳损、脊椎结核等病[12]。

7 腰痛的治疗

大抵外邪、外伤所致者，以急性腰痛居多，治以祛邪疏通为主；内伤虚损以慢性腰痛多见，治以补肾强筋为主[3]。

针灸治疗腰痛有较好效果，但因脊椎结核、肿瘤等引起的腰痛不属针灸治疗范围。

平时常用双手掌根揉擦腰部，早晚各1次，每次10min，可减轻和防止腰痛发作。

本处主要讨论寒湿腰痛、腰肌劳损、肾虚腰痛的针灸治疗，其他腰痛可参照治疗。

71 刺灸法

取肾俞、大肠俞、委中、夹脊穴、阿是穴等穴为主[4]。寒湿腰痛加关元俞、大肠俞；劳损腰痛加次髎、膈俞；肾虚腰痛加志室、命门、太溪；急性扭伤腰痛加人中、腰痛穴，委中放血[4]。

治则 除湿散寒，补益肾气，通经止痛

处方 肾俞 腰眼 委中

方义 腰为肾之府，肾俞乃肾经经气转输之处，取之补益肾气，灸之可祛湿散寒；腰眼疏理局部筋脉，通经止痛；委中通调足太阳经气，通络活血止痛。

随证配穴 寒湿重—腰阳关，血瘀—水沟，肾虚—命门、三阴交。

操作 毫针刺，根据病情虚实酌情补泻或平补平泻，或加艾灸，或拔火罐，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。

72 耳针法

选穴 腰骶椎 肾 神门

方法 毫针刺患侧耳穴，针刺后嘱患者活动腰部，每次留针30min，每日1次，亦可揿针埋藏或王不留行籽贴压。

73 穴位注射法

选穴 以痛点为主。

方法 地塞米松5ml和普鲁卡因2ml混合液，严格消毒后刺入痛点，无回血后推药液，每次每穴注射05～1ml，每日或隔日1次。

74 刺络拔罐

选择压痛点为主，用皮肤针重叩出血，加拔火罐[4]。适用于寒湿、劳损及急性扭伤腰痛[4]。

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目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 病因病机 5 辨证分型 51 妊娠腰痛·肾虚证 52 妊娠腰痛·风寒证 6 辨证论治 7 参考资料 附： 1 治疗妊娠腰痛的穴位 2 治疗妊娠腰痛的方剂 3 治疗妊娠腰痛的中成药 4 妊娠腰痛相关药物 5 古籍中的妊娠腰痛 1 拼音

rèn shēn yāo tòng

2 英文参考

gestational lumbago [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

3 概述

妊娠腰痛（gestational lumbago[1]）为病证名[2]。是指以妊娠期间腰痛为主要表现的疾病[1]。出《诸病源候论》卷四十一。亦名胎前腰痛[2]。

4 病因病机

《诸病源候论》卷四十一：“肾主腰脚，因劳损伤动，其经虚则风冷乘之，故腰痛。妇人肾以系胞，妊娠而腰痛者，多堕胎也。”

多因妊娠而肾虚所致；或跌仆闪挫，损伤肾气；或风冷所乘，瘀血阻滞经络[2]。甚者可致胎坠[2]。

5 辨证分型 51 妊娠腰痛·肾虚证

妊娠腰痛·肾虚证（gestational lumbago with kidney deficiency syndrome[1]）是指素体肾精亏损，因孕加重，腰脊失养，以妊娠腰痛，腰酸无力，劳则加重，耳鸣，头晕健忘，舌红少苔，脉缓滑等为常见症的妊娠腰痛证候[3]。

52 妊娠腰痛·风寒证

妊娠腰痛·风寒证（gestational lumbago with windcold syndrome[3]）是指风冷内乘，侵袭腰部，痹阻经络，以妊娠腰部冷痛，遇寒加重，恶寒或畏寒，肢冷喜暖，舌淡苔白，脉沉弦滑等为常见症的妊娠腰痛证候[3]。

6 辨证论治

肾虚者，兼见腰酸无力，劳动则甚，宜温补肾阳，方用青娥丸[2]。

闪挫伤肾者，腰痛下坠，转侧不利，宜养血止痛，补肾安胎，方用八珍汤加续断、寄生、杜仲[2]。

风冷所乘者，兼见腰部冷痛，遇寒则甚，宜驱风散寒，方用四物汤加寄生、防风[2]。

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目录 1 拼音 2 处方 3 功能主治 4 轻腰汤的用法用量 5 摘录 6 《辨证录》卷二 61 方名 62 组成 63 功效 64 主治 65 轻腰汤的用法用量 66 附注 附： 1 古籍中的轻腰汤 1 拼音

qīng yāo tāng

2 处方

白术30克，薏苡仁30克，茯苓25克，防己15克。

3 功能主治

祛风利湿。主外感风湿。

4 轻腰汤的用法用量

水煎服。每日1剂，连服2剂。

5 摘录

《辩证录》卷二

6 《辨证录》卷二 61 方名

轻腰汤

62 组成

白术1两，薏仁1两，茯苓5钱，防己5分。

63 功效

利腰脐之气，以祛风刮湿。

64 主治

因房劳力役，又感风湿，腰脐之气未通，风湿入于肾而不得出之腰痛，两腰重如带三千文，不能俯仰者。

65 轻腰汤的用法用量

水煎服。连服2剂而腰轻矣。

66 附注

此方惟利湿而不治腰，又能利腰脐之气，一方而两治之也。然不可多服者，以肾宜补而不可泻，防己多用必至过泄肾邪。肾已无邪可祛，而反损正气，故宜用补肾之药（三圣汤），而前药（本方）不可再用矣。

古籍中的轻腰汤 《辨证录》：[卷之二]腰痛门（六则）

而后大补其肾中之水火，则腰轻而可以俯仰矣。方用轻腰汤∶白术（一两）薏仁（一两）茯苓（五钱）防己（五

《医原》：[卷下]论张仲景《伤寒论》

近一层，是横入。邪由外横入，药由内横托，故用轻虚之麻黄汤，由肺化汗外达皮毛，以出肺之空窍，即以出太阳

《重订通俗伤寒论》：[第九章·伤寒夹证]第四节·夹血伤寒

不移。或胸脘痛。或胸胁痛。或大腹痛。或少腹痛。或腰胁痛。或肢臂痛。初起虽有风寒表邪。不得用麻黄青龙

《医学入门》：[外集·卷三（病机）外感]伤寒

者，五积散。内伤挟外感者，先因饮食劳役过度，身痛腰腿酸软，而其体已解，又感冒风寒，外证全类伤寒。但

《证治准绳·伤寒》：[卷二]太阳病

腰椎神经受压腰椎神经受压，会引起屁股、腿部放射性疼痛，这种情况的疼痛大多数时候只产生于1侧，一般在患者行走之后产生疼痛，具体的感觉则是腰腿酸胀，抽搐性疼痛，而大腿一下则是麻木无力等，一般患者在休息后疼痛减轻，其主要原因是人体站力给腰椎间盘增加了压力，导致突出物压迫神经产生疼痛等症状，在平躺或休息后，腰椎间盘间隙增大，压迫情况得到缓解，从而减轻了腰疼的症状。慢性盆腔炎很多女性腰疼都是由于慢性盆腔炎引起的，女性在进行妇科疾病手术后产生急性盆腔炎症，但没有及时进行治疗，就逐步转化为慢性盆腔炎，盆腔炎性渗出物增多，导致盆腔粘连，产生腰疼等一系列的症状。女性长时间穿着高跟鞋，身体重心有时候会不稳，如果一个不小心就会伤到腰，就是我们所说的“闪到腰了”，这时候腰部会感到疼痛，同时也会有肌肉拉伤的危险。