“俗话说，三分治，七分养。要想治好困扰我们的‘老’，就要在上多下工夫。”一提起之道，年过六旬、身体强健的李佃贵教授就讲到了自己的专长上。

在他看来，很多人的胃都是自己的不以为然造成的。比如，有人经常会出现食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛的情况，却总以为就是没吃好，胃有点不舒服，自己吃点药或是忍忍就过去了。实际上，正是这些忽视，导致了的不断发展，严重了，甚至有癌变的可能。

从来讲，胃并不是单单因为胃不好造成的，因而，养胃还要兼顾脾、肝。李教授指出，除戒烟酒外，注意饮食是重点。

健脾胃。 认为，初春饮食应以辛温、清淡为主，因为辛温能够祛寒，清淡能够利湿，这样可使人体抗拒风寒、风湿之邪的侵袭。例如可经常用薏苡仁、山药、大枣、茯苓、芡实等煮粥，以起到健脾补气的作用。而油腻、生冷、酸涩、黏硬和大辛大热的食物，会助热生火，伤害脾胃，要忌食；、水果可避免“上火”，要多吃。

养脾肝。 春天肝旺，容易克伐脾土而引起脾胃病，而酸味是肝之本味，故此时应减酸味，增甘味。唐代名医孙思邈就曾说：“春日宜省酸增甘，以养脾气”。建议可在多食用大枣、山药等。此外，春天肝气升发过度，会引起脾胃病。而肝的功能又与人的精神情志关系密切，因此我们必须学会自我调控情绪，遇到不快及时宣泄，以免伤及肝脏。

肝脾

中医论“血”，即血液，是循行于脉中的富有营养的红色的液态物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一 。人有阴阳，即为血气。阳主气，故气全则神旺；阴主血，故血盛则形强。人生所赖，惟斯而已。

1来源于经中焦脾胃所化生的水谷精微

如《灵枢·决气》所说：中焦受气，取汁，变化而赤，是谓血”，这里的“受气”，指的是脾胃接受饮食物，“取汁”指的是从食物中化生出水谷精微物质，《医门法律》所说的：“饮食多 自能生血，饮食少则血不生”，即明确了饮食与血的生成之间的关系。

应当指出的是，营气和津液都是来自饮食物经脾胃消化吸收的水谷精微，不必再另立来源一说。 如《灵枢·邪客》所说的：“营气者，泌其津液，注之于脉，化以为血。”原文的意思是：营气与津液相合，上注于肺，经过肺的气化作用，输入心肺之中而成为血。简单理解也就是原材料与加工程度的关系而已。

2来源于精髓化生

《诸病源候论》指出：肾藏精，精者，血之所成也”，《张氏医通》指出：“气不耗，归精于肾而为精，精不泄，归精于肝而化清血”。以上两书虽指出了精可以转化为血，但没有明确这种情况在生理上有何反映，现举一例说明之，《素问·五脏生成篇》说：“肾之合骨也，其华发出。”发为血之余，血为心所主，不说心其华在发，而说肾“其华在发”的原因，就在于肾藏精，精生血，血能养发，如张隐庵所说的：“发乃血之余，血乃精之化。

与血的生成关系最为密切的脏器，当推脾胃与肾 ，因水谷由胃所受纳而腐熟，精微由脾所吸收而转输，且营气不但由脾转输，更由脾所储藏——“脾藏营”；精能生血，精贮藏于肾一一“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之。”

血运行于脉中，“血和则孙脉先满溢，乃注于络脉，注于经脉。”(《灵枢·痈疽》)“脉者，血之府也。”《素问·脉要精微论》)因此，凡促助血在脉道中通畅地运行，及使之不溢出脉外的脏器，皆可谓之与血的运行有关，按照这个前提，血的运行与心肺肝脾有关。

心有推动作用 ——《素问·痿论》说：“心主身之血脉”。李梴《医学入门·脏腑》说：“心动则血行于诸经，静则血藏于肝脏，故肝为血海，心乃内运行之，是心主血也”，这段话进一步说明了心对血液运行的推动作用。

肺有助心行血的作用 ——“气为血帅”，“气如橐籥，血如波澜”，二语指明了气对血的运行有推动作用；而肺主气，所以肺有助心行血的作用。

肝有保障血液运行通畅的作用 ——肝主疏泄，能使人体气机条畅。气能行血，故气机条畅，血也就能通畅无阻地运行。唐容川在《血证论·脏腑病机论》中所说的“肝属木，木气条达，不致遏郁，则血脉得畅”即是此意。

脾有统摄作用 ——从血在脉道中运行的方向看，心肺肝对血的运行有“前后向”的作用，而脾对血的运行有“内外向”的作用，即脾有统摄血液使之在脉道中运行而不溢出脉外的作用，如脾的统血作用失职，则血向脉外溢出。

以上可以看出，血液正常地循行需要两种力量：即推动力和固摄力。这两种力量的协调平衡维持着血液的正常循行，若推动力量不足，则可出现血液流速缓慢，出现滞涩、血瘀等改变；若固摄力量不足，则可导致血液外溢，出现出血症。

另一方面，五脏虽协同调控着血的运行输布，但又要依靠血的濡养来各自的所属机能。《灵枢·本脏》说：“是故血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。“《五阅五使》所说的“血气有余，肌肉坚致。”都指出了血对脉、肉、筋与关节的营养作用。《素问·五脏生成》所说的： “肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄” 则指出了血对肝的营养作用及对视力的直接影响。《景岳全书·血证》说： “凡形质所在，无非血之用也。是以人有此形，惟赖此血，故血衰则形萎，血败则神坏也。 ”时此，血的营养作用，可以一言以蔽之曰：“以奉生 身，莫贵于此。”

神志活动的物质基础也与血有着不可分割的关系，这一点《内经》早已指明，如《素问·八正神明论》说：“血气者，人之神”，《灵枢·平人绝谷》说：“血脉和利，精神乃居”，《灵枢·本神》说：“肝藏血，血舍魂……心藏脉，脉舍神”等。临床实践也证明了心、肝血虚，或热入营血，确有惊悸、失眠、多梦，或神昏、谵语等神志方面的症状表现出来。

肝与脾的关系主要表现为血液生成、运行的协同关系和消化功能的依存关系。在血液的生成、运行方面，肝贮藏血液并调节血流量，肝又疏泄气机，使血行通畅，能促进脾之运化；脾主运化，生血统血，使肝血能有所贮藏。

肝脾两脏相互协同配合，共同维持血液的生成和运行。在消化功能方面，肝疏泄气机并分泌胆汁，有助于脾之运化；脾气健运，气血化源充足，肝体得以滋养而有助于肝之疏泄。此外脾胃为气机升降之枢纽，脾升胃降，也有利于肝之升发；肝气升发条达，又促进了脾升胃降。

肝脾互用，消化功能才能正常。肝脾两脏的病变相互影响，主要表现为血液和消化方面。

肝不藏血，与脾不统血可同时并见，导致一系列出血病症。若脾气虚弱，血液化生不足，或统摄无权而出血过多，均可导致肝血不足，表现为纳少、倦怠、眩晕、视物模糊、肢体麻木，或妇女月经量少、色淡等症；

若肝气郁结，肝失疏泄，则易致脾失健运，形成精神抑郁，或急躁易怒、胸闷太息、两胁胀痛、纳少腹胀、便溏等肝脾不调之候，称为“木不疏土”或肝脾不调；

若脾失健运，水湿内停，湿热内生，熏蒸肝胆，而致疏泄失常，则可见纳呆、腹胀便溏、胸胁胀痛、呕恶，甚或黄疸等症。

肝主疏泄，脾主运化；肝主藏血，脾主统血又为气血生化之源。故肝脾之间的关系主要表现在疏泄与运化及血液的生成运行方面。

　l 在消化方面：脾主运化，摄入到人体内的饮食物，必须经过脾胃共同作用，才能使水谷化为精微并输送到全身各脏腑组织器官。考试大网站收集但脾胃的消化吸收功能与肝的关系极为密切，这种关系主要体现于两个方面。只有肝主疏泄的生理功能正常，胆汁才得以正常的分泌和排泄，脾胃升降有序，饮食物中的水谷精微得以正常的消化吸收。脾的运化功能，对肝之疏泄亦有一定影响，只有脾气强健，饮食物及水液得以及时的输布而不发生滞留，肝之疏泄功能才能正常发挥。

　在病理情况下，如肝的疏泄不利，即可对脾胃的运化功能产生影响。

　2 在血液方面：肝主藏血，贮藏和调节全身血量，脾主统血，为气血生化之源。肝脾之间在血液方面有着较为密切地联系。脾气健运，气血生化有源，血量充足，则肝血充盈。而肝血充足，可以涵敛肝阳，使肝气条达舒畅，才能保证脾之健运发挥其统血功能。

　在病理上，如果脾气虚弱，运化不利，水谷精微吸收障碍，血液化源不足，或脾不统血，失血过多，均可累及于肝，导致肝血亏虚，出现食少、消瘦、眩晕、视物模糊、肢体麻木、女子月经量少，甚或经闭等病症。反之，肝血虚少或肝不藏血，均可影响肝之疏泄，疏泄失常，则可致脾之运化失常。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 注解 4 参考资料 附： 1 有调和肝脾作用的方剂 2 有调和肝脾作用的穴位 3 有调和肝脾作用的中成药 4 调和肝脾相关药物 5 古籍中的调和肝脾 1 拼音

tiáo hé gān pí

2 英文参考

harmonizing liverspleen [21世纪双语科技词典]

harmonizing liver and spleen [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 注解

调和肝脾为治法[1]。即健脾疏肝[2]。属和法[1]。指用具有疏肝健脾、调理气机作用的方药治疗肝郁脾虚证、肝旺脾虚证等的治法[3]。治疗肝气犯脾、肝脾不和，症见胁胀或痛、肠鸣、大便稀薄、性情急躁、食欲不振，舌苔薄白，脉弦细等，可用逍遥散[1]。

健脾疏肝是一种治疗肝气郁结引起脾不健运的方法。临床主要表现为两胁胀痛、不思饮食、腹胀肠鸣、大便稀溏、舌苔白腻、脉弦等肝盛脾虚症候[2]。针灸常选太冲、期门、太白、足三里、脾俞、章门等穴。针宜补泻兼施[2]。

4

在调治多种慢性疾病的过程中，肝、脾、肾这三个脏腑都十分关键，而且三脏相互影响、联系密切。因此在临床上，兼顾三者用药、协调好三脏之间的关系是重中之重。全国名老中医王焕禄先生在多年的临床实践中，总结出了4组经验用药，对于调治三脏有良效。

1山茱萸、五味子、生龙骨

山茱萸酸涩、性温，归肝、肾经，能补益肝肾、收敛固涩，于补益之中具封藏之性，温而不燥，补而不峻，既能益精，又可助阳，为平补阴阳之要药；五味子味酸收敛，甘温而润，具收敛固涩、益气生津、补肾宁心之功，能上敛肺气，下滋肾阴，又能宁心安神；生龙骨味涩能敛，质重沉降，具镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩之功，长于固涩，又能平肝益阴、潜敛浮阳。

三药相须为用，固涩力量强大。同时，山茱萸益精助阳，生龙骨平肝益阴，五味子宁心安神，符合中医学“阳加于阴谓之汗”及“汗为心之液”的汗出原理，从病机、病位方面均起到了调节作用，常用于肝肾阴虚所致的汗证，临床疗效显著。

2炒酸枣仁、珍珠母、紫石英

炒酸枣仁甘酸、性平，入心、肝、胆经，能养心阴、益肝血，为养心安神之要药，味酸收敛，有收敛止汗、敛阴生津止渴之功；珍珠母咸寒入肝，质重入心，具有平肝潜阳、清肝泻火、镇惊安神之功；紫石英甘温能补，温肾助阳，质重能镇，镇心安神，属温润镇怯之品，尚能温肺寒、止喘嗽。

三药伍用，一君二臣，养心调肝温肾，既作用于病位又照顾到病机，既养心又镇心，常用于治疗心悸、怔忡、失眠、多梦之人，同时配伍健脾助运之品。

3生磁石、黄精、骨碎补

生磁石味咸、性寒，质重沉降，入肝、肾经，补益肝肾，聪耳明目，为治肾虚耳鸣、耳聋之要药，同时性寒清热，能清泻心肝之火，顾护真阴；黄精味甘、性平，具健脾、润肺、益肾之功，属气阴双补之品，长于补益肾精，延缓衰老，《本草纲目》曰其“补诸虚……填精髓”；骨碎补苦辛温燥，善壮肾阳、暖水脏，属阴中生阳、壮火益土之要药，同时兼有涩性。

三药伍用，一君二臣，生磁石直取主症，黄精、骨碎补针对病机，温肾填精，辅助生磁石发挥最大效应，对于老年性肾虚耳鸣效果确切，方中多配伍健脾助运之品。

4金樱子、枸杞子、菟丝子

金樱子酸涩平，功专固敛，入肾经，具有固精、缩尿、止带、止泻作用，临床用于肾虚精关不固，膀胱失约、带脉不束等症；枸杞子味甘、性平，滋肝肾之阴，为平补肾精肝血之品，用治精血不足所致视力减弱、头晕目眩、遗精滑泄、腰膝酸痛等症；菟丝子辛甘而平，辛以润燥，甘以补虚，功能补肾阳、益肾精、滋补肝肾、益脾止泻、平补阴阳，但偏重补阳。

三药伍用，阴阳双补兼有固涩，用于虚性滑脱、精微丢失病症，如遗精滑泄、尿中蛋白等，效果确切。现代药理研究发现，金樱子醇提物能显著降低肾炎模型大鼠尿蛋白、血清肌酐和尿素氮水平，升高血清总蛋白含量，减轻肾组织的病理变化。

"培土生金"和"舒土和木"是中医中的两个概念。

"培土生金"是指通过滋养土来生长金，也就是指通过调理脾胃，加强脾胃消化吸收功能，从而促进体内气血代谢和营养物质的吸收和利用，达到身体健康的目的。

"舒土和木"是指通过调理土和木的关系来维持身体平衡。中医认为，人体的五脏对应五行，其中脾胃属土，肝胆属木，土能够生长木，木能够疏通土，因此土和木的关系十分密切。如果身体中土和木的关系失衡，就会导致脾胃消化不良、肝胆功能失调等问题。因此，通过调理土和木的关系，可以维持身体健康和平衡。

在中医理论中，五行相生相克的关系非常重要，通过对五行相生相克的理解和运用，可以对人体的健康进行有效的调理和治疗。