中医上通常说的羚羊角是赛加羚羊（也叫高鼻羚羊）的角，角形短小，半透明中显现淡**；

黑色而弯曲的角多半是藏原羚的角，（不是藏羚羊，藏羚羊的角较长而直），没有什么药用价值。

世界上的羚羊有很多种，羚羊角当然也就不止两种，中药上的羚羊角的服用方法类似鹿茸，可以切片浸酒或磨成粉。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 绿水灌瞳的病因病机 5 绿水灌瞳的症状 51 发病前的症状 52 急性发作 53 慢性阶段的症状 6 鉴别诊断 7 绿水灌瞳的治疗 71 辨证治疗 711 肝胆火炽，风火攻目 7111 症状 7112 证候分析 7113 治法 7114 方药治疗 7115 饮食疗法 71151 推荐食材 71152 推荐食疗方 712 痰火郁结证/痰火动风，上阻清窍 7121 症状 7122 证候分析 7123 治法 7124 方药治疗 7125 饮食疗法 71251 推荐食材 71252 推荐食疗方 713 肝郁化火证/肝郁气滞，气火上逆 7131 症状 7132 证候分析 7133 治法 7134 方药治疗 7135 饮食疗法 71351 推荐食材 71352 推荐食疗方 714 阴虚阳亢，风阳上扰 7141 症状 7142 证候分析 7143 治法 7144 方药治疗 715 肝胃虚寒，饮邪上犯 7151 症状 7152 证候分析 7153 治法 7154 方药治疗 716 肝肾两亏 7161 症状 7162 证候分析 7163 治法 7164 方药治疗 7165 饮食疗法 71651 推荐食材 71652 推荐食疗方 72 外治法 73 针灸治疗 731 体针 732 耳针 74 其他疗法 8 绿水灌瞳患者饮食禁忌 9 参考资料 附： 1 治疗绿水灌瞳的方剂 2 治疗绿水灌瞳的中成药 3 古籍中的绿水灌瞳 1 拼音

lǜ shuǐ guàn tóng

2 英文参考

green wind glaua [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

acute angleclosure glaua [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

绿水灌瞳为病名[1]。见《一草亭目科全书》。即绿风内障[1]。

绿风内障（green wind glaua；acute angleclosure glaua[2]）为病名[1]。见《秘传眼科龙木论》。又名绿风（见《世医得效方》卷十六）、绿风内障证（《证治准绳·杂病》）、绿水灌珠（清·佚名《眼科捷径》）、绿水灌瞳（见《一草亭目科全书》）、绿风变花（见清·佚名《眼科统秘》）。五风变内障（又称五风内障）之一[1]。是指以眼珠胀硬，瞳神散大，瞳色淡绿，抱轮赤红，头眼剧痛，视力骤降为主要表现的急性眼病[3]。患者多在四十岁以上，女性尤多[4]。可一眼先患，亦可双眼同病。发作有急，有缓[4]。不过无论病势缓急，其危害相同，故应尽早诊治[4]。若迁延失治，甚者转变成黄风内障[3]，则属不治之症[4]。

在唐代，《外台秘要》所载“绿翳青盲”颇类本病，并认为是由“内肝管缺，眼孔不通”所致[4]。至于绿风内障的病名，至《太平圣惠方》才有记载[4]。

绿水灌瞳相当于西医的急性闭角型青光眼[3]。绿风内障类似西医的急性充血性青光眼[1]。

4 绿水灌瞳的病因病机

绿水灌瞳多由肝胆风火升扰，或阴虚阳亢，气血不和引起[1]。

肝胆火邪亢盛，热极生风，风火攻目，可导致气血失和，经脉不利，耳中玄府闭塞，气滞血郁，神水瘀积，酿成绿风内障[4]。

情志过伤，肝失疏泄，气机郁滞，化火上逆，可导致气血失和，经脉不利，耳中玄府闭塞，气滞血郁，神水瘀积，酿成绿风内障[4]。

脾湿生痰，痰郁化热生风，肝风痰火，流窜经络，上扰清窍，可导致气血失和，经脉不利，耳中玄府闭塞，气滞血郁，神水瘀积，酿成绿风内障[4]。

劳神过度，真阴暗耗，水不制火，火炎于目；或水不涵木，肝阳失制，亢而生风，风阳上扰目窍，可导致气血失和，经脉不利，耳中玄府闭塞，气滞血郁，神水瘀积，酿成绿风内障[4]。

肝胃虚寒，饮邪上逆，可导致气血失和，经脉不利，耳中玄府闭塞，气滞血郁，神水瘀积，酿成绿风内障[4]。

5 绿水灌瞳的症状

绿水灌瞳患者发病迅猛，眼珠剧烈胀痛，牵引眼眶头额胀急，疼痛欲裂，恶心呕吐，视力锐减，见灯光周围似有彩虹环绕，抱轮红赤，黑睛雾状混浊，瞳神散大呈淡绿色，眼珠变硬，“乃青风变重之证，久则变为黄风”（《张氏医通》卷八）[1]。

51 发病前的症状

发病前，常在情志 或劳神过度后，自觉眼珠微胀，同侧头额作痛，鼻根发痰，观灯火有虹晕，视物昏朦，如隔云雾等，休息之后，诸症尚可缓解。若未及时就医，即可发病。[4]

52 急性发作

急性发作时，症状剧烈，头痛如劈，眼珠胀痛欲脱，痛连目眶、鼻、颊、额、颞，视力急降，甚至仅存光感或失明。全身常伴恶心呕吐或恶寒发热等候。检视眼部，胞睑微肿，抱轮深红，甚至白睛混赤，黑睛雾状混浊，瞳神散大，展缩失灵，瞳内气色略呈淡绿（彩图21）。指扪眼球变硬，甚者胀硬如石，眼压多在50mm Hg（667 kPa）以上，高者达80mm Hg （1067 kPa）左右。此时及时救治，诸症可以消退，视力尚能恢复。如果延误失治，眼珠胀硬不减，则瞳神散大不收，黄仁部分变白，晶珠色呈灰黄，视觉完全丧失。[4]

53 慢性阶段的症状

急性发作经治疗之后（亦偶有未经治疗者），还可转入慢性阶段，诸症减轻，但遇情志不舒，或过度劳累等，又可急性发作。若病情经常反复，限珠时时胀硬，瞳神愈散愈大，视物日渐昏朦，最终亦失明。[4]

6 鉴别诊断

绿风内障应与瞳神紧小、天行赤眼相鉴别[4]：

三种白睛暴赤眼病的鉴别

鉴别要点

绿风内障

瞳神紧小

天行赤眼

视觉

视力骧降，有虹视

视力减退

视力正常，眵泪多时偶有虹

疼痛

患侧头痛如劈，眼珠胀痛欲

脱

患眼坠痛，痛连眉骨，颞颥

患眼灼热疼痛或痛痒交作

眵泪

一般较少

流泪

热泪频流，眵多胶结

白睛

抱轮深红或白睛混赤

拖轮红赤

白睛红赤

黑睛

云雾状混浊

一般透明，但内壁下分有白

色细点状物附着

透明，或浅层有星点样混浊

瞳神

散大，呈纵卵圆形，收缩失

灵，瞳内呈淡绿色

紧小，开大失灵，常干缺不

圆，甚至闭锁或为白膜封闭

正常

眼珠硬度（眼压）

增高

正常或稍低

正常

呕恶

伴恶心，呕吐

无

无

7 绿水灌瞳的治疗

绿水灌瞳一般症来势猛，除消除病因，治其根本外，还应注意收缩瞳神，开通玄府，尽快消除瘀滞，改善症状，以保存视力[4]。常用治疗手段为内服药物，局部用药及针刺疗法，必要时中西医结合抢救视力[4]。

《证治准绳·七窍门》对瞳神散大强调：“病既急者，以收瞳神为先。瞳神但得收复，目郎有生意”。

由肝胆风火引起者，宜平肝、息风、泻火，用绿风羚羊饮加减；由阴虚阳亢，气血不和引起者，宜滋养肝肾，调和气血，用明目地黄丸加减[1]。

71 辨证治疗 711 肝胆火炽，风火攻目

绿风内障·风火攻目证（green wind glaua with pattern of windfire attacking eye）是指风火攻目，以头痛如劈，目珠胀硬，视力锐减，眼压升高，眼睑红肿，白睛混赤肿胀，黑睛雾状水肿，前房极浅，黄仁晦暗，瞳神中等度散大，展缩不灵，房角有粘连，伴有恶心、呕吐等全身症状，舌红苔黄，脉弦数等为常见症的绿风内障证候[3]。

7111 症状

发病急剧，头痛如劈，目珠胀硬欲脱，连及目眶，眼压升高，视力急降，抱轮红赤或白睛混赤浮肿，黑睛呈雾状混浊，前房极浅，黄仁晦暗，瞳神中等度散大，展缩不灵，房角有粘连，瞳内呈淡绿色，眼珠变硬，甚至胀硬如石。全身症有恶心呕吐，或恶寒发热，溲赤便结，舌红苔黄，脉弦数等。[4][5][3]

7112 证候分析

风火交攻，上冲头目，目内玄府闭塞：肝胆火炽，热盛动风，风火相煽，交攻于上，故骤然发病，头目剧痛，痛连目眶，拖轮红赤，黑睛混浊。若肝火犯肺则白睛混赤肿胀。因火性升散，风性开泄，肝胆风火攻冲瞳神，故瞳神散大呈淡绿色。热气怫郁于目，玄府闭密，则珠内气血津液不得流行，致气滞血郁，神水瘀积，故眼珠胀硬，视力急降。肝火犯胃，胃失和降则恶心呕吐。火邪亢盛，正气未衰，正邪交争，故恶寒发热。溲赤便结由火邪内盛所致。舌红苔黄，脉弦数亦皆肝胆实火之征。[4][5]

7113 治法

清热泻火，凉肝熄风[4]。

清热泻火，平肝明目[5]。

7114 方药治疗

绿风羚羊饮饮[备注]绿风羚羊饮（《医宗金鉴》）：黑（玄）参、防风、茯苓、知母、黄芩、细辛、桔梗、羚羊角、车前子、大黄，上为粗末水煎，食后温服。或羚羊钩藤汤[备注]羚羊钩藤汤（《通俗伤寒论》）：羚羊角、钩藤、桑叶、川贝母、竹茹、生地黄、菊花、白芍、茯苓、甘草。加减[4]：

绿风羚羊饮饮以清热泻火为重，方中用羚羊角清热明目，平肝熄风为主药；黄芩、玄参、知母重在清热泻火；大黄凉血活血，泄热通腑；车前子、茯苓清热利水，导热由小便出；防风助主药搜肝风，散伏火；桔梗清热利窍；细辛开窍明目，治头风痛。诸药组方，共呈清热泻火，凉肝熄风，利窍明目之功。方中若加胆草、黄连、钩藤，则更增清肝熄风之力。呕吐甚者，酌加竹茹、法夏之类降逆止呕。[4]

对于热极动风，阴血已伤之证，则宜以凉肝熄风为主，用羚羊钩藤汤加减。方中羚羊角、钩藤、桑叶、菊花清热平肝熄风；生地、白芍滋阴凉血养肝；贝母、竹茹、甘草清热化痰；茯苓宁心安神。若加石决明，牛膝、细辛，用于本证则更增开窍明目，通络行滞的作用。[4]

7115 饮食疗法 71151 推荐食材

决明子、菊花、桑叶、猪肝、谷精草、夜明砂等[5]。

71152 推荐食疗方

1．甘草菊花饮（《中华药膳纲目》）：甘草片3g，菊花6g，放入砂锅中，加水，中火煮沸，改文火煮15分钟，取汁，亦可加白糖调味。每日1剂，脾虚泄泻者禁服。[5]

2．桑叶猪肝饮（《中华药膳纲目》）：桑叶20g洗净，猪肝150g洗净切片，生姜3g切片，共入锅中，加水适量，武火烧开，改文火煮15分钟，稍凉后过滤，加入白糖拌匀即成。每日1剂，可分3次饮用。[5]

3．决明子粥（《粥铺》）：决明子15g，炒香后，放凉，加白菊花10g，水煎后取汁，然后加粳米100g煮为稀粥，将熟时加入冰糖调味，再煮至米烂即可。可作餐食，每日1次。[5]

712 痰火郁结证/痰火动风，上阻清窍

绿风内障·痰火郁结证（green windglaua with phlegmfire  stagnation pattern），痰火郁结，以头眼胀痛，视力锐减，眼压升高，抱轮红赤或白睛混赤，黑睛雾状混浊，前房较浅，瞳神稍有散大，展缩不灵，动辄眩晕，呕吐痰涎，舌红苔黄，脉弦滑为常见症的绿风内障证候[3]。

7121 症状

起病急骤，头目胀痛，视力骤降，眼压升高，抱轮红赤或白睛混赤，黑睛雾状混浊，前房较浅，瞳神稍有散大，展缩不灵。常伴身热面赤，动辄眩晕，恶心呕吐，溲赤便结，舌红苔黄腻，脉弦滑数等症[4][5][3]。

7122 证候分析

脾虚不运，水湿不化，聚湿成痰，郁而化火，痰火上扰头目，闭塞目之玄府，神水滞留而为病：脾湿生痰，肝郁化火，痰因火动，火盛风生，肝风挟痰火而流窜经络，上壅头目，阻塞清窍，以致气血津液，郁滞不行，故暴发本病。由于痰火内盛，因而身热面赤，动辄眩晕，恶心呕吐。大小肠积热，故溲赤便结。舌红苔黄而腻，脉弦滑而数，均属痰火之象。[4][5]

7123 治法

降火逐痰，平肝熄风[4]。

健脾化湿，降火祛痰[5]。

7124 方药治疗

将军定痛丸[备注]将军定痛丸（《审视瑶函》）：黄芩、白僵蚕、陈皮、天麻、桔梗、青礞石、白芷、薄荷、大黄、半夏。加减：方中重用大黄为主药，配黄芩、礞石、陈皮、半夏、桔梗等，大力降火逐痰；以白僵蚕、天麻合礞石平肝熄风；白芷协助主药，定头风目痛；薄荷辛凉散邪，清利头目。此方用于本证，使上壅之痰火得降，肝风平熄，诸症方能缓解。[4]

7125 饮食疗法 71251 推荐食材

荠菜、白术、茯苓、车前草、玉米须、莲子、冬瓜等[5]。

71252 推荐食疗方

1玉米须茶（《中医膳食食疗学》）：玉米须50g，加水适量，武火煮开后，改文火煎煮1小时，取浓汤，频服。[5]

2．荠菜鸡蛋汤（《中医临床辨证施膳》）：荠菜250g，洗净，切段，鲜鸡蛋1个，去壳打匀，用清水煮成汤，入食用油、盐、味精等调味即可。温热服食，每日1次。[5]

3．冬瓜粥（《粥谱》）：冬瓜（带皮）100g，粳米100g，嫩姜丝、葱、盐、味精、香油各适量。冬瓜洗净后，削下冬瓜皮（勿丢），把剩下的切成块。粳米洗净放入锅内，加入水适量煮粥。米粥半熟时，将冬瓜、冬瓜皮放入锅，再加适量水，继续煮至瓜熟米烂汤稠为度，捞出冬瓜皮不食，入适量姜、葱、盐、味精、香油调味即成。趁温热服，随量食用。[5]

713 肝郁化火证/肝郁气滞，气火上逆

绿风内障·肝郁化火证（green wind glaua with pattern of liver depression transforming into fire）是指肝郁化火，以情志不舒，眼胀不舒，目珠稍硬，视物昏花，全身伴见胸胁胀满，食少神疲，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦或弦数为常见症的绿风内障证候[3]。

7131 症状

头目剧烈胀痛，目珠稍硬，视力锐减，视物昏花，眼压升高，白睛混赤，黑睛雾状混浊，黄仁晦暗，纹理模糊，瞳神散大，伴情志不舒、胸闷嗳气、食少纳呆、恶心、呕吐、口苦等，舌红苔黄，脉弦或弦数[5][4][3]。

7132 证候分析

情志过激，郁而化火，气火上逆头目，目之玄府闭塞：胸闷嗳气，口苦，舌红苔黄，脉弦数等皆情志不舒，肝郁气滞，郁久他火之征，而头眼部症状乃气火上逆所致。肝失条达，气火横逆而犯脾胃，脾失健运，故食少纳呆；胃失和降，则呕吐泛恶。[4][5]

7133 治法

清热疏肝，降逆和胃[4]。

平肝，泻火，降逆[5]。

7134 方药治疗

丹栀逍遥散[备注]丹据逍遥散（《和剂局方》）：柴胡、当归、白芍药、茯苓、白术、甘草、薄荷、生姜、丹皮、栀子。合左金丸[备注]左金丸（《丹溪心法》）：黄连、吴莱萸。加减[4]：

丹栀逍遥散以柴胡为主药疏肝解郁；丹皮、栀子清肝泻火；当归、白芍养血柔肝；自术、茯苓、甘草、生姜理脾和胃止呕；薄荷辅助主药，疏散条达肝气。[4]

左金丸以黄连为主，清肝胃之火，以降其逆，少佐吴茱萸，辛温开郁，降气止呕。两方台用，共奏清热疏肝，降逆和胃之功。[4]

7135 饮食疗法 71351 推荐食材

菊花、栀子仁、夏枯草、槐叶、决明子、淡竹叶等[5]。

71352 推荐食疗方

1．槐叶茶（《食鉴本草》）：嫩槐叶适量洗净，入砂锅内，加水适量，煎煮5分钟，捞出晒干，密封保存备用。每次取15g，装杯冲茶，需常饮。[5]

2．菊楂决明饮（《中华药膳纲目》）：菊花、山楂各10g，决明子6g，洗净，入保温杯中，沸水冲泡，30分钟后饮用，每日1次。[5]

3．栀子仁粥（《太平圣惠方》）：栀子仁10g，粳米100g，冰糖10g。栀子仁研粉备用，将粳米放入陶锅内，加水煮粥至八成熟时，再纳栀子仁粉10g入粥内继续熬煮，待粥熟，调入冰糖，煮至溶化即成。温热服食，每日2次，3天为一疗程。[5]

714 阴虚阳亢，风阳上扰

绿风内障·阴虚阳亢证（green windglaua with pattern of yin  deficiency and yang hyperactivity），阴虚阳亢，以头目胀痛，瞳神散大，视物昏蒙，观灯火有红晕，眼珠变硬，心烦失眠，眩晕耳鸣，口燥咽干，舌红少苔，或舌绛少津，脉细数为常见症的绿风内障证候[3]。

7141 症状

头目胀痛，瞳神散大，视物昏朦，观灯火有虹晕，眼球变硬，心烦失眠，眩晕耳坞，口燥咽干，舌红少苔，或舌绎少津，脉弦细面数或细致[4][3]。

7142 证候分析

肝肾阴虚，虚火上扰，清窍不利，故头目胀痛。神水瘀滞，故眼珠变硬。阴主敛，阳主散，阴虚阳亢则瞳神散大。阴虚血少，瞳神失养以致视物昏花。古人认为观灯火生虹晕乃阴虚阳盛，水不制火，阴阳相乖，水火相射所致。虚火上炎，扰动心神则心烦失眠。阴虚阳亢，水不涵木，风阳上旋，故眩晕耳鸣。口燥咽干，舌红少苔，脉弦细而数皆示阴虚火旺；若舌质红绛而少津液，脉细数，则阴血亏虚更甚。[4]

7143 治法

滋阴降火，平肝熄风[4]。

7144 方药治疗

知柏地黄丸[备注]知柏地黄丸（《医宗金鉴》）：知母、黄柏、熟地黄、山萸肉、淮山药、茯苓、泽泻、丹皮。或阿胶鸡子黄汤[备注]阿胶鸡子黄汤（《通俗伤寒论》）：陈阿胶、生白芍、石决明、双钩藤、大生地、清炙草、茯神木、鸡子黄、络石藤、生牡蛎，除陈阿胶、鸡子黄二味外，用水煎汁去渣，纳胶烊尽，再入鸡子黄，搅令相得，温服。加减：

知柏地黄丸重在滋阴降火，适用于肝肾阴虚，虚火上炎为重者。若兼风阳上扰，可酌加石决明、钩藤平肝熄风。[4]

阿胶鸡子黄汤以阿胶、鸡子黄为主药，滋阴血而熄肝风；辅以生地、白芍、茯苓滋阴养血，柔肝安神；石决明、牡蛎、钩藤平肝潜阳熄风；络石藤凉血通络行滞；甘草清热和中。全方共奏滋阴养血，柔肝熄风之效。适用于热邪耗灼真阴，阴亏血虚，肝风内动之证。[4]

715 肝胃虚寒，饮邪上犯 7151 症状

头痛上及巅顶，眼珠胀痛，瞳散视昏，干呕吐涎，食少神疲，四肢不温，舌淡苔白，脉弦[4]。

7152 证候分析

胃阳不足，痰饮内停。肝之寒邪犯胃，挟痰饮而上逆，并循厥阴经脉上冲头目，阻遏清窍，故致头痛眼胀，瞳散视昏，干呕吐涎。又，神乃水谷精气所化生，四肢皆禀气于胃，因胃阳不足，受纳消化水谷之功能低下，脏腑精气虚衰，故食少神疲，四肢不温。舌淡苔白，脉弦亦为肝胃虚寒之象。[4]

7153 治法

温肝暖胃，降逆止痛[4]。

7154 方药治疗

吴茱萸汤[备注]吴茱萸汤（《伤寒论>）；吴茱萸、人参、生姜、大枣。加减：《审视瑶函》吴茱萸汤是以《伤寒论》方为基础加减而成。方中仍用吴茱萸为主药：温肝暖胃，降上逆之阴邪，止阳明之呕吐及厥阴之头痛。配生姜、法夏、陈皮温脾胃，涤痰饮，降呕逆；川芎、白芷散寒邪，止头痛；人参、茯苓、炙甘草补脾胃。诸药台用，可收温肝暖胃，降逆止呕，散寒止痛的功效。[4]

716 肝肾两亏

症状反复发作，视力锐减，全身兼有肝肾两亏，气血不足之证侯者，参照青风内障肝肾两亏证治疗[4]。

青风内障·肝肾两虚证（blue wind glaua with liverkidney deficiency pattern）是指肝肾两亏，以病久瞳神渐散，眼珠胀硬疼痛，视力日渐下降，视界缩窄，眼底视盘凹陷扩大加深，色泽苍白，全身兼见头晕耳鸣，健忘失眠，腰膝酸软，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力为常见症的青风内障证候[3]。

7161 症状

患病日久，视物不清，瞳神渐散，中心视力日减，视野明显缩窄，眼珠胀硬，眼底视 生理凹陷加深扩大，甚至星杯状，颜色苍白；可伴头晕耳鸣，失眠健忘，腰膝酸软，舌淡苔薄，脉细沉无力；或面白肢冷，精神倦怠，舌淡苔白，脉沉细。[6][7]

7162 证候分析

久病肝肾不足，精血不能上濡目窍，神水乏源，虚滞于目：病久元气衰惫，肝肾精血亏损，目窍失养，神光衰微，故视力减退。视 颜色苍白无血色，中央凹陷如杯状为失于精血濡养所致。既病之后，脉道阻塞，神水瘀滞，故眼珠胀硬不减。头晕耳鸣，失眠健忘，腰膝酸软，舌淡脉细等，尽皆肝肾精血不足的全身症。若还兼有面白肢冷，精神倦怠，夜间多尿，舌淡苔白，脉沉细，则偏肾阳不足。[7][6]

7163 治法

补益肝肾[7][6]。

7164 方药治疗

杞菊地黄丸[备注]杞菊地黄丸（《医级》）：六味地黄丸加枸杞、菊花。或肾气丸[备注]肾气丸（《金匮要略方论》）：六味地黄丸加桂枝、附子（炮）。加减。杞菊地黄丸补益肝肾，用于肝肾精血不足者，若嫌力薄，酌加菟丝子、五味子、当归、白芍、川芎等。肾气丸是在六味地黄丸滋养肾阴的基础上再加肉桂、附子而成，于水中补火，鼓舞肾气，协调阴阳。适用于本证肝肾不足，肾阳偏虚者。若兼气血不足，可于方中酌加党参、黄芪、当归、白芍、川芎等。[7]

7165 饮食疗法 71651 推荐食材

桑椹、枸杞子、鸡肝、熟地黄、银耳、黑豆、菟丝子、芡实等[6]。

71652 推荐食疗方

[6]

1．枸杞决明汤（《中国药膳辨证论治学》）：沙参15g，怀牛膝9g，枸杞予15g，决明子9g，纳入砂锅中，加水，煎煮，取汁。兑入蜂蜜，代茶饮。

2．桑仁粥（《粥铺》）：桑椹30g（鲜品50g），拣去色青者，用水浸泡约3分钟，洗净，与淘洗干净的糯米100g同时放入砂锅中，煮粥。可根据个人口感加入适量冰糖。每日1剂，分2次空腹食用；或可随意经常食用。

3．杞实粥（《眼科秘诀》）：枸杞子20g，芡实20g，粳米100g，用滚开水泡透，去水，放置:1夜；砂锅加水煮至沸腾，入芡实煮四五沸，再入构杞子煮三四沸，最后下粳米共煮至浓烂香甜。煮粥的水应一次加足，避免中途加冷水。每日1剂，可作主食，随餐用。

人体体表面积计算器 BMI指数计算及评价 女性安全期计算器 预产期计算器 孕期体重增长正常值 孕期用药安全性分级（FDA） 五行八字 成人血压评价 体温水平评价 糖尿病饮食建议 临床生化常用单位换算 基础代谢率计算 补钠计算器 补铁计算器 处方常用拉丁文缩写速查 药代动力学常用符号速查 有效血浆渗透压计算器 乙醇摄入量计算器

医学百科，马上计算！

72 外治法

局部宜及早频用缩瞳剂[7]。

（1）可用槟榔碱滴眼液 症重时每15～30分钟滴服1次。症状缓解后，每日滴3～5次。亦可用槟榔堿药膜，每日2～3次。使用时将药膜置于下睑与白睛之间，待其自行溶化。[7]

（2）1%丁公藤滴眼液，每日滴眼3～4次。[7]

（3） 1～2% 毛果芸香堿液 症重时每3～5分钟滴眼1次。症状缓解后，可视病情改为1～2h 1次，或每日2～3次。[7]

73 针灸治疗 731 体针

取穴：睛明、攒竹、瞳子髎、阳白、四白、太阳、风池、翳明、合谷、外关等。恶心呕吐时可配内关、足三里。每次局部取2穴，远端取2穴。[7]

732 耳针

可取耳尖、目1、眼等穴[7]。

74 其他疗法

（1） 20%甘露醇250 ml，静脉滴注，30～60 min滴完；或50%葡萄糖液100ml，一次静脉注入。[7]

（2）西医手术治疗[7]。

8 绿水灌瞳患者饮食禁忌

绿风内障患者常有痰饮内蕴，水液代谢失常，不宜过多摄入液体，以免加重病情[6]。

绿风内障患者禁用散瞳之品，如青葙子等[6]。

羚羊角的作用

羚羊角是很名贵的一种药材，是领养头上的角，本身的质地就是非常的坚硬，而且具有很多的药效，那么羚羊角具有哪些作用和功效呢？下面就让我们来了解一下吧！

羚羊角的作用

1、具有平肝熄风的作用

羚羊角属于一种寒凉的中药材，它具有清心、泻肝火等多种功效，从中医角度看肝又主风，所以羚羊角这种中药材具有平肝熄风的重要作用，平时它可以用于人类惊痫和抽搐等多种常见病的治疗。

2、具有平肝潜阳的作用

羚羊角平时可以缓解肝阳上亢，另外它对人类因肝阳上亢引发的头晕和烦躁以及失眠还能头痛等多种不良症状也有很好的预防和缓解作用。

3、具有清热泻火的作用

羚羊角性质寒凉平时人们因为肝热引发目赤肿痛和眼睛流泪以及目生翳障等不良症状时，都能用羚羊角进行治疗，治疗时可以搭配适量的决明子以及黄芩还能龙胆草。

4、具有清热解毒的作用

羚羊角可以缓解人体内热毒过重，特别是对人类因引热毒过重引发的疮疡肿痛有很明显的治疗作用，治疗时可以与金银花和黄连等其他能解毒的中药材一起搭配服用。

通过阅读上面的文章，我们可以了解到羚羊角这种名贵的中药材，是具有很多功效的，所以在了解清楚自己的状况之后，可以根据医嘱进行服用的哟！

羚羊角。。。鉴别正品羚羊角要点有四：一是通天眼，羚羊角除去骨塞后，在角的中心有扁三角形细孔一条，一直通到角尖，俗称“通天眼”；二是环轮节，在角的表面有轮生环节，直到角近角尖部处，轮节一面凸一面凹，纹顺环纹处顺序环生，光滑自然；三是骨塞连结骨质处与血窠相连接，镶嵌紧密，骨塞白色，基部似桃形；四是色泽丝纹，羚羊角通体光润如玉，白色和黄白色，表面除轮生环节外，还具细丝纹，有条不紊。

不行的，现在犀牛角市场上很少，有的话也几乎都是假的。如果你相信我的话，完全可以用水牛角代替，只不过使用的量要比较大，而且很便宜。水牛角的使用量为犀牛角的20--30倍，效果几乎一样！

第六节    瘦猪肉炖莲藕：暑热天的救命汤

        一到了热天，全国各地的高温此起彼伏，北京有那么几天也热得快到40℃了，我甚至觉得，在北京生活和在上海生活没多大的区别，都是一个温度嘛。

        那么，在这种天气里，我们要注意些什么呢？又该如何安全度过这样的天气呢？

        首先，我们要知道这种天气到底有哪些特点。

        热跟热是不同的，为什么呢？因为，中医对节气的变化很重视，同样是热，但随着节气的不同，会出现两个叫法，在夏至以前，那是温；在夏至以后，性质就变了，就叫暑了。《黄帝内经》说：“先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑。”所以，我们在定义外感六*的时候，对这个暑邪的定义就是：凡夏至之后，立秋以前，具有炎热、升散、兼湿特性的外邪，称为暑邪。”

        暑为阳邪，是盛夏炎热的火热之气所化，阳邪最容易伤害的就是阴津。这个时候阴虚的人就开始感觉不舒服了；而阳虚的人，反而觉得很舒服。有好几个患者跟我说：“北京天热，别人都受不了，我怎么就觉得那么舒服呢？”我说；“你原本阳气不足啊。”

        阴虚的人在盛夏时非常难受，因为体内的阴津本来就不足，此时又开始大量出汗，热气熏蒸，结果导致身体很不舒服，有的人开始脾气烦躁，有的人血压升高，本来有病的开始出现病情反复。

        那此时我们该怎么办呢？该如何补充自己的阴津呢？

        首先，拼命喝水是不可取的。这个时候，许多人大量喝水，觉得越多越好、越凉越好，结果，导致自己体内水湿过剩，从而导致了一系列问题。

        其实，补充津液的办法要巧，我们可以从食疗入手。

        有很多种食物是可以滋补阴津的，比如瘦猪肉（不要排骨肉）。很多肉类都是聚湿生痰的，但猪肉如果拿来熬汤，却可以滋阴，这是清朝温病学家王孟英发现的。他发现铁匠大夏天面对火炉子，挥汗如雨地干活，居然还不感觉口渴，这是怎么回事儿呢？仔细一问，原来人家用瘦猪肉熬水，撤去上面的浮沫然后喝汤，就能止渴。

        因此，我们在做饭的时候，可以用一点瘦猪肉，比如一二两的分量；再放入一段切好的莲藕，藕是凉血滋阴的；如果条件允许的话，还可以放入十克的生地黄（因为生地黄滋阴凉血）；最后还可以放入几片西瓜皮里面贴着绿皮的白瓤（这在中医里面叫西瓜翠衣，也是清暑的好东西），然后熬汤。这样，等熬出来的汤放温了以后，就可以作为佐餐汤来喝了。

        在烈日炎炎的夏天，这的确是很好的选择。

        答读者问

        老怪问：

        我夏天早上一般是两片姜，随早饭送下，秋天可否继续？

        罗博士答：

        朋友，我觉得无故也不能天天吃姜吧，王孟英的医案里曾经记录过一个书生，他看到孔子有“不撤姜食”之语，就天天吃姜，最后导致内热很重。吃不吃姜，吃多少，怎么吃，我想关键要看自己身体的状态，在一段时间里面，如果阳气不足可以用点，如果很平和，就不用刻意服用了。

        千雪问：

        罗老师，您好！我买了您的书《这才是中医》，每天看看，很有帮助。

        请问，还在嘴乳期的妈妈发烧，可以用石膏粳米汤退烧吗？如果可以，服药期间可以继续哺乳吗？因为我家宝宝是一定要吃夜奶的，上次发烧，我硬挺着没敢吃药，烧了五天，太难受了。

        罗博士答

        朋友，抱歉，我看到您的问题时，估计您已经退烧了，现在我写出来给以后的朋友看吧。哺乳期的妇女可以服用生石膏。《神农本草经》的记载中说，生石膏是有利于产乳的，“其性尤纯良可知”。这就说明生石膏不但无害，反而有利，因为如果哺乳期的女性有实热，会阻碍乳汁的产生，此时使用生石膏，可以清热，有利于乳汁的产生。

        Yulangzshx问：

        罗大哥，石膏粳米汤这篇文章太及时了！我女儿前几天高烧40℃，血常规显示白细胞很高，已用了抗生素，但退烧时只能用百服宁。百服宁服用了当时退烧，但基本上四五个小时以后，发烧又卷土重来，典型的治标不治本，因此我就想请教一下中医退烧的方法，恰在这时，我看到了您的这篇文章。您书上说：“生石膏是透内热的，能够把热邪从里面清透出去。”还听说羚羊角也可以退烧，您在《这オ是中医》一书中提到羚羊角时说：“此药药性平和，能够把体内的大热透发出来，同时还能解毒。”请问这两种退烧方法有何区别？如何选择？如果是五六岁的孩子，用量是多少？

        罗博士答：

        朋友，羚羊角透热是在遇到有风动迹象的时候，一般以肝经风动为主，这种情况不常遇到。所谓风动，就是有抽搞、目上翻等现象；而产生一般的热都可以用生石膏，接照张锡纯的说法，生石膏只是凉药，并不寒，孩子一般用十克就可以了。但是千万不可用煅石膏，那是另外的药了。希望你在当地医生指导下使用。

藏羚羊角很长，很好看，有人用之作为家中摆设，藏医偶尔用之入药，中医药中没有使用。藏羚羊被人们称为“高原精灵”，这是因为它是生长在“世界第三极”――可可西里无人区的一种珍贵的野生动物。50年前，在可可西里生活的藏羚羊还有近百万只，当人们发现和开发了它惊人的经济价值后，几十年的时间，藏羚羊竟濒临灭绝。

据称，藏羚羊绒是世界上质量最好的羚羊绒，用藏羚羊绒制作的披肩和围巾商品名为“沙图什”，意思是“绒中之王”。由于它能很容易通过一枚戒指，也被称作“指环披肩”。用这种绒织成的一条长2米、宽l米的披肩“沙图什”，重量仅有100克，其价格高达5000－30000美元，已成为一些国家贵妇人高贵、富有的标志。克什米尔印度控制区是全球加工“沙图什”最早和最大的地区。这里的“沙图什”原料大部分来自我国西藏，藏羚羊绒全由走私进入克什米尔。在我国西藏、印控克什米尔一带，已形成一条专业化的藏羊绒走私网络。“沙图什”加工业工人约10万人，年产值约16亿美元。1992年藏羚羊绒加工量高达2吨左右，相当13万只藏羚羊的羊绒量。据估计每年被盗猎分子猎杀的藏羚羊有2万只。加工出来的“沙图什”主要被贩卖到欧美等国，有的直接运送原料到欧美一些国家加工。

80年代末至90年代初的调查资料表明：1986年冬季在青海西南部调查到藏羚羊分布密度为每平方公里02－03头，1991年羌塘自然保护区东部藏羚羊分布密度为每平方公里02头，并且还能看到集群数量超过2000头的藏羚羊群。1994年在新疆昆仑山进行的一次调查，估算该区域藏羚羊数量约43700头。而据一位多年在青藏高原从事野生动物研究的资深专家估计，在1995年中国藏羚羊总数已急剧下降至约50,000－75,000头左右，并且现仍在继续下降。近几年来，也无人再见到集群数量超过2,000头的藏羚羊群。在许多昔日藏羚羊集聚的地方，如今只能看到零星的藏羚羊。这个古老的物种已经走向面临灭绝危险的边缘。造成藏羚羊种群数量急剧下降的主要原因是西方人用藏羚羊披肩的奢侈性消费，而非治病救人。为了保护这一物种，我国已采取了许多保护措施，而且付出了生命的代价。但这需要国际社会的理解与支持，需要我们坚持不懈地努力奋斗，才能保护好野生动植物赖以生存的家园。

参考资料：

中国药用濒危野生动植物保护战略研究 5信息来源:中国科学技术信息研究所