肾为封藏之本，主闭藏精气。因肾藏有“先天之精”，是脏腑阴阳之基，机体生命之根，故肾又为“先天之本”。肾藏精气，推动着机体的生长发育和生殖机能，肾阴肾阳为各脏腑阴阳的根本，故肾的精气阴阳若有耗伤，多可影响全身或累及他脏。据此，肾的病证，多见“精气夺”的虚证，少有“邪气盛”的实证。所谓“肾无实证”、“肾多虚证“之说，正是从肾的功能和证治特点而论的。

肾中精气的生理效应，包括肾阴肾阳两个方面:对机体各脏腑组织器官起着滋养、濡润、宁静等作用的称为肾阴，亦称元阴、真阴;对机体各脏腑组织器官起着推动、温煦、兴奋等作用的称为肾阳，亦称元阳、真阳。可见肾阴肾阳均是以肾中精气为其物质基础，两者的相互制约、相互协调，维持着肾的正常生理功能。

肾的常见病证有肾阴虚、肾阳虚、肾精不足、肾气不固和肾不纳气等。

肾阴虚，每以肾虚见症和阴虚内热之象共见为辨证依据，如见腰膝酸痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，男子阳强易举，遗精梦泄，妇女经少经闭，或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细而数等证。

肾阳虚，每以肾虚见症伴有全身性虚寒现象为辨证依据。如见腰膝酸软，畏寒肢冷，精神萎靡，面色苍白，舌淡胖，苔白润，脉沉弱。或男子阳痿精冷，女子宫寒不孕(阳虚火衰，鼓动无力);或大便久泄，完谷不化，五更泄泻(火不生土，脾运失健);或浮肿，以下肢为甚，按之不起

(肾阳不足，气化失司，水湿泛滥)，心悸咳喘(水气凌心射肺)等症。

肾精不足，以生长发育迟缓，生殖机能减退，以及成人的早衰表现为辨证依据(肾虚而无明显的寒象和热象)。如见小儿生长发育迟缓，身材矮小，智力和动作迟钝，囱门迟闭，骨骼痿软。男子精少不育，女子经闭不孕，性机能减退。成人早衰，发脱齿摇，耳鸣耳聋，健忘恍惚，动作迟缓，足瘘无力，精神呆钝等症。

肾气不固，一般以肾与膀胱的固摄功能减退为辨证要点。如见腰膝酸软，小便频数而清，或尿后余沥不尽，或遗尿失禁，或夜尿增多。男子滑精早泄，女子带下清稀，或胎动易滑，舌淡苔白，脉沉弱等症。

肾不纳气，多以久病咳喘，呼多吸少，气不得续，动辄更甚等症为辨证要点。偏于肾阳衰惫而不能纳气者，多见喘息加剧，冷汗淋漓，肢冷面清，脉浮大无根;偏于肾阴虚损而不能纳气者，每见气短息促，面赤心烦，咽干口燥，舌红少苔，脉象细数。

近几十年来，许多学者运用现代科学研究方法探讨中医学中肾的本质，研究结果表明，中医学所谓的肾中精气与现代医学中的激素(内分泌)功能有一定相似之处。研究发现肾阳虚者存在着下丘脑、垂体及靶腺的不同程度、不同环节的功能紊乱，一般多为肾上腺皮质、甲状腺或性腺功能低下。尸体解剖研究发现肾虚患者的垂体前叶、肾上腺皮质及睾丸、卵巢等腺体有明显退行性病变，从而从形态学角度证实了上述观点。

一、心肾不交证 ，或曰心肾阴虚阳亢证，阴液亏虚，虚阳偏亢，热扰心神，肾失封藏，表现为心烦、失眠、多梦，腰酸，遗精，耳鸣等证；

二、 水气凌心证 ，或曰心肾阳虚水泛证，心肾阳气虚衰，水液泛滥，表现为长期水肿，尿少，心悸，畏冷、肢凉等证候；

三、 心脾气血虚证 ，或曰心脾两虚证，脾气亏虚，心血不足，表现为心悸、神疲，食少、便溏，面白、舌淡等证候；

四、 肝肾阴虚证 ，或曰永不涵木证，肝肾阴液亏虚，虚热内扰。表现为头晕、眼花、耳鸣，腰酸、腰痛，盗汗、手足心烧，遗精等证候；

五、 肝火犯肺证 ，肝火炽盛，上逆犯肺，表现为胸胁灼痛，急躁易怒，呛咳，咳血等证候；

六、 肝郁脾虚证 ，肝失疏泄。脾失健运，表现为胁痛、腹痛，胁胀、腹胀，情志抑郁，食少、便溏等证候；

七、 肝胃气滞证 ，或曰肝胃不和证，肝气郁结，胃失和降，表现为胁胀、脘痞胀，胁痛、脘腹痛，暖气，情志抑郁等证候；

八、 肝胃阴虚证， 阴液亏虚，肝胃不和。表现为胁痛胁胀．脘腹痛，喑杂、饥不欲食，低热、口苦、咽干等证候；

九、 脾肺气虚证， 肺脾气虚，表现为咳嗽、气喘、气短。食少、腹胀、便溏等证候；

十、 脾肾阳虚证 ，脾肾阳气亏虚，虚寒内生，表现为腰膝酸软，久泄、便溏，性欲衰退，畏冷、肢凉等证候；

十一、 肺肾气虚证 ，肾不纳气证，肺肾气虚，摄纳无权，表现为长期咳嗽、气喘，腰酸，耳鸣等证候；

十二、 脾肾阳虚水泛证 ，脾肾阳气亏虚，水液内停，表现为久肿、尿少，腹胀，畏冷肢凉，面色自光自等证候；

十三、 肝肾阴虚阳亢证 ，肝肾阴液亏虚．虚阳偏亢，表现为头晕、头痛、耳鸣，腰酸、腰痛，烦躁，遗精，血压高等证候。

舌有裂痕

舌背上可见纵横、深浅、长短不一的裂纹称为沟纹或裂纹舌。由于它一般无自觉症状，且原因多不明确，故一般也不需治疗。此病男妇老少可发生，随着年龄的增长可渐加重。常见舌背中央有一纵光线纹，往往较深而将舌体分成“两半”，或有垂直于纵构的浅纵横，状如叶脉，称为叶脉舌，或状如脑回纹，称为脑纹区，也可用于舌缘，呈纵形沟纹；甚者整个舌背纵横交错的裂纹。虽然沟纹的深浅，长短、粗细不一，但色正常，不影响舌的活动和味觉，舌乳头正常，沟纹较深者其中常有细菌和食物屑滞留而呈轻度炎证，有时可能疼痛，遇剌激，遇酸、热等食物时明显，有舌裂纹，并同时出现面神经麻痹和肉芽肿性唇炎则称职梅罗综合症。 无疼痛者不需要治疗，裂纹舌患者应注意保持口腔清洁，应用消炎漱口剂，以防裂沟中心细菌和食物屑滞留，疼痛者应先清洗光线纹，再照射柴紫外线，口服复合维生素B，正中纵光沟深，常疼痛者可考虑切除。沟纺舌又称为裂纹舌，一般也不需治疗，应注意保持口腔清洁，对疼痛者先清洗沟纹，再作相应的治疗。

●裂纹舌 舌面上的裂纹有深裂、浅裂以及各个不同方向的裂沟和皱纹。浅裂就象一条条皱纹，深裂就像被刀割和剪碎一样，有不规则的裂沟。正常人中约有0．5％是生下来舌面就有裂缝的先天性舌裂者。现代医学认为舌面上的浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌肌原有的纵纹和横纹透出表面而形成；舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌肌上皮层失去正常结构，一部分舌乳头变得扁平而融合，一部分则萎缩断裂而形成裂纹，舌上裂纹的图形真是稀奇古怪，有纵形、横形、树叉形、井形、爻形、或像脑子的回沟状，也有的象鹅卵石状。病理性的舌裂常与萎缩舌同时存在，可见于一些慢性消耗性疾患，以及营养不良性疾患和维生素B族缺乏症等所致的慢性舌炎病例、故常兼有舌痛，口干等现象。此外，长期的地图舌，有部分后来可转变为裂纹舌。中医认为，裂纹舌而见舌面干燥者，多为津液不足；兼有热盛者，还可见舌质红绛。