诊断要点

　1胃脘部疼痛，常伴有食欲不振，恶心呕吐等症。

　2发病常与情志不遂，饮食不节，劳累，受寒有关。

　3起病或急或缓，常有反复发作的病史。

　4辅助检查可见胃。十二指肠粘膜炎症及溃疡等病变。

　辨证要点

　胃痛首先应区分寒热，虚实，气滞，血瘀的不同。

　分型论治见表

证型　

症状

舌象脉象　

治法　

主方　

寒邪客胃　 胃痛暴作，畏寒喜温，得温则减遇寒则甚　 脉弦紧　 温胃散寒，行气止痛　 香苏散　

饮食伤胃　 腹痛拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，便后稍舒　 舌苔厚白，脉弦　 消食导滞，和胃止痛　 保和丸　

肝气犯胃　 胃脘胀痛，攻撑作痛，痛连两胁，嗳气频作，喜长叹喜，　 舌苔厚白，脉弦　 疏肝解郁，理气止痛　 柴胡疏肝散　

湿热中阻　 脘痛有热感，渴而不欲饮，头重如裹，身重肢倦，纳呆恶心，　 苔黄腻，脉滑数　 清化湿热，理气和胃　 清中汤　

瘀血停胃　 脘痛拒按，痛有定处，痛如针刺，痛时持久，不移动　 舌质紫暗，脉涩　 化瘀通络，理气和胃　 失笑散合丹参饮　

胃阴亏虚　 胃脘隐隐作痛，似饥而不欲食，口燥咽喉干　 舌红，少津 养阴益胃，和中止痛　 一贯煎合芍药甘草汤　

脾胃虚寒　 胃脘隐隐作痛，喜按喜温，得食则减，劳累或受凉后加重，大便溏薄 舌淡，脉软弱　 温中健脾，和胃止痛　 黄芪建中汤　

肠胃不好的原因：

一、饮食不规律或暴饮暴食；

二、饮食不良习惯，如口味重、长期食用辛辣、油腻、刺激性食物；

三、不注意饮食卫生，容易使细菌滋生影响肠胃功能；

四、过度疲劳会引起肠胃供血不足内分泌失调，引起胃酸粘液减少损伤胃黏膜；

五、精神压力过大，长期处于压力状态下会影响到食欲，不利于肠胃对食物的吸收，从而导致肠胃不好。

肠胃不好的调理方法首选中药调养安全无副作用，肠胃不好的人可以试试这个“祺济”无花果植物饮品改善肠胃内的微生态系统，改善肠胃蠕动，使之恢复到正常状态。

问题一：胃口疼怎么回事 女35岁来自健康咨询描述：最近半月胃疼，刚开始胃口疼总爱躺在床上，用手捂住胃口感觉很舒服，有时饿了也疼，胃口处不疼感觉大肚子隐隐疼痛。曾经的治疗情况和效果：，在门诊拿了香砂养胃丸和消炎药吃没觉出效果，又到另一门诊说是胃炎打了三小针感觉好多了有几天不疼了，一点凉也不敢吃，喝水都是和很热的，这几天又受凉了又隐隐约约疼，总觉得肚皮一凉就疼，最近容易咯气，吃饭很好能吃，大便偶尔的头上有点干但不是经常的，总之用手捂住肚皮感觉很舒服。不知是怎么回事。

问题二：胃口突然疼的厉害是怎么回事 建议及时到医院就诊，对症下药。

来源网络，仅供参考。如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域)，建议您详细咨询相关领域专业人士。

问题三：胃口疼痛怎么办啊 胃口疼的症状很可能是胃溃疡。需要去医院确诊一下。 胃病是由饮食引起的，要想治疗好，还是要从饮食上调理； 如何保养脾胃 脾胃病的发生主要是饮食不节，过食生冷，寒积于中，使脾胃之阳不振；其次是郁怒优思，肝气失调，横逆犯胃乘脾。要预防脾胃疾病，关键在于保护脾胃正常功能的运转。因此平时应注意保养脾胃： ( l)情感因素对食欲、消化、吸收都有很大影响。因此保养脾胃，首先要保持良好的情绪。据研究，不良情绪可导致食欲下降、腹部胀满、暖气、消化不良等，而良好的情绪则有益于胃肠系统的正常活动。 (2)饮食调摄是保养脾胃的关键。因此，饮食应有规律，三餐定时、定量、不暴饮暴食。素食为主、荤索搭配。要常吃蔬菜和水果，以满足机体需求和保持大便通畅。少吃有 性和难于消化的食物，如酸辣、油炸、干硬和粘性大的食物，生冷的食物也要尽量少吃。 (3)注意冷暖。俗话说“十个胃病九个寒”。这确是经验之谈。因此注意冷暖也十分重要。在春秋气候变化无常时，有虚寒胃痛的病人要注意保暖，避免受冷；有脾虚泄泻的，可在脐中贴暖脐膏药，同时还应少吃生冷瓜果等，尤其是梨、李子、栗子、香蕉、甘蔗、山楂、柿子、柿饼、等不易消化的属寒性的水果等食物。如感到胃脘部发冷，可及时服用生姜茶。 (4)要坚持参加适当的体育活动，如散步、慢跑、打太极拳、做气功等。适当的体育锻炼能增加人体的胃肠功能，使 胃肠蠕动加强，消化液分泌增加，促进食物的消化和营养成分的吸收，并能改善胃肠道本身的血液循环，促进其新陈代谢，推迟消化系统的老化。还可在晚间睡觉之前，躺在床上用两手 上下腹部，来回往复约40一；0遍，可以助脾运，去积滞，通秽气，对脾胃有良好的保健作用

问题四：胃口老是疼痛，该怎么办 胃口老是疼痛可能是胃炎不适导致的终止，建议注意清淡饮食避免吃 性食物，可以服用斯达舒或是吗丁啉调理一下的

问题五：胃口总痛是怎么回事？ 首先是夏天出汗多，容易造成体液代谢失调。水与电解质的平衡是机体内环境保持相对恒定的重要因素，若大量出汗，则会使体内水分、氯化钠、水溶性维生素（主要是维生素B1、C）丧失过多，引起水盐代谢平衡紊乱，导致体内酸碱平衡和渗透压失调。由于大量排汗和氯化物的损失，还会使血液中形成胃酸所必需的氯离子储备减少，导致胃液酸度降低；因口渴而饮用大量水，会稀释胃酸。这些改变都会直接或间接地影响消化功能，引起食欲下降。此外，由于高温，体内血液多集中于体表，易引起消化道缺血，并抑制唾液分泌，使淀粉酶活性降低，胃液分泌减少，造成食欲不振和消化功能紊乱。 因此，应针对夏天食欲降低的特点采取相应措施，科学安排夏季饮食。 讲究饮食卫生： 食品原料要新鲜，膳食最好现做现吃，尽量避免吃剩饭；生吃瓜果要洗烫或消毒；做凉拌菜时，调料中应加醋和蒜泥，既可调味，又可杀菌，且能增进食欲；饮食不可贪凉，以防病原体乘虚而入。 勿过食冷饮： 气候炎热时适当吃些冷饮，能起到一定的祛暑作用，但不可食之过多。冰淇淋多是用牛奶、蛋粉、糖等制成的，营养虽尚可，但过食会使胃肠温度下降，引起胃肠不规则收缩，诱发腹痛。饮料饮用过多会损伤脾胃、影响食欲，甚至引起胃肠功能紊乱。 注意补充盐分和维生素： 由于出汗多，氯化钠大量丧失，故应在补充水分的同时注意补充盐分，每天饮用一些盐开水，以保持体内酸碱平衡和渗透压相对稳定。至于维生素的补充，夏季应多吃一些富含维生素B1、B2和C的食物，如西瓜、黄瓜、番茄、豆类及其制品、动物肝、肾等等，亦可饮用一些果汁。 热天宜清补： 在饮食滋补方面，以清补、健脾、祛暑化湿为原则。肥甘厚味及燥热之品不宜食用，而应选食具有清淡滋阴功效的食品，诸如鸭肉、鹅肉、鲫鱼、瘦猪肉、豆类、薏米仁、百合等，经合理烹调可做成多种美味佳肴，不仅能增进食欲、加强营养，还可消暑健身。此外，亦可做一些绿豆粥、扁豆粥、荷叶粥等解暑药粥，它们都有一定的驱暑生津功效。 二、夏天不妨多吃的食物 绿豆 古称食中要物、济世良谷。含蛋白质、淀粉、维生素、矿物质颇丰，有退暑火、解百毒诸功。夏日常吃绿豆汤，可防治伤暑、目赤、痱、疖等疾。 西瓜 古誉天然白虎汤，清胃火、涤暑热有神效。富含糖、维生素C、钾等养分，适量常吃可防治中暑、口疮、喉炎、尿道炎。 苦瓜 俗云：良药苦口利于病，可食可药的苦瓜亦然。含维生素B、C及奎宁、蛋白脂等物，功能清热、开胃、解毒、降糖、抗癌，可防伤暑、疖疮、目赤、糖尿病和癌症。 猪血、鸭血 富含蛋白质、铁等物，适当多吃能涤肠排污、补血养颜。 鳗鱼 富含蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素A、矿物质等养分。烹汤清口，食性平和，夏日常吃能补虚、祛风、除湿、明目、开胃。 黑木耳 富含蛋白质、铁、维生素等，还含腺苷、多糖类物质。夏日常吃可排污、补血、降脂和防癌。 生姜 古人云：冬吃萝卜夏吃姜，不劳大夫开药方。含姜辣素等物，功能除腥、开胃、解毒、驱风、散寒、止呕。夏日常以姜调味，可预防食物中毒、肠炎、痢疾等多发病。 醋含2～5％醋酸，既开胃又杀菌。夏日常以醋调味，可预防食物中毒、肠炎

问题六：胃突然疼是怎么回事？ 胃痛是胃病病人最常见的症状。大多由于病变部位受局部炎症或胃酸的 ，引起胃壁平滑肌痉挛、胃内压增高和肌纤维紧张度增强，使病变部位的神经感受器受到 ，因而发生痛感。诱发胃痛的原因多种多样，常见的有感受风寒、饮酒、吸烟、饮食生冷、饥饱失时，暴饮暴食、服食对胃有 性的食物和药品或是情绪激动、过度疲劳等。

胃痛要和“心痛”区别开来，在中医古籍中，又称胃痛为“心痛”。胃痛又名胃脘痛，是指上腹部近心窝处发生的疼痛。古人认为胃脘处在心下，歧骨（剑突）下的部位为心窝部，在这个部位发生的疼痛，即为心下痛，心口痛、心窝痛、也称心痛。后世很多医家认识到胃与心的解剖部位完全不同，故又把胃痛与心痛区别开来。如《医学正传》说：“古方九种心痛……详其所由，皆在胃脘，而实不在于心”。为了把两者区别开来，把心脏疾病引起的心痛，称为“真心痛”，特别是“心痛彻背”，严重者还可伴有出冷汗、手足口唇青紫、胸闷气短等症。困此，胃脘痛与真心痛在疾病的性质上是完全不同的。

胃痛虽可由多种疾病引起，但最为常见的疾病是慢性胃炎和消化性溃疡，由于这两种疾病是一个慢性发展的反复波动、迁延难愈或易复发性疾病，因此对胃痛者的饮食调理尤为重要，胃痛病人的饮食要求如下：

1、首先要纠正不良的饮食习惯。多食清淡，少食肥甘及各种 性食物，如含酒精及香料的食物。谨防食物中的过酸、过甜、过咸、过苦、过辛，不可使五味有所偏嗜。有吸烟嗜好的病人，应戒烟。

2、饮食定时定量。长期胃痛的病人每日三餐或加餐均应定时，间隔时间要合理。急性胃痛的病人应尽量少食多餐，平时应少食或不食零食，以减轻胃的负担。

3、注意营养平衡，平素的饮食应供给富含维生素的食物，以利于保护胃黏膜和提高其防御能力，并促进局部病变的修复。

4、饮食宜软、温、暖。烹调宜用蒸、煮、熬、烩，少吃坚硬、粗糙的食物。进食时不急不躁，使食物在口腔中充分咀嚼，与唾液充分混合后慢慢咽下，这样有利于消化和病后的修复。要注意四季饮食温度的调节，脾胃虚寒者尤应禁食生冷食物。肝郁气滞者忌在生气后立即进食。

胃痛多属慢性病症，一般需要经过较长时间的治疗，方可获得良效或痊愈。然而，由于治疗胃病的中成药品种繁多，且药物组成的功用各不相同，故必须根据具体病症来进行选择。现列举5种临床常用且效果肯定的中成药，患者不妨对症选用。

1香砂养胃丸：由砂仁、白术、枳壳、半夏曲、党参组成，具有和胃止呕、舒气宽胸之功能。适用于脾胃虚弱、消化不良、两肋胀满、胃脘作痛、食后嘈杂、呕吐酸水、面色萎黄、四肢倦怠等症的治疗。

2香砂六君丸：由木香、砂仁、党参、白术、茯苓、灸甘草等组成，具有益气健脾和胃之功能。适用于治疗脾虚气滞、消化不良、嗳气食少、脘腹胀满、胃脘痞痛等症。

3补中益气丸：由黄芪、党参、白术、当归、柴胡、升麻、桔皮、灸甘草组成，具有补中益气、升阳举陷之功能。适用于脾胃气虚、少气懒言、体倦肢软、面色苍白、胃脘痞胀、大便稀溏、舌质淡苔薄白等症的治疗。对胃下垂者久服亦可收效。

4三九胃泰：由三桠苦、九里竿、白芍、生地、木香组成，具有消炎止痛、理气健胃之功能，适用于浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎的治疗，见有胃痛、胃胀、胃酸过多、胃部不适、消化不良或饮酒过量等均可使用。

5猴菇菌片：是由猴头菌经过煎后浓缩而制成的片剂。适用于胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎等病症的治疗，亦可用于胃癌、食道癌的辅助治疗。

就上述5种中成药的选用来说，凡见寒湿中阻、胃脘隐痛、胀闷不舒者，可选用香砂养胃丸；症见脾虚湿阻气滞、纳少运迟、大便溏薄、>>

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 中脘穴的别名 5 出处 6 穴名解 7 特异性 8 所属部位 9 中脘穴的定位 10 中脘穴的取法 11 中脘穴穴位解剖 111 层次解剖 112 穴区神经、血管 12 中脘穴的功效与作用 13 中脘穴主治病证 14 刺灸法 141 刺法 142 灸法 15 中脘穴的配伍 16 特效 17 文献摘要 18 中脘穴研究进展 181 对胃肠功能的调整作用 182 对肺功能的影响 183 对血液的影响 184 对机体免疫功能的影响 185 对膀胱张力的作用 186 治疗胆绞痛 187 解除幽门痉挛 188 对小肠的蠕动的影响 189 治疗糖尿病 19 参考资料 附： 1 古籍中的中脘 1 拼音

zhōng wǎn

2 英文参考

Zhōngwǎn CV12 [中国针灸学词典]

zhōngwǎn [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

CV12 [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

RN12 [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

穴位 中脘 汉语拼音 Zhongwan 罗马拼音 Chungwan 美国英译名 Middle Epigastrium 各

国

代

号 中国 CV12 日本 12 法

国 莫兰特氏 VC12 富耶氏 VC12 德国 KG12 英国 Cv12 美国 Co12

中脘为经穴名（Zhōngwǎn CV12，RN12）[1][2]。出《脉经》。《脉经》名中管[3]。别名上纪（《黄帝内经素问·气穴论》）、胃脘（《黄帝内经素问·气穴论》）、太仓（《黄帝内经灵枢·根结》）、大仓（《西方子明堂灸经》）、胃管（《脉经》）、胃腕（《经穴汇解》）、中管（《备急千金要方》[4]《脉经》[5]）、胃募（《千金翼方》）。属任脉[1]。中脘是胃的募穴，八会穴之腑会，手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经、任脉的交会穴[1][6][3]。中即中间，脘即胃脘，此穴当胃脘之中部，故名中脘[1]。中脘穴主要用于脾胃疾患等：如腹痛，腹胀，胃脘痛，急慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，胃下垂，消化性溃疡，急性肠梗阻，消化不良，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，失眠，精神病，高血压，黄疸，疳积，虚劳吐血，胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，癫狂，纳呆，反胃，食不化，霍乱，吐血，便血，肠痈，脏躁，惊悸，怔忡，癫痫，产后血晕，阴挺，哮喘，痰多，中风，尸厥，急惊风，真心痛，鼓胀，虚劳，痿证，荨麻疹，奔豚，头痛，中暑，疳疾，水肿，胁下坚痛，喘息不止，胃炎，胃溃疡，子宫脱垂，食物中毒等。

4 中脘穴的别名

上纪（《黄帝内经素问·气穴论》）

胃脘（《黄帝内经素问·气穴论》）

太仓（《黄帝内经灵枢·根结》）

大仓（《西方子明堂灸经》）

胃管（《脉经》）

胃腕（《经穴汇解》）

中管（《备急千金要方》[4]《脉经》[5]）

胃募（《千金翼方》）

5 出处

《黄帝内经素问·气穴论》：背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪。上纪者，胃脘也，下纪者，关元也。

《黄帝内经灵枢·根结》：太阴根于隐白，结于太仓。《难经·四十五难》：经言八会者，何也？然腑会太仓。

《针灸甲乙经》：中脘，在上脘下一寸，居心蔽骨与脐之中。

6 穴名解

中即中间，脘即胃脘，此穴当胃脘之中部，故名中脘[1]。

中，有方位之义。脘，指胃府。《黄帝内经灵枢·胀论》：“胃者，太仓也。”《难经·第四十五难》：“府会太仓。”注：“太仓即中脘穴。”《黄庭内景经》：“脾长一尺掩太仓。”注：“太仓，胃也。”《黄庭外景经》：“时念太仓不饥渴。”注：“胃也。”又注曰：“太仓肚府。”又曰：“太仓，胃管神名。”《老子·中经》：“胃为太仓，三皇五帝之厨府也。”又泛指脾胃为太仓。《中黄经》：“太仓，脾府也。”《黄庭内景经》：“是为太仓两明堂。”注：“太仓，脾府。”又官名。《汉书·百官表》大司农属官有太仓令丞。故太仓者，亦即脾胃为仓廪之官之意。中脘，指穴当胃体的中部，相对于上脘及下脘而言，又是直接指胃而言，故又名太仓。[7]

7 特异性

中脘是胃的募穴[1][6][3][4]。

中脘是八会穴之腑会[1][3]。

中脘是手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经、任脉的交会穴[1][6][3][4]。

中脘是手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经的交会穴[4]。

8 所属部位

上腹[8]

9 中脘穴的定位

标准定位：中脘穴在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸[6]。

中脘穴位于腹正中线，脐上4寸[3]。

中脘穴位于上腹部，脐中上4寸，前正中线上。仰卧取穴[1]。

中脘穴在任脉的位置

中脘穴在下腹部的位置

中脘穴在下腹部的位置

中脘穴在下腹部的位置（肌肉）

中脘穴在下腹部的位置（内脏）

10 中脘穴的取法

在脐上4寸，腹中线上，仰卧取穴。

中脘穴位于上腹部，脐中上4寸，前正中线上。仰卧取穴[1]。

仰卧位，于胸剑联合至脐中连线的中点处取穴[9]。

快速取穴：在上腹部，肚脐与胸剑联合连线的中点处即是中脘穴[10]。

11 中脘穴穴位解剖

中脘穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第八胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层有第八胸神经前支的分支。

111 层次解剖

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[1]。

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜[11]。

112 穴区神经、血管

浅层有肋间神经前皮支分布；深层有肋间神经和腹壁上动脉分布；再深层可及腹腔[11]。

布有第七肋间神经的前皮支和腹壁上动、静脉[3]。

12 中脘穴的功效与作用

中脘穴具有和胃健脾、降逆利水的功效。

中脘穴有理气和胃、化湿降逆等作用[1]。

中脘穴治疗疾病广泛。由于胃与多条经脉关系密切，如手太阳经“抵胃，属小肠”；手太阴经“还循胃口”；足太阴经“属脾，络胃……复从胃别，上膈，注心中”，其络脉“入络肠胃”；足阳明经“下膈，属胃，络脾”；足厥阴经“挟胃，属肝，络胆”。根据“经脉所过，主治所及”的原则，取本穴可治与胃有关的经脉病，也就是说，多条经脉异常所引起的胃病均可取本穴治疗。又因中脘穴为胃的募穴，胃主受纳、腐熟水谷，为五脏六腑之海，饮食入胃，五脏六腑皆禀气于胃，若胃腑功能失常，气血生化之源不足，脏腑经脉失养，可导致很多疾病的发生，因此治胃是治疗很多疾病之本。综上所述，本穴是治疗消化系统疾病的必用穴，任何原因引起的脾胃虚弱、运化失司，均可取中脘为主进行治疗，同时，本穴也是治疗多种疾病的常用穴。[4]

治疗脾胃疾患的常用穴之一，有和胃健脾、通降腑气之功[7]。

13 中脘穴主治病证

中脘穴主要用于脾胃疾患等：如腹痛，腹胀，胃脘痛，急慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，胃下垂，消化性溃疡，急性肠梗阻，消化不良，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，失眠，精神病，高血压，黄疸，疳积，虚劳吐血，胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，癫狂，纳呆，反胃，食不化，霍乱，吐血，便血，肠痈，脏躁，惊悸，怔忡，癫痫，产后血晕，阴挺，哮喘，痰多，中风，尸厥，急惊风，真心痛，鼓胀，虚劳，痿证，荨麻疹，奔豚，头痛，中暑，疳疾，水肿，胁下坚痛，喘息不止，胃炎，胃溃疡，子宫脱垂，食物中毒等。

中脘穴主要用于脾胃疾患等：如腹痛、腹胀、胃脘痛、急慢性胃炎、胃扩张、胃痉挛、胃下垂、消化性溃疡、急性肠梗阻、消化不良、肠鸣、泄泻、痢疾、便秘，以及失眠、精神病、高血压、黄疸、疳积、虚劳吐血等[1]。

中脘穴主治胃痛、呕吐，吞酸、呃逆、腹胀、泄泻、黄疸、癫狂[11]。

中脘穴主治  胃脘痛，呕吐，呃逆，纳呆，疳积，反胃，食不化，霍乱，吐血，肠鸣，腹胀，泄泻，便秘，便血，肠痈；失眠，脏躁，惊悸，怔忡，癫痫；产后血晕，阴挺；哮喘，痰多；中风，尸厥，急惊风，真心痛；黄疸，鼓胀，虚劳，痿证，荨麻疹，奔豚，头痛，中暑[9]。

中脘穴主治胃痛，呕吐，呃逆，反胃，腹痛，腹胀，泄泻，痢疾，疳疾，黄疸，水肿[3]。

治胃痛，腹痛，腹胀，呕逆，反胃，食不化；肠鸣，泄泻，便秘，便血，胁下坚痛；喘息不止，失眠，脏躁，癫痫，尸厥。胃炎，胃溃疡，胃扩张，子宫脱垂，荨麻疹，食物中毒。

14 刺灸法 141 刺法

一般直刺05～10寸。孕妇慎用。如有肝脾肿大者不宜向左右侧及上方透刺[1]。

直刺05～1寸[1][9]，局部酸胀沉重[9]，胃部有收缩感[9]。

直刺1～15寸[3][11]。

注意：孕妇慎用[1]。

中脘穴深部有胃、胰腺、腹主动脉，直刺不宜过深，瘦弱患者尤宜谨慎[9]。

如有肝脾肿大者不宜向左右侧及上方透刺[1][9]。

142 灸法

可灸[1][9][11]。

艾炷灸5～10壮；或艾条灸15～30分钟[3]。

药物天灸[9]。

强身保健采用瘢痕灸[9]。

15 中脘穴的配伍

中脘配天枢，有和胃降逆，化湿去秽的作用，主治霍乱吐泻。

中脘穴配天枢、内关、气海治急性肠梗阻[1]。

中脘穴配天枢、足三里治痢疾[1]。

中脘配天枢、足三里、内庭，治霍乱吐泻[9]。

中脘配气海，有益气摄血的作用，主治便血，呕血，脘腹胀痛。

中脘配足三里，有调和胃气，升提脾气，去湿化浊的作用，主治胃痛，泄泻，黄疸，四肢无力。

中脘配足三里，治腹满[9]。

中脘配胃俞，属俞募配穴法，有调中和胃，宽中利气的作用，主治胃脘胀满，食欲不振，呕吐呃逆。

中脘配内关，治呕吐[9]。

中脘穴配内关、梁丘治胃痛[1]。

中脘配脾俞、天枢、三焦俞、大肠俞、足三里、三阴交，治久痢[9]。

中脘配大陵、劳宫、足三里、然谷、太溪，治黄疸[9]。

16 特效

在中脘穴或摩或按，可治疗胃痛、呕吐等症[10]。

17 文献摘要

《针灸甲乙经》：心痛身寒，难以俯仰，心疝气冲胃，死不知人，中脘主之。伤忧悁思气积，中脘主之。腹胀不通，寒中伤食，饮食不化，中脘主之。小肠有热，溺赤黄，中脘主之。溢饮胁下坚痛，中脘主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治心下胀满，伤饱食不化，霍乱吐泻不自知，心痛，温疟，伤寒，饮水过多，腹胀气喘，因读书得奔豚气上攻，伏梁，心下状如覆杯，寒癖结气。针入八分，留七呼，泻五吸。

《针灸大成》：主五膈，喘息不止，腹暴胀，中恶，脾疼，饮食不进，反胃，赤白痢，寒癖，气心疼，伏梁，心下如覆杯，心膨胀，面色萎黄，天行伤寒，热不已，温疟先腹痛，先泻，霍乱，泻出不知，饮食不化，心痛，身寒，不可俯仰，气发噎。

《针灸大成》：手太阳、少阳、足阳明、任脉之会。

《针灸聚英》：素注，针一寸二分，灸七壮……胃虚而致太阴无所禀者，于足阳明募穴中导引之。

《类经图翼》：孕妇不可灸。

《循经考穴编》：一切脾胃之疾，无所不疗。

《行针指要歌》：或针吐，中脘气海膻中补，反胃吐食一般医。

18 中脘穴研究进展 181 对胃肠功能的调整作用

针刺中脘对胃肠功能有调整作用，这种作用与原来的功能状态和针刺手法有关。如原来处于软弱或中等度蠕动状态时，可使蠕动增强，如原来处于较强状态时，则这种作用不明显。当用弱 时，可促进胃蠕动；强 时，则抑制胃蠕动。对胃酸分泌也有一定促进作用。用辣根过氧化物酶注入中脘，观察脊神经节内标记细胞的节段性分布，发现中脘传入神经元在脊神经节的节段为第7胸椎至第2腰椎。由于该节段与胃肠的神经传人节段在形态学上有所重叠交汇，因此本穴针刺能调整胃肠功能。[9]

针刺中脘，可使胃蠕动增强，幽门开放，肠鸣音增加，空肠蠕动增强[1]。

现代研究表明，针刺中脘穴对胃肠功能有调整作用，可使健康人的胃蠕动增强，表现为幽门开放，胃下缘轻度升高。据报道，针刺中脘后，空肠黏膜皱襞增深、增密，空肠动力增强，上段尤为明显。泻法针刺胃癌患者中脘、足三里穴，可增加胃酸分泌。电针动物中脘等穴，弱 促进胃运动，强 则抑制胃运动。前者使胃电加强，后者使胃电抑制。[7]

182 对肺功能的影响

针刺中脘可增加安静时通气量、耗氧量和最大通气量[9]。

183 对血液的影响

针刺中脘可使白细胞明显上升，中性粒细胞比例也相应上升[9]。对脾功能亢进而白细胞减少者也有同样效果[9]。

184 对机体免疫功能的影响

艾灸小鼠的“中脘”，隔日1次，共3次，分别测定肝、脾、腹腔巨噬细胞的吞噬活性，结果发现，艾灸组和对照组的吞噬细胞活性均有一定增强，而以肝、腹腔巨噬细胞活性最为显著（P<005）。另有人以接种S180肉瘤的小鼠为模型，小艾炷灸“中脘”，观察艾灸对肿瘤的抑制作用时发现，艾灸能抑制癌鼠瘤体的增大，提高癌鼠血浆cAMP/cGMP值，增强其脾自然杀伤细胞（NK细胞）毒活性、脾淋巴细胞的PHA诱导转化功能和脾淋巴细胞对绵羊红细胞（SR BC）诱导的空斑形成细胞（PFC）反应能力。[9]

艾灸中脘，见小白鼠的单核巨细胞吞噬机能增强[1]。

185 对膀胱张力的作用

针中脘穴对膀胱张力有调整作用[7]。

186 治疗胆绞痛

用解痉止痛膏贴中脘穴。取白芷10g，花椒15g，研成细末，韭菜、葱白各20个和苦楝子50g捣烂如泥，用白醋50ml将上药调成糊状，贴于中脘穴，24小时换贴1次，连贴2～4次。

187 解除幽门痉挛

据报道指压中脘后，在X线下发现胃蠕动增强，110例患者中有94例波频增加，波速增快，幽门痉挛解除。

188 对小肠的蠕动的影响

针刺中脘穴对小肠的蠕动有促进作用，尤其能促进空肠的蠕动。

189 治疗糖尿病

我们大家都知道中医疗法是一种很常见的治疗方法，也是我国一种传统的治疗方法，对我们身体的很多疾病有着非常好的效果，那么中医调理胃病的方法？中医养胃经典药方？

中医调理胃病的方法

通过针灸的方式对经络进行疏通、调治来治疗胃病，外用穴位敷贴，中药封包，脐炙，穴位注射，耳穴按压，推拿按摩等，采用中药治疗和治疗其他疾病一样，需要经过四诊合参，经过认真的辩证，辩明寒热虚实，然后在用相对应的药物进行治疗，常用的是对中脘穴、足三里穴等进行艾灸、针刺等方式，调节胃痛、胃胀、打嗝、反酸、恶心、呕吐等一系列胃病的相关症状，中药多选择理气和胃，降逆止呕，消食化积作用的药物，穴位敷贴可以用保和丸做成膏来敷贴，推拿按摩常用的手法有捏脊。

中医养胃经典药方

1、白术：白术性温，味苦甘，入脾、胃经，具有补脾、益胃、燥湿、和中的功效，用于治疗脾胃气弱、不思饮食、倦怠少气、虚胀、泄泻、痰饮、水肿、黄疸、湿痹、小便不利、头晕、自汗等症，为常用的中药材。市场上有用菊三七的根冒充白术，使用时要注意鉴别。

2、山药：吃山药可健脾益胃、助消化，对治疗脾胃虚弱、食少体倦、泄泻等病症有帮助。选山药也有讲究，一般应选外观完整、平直、粗细均匀、无异常斑点、没有腐烂的山药。

3、黄精：黄精具有健脾益气的功效，也适合脾胃虚弱的人群服用，如果是倦怠乏力、食欲不振的人群，可以将黄精与党参、白术等一同调配药膳食用，如果是伴有口干食少、饮食无味、舌红无苔等胃阴虚的人群，则可以将黄精与石斛、麦冬、山药等调配药膳食用。

4、莲子：莲子的药性平和，味道稍微有点甘甜，中医认为它能补脾胃之气，可以起到止泻的作用，另外还有养心安神的功效。需要注意的是，莲子食用前需要去心。

5、大枣：许多中医药书籍中都有关于红枣保健作用的记载：补虚益气，养血安神，健脾和胃，是脾胃虚弱、食欲不振、大便溏薄、心悸乏力、气血不足、倦怠无力、失眠等患者良好的保健营养品。红枣炒黑后泡茶喝，可治疗胃寒、胃痛。

中医养胃吃什么食物最好

1、高粱：高粱中含有大量的尼克酸，这种物质处于游离型，所以更加容易被我们的身体所吸收，能够很好的保健脾胃，所以具有很好的健脾和胃以及温中消积的作用，因此脾胃弱的人群可以适量的多吃一些高粱。可以用哪个高粱熬粥喝。

2、猴头菇:猴头菇味甘、性平，入脾、胃、心经，具有养胃健脾、补虚、抗癌、益肾精的功效。对食欲不振、腹泻、胃及十二指肠溃疡、神经衰弱、眩晕等病症，均有很好的食疗效果。老年人、体质虚弱的病人食用猴头菇，还有滋补强身作用。

3、鲫鱼:我们都知道当身体不还的时候就买点鲫鱼回来吃，那是因为鲫鱼有健脾利湿，和中开胃，活血通络、温中下气之功效。

中医如何养胃

采取中医的方式进行养胃，首先需要在平时养成良好的生活习惯，不要暴饮暴食，保证三餐的规律性，也不要吃对胃有损伤的药物或者食物，不要经常吃辛辣刺激的食物以及生冷的食物，比如辣椒、芥末等，也不要抽烟、酗酒，养成良好的生活习惯。如果出现脾胃虚寒的情况，则需要在医生的指导下使用温中散寒的中药进行调理，不建议随意进行治疗，避免加重脾胃虚寒的症状。不要饥一顿饱一顿饮食有规律。而且要多吃一些温和性的食物，如小米粥、南瓜或者是各种汤类，这样不至于让胃部的负担加重。

说到胃真是个又爱又恨的器官，我们心情好时胃口大开，吃的痛快；心情不好的时候食欲大增，一吃泯恩仇。而且，人是铁饭是钢，一顿不吃饿得慌。胃是食物消化的重要器官之一，却也常因为我们不 健康 的饮食习惯使它"受伤"。

不少人都患有一定程度的胃病，问题说大不大，说小不小。最常见的就是因为吃了生冷、不干净的东西或者情绪波动引起的胃痛，每次发作胃脘部又闷又痛，恶心反胃，饮食不下十分的难受。

胃痛又称胃脘痛，是以上腹部近心窝处经常发生的疼痛为主证，并伴有嗳气、呕吐等症状。因胃脘部位接近心窝，所以历代中医文献中所谓的“心痛”、“心下痞痛”，多指胃痛而言。

胃痛是临床常见的一个症状，多见于西医之急性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症及胃粘膜下垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎、胆石症、胃癌等疾患。

病因病机

1、寒邪犯胃

素体虚寒或外感寒邪，或恣食生冷，使寒邪内客于胃，塞凝气滞，升降不利，致胃气不和而疼痛。

2、饮食伤胃

饮食不节，暴饮暴食，饥饱无度，冷热不忌，均可损伤脾胃，令其食满不化，气机不畅而疼痛。如过食辛辣炙、酒醴之品，致中焦积热，耗伤胃阴，胃失濡养而发生疼痛。

3、肝气犯胃

肝为刚脏，性喜条达而恶抑郁，忧思郁怒皆能伤肝，肝失疏泄，横逆犯胃，气机阻滞，胃痛乃作。若气滞日久，必致瘀血内结，胃络受阻，“不通则痛”。若气郁化火，耗伤胃阴，使胃络失养，而致胃痛。

4、脾胃虚弱

素体脾胃不足，中阳不振，寒自内生；或久病伤及脾胃，致使胃阴不足，胃失濡养，胃气不和，均可引起胃痛。引起胃痛的病因虽然不同，但总的皆因胃气失于和降，“不通则痛”。其不通的原因有寒、热、食滞、血瘀等不同的临床表现。

那么对这样的病症中医有没有比较好的治疗方法呢？

在《良方集腋》里面就记载了一个十分著名的方子—— 良附丸 。这个方子只有两味药组成，高良姜和香附子，但是对胃痛的治疗效果却非常好。

这个方子在今天还经常被用作治疗慢性胃炎、消化性溃疡、胃肠神经官能症等疾病的基础方。

高良姜，味辛、性热，归脾、胃经，具有温胃散寒、消食止痛的作用。常用于治疗脘腹冷痛、胃寒呕吐、嗳气吞酸等病症。一般用量为3～6g。

香附，味辛、微苦、微甘，性平，归肝、脾、三焦经，具有行气解郁、调经止痛的作用。常用于治疗肝郁气滞导致的胸、胁、脘腹胀痛及消化不良、胸脘痞闷、寒疝腹痛、乳房胀痛、月经不调、经闭痛经等病症。一般用量为6～9g。

在良附丸中，高良姜需要用酒洗七次，然后烘干；香附需要用醋洗七次，然后烘干，通过用酒、醋炮制，增强高良姜的温胃作用和香附的止痛作用，然后将这两味药研末，分别储存。

良附丸治疗的疼痛是比较常见的寒凝气滞导致的胃痛，疼痛起病原因多是由于饮食生冷或者情志抑郁不舒导致的。

病机关键在于寒凝气滞。饮食生冷，寒邪入侵，寒性收引而凝滞，导致气血阻滞不通则痛；或者情志抑郁，肝气郁结不舒导致气机阻滞于脘腹部，出现胀闷疼痛。

高良姜味辛性热，能入脾胃经，能温胃散寒止痛，以酒炮制后，热性更强，增加了活血的作用，使高良姜既可散寒止痛，又可化瘀止痛，促进瘀血消散。

而且高良姜还有一定的健胃消食作用，对消化功能恢复有一定帮助。而香附子是一个很好的理气药物，能入肝、脾、三焦经走胸腹部，善疏肝解郁、行气止痛。

对于各种原因导致的情志不舒。引发的胃脘部疼痛，既可行气又可疏郁，条畅胸腹气机则胀满疼痛即除。用醋炮制后，止痛效果更好。

不过使用过程中，由于寒凝和情志的偏重不同，搭配剂量也大不一样，具体的用法用量还需要在专业的中医师指导下辩证服用，切勿擅自用药，以免耽误病情。

慢性萎缩性胃炎属于慢性胃炎的一种，在临床中比较多见，而且具有多发的特点，主要是由幽门螺杆菌感染引起的。饮食不节制、不卫生、不规律，胃气不足或饥饱失常等，同样可以称为该病引发的导火索。

在临床中，慢性萎缩性胃炎引起的常见症状主要有腹泻、便秘、饱胀感、上腹部不规律的疼痛、消瘦、纳差以及嗳气等。

在中医上，此病属于“胃痛”以及“痞满”等范畴，在辩证时，应先辨别胃痛的虚实。像上腹部胀痛不适，同时还伴随着口干口苦、胃中嘈杂。或者是心烦易怒以及大便秘结等，多是湿热郁胃证候；而胃阴不足症候的表现，主要有上腹部隐痛不适、口干想喝水、消瘦、纳差以及舌红少苔或者无苔等。

辨别胃痛的虚实，其次就要辨别胃痛的寒热。一般来讲，虚寒证主要症状表现为上腹部隐隐作痛、喜欢喝热饮、四肢无力、纳差、大便糖稀等，多是由脉虚弱引起的脾胃气虚；而实热证主要症状表现为上腹部有顶胀感或胀痛感，同时还有可能伴随着大便热结不爽，感到口渴想要喝水、恶心纳差、舌红苔薄而燥等。

辨别胃痛的寒热，中医上还需要辨别胃痛的疼痛特点以及发作时间等。就胃痛的疼痛特点来看，胃部隐隐作痛多是虚性胃痛，胃部胀痛多是气滞作痛，胃部刺痛多是淤血停滞。就胃痛的发作时间来看，饭前出现胃痛、进食后能够得到不同程度缓解得多为虚寒痛；在饭后出现胃痛，并表现为胀满和顶胀感的疼痛，多为实痛。

中医治慢性萎缩性胃炎时，主要遵循的是“通则不痛”的原则与宗旨，通过祛邪理气、补虚扶正以及和胃止痛等通法进行分型辩证处理。

在分型时，主要分为两类：一类实证，一类虚证。其中， 实证胃痛主要包含以下几种：

1、湿热阻胃

此类胃痛症状及表现主要有上腹部胀痛不适，同时也有可能伴随着恶心纳差、口渴欲饮、大便秘结等。

对症处理应选用合适且适量的药材清利湿热，理气止痛。

2、饮食停滞

此类胃痛症状及表现主要有经常性的上腹部顶胀不适，当病情加重时就会变成胀痛、顶胀等，同时也有可能伴随吞酸、恶心、嗳气、呕吐、大便秘结等。

对症处理应选用合适且适量的药材消导和胃，气止痛。

3、肝郁气滞

此类胃痛症状及表现主要有上腹部胀痛不适，这一症状的出现多与情志波动有关，同时也有可能伴随纳差、嗳气、大便干稀不调等。

对症处理应选用合适且适量的药材疏肝解郁，理气止痛。

4、瘀血内停

此类胃痛症状及表现主要有上腹部疼痛如刺，疼痛部位往往都比较固定，纳差的症状发作时间大多在下午或者晚上，而且容易加重，这类患者往往都不想喝水。

对症处理应选用合适且适量的药材理气活血、化瘀止痛。

5、痰饮停滞

此类胃痛症状及表现主要有上腹部疼痛，同时也有可能伴有纳差、头晕目眩、恶心呕吐、口淡不想喝水等。

对症处理应选用合适且适量的药材理气化湿、和胃止痛。

虚证胃痛主要包含以下几种：

1、脾胃虚寒

此类胃痛症状及表现主要有上腹部隐隐作痛，空腹的时候症状会更加明显，在进食之后多多少少都能够得到缓解，同时还有可能伴有其他症状，比如纳差、手脚冰凉、疲惫乏力、大便溏薄等。

对症处理应选用合适且适量的药材温中健脾,和胃止痛。

2、胃阴不足

此类胃痛症状及表现主要有上腹部隐隐作痛，同时也有可能伴有其他症状，如干呕、消瘦、口干想喝水以及纳差或纳呆等。

对症处理应选用合适且适量的药材养阴益胃,通络止痛。

总而言之，中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎，首先应分清邪正虚实，然后辨证地运用通法，方能提高疗效。