腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证。西医的肾脏疾病、风湿病、腰肌劳损、脊椎及脊髓疾病等所致腰痛，可参照本证辨证论治。

腰痛治疗的诊断要点

临床以腰部一侧或两侧发生疼痛为主要症状。 腰痛常可放射到腿部，常伴有外感或内伤症状。 腰椎X线照片等检查，常可见异常。

腰痛治疗的辨证分析

《备急千金要方》卷五十九《腰痛第七》：“凡腰痛有五：一曰少阴，少阴肾也。十月万物阳气皆衰，是以腰痛。二曰风脾，风寒着腰，是以腰痛。三曰肾虚，役用伤肾，是以腰痛。四曰暨腰，坠堕伤腰，是以腰痛。五曰取寒眠地，为地气所伤，是以腰痛。痛下止，引牵腰脊，皆痛”。

腰痛可因感受寒湿、湿热，或跌仆外伤，气滞血瘀，或肾亏体虚所致。其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点。

临证首先宜分辨表里虚实寒热。大抵感受外邪所致者，其证多属表、属实，发病骤急，治宜祛邪通络，根据寒湿、湿热不同，分别施治。由肾精亏损所致者，其证多属里、属虚，常见慢性反复发作，治宜补肾益气为主。

腰痛治疗的辨证论治

寒湿型证见 腰部冷痛重着，转则不利，静卧不减，阴雨天加重。舌苔白腻，脉沉。

治法 散寒祛温，温通经络。

方药

1．主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味

处方：干姜12克，炙甘草9克，白术15克，茯苓20克，杜仲、独活各12克，狗脊20克，牛膝15克。水煎服。

2．中成药

(1)腰息痛，每次2粒，每日3次。

(2)舒筋活络丸，每次1-2丸，每日2次

(3)腰椎痹痛丸，每次1丸，每日3次。

3．单方验方

(1)二术苡仁汤(刘国普验方)

处方：白术30克，薏苡仁20克，苍术15克。水煎服。

(2)干姜苍术散(李振琼《奇效验秘方》)

处方：干姜50克，苍术10克，当归15克，95％酒精适量。将上药研细末，过筛，于患部外敷热烤。每日1次。

(3)强腰散(张鉴铭验方)

处方：川乌30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，胆南星20克，赤芍20克，樟脑30克。将上药共研为极细粉末，每次30～50克，开水冲调如糊状，摊于纱布，趁热时敷贴于痛处，隔日1换。

湿热型证见 腰痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，活动后可减轻，尿赤。舌苔黄腻，脉滑数。

治法 清热利湿，舒筋通络。

方药

1．主方四妙散(张秉成《成方便读》)加减

处方：苍术、黄柏各12克，薏苡仁30克，忍冬藤、萆薢各20克，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克，甘草6克。水煎服。

2．中成药

(1)活络止痛丸，每次l丸，每日3次。

(2)小活络丸，每次1丸，每日2次。

3．单方验方

(1)土鳖虫粉：土鳖虫7只，焙干研成粗末，用白酒30毫升浸泡1昼夜，去渣，分服，每日1剂。

(2)补肾活血汤(赖天松等《临床奇效新方》)

处方：当归、赤芍、木瓜、泽泻各10克，生地黄15克，桃仁、红花、川芎、桂枝、蜂房各6克，丹参9克，茯苓12克。水煎服。

肾虚型证见 腰痛而酸软，喜按喜揉，足膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作。脉沉细或细数。

治法 补肾益精。

方药

1．主方左归丸(张介宾《景岳全书》)加减

处方：熟地黄20克，山药、枸杞子各15克，山茱萸、菟丝子、茯苓、牡丹皮各12克，桑寄生、龟板(先煎)各30克，牛膝15克，牡丹皮、泽泻各lO克。水煎服。

若肾阳虚者，去牡丹皮、泽泻、龟板，加熟附子12克，杜仲15克，肉桂5克，*羊藿12克。

2．中成药

(1)舒筋活络健腰丸，每次5克，每日3次。

(2)骨仙片，每次4。6片，每日3次。

(3)壮腰补肾丸，每次lO克，每日3次。

3．单方验方

(1)补骨脂粉：补骨脂10克，炒后研为末，黄酒冲服，每日1次。

(2)温肾止痛丹(赖天松等《临床奇效新方》)

处方：附子12克，*羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黄芪、熟地黄、当归、赤芍、白芍、怀牛膝各15克，川芎9克，鸡血藤30克。水煎服。

(3)温肾通络汤(赖天松等《临床奇效新方》)

处方：熟附子18克桂枝9克，*羊藿18克，巴戟天15克，白芍15克，赤芍15克，丹参15克，牛膝15克，当归10克，川芎10克，忍冬藤15克。水煎2次分2次服，每日1剂。

(4)补肾壮腰汤(李振超验方)

处方：熟地黄20克，山茱萸15克，山药15克，杜仲12克，*羊藿15克，狗脊12克，赤芍15克，丹参15克，桑寄生30克，熟附子10克，鸡血藤20克。水煎2次分2次服，每日1剂。

腰痛治疗的其他疗法

1．敷贴法

(1)制草乌15克，生姜10克，盐少许，共捣研成细末，加酒少许炒热，布包外敷贴痛处。适用于寒湿腰痛。

(2)葱白30克，大黄10克，共捣烂，炒热后外敷贴痛处。适用于湿热腰痛。

(3)当归、川芎、乳香、没药各30克，醋300毫升，先将诸药在醋中浸泡4小时，再移入锅内加热数10沸。然后以纱布放人醋内浸透，趁热敷贴腰痛处，冷则更换，每次连续敷4—6小时，每日1次。适用于瘀血腰痛。

2．熨法 肉桂30克，吴茱萸90克，生姜120克，葱白30克，花椒60克，共炒热，以绢帕包裹，熨痛处，冷则再换炒热。适用于肾虚腰痛。

3．针灸疗法 一般取肾俞、委中，局部腧穴或阿是穴。寒湿者加风府、腰阳关，劳损者加膈俞、次髎，肾虚者加命门、志室、太溪。还可以根据证候的虚实，酌用补泻或平补平泻或针灸并用。剧烈腰痛者，可于委中穴放血，可于腰部穴拔火罐。

4．饮食疗法

(1)杜仲煲猪腰：杜仲30克，猪腰1—2个，加适量水共煲汤服用。适用于肾虚腰痛。

(2)胡椒根蛇肉煲：胡椒根50克，蛇肉250克，共煲汤，调味服食。适用于寒湿腰痛。

5．推拿疗法先在腰部疼痛处及其周围应用滚法或推法，配合按肾俞、大肠俞、居髎及压痛点，根据辨证加用有关穴位或适当配合相应的动作运动。然后再用按、揉、擦等法。

6．预防调护

预防腰痛应避免坐卧湿地，若涉水、淋雨或身劳汗出后即应换衣擦身，暑天湿热郁蒸时应避免夜宿室外或贪冷喜水。 勿事勉力举重，不作没有准备动作的暴力运动。 本证本在肾虚，故应避免房事及劳役过度。 腰痛的护理，可作自我按摩，活动腰部，打太极拳，勤洗澡或用热水洗澡。

腰痛是指腰部一侧或双侧疼痛连脊椎的一种症状，男女均有发生，女性居多。据统计，妇科门诊以腰痛为主的患者约占就诊数的10％。 常见原因主要有以下几种：

一、腰肌劳损 长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女，由于持续站立，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的乳酸，抑制了腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物，腰部负担过重，易发生脊椎侧弯，造成腰肌劳损而出现腰痛。

二、泌尿系统感染 由于女性的尿道短而直，且尿道外口靠近肛门，常有大肠杆菌寄生，加之女性生理方面的特点，尿道口污染的机会较多，若忽视卫生，则容易发生泌尿系感染。腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多，表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外，泌尿系结石、结核等疾患，亦会引起腰痛。

三、生殖器官疾病 女性的生殖器官在一生中要行经四百次左右，还负担着怀孕、分娩等使命；有的妇女还经历流产、节育手术等。故生殖器官炎症的发病率较高，如输卵管炎、盆腔炎等。这些炎症容易并发腰痛，子宫后倾、后屈，也是女性腰痛的原因之一，子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患，都会引起压迫性牵连性腰痛。

四、受凉、创伤罹患风湿、类风湿关节炎的妇女，多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭，导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。若腰部曾扭伤，可能发展为椎间盘脱出，出现较重的腰痛，甚至影响脊椎的屈伸和转动。

五、孕期及产褥期劳累 怀孕期间，随着胎儿逐渐长大，孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛，同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加，致使身体重心前移。为了保持身体平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，则易引起腰痛。妊娠期间，胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质，若膳食中摄入量不足，可造成孕妇骨质软化脱钙，亦会引起腰痛。产褥期出血过多，或劳动过早、过累以及受凉等，也可造成腰痛。

六、腰椎病变 多见于老年妇女，随着年龄的增长，腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变，容易引起腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬，也可导致持续性腰痛。

另外，更年期妇女由于植物神经功能紊乱，也可能引起腰痛，其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调、痛经或情绪危机等因素，亦易发生腰痛

腰痛，别以为都是“劳损”

引起腰痛病的原因很多，约有数十种，比较常见的有腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。在传统观念中，在一般检查排除疾病因素后的慢性腰痛常被当做“腰肌劳损”，其实，有 4成腰痛者患的是慢性骨筋膜间隔综合征，但由于得不到对症治疗而长期受腰痛困扰。不少患者都有较长时间的腰痛，有人甚至疼痛了 50年还不知何病。腰痛的低龄化趋势也很明显，有的人才 18岁就患了这种病。

腰背部是人体用力最多的部位，为人体提供支持并保护脊柱，对长期在办公室久坐而缺少运动的人，或是因为工作需要久站的人，长时间维持一个体位或姿势太久，就容易造成腰背部的疼痛并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征，也有的是在重复性损伤后积累发病。很多慢性腰痛病人与慢性骨筋膜间隔综合征有关，原因可能是骨筋膜间隔内压升高导致腰背筋膜下间隙消失，肌肉血流量下降，疏松脂肪组织变性。由于这种损害，造成了患者无论是多走、多坐还是多卧，都会腰疼，即长时间保持一种姿势容易产生腰疼。这是慢性骨筋膜间隔综合征的重要临床特征。

相关链接 慢性腰痛按摩手法

揉：取坐姿，两手五指并拢，分别放在左右后腰椎部，掌心向内，上下缓慢揉搓，至发热为止。

滚：两手握拳，放腰部向四周滚动、按摩，自下而上，自上而下，反复多次进行。头部可配合前倾后仰。

推：两手对搓发热之后，重叠放于腰椎正中，由上而下推搓 30-50次，至局部产生发热感。

压：两手叉腰，大拇指分别按于腰眼处，用力挤压，并旋转揉按，先顺时针，后逆时针各 36圈。

捏：两脚前伸而坐，或弯曲膝盖，或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉 15-20次。

叩：双手握拳，两拳手心向外，轻叩腰部以不引起疼痛为宜，左右同时进行，各叩 30次。

抓：双手反叉腰，拇指在前，按压于腰侧不动，其余四指从腰椎两侧处，用指腹向外抓擦皮肤，从腰眼抓到尾部，两手同时进行，各抓 36次。

抖：两手置腰部，以掌根按腰眼处，手心向内快速上下抖动 15-20次。

按：取坐位，以左手或右手中指尖按揉人中穴 1-2分钟。

点：取坐位，以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴（膝关节后），点按 1-2分钟，直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。

康复医学小知识 通过“走路”也能看毛病

步态是人通过双脚交替动作使身体发生位移的行为特征，步态分析是通过对步行规律的研究，揭示步态异常的原因及规律，评估损伤的程度以及康复状态。康复科医生已经可以通过特殊的机器，让病人边“走路”边看病！通过步态分析，医生可以对患者是否健康、亚健康状态以及患有骨科、神经内、外科等骨骼、肌肉、神经系统疾病提供客观的诊断依据，同时可为手术方案的制定、手术后效果的评价及康复治疗效果的评价等提供客观真实的依据。

骨科康复医学四大新理念

不仅对恢复后期或后遗症期的患者进行康复，而且要从临床早期就开始进行康复治疗，要强化临床康复意识。

不仅要掌握康复治疗专业本身的技术，也要熟悉相关疾患，如相关的骨科损伤和疾患的临床处理的原则，以便配合进行康复。

不仅要与康复医学科内各个治疗部门的治疗师联合组成“科内团队”进行康复治疗，也要与骨科和其他相关临床科的医师紧密联系，组成“跨科团队”为患者提供最佳的康复治疗。

不仅充分发挥非手术康复疗法在功能康复中的作用，也要充分认识必要的骨科手术对功能康复的价值和作用，及时介绍应做康复性手术的患者到骨科进行手术治疗，纠正畸形，增进功能。

长期以来，人们一直认为，对于那些老喊腰疼的人来说，最好睡硬板床。为了验证这种传统说法是否有科学道理，西班牙科学家最近做了一项相关的实验。实验结果证明，对腰疼患者来说，最能减轻他们腰疼的床垫类型为中等硬度，而不是人们常说的硬板级硬度。

研究人员解释说，由于硬床垫能为整个身体提供较好的支撑，所以医生一般会建议腰疼者使用硬床垫。然而，实验证明，对于减轻腰疼本身来讲，所选用的床垫硬度应适中，不能太硬。研究人员说，腰部是人体各部位中最容易出毛病的地方之一。大多数人在自己生命的某个阶段，或因受伤，或因用腰不慎，或因事故，都会留下腰疼的病症。同时，很少人知道，人们花在治疗腰疼上的费用是十分惊人的。康复疗法：按摩、

（1） 掌压腰骶部：俯卧位，双掌重叠压在疼处腰椎上，以不引起疼痛为度。一呼一吸为1次，做10~15次。

（2） 揉摩腰背：工作之余，晨起或晚睡前都可以双手掌揉按摩擦腰背肌肉，上下揉摩50~100次，同时扭动腰部，有舒筋活血，促进局部血液循环，改善腰痛的作用。

（3） 揉筋结：用拇指指腹仔细在腰、骶部触摸，如发现有压痛的硬结时，则以指腹压其上，每结揉1分钟。

（4） 推下肢：旁人帮助，俯卧位，固定胯部，以掌根从骶部开始，经臀部沿大腿外侧、小腿外侧，至另一侧肢体。

4、健身操：

（1） 腿操：仰卧，双手抱住一侧腿膝部，尽量屈髋，使大腿前沿贴紧腹部，连续做5~10次，再做另一下肢；然后双手同时抱紧双膝，同时做5~10次。每晚1次，或晨起加做1次。

（2） 起坐操：仰卧，收腹坐卢。注意不能用上肢帮助，下肢保持伸直，次数不定。本操还可起到减少腹部脂肪的作用。

（3） 滚腰操：仰卧，保持屈曲双腿的姿势，把身体蜷曲成团状，前后滚动10~20次。仰卧位，以热湿毛巾，不流水为度，于腰间疼痛部和稍下面的骶部，上面再放一热水袋，湿热约10分钟，然后再分别在腰两侧各约10分钟。最后，仰卧同法腹部。尤适用于经期腰痛。注意温度以不烫伤为难。

5、食疗：

（1）猪腰或羊腰1对，黑豆100克、茴香3克、生姜9克。共煮熟，吃腰子和豆，喝汤，可常食。用于寒湿腰痛。

（2）乌龟肉250克、核桃仁100克。共煮熟服。用于慢性虚劳腰痛。

（3）桑寄生20克、猪骨250克。同煮汤。一般腰痛均可食。

　　腰疼真的是很要命，想必大家都很想知道如何治疗腰疼吧，缓解腰疼又是怎么做的呢这个问题由我来为您解答!

治疗腰痛的最好方法

中医上有“腰背委中求”的说法，是说腰背部的疾病治疗是不能忽视委中穴的。委中穴位于膝部膕窝的正中，是足太阳膀胱经的合穴，属于从腰背部而来的膀胱经的两条支脉的会合之处，是治疗腰背部疾病的重要穴位。

中医认为一般腰背痛可以分为外感、内伤两大类。外感类多由于感受了风寒等外在的邪气，或者是气血不和等导致的，常常表现为突然发作，腰背部剧烈酸痛，俯身仰身都很痛，躺下则更加厉害了。较重的到了阴天下雨的时候会更加痛苦。如果腰痛因为肾气虚弱导致就会出现疼痛是隐隐痛，进展缓慢，时间比较长，腰膝常酸软无力等。所以要找到病因才能治疗。

如何 委中穴

　　委中穴位于膝部膕窝的正中，如果腰背部不适而非疾病所致，趴在床上，可自己操作或由家人帮忙。用双手拇指端按压两侧委中穴，力度以稍感酸痛为宜，一压一松为1次，一般可连续按压20次左右，同时与腿部的屈伸相配合。按压时，如果能搽上一点刮痧油或药酒更好。这样不仅可以治腰痛，还能有效解除腿部酸麻疼痛，对一些下肢疾病也有保健作用。

所以，出现腰痛疾病时， 委中穴治腰痛会非常有效。平时也可以经常 委中穴，按压时可能会有疼痛的感觉，但对身体十分有益。

腰痛最佳治疗方法

1、逆行方法治疗

治疗腰痛其实大可不必到医院进行，如果情况不是很严重，那么可以尝试着倒退行走，并且最好保持膝盖部分不出现弯曲，手臂前后自由摆动。每次可以行走两百步左右，每天坚持两三次，半个月之后就可以有效的减缓腰疼。

2、 穴位

用我们的拇指或者食指 腰部的穴位，常见的位置有大腿后方、小腿肚。内踝等等。每个穴位 时间应该控制在一分钟左右，等到感觉到酸麻的时候就可以换一个位置。每天按照三餐时间进行 ，可以有效的缓解腰疼。

3、公鸡食疗法

腰疼的治疗方法千万不能够忘记这种，选择刚刚开始啼叫的公鸡，宰杀干净之后可米醋一起熬煮，在起锅之前加入少量的红糖。一天吃一只鸡，并且按照三餐服用，六天为一个疗程。这种方法可以有效的治疗腰疼，但是胃酸比较多的患者不能够服用。

4、抖腿治疗

站在地上或者坐在椅子上。躺在床上都可以，放松身体。将双手按压在大腿的后方，然后有顺序的左右抖动双腿。每次保持一两分钟是时间，只有一有空闲就可以做，可以有效的治疗腰疼。

5、热水瓶塞

首先应该用手指按压腰部，找打最疼痛的那个点。然后将热水瓶塞取出之后用纱布包裹好，直接放到患部。两三秒之后就离开，这样可以有效的避免出现烫伤，连续三五次的时间皆可以了。每天按压一次，一周为一个疗程，是一种比较有效腰疼的治疗偏方。

6、牵拉腰

患者直接趴在床上，然后可以令家人或者朋友帮忙，拉着患者的脚踝牵拉，十次之后换另一边，连续进行好几天之后可以有效的缓解腰疼。

7、推小腿

身体放松，然后用手掌根部慢慢的上下 小腿，可以用一些力气。每天坚持推小腿，可以有效的减轻腰部疼痛。

8、捏跟腱

可以跪在床上，然后双手的食指和拇指可以按压自己的脚后跟、跟腱。可以用些力气，等到酸痛之后放开。么天坚持 ，可以减轻腰疼。

9、甜瓜子白酒

将甜瓜子放在白酒中浸泡，半个月之后去除。烘干之后细细的研磨成为粉末。每次需要使用的时候去除和黄酒一起送服，可以有效治疗腰疼。

10、生姜熟附羊肉

这道腰疼的治疗偏方不仅能够治疗腰疼，同时还能够治疗膝盖疼痛。将舒服片用水煎好，随后放入已经切成小块的羊肉、生姜，小火熬煮知道羊肉焖烂。

开车如何预防腰酸腰疼

1、注意座椅坐姿

开车时，座位与方向盘的高度不协调将会引起腰背痛。所以买车一定要注意座椅是否良好，是否能使背部获得良好的支撑。

要保持座椅向前移在一个合适的倾斜角度上，使膝盖能高过臀部，同时右脚不能完全伸展才是正确位置。假期开长途车时，要适当变换座椅的形态。

相信坐姿对于养生的重要性，大家都知道了，我就不必再多说了，正确的开车坐姿应该把座位前提，坐垫适当地移向方向盘，使方向盘尽量靠近胸前，同时膝关节屈曲，并使之超过髋关节的高度。

2、堵车等灯做操

我有一次坐公交车遇到塞车，就看到司机大叔抓紧时间站起来，做了套广播体操，顿时觉得大叔好可爱啊，这就是司机养生的小妙招了，既可以纾解烦闷的心情，还可以锻炼身体，活动气氛，真心倡导。

3、 能 肌肉及组织，促进血液回圈，加速新陈代谢，同时还舒缓肌肉和神经，帮助骨髓和肌肉吸收养料和维生素。

跪在床上，然后用自己两手的拇指还有食指中节部位在脚后跟上方跟腱部位进行拿捏，捏的时候可以稍微用力些，常常这样捏能缓解腰疼症状。

4、目前倒走是比较受认可的缓解开车腰疼的方法。

姿势不当者多重心靠前，倒走时能强制人体重心后移，矫正脊柱的过度弯曲，只是倒走不容易坚持，也不太安全。倒走时要选择安全的场地，穿平底鞋，小步子慢走效果最好。

找个平整的地方倒退走，走的时候尽量不要让膝盖弯曲，腰部放松，两手握拳，用四指手指包住拇指，走的时候手臂自然摆动。每次逆行大约100到200步，每天走2到3次。

5、鉴于一般私家车相对狭小的内部空间，以及行车时身体、精神处于高度紧张状态，建议最多连续行驶不要超过两小时，每隔一小时休息10分钟，下车散步、活动腰部能促进全身血液回圈，放松腰背部肌肉，有效减少腰痛的发生率。

6、在睡觉的时候也保护好脊柱和腰间椎盘。优质的床垫应该不软也不硬，不妨碍睡觉翻身，从而不会给背部造成什么负担。

7、 器是一个不错的选择。有些 器是可以车载的，开车的时候也可以享受到 带来的舒适感觉。

8、先站好，用健侧腿维持重量，患侧腿则放松下来，将手掌放在大腿后面按住，然后将腿部肌肉左右地抖动，大约抖动1到2分钟。每天这样抖动多几遍，能起到缓解腰痛的作用。

9、爬行法也可以缓解治疗腰痛，可以在床上或者是在地面上，向前方、后方、转圈爬行运动。每天早上和晚上各做一次，连续做几天能缓解腰痛，可以有效治疗腰肌劳损、坐骨神经痛、关节炎、下肢静脉曲张等症。

10、卧趴在床上，将两手抓在床头上，然后请另外的一个人帮忙抓住患者的脚，稍微往后方牵拉，连续拉10次左右，坚持数天，能有效缓解腰痛。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 沥血腰痛的病因病机 5 沥血腰痛的症状 6 证候分析 7 沥血腰痛的治疗 71 治法 72 方药治疗 73 饮食疗法 731 推荐食材 732 推荐食疗方 74 针灸治疗 75 艾灸疗法 8 关于腰痛 9 参考资料 附： 1 治疗沥血腰痛的方剂 2 古籍中的沥血腰痛 1 拼音

lì xuè yāo tòng

2 英文参考

lumbago with blood stasis [湘雅医学专业词典]

stony stranguria [湘雅医学专业词典]

lumbago with static blood syndrome [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

3 概述

沥血腰痛为病证名[1]。见《证治要诀·诸痛门》。腰痛之一[1]。又名瘀血腰痛（见《丹溪心法》卷四）、血瘀腰痛（见《医学入门》卷四）。即腰痛·瘀血证[2]。

《证治要诀·诸痛门》：“腰痛如锯刀所刺，大便黑，小便赤黄或黑，由血滞腰间，名沥血腰痛。”

沥血腰痛（lumbago with static blood syndrome[3]）为病证名[4]。见《丹溪心法》卷四。又称沥血腰痛（《证治要诀·诸痛门》）、瘀血腰痛（见《丹溪心法》卷四）、血瘀腰痛（见《医学入门》卷四）。腰痛病的一种[4]。是指病程迁延，常有外伤、劳损史，以痛处固定，或胀痛不适，或痛如锥刺，日轻夜重，或持续不解，活动不利，甚则不能转侧，痛处拒按，面晦唇暗，舌暗青或有瘀斑，脉弦涩或细数等为常见症的腰痛证候[2]。

4 沥血腰痛的病因病机

沥血腰痛多因闪挫跌仆、或腰痛经久，瘀血凝积所致[4]。

5 沥血腰痛的症状

沥血腰痛患者病程迁延，常有外伤、劳损史，以痛处固定，或胀痛不适，或痛如锥刺，日轻夜重，或持续不解，活动不利，证轻者俯仰不便，重则不能转侧，痛处拒按，面晦唇暗，舌暗青或有瘀斑、瘀点，脉弦涩或细数[5][6][2]。

6 证候分析

瘀血阻滞：瘀血阻滞经脉，以致气血不能通畅，故腰痛如刺，而痛有定处，按之则痛甚。舌质紫暗，或有瘀斑，脉涩，日轻夜重，均为瘀血内停征象。[5][6]

7 沥血腰痛的治疗 71 治法

沥血腰痛治宜活血化瘀，理气止痛[6][5]。

72 方药治疗

沥血腰痛可用补阴丸加桃仁、红花，或桃仁承气汤、川芎肉桂汤（李东垣方：羌活、肉桂、川芎、柴胡、当归梢、苍术、炙甘草、神曲、独活、防己、防风、桃仁）等并可配合针灸、拔火罐治之[4]。

沥血腰痛可用身痛逐瘀汤[备注]身痛逐瘀汤（《医林改错》）：秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、没药、香附、五灵脂、牛膝、地龙、当归加减治疗，方中用当归、川芎、桃仁、红花，活血祛瘀；没药、五灵脂消肿定痛并增强祛瘀之力；香附行气以活血；牛膝引瘀血下行并能强壮腰膝。临证应用可酌加地鳖虫以配方中地龙起通络祛瘀作用。因无周身痹痛，故可去秦艽、羌活。若兼有风湿者，宜加独活、金狗脊，以祛风胜湿，而狗脊配牛膝，更能强壮腰膝。若兼有肾虚者，宜加杜仲、续断、熟地黄以补肾壮筋骨。[5]

若有明显的 不正，用力不当的闪扭病史，则加乳香以配方中没药，可增强行气活血止痛之功，再加青皮以配方中香附，更可加强行气之力。[5]

在内服药物的基础上，尚可配合熨法治疗沥血腰痛，以肉桂、吴萸、葱头、花椒，上五味捣匀，炒热，以绢帕裹包熨痛处，冷则再炒熨之，外用阿魏膏[备注]阿魏膏（《景岳全书》）：羌活、独活、玄参、官桂、赤芍、穿山甲、苏合油、生地、豭鼠矢、大黄、白芷、天麻、红花、麝香、土木鳖、黄丹、芒硝、阿魏、乳香、没药贴之。[5]

73 饮食疗法 731 推荐食材

沥血腰痛患者建议食用当归、桃仁、黑木耳、洋葱、大蒜、西红柿、山楂、酿造醋等[6]。

732 推荐食疗方

[6]

1归龙肉汤：当归15g，地龙15g，桃仁15～30g，羊肉100g，将羊肉以外的食物放入锅内煎煮30分钟以上，用煎煮后的汁液煮羊肉食用。

2．葱耳蒜粥：洋葱50～100g，大蒜1头，桃仁15～30g，将以上食物放入锅内煎煮30分钟以上，用煎煮后的汁液煮粥食用。

3．姜楂茶：生姜15g，山楂10g，泡水代茶饮。

74 针灸治疗

处方：肾俞、腰眼、委中。腰为肾之府，肾俞乃肾经经气转输之处，取之补益肾气，灸之可祛湿散寒；腰眼疏理局部筋脉，通经止痛；委中通调足太阳经气，通络活血止痛。

随证配穴：血瘀—水沟。

操作：毫针刺，根据病情虚实酌情补泻或平补平泻，或加艾灸，或拔火罐，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。

75 艾灸疗法

[7]

选穴：阿是穴、腰阳关、膈俞、肾俞

灸法：艾炷隔姜灸，用半截橄榄大艾炷，每穴5～7壮，每日或隔日1次，10次为1个疗程，灸至腰痛消失为止。

8 关于腰痛

腰痛（lumbago[3][8]）为病证名。出《黄帝内经灵枢·经脉》。又名腰脊痛（出《黄帝内经素问·标本病传论》）。是指以腰部疼痛为主要临床表现的疾病[3][8]。疼痛部位或在脊中，或在一侧，或两侧俱痛[9]。腰为肾之府，故腰痛与肾的关系最为密切[5]。腰痛多由外感、外伤、劳累、肾虚等引起腰部经气阻滞或经脉失养所致[10]。可见于任何年龄，是很多病证的常见症状之一[9]。

腰痛一证，外感内伤皆可产生，其病理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点，因此治疗时除散寒行湿，清利湿热，活血祛瘀，舒筋活络外，多配补肾强腰的药物，以达到扶正祛邪的目的[5]。据临床所见，上述各型单发的少，兼见的多，腰痛日久，虚实夹杂,用药尚需互参[5]。治疗本病，除内治外，尚可配合针灸、 、理疗、拔火罐、膏贴、药物熏洗等方法，取综合治疗，疗效较好[5]。针灸治疗本病证有较好疗效。因脊椎结核、肿瘤等引起的腰痛不属针灸治疗范围。

西医的各种脊椎炎、腰椎间盘脱出、脊椎肿瘤、增生性脊柱炎纤维织炎、腰部软组织损伤、腰肌劳损、腰椎退行性病变、肌肉风湿病及类风湿病及肾下垂、肾盂肾炎、肾周围组织炎、肾囊积水、肾结核、肾结石和盆腔疾病等，凡出现腰痛者，均属中医腰痛范畴[10][11][9]。

　　腰疼一直困扰着人们的正常生活，叫人痛苦难耐。那么，治疗腰痛的最好方法有哪些呢保护腰部是我们日常生活中需要做的事情。以下是我为大家整理的治腰痛秘方，希望能帮到你。

　　治腰痛秘方

　验方1:枸杞叶炖猪腰猪腰2只，枸杞叶150克。将猪腰洗净切块，与枸杞叶加水炖汤，加少许盐。

　验方2:猪腰汤猪腰2只(去筋膜切碎)，加核桃仁60克，黑豆90克和适量水煮熟，加点盐及葱姜。

　验方3:鳝鱼汤黄鳝250克，洗净切成段煮熟成汤，加葱姜盐调味。 肾虚 腰痛

　验方4:黑豆90克、核桃仁60克，猪腰2只。将猪腰去筋膜与前两味共煮熟。

　验方5:枸杞根120克，猪前脚蹄1只。共炖汤。

　验方6:黄鳝250克，精猪肉60克，将黄鳝去内脏洗净切碎，同时切碎精猪肉，共放入碗内上笼蒸熟食用。

　验方7:核桃仁250克，板栗仁120克，共捣烂如泥为丸，每次9克，每日3次，嚼服。

治疗腰痛的方法

　一、要改变坐姿

　想要坐得舒服，坐骨的位置很重要。平时很多人在坐下时，坐骨容易前移，进而导致骨盘靠后，增加腰部负担。

　正确的坐法：坐下时将屁股向后再挪动3厘米，这样可正确调整骨盘的位置，骨盘立起来才可保持挺拔正确的坐姿。

　二、选择站着办公

　要是改变坐姿依然无法缓解腰痛，这时建议站起来办公。很多人都觉得 电脑 工作是一个非坐着不可做的工作，但实际上，研究结果表明，久坐会增加心脑血管 疾病 的发病风险，腰痛也是因长期保持一个姿势造成的不良后果。

　如果坐得腰痛，当你在做回邮件之类不需要特别全神贯注的工作时，站起来工作也是不错的方法。如果在家中办公，还可选择将电脑放到地板上，一边在地上做做拉伸操一边使用电脑工作。

　三、简单拉伸操

　一般情况下，腰痛都是因为长期保持不良姿势造成的。在工作的时候不得不将双肩双臂向前伸以够到 键盘 ，这样很容易导致驼背，身体前屈疼痛等。因此，工作间隙不妨花一两分钟来做一做简单的拉伸操。

　拉伸操：双腿盘到椅子上，像日本人那样保持正坐的姿势，拉伸背肌，双手向后交握后拉伸，做扩胸操;保持坐姿，将双脚伸直，做身体前屈运动;保持盘腿姿势，先将右腿伸直，身体前屈，两手尽量去触碰右脚尖，坚持10-20秒;换左腿伸直，继续身体前屈，两手尝试碰触左脚尖，坚持10-20秒。相同的方式可交换做2-3次。

　四、 按摩 穴位

　用我们的拇指或者食指按摩腰部的穴位，常见的位置有大腿后方、小腿肚。内踝等等。每个穴位按摩时间应该控制在一分钟左右，等到感觉到酸麻的时候就可以换一个位置。每天按照三餐时间进行按摩，可以有效的缓解腰疼。

预防腰痛的 保健 方法

　调 补肾 阴

　假使月经量过多、常常腰部冷痛、性欲冷漠，应该及时调养肾脏，女性应该多补肾阴，增强反抗能力。可多食用些补肾的食物，如枸杞、山药、桂圆、核桃。还常吃一点中成药：六味地黄丸。如果阴虚火旺者，可吃知柏地黄丸，肾阳虚腰痛者可吃金匮肾气丸。

　鞋跟别太高

　不要穿太高的鞋，轻易增加腰部的劳累，长期站立、行走者尽可能少穿。同时，生理期、哺乳期尽可能不穿低腰裤。

　腰部肌肉要锻炼

　倒走、瑜珈、慢跑等都可以锻炼到腰部肌肉，同时，还可以常扭腰、睡前在床上做燕子飞运动。对久坐的上班族而言，可以每天每隔段时间做扩胸运动(此时，双肘要放平)，以及向后仰腰、向上牵拉等。

　四季保暖

　月经期、生孩子等都可以损伤肾气，因而，女性应该时刻注重腰部的保暖。如 坐月子 期间，要穿长衣服保护腰部，免得出现月子病中的腰痛。

腰疼的预防方法

　1、早晨起床首先活动腰部。每日早晨起床后，要首先活动腰部。平时多做收缩腹肌、伸展腰肌运动，以及散步、倒步行走和骑自行车等，都能防止和减轻腰疼。

　2、学会放松，减少紧张。紧张可使 血液 中激素增多促使腰间盘肿大而导致腰疼，所以合理安排工作和休息，保持愉快心境对防止腰疼有很大帮助。

　3、保持正确姿势。无论做什么都不能违背生理机能。久坐的人坐时要使背部紧靠椅背，以使腰部肌肉得到放松和休息，时而向后伸腰也是预防腰疼的好方法。

　4、改进饮食生活、避免肥胖。若体型已发胖则要实行科学 减肥 。因为肥胖会给脊椎带来过大的负荷，同时由于腹肌松弛而不能起到对脊椎的支撑作用，会迫使脊椎发生变形。

女性腰痛需警惕这10种病

　1、 妇科 痛：下腹部坠痛

　对女性而言，妇科疾病以及节育手术后遗症等，这些因素均可诱发腰痛。子宫颈炎会出现白带增多、在炎症的刺激下也会引起腰部疼痛。

　比较常见的妇科炎症，如 盆腔炎 ，盆腔组织炎症时，炎症刺激可引起腰痛;盆腔内 肿瘤 ，患有肿瘤如 子宫肌瘤 、子 宫颈癌 、卵巢囊肿等压迫 神经 或癌细胞向盆腔结缔组织浸润均可发生腰痛;宫颈炎，宫颈发炎后，会出现白带增多等症状，在炎症的刺激下会引起腰部疼痛;子宫脱垂，子宫沿阴道向下移位，由于盆腔支持组织下坠牵拉而出现腰部酸痛;子宫位置异常，如果子宫出现后屈，体内支持子宫的韧带受到过度的牵引，使部分神经受到压迫，引起腰痛;妊娠女性， 怀孕 后，随着胎儿逐月增大，导致韧带逐渐松弛，膨大的宫腔压迫盆腔神经、血管，引起腰痛。

　2、腰椎间盘突出：腰痛，下肢疼痛麻木，活动受限

　因为腰椎间盘突出压迫其周围的神经即出现疼痛。如果腰痛时伴有腿痛或腿麻，一般可怀疑为腰椎间盘突出症。因为腰部在躯干的下部，又是躯干活动最频繁的地方，久坐、久站后会出现腰痛加剧。

　因此，腰椎间盘突出症的人，往往晚上睡觉或白天躺在床上休息时，可使突出的腰椎间盘环稍稍复位，疼痛症状会减轻或缓解。

　3、 腰肌劳损 ：夜间睡觉痛，晨起痛，活动时加重

　多见于中老年人，往往是长期姿势不正确，或曾因外伤留下的肌肉拉伤。肌肉劳损后乳酸堆积，而导致的疼痛。

　疼痛部位集中在劳损的肌肉，特点是睡久了会痛，或者早上起床前后会很痛，走路或按摩后疼痛会缓解，这种腰痛往往伴有局部怕冷、怕风等特点。

　4、 消化 系统疾病：与休息、活动关系不大

　 胆囊炎 、 胰腺炎 、胃和十二指肠溃疡有时也会引起腰部的放射性疼痛。这些腰痛不会随着活动的增加而加剧，也不会随着休息的增加而消失，没有规律。有时病人躺在床上翻动，腰痛会减轻，但只有解决了器官本身的疾病，症状才会消失。

　5、骨质疏松症：腰背痛、转身痛、起床痛

　骨质疏松症、骨质增生最常见的表现是腰、背部痛，还常常伴有全身疼痛。严重的会转身痛、起床痛之外，弯腰、 咳嗽 或用力时疼痛会加剧。

　此外，骨质疏松痛还有个特征，就是在椎骨上轻轻敲击的话，疼痛会加剧。这时要警惕是疏松的椎骨发生了裂缝，导致压缩变形。

　6、 泌尿 系统疾病：绞痛或钝痛

　从尿道的生理解剖来看，女性的尿道短而直，尿道外口靠近肛门，再加上一些生理方面的原因，导致女性发生泌尿系统感染的机会要比男性大。这种泌尿性感染常会导致腰部胀痛，严重者疼痛还会沿输尿管放射到会阴部。此外，泌尿系统 结石 、肾结石等也会引起腰痛，因此，女性一定要注意保持外阴的卫生。

　7、强直性脊柱炎：早上痛，劳累痛

　年轻人忽然感觉到下腰部疼痛，常常有肌肉受伤的 历史 。当连续三个月以上晨间明显痛和久坐钝痛，要注意是否患上了强直性脊柱炎。患者有比较典型的晨僵症状，这种晨僵有时可以持续数小时之久。

　长期不活动的人更明显，往往起床都困难，有些病人还会伴有髋、膝关节疼痛、颈背部沉困症状，还可合并有椎间盘的问题。

　8、纤维肌痛症：易疲劳

　纤维肌痛症是一种引起慢性腰痛的疾病，表现为肌肉的容易疲劳和多发性的痛点。这些痛点位置广泛，无固定的痛点。典型的纤维肌痛症的诊断需要连续几个月以上的广泛性腰背部肌肉疼痛。

　9、膈下脓肿、腹膜后肿瘤：腰痛，腰背肌痉挛

　膈下脓肿、腹膜后肿瘤等也可引起腰痛。内脏疾患引起腰痛的原因主要有，病变累及腰部或其邻近组织：当内脏疾患的病变累及脊柱周围组织与后腹膜时，腰部可感到疼痛，且同时多伴有腰背肌痉挛。

　10、肾虚腰痛：整个腰部绵绵作痛、隐痛

　肾虚腰痛是女性最常见的腰痛。它的痛感为整个腰部绵绵作痛、隐痛，酸软无力。劳累或房事后加重。 中医 理论中，腰为肾之腑，主生殖和女性月经。最常见的是肾阳虚引起的腰痛，表现为腰部冷痛、腰膝酸软无力。女性每月月经失血过多，同时 孕育 、生产都会损伤肾气。生育过孩子以及反复人工流产的女性比较容易出现此类腰痛。如果是肾虚腰痛那就要注意补肾，平时除了服用一些补肾的保健品外，也可以吃那些可以补肾的时候，比如一些 动物 内脏，或者是其他的蔬菜水果。

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腰痛的针灸治疗穴位

　1、奇穴：奇穴位于足三里下一寸，距胫骨外一寸处，毫升2-4寸直刺，针刺手法以泻为主。适用于腰肌紧张，前屈受限，屈髋试验阳性者。

　2、人中、委中、阳陵泉：人中行泻法，委中刺血。后刺阳陵泉适用于翻身困难者，下肢伸屈疼痛，腰肌间歇性掣痛者，动则腰痛者，憋气活动。

　3、国老穴(三四跖骨之间，本节上约半寸左右)：刺之结节处、压痛处，治疗扭伤、风湿、腰肌劳损，针后腰部发热，头部出汗为佳。

　4、养老穴治疗扭伤性脊柱病，病变在太阳经损伤处。

　5、腰宁穴：患者手掌横贴于胸前，拇指尖压在天突穴上，肘部向上抬起，肘关节上方前缘凹内(相当于曲池、五里、侠白三穴间)寻找压痛点,大者如指头小者如豌豆，局部消毒直刺05-15寸，得气捻转20秒，留针间活动腰椎，叩打腰痛区，适用于局部疼痛、不能俯卧、转侧、咳嗽、深呼吸及稍微活动即剧痛不已者。适应于寒湿性腰背痛，膀胱经第二线外，软组织损伤、肋横突关节半脱位者。

　6、鸠尾：注射安痛定(针尖向剑突方向)适用于腰椎前屈后左右活动伸受限者，横突关节疼痛者。

　7、后溪通督，适用于督脉病变，例如棘间韧带、棘上韧带损伤、轻度中央性椎间盘突出者者，配束骨效更佳。

　8、精灵、威灵(腰痛点)精灵穴位于手掌第四、五掌骨间隙后缘，(中渚穴直后方);威灵位于第二三掌骨间隙后缘左右手各两穴。

　主治：猝死、痰壅，气促、气攻、耳鸣、目眩、头痛、手背红肿、腕关节炎。

　备考：《针灸孔穴便览》：精灵、威灵，奇穴，外劳宫穴，两骨缝处，左名精灵，右名威灵，针5分，耳鸣、目眩、头痛、手背红肿、腕关节痛。

　9、上都：定位：位于食指与中指指蹼缘，左右各一穴，主治肩背腰扭伤。

　10、脊柱点:小指尺侧掌指关节赤白肉际。左右各一穴。

　主治：急性棘间韧带损伤，椎间盘脱出，手术后腰痛，尾骨痛、耳鸣、鼻塞等。出自《针灸大辞典》。

　11、腰腿点：位于手背，腕背横纹前一寸五分，第二伸指肌腱桡侧一穴，第四伸指肌腱尺侧一穴，左右各2穴 主治：腰腿痛、腰扭伤。

　备考：出自《常用新医疗法手册》，向肌腱下斜刺3-5分，针感麻酸至指尖。灸7壮。

　12、坐骨神经点：位于无名指，掌指关节背侧尺侧缘，半握拳取之，左右各一穴

　主治：坐骨神经痛、髋关节痛，臀部疼痛

　备考：《针灸经外奇穴图谱》：坐骨神经点，与经络关系位于三焦经“中渚”穴之前方，紧靠骨膜直刺3-5分，不进骨膜，针感局部痛，无放射感。

　温馨提示：以上信息仅供大家参考学习，不作为医疗诊断依据。如有需要，请在医师指导下使用。

　　很多人都有过腰疼的经历。腰疼起来真的是非常的难受的，搞的整个人坐立不安的。那么，我们遇到这种情况应该怎样进行治疗呢治疗的偏方又有什么不如跟着我一起来学习腰疼的治疗方法吧!

民间治疗腰疼偏方

枸杞叶炖猪腰

原料：猪腰2只，枸杞叶150克。

做法：将猪腰洗净切块，与枸杞叶加水炖汤，加少许盐。

　　猪腰汤

原料：猪腰2只去筋膜切碎，加核桃仁60克，黑豆90克和适量水。

做法：煮熟，加点盐及葱姜。

鳝鱼汤

原料：黄鳝250克。

做法：洗净切成段煮熟成汤，加葱姜盐调味。肾虚腰痛。

黄豆煮猪腰

原料：黑豆90克、核桃仁60克，猪腰2只。

做法：将猪腰去筋膜与前两味共煮熟。

枸杞猪蹄汤

原料：枸杞根120克，猪前脚蹄1只。

做法：共炖汤。

猪肉蒸黄鳝

原料：黄鳝250克，精猪肉60克。

做法：将黄鳝去内脏洗净切碎，同时切碎精猪肉，共放入碗内上笼蒸熟食用。

二仁丸

原料：核桃仁250克，板栗仁120克。

做法：共捣烂如泥为丸，每次9克，每日3次，嚼服。

海参粥

原料：水发海参切碎50克，粳米100克。

做法：同煮成粥，加少许葱姜食盐调味。有补肾益精，滋阴补血的作用，适用于肾虚阴亏所致的体质虚弱、腰膝酸软、失眠盗汗等。

枸杞猪腰粥

原料：枸杞子10克，猪肾一个去内膜，切碎，粳米100克，葱姜食盐少许。

做法：同煮成粥。有益肾阴补肾阳、固精强腰的作用，适用于肾虚劳损，阴阳俱亏所致的腰脊疼痛、腰膝酸软、腿足痿弱、头晕耳鸣等,本方是肾虚食疗房中比较经典的一方。

治疗腰疼的其他方法

方法一

猪腰，生粉，姜片。

1、猪腰取净后用水稍洗切片。

2、放入少许生粉，酱油可放可不放，姜3片一起拌一下。

3、热油，将姜5片放入，倒入拌好的腰花快炒，加点料酒快炒，放一饭碗水。开后就可。可拌饭可单独吃。大概两到三个周期就见效吧，后面就可减少到两天。

方法二

1、核桃一把大约用手抓一把，然后放在碗里捻碎，稍微压碎点就可以了。

2、把黄酒倒在碗里一般的黄酒就可以了，不需要很贵的那种，比烧菜的好点就行了，用吃饭的大碗，大约放1/3-1/2碗酒，然后把核桃肉放进去。再敲一个蛋进去蛋不要捣碎，最后再放4勺糖烧菜的糖就可以了，4勺满的。如果觉得不甜，烧熟后可以再加糖。

3、以上隔水蒸，先开大火，水滚后小火蒸20分钟就可以了。

方法三

自我 来治疗腰痛。

1、用一手掌从上向下推搓腰部3-5遍，以面板有温热感为宜。

2、用双手拇指从上向下沿着两侧的腰肌进行按压3-5次。

结语：通过这篇文章的仔细阅读，相信绝大多数的读者朋友们对治疗腰疼都有了一个清醒的认识。这里推荐的几种偏方的效果都是比较不错的，需要提醒的是，使用以上偏方治疗腰疼之前请在医师的建议下进行治疗服用!

病情分析:

腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证西医的肾脏疾病,风湿病,腰肌劳损,脊椎及脊髓疾病等所致腰痛

意见建议:

引起腰痛病的原因很多,约有数十种,比较常见的有肾虚,腰部骨质增生,骨刺,椎间盘突出症,腰椎肥大,椎管狭窄,腰部骨折,椎管肿瘤,腰部急慢性外伤或劳损,腰肌劳损,强直性脊柱炎等

中医辨证论治

　　临证首先宜分辨表里虚实寒热大抵感受外邪所致者,其证多属表,属实,发病骤急,治宜祛邪通络,根据寒湿,湿热不同,分别施治由肾精亏损所致者,其证多属里,属虚,常见慢性反复发作,治宜补肾益气为主

　　寒湿型

　　证见 腰部冷痛重着,转则不利,静卧不减,阴雨天加重舌苔白腻,脉沉

　　治法 散寒祛温,温通经络

　　方药

　　1主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味

　　处方：干姜12克,炙甘草9克,白术15克,茯苓20克,杜仲,独活各12克,狗脊20克,牛膝15克水煎服

　　2中成药

　　(1)腰息痛,每次2粒,每日3次

　　(2)舒筋活络丸,每次1-2丸,每日2次

　　(3)腰椎痹痛丸,每次1丸,每日3次

　　3单方验方

　　(1)二术苡仁汤(刘国普验方)

　　处方：白术30克,薏苡仁20克,苍术15克水煎服

　　(2)干姜苍术散(李振琼《奇效验秘方》)

　　处方：干姜50克,苍术10克,当归15克,95％酒精适量将上药研细末,过筛,于患部外敷热烤每日1次

　　(3)强腰散(张鉴铭验方)

　　处方：川乌30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,胆南星20克,赤芍20克,樟脑30克将上药共研为极细粉末,每次30～50克,开水冲调如糊状,摊于纱布,趁热时敷贴于痛处,隔日1换

　　湿热型

　　证见 腰痛处伴有热感,热天或雨天疼痛加重,活动后可减轻,尿赤舌苔黄腻,脉滑数

　　治法 清热利湿,舒筋通络

　　方药

　　1主方四妙散(张秉成《成方便读》)加减

　　处方：苍术,黄柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤,萆各20克,木瓜,防己,海桐皮,牛膝各15克,甘草6克水煎服

　　2中成药

　　(1)活络止痛丸,每次l丸,每日3次

　　(2)小活络丸,每次1丸,每日2次

　　3单方验方

　　(1)土鳖虫粉：土鳖虫7只,焙干研成粗末,用白酒30毫升浸泡1昼夜,去渣,分服,每日1剂

　　(2)补肾活血汤(赖天松等《临床奇效新方》)

　　处方：当归,赤芍,木瓜,泽泻各10克,生地黄15克,桃仁,红花,川芎,桂枝,蜂房各6克,丹参9克,茯苓12克水煎服

　　肾虚型

　　证见 腰痛而酸软,喜按喜揉,足膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作脉沉细或细数

　　治法 补肾益精

　　方药

　　1主方左归丸(张介宾《景岳全书》)加减

　　处方：熟地黄20克,山药,枸杞子各15克,山茱萸,菟丝子,茯苓,牡丹皮各12克,桑寄生,龟板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮,泽泻各lO克水煎服

　　若肾阳虚者,去牡丹皮,泽泻,龟板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,*羊藿12克

　　2中成药

　　(1)舒筋活络健腰丸,每次5克,每日3次

　　(2)骨仙片,每次46片,每日3次

　　(3)壮腰补肾丸,每次lO克,每日3次

　　3单方验方

　　(1)补骨脂粉：补骨脂10克,炒后研为末,黄酒冲服,每日1次

　　(2)温肾止痛丹(赖天松等《临床奇效新方》)

　　处方：附子12克,*羊藿,巴戟天,杜仲,桑寄生,黄芪,熟地黄,当归,赤芍,白芍,怀牛膝各15克,川芎9克,鸡血藤30克水煎服

　　(3)温肾通络汤(赖天松等《临床奇效新方》)

　　处方：熟附子18克桂枝9克,*羊藿18克,巴戟天15克,白芍15克,赤芍15克,丹参15克,牛膝15克,当归10克,川芎10克,忍冬藤15克水煎2次分2次服,每日1剂

　　(4)补肾壮腰汤(李振超验方)

　　处方：熟地黄20克,山茱萸15克,山药15克,杜仲12克,*羊藿15克,狗脊12克,赤芍15克,丹参