4种腰痛症状中医绝妙治法
腰疼对于我们的身体也和生活有着息息相关的作用,平时我们一些老年人或者中年人都会出现腰痛的症状,而且如果是交通的话,会对自己的身体带来一些危害,平时的时候腰痛就是痛不欲生的,而且腰痛,我会给自己的生活带来一个很不好的影响,那么四种腰痛症状教你也绝妙之法,到底是怎样的治法那就让我们一起来看一下相关的介绍。
腰痛治法是什么呢告诉你以下4种腰痛症状中医绝妙治法!
腰痛是指腰部一侧或两侧疼痛而言。“腰为肾之府”,所以腰痛和肾的关系最为密切。腰痛有外感与内伤等原因,主要应以内因为主,所谓“邪之所凑,其气必虚。”临床腰痛一症,大多见于老年或素体虚弱者,即是此故。《证治准绳》云:“有风、有湿、有寒、有热、有挫闪、有瘀血、有滞气、有痰积,皆标也,肾虚,其本也”。西医的风湿病、类风湿病、腰部肌肉骨胳的劳损及外伤等多种疾病,也可按此法辨证施治。
1、肾虚腰痛。腰部空痛酸软,绵绵不已,喜捶喜按,腰膝无力,劳后尤甚,卧则减轻。偏于阳虚者,面色白,怕冷,四肢不温,舌淡;偏于阴虚者,心烦失眠,口燥咽干,面色潮,手足心热,舌红。
偏阳虚者宜补肾助阳,右归丸为主方;偏阴虚者宜补肾滋阴。以左归丸为主。如腰痛日久不愈,并无明显阳虚或阴虚症状者,可服用青娥丸补肾以治腰痛。
2、湿热腰痛。腰痛而有灼热感,口苦口干,烦热,小便短赤,舌苔黄腻。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 风湿腰痛·外感腰痛 5 寒湿腰痛·外感腰痛 6 湿热腰痛·外感腰痛 7 风腰痛·外感腰痛 8 风寒腰痛·外感腰痛 9 风热腰痛·外感腰痛 10 湿腰痛·外感腰痛 11 参考资料 附: 1 治疗外感腰痛的穴位 2 治疗外感腰痛的方剂 3 治疗外感腰痛的中成药 4 外感腰痛相关药物 5 古籍中的外感腰痛 1 拼音
wài gǎn yāo tòng
2 英文参考exogenous lumbago
lumbago caused by exogenous pathogenic factor [湘雅医学专业词典]
3 概述
外感腰痛为病证名[1]。指感受外邪所致的腰痛[1]。见《症因脉治·腰痛总论》。主要有风湿腰痛、寒湿腰痛、湿热腰痛三种[1]。另有风腰痛、风寒腰痛、风热腰痛、湿腰痛等也属外感腰痛[1]。一般以实症居多[1]。治疗以祛邪通络为主[1]。
4 风湿腰痛·外感腰痛
风湿腰痛为病证名[2]。见《诸病源候论·腰背病诸候》。多因风湿乘袭,留滞经络所致[2]。症见腰背重痛,转侧不利;或见发热恶寒,自汗身重;或见浮肿,脉多浮涩[2]。治宜祛风化湿[2]。可用羌活败毒散、独活秦艽汤、五加皮汤等方[2]。本证可见于肌纤维组织炎、腰肌劳损、类风湿性脊椎炎等病[2]。
5 寒湿腰痛·外感腰痛寒湿腰痛为病证名[3]。腰痛之一[3]。见《丹溪心法·腰痛》。又名湿冷腰痛[3]。因寒湿著腰伤肾所致[3]。《医学入门》卷五:“久处卑湿,雨露浸*,为湿所著,腰重如石,冷如水,喜热物熨。不渴便利,饮食如故,肾著汤加附子;停水沉重,小便不利,五积散、渗湿汤。”也可用术附汤、五积散、独活苍术汤等方[3]。外治用摩腰丹[3]。
6 湿热腰痛·外感腰痛湿热腰痛为病证名[4]。腰痛之一[4]。见《丹溪心法·腰痛》。因感受时令湿热,或因饮食厚味,内蕴湿热所致[4]。《症因脉治》卷一:“湿热腰痛之症,内热烦热,自汗口渴,二便赤涩,酸痛沉重。”并有腰间热,或肢节红肿,苔黄,脉数等[4]。治宜清热利湿[4]。方用加味二妙散、大分清饮、柴独苍术汤等[4]。兼虚者,宜七味苍柏散[4]。本证可见于类风湿性脊椎炎、风湿性关节炎、急性肾盂肾炎、肾周围炎等病[4]。
7 风腰痛·外感腰痛风腰痛为病证名[5]。见《三因极一病证方论》卷三十三。又称伤风腰痛[5]。因风邪伤于肾经所致的腰痛如掣,或左或右,痛无定处,或连肩背,或牵引两足,或见寒热,脉浮[5]。治宜祛风通络活血[5]。可用独活寄生汤、五积散、小续命汤等方[5]。风腰痛有风寒腰痛、风热腰痛、风湿腰痛之分[5]。
8 风寒腰痛·外感腰痛风寒腰痛为病证名[6]。见《东医宝鉴·外形篇》。《诸病源候论·腰背病诸候》:“凡腰痛病有五……二曰风痹,风寒著腰是以痛。”因风寒著腰所致的腰痛拘急,或连脊背,或引脚膝,或见寒热,腰间觉冷,得温痛减,脉浮而紧[6]。治宜疏散风寒[6]。可用二柴胡饮、五积散、加味龙虎散等方[6]。本证可见于纤维组织炎、增殖性脊椎炎、类风湿性脊椎炎、腰肌劳损等病[6]。
9 风热腰痛·外感腰痛风热腰痛为病证名[2]。腰痛之一[2]。见《世医得效方·大方脉杂医科》。因风热之邪侵袭肾经所致[2]。症见腰痛强急,牵连脚膝,口渴便秘,脉洪数[2]。治宜祛风清热[2]。可用败毒散,或大、小柴胡汤等方[2]。
10 湿腰痛·外感腰痛湿腰痛为病证名[7]。腰痛之一[7]。见《济生方·腰痛》。因雨露水湿侵袭腰部所致[7]。症见腰冷腰痛,如坐水中,身体沉重,或见身肿,逢阴雨则痛剧,脉缓[7]。治宜温化水湿[7]。小便不利者则宜渗利,可用不换金正气散、肾著汤、渗湿汤等方[7]。湿本阴邪,若寒偏重者,称寒湿腰痛;与风相兼者称风湿腰痛;与热相兼者称湿热腰痛[7]。
11病情分析:
腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证西医的肾脏疾病,风湿病,腰肌劳损,脊椎及脊髓疾病等所致腰痛
意见建议:
引起腰痛病的原因很多,约有数十种,比较常见的有肾虚,腰部骨质增生,骨刺,椎间盘突出症,腰椎肥大,椎管狭窄,腰部骨折,椎管肿瘤,腰部急慢性外伤或劳损,腰肌劳损,强直性脊柱炎等
中医辨证论治
临证首先宜分辨表里虚实寒热大抵感受外邪所致者,其证多属表,属实,发病骤急,治宜祛邪通络,根据寒湿,湿热不同,分别施治由肾精亏损所致者,其证多属里,属虚,常见慢性反复发作,治宜补肾益气为主
寒湿型
证见 腰部冷痛重着,转则不利,静卧不减,阴雨天加重舌苔白腻,脉沉
治法 散寒祛温,温通经络
方药
1主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味
处方:干姜12克,炙甘草9克,白术15克,茯苓20克,杜仲,独活各12克,狗脊20克,牛膝15克水煎服
2中成药
(1)腰息痛,每次2粒,每日3次
(2)舒筋活络丸,每次1-2丸,每日2次
(3)腰椎痹痛丸,每次1丸,每日3次
3单方验方
(1)二术苡仁汤(刘国普验方)
处方:白术30克,薏苡仁20克,苍术15克水煎服
(2)干姜苍术散(李振琼《奇效验秘方》)
处方:干姜50克,苍术10克,当归15克,95%酒精适量将上药研细末,过筛,于患部外敷热烤每日1次
(3)强腰散(张鉴铭验方)
处方:川乌30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,胆南星20克,赤芍20克,樟脑30克将上药共研为极细粉末,每次30~50克,开水冲调如糊状,摊于纱布,趁热时敷贴于痛处,隔日1换
湿热型
证见 腰痛处伴有热感,热天或雨天疼痛加重,活动后可减轻,尿赤舌苔黄腻,脉滑数
治法 清热利湿,舒筋通络
方药
1主方四妙散(张秉成《成方便读》)加减
处方:苍术,黄柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤,萆各20克,木瓜,防己,海桐皮,牛膝各15克,甘草6克水煎服
2中成药
(1)活络止痛丸,每次l丸,每日3次
(2)小活络丸,每次1丸,每日2次
3单方验方
(1)土鳖虫粉:土鳖虫7只,焙干研成粗末,用白酒30毫升浸泡1昼夜,去渣,分服,每日1剂
(2)补肾活血汤(赖天松等《临床奇效新方》)
处方:当归,赤芍,木瓜,泽泻各10克,生地黄15克,桃仁,红花,川芎,桂枝,蜂房各6克,丹参9克,茯苓12克水煎服
肾虚型
证见 腰痛而酸软,喜按喜揉,足膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作脉沉细或细数
治法 补肾益精
方药
1主方左归丸(张介宾《景岳全书》)加减
处方:熟地黄20克,山药,枸杞子各15克,山茱萸,菟丝子,茯苓,牡丹皮各12克,桑寄生,龟板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮,泽泻各lO克水煎服
若肾阳虚者,去牡丹皮,泽泻,龟板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,*羊藿12克
2中成药
(1)舒筋活络健腰丸,每次5克,每日3次
(2)骨仙片,每次46片,每日3次
(3)壮腰补肾丸,每次lO克,每日3次
3单方验方
(1)补骨脂粉:补骨脂10克,炒后研为末,黄酒冲服,每日1次
(2)温肾止痛丹(赖天松等《临床奇效新方》)
处方:附子12克,*羊藿,巴戟天,杜仲,桑寄生,黄芪,熟地黄,当归,赤芍,白芍,怀牛膝各15克,川芎9克,鸡血藤30克水煎服
(3)温肾通络汤(赖天松等《临床奇效新方》)
处方:熟附子18克桂枝9克,*羊藿18克,巴戟天15克,白芍15克,赤芍15克,丹参15克,牛膝15克,当归10克,川芎10克,忍冬藤15克水煎2次分2次服,每日1剂
(4)补肾壮腰汤(李振超验方)
处方:熟地黄20克,山茱萸15克,山药15克,杜仲12克,*羊藿15克,狗脊12克,赤芍15克,丹参
腰椎间盘突出症的病因主要有发育异常、过度劳累、长期劳损等,发病机制是腰椎间盘发生退行性改变以后,纤维环破裂,髓核突出压迫神经所引起的疾病,主要表现为腰痛、四肢麻木、坐骨神经痛等,患者还需要及时完善相关检查,再根据具体病情进行治疗。
对于处于急性发作期的腰椎间盘突出症患者通常可以在医生指导下使用非甾体抗炎药治疗,常用的药物有塞来昔布、布洛芬、洛索洛芬钠等,同时严格的卧床休息,避免病情加重,以减少对神经根的压力,改善局部循环和水肿。在病情稳定后,还可以适当进行骨盆牵引,改善腰椎间盘突出症。对于病情严重的患者还可以在医生指导下使用脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术、半椎板切除术等手术治疗。
腰椎间盘突出症患者还要注意,在病情恢复后还要防止过度劳累,防止腰腿受寒。平时还可进行适度正常活动,避免高强度、反复旋转、弯腰运动等诱发腰椎间盘突出症。还可以多吃一些钙含量丰富的食品,比如牛奶、奶制品、虾皮等,加强脊椎强度。
治疗腰椎间盘突出的方法主要包括两类,如下:
1、保守治疗主要适用于患者症状比较轻,并且影像学上突出也不是很严重的患者。保守治疗主要的方法包括卧床休息、牵引、理疗、按摩,口服消炎镇痛的药物以及营养神经药物等。如果患者症状严重,也可以用脱水药物或者激素进行治疗。经过上述治疗无效,患者也可以进行神经根管或者骶管的封闭治疗。绝大多数的患者经过保守治疗,症状可以获得明显的缓解。
2、有的患者保守治疗无效,最终还是需要进行手术治疗。如果患者保守治疗三个月无效,出现了下肢的无力,或者更为严重,出现了马尾神经损伤的表现,例如大小便功能障碍、双下肢的无力等,这种情况下患者要进行手术治疗。目前常见的手术治疗方式主要是椎间孔镜下的髓核摘除术,如果患者同时有腰椎的不稳,还需要进行开放的椎间融合手术。腰椎间盘突出在中医上一般属于腰痛范畴,可以分淤血腰痛,寒湿腰痛,湿热腰痛,肾阴虚腰痛及肾阳虚腰痛等几个证型。
淤血腰痛主要是由于用力不当导致腰部扭伤引起,疼痛特点是腰痛点固定,还有典型的淤血舌苔脉象,如舌质紫暗,脉弦或涩。
寒湿腰痛往往是因为久居寒湿之地,寒湿邪气入侵体内导致的腰痛,腰痛表现一般和阴雨天气有关,并且病人恶寒喜暖,还可以有四肢冷,舌苔白腻,脉沉迟的表现。
湿热腰痛的病人往往没有诱因,但是腰痛症状可以在炎热天气或者遇热加重,同时病人体质呈现出湿热的表现,如舌苔黄腻,脉弦数或濡数,这提示体内湿热。
肾阴虚及肾阳虚腰痛患者主要因为久病体虚,而腰为肾之府,因此腰部疼痛,症状反复,连绵不绝,喜按,还可以表现出筋骨痿软,劳累加重,盗汗,时有耳鸣耳聋等肾阳虚或肾阴虚的症状表现,舌淡苔白脉弦细或者舌红脉弦数。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 注解 4 参考资料 附: 1 治疗腰酸的穴位 2 治疗腰酸的方剂 3 治疗腰酸的中成药 4 腰酸相关药物 5 古籍中的腰酸 1 拼音
yāo suān
2 英文参考soreness of waist [21世纪双语科技词典]
soreness of loins [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
3 注解
腰酸为症状名[1]。指自觉腰部酸楚不适的表现[2]。腰酸多因肾虚所致[1]。《张氏医通·诸痛门》:“腰酸悉属房劳肾虚,惟有峻补。”方用金匮肾气丸、补肾丸、青娥丸[1]、六味丸[1]、八味丸[1]加减。腰酸与腰痛有相似之处[1],且常可酸痛并见[1],也有虚实寒热之别[1],须辨析兼证以定其治法。
参见腰痛:
腰痛为症状名[1]。出《黄帝内经灵枢·经脉》。指腰部疼痛[1]。腰为肾之外候,诸脉多贯于肾而络于腰背[1]。故凡年高、病久,劳倦过度,情志所伤,房室不节而使脏气虚衰;或因感邪、外伤而使腰部经脉不利,气血不畅等,皆可导致腰痛[1]。《济生方·腰痛》:“腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣。审如是说,则知肾系于腰,因嗜欲过度,劳伤肾经,肾脏既虚,喜怒忧思,风寒湿毒,得以伤之,遂致腰痛。又有坠下闪肭气凝血滞,亦致腰痛。”大抵外邪、外伤所致者,以急性腰痛居多,治以祛邪疏通为主;内伤虚损以慢性腰痛多见,治以补肾强筋为主[1]。《景岳全书·杂证谟》:“腰痛证凡悠悠戚戚,屡发不已者,肾之虚也;遇阴雨或久坐痛而重者,湿也;遇诸寒而痛,或喜暖而恶寒者,寒也;遇诸热而痛及喜寒而恶热者,热也;郁怒而痛者,气之滞也;忧愁思虑而痛者,气之虚也;劳动即痛者,肝肾之衰也。当辨其所因而治之。”根据腰痛程度、部位、病因、症状的不同,有腰脊痛、腰背痛、腰胯痛、腰脚痛、卒腰痛、久腰痛及外感腰痛、内伤腰痛等[1]。本证可见于各种脊椎炎、腰椎间盘脱出、脊椎肿瘤、纤维织炎、腰肌劳损及肾下垂、肾盂肾炎、肾结核、肾结石和盆腔疾病等[1]。
44种腰痛症状中医绝妙治法
本文2023-10-09 16:24:32发表“古籍资讯”栏目。
本文链接:https://www.yizhai.net/article/113996.html