该书主旨是通过中华传统医学中的瑰宝——小儿推拿，来增强中国孩子的智力和体质。父母一旦掌握此书，就能立即成为自己孩子的最好医生和智力开发大师。 本书是《人体经络使用手册》的作者，著名中医萧言生最新力作。书中针对儿童经络的特殊及神奇魅力，提出用小儿推拿法来激发孩子身体自带的天然大药。小儿推拿法使用方便，孩子不用打针吃药就能轻松祛病保健，永葆健康。另配有近200幅内容详实、形式精确的孩子身上全部重要穴位的示意图和父母的推拿手法，没有任何中医学基础的父母，也可以立刻上手，成为孩子最贴心的医生。 编辑本段媒体评论 小孩推拿乃世界医学一绝 我在我的上一本书《人体经络使用手册》里，详细介绍了人体经络的分布形态和使用方法。但是，儿童的经络状况和成人的有着很大的区别。我认为，儿童处于不断地生长发育中，因此他们的经络是漂移的，位置和功用也都和成人的有所迥异，因此如果按照成人经络的状态来进行按摩、推拿治疗，效果不会太好，有时候甚至会弄巧成拙。 幸好，我们的老祖宗留下了小孩推拿这个绝活。 我出生于中医世家，自幼就在祖辈的指导下，在神奇的中医世界里肆意遨游，套用一句老话，可谓是：医道传家远,医书济世长。当时我国经济落后，特别是在农村，很多小孩生病后很难能够及时服药和得到及时的医治。我的祖父便自学了一手专门为儿童小孩推拿的绝活，他从小孩的指掌上便可以看出孩子的症结所在，然后抑或是用蓖麻油，抑或是用酒精去推拿小孩的不同穴位，最多两三次，孩子便会奇迹般地好起来。当时，这在我幼小的心灵里留下了深刻的印象。 成年以后，我曾有幸受到四大名医之一的孔伯华之子——孔少华先生的点拨，终生受用不尽。这其中，最让我感到惊讶的是，先生居然也对儿童经络有着独到见解，小孩推拿在他的手里成了简直就是一个药库，一个金矿。 为了更深入地运用小儿经络来为孩子们造福，我在行医生涯的间隙，也研究了很多古籍，其中有一本名为《幼科铁镜》的书，作者是清朝的名医夏禹铸先生。这是一本专讲小孩推拿的书，很有临床价值。 值得注意的是，在这本书中夏禹铸还特别撰写了一篇《推拿代药赋》，将每个穴位与用药联系起来，即推拿某个穴位，效果就等同于吃某种药。譬如脾胃不好、脸色发黄的孩子，可以循他的大拇指外侧边缘向手掌方向直线推动（补脾经），效果等同于吃人参、白术，起到补脾益气的作用。 当然，如果你真的给小孩吃人参，吃过量了，小孩肯定要流鼻血。但小孩推拿就不一样，它没有任何的副作用，根据小孩的身体情况来补充元气，补充够了，就随你再怎么推也不会继续释放了。 在小孩健康的时候，给小孩推拿起到保健的作用；当小孩病了，心肝脾肺肾的状况就全都体现在5个手指头上，哪个脏腑有问题了，就推相应的那个手指头，举手之间就能治病。 我把这本书的内容与多年临床经验结合起来，所产生的效果如同魔术一般神奇：只要摸摸手指头，推推手臂，就可以治病，而且效果比吃药还好。无论令西医多么头疼的儿科病，在我这里都能手到病除。我的众多验案证实了古代中医大师们的总结没错，小孩推拿的确是中国民族历史上的一门绝学！就这样，我医治了很多有疑难杂症的孩子，让那些愁眉苦脸的父母重新露出了笑容。 小孩推拿的理论和实践里，蕴涵了千百年来中国医术的精髓，但是又十分易懂易学。如果学会了小孩推拿，年轻的父母们就不用再面对孩子饱受疾病折磨而束手无策，就能够用自己的双手来保护自己的小孩。那么小的孩子，整天打针吃药有多受罪啊，但小孩推拿却让父母的心肝宝贝可以卧在床上，舒舒服服地接受治疗。 如果把小孩推拿推广到每家每户，孩子们个个健康强壮，国家的医药开支也会减轻负担，何乐而不为呢？可惜的是，小孩推拿几乎从没有被世人广泛关注过。中华民族的祖先才智过人地发现了小孩推拿的妙处，如果被我们这一代人埋没了，实在是非常遗憾。这就像一块宝玉被遗忘在尘封的角落里无人问津一样可惜！ 我非常奇怪在大力提倡中医学复兴的今天，大家对“小孩推拿学”这一门绝学居然仍是如此冷漠，真是让我痛心。父母们宁愿让小孩受苦打点滴、吃有毒副作用的西药，甚至挨刀做手术，饱受痛苦，却根本想不到小孩推拿。 每当我看到或听到“小孩因慢性病而导致家庭经济困难，呼吁全社会伸出援手”此类新闻的时候，作为一个中医，我心如刀绞。我没法再继续默默低头工作了，我要让父母懂得小孩推拿，学会小孩推拿，让他们用自己的双手保卫孩子的健康。 因此我著成此书，希望它能帮忙扫清患病孩子的家庭上空笼罩的愁云，同时也为绝学能够早日昭于天下而尽一分绵薄之力。 编辑本段内容提要 增强中国孩子体质和智力的最佳方法。 献给全中国的父母和他们的孩子，从孩子一生下来就开始推拿，每天5分钟，换孩子一生无恙。 特别赠送：全彩标准儿童经络穴位图。 儿童经络是人体经络中最有价值的灵丹妙药，是保佑孩子从小就远离疾病的最大因果。父母是孩子最好的医生，把健康亲手送给孩子是父母的最大福气。当孩子有小病的时候，父母的推倒可以代替吃药。给孩子按摩经络越早，对他的成长就越有利。 儿童经络的关键部分全都集中在小儿的五指、小手腕和脊背上，这是上天赐予他和父母的天然药库。孩子一旦有个头疼脑热，父母们就恨不得替他生病，心疼万分却又手足无措。赶在第一时间把孩子送进医院，打点滴、吃西药，任由医生处置。如果中国的家庭都能早明白儿童经络的伟大奇妙之处，这一切让父母揪肠挂肚的事情又怎会发生呢？ 在你拿起孩子的小手轻轻推拿的刹那，孩子亮晶晶的黑眼珠也在回应着你那温暖的爱。这是菩萨和世上任何一位良医都无法做到的。从宝宝生下来那天起，请你轻轻地从5根小手指开始摸他，每天几分钟，你的孩子就不会得同龄孩子的常见病。发育迟缓、肥胖，性早熟，弱视，遗尿，习惯性感冒，肺炎等好多让父母心急如焚的疾病都可以用经络治好。 如果孩子爱动、乱发脾气、精神不集中、抑郁、性情木讷，不要责怪他，更不要打骂他，别给他乱吃药，这是因为他经络不通了，天天为他推拿吧，没多久他就会变回一个好孩子了。 勤用小儿经络，代替打针吃药，小儿经络是上天赐予父母的天然大药。抗病自带灵丹，手下更生仙丹，靠经络激发孩子的抗病能力是最科学、最有效的方法。 本书为您送上：小儿身上的27个关键穴位，这是保证孩子健康平安的枢纽。8套儿童经络保健方案，让您在家中就可轻松为孩子防病。45种儿童常见疾病的经络推拿治疗手法，无任何副作用，最科学、最人道。 编辑本段作者简介 萧言生，自幼秉承家学，研习中医,获中医药大学硕士学位，师承中医大家，专研人体经络。 编辑本段图书目录 序 言 儿童经络乃世界医学一绝 第一章 孩子的身心和经络受上天保佑 小儿经络是人体经络中最有价值的灵丹妙药 �6�1让孩子告别白大褂 �6�1天天给孩子推拿比吃人参还补 �6�1很多父母都不知道怎样预防和处理孩子的疾病 明白儿童的经络，才能对症下药 �6�1推拿经络不仅仅是带给孩子健康和平安 �6�1别搞错了，不同体质的孩子有不同的推拿方法 �6�1孩子能吃不一定是福 第二章 给孩子推拿经络前必须明白的基本道理 要懂孩子的五脏补泻之道 �6�1五脏的荣损在孩子身上表现得特别明显 �6�1小儿推拿配上五行生克的道理就所向披靡 别让病症抹黑孩子的脸 �6�1有病说不出的孩子最可怜 �6�1望孩子面相，知五脏症状 �6�1观孩子的五指，可知他身上的百脉盛衰 第三章 用推拿经络来激发孩子体内的天然大药 孩子的双手上藏有当代医学没有发现的亿万财富 亲手把健康献给孩子是父母的最大福气 �6�1孩子元神出入的必经之处——天门（攒竹） �6�1孩子眼睛的卫兵——坎宫 �6�1孩子感冒的天敌——运太阳 �6�1孩子头痛的克星——揉耳后高骨 �6�1孩子肚子疼——分推腹阴阳 �6�1孩子呕吐轻松治——推天柱 �6�1孩子便秘——揉摩肚脐 �6�1气血两旺，告别腹泻——揉丹田 �6�1让孩子不再夜里“画地图”——推七节骨 �6�1让孩子排泄通畅——揉龟尾 �6�1脾胃问题脾经解——推脾经 �6�1还孩子一片甘凉——推肝经 �6�1口舌生疮——推心经 �6�1让孩子的呼吸轻松流畅——推肺经 �6�1先天不足后天补——推肾经 �6�1大肠功能紊乱——泻大肠经 �6�1身体代谢全畅通——推小肠经 �6�1让孩子“吃嘛嘛香”——推胃经 �6�1治腹胀等孩子的常见病——掐四横纹 �6�1推板门（大鱼际）也是治疳积的好办法 �6�1巧运八卦百病除——运内八卦 �6�1打开孩子清火退热之门——掐二扇门 �6�1孩子祛体寒的真良方——掐外劳宫 �6�1过三关，气血旺——推三关 �6�1扑灭孩子身上的一切邪火之源——推天河水 �6�1降孩子体内的所有实热找六腑——推六腑 �6�1捏三提一——华佗捏脊法 儿童经络使用原则 �6�1儿童经络的操作原则 �6�1儿童经络的基本使用手法 �6�1儿童经络的使用注意事项 第四章 儿童经络保健大法 日常保健法 健脾按摩保健法 眼部按摩保健法 感冒预防保健法 增高保健法 肠胃保健法 脾胃保健法 第五章 父母是孩子最好的御医（一） 把孩子养得壮壮的——小儿疳积（食积）的经络疗法 像华佗那样捏脊——小儿疳积合并肠炎的经络疗法 不让热邪乘“虚”而入——小儿盗汗的经络疗法 绝不让孩子伤心——小儿自汗的经络疗法 扑灭孩子身上的邪火——小儿发热的经络疗法 清洁孩子的脾胃——小儿腹泻的经络疗法 先补孩子的正气——小儿痢疾的经络疗法 疏通孩子体内的河道——小儿便秘的经络疗法 补好孩子的漏“气”之处——小儿遗尿的经络疗法 把“歪脖子”变成乖孩子——小孩斜颈的经络疗法 妙手送香——小儿厌食的经络疗法 每个孩子都是天使——小儿脑瘫的经络疗法 让孩子的咽喉清凉如水——小儿咽炎的经络疗法 关好孩子的“天窗”——小儿囟门关闭晚的经络疗法 孩子，我不要你咳——小儿哮喘的经络疗法 轻搓肺经不再忧——小儿感冒的经络疗法 第六章 父母是孩子最好的御医（二） 推拿脾胃出痘快——小儿水痘的经络疗法 永远赶走孩子身上的“痒”——小儿湿疹的经络疗法 梳理胃经就会好——小儿呕吐的经络疗法 警钟为病而响——小儿咳嗽的经络疗法 驱散孩子肺经上的寒气——小儿百日咳的经络疗法 我有“夜啼郎”，推拿保安康——“夜啼郎”的经络疗法 绝不让心阴虚留下后果——小儿流口水的经络疗法 把孩子的浊气往下引——小儿呃逆的经络疗法 把“疹”出透——小儿麻疹的经络疗法 驱除“风邪”就不痒——小儿荨麻疹的经络疗法 还是“风邪”惹的祸——小儿风疹的经络疗法 赶走“热邪”脸不肿——小儿痄腮的经络疗法 浇灭“虚火”和“脾热”——小儿口疮的经络疗法 护肾通膀胱——小儿中耳炎的经络疗法 用手揉开孩子腹内的“气”——小儿腹胀的经络疗法 疏通孩子的排泄管道——小儿肥胖症的经络疗法 腹内有“毒”用手解——小儿腹痛的经络疗法 补足孩子的阳气——小儿冻疮的经络疗法 孩子的身体自有防盗门——小儿扁桃体炎的经络疗法 闻香识臭不再愁——小儿慢性鼻炎的经络疗法 清肺泻肝最见效——小儿肺炎的经络疗法 清心清肺清脾胃——小儿暑热症的经络疗法 帮孩子护好肝——小儿近视眼的经络疗法 补足孩子的脾和肾——小儿佝偻病的经络疗法 让孩子的嘴里清清香香——小儿鹅口疮的经络疗法 还孩子小嘴边的

目录 1 拼音 2 概述 3 小儿推拿中直推法的操作 31 适用部位 32 动作要领 33 注意事项 4 关于推法 5 参考资料 附： 1 古籍中的直推法 1 拼音

zhí tuī fǎ

2 概述

直推法为推拿手法名[1]。为推法的一种[1]。是指用拇指或食中两指指腹在体表一定部位上轻快地作直线移动的推拿手法[1]。

《小儿推拿广意·杂症门》：“凡推法必似线行，毋得斜曲，恐动别经而招患也。”

3 小儿推拿中直推法的操作

以一手握持患儿肢体，使 作的部位或穴位向上，另一手拇指自然伸直，以螺纹面或其桡侧缘着力，做直线性推动，或食、中两指伸直，以螺纹面着力做直线性推动[2]。频率每分钟约250次[2]。

直推法拇指侧推法

直推法剑指推法

31 适用部位

直推法适用于小儿推拿特定穴中的线状穴位和五经穴，多用于头面部、四肢部、脊柱部[3]。

32 动作要领

用拇指着力做直推法时，主要依靠腕部带动拇指做主动的内收和外展活动；用食、中指着力做直推法时，主要依靠肘部做适当的屈伸活动[3]。操作时，动作要轻快连续，一拂而过，如帚拂尘状，以推后皮肤不发红为佳[3]。操作时必须直线进行，不可歪斜[3]。

33 注意事项

1．不可推破皮肤，一般需要辅以介质[备注]小儿推拿，常使用一些介质，如滑石粉、薄荷汁、冬青膏等，可以起到润滑作用，还可防止擦破皮肤，有助于提高临床疗效。，随蘸随推[3]。

2．根据病情、部位和穴位的需要，注意掌握手法的方向、轻重、快慢，以求手法的补泻作用，达到预期的疗效[3]。

3．推法是从摩法中演变而出，但比摩法、运法为重，而较指揉法为轻，所以旋推法与指摩法极为相似，操作时需准确掌握运用[3]。

4．操作时手法不可呆滞[3]。

4 关于推法

推法为推拿手法名[4]。出《黄帝内经灵枢》。指用指、掌或其他部位着力于人体一定部位或穴位上，作前后、上下、左右的直线或弧线推进的手法[5]。有疏通经络，行气消瘀等功效[4]。后代在应用上有发展，常用的有平推法、直推法、旋推法、分推法、一指禅推法等[4]。

在小儿推拿手法中，推法是以拇指或食、中两指的螺纹面着力，附着在患儿体表一定的穴位或部位上，做直线或环旋移动的推拿手法[6]。属单式手法[6]。

小儿推拿手法通常是指给6周岁以内的小儿进行推拿治疗的手法，包括单式和复式手法两种[7]。小儿推拿手法既有与成人推拿手法相同之处，又有其独立于成人推拿手法之外的特殊操作方法[7]。

中医是我国汉族人在社会实践中慢慢探索的药物。它也被称为汉中医。人民和人民的整体观点，以及辩证Tunicigo的原则。它在中国和世界医学界深处达成了深远。高价值和状态。如果我们想知道中医，你可能希望阅读一些中医古代书籍。在我看来，中医是神秘的，令人着迷的，但很难理解，所以我想学习中医是非常困难的，但“书籍读过过去”，如果你有强烈的兴趣医学，你可以通过阅读进入中医世界，然后你知道中医需要什么？

《药性赋》一般认为这本书是林宇的过程，陈静，金王朝的工作。这本古老的书将分类常用的中药，包括四种冷，热，热和平，并总结了这些药材的作用，并用节奏的语言准备它，读郎郎的嘴，很容易诵读，是中国人的启蒙书。《黄帝内经》据说这本书是黄迪，所以所以所以命名，创作是第一个到汉族，包括《灵枢》和《素问》的两部分，这是最早的中药经典，称为“祖先的祖先药物。”如果你想看看中医古书，这个基本的医疗课程必须是必不可少的。

《伤寒杂病论》作者是张忠井，东汉代的末端，创意提出了伤寒发烧的辩证实践，即“六分类”，对临床医学具有高参考价值。如今，这本古老的书是我国中国高校的主要基本课程之一。《本草纲目拾遗》作者是清代医学的赵旭门，是在1765年。该书已在李世珍的《本草纲目》完成了不满意和叙事的错误，修订，并在国内外研究《本草纲目》的重要参考价值它引起了很多反响。

上述是我看来，但古老的书是由文本的文本写的。当第一次阅读时，一定很难理解，所以当我们读古书时，你可以找到一个注释，并阅读，如果它不明白，你也可以问相关的专业教师或老年人说去，“功夫没有一个人”，只要它愿意学习，它就会了解中医的谜团。

　　一、十指梳搔头皮法

　　头为“诸阳之会”，脑为髓之海，乃诸阳经气的汇聚处。每日早晚以十指向后梳搔前额发际至枕后发际各60次。

　　本法可促进血液循环、防治脑血管病变等。

　　二、搓掌揉脸法

　　人们到了老年经脉气血不足，面色少华。每天早晚双手搓掌至发热，揉面部各60次，激发面部气血，使面部充盈红润，面肌富有弹性，有防老祛皱、精神焕发之功能。

　　三、搓揉耳廓法

　　“耳为肾之窍”，肾开窍于耳，耳为六条阳经经脉所聚。每日早晚搓揉耳廓各60次，使耳部发热有烧灼感为宜。本法有防治耳聋、耳鸣和耳源性疾病等功能(有耳病、化脓性中耳炎者禁用)。

　　四、扣齿弹舌法

　　齿属肾，“肾主骨，肾气虚，齿不健，八八则齿发去”。老年者常扣齿则健齿，齿健则福。每日早晚扣齿各60次，可健齿防牙病和牙齿脱落等。

　　“心开窍于舌”，舌为心之苗。每日早晚弹舌各60次，弹舌是对脑的良性按摩，有健脑护脑之功。

　　五、颈项部按摩法

　　颈项部是人体经脉通往头部和肢体的重要通道。每日早晚按摩各60次，有防治颈椎病、血管性头痛、脑血管病的功能。

　　六、肩胛部按摩法

　　肩胛部是手足之三阳经脉交会之处，每日早晚按摩各60次，有防治肩周炎、颈椎病的功能。

　　七、上肢部按摩法

　　上肢部位为“手三阴手三阳之脉”的要道，是内连脏腑外络肢节的重要部位。每日早晚按揉各60次，即从上内侧腋下(极泉穴)至腕部内侧(内关穴)；从外侧腕部(外关穴)至肩部(肩井穴)。此法有疏通上肢经脉、调和气血之功能，对心血管系统、呼吸系统疾病及上肢病痛有良效。

　　八、胁肋部按摩法

　　胁肋部位为肝胆经脉(期门、章门)所交会，每日早晚按揉60次，有舒肝理气、清肝利胆之效。对治疗肝胆疾病和岔气、肋间神经痛有效。

　　九、腹部穴位按摩法

　　腹为任脉经过之处，每日早晚双手重叠放在脐部(神厥穴)，上下左右顺时针方向按揉60次，然后再以同样手法逆时针方向按揉60次，可改善消化系统、生殖泌尿系统的功能。

　　十、腰部按摩法

　　“腰者肾之府”，肾为先天之本，肾主骨藏精。每日早晚按摩腰部(肾俞穴、命门穴等)，使腰部发热，则能强肾壮腰，对治疗肾虚腰痛、风湿腰痛、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症等腰部疾患有良效。

　　十一、骶尾部按摩法

　　骶尾部为人体“大树之根”，按摩骶尾部八骨穴和长强穴，每日早晚各60次，有治疗腰骶痛、改善性功能之疗效。

　　十二、下肢部按摩法

　　下肢部位为“足三阴足三阳”之脉的要道。每日早晚拍打由下(三阴交穴—悬中穴)向上(足三里—阴陵泉)和股下段(梁丘穴—血海穴)至股上段(风市、环跳穴)，如此反复拍打60次，对活血理气、舒筋通络、调理脾胃效果尤佳。

　　晚睡前温水泡脚30分钟(冬季水温42～45℃)，两足稍晾干后反复搓推足心(涌泉穴)60次，涌泉穴为肾经之源，对温肾补肾健脑、改善血液循环有效

　　1 成人按摩推拿手法总论

　　面部按摩常用的穴位有：

　　承浆 在颌唇沟的中央，当下唇下陷中。主治口眼歪斜，面肿，龈肿，齿痛，流涎，癫狂。

　　地仓 在口角旁开4分处。主治口眼歪斜，流涎。

　　人中 在人中沟上中1/3处。主治口眼歪斜，流涎，鼻塞。

　　迎香 在鼻翼外缘中点旁开5分，当鼻唇沟中。主治鼻塞，鼻渊，口眼歪斜，面痒，面肿。

　　四白 目正视，瞳孔直下，当颧骨上方凹陷中。主治目赤痒痛，目翳，口眼歪斜，头痛眩晕。

　　承泣 目正视，瞳孔直下，当眶下缘与眼球之间。主治目赤肿痛，夜盲，迎风流泪，口眼歪斜。

　　睛明 目内眦上方1分处。主治目赤肿痛，迎风流泪，目内眦痒痛，目眩，近视，色盲。

　　攒竹 眉毛内端，当眶上切迹处。主治视物不明，流泪，口眼歪斜。

　　鱼腰 在眉毛的中点。主治目赤肿痛，眼睑下垂，眉棱骨痛。

　　丝竹空 在眉梢的凹陷中。主治头痛，目眩，目赤痛，齿痛，癫痫。

　　印堂 在两眉连线的中点。主治头痛，眩晕，鼻渊，鼻衄，小儿惊风，产后血虚。

　　角孙 将耳廓前后对折，在耳尖所到的颞颌部。主治耳部肿痛，目翳，齿痛，唇燥，颈项强直。

　　耳门 在耳屏上切迹前方，当下颌骨髁状突后缘凹陷中。主治耳鸣，耳聋，齿痛。

　　听宫 在耳屏前下颌关节髁状突的后缘，张口呈凹陷处。主治耳鸣，耳聋。

　　听会 在耳屏切迹前方，下颌骨髁状突后缘，张口有孔。主治耳聋，耳鸣，齿痛，口眼歪斜，下颌关节脱臼。

　　翳风 乳突前下方，平耳垂后下缘的凹陷中。主治耳鸣，耳聋，口眼歪斜，牙关紧闭，颊肿。

　　下关 在颧弓与下颌切迹之间的凹陷中，合口有孔，张口即闭。主治齿痛，耳鸣，耳聋，口眼歪斜，牙关开合不利。

　　颊车 在下颌角前上方一横指凹陷中，咬紧牙齿时，当咬肌的最高隆起处。主治口眼歪斜，颊肿，齿痛，口噤不语。

　　大迎 在下颌角前1寸3分，当咬肌附着部前缘。主治口噤，颊肿，齿痛。

　　阳白 目正视，瞳孔直下，在眉上1寸处。主治头痛，目痛，目眩，外眦疼痛，夜盲。

　　太阳 在眉梢与目外眦之间向后约1寸的凹陷中。主治头痛，牙痛，目赤肿痛，面瘫。

　　手法就是用手或肢体的某些部位，按特定的技巧作用于患者体表，使产生的力达到防病、治病、保健的目的，我们将这种特定的技巧称为“手法”。之所以称为“手”是因为：主要以手着力，故统称为“手”。之所以称为“法”是因为：虽然各种手法都来源于日常生活，但又区别于日常生活中的动作，其区别点就在于手法有特定的技巧，是能治病、防病、保健的医疗手段，故称为“法”。古人称：“法之所施，使患者不知其苦，方称为法也”。

　　所有手法都要求持久、有力、均匀、柔和，从而达到深透和渗透的目的。所谓“持久”是指按手法的要求作用一段时间。所谓“有力”是指手法要有一定的力度，达到一定的层次。在用力时应根据患者的体质、病情选择适当的力量，力量是可大可小的，大时力量可达肌肉、骨骼；小时仅达皮肤和皮下。也就是说力量并不是越大越好。所谓“均匀”是指手法的力量、速度及操作幅度要均匀。在操作时力量不可时轻时重，速度不可时快时慢，幅度不可时大时小。在改变力量、速度、幅度时要逐渐地、均匀地改变。所谓“柔和”是指手法要轻柔缓和，不使用蛮力、暴力，做到“轻而不浮，重而不滞，松而不懈，紧而不僵”。所谓“深透”是指每个手法应用完之后，均能使该部位浅层组织和深层组织得到充分放松。所谓“渗透”是指一些手法产生的效果是从浅层组织渗透到深层组织，如应使按摩法产生的热逐渐渗透到深层组织，这称为“透热”。

　　手法是防病、治病、保健的关键，因此要达到良好的效果，首先必须熟练掌握每个手法的操作、动作要领、作用及作用层次、手法的特点及手法的注意事项。其次应该细心揣摩练习，达到由生到熟，由熟到巧，并能得心应手地运用。

　　手法的作用可以概括为：①缓解肌肉痉挛；②放松止痛；③活血祛瘀；④消除肿胀；⑤温通经络；⑥疏通狭窄；⑦分解粘连；⑧滑利关节；⑨整复错位。我们又可把①至④概括为放松作用；⑤可以概括为温通作用；⑥至⑧可概括为助动作用；⑨可概括为整复作用。以下成人按摩推拿手法部分按这四种作用，将手法分为放松类手法、温通类手法、助动类手法、整复类手法共四类，进行论述。

　　2 小儿按摩推拿手法总论

　　小儿推拿学形成于明朝，是按摩推拿学的重要组成部分。由于小儿具有脏腑娇嫩，形气未充，生机蓬勃，发育迅速的生理特点，同时又具有抵抗力差，容易发病，传变较快，易趋康复的病理特点，因此小儿推拿与成人按摩推拿也有许多不同之处。小儿推拿手法的要求是：轻快，柔和，平稳，着实，适达病所，不可竭力攻伐。

　　小儿推拿还有以下几个特点：

　　1推法，揉法次数较多；摩法时间长；掐法则重快少；

　　2小儿推拿的手法常和穴位结合在一起，如补脾经；

　　3掐拿捏等重手法多在最后使用；

　　4小儿推拿在操作时常用一些介质，如姜汁，滑石粉以滑润皮肤，提高疗效；

　　5小儿推拿的穴位有点状，线状面状；

　　6小儿推拿的穴位一般不分男女，但习惯上推拿左手；

　　1 一指禅推法

　　(1)指端一指禅推法：以拇指指端着力于一定部位或穴位，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。在操作时应注意沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实、紧推、慢移。

　　(2)偏峰一指禅推法：以拇指的偏峰着力于一定部位或穴位，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。在操作时应注意沉肩、垂肘、指实、紧推、慢移。

　　(3)罗纹面一指禅推法：以拇指的罗纹面着力于一定部位或穴位，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。在操作时应注意沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实、紧推、慢移。本法亦可以用拇指的罗纹面着力于一定部位，其余四指附着于肢体的另一侧，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。

　　(4)跪推法：以拇指指间关节的背侧着力于治疗部位，通过腕关节的摆动使产生的力持续地作用在治疗部位上。

　　(5)蝶推法：以两手同时在患者前额部做偏峰一指禅推法称为蝶推法。

　　2 滚法

　　(1)侧滚法：用手背近小指侧着力于一定部位，以小指掌指关节背侧为支点，肘关节微屈并放松，靠前臂的旋转及腕关节的屈伸，使产生的力持续地作用在治疗部位上。

　　(2)立滚法：用小指、无名指、中指背侧及其掌指关节着力于一定部位，以小指掌指关节背侧为支点，肘关节伸直，靠前臂的旋转及腕关节的屈伸，使产生的力持续地作用在治疗部位上。

　　3 揉法

　　(1)指揉法：用指端着力于一定的部位，做轻柔缓和的环旋活动。

　　(2)掌揉法：用掌着力于一定的部位，做轻柔缓和的环旋活动。

　　(3)鱼际揉法：用大鱼际或小鱼际着力于一定的部位或穴位，做轻柔缓和的环旋活动。

　　(4)掌根揉法：用掌根着力于一定的部位，做轻柔缓和的环旋活动；亦可双掌重叠，以掌根着力于一定部位，左右方向地用力按揉。

　　(5)前臂揉法：用前臂的尺侧着力于一定的部位，用力做环旋揉动或左右揉动。

　　(6)肘揉法：用尺骨鹰嘴着力于一定的部位，用力做环旋揉动或左右揉动。

　　4 缠法

　　以拇指指端着力于一定部位或穴位，沉肩、垂肘、掌虚，指端贴住治疗部位，靠腕关节和拇指指间关节以每分钟250～300次的频率快速摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位。

　　5 拿法

　　拇指与其余四指对合呈钳形，施以夹力，以掌指关节的屈伸运动所产生的力，捏拿治疗部位，即捏而提起称为拿。

　　6 拨法

　　(1)拇指拨法：以拇指罗纹面按于施治部位，以上肢带动拇指，垂直于肌腱、肌腹、条索往返用力推动。本法用于肌腱、肌腹、腱鞘、神经干等部位。也可以两手拇指重叠进行操作。

　　(2)掌指拨法：以一手拇指指腹置于施治部位，另一手手掌置于该拇指之上，以掌发力，以拇指着力，垂直于肌腱、肌腹、条索往返推动。本法用于肌腱、肌腹、腱鞘等部位。

　　(3)肘拨法：以尺骨鹰嘴着力于施治部位，垂直于肌腹往返用力推动。本法用于臀部环跳穴。

　　7 捋法

　　(1)拇指捋法：以单手或双手拇指罗纹面着力于一定的部位，沿着腱鞘、条索、骨缝、脊柱两侧往返推动。本法用于腱鞘、条索、骨缝、脊柱两侧。

　　(2)掌指捋法：以一手拇指指腹置于施治部位，另一手手掌按于该拇指之上，以掌发力，以拇指着力，沿着脊柱两侧、肌腹、骨缝走行方向往返推动。本法用于肌腹、骨缝、脊柱两侧。

　　8 搓法

　　(1)掌搓法：以两手夹住肢体，相对用力，作相反方向的快速搓动，同时上下往返移动。本法主要用于上肢部。

　　(2)虎口搓法：以两手虎口置于颈肩部快速搓动，本法用于颈肩部。

　　9 击法

　　(1)掌根击法：手指微屈，腕略背伸，以掌根着力，有弹性、有节律地击打体表。本法用于腰背部。

　　(2)侧击法：五指伸直分开，腕关节伸直，以手的尺侧(包括第5指和小鱼际)着力，双手交替有弹性、有节律地击打体表。也可两手相合，同时击打施治部位。本法用于颈肩、腰背及下肢后侧。

　　(3)指尖击法：两手五指屈曲，以指尖着力，有弹性、有节律地击打患者头部。本法用于头部。

　　(4)拳击法：以拳面、拳背、拳底有弹性地击打患者的体表。本法用于背部、腰骶、下肢。

　　(5)桑枝棒击法：医生手握拍打棒的手柄，有弹性、有节律地击打患者的腰背部及下肢的后侧。

　　10 拍法

　　五指并拢且微屈，以前臂带动腕关节自由屈伸，指先落，腕后落；腕先抬，指后抬，虚掌拍打体表。

　　11 弹法

　　医生先用拇指指腹按压住食指的指甲，然后食指、中指、无名指、小指依次快速地弹出，有弹性地击打患者的头部。

　　12 梳头栉发

　　两手十指屈曲，从前至后做梳头动作。

　　13 摩掌熨目

　　两掌相互摩擦，搓热后将两手掌心放置在患者两眼上，使眼部有温热舒适感。

　　温通类手法

　　1 摩法

　　(1)掌摩法：以掌置于腹部，做环形而有节律抚摩，亦称摩腹。在摩腹时，常按如下顺序进行摩腹：胃脘部＝>上腹＝>脐＝>小腹＝>右下腹＝>右上腹＝>左上腹＝>左下腹。

　　(2)指摩法：以食指、中指、无名指、小指指面附着在治疗部位上，做环形而有节律抚摩。本法用于面部、胸部或某些穴位。

　　2 擦法

　　(1)掌擦法：用掌着力于施治部位，做往返直线快速擦动。本法接触面积大，产热低且慢，主要用于腰骶、四肢、肩部。

　　(2)侧擦法：用手的尺侧着力于施治部位，做往返直线快速擦动。本法接触面积小，产热高且快，主要用于腰骶、肩背及四肢。

　　(3)鱼际擦法：用大鱼际着力于施治部位，做往返直线快速擦动。本法接触面积小，产热较快，主要用于上肢及颈肩部。

　　3 推法

　　(1)掌推法：用掌着力于治疗部位上，进行单方向的直线推动。推动时应轻而不浮，重而不滞。本法多用于背部、胸腹部、季肋部、下肢部。

　　(2)指推法：用指着力于治疗部位上，进行单方向的直线推动。本法用于肌腱及腱鞘部位。

　　(3)肘推法：用肘着力于治疗部位上，进行单方向的直线推动。本法用于脊柱两侧。

　　(4)拇指分推法：以两手拇指的桡侧置于前额部位，自前额正中线向两旁分推。

　　(5)十指分推法：十指微屈，自胸部正中线沿肋间隙向两侧分推，亦称开胸顺气。

　　(6)鱼际分推法：以两手拇指桡侧及大鱼际着力于腹部，自腹部正中线沿肋弓向两侧分推。

　　(7)合推法：以两手拇指或掌从施治部位的两边向中间推动称为合推法。

　　4 抹法

　　用双手拇指的罗纹面着力于一定部位，以拇指的近端带动远端，做上下或左右的单方向移动。本法用于前额部。

　　5 扫散法

　　医生手指屈曲置于患者头部两侧，做前后方向的快速滑动。

　　6 点法

　　以指端着力，持续按压人体的穴位，即为点法，也称点穴。在点穴时也可瞬间用力点按人体的穴位。点穴时可单用拇指点，也可食指或食中指一起点按穴位。在做点法时还可用点穴枪点按人体的一定部位，如足底。

　　7 捏法

　　(1)三指捏法：两手腕关节略背伸，拇指横抵于皮肤，食中两指置于拇指前方的皮肤处，以三指捏拿肌肤，两手边捏边交替前进。

　　(2)二指捏法：两手腕关节略尺偏，食指中节桡侧横抵于皮肤，拇指置于食指前方的皮肤处，以拇指、食指捏拿皮肤，边捏边交替前进。

　　8 捻法

　　用拇指罗纹面与食指桡侧缘夹住治疗部位，做上下快速揉捻。本法用于手指部和耳部。

　　9 掐法

　　(1)双手掐法：以两手的拇食指相对用力，挤压人体的一定部位或穴位。

　　(2)单手掐法；以单手拇指指端掐按人体的穴位，如掐人中。

　　10 振法

　　(1)掌振法：以掌置于一定部位，做连续、快速、上下颤动。掌振法主要作用于腹部，作用于腰部时也称为颤腰。

　　(2)指振法：以食中指指端置于穴位，做连续、快速、上下颤动。本法主要用于百会、膻中、中脘、关元等穴。

　　11 推桥弓(扫桥弓)

　　桥弓穴是指翳风至缺盆的连线。推桥弓时应以拇指着力，压力适中，两侧交替，大约1分钟。

　　12 双鸣天鼓

　　患者取仰卧位。医生将两掌按于两耳，两手置于后枕部。医生两掌轻轻用力，按压患者两耳，然后用手指轻弹枕后风池穴数次，然后两掌放松。如此反复操作数次。

　　13 刮法

　　以食指中节的桡侧在患者体表进行单方向的刮称刮法，亦可用刮板(可用穿山甲片、牛角制成的刮板，古时也用钱币)在患者体表做刮法。

　　助动类手法

　　-摇法

　　-背法

　　-抖法

　　-屈伸法

　　1 摇法

　　(一)颈部摇法

　　(1)患者取坐位，颈部放松。医生站在患者的侧后方，一手扶住患者的后枕部，另一手托住患者下颌，做缓慢的环旋摇动，并使其摇动的范围逐渐加大。亦可用肘夹住患者的下颌，另一手托住患者的后枕部，做缓慢的环旋摇动。

　　(2)医生站在患者的后方，两手托住患者的头部(拇指在后，其余四指在前)，医生用两前臂的尺侧压住患者的肩部。医生两肘与两手相对用力，边向上拔伸，边缓慢地做环旋摇动，并使其摇动的范围逐渐加大。

　　(二)腰部摇法

　　(1)患者坐于床边。一助手双手按压患者的大腿以固定。医生站于患者背后，双手从腋下穿过抱住患者，然后环旋摇动患者的腰部，并使其摇动的范围逐渐加大。

　　(2)患者站立，弯腰扶住床边。医生站在患者的侧后方，一手扶住患者的腹部，另一手扶住患者的腰部，两手相对用力，环旋摇动患者的腰部，并使其摇动的范围逐渐加大。

　　(三)肩部摇法

　　以右肩为例。

　　(1)患者取坐位。医生站于患者左后方，以腹部顶住患者背部，右手托住患者右肘，左手握住患者右手手指或右手的尺侧，使肩关节沿前下=>前上=>后上=>后下=>前下的方向摇动，并使其摇动的范围逐渐加大。

　　(2)医生站在患者的右后方，左手扶按患者的右肩，右手握住患者的右腕部，环旋摇动患者的肩关节。亦可用右手托住患者的右肘，环旋摇动患者的肩关节。

　　(3)医生站在患者的右后方，左手扶住患者的右肩，右手虎口经患者的腋下握住患者的右前臂下段的桡侧，做前下=>前上=>后上=>后下的摇动，亦可做水平方向的摇动。

　　(4)医生站在患者的右后方，左手置于患者的右肩后，右手从患者的腋下绕过置于患者的右肩前，医生左右手与右臂协同用力摇动患者的肩关节，并使其摇动的范围逐渐加大。

　　(四)前臂摇法

　　医生一手托住患者的肘关节，另一手握住患者的腕部，旋前或旋后摇动患者的前臂。

　　(五)腕部摇法

　　医生一手握住患肢前臂下段，另一手五指与患者的五指交叉握住，环旋摇动腕关节。

　　(六)髋部摇法

　　患者取仰卧位，两下肢伸直。医生站在患侧，一手扶患侧膝部，另一手扶踝；先使膝关节屈曲，同时使患侧髋关节外展、外旋至最大限度，然后使髋、膝关节极度屈曲；再使髋关节极度内收、内旋，最后伸直患侧下肢。

　　(七)膝部摇法

　　患者取仰卧位。医生站在患侧，一手扶膝，一手托踝，环旋摇动膝关节。或者：患者取俯卧位，医生站在患者的侧方，一手扶患者大腿下段的后侧，另一手扶患者的足跟部，环旋摇动患者的膝关节，并使其摇动的范围逐渐加大。

　　(八)踝部摇法

　　患者取仰卧位。医生一手托患者的足跟部，另一手握患者的前足部，环旋摇动踝关节，并使其摇动的范围逐渐加大。

　　2 背法

　　(一)后伸背法

　　医生与患者背靠背地站立，医生两肘套住患者两肘(医生两肘在里)，以臀部顶住患者腰部,弯腰、屈膝，将患者反背起，先左右水平方向摇动数次，待患者放松后，医生迅速伸膝挺臀，同时加大腰部前屈的角度，随即将患者放下。

　　(二)侧背法

　　以腰部右侧屈受限为例。患者站立，右侧上肢置于医生头后。医生站于患者右侧，以左髋顶住患者右髋，左手扶住患者腰部，右手握住患者右手，医生右脚向右跨出一步并带动患者做右侧屈，至最大限度时，医生以左髋向左顶患者的右髋，用以加大患者腰部右侧屈的角度。

　　3 抖法

　　(一)肩部抖法

　　患者取坐位。医生站在患侧，双手握住患者的手指并使患者肩关节外展，先牵引，在牵引的情况下，做连续、小幅度、均匀、快速的上下抖动并使肩关节抖动的幅度最大。在抖动过程中，可以瞬间加大抖动幅度3至5次，但只加大抖动的幅度，不加大牵引力。

　　(二)腰部抖法

　　患者取俯卧位。一助手固定患者腋下。医生双手托住患者两个踝关节，两臂伸直，身体后仰，与助手相对用力，牵引患者的腰部，待患者腰部放松后，医生身体先向前，然后身体后仰，瞬间用力，上下抖动3～5次，使患者腰部抖动的幅度最大。

　　(三)髋部抖法

　　患者取侧卧位。医生双手握住患者踝关节，先牵引，在牵引的情况下，做上下、快速的抖动。

　　4 屈伸法

　　(一)单纯屈伸法：使患者关节沿冠状轴进行运动的手法，称屈伸法。屈伸法可用于各关节，使关节加大屈伸运动幅度。

　　(二)屈转伸法：先使关节极度屈曲，再突然使该关节极度伸直。本法用于治疗关节伸直(背伸、后伸)功能受限。如在治疗急性腰部软组织损伤致腰部后伸功能受限时，可先使患者腰部前屈，患者手扶床边。医生一手扶患者腹部，另一手扶患者腰部。先使患者腰部极度前屈，在患者放松的情况下，医生一手改放在患者胸部，另一手向前推按患者腰部，两手协调用力，使患者腰部迅速后伸以恢复腰部后伸功能。

　　(三)伸转屈法：先使关节极度伸直，再突然使该关节极度屈曲。本法用于治疗关节屈曲功能受限。如治疗患者腰部前屈功能受限时，使患者站立，医生站于患者身后，用身体的右侧顶住患者身后，右手置于患者腹部，左手置于患者肩部。当患者放松后，医生用右手虚掌扣打患者小腹部，右肩撞击患者背部，同时左手推按患者背部正中。以上3个动作同时进行，使患者腰部迅速前屈，用以治疗腰部前屈功能受限。

　　整复类手法

　　-按法

　　-拔伸法

　　-牵拉法

　　-扳法

　　1 按法

　　(1)普通按法：以掌着力于一定部位，垂直向下按压。本法多与其他手法结合应用，如与揉法结合应用称为按揉；与摩法结合应用称为按摩。

　　(2)背部按法：以两掌重叠置于背部正中，先嘱患者用力吸气，再嘱患者用力呼气，医生双手也随之向下按压，至呼气末，瞬间用力，听到弹响即表明复位。

　　(3)交叉分压法：(以棘突向右偏为例)患者取俯卧位。医生站于患者的右侧，右手掌根置于脊柱的右侧(靠近脊柱)，左手掌根置于脊柱的左侧(略远离脊柱)，两手交叉，待患者呼气末，分别向外下方瞬间用力(左手之力大于右手)，听到弹响即表明复位。

　　(4)按动脉法：以拇指或掌按于人体大动脉干上并持续一段时间，至肢体远端有凉感，或麻木感,或蚁走感,或有邪气下行感时，将拇指或掌轻轻抬起，使热气传至肢体远端。

　　2 拔伸法

　　(一)颈部拔伸法

　　①颈部拔伸法：患者取坐位。医生站在患者侧后方，腹部顶住患者的背部，用一手托住患者后枕部，用另一肘夹住患者下颌，反复用力，缓慢向后上方拔伸患者颈部。

　　②颈部仰卧位拔伸法：患者取仰卧位。医生一手托患者后枕部，另一手置于患者下颌处，两手用力拔伸患者颈部。

　　③颈部端提法：患者坐于低凳上，两腿向前伸直，两手置于大腿上。医生站于患者侧后方，一手托后枕部，用另一肘夹住患者的下颌，先缓慢向上拔伸，并维持一定牵引力，待患者颈部相对放松时，瞬间向上用力，拔伸患者颈部。

　　(二)腰部拔伸法

　　患者取俯卧位。一助手固定患者肩部。医生双手托住患者的两个踝关节。医生两臂伸直，身体后仰，与助手相对用力，拔伸患者的腰部。

　　(三)肩部拔伸法

　　患者取坐位。医生站在患者患侧的前方，双手握住患者腕部(患者手掌朝里)，逐渐向上拔伸患肢。拔伸过程中，也可瞬间加大拔伸的力量。

　　(四)手指拔伸法

　　医生一手拿住患者的腕部，另一手手握空拳，拇指盖于拳眼，食中两指夹住患者的指端，然后迅速地拔伸，并能听到一声清脆的响声。

　　(五)膝关节拔伸法

　　患者取仰卧位，医生一手托患者足跟，另一手握患肢足部。先使患侧膝关节屈曲，然后迅速拔伸，使患膝伸直。如此反复进行数次。

　　3 牵拉法

　　牵拉法是使肌肉或神经根受牵拉的方法。如使颈部极度屈曲牵拉颈肩部肌肉；使膝、髋关节极度屈曲对腰背肌进行牵拉；肩关节上举、肘关节伸直、腕关节背伸可牵拉臂丛，分解颈部神经根与周围组织的粘连；使踝关节极度背伸、膝关节伸直、髋关节屈曲，可牵拉坐骨神经，分解腰部神经根与椎间盘的粘连；患者俯卧，将患者膝关节极度屈曲，以牵拉股神经及股四头肌。

　　4 扳法

　　(1)颈部扳法

　　①颈椎定位旋转扳法：以棘突向右偏为例。患者取坐位。医生站于患者右后方，用左手拇指顶住偏歪棘突的右侧，先使患者头部前屈至要扳动椎骨的棘突开始运动时，再使患者头向左侧屈、面部向右旋转至最大限度，然后医生用手托住患者下颌，待患者放松后，做一个有控制的、稍增大幅度的、瞬间的旋转扳动，同时左手拇指向左推按偏歪的棘突，听到弹响即表明复位。亦可用肘夹住患者下颌做此扳法。

　　②颈部侧扳法：以头向右侧屈受限为例。医生站在患者的左侧，以右肘压患者的左肩，右手从患者头后钩住患者的颈部，左手置于患者头侧(左耳上方)。先使患者头右侧屈至最大限度，然后瞬间用力，加大侧屈（5～10)，随即松手。

　　③颈部仰卧位

清代太医院将医学分科设定为九科，不设按摩科。除正骨科采用手法治疗和一些医家在临床实践中主动结合手法治疗外，推拿手法基本在民间流传和发展。《医宗金鉴》是乾隆年间由朝廷组织人员，由太医院判吴谦于1742年主编完成的一部大型医学丛书。该书作为太医院的教科书，比较系统地总结了清以前的正骨治疗手法，其中以“正骨八法”为代表的骨伤科治疗手法至今仍占有重要的学术地位。

《医宗金鉴》认为，手法为“正骨之首务”，确立了手法在正骨科的地位：“夫手法者，谓以两手安置所伤之筋骨，使仍复于旧也。但伤有轻重，而手法各有所宜。其痊愈可之迟速，乃遗留残疾与否，皆关乎手法之所施得宜，或失其宜，或未尽其法也。盖一身之骨体，既非一致，而十二经筋之罗列序属，又各不同，故必素知其体相，识其部位，一旦临症，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出。或拽之离而复合，或推之就而复位，或正其斜，或完其阙，则骨之截断、碎断、斜断，筋之弛、纵、卷、挛、翻、转、离、合，虽在肉里，以手扪之，自悉其情。法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也。况所伤之处，多有关于性命者，如七窍上通脑髓，膈近心君，四末受伤，痛苦人心者。即或其人元气素壮，败血易于流散，可以克期而愈，手法亦不可乱施；若元气素弱，一旦被伤，势已难支，设手法再误，则万难挽回矣。此所以尤当审慎者也。盖正骨者，须心明手巧，既知其病情，复善用夫手法，然后治自多效。诚以手本血肉之体，其宛转运用之妙，可以一己之卷舒，高下疾徐，轻重开合，能达病者之血气凝滞，皮肉肿痛，筋骨挛折，与情志之苦欲也。较之以器具从事于拘制者，相去甚远矣。是则手法者，诚正骨之首务哉”。

《医宗金鉴》详细论述了摸、接、端、提、推、拿、按、摩“正骨八法”，这是对正骨手法的首次科学总结。其中的摸法为诊断手法，又称扪诊、摸诊或触诊。接、端、提主要是骨折整复手法；推、拿、按、摩主要是软组织手法。该书对“筋”（即软组织）病的观察与分类、对骨病的描述和“骨缝开错”理论的提出、对骨伤推拿有极大的指导意义。

《医宗金鉴》记载了很多骨伤推拿手法，如：

关于胸椎错骨缝（后关节紊乱），该书主张先手法放松软组织，再行按脊复位手法，并配合药物内服外敷：“先受风寒，后被跌打损伤者，瘀聚凝结，若脊筋陇起，骨缝必错，则成伛偻之形。当先揉筋，令其和软；再按其骨，徐徐合缝，背膂始直。内服正骨紫金丹，再敷定痛散，以烧红铁器烙之，觉热去敷药，再贴混元膏”。

关于腰部软组织损伤，该书卷八十九介绍了一种牵引上身舒筋法：“腰骨，即脊骨十四椎、十五椎、十六椎间骨也。若跌打损伤，瘀聚凝结，身必俯卧，若欲仰卧、侧卧皆不能也。疼痛难忍，腰筋僵硬，宜手法：将两旁脊筋向内归附膂骨，治者立于高处将病人两手高举，则脊筋全舒，再令病人仰面昂胸，则膂骨正而患除矣。内服补筋丸，外贴万灵膏，灸熨止痛散”。

关于头部跌打损伤，该书采用拔伸颈椎加棒击足心法治疗：“凡头被伤，而骨未碎筋未断，虽瘀聚肿痛者，皆为可治。先以手法端提颈项筋骨，再用布缠头二三层令紧，再以振梃轻轻拍击足心，令五脏之气上下宣通，瘀血开散，则不奔心，亦不呕呃，而心神安矣。若已缠头，拍击足心竟不觉痛，昏不知人，痰响如拽锯，身体僵硬，口溢涎沫，乃气血垂绝也，不治”。

关于颞颌关节脱位，该书主张“单脱者为错，双脱者为落。凡治单脱者，用手法摘下不脱者，以两手捧下颏，稍外拽，复向内托之，则双钩皆人上环矣。再以布自地阁缠绕头顶以固之”。

除《医宗金鉴》外，清代其他医学专著如《捏骨秘法》、《伤科大成》、《按摩经》、《动功按摩秘诀》、《石室秘录》、《伤科补要》、《一指定禅》等均有不少骨伤手法治疗的内容。

小儿推拿兴起于明代后期，首先在中国的南方地区民间流行。清代小儿推拿在民间进一步流传并向全国发展。正如《厘正按摩要术》陈桂馨序所说：“按摩一法，北人常用之。

曩在京师，见直隶满洲人，往往饮啖后，或小有不适，辄用此法，云能消胀懑，舒经络，亦却病之良方也。南人专以治小儿，名曰‘推拿’。习是术者，不必皆医。每见版锓‘某某氏推拿惊科’悬诸市。故知医者略而不求，而妇人女子藉为啖饭地也”。

除了在民间流传外，小儿推拿也得到了一些医生（主要是儿科医生）的重视。如康熙时名医夏鼎不仅以药饵活人，而且将推拿法用于儿科治疗。所著《幼科铁镜》一书，就以推拿为主。

在此期间，小儿推拿适应证从早期的惊风扩大为小儿科大多数疾病。

这一时期小儿推拿著作的数量明显增加，但主要以继承为主，述而不著作，在理论、手法和临床上未见重大创新。

清代质量较高的小儿推拿著作有《推拿广意》、《幼科推拿秘书》、《幼科铁镜》、《保赤推拿法》、《推拿小儿全书》、《厘正按摩要术》等。

《推拿广意》3卷，为清代熊应雄所辑，陈世凯重订，约成书于清康熙十五年（1676）。又名《小儿推拿广意》。上卷首列总论，论述推拿在小儿惊风治疗中的作用，其大旨源于《补要袖珍小儿方论》；次叙儿科诊断和治疗手法，介绍手足45个小儿推拿特定穴的主治，以图谱示之；手法着重介绍推法和拿法，并提出了“推拿手部次第”和“推拿面部次第”，即手部和头面部的推拿操作常规程序；还绘有“推坎宫”、“推攒竹”、“打马过天河”等21帧手法操作图，并有文字详解；最后为“脏腑歌”，源于《小儿按摩经》“手法歌”和《小儿推拿秘旨》“五脏主病歌”，论述脏腑病证的小儿推拿方法。中卷主要论述胎毒、惊风、诸热等17种病证的推拿治疗。下卷附有治疗儿科常见病的内服、外用方剂187首。该书是清代第一部小儿推拿专著，也是影响最大的小儿推拿著作。明代的小儿推拿，大多以治疗惊风为主，其他疾病往往述之不详。本书除专设惊风一门外，还设诸热、伤寒、呕吐、泄泻、腹痛、痢疾、疟疾、积症、痞症、病症、咳嗽、肿胀、目疾、杂症诸门，扩大了小儿推拿的治疗范围。本书和明末《万育仙书》中所绘的推拿手法操作图，是对小儿推拿的一大贡献。

《幼科推拿秘书》5卷，为骆如龙所撰写，骆民新抄订，成书于康熙三十年（1691）。该书卷四有“推拿病证分类”。

《幼科铁镜》6卷，为夏鼎所撰，成书于康熙三十四年（1695）。该书为儿科专著，但作者特别重视小儿推拿，卷一即载有小儿推拿法，凡例中亦有小儿推拿内容。书中所录小儿推拿法，均为作者家传或临床亲验，图穴亦经两代考索。临床不效者，如“老汉扳罾”、“猿猴摘果”之类，均予删除。作者认为“用推拿就是用药味”，故作“推拿代药赋”。如以“推上三关，代却麻黄、肉桂；退下六腑，替来滑石、羚羊”。推拿须在下午，不宜在早晨；慢惊属虚，宜药不宜推等观点，亦成一家之言。

《保赤推拿法》为夏云集编著，成书于光绪十年（1885）。书前凡例，首释拿、推、掐、搓、摇、捻、扯、揉、运、刮、分、和等12种小儿推拿常用手法，言简意赅；次述小儿推拿注意事项，并附有“推拿药赋”。正文首先描述开天门、分推太阴太阳、掐天庭至承浆以及揉耳摇头四法，主张推拿小儿皆应先用此四法以开关窍，然后辨证择用诸法。其次简介揉太阳等穴的手法操作及主治，并主张推毕各穴以掐肩井收功。作者世传医道，并亲自在金陵育婴堂设小儿推拿专科，故是书所录手法，均为切合临床之实用效法。

《推拿小儿全书》为徐宗礼编著，光绪三年（1877）成书。开始部分为三字句歌诀体，后人称之为《推拿三字经》。后有“推拿三字经序”和四言脉诀，并有推拿插图和操作方法，内容比三字经多。徐氏认为古书所载推拿，皆适用于小儿，而人的经络气血，老幼没有本质的不同。只要根据年龄大小相应地调整推拿次数，小儿推拿法同样适用于成人。手法操作上，主张四岁以下婴儿推拿300次，小儿为3000次，16岁以上的成人可达3万次，并主张独穴多推，如霍乱吐泻独推板门，流行性腮腺炎独取六腑。本书推拿治疗范围亦有所扩大。除常见的小儿疾病以外，作者还根据当时的疾病流行情况，将推拿用于治疗霍乱、瘟疫、流行性腮腺炎、疮疡、肺结核、肾虚牙痛等病证。徐宗礼还以方剂的功效类比、概括穴位推拿的作用，如推三关功同参附汤，运八卦为调中益气汤等。

《厘正按摩要术》4卷，为张振鋆所编著，成书于光绪十四年（1888年），又被称为《小儿按摩术》。该书对明代以来流行的按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇小儿推拿八种基本手法作了全面总结，还介绍了20种外治法的具体运用以及24种小儿常见病证的辨证、推拿和方药治疗，并将胸腹按诊法引入了小儿推拿。本书是清代后期小儿推拿手法学较重要的著作。

尽管明代中后叶按摩科被取消，直至清代成人内妇杂病的推拿治疗也不能正规开展，但是仍有一些内妇科甚至眼科的手法治疗的内容散见于不少当时的医学文献之中。

刮痧最初适应证仅为痧证，痧证的记载较早见于宋代王荣《指述方瘴疟论》中，称之为“挑草子”。元代医学家危亦林的《世医得效方》对痧证的描述：“腹绞痛、冷汗出，胀闷欲绝，俗谓搅肠沙”。

危亦林在1337年撰成《世医得效方》。“痧”字从“沙”衍变而来。最早“沙”是指一种病证。刮痧使体内的痧毒得以外排，从而达到治愈痧证的目的。因很多病症刮拭过的皮肤表面会出现红色、紫红色或暗青色的类似“沙”样的斑点，人们逐渐将这种疗法称为“刮痧疗法”。

在明代医书中，多沿用了危亦林的说法，但将“沙”字变为了“痧”。如明代张鹤腾在《伤暑全书》中载有“绞肠痧”一症。直至郭右陶《痧胀玉衡》使痧病的证治始备，在痧病病源方面《痧胀玉衡·痧原论》中指出：　症先吐泻而心腹绞痛者，痧从秽气发者多；先心腹绞痛而吐泻者，从暑气发者多；心胸昏闷，痰涎胶结，从伤暑伏热发者多；遍身肿胀，疼痛难忍，四肢不举，舌强不言，从寒气冰伏过时，郁为火毒而发痧者多。

　《痧胀玉衡》将痧病分为遍身肿胀痧、闷痧、落弓痧、噤口痧、角弓痧、扑鹅痧、伤风咳嗽痧、痘前痧胀等45种痧病。

郭右陶详细阐述，痧病主要由于气候因素如夏日暑气炎蒸，燥气炽灼，间或*雨连绵，忽而烈日蒸晒，所酿不正之疠气，流于天地间，人在气交之中，触其毒者，无论男女老幼皆可能染病。痧病的盛行季节，以夏、秋为最，春次之，冬极少见。