目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 处方 5 复元活血汤的用法用量 6 复元活血汤的功效与主治 7 方解 8 复元活血汤的临床运用 81 加减法 9 复元活血汤的现代适应证 91 肋软骨炎 92 肋间神经痛 10 复元活血汤的药理作用 101 抗炎、抗氧化损伤作用 102 对神经、内分泌系统功能的影响 103 对血液循环功能的影响 104 对心脏功能的影响 105 对免疫功能的影响 106 抗病原微生物作用 11 出处 12 参考资料 附： 1 古籍中的复元活血汤 1 拼音

fù yuán huó xuè tāng

2 英文参考

fuyuan huoxue decoction [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

fuyuan huoxue tang [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

Fuyuan Huoxue Tang [21世纪双语科技词典]

Decoction for Promoting Blood Circulation [湘雅医学专业词典]

3 概述

复元活血汤为方名，出《医学发明》卷三。组成为柴胡半两，瓜蒌根、当归各三钱，红花、甘草、穿山甲（炮，用代用品）各二钱，大黄（酒浸）一两，桃仁（酒浸，去皮尖，研如泥）五十个[1]。具有疏肝通络，活血祛瘀的功效。治跌打损伤，恶血留于胁下，痛不可忍，或小腹作痛，或痞闷及便毒初起肿痛。

复元活血汤中医用于跌打损伤，现代医学用于治疗肋间神经痛、肋软骨炎等属血瘀气滞者，从对该方剂8味中药现代药理分析可见，该方剂有一定的抗菌、抗炎、抗氧化损伤、改善微循环、抗凝和止血作用以及调节促进免疫功能的作用，同时还具有中枢性镇痛作用和促进神经细胞再生、保护神经细胞免受损伤的作用，因此对跌打损伤、肋间神经痛、肋软骨炎有一定治疗作用。研究发现该方剂对心脑血管功能具有十分积极的作用，临床可试用于相关疾病。[2]

4 处方

组成：柴胡半两，瓜蒌根、当归各三钱，红花、甘草、穿山甲（炮，用代用品）各二钱，大黄（酒浸）一两，桃仁（酒浸，去皮尖，研如泥）五十个[1]。

柴胡半两，天花粉、当归各三钱，红花、甘草、炮穿山甲各二钱，大黄（酒浸）一两，桃仁（酒浸，去皮尖）五十个[3]。

柴胡15克 瓜蒌根 当归各9克 红花 甘草 穿山甲（炮）各6克 大黄（酒浸）30克 桃仁（酒浸，去皮、尖，研如泥）50个

柴胡9g、瓜蒌根9g、当归9g、红花6g、甘草6g、穿山甲6g、大黄（酒浸）12g、桃仁（酒浸）9g。[4]

5 复元活血汤的用法用量

上除桃仁外，锉如麻豆大，每服一两，以水一盏半，加酒半盏，同煎至七分，去滓，食前温服[1]。以利为度，得利则减，不尽服[1]。

为粗末，每服一两，水、酒煎去滓，食前服，以利为度[3]。

上药除桃仁外，锉如麻豆大。每服30克，用水225毫升，酒75毫升，同煮至210毫升，去滓，空腹时大温服之。以利为度，得利痛减，不尽服。

6 复元活血汤的功效与主治

复元活血汤功能活血祛瘀，疏肝通络[3]。治跌打损伤，瘀血留于胁下，痛不可忍[3]。

复元活血汤具有疏肝通络，活血祛瘀的功效。治跌打损伤，恶血留于胁下，痛不可忍，或小腹作痛，或痞闷及便毒初起肿痛。

7 方解

复元活血汤证系外伤损络，血离经脉，停滞于胁肋所致。胁肋是肝经循行的部位，跌打损伤，瘀血停滞于胁下，血瘀气滞，以致胁肋疼痛，甚则痛不可忍。治当活血祛瘀为主，兼以疏肝行气通络。方中重用酒制大黄荡涤留瘀败血，引瘀血下行；柴胡疏肝理气，使气行血活，兼可引诸药入肝经；两药合用，一升一降，以攻散胁下之瘀滞，共为君药。当归、桃仁、红花活血祛瘀，消肿止痛，共为臣药。穿山甲破瘀通络；天花粉既能入血分消瘀血，又能清热散结消肿，共为佐药。甘草缓急止痛，调和诸药，是为使药。加酒煎药，以增强活血通络之力。诸药合用，使瘀去新生，气行络通，服药后以利为度，提示瘀血已下，免伤正气。[4]

方中柴胡疏肝胆之气，当归养血活血，山甲破瘀通络，桃仁、红花祛瘀生新，蒌根润燥散血，甘草缓急止痛，重用大黄荡涤凝瘀败血。诸药合用，气血畅行，肝络疏通，则胁痛自平。张秉成云：“去者去，生者生，痛自舒而元自复矣。”故方以“复元”为名。

方中柴胡、当归舒肝行气，和血止痛；大黄活血祛瘀，引瘀血下行；桃仁、红花、穿山甲、天花粉行血润燥；甘草和血缓急[3]。诸药同用，使瘀去新生，气行血活，肝络疏通[3]。

8 复元活血汤的临床运用

复元活血汤用治跌打损伤。以胁肋瘀肿疼痛，痛不可忍为证治要点。[4]

81 加减法

若气滞较甚者，酌加木香、香附、青皮、枳壳以助行气止痛；血瘀较重者，可加三七末，或酌加乳香、没药等以增强化瘀止痛之效[4]。

9 复元活血汤的现代适应证

近代常用治胸胁软组织损伤，非化脓性肋软骨炎，肋间神经痛、乳腺增生等[3]。

复元活血汤适用于用于肋间神经痛、肋软骨炎等属血瘀气滞者[5]。

91 肋软骨炎

肋软骨炎病因不清，有人认为与劳损、慢性损伤、病毒感染有关，临床主要表现为胸部肋软骨肿大、隆起、疼痛。[5]

92 肋间神经痛

肋间神经痛是指在该神经分布的区域内出现剧烈疼痛，并伴有肌痉挛及压痛。临床常见于各种机械性损伤以及病毒、细菌感染引起肋间神经炎而导致相应部位疼痛，同时也可见于良性或恶性肋间神经肿瘤，临床主要表现为剧烈疼痛。[5]

10 复元活血汤的药理作用

[6]

101 抗炎、抗氧化损伤作用

君药大黄具有显著的抗炎作用，其所含大黄素对炎症的渗出、水肿、毛细血管通透性增高、白细胞游走均有抑制作用；大黄素抑制炎性因子白三烯的生物合成，激活单核细胞分泌肿瘤坏死因子2（TNF2）和白细胞介素1、6、8（IL1、IL6、IL8），同时还能抑制内毒素诱导的上述因子的分泌，亦能协调植物血凝素（PHA）激活单核细胞分泌IL2和干扰素γ（INFγ）；大黄能清除氧自由基、羟自由基及H2O2和其他活性氧，抑制脂质过氧化，是一种十分有效的抗氧化剂。柴胡可通过兴奋下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴系统而促进垂体分泌ACTH，增强糖皮质激素的抗炎作用，从而对炎症的许多过程如致炎介质的释放、白细胞游走、毛细血管通透性亢进、渗出及结缔组织增生等有明显的抑制作用；柴胡还有耐常压缺氧作用；柴胡注射液能抑制肝匀浆丙二醛（MDA）的生成，柴胡脂溶成分能抑制肝线粒体脂质过氧化。臣药当归煎剂对多种致炎剂引起的炎症均有显著的抑制作用，降低炎性组织PGE2释放量，降低补体旁路溶血活性，同时可有力地清除氧自由基和羟自由基，显著激活SOD，具有明显的抗氧化作用。臣药桃仁煎剂及桃仁提取物均有较强大的抗炎作用，对炎症的水肿、肉芽肿形成有显著抑制作用，能抑制炎症细胞及纤维母细胞增生；桃仁蛋白PRB有相当强的SOD样活性，能抑制巨噬细胞中超氧阴离子的产生，并随剂量加大而增强。红花**素对炎症的水肿、毛细血管通透性增加以及肉芽肿形成均有抑制作用，同时能提高对缺氧的耐受性，红花水提液可清除自由基，抑制自由基诱发的脂质过氧化，且呈明显的量效关系。穿山甲片的水提液有显著的抗炎作用，穿山甲中分离的环二肽能提高耐缺氧的能力。使药甘草具有保泰松及氢化可的松样抗炎作用，对炎症的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期都有抑制作用，同时对免疫性炎症如Arthus现象及Schwartzman反应等也有显著的抑制作用，其有效成分为甘草酸和甘草次酸，且二者能抑制自由基和过氧化脂质的产生；甘草所含胀果香豆素A有较强的清除超氧阴离子和自由基的作用。更重要的是柴胡、甘草均能兴奋垂体肾上腺轴，促进皮质激素分泌而发挥强大的抗炎、解热作用。

由此可见该方剂中有7味药有抗炎和抗氧化损伤作用，这对肋间神经痛及肋软骨炎有十分重要的治疗意义。

102 对神经、内分泌系统功能的影响

君药大黄具有抗精神病作用。柴胡所含粗皂苷口服有很强的镇痛作用，柴胡粗皂元A与糖浆状残余物SR每次口服2g/kg比一次口服05g/kg阿司匹林镇痛作用更强，同时柴胡煎剂还有镇静、解热作用，能兴奋下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴，促进ACTH分泌。臣药当归具有显著的镇痛作用，腹腔注射可减轻大鼠坐骨神经Seddon类损伤的程度，加快轴突发芽过程，促进神经再支配，有促神经再生作用，增加脑血流，加快脑组织血液循环，改善神经元代谢，减少脑梗死体积，促进脑缺血损伤后神经元的修复和生长。桃仁能增加脑血流量。红花提取物有显著的镇静、镇痛作用，并能增强巴比妥类及水合氯醛的中枢抑制作用，同时红花能减轻脑组织中单胺类神经递质的代谢紊乱，使下降的神经递质恢复正常或接近正常；红花**素能保护神经元免受损伤，红花浸出液对减压缺氧后神经元的变性有强力的保护性。使药甘草FM100有镇静、镇痛作用，甘草总酮对大脑中动脉局灶性脑缺血再灌注损伤有保护作用，甘草酸静脉滴注能减轻脑水肿；甘草能兴奋下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴，促进ACTH分泌，促进皮质激素的合成和释放，甘草本身即具有皮质激素样作用。

该方剂有镇痛作用，对神经有再生、保护作用，有利于肋间神经痛、肋软骨炎的止痛治疗和修复。

103 对血液循环功能的影响

君药大黄对血液循环呈止血与活血双相作用，服用大黄可抑制细胞膜Na+K+ATP酶活性，提高血浆渗透压，使组织中的水流向血管内使血液稀释，从而降低血液黏度，改善血液流变学。番泻苷和大黄多糖能抑制血小板聚集，减少血栓形成；而大黄又可使血流变慢、红细胞聚集、局部血黏度升高而血管不扩张，从而具有止血作用。柴胡所含柴胡皂苷具有明显的抗凝作用，能抑制ADP诱导的血小板聚集，其作用与阿司匹林相似，抑制内源性花生四烯酸所致血小板血栓烷的形成，还有降血压作用。臣药当归能明显抑制血小板聚集，所含阿魏酸钠能选择性抑制TXA2合成酶活性，降低TXA2含量，升高PGI2/TXA2比率，降低cGMP含量，使cAMP/cGMP比率升高，同时降低血黏度，降低血浆纤维蛋白原，延长凝血时间，减少血栓湿重，延缓血栓形成，从而具有抗血栓作用，同时还有降血脂和抗动脉硬化作用。桃仁提取物能降低周围血管阻力，增加脑血流量，抑制体外血栓形成，促进纤溶，使出、凝血时间显著延长。红花煎剂及红药**素具有扩张血管、降低血压的作用，能改善周围循环障碍，使血流加速、毛细血管开放数目增加、血细胞聚集程度减轻；红花煎剂还能明显延长血管开放时间，缩短血栓长度，使血小板计数降低，抑制血小板聚集，延长凝血时间及凝血酶原时间。穿山甲水提醇沉制剂可直接扩张血管，降低外周阻力；穿山甲煎剂可明显延长凝血时间，降低血黏度。使药甘草所含甘草甜素及甘草酸能抑制血小板聚集，甘草酸能降低血胆固醇及三酰甘油，同时具有抗动脉硬化作用。

由此可见该方剂除天花粉外所有的药味均能抗凝、抗血栓形成，并有改善微循环作用，只有大黄具有双相作用，既能止血又能活血，这对跌打损伤所致血肿以及局部炎症疼痛有十分积极的治疗意义。

104 对心脏功能的影响

值得重视的是该方剂多种药味对心功能有十分积极的作用。君药大黄具有强心作用。臣药当归及其所含阿魏酸可减少心肌细胞内Ca2+、Na2+蓄积，减少MDA的生成及CPK、LDH、AST的释放，能扩张冠状动脉，增加冠脉血流，降低心肌耗氧量，缩小心肌缺血再灌注损伤心肌梗死体积；当归所含阿魏酸可减慢心肌传导，延长有效不应期，消除折返，延长平台期，抑制异位节律点，提高致颤阈，从而对多种原因引起的心律失常有对抗作用。红花对心肌缺血、心肌梗死及心律失常有不同的抑制作用。甘草有抗心律失常作用，甘草次酸静滴可缩小心肌梗死体积。穿山甲不仅含大量的氨基酸，而且含有锌、钠、钛、钙、铅、硅、镁、磷、铁、锰、铬、镍、铜、钒、硼、铝、铜、锡18种常量和微量元素，这些元素在调节心血管系统功能，神经、内分泌系统功能、免疫系统功能方面均具有重要意义。

105 对免疫功能的影响

君药大黄可促进肠黏膜单核细胞内Ca2+释放，又可促进外Ca2+内流，对脑细胞也有类似作用，说明对肠黏膜发挥多种免疫调节作用；大黄素可协调PHA激活单核细胞分泌IL2及INFγ，同时能保护骨髓血细胞免受免疫抑制剂的破坏。柴胡多糖注射液可提高体液免疫和细胞免疫功能，并可使免疫抑制状态有一定程度的恢复；可显著增加脾脏系数、腹腔巨噬细胞吞噬百分数及吞噬指数以及流感病毒血清中和抗体的滴度；还能明显提高ConA激活的脾淋巴细胞转化率及NK细胞的活性，小剂量柴胡皂苷可促进脾细胞DNA合成及IL2的产生，剂量增大则抑制之；当归醇提取物能促进脾脏，胸腺T、B淋巴细胞的增殖；当归内酯能增强细胞毒T细胞的功能，增加其杀伤活性；当归免疫活性多糖可促进脾细胞增殖，在体内有免疫佐剂样作用；当归注射液可提高抗体数量及抗体效价，增强巨噬细胞吞噬能力，提高NO含量，显著增强巨噬细胞分泌TNFα、IL1。红花多糖能明显对抗强的松龙的免疫抑制作用，但红花**素可降低血清溶菌酶含量，使腹腔巨噬细胞和全血细胞吞噬功能降低。天花粉（瓜蒌根）所含天花粉蛋白同时具有免疫增强和免疫抑制作用，其煎剂对脾脏免疫细胞的形成和分化有促进作用，天花粉蛋白可使正常人外周血CD4+和CD20+T淋巴细胞百分比升高，CD8+T细胞百分比下降，说明天花粉有增强体液免疫功能的作用；天花粉蛋白又可抑制ConA诱发的淋转，对体液免疫和细胞免疫又有抑制作用。甘草不仅可增强NK细胞的活性，诱生干扰素，具有抗过敏作用，同时甘草多糖能提高网状内皮系统和单核细胞的吞噬功能；甘草甜素能增强ConA诱导的淋巴细胞分泌IL2的能力；甘草次酸钠能升高T淋巴细胞的比率，β甘草次酸是人体补体经典途径的抑制剂，甘草Lx可降低抗原量，具有抗过敏作用。

106 抗病原微生物作用

君药大黄有广谱抗菌作用，其有效成分为大黄酸、大黄素、芦荟大黄素，最敏感细菌为葡萄球菌、溶血性链球菌、淋病双球菌；大黄煎剂对许兰黄癣菌及蒙古变种等有抑制作用；对流感病毒、单纯疱疹病毒有较强的抑制作用，其衍生物对巨细胞病毒也有抑制作用。君药柴胡水提物对流感杆菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、霍乱弧菌、金**葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞杆菌、痢疾杆菌等常见致病菌都有较强的抑制作用，同时对流感病毒、牛痘病毒、肝炎病毒、脊髓灰质炎病毒、单纯疱疹病毒、钩端螺旋体、疟原虫、结核杆菌有抑制作用，对流行性出血热病毒也有抑制作用。臣药当归煎剂对大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌、铜绿假单胞杆菌以及金**葡萄球菌均有抑制作用。红花能抑制变形链球菌。天花粉蛋白可抑制艾滋病毒（HIV）在感染的免疫细胞内复制。使药甘草醇提取物及甘草酸钠对金**葡萄球、幽门螺旋杆菌、结核杆菌、大肠杆菌、阿米巴原虫、滴虫均有抑制作用，同时具有广谱抗病毒作用，特别是能抑制艾滋病病毒、单纯疱疹病毒、水痘－带状疱疹病毒的复制；甘草多糖可抑制单纯疱疹病毒I型、牛痘病毒、水疱口炎病毒；甘草酸抑制柯萨奇病毒、腺病毒、合胞病毒力较强，β甘草单胺可抑制HIV，甘草甜素除抑制上述病毒外，还可抑制肝炎病毒。

11 出处

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 《外科正宗》卷一方之透脓散 41 处方 42 功效与主治 43 透脓散的用法用量 44 方解 45 临床运用 46 现代适应证 461 蜂窝织炎及深部脓肿 462 疖肿 47 透脓散的药理作用 471 对病原微生物的影响 472 抗炎、抗氧化损伤作用 473 对免疫功能的影响 474 对心血管系统功能的影响 475 对神经、内分泌系统功能的影响 476 其他 48 出处 5 《瑞竹堂方》卷五方之透脓散 51 方名 52 透脓散的别名 53 组成 54 主治 55 透脓散的用法用量 56 制备方法 57 用药禁忌 58 附注 6 《医学心悟》卷六方之透脓散 61 方名 62 组成 63 主治 64 透脓散的用法用量 65 各家论述 7 参考资料 附： 1 古籍中的透脓散 1 拼音

tòu nóng sǎn

2 英文参考

tounong powder [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

透脓散同名方剂约有三首，其中记载于《外科正宗》卷一者为常用方，其组成为生黄芪12g、当归6g、穿山甲（炒）3g、皂角刺5g、川芎9g。

4 《外科正宗》卷一方之透脓散

该方剂有一定的抗病原微生物作用，但力度不大；有抗炎、抗氧化损伤作用，能增强免疫功能，增强免疫调节作用，同时能改善心血管功能，改善微循环，改善血液流变学，这对疖肿、蜂窝织炎、痈肿不消，正虚不能托毒外透以至脓成难溃可以说有“扶正”作用。其对神经、内分泌功能的影响可以解除“酸胀热痛”。但是如果中毒症状重，时间较长而迁延不愈者应结合现代医学抗生素治疗，设法切开引流为宜。[1]

41 处方

黄芪四钱，山甲（炒末）一钱，川芎三钱，当归二钱，皂角针一钱五分[2]。

黄芪四钱，川芎三钱，当归二钱，炒穿山甲一钱，皂角刺一钱五分[3]。

黄耆12克 山甲（炒末）3克 川芎9克 当归6克 皂角针45克

生黄芪12g、当归6g、穿山甲（炒）3g、皂角刺5g、川芎9g。[4]

42 功效与主治

透脓散具有脱毒溃脓的功效。主治痈疮肿痛，正虚不能托毒。内已成脓，外不易溃，漫肿无头，或酸胀热痛。[4]

透脓散功能补气益血，托毒溃脓[3]。治痈疽诸毒，内脓已成而不溃者[3]。

43 透脓散的用法用量

水二盅，煎一半，随病前后服，临服入酒一杯亦好[2]

水煎服，或兑入酒一杯服[3]。

上药用水400毫升，煎至200毫升，温服。临时入酒适量亦好。

每日1剂，水煎分2次服，临服入酒1杯亦可。[4]

44 方解

透脓散所治痈疡，是由正虚不能托毒外透，以致脓成难溃，毒亦难泄[4]。

方中用黄芪以益气脱毒，辅以当归、川芎养血活血；山甲、皂刺消散通透，软坚溃脓；用酒少许，增强行血、活血作用。共具托毒溃脓之功。[4]

透脓散方中用生黄芪益气托毒排脓为君药；臣以当归、川芎养血活血；穿山甲、皂角刺消散通透，直达病所，软坚溃脓，加酒少许通经行瘀，以助药力，共为佐使药[3]。诸药合用，以奏补托排脓之功[3]。

45 临床运用

透脓散的配伍特点，是祛邪中兼以扶正，属于托法范围。目的在于托毒排脓，使毒随脓泄，腐祛新生。本方对痈肿不消，成脓不易，切开又不适宜的情况使用较为适宜。[4]

46 现代适应证

[4]

透脓散适用于化脓性炎症如蜂窝织炎、疖肿、深部脓肿初起等属阳证、实证者。

461 蜂窝织炎及深部脓肿

蜂窝织炎多为溶血性链球菌、金**葡萄球菌、大肠杆菌或其他型链球菌通过皮肤黏膜或其他病变进入皮下结缔组织，可发生在皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部蜂窝组织。病菌释放毒性较强的溶血素、链激酶、透明质酸酶等，使组织水肿、坏死、病变扩展快，附近淋巴结也可侵及。一般皮下蜂窝织炎表皮红肿，边缘界限不清楚，继续发展皮肤局部变成褐色，可起水疱，破溃后流出脓液；产气性皮下蜂窝织炎常以厌氧菌侵犯为主，如肠球菌、兼性大肠杆菌、变形杆菌、拟杆菌或产气夹膜梭菌，局限于结缔组织，不侵犯肌层，破溃后有臭味，全身状态较快恶化；深部脓肿发生在筋膜、肌肉间隙或深部蜂窝组织。

462 疖肿

疖肿是累及毛囊及其周围组织的细菌感染性、化脓性皮肤病，大多以金**葡萄球菌感染为主。初起主要表现为局部红肿、热痛和硬结，数天后中央变软，有波动感，顶部出现白色脓栓，脱落后排出脓血及坏死组织。

47 透脓散的药理作用

[5]

471 对病原微生物的影响

黄芪煎剂对志贺痢疾杆菌、炭疽杆菌、α溶血性链球菌、β溶血性链球菌、白喉杆菌、肺炎双球菌、枯草杆菌、金**及白色葡萄球菌均有抗菌作用；黄芪煎剂对流感病毒、滤泡性口炎病毒、新城鸡瘟病毒、Sindbis病毒等均有抑制作用，早期使用黄芪可改善感染细胞Ca2+平衡，又可抑制感染细胞中病毒核酸的复制。当归煎剂对大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌、绿脓杆菌、金**葡萄球菌均有抑制作用。川芎对大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、伤寒及副伤寒杆菌、霍乱弧菌等多种革兰氏阴性菌均有明显的抑制作用，对大部分皮肤真菌也有抑制作用。皂刺对病原微生物的影响现代医学文献无记载，但是中医文献认为其有消肿、透脓、杀虫作用，临床用于治疗乳痈、疮肿无头、肠脓生疮。

由以上可以看出，该方剂有一定的抗病原微生物作用，但力度不大。

472 抗炎、抗氧化损伤作用

黄芪皂苷甲（ASI）能显著抑制组胺、5HT所致毛细管通透性亢进，抑制水肿；黄芪总苷可使炎症的渗出液量、中性粒细胞游出数目和蛋白质渗出量明显减少，并可降低渗出液中PGE2含量，减少渗出液IL8含量，降低渗出液及中性WBC中PLA2活性，减少中性WBC超氧阴离子的生成，减少渗出液中NO的生成；对于佐剂性关节炎黄芪总黄酮使MDA、IL1和亚硝酸盐含量降低，因此具有显著的抗炎作用；黄芪是超氧阴离子的良好清除剂，其有效成分是黄芪皂苷和黄芪总黄酮，黄芪皂苷可使心肌组织中SOD含量明显增加，LPO和MDA含量下降，具有显著的抗脂质过氧化作用。当归水煎剂对多种致炎剂引起的急、慢性炎症均有显著抑制作用，并能降低炎性组织中PGE2的释放量，降低补体旁路溶血活性；能有效地清除超氧阴离子及羟基，并能抑制脂质过氧化作用，明显提高大脑SOD活性，提高Ca2+ATP酶活性，降低NO、Ca2+含量及NOS活性，同时使血中SOD活性明显升高，清除血中的超氧阴离子，有抗脂质过氧化作用。川芎所含川芎嗪能明显抑制纤维细胞生成及增殖，对肉芽组织增生有抑制作用；川芎还有抗维生素E缺乏的作用，维生素E是自由基良好的清除剂；阿魏酸钠能明显清除水溶性体系产生的超氧阴离子及羟基，对PMN产生化学发光有明显抑制作用，并能直接捕获超氧阴离子。穿山甲水提液、醇提液均有显著的抗炎消肿作用，同时从穿山甲中分离得到的化合物环二肽能提高动物常压耐缺氧能力。皂刺有消肿排脓作用。酒中主要含的是乙醇，体外可以用于皮肤消毒，但经肠道吸收后并无抗炎作用，但是，可以抑制肝脏SOD及CAT的活性。

由以上可以看出该方剂有一定抗炎、抗氧化损伤作用。

473 对免疫功能的影响

黄芪对免疫功能有显著的促进作用，对非特异性免疫，黄芪通过诱导淋巴细胞产生INFγ，从而促进NK细胞活性，并剂量依赖性，同时能显著增加血中WBC数，增加巨噬细胞、中性粒细胞吞噬功能和杀菌能力；黄芪能增强外周血淋巴细胞对IL2的反应性，使外周血淋巴受IL2 后增殖指数升高；对于体液免疫黄芪多糖可使胸腺及脾内T细胞及B细胞数增加，从而使IgG增加，对免疫反应早期阶段的脾脏抗原结合细胞（包括T、B细胞的前体细胞）有促进作用，使SRBC免疫后的动物IgG抗体增加，脾溶血斑数增加；以黄芪制剂喷鼻后鼻腔分泌液中IgA明显上升，正常人口服黄芪浸膏后血中IgM、IgE显著增加，同时对抗体的生成呈双相作用，反应低者增强之，反应高者抑制之；黄芪多糖、黄芪皂苷甲均是增强体液免疫的有效成分，对于细胞免疫，黄芪注射液可显著提高外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4，对于CD4、血清IL2降低的动物能使T细胞表型CD3、CD4、CD8升高并接近正常，纠正IL2受抑制的状态；黄芪煎剂能促进PHA、ConA、PWM引起的淋巴细胞转化，对60Co一次性全身照射动物抗体生成细胞释放溶血素量、血清溶酶菌酶量均有增加作用；对迟发型超敏反应及RBC、C3b受体花环率，均有不同程度的促进和增强作用。当归醇沉物能单独或协同ConA/LPS发挥促进脾脏及胸腺T、B淋巴细胞的增殖作用，对抗氢化可的松对其增殖反应的抑制作用；当归内酯能增强细胞毒T细胞功能，增加其杀伤活性；当归免疫活性多糖可促进脾细胞增殖，在体内有免疫佐剂样作用；当归注射液可明显提高抗体数量及效价，增加溶血空斑形成细胞数，显著增加IgM，同时明显增加IL2的产生，诱生细胞因子，诱生INF;当归水煎剂能明显提高SRBC抗体溶血素（IgM）的产生和血清中抗体的效价，还能增加巨噬细胞吞噬功能，提高NO含量，改善巨噬细胞防御功能；当归醇沉物及其中性组分可显著增加巨噬细胞分泌TNFα，IL1;当归多糖不仅能促进淋巴细胞增殖，而且可诱导脾淋巴细胞分泌INFγ、增强INFγ的活性；当归还有广谱抗变态反应作用，对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应均有抑制作用。川芎所含川芎嗪能增强单核细胞吞噬功能，提高淋巴细胞转化率，提高ANAE阳性细胞百分率，促进SRBC抗体的形成。穿山甲中含有大量微量元素如锌、钠、钛、钙、铅、硅、磷、铁、锰、铬、镁、钼、镍、铜、钒、硼、铝、锡以及大量氨基酸，其中锌、钙、镁、锰参与无数酶的构成，参与免疫物质的合成。

由以上可以看出该方剂具有强大的免疫增强及调节作用。

474 对心血管系统功能的影响

黄芪具有强心作用，使心脏收缩振幅加大，对中毒及疲劳衰竭的心脏作用更加明显；黄芪多糖可对抗垂体后叶素所致心肌缺血，对抗BaCl2诱发的心律失常及氯仿诱发的心室纤颤；黄芪冻干粉可明显增加冠脉血流量，有效保护再给氧心肌细胞，尤其对线粒体有明显保护作用，能明显减少LDH释放量，改善心肌细胞能量代谢，对化合物所致心肌细胞损伤也有保护作用；黄芪对多种动物均有降压作用，其降压有效成分是γ氨基丁酸及黄芪皂苷甲，对血压有双相调节作用，当动物血压降至休克水平时，黄芪可使血压稍上升而保持血压稳定；同时对脑血管、冠脉血管、肠系膜上动脉、外周血管均有直接扩张作用，皂苷TSA能显著延长血栓形成的时间，并抑制血小板聚集，提高PGI2和NO水平，降低TXA2/PGI2比值，从而抗血栓形成；对于病毒性心肌炎黄芪可降低心肌细胞对病毒的敏感性，通过增强免疫功能而抑制心肌自身免疫反应；早期使用黄芪，可改善感染细胞的Ca2+水平，从而减轻感染细胞的Ca2+继发性损伤，又可抑制细胞中病毒核酸的复制。当归及其所含阿魏酸钠可减轻心肌细胞内Ca2+及Na+的蓄积，减少MDA生成及CPK、LDH、AST的释放，扩张冠脉动脉，增加冠脉血流，增加动物对缺氧的耐受性，降低氧耗量，降低心肌含水量，使心肌超微结构及心功明显改善；对抗垂体后叶素所致心肌缺血，明显缩小心肌缺血再灌注损伤心肌梗死的范围；同时当归及所含阿魏酸钠可减轻心肌传导性，延长有效不应期，消除折返，延长平台期，抑制异位节律点，提高致颤阈，从而具有显著的抗心律失常作用；当归可以扩张血管，对冠状动脉、脑血管、股动脉均有扩张作用，降低血压，增加血流量；更重要是当归有抗血栓形成的作用，当归水煎剂可选择性抑制TXA2合成酶活性，降低TXA2含量，升高PGI2/TXA2比值，升高血小板cAMP水平，抑制磷酸二酯酶，直接对抗TXA2而增强PGI2活性，从而有力地抑制多种原因所致的血小板聚集；当归水煎剂可延长血浆凝血酶时间，延长凝血活酶时间，增加纤维蛋白溶解酶活性，从而具有抗血栓形成的作用；同时当归还有降血脂、抗动脉硬化作用。川芎所含川芎嗪具有强心作用，能增加心肌收缩力，增加心搏出量，增加心率；川芎嗪能激活腺苷环化酶而使细胞内cAMP增加，也是α1肾上腺素受体阻滞剂，抑制由于α1肾上腺受体增多所致的心肌细胞Ca2+内流，从而减轻心肌细胞Ca2+超载，降低缺血心肌FOS蛋白表达和减少缺血心肌细胞的凋亡；川芎嗪能明显扩张冠脉血管，增加冠脉血流量，增加机体内源性SOD活性，降低MDA含量及水平，防治再灌注损伤，对心肌细胞线粒体有保护作用，同时对抗再灌注损伤所致心律失常；川芎嗪还能降低脑血管阻力，增加脑血流量，扩张肺血管，抑制缺氧性肺血管收缩反应和右心室肥大；川芎嗪能明显激活正常血管平滑肌Ca2+内流，而抑制高血压血管平滑肌Ca2+内流，因此具有明显降压作用；对于微循环，能增加微血管开放数目及增加其血流量，具有良好的改善微循环的作用；川芎嗪能显著抑制ADP、胶原、凝血酶诱导的血小板聚集，并使已聚集的血小板解聚，还有尿激酶样作用，可直接激活纤溶酶原，抑制TXA2，增强PGI2对血小板聚集的抑制作用，升高血小板内cAMP含量，因此具有显著的抗血栓形成作用；阿魏酸钠也能增强PGI2活性，抑制TXA2释放，具有明显抗血小板聚集作用。穿山甲能明显延长凝血活酶时间，降低血液黏滞度，具有抗凝血作用。酒的主要成分是乙醇，乙醇有直接扩张血管的作用，显著升高血清高密度脂蛋白胆固醇，同时对血小板聚集有抑制作用。

由以上可以看出，该方剂能改善心功能，改善微循环，改善血液的流变性，具有活血化瘀作用。

475 对神经、内分泌系统功能的影响

黄芪能扩张脑血管，增加脑血流量，黄芪煎剂可增强学习和记忆功能，黄芪多糖具有镇静、镇痛作用，黄芪还有增强肾上腺皮质性腺功能作用。当归煎剂可扩张脑血管，增加脑血流；当归注射液可加快脑组织血液循环，改善神经元代谢，逆转脑内氨基酸类神经递质的异常改变，加快神经元轴突发芽过程，促进神经再支配，促进神经再生；可减少脑梗死体积，促进脑缺血后神经元生长和修复相关蛋白CyclinD1和GAP43，促进神经细胞黏附分子以及促进微血管相关蛋白（CAP2）的表达，减少细胞凋亡的发生；亦可通过促进bcl2的表达对半暗带细胞凋亡产生抑制作用；当归有抗促性腺激素样作用，阿魏酸可抑制垂体分泌黄体生成素和催乳素，也可拮抗促性腺激素 性激素释放引起雌性个体黄体损伤和血浆孕酮水平下降，在雄性则引起睾丸酮释放减少，同时有促进垂体释放促卵泡激素（FSH）作用，阿魏酸还可拮抗外源性雄激素对前列腺的增重作用；当归还有良好的镇痛作用。川芎嗪可迅速透过血脑屏障，扩张脑血管，改善脑循环，提高缺血时脑线粒体膜流动性，对脑细胞Ca2+Mg2+ATP酶活性有保护作用，降低脑细胞内Ca2+超载，降低脑缺血时MDA含量，增高SOD及GSHPx活性，显示强大的抗氧化作用，减轻脑缺血性脑损害和神经系统功能障碍，对脑缺血性损害有保护作用；川芎挥发油对动物的大脑有抑制作用，而对延脑的血管运动中枢、呼吸中枢、脊髓反射则有兴奋作用，剂量加大则转为抑制；川芎水煎剂有明显镇静作用，川芎嗪有镇痛作用。白酒主要含乙醇，乙醇是中枢神经系统抑制剂，可镇静，解除忧虑。

由以上可以看出，该方剂不仅具有镇静、镇痛作用，而且对神经系统功能具有保护作用。

476 其他

除上述各项功能外，该方剂中的黄芪、当归、川芎还有保肝利胆，促进造血功能，促进核酸及蛋白质合成以及抗肿瘤作用。因不是本节叙述重点，故不再赘述。

48 出处

《外科正宗》卷一

5 《瑞竹堂方》卷五方之透脓散 51 方名

透脓散

52 透脓散的别名

替针散、替针透脓散、代针散、射脓散、代针透脓散

53 组成

蛾口茧（用出了蛾儿茧）1个。

54 主治

诸痛疮及贴骨痈不破者。

55 透脓散的用法用量

用酒调服即透。

56 制备方法

烧灰。

57 用药禁忌

切不可多，若服1个，只1个疮口；若服2个3个，即2个3个疮口，切勿轻忽。

58 附注

替针散（《普济方》卷二七二）、替针透脓散（《疮疡经验全书》卷四）、代针散（《外科启玄》卷十一）、射脓散（《外科启玄》卷十一）、代针透脓散（《青囊秘传》）。

6 《医学心悟》卷六方之透脓散 61 方名

透脓散

62 组成

黄芪四钱，皂刺、白芷、川芎、牛蒡子、穿山甲（炒，研）各一钱，金银花、当归各五分[3]。

黄耆4钱，皂刺1钱，白芷1钱，川芎1钱，牛蒡子1钱，穿山甲（炒，研）1钱，金银花5分，当归5分。

63 主治

《医学心悟》卷六方之透脓散功能扶正祛邪，托毒溃脓[3]。治痈毒内已成脓， 破者，服之即溃[3][3]。

64 透脓散的用法用量

酒、水各半煎服[3]。

65 各家论述

没有亢长这个词语，故没有实际含义。冗长的含义为：（文章或讲话中）无关紧要的话过多，拉得很长。

一、冗拼音： rǒng 

释义：

1多余的：～员。文章～长。

2烦琐；繁忙：～杂。～忙。

3繁忙的事：拨～。

二、长拼音： cháng  、 zhǎng 

释义：

[ cháng ]

1两点之间的距离大（跟“短”相对）。

2长度：南京长江大桥气势雄伟，铁路桥全～6772米。

3长处：特～。取～补短。一技之～。

4（对某事）做得特别好：他～于写作。

5（旧读zhàng）多余；剩余：～物。

6姓。

[ zhǎng ]

1***：部～。校～。乡～。首～。

2生：～锈。山上～满了青翠的树木。

3生长；成长：杨树～得快。这孩子～得真胖。

4增进；增加：～见识。～力气。吃一堑，～一智。

扩展资料

汉字演变：

相关组词：

1烦冗[fán rǒng] 

也作繁冗。

2冗赘[rǒng zhuì] 

（文章、讲话等）冗长，不简练：讲演稿发表时，删去了一些～的词句。

3冗杂[rǒng zá] 

（事务）繁杂。

4冗浊[rǒng zhuó] 

亦作"冗浊"。

5塌冗[tā rǒng] 

疲塌；松懈。