中药的用药禁忌主要包括配伍禁忌、证候用药禁忌、妊娠禁忌和服药时的饮食禁忌四个方面。

所谓配伍禁忌，就是指某些药物合用会产生或增强剧烈的毒副作用或降低、破坏药效，因而应该避免配合应用，也即《神农本草经》所谓“勿用相恶、相反者”。

由于药物的药性不同，其作用各有专长和一定的适应范围，因此对于某类或某种病证，应当避免使用某类或某种药物，称证候用药应禁忌，也称为病证用药禁忌。凡药不对证，药物功效不为病情所需，而有可能导致病情加重、恶化或产生新的疾病，原则上都属于临床用药禁忌的范围。

妊娠用药禁忌是指妇女妊娠期间治疗用药的禁忌，妊娠禁忌药专指妇女妊娠期除中断妊娠、引产外，不能使用的药物。凡对妊娠期的孕妇和胎儿不安全及不利于优生优育的药物均属妊娠禁忌药。

服药时的饮食禁忌是指服药期间对某些食物的禁忌，又简称食忌，也就是通常所说的忌口。

1 木通

木通 木通有几种,哪种木通毒副作用最小？它们起的作用一样吗？谢谢！ -

木通有木通、川木通、关木通三种 木通：为木通科植物木通或三叶木通、白木通的干燥藤茎。

性味与归经苦，寒。归心、小肠、膀胱经。

功能与主治利尿通淋，清心除烦，通经下乳。用于淋证，水肿，心烦尿赤，口舌生疮，经闭乳少，湿热痹痛 川木通：为毛茛科怕物小木通或绣球藤的干燥藤茎。

性味与归经苦，寒。归心、小肠、膀胱经。

功能与主治利尿通淋，清心除烦，通经下乳。用于淋证，水肿，心烦尿赤，口舌生疮，经闭乳少，湿热痹痛。

关木通：为马兜铃科植物东北马兜铃的干燥藤茎。 因为含有马兜铃酸，关木通会导致严重的肾毒性，国家药品监督管理局已经于2003年4月1日向全国发出通知，取消关木通药用标准，因此任何人都不能将关木通继续作为药物使用，在原来使用关木通的组方中，应使用不含马兜铃酸的木通。

木通中药对身体有害吗？

1 正品木通为双子叶植物药木通科植物白木通或三叶木通、木通（五叶木通）的木质茎。属木通科木通属。性味苦，凉。泻火行水，通利血脉。主治小便赤涩，淋浊，水肿，胸中烦热，喉痹咽痛，遍身拘痛，妇女经闭，乳汁不通。该木通无毒性。'

2 混伪品：毛茛科的川木通和马兜铃科的关木通都统称为木通。关木通，而据考证，“此木通非彼木通”。如今市场常见、临床常用的关木通与《神农本草经》等古籍中所记载的木通虽同名为“木通”，但并非一物。关木通属马兜铃科，其所含马兜铃酸经研究证明可能引起人体肾脏损害，属“有毒”类中药（《中国药典》将有毒性的中药分为小毒、有毒和大毒三种）。而《神农本草经》中所记载的木通为木通科的木通，其性无毒。

综上，如果是木通科的木通，可以放心用药。目前市场的中药木通较混乱，建议到正规医院购买，希望对你有帮组。

木通是干什么的？怎么吃？

功 效：泻火行水。通利血脉。

主 治：治小便赤涩，淋浊，水肿，胸中烦热，喉痹咽痛，遍身拘痛，妇女经闭，乳汁不通。

性味归经：苦，凉。①《本经》：“味辛，平。”②《吴普本草》：“雷公：苦。”③《别录》：“甘，无毒。”④《药性论》：“微寒。”⑤《海药本草》：“温平。”

入心、小肠、膀胱经。①《纲目》：“手厥阴心包络，手足太阳小肠、膀胱。”②《本草汇言》：“入手少阴、足太阳经。”③《药品化义》：“入脾、心、小肠、膀胱四经。”④《本草经解》：“入手太阴肺经。”⑤《要药分剂》：“入心、肾、膀胱、小肠四经。”

用法用量：内服：煎汤，1~2钱；或入丸、散。

用药忌宜：内无湿热，津亏，气弱，精滑，溲频及孕妇忌服。①《本草经疏》：“凡精滑不梦自遗及阳虚气弱，内无湿热者禁用。妊娠忌之。”②《得配本草》：“肾气虚，心气弱，汗不彻，口舌燥，皆禁用。”

小心木通致肾衰

木通和关木通的问题,有什么差别

国家药典委员会曾经组织有关专家对木通进行了一次论证，其结果颇令人意外。据了解，关木通与木通虽只是一字之差，但药性却大不相同。关木通富含损害人体肾脏的马兜铃酸，毒性较大，而木通不含马兜铃酸，九郡败毒丸入药的是木通。中药同名异物的问题，这次可与世人开了一个不小的玩笑。

原来，一味木通却有三个不同的身份，木通科的木通（古称三叶木通）、毛茛科的川木通和马兜铃科的关木通都统称为木通。正是这三个木通的你兴我衰。演绎出木通从“无毒”到“有毒”的“故事”。

目前在我国，除了云贵川以外大部分地区的人们，使用的中药木通主要是指关木通，而据考证，“此木通非彼木通。”如今市场常见、临床常用的关木通，与《神农本草经》等古籍中所记载的木通虽同名为“木通”，但并非一物。

关木通属马兜铃科，其所含马兜铃酸，经研究证明可能引起人体肾脏损害，属“有毒”类中药（《中国药典》将有毒性的中药分为小毒、有毒和大毒三种）。

而《神农本草经》中所记载的木通为木通科的木通，其性无毒。根据国家卫生部通知，其他国家标准处方中含有关木通的中成药品种，已经于2003年6月30日前替换完毕。

木通共分有多少种啊？

木通是常用中药，由于来源不同，其所含化学成分各异，功能及毒性也有所不同，需认真鉴别。目前使用最广的是关木通，其次是川木通。此外，尚有木通科植物木通、三叶木通或白木通等在部分地区作木通用。

一、原植物鉴别：

1木通 为木通科植物木通、三叶木通或白木通的藤茎，均为正品木通。此三者均为落叶木质缠绕藤本，长3~15m。

(1)木通 主产于华东地区。掌状复叶，小叶片5，倒卵形或椭圆形，长3~6cm。

(2)三叶木通 主产于浙江等地。三出复叶，小叶卵圆形或长卵形，长宽变化很大，边缘浅裂呈波状。

(3)白木通 主产于四川等地。三叶木通的变种形态，但小叶全缘，质地较厚。

2川木通 为毛茛科植物铁线莲属绣球藤或小木通的藤茎，均为木质藤本，长6~8m，茎圆柱形，有纵条纹，小枝有棱和短绒毛。叶对生，均为三复叶。

(1)绣球藤 主产于四川、 、云南、贵州、台湾等地。叶片卵形、宽卵形或椭圆形，长2~7cm，宽1~5cm，先端急尖或渐尖，3浅裂，边缘有锯齿。

(2)小木通 主产于陕西、甘肃、福建等地。叶皮革质 ，卵状披针形、卵形或披针形，长4~16cm，宽2~8cm，先端渐尖，基部圆形或浅心形，全缘。

3关木通 为马兜铃科植物木通马兜铃的藤茎，又名东北木通。

(1)木通马兜铃 主产于东北、陕西、甘肃、山西等地。木质藤本，茎具灰色栓皮，有纵皱纹。叶互生，叶片圆心脏形，长10~20cm，宽15~23cm，基部心形，全缘或微波状。

二、药材与饮片鉴别：

1木通 药材藤茎均为圆柱形，扭曲，表面灰色或棕色，皮部易与木部剥离，木部灰白色或黄白色，断面导管孔细密，排列不规则，中央髓部圆形而大。饮片为不规则薄片，表面浅棕色或棕**，周边有纵纹，灰绿色或灰棕色，气微味苦。

2川木通 药材藤茎呈圆柱形，表面具细纵沟及棱脊，外皮层有纵沟撕裂，节膨大，断面有放射纹状及导管孔，髓部黄白色或黄绿色，有空隙。饮片为圆形薄片，表面淡黄或**，有放射状纹理及裂隙，布满小孔，髓部较小类白色，偶有空腔，周边棕**，有纵向凹沟及棱线。质坚硬，无臭，味淡。

3关木通 药材藤茎呈长圆柱形，直径1~6cm，表面灰**或浅棕**，有浅纵沟及斑状浅棕色栓皮残痕。体轻，质硬，断面黄白色或**，皮部狭窄，木部较宽，导管多数呈针孔状，或多层同心环状排列，与类白色射线相间如蛛网状，髓部小，狭条状。饮片为圆形薄片，木部宽广，有多层排列成环状小孔及放射状纹理，髓部不明显，皮部薄。体轻，质硬。气微，味苦。

木通果有何功效

功效：果实入药，能疏肝健脾，和胃顺气，生津止渴，并有抗癌作用；根入药能补虚、止痛、止咳、调经。

三叶木通作为水果食用，有其发达的胎座组织，味甜可口，风味独特，果实含有大量人体必需营养成分。

每100克果实中含蛋白质098克，总糖136克，有机酸317克，脂肪013克，17种氨基酸共52克，均高于苹果、桔子、梨子等栽培品种的1-4倍，Vc含量84毫克，与苹果、桔子、梨子等含量水平不相上下，其营养成分大体上与国内外专家高度重视的沙棘相当。

扩展资料：

八月瓜（木通果）鲜果皮含齐墩果酸、齐墩果酸3-O-α-L-鼠李糖基-α-L- 糖甙、齐墩果酸3-O-α-L-(1→2)-鼠李糖基-α-L- 糖基-28-O-α-L-鼠李糖基（1→4）-β-D葡萄糖基（1→6）-β-D-葡萄糖甙。

以及木通皂甙Stc,Std等，皂甙元均为常春藤皂甙元。 种子含木通皂甙Stb,Stc,Std等多种子常春藤皂甙。

我国中南、华东和川渝、云南盐津县一带、陕西、甘肃等地均有分布。并且有部分人员开始着手发展，秋季采收成熟果实（取瓤）鲜用。亦可连果皮晒干用。

目录 1 拼音 2 处方 3 炮制 4 功能主治 5 至圣丹的用法用量 6 注意 7 摘录 8 《家庭治病新书》 81 组成 82 主治 83 制备方法 9 《纲目拾遗》卷五 91 组成 92 主治 93 至圣丹的用法用量 94 制备方法 95 用药禁忌 96 各家论述 附： 1 古籍中的至圣丹 1 拼音

zhì shèng dān

2 处方

熊胆（用温水化入药）、芦荟（研）、腻粉（同水银研）、朱砂（干飞），各一分；麝香（研）半分，蟾酥（研者酒浸一宿）、龙脑（研）、铅霜（研），各一字；雄黄（研飞）、青黛（研）、胡黄连（末），各半两；白附子（炮）二钱，水银一钱（与腻粉同研不见米星）。

3 炮制

上为末，入研药匀，用熬过渍猪胆汁浸，蒸饼为圆，如黄米大。

4 功能主治

治一切惊风天吊，目睛上视，手足搐搦，状候多端。

此药退惊治风，化虫杀疳，除百病，进乳食。

5 至圣丹的用法用量

用药一圆，用温水化，滴鼻中令喷嚏三、五次，更用薄荷汤下二圆即愈。

如久患五疳，腹胀头大，四肢瘦小，好吃泥土，不思奶食，爱咬指甲，时眉毛，头发稀疏，肚上青筋，及久患泻痢，并用米饮下二圆。

如久患疳蛔咬心，发歇疼痛，并用苦楝子煎汤下二圆。

如鼻下赤烂，口齿疳虫，并口疮等，用儿所吃奶汁研二圆，涂在患处。

疳眼雀目，用白羊子肝一枚，以竹刀子批开，入药二圆在内，以麻缕缠定，用淘米泔煮熟，空心食之，仍令乳母。

若隔三、两日进一服，永无百病，不染横夭之疾，凡有患与服，必见功效。

6 注意

常忌毒鱼、大蒜、鸡、鸭、猪肉等。

7 摘录

《宋·太平惠民和剂局方》

8 《家庭治病新书》 81 组成

全蝎16只，蝉退1钱，天麻1钱，制白附子1钱，辰砂1钱，僵蚕1钱，制南星1钱，麝香5分，防风2钱。

82 主治

小儿吐泻或久痢后，胃虚脾慢，四肢口鼻气冷，沉困不醒者。

83 制备方法

上为细末，蜜为丸，金箔为衣。

9 《纲目拾遗》卷五 91 组成

鸦胆子。

92 主治

冷痢久泻，百方无验者。

93 至圣丹的用法用量

35岁儿20余粒，10余岁者30多粒，大人则49粒，取大圆肉包之，小儿1包3粒，大人1包7粒，紧包，空腹吞下，以饭食压之，使其下行。

94 制备方法

用小铁锤轻敲其壳，壳破肉出，其大如米，敲碎者不用，专取全仁用之。

95 用药禁忌

服时忌荤酒3日，戒鸭肉1月。

96 各家论述

虚人冷积致痢，其积日久，渐至下坠，竟至大肠下口直肠上 界之处，有小曲折隐匿于此，为肠秽最深之处，药所不到之地。证则乍轻乍重，或愈或发，便则乍红乍白，或硬或溏，总无一定，任是神丹，分毫无济，盖积不在腹内，而在大肠之下，诸药至此，性力已过，尽成粃糠，安能去此沉匿之积？所以冷痢，有至35年十数年不愈者，由此故也。古方用巴豆为丸下之者，第恐久病人虚，未敢轻用；今以至捷至稳鸦胆子一味治之，更借此圆肉包裹，可以直至大肠之下也。

古籍中的至圣丹 《石室秘录》：[卷二（乐集）]开治法

钱，白术五钱，半夏二钱，治之自安。（〔批〕开闭至圣丹。）此开治之一法也。张公曰∶论奇而方妙。中风之

《石室秘录》：[卷一（礼集）]偏治法

一两，肉桂一钱，良姜一钱，水煎服。（〔批〕定痛至圣丹）。此寒邪犯包络之方如此。更有热邪来犯包络奈何

《石室秘录》：[卷一（礼集）]外治法

必须用一两，其余疮口，量大小用之。（〔批〕阴阳至圣丹。雷公曰∶何论之妙而方之奇也。）末药方∶人参一

《幼幼集成》：[卷三]痢疾证治

止，名休息痢，切不可止涩，和中丸最妙。后有集成至圣丹，专治久痢，百不失一。有泄泻变痢者，有痢变泄泻

《慈幼便览》：痢疾

　　酸枣仁是一味常用的中药，具有宁心安神，敛汗生津的功效，酸枣仁粉是由酸枣仁研磨而成的粉剂，中医常用酸枣仁粉来治疗失眠症。作为一种中药来说，酸枣仁粉的副作用是比较小的，但还是需要了解一下，那么，下面我们一起了解下酸枣仁粉的功效吧。

　　酸枣仁粉的功效

　1、酸枣仁粉确有一定的安神作用，对部分失眠病人效果还是不错的，但不是对所有的人群都有效。失眠常见的原因有焦虑症，糖尿病，甲亢，精神压力过重，脑神经衰弱等，酸枣仁对精神压力过重和脑神经衰弱引起的失眠效果比较好，对焦虑症引起的有一定作用，对糖尿病和甲亢引起的则效果比较差，用前需要注意先鉴别失眠的原因。

　2、酸枣仁对心血管系统具有保护的作用。专家通过临床研究发现，酸枣仁对心率失常有调节作用，对心肌细胞损伤有保护的作用，能够在一定程度上预防心率失常的问题。

　3、酸枣仁还具有明显的抗惊厥作用，可明显抑制青霉素钠对神经元细胞的兴奋作用，降低谷氨酸水平的升高，且有抗癫痫作用。

　4、酸枣仁可以降血压和降血脂。酸枣仁中带有酸枣仁总甙，它可以帮助降低血清胆固醇，升高高密度脂蛋白。在临床研究中发现，酸枣仁的这些功效可能对动脉硬化形成和发展有抑制的作用。

　5、酸枣仁可增强人体免疫力。酸枣仁粉中的成分具有清除自由基作用，枣仁总皂苷能减少血脑组织含水量及脂质过氧化物(MAD)含量，使脑组织中的SOD活性增高，乳酸含量下降，减轻缺血性脑损伤。

酸枣仁粉的禁忌

　作为一种中药来说，酸枣仁粉的副作用是比较小的，大家可以放心食用。但据相关专家指出，食用酸枣仁或伴有麻木、咽喉堵塞感、舌僵、流涎、四肢麻木、心律紊乱等副作用。因此在食用酸枣仁的时候，我们需要注意了解酸枣仁的宜忌，同时还应该了解酸枣仁的正确食用方法，才能够保证酸枣仁发挥应有的疗效。

　另外需注意的是，凡有实邪郁火及患有滑泄症的人群对于服用酸枣仁是需要十分慎重的，最好遵从医嘱服用。古典上记载的酸枣仁的用药禁忌有：1、《本草经集注》：恶防己。2、《本草经疏》：凡肝、胆、脾三经有实邢热者勿用，以其收敛故也。3、《得配本草》：肝旺烦躁，肝强不眠，禁用。4、《本草求真》：性多润，滑泄最忌。出于对自身健康的考虑，大家在选择食用酸枣仁粉时需谨慎。

酸枣仁粉的食用方法

　直接冲服：一天2次，下午一次、睡前一次，一次15克开水冲服。

　枣仁人参粉：酸枣仁粉20g，人参12g，茯苓30g，共研为细末。每次5~6g，温水送服，亦可入粥中煮食。

　小米枣仁粥：

　原料：小米100克，酸枣仁末15克，蜂蜜40克

　1、将酸枣仁研磨成粉状，或者直接去药店购买酸枣仁末。

　2、将小米洗净之后加适量的水煮粥。

　3、粥快熟的时候加入酸枣仁末，搅匀煮开即可。

　用法：每日2次，加蜂蜜温服。

　功效：补脾润燥，宁心安神，能够治疗纳食不香、夜寐不宁、大便干燥的症状。

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要点：

1十八反、十九畏

一、十八反、十九畏的具体内容：

十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及，藜芦反人参、沙参飞丹参、玄参、细辛，芍　药

十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

二、对于“十八反”、“十九畏”作为配伍禁忌，历代医药学家虽然遵信者居多，但亦有持不同意见者，有人认为“十八反”、“十九畏”并非绝对禁忌，现代也有不少学者持不同看法。有的医药学家还认为，对于有的相反药同用时还能“相反相成”，产生较强的功效。倘若运用得当，可愈沉疴痼疾。

当前，由于对“十八反”、“十九畏”的实验研究、临床研究尚处在初期阶段，多数学者认为，现在决定其取舍还为时过早，有待进一步的实验研究与临床研究研究。故凡属“十八反”、“十九畏”的药对，若无充分根据和应用经验，一般不应盲目使用。

2十九畏与相畏的区别

“十九畏”与“相畏”是两回事，不能混淆。“十九畏”作为配伍禁忌，原则上应避免配用。而“相畏” 是一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除，这是需要利用的配伍，在生半夏和生南星的加工炮制上就充分利用了这一点。

3妊娠用药禁忌

一、妊娠用药禁忌的具体内容：

妊娠禁忌药是专指妇女妊娠期除中断妊娠、引产外，禁忌使用的药物。妊娠禁忌药按作用强度分禁用药与慎用药慎用药两类，属禁用的多系剧毒药，或药性作用峻猛之品，及堕胎作用较强的药；慎用药则主要是活血祛瘀药、行气药、攻下药、温里药当中的部分药。具体药物如下。

禁用药：水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、干漆、水蛭、虻虫、三棱、莪术等。

慎用药：牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、附子、肉桂等。

二、在为数众多的妊娠禁忌药中，不同的药对妊娠的危害程度是有所不同的，因而在临床上也应有所区别，个别药个别对待，由于妊娠妇女个体差异很大，在选用时应特别注意。尤其在现在，无论从用药安全的角度，还是从优生优育的角度来看，都应当给予高度重视。

4、服药时的饮食禁忌

服药饮食禁忌是指服药期间对某些食物的禁忌，又简称食忌，也就是通常所说的忌口。一般而言应忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、有刺激性的食物。应该指出，依据患者病情的不同，其饮食禁忌也有所区别。如热性病患者、应忌食辛辣、油腻、煎炸性食物及甘温助热的食品；寒性病患者，应忌食生冷瓜果、清凉饮料等；胸痹患者应忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟酒等；肝阳上亢头晕目眩、烦躁易怒等患者应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品；黄疸胁痛患者应忌食动物脂肪及辛辣烟酒刺激物品；脾胃虚弱患者应忌食油炸粘腻、寒冷固硬、不易消化的食物；肾病水肿患者应忌食盐、碱过多的和酸辣太过的刺激食品；疮疡、皮肤病患者，应忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品。

另外，古代文献所记载的甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉；鳖甲忌苋菜；常山忌葱；地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜；丹参、茯苓、茯神忌醋；土茯苓、使君子忌茶；薄荷忌蟹肉，以及蜜反生葱、柿反蟹等等，也可作为服药禁忌的参考。

当然有的还需进一步研究，加以证实。

《圣济总录》卷五十四:疏风散处方牵牛子（微炒）30克大黄（锉，炒）30克槟榔15克（锉）陈橘皮（汤浸，去白，焙）30克制法上四味，捣罗为散。功能主治理气通便。治三焦气约，大小便不通。用法用量每服6克，空腹时用生姜、蜜水调下。摘录《圣济总录》卷五十四《杂病源流犀烛》卷二十三:疏风散处方防风荆芥薄荷黄芩甘草赤芍归尾灯心白蒺藜功能主治疏风祛湿。治酒皶鼻。用法用量水煎服。摘录《杂病源流犀烛》卷二十三《医略六书》卷三十方名疏风散组成防风1两半，桔梗8钱，嘉蚕1两半，蝉衣1两半，茯苓1两半（去木），甘草5钱。主治产后风闭不语，脉浮涩者。用法用量每服3钱，水煎去滓，冲竹沥1匙，姜汁少许，温服。制备方法上为散。各家论述产后心脾受风，舌本强硬，乃会厌闭塞，故舌强不语焉。防风疏散风邪之闭塞，桔梗开提血气不行，嘉蚕散经络之风，蝉衣散皮肤之风，茯神通心气以利神机，甘草缓脾气以和胃肠，更冲生姜汁温豁痰涎，甜竹沥凉滋心液也。为散水煎，俾风邪散而心液通，则脾气运而舌木柔和，痰涎自化，何不语之有哉。《痘疹仁端录》卷十六方名疏风散组成连翘、防风、荆芥、当归、元参、桔梗、葛根、杏仁、黄芩、薄荷、牛蒡、知母、甘草。主治小儿麻疹，发热咳嗽，气逆作呕，腹痛者。用法用量加葱、姜，水煎服。服后微汗为度。用药禁忌忌风寒。《麻疹备要方论》方名疏风散组成羌活、当归、白芍、连翘、升麻、苍术、干葛、生地、柴胡、甘草。主治麻疹收没后，生疮，发热不退者。用法用量水煎服。《治疹全书》卷下方名疏风散组成羌活、升麻、柴胡、葛根、当归、白芷、生地、苍术、黄柏、茯苓、连翘、银花。主治疹后遍身生疮，其热不退，法当解表，茍使不治，则年年至期而生疮者。用法用量上为散服。《丹溪心法附余》卷二十二方名疏风散组成防风、犀角、麻黄（去节）、人参、当归、川芎、羌活、远志（去心）、茯神（去木）、甘草（炙）各等分。主治小儿五脏中风，身体不能自收，冒闷不知疼痛，口

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