肝风内动临床可分为四型——肝阳化风、热极生风、阴虚动风、血虚生风。 阴血亏虚，筋脉失养，虚风内动。主虚症。主症，肢体震颤，关节拘急，肌肉润动。兼症肝血虚证，肢体麻木，皮肤瘙痒。舌淡，脉细或弱。

肝风内动症

肝脏气血阴阳平衡失调，肝失所养引起以眩晕欲扑、抽搐、振颤等具有摇动特点一类症状的征候。多因年高肾亏活房事劳倦、七情内伤、饮食失调等综合致病；也可因温病邪入下焦、阴血耗竭而发病。病机可为肝阳化风上扰，或肝风挟痰火上冲，气血并走于上，或肝风阴血虚极生燥生风、阴虚动风、血虚生风。临床表现为眩晕、头痛、耳鸣、口歪眼斜，甚则昏仆失语、不知人事，或手足麻木、振颤、偏瘫，或为抽搐，多舌红绛、干燥，脉多弦数，兼滑、兼长，阴血虚极生风者，脉多细数无力或弦细。肝阳化风，治宜平肝熄风，方用镇肝熄风汤、天麻钩藤饮；热极生风，治宜清热熄风，方用羚羊钩藤汤；阴虚动风，治宜滋阴潜阳，方用三甲复脉汤；血虚生风，治宜养血熄风，方用加减复脉汤、四物汤。

《世医得效方》卷九:苍术散别名二妙苍柏散（《医学入门》卷七）。处方苍术（米泔浸一日夜，盐炒）黄柏（去粗皮，酒浸一日夜，炙焦）各120克制法上药锉散。功能主治清热燥湿。主湿热下注，下肢酸软无力，足膝红肿热痛，带下色黄而臭， 湿疮，小便短赤，舌苔黄腻者。用法用量每服12克，用水150毫升；煎至100毫升，温服，日进三四服。摘录《世医得效方》卷九《明医指掌》卷七:苍术散处方苍术4两（泔浸），黄柏4两（酒炒），虎胫骨（酥炙）2两，防风1两。制法上为末。功能主治湿热成痹。用法用量每服2钱，白汤调下。摘录《明医指掌》卷七《外科真诠》卷下:苍术散处方苍术1两，点红川椒3钱。功能主治杨梅结毒。用法用量煎水冲洗。摘录《外科真诠》卷下方出《保婴撮要》卷四，名见《医部全录》卷四一三:苍术散处方苍术4两（米泔浸，切片，焙）。制法上为末。功能主治雀目。用法用量猪肝2两，批开掺药在内，用麻系定，粟米1合，水1碗，砂锅内煮熟，熏眼。每服3钱，临卧温服。摘录方出《保婴撮要》卷四，名见《医部全录》卷四一三方出《古今医鉴》卷九，名见《东医宝鉴·外形篇》卷一:苍术散处方木贼、苍术、白蒺藜、防风、羌活、川芎、甘草各等分。制法上为末。功能主治肝风实热，眼出冷泪不止。用法用量每服2钱，食后温米泔调下。摘录方出《古今医鉴》卷九，名见《东医宝鉴·外形篇》卷一《得效》卷九:苍术散别名二神汤、二炒苍柏散、苍柏散处方苍术（米泔浸1日夜，盐炒）4两，黄柏（去粗皮，酒浸1日夜，炙焦）4两。制法上锉散。功能主治一切风寒湿热，令足膝痛，或赤肿，脚骨间作热痛，虽一点，能令步履艰苦，及腰膝臀髀大骨疼痛，令人痿躄，一切脚气。用法用量二神汤（《医统》卷五十九引《医林集要》）、二炒苍柏散（《医学入门》卷七）、苍柏散（《疡科选粹》卷五）、二妙苍柏散（《杂病源流犀烛》卷二十九）。摘录《得效》卷九《眼科全书》卷六:苍术散别名二神汤处方苍术、僵蚕、蝉

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目录 1 拼音 2 明·方贤著《奇效良方》:排风汤 21 处方 22 功能主治 23 排风汤的用法用量 24 摘录 3 《备急千金要方》卷八:排风汤 31 处方 32 制法 33 功能主治 34 排风汤的用法用量 35 摘录 4 《普济方》卷十七引《圣惠》 41 方名 42 组成 43 主治 44 排风汤的用法用量 5 《千金》卷八 51 方名 52 排风汤的别名 53 组成 54 功效 55 主治 56 排风汤的用法用量 57 排风汤的临床应用 58 附注 6 《圣济总录》卷十三 61 方名 62 组成 63 主治 64 排风汤的用法用量 65 制备方法 7 《眼科全书》卷六 71 方名 72 组成 73 主治 74 排风汤的用法用量 附： 1 古籍中的排风汤 1 拼音

pái fēng tāng

2 明·方贤著《奇效良方》:排风汤

21 处方

白藓皮（一钱） 当归（去芦一钱） 肉桂（去粗皮一钱） 芍药（一钱） 杏仁（去皮尖麸炒一钱） 麻黄（去根节一钱） 甘草（一钱） 防风（去芦一钱） 川芎（一钱） 独活（一钱） 茯苓（去皮二钱） 白术（二钱）

22 功能主治

治中风邪气入于五脏，令人狂言妄语、精神错乱、手足不仁、痰涎壅盛。

23 排风汤的用法用量

上一服，水二钟，生姜三片，煎至一钟，不拘时温服。

24 摘录

明·方贤著《奇效良方》

3 《备急千金要方》卷八:排风汤

31 处方

白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎藭 当归 杏仁 防风 甘草各6克 独活 麻黄 茯苓各9克 生姜12克

32 制法

上十三味，哎咀。

33 功能主治

养血祛风，安心定志。治风虚冷湿，邪气入脏，狂言妄语，精神错乱。肝风发则面青心闷，吐逆呕沫，胁满头眩重，耳不闻人声，偏枯筋急，曲拳而卧，心风发则面赤翕然而热，悲伤嗔怒，目张呼唤；脾风发则面黄，身体不仁，不能行步，饮食失味，梦寐倒错，与亡人相随；肺风发则面白，咳逆唾脓血，上气奄然而极；肾风发则面黑，手足不随，腰痛难以俯仰，痹冷骨疼。

34 排风汤的用法用量

以水2升，煮取600毫升，每服200毫升，覆盖取微汗。可服三剂。

35 摘录

《备急千金要方》卷八

4 《普济方》卷十七引《圣惠》 41 方名

排风汤

42 组成

茯苓半两，茯神半两，酸枣仁半两，人参半两，黄耆半两，当归半两，白芍药半两，远志半两，甘草2钱，莲肉半两。

43 主治

健忘。

44 排风汤的用法用量

上加姜、枣，煎服。

5 《千金》卷八 51 方名

排风汤

52 排风汤的别名

排风饮

53 组成

白鲜皮2两，白术2两，芍药2两，桂心2两，芎藭2两，当归2两，杏仁2两，防风2两，甘草2两，独活3两，麻黄3两，茯苓3两，生姜4两。

54 功效

安心定志，聪耳明目，通脏腑。

55 主治

男子、妇人风虚湿冷，邪气入脏，狂言妄语，精神错乱，其肝风发，则面青心闷乱，吐逆呕沫，胁满头眩，重耳不闻人声，偏枯筋急，曲拳而卧；其心风发，则面赤翕然而热，悲伤嗔怒，目张呼唤；其脾风发，则面黄身体不仁，不能行步，饮食失味，梦寐倒错，与亡人相随也；其肺风发，则面白咳逆唾脓血，上气奄然而极也；其肾风发，则面黑手足不遂，腰痛难以俯仰，痹冷骨痛。诸有此候，令人心凉，志意不安，恍惚多忘。

56 排风汤的用法用量

上（口父）咀。以水1斗，煮取3升，每服1升。覆取微汗，可服3剂。

57 排风汤的临床应用

中风：癸丑春，有一妇人，年4445，其证说话短气，足弱，行得数步则口苦含霜，70日内3次经行，遇行则口冷，头目眩晕，足冷则透心冷痛，每行则口中冷，气不相续，有时鼻中热，面赤翕然而热，身体不仁，不能行步，手足不随，不能俯仰，冷痹骨痛，有时悲伤，梦与前夫相随，则上气奄然而极，心惊，志意不定，恍惚多忘，却能食，如此仅1年许。医者投热药则面翕然而热，气满胸中，咽中窒塞，闷厥；投冷药则泻。又一医者以十全汤服之，则发烦躁，心惊而跳。一医者以双和汤取之，觉得面上与腹中甚如火燂，心愈惊，欲吐不吐，大便秘，里急后重。求仆诊之，六脉弦缓，喜见于春，此是可治之疾。未供药间，忽然吐泻，泻后觉 如火，虽泻6次，却不多。仆一时识证未尽，且与俞山人降气汤8服。次日诊之，脉差有力，云服药之后，觉鼻中热，心烦闷绝，齿噤。与参苏饮8服，黄连丸2两许。越3日，云服药之后，其疾如故。与茯苓补心汤服之，皆无效。仆以脉证详之，只有排风汤甚对此证。或曰：何以见得是此证？一、能食饮，此风饥也；二、70日3次经行，此是荣经中风，血得风散也；三、头目眩晕，此肝风也；四、面赤翕然而热，悲伤，此心风也；五、身体不仁，不能步行，梦与前夫相随，此脾风也；六、手足不随，腰痛难以俯仰，冷痹骨疼，此肾风也。诸有此疾，令人心惊，志意不定，恍惚多忘，真排风汤证也。或曰风脉当浮，今脉弦缓微弱，恐非风也。答曰：风无一定之脉，大抵此证虚极生风。然排风汤所用之药有十全大补汤料，亦有平补之意，却不儧燥。共10服。越3日，云服之有效，脉亦差胜，只是心中如烟生，似有微热，大便尚秘。此真是风证，再与排风汤10服，兼牛黄清心丸，皂角丸助之。越3日，云服前药1、2日，大烦躁，于热诸证悉除。只是足弱不能支持，脉亦弱，予秘传降气汤10服。又越3日云诸证悉退，只是梦里虚惊，大便滑泄，如食伤相似，奏厕频数，脉尚弱。与五积散数服，加人参、盐煎，兼感应丸即愈。自后云，皆无恙矣。但上重而头眩，不能久立久坐，服与排风汤，则脱然安矣。

58 附注

排风饮（《圣济总录》卷八十七）。方中茯苓，《千金翼》作“茯神”。

6 《圣济总录》卷十三 61 方名

排风汤

62 组成

防风1两（去叉），当归1两（洗，切，焙），白鲜皮1两，白术1两，芍药1两，桂1两（去粗皮），芎穷1两，独活1两（去芦头），杏仁1两（去皮尖双仁，炒，别研），枸杞根1两（锉），茯神1两（去木），麻黄（去根节，先煎，掠去沫，焙）1两。

63 主治

风消，肢体酸疼，血脉枯耗。风毒脚气肿痛。

64 排风汤的用法用量

每服3钱匕，以水1盏，加生姜3片，煎至7分，去滓，空腹温服，日晚再服。

65 制备方法

上除杏仁外，粗捣筛，入杏仁和匀。

7 《眼科全书》卷六 71 方名

排风汤

72 组成

天麻、桔梗、防风、赤芍、五味子、陈皮、升麻、桑白皮。

73 主治

两睑粘睛。

74 排风汤的用法用量

水煎，食后服。

古籍中的排风汤 《证治准绳·女科》：[卷之二杂症门上]中风

血虚所致，用八珍汤补气血，用地黄丸补肾水，佐以排风汤，年余而愈。一妇人经行口眼歪斜，痰涎壅盛，此血

《女科证治准绳》：[卷之二杂症门上]中风

血虚所致，用八珍汤补气血，用地黄丸补肾水，佐以排风汤，年余而愈。一妇人经行口眼歪斜，痰涎壅盛，此血

《妇人大全良方》：[卷之三妇人中风方论第一]排风汤

。与茯苓补心汤服之，皆无效。仆以脉证详之，只有排风汤甚对此证。或曰∶何以见得是此证？一、能食饮，此

《太平惠民和剂局方》：[附∶指南总论卷中]论中风证候

续命汤、追风应痛丸。中风邪气入脏，狂言恍惚，与排风汤。中风手足瘫痪，多与青州白丸子。中风项背拘强，

《普济方》：[卷三百十六妇人诸疾门]中风

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 心与小肠证治 41 心 411 虚证 4111 证型：心阳不足 4112 证型：心阴不足 412 实证 4121 证型：心血瘀阻 4122 证型：痰火扰心 4123 证型：心火上炎 42 小肠 421 小肠寒证 422 小肠热证 5 肝与胆证治 51 肝 511 证型：肝阴亏虚 512 证型：肝气郁结 513 证型：肝火上炎 514 证型：肝风内动 52 胆 521 证型：胆火亢盛 522 证型：胆气虚怯 6 脾与胃证治 61 脾 611 证型：脾寒证 612 证型：脾热证 613 证型：脾虚证 614 证型：脾实证 62 胃 621 证型：胃寒证 622 证型：胃热证 623 证型：胃虚证 624 证型：胃实证 7 肺与大肠证治 71 肺 711 实证 7111 证型：风寒束肺 7112 证型：邪热蕴肺 7113 证型：痰浊阻肺 712 虚证 7121 证型：肺阴虚 7122 证型：肺气虚 72 大肠 721 证型：大肠寒证 722 证型：大肠热证 723 证型：大肠虚证 724 证型：大肠实证 8 肾与膀胱证治 81 肾 811 证型：肾气不足 812 证型：肾不纳气 813 证型：肾阳不足 814 证型：肾阴亏虚 82 膀胱 821 证型：膀胱虚寒证 822 证型：膀胱湿热证 9 心包与三焦证治 91 心 911 虚证 9111 证型：心阳不足 9112 证型：心阴不足 912 实证 9121 证型：心血瘀阻 9122 证型：痰火扰心 9123 证型：心火上炎 92 三焦 921 证型：三焦虚证 922 证型：三焦实证 10 脏腑兼证 11 参考资料 附： 1 古籍中的脏腑辨证 1 拼音

zàng fǔ biàn zhèng

2 英文参考

differentiation of Zang and Fu [21世纪双语科技词典]

syndrome differentiation of zangfu viscera [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

脏腑辨证为辨证的基本方法之一[1]。是以脏象学说的理论为指导，分析判断疾病所在的脏腑病位及其病因、病性及邪正盛衰情况等的辨证方法[2]。以脏腑生理、病理特点为基础，通过四诊八纲，辨别五脏六腑的阴阳、气血、虚实、寒热等变化，为治疗提供依据[3]。一般各种辨证方法最后都要落实到脏腑辨证上，才能准确诊断，使治疗有的放矢[1]。

脏腑辨证是各种辨证的核心。

4 心与小肠证治 41 心 411 虚证 4111 证型：心阳不足

主要临床表现：心悸气短，活动时加剧，兼见畏寒肢冷，面色苍白滞黯，心胸闷或作痛

舌象、脉象：脉细弱或结代，舌淡或紫黯，胖嫩

治疗：益气助阳，温经复脉,取本脏背俞和手少阴经、任脉穴，针灸并用，施以补法

4112 证型：心阴不足

主要临床表现：心悸，失眠，多梦，兼虚烦不安，五心烦热，健忘盗汗，口干舌燥

舌象、脉象：脉细数，舌尖红或干红少苔

治疗：滋阴安神，调补心肾,取本脏背俞、手少阴、厥阴、足少阴经穴，针补不灸

412 实证 4121 证型：心血瘀阻

主要临床表现：心悸怔忡，心胸憋闷刺痛，痛引肩臂，时作时止

舌象、脉象：脉细涩或结代，舌紫黯或有瘀斑

治疗：通阳逐瘀,取本脏背俞、手少阴、厥阴经穴为主，针用泻法

4122 证型：痰火扰心

主要临床表现：神志昏蒙，喜怒无常，面赤气粗，不寐，便秘尿赤

舌象、脉象：脉弦滑实，舌红苔滑腻

治疗：清心豁痰，取手少阴、厥阴经穴，并用手足阳明、督脉及十二井穴，针用泻法，或三棱针点刺出血

4123 证型：心火上炎

主要临床表现：口舌生疮，面赤口渴，心烦失眠，小便赤少

舌象、脉象：脉数，舌尖红赤，苔红

治疗：清心泻火,取手少阴、太阳、厥阴经穴为主，手阳明经穴为辅，针用泻法

42 小肠 421 小肠寒证

主要临床表现：腹痛，肠鸣泄泻，小便频数短少

舌象、脉象：脉迟缓，苔白

治疗：温运小肠,取俞、募、下合穴为主，足阳明经穴为辅，针灸并用

422 小肠热证

主要临床表现：小便热赤涩痛，或见尿血，心烦口渴，咽痛

舌象、脉象：脉滑数，舌红苔黄

治疗：清利小肠,取手太阳、少阴经穴为主，针用泻法

①心气虚、心阳虚、心阳虚脱：以心悸为主症，伴有气虚证候为“心气虚”；伴有阳虚证为“心阳虚”；伴有大汗淋漓，四肢厥逆，口唇青紫，呼吸微弱，脉微欲绝为“心阳虚脱”。

②心血虚、心阴虚：以心悸、健忘、失眠多梦为主症，伴有血虚证为“心血虚”；伴有阴虚证症候为“心阴虚”。

③心血瘀阻：以心悸，心前区痛或刺痛，痛引肩背内臂，时发时止为主症，并伴瘀血证候。

④痰迷心窍：以神志错乱、意识朦胧，甚至昏迷不省人事、喉中痰鸣为主症，并可见苔腻脉滑的痰浊体征。

⑤痰火扰心：以心悸、失眠、语无伦次、狂躁妄动为主症，常伴有便秘溲赤、舌红苔黄腻、脉滑数等痰火症状。

⑥心火上炎、心移热于小肠：以舌尖红，口舌生疮为主症，常伴有心烦、口渴、苔黄、脉数等炎热症状为“心火上炎”，如兼见小便短赤或涩热疼痛为“心移热于小肠”。

5 肝与胆证治 51 肝 511 证型：肝阴亏虚

主要临床表现：头目昏眩，少寐多梦，两目干涩，视物模糊，夜盲，肢体麻木，筋脉拘挛，月经量少

舌象、脉象：脉弦细，舌淡红苔白少津

治疗：滋补肝之阴血，取本脏俞与足厥阴、太阴、少阴经穴，针以补法

512 证型：肝气郁结

主要临床表现：胁肋胀痛，走窜不定，胸闷不舒，纳呆嗳气，大便失调，精神抑郁，或咽有阻塞感，妇女月经不调

舌象、脉象：脉弦，舌苔薄白

治疗：疏肝解郁，取本经腧穴为主，兼取足少阳、太阴经穴，针以平补平泻

513 证型：肝火上炎

主要临床表现：头目胀痛，眩晕，面红目赤，心烦不寐，急躁易怒，口苦咽干，或吐血，便秘尿赤

舌象、脉象：脉弦数有力，舌红苔黄

治疗：清肝泻火，取本经腧穴为主，针泻不灸

514 证型：肝风内动

主要临床表现：眩晕，肢体麻木，手足蠕动，或卒然昏倒，不省人事，四肢抽搐，角弓反张，口眼歪斜，半身不遂，语言赛涩

舌象、脉象：脉弦，舌红苔腻

治疗：平肝熄风，取足厥阴、督脉经穴及十二井为主，针用泻法，或三棱针点刺出血，不灸

52 胆 521 证型：胆火亢盛

主要临床表现：头痛目眩，口苦咽干，耳鸣耳聋，胁痛，呕吐苦水；若湿热蕴结，导致胆液分泌不循常道，则可出现往来寒热，黄疸

舌象、脉象：舌红起刺，脉弦数；湿热则见舌红，苔黄腻

治疗：取足少阳、厥阴经腧穴为主，针用泻法，不灸；湿热则取本腑俞穴、募穴和足少阳经腧穴为主，针用泻法

522 证型：胆气虚怯

主要临床表现：易惊善恐，胆怯，善叹息或夜寐不安，视物不清，头晕欲呕

舌象、脉象：苔薄滑，脉弦细

治疗：取本腑背俞和足少阳、手足厥阴经腧穴为主，针用补法，或针灸并施

①肝阴（血）虚：以头痛绵绵、两目干涩或昏花、夜盲，或两胁隐痛、失眠等为主症，伴有阴（血）虚证象。

②肝气郁结：以抑郁易怒、胸胁或 部位胀痛为主症，妇女或有月经不调、痛经，病情每与情志变动有关。

③肝阳上亢：以头目胀痛、眩晕且时重时轻，或有耳鸣耳聋为主症，并常伴有阴虚证候。

④肝火上炎：以头痛剧烈、眩晕、耳鸣隆隆或耳聋为主症，并伴有面红目赤，甚至咯血、吐血、衄血等火证表现。

⑤肝风内动：以抽搐、震颤或口眼歪斜等动风的症候为主要临床表现。若高热患者，突然出现上述动风的症状时为“热极生风”；若阴虚阳亢的患者，突然出现上述动风的症状时为“阳亢化风”；若血虚患者，突然出现上述动风的症状时为“血虚生风”。

⑥寒滞肝脉：少腹胀痛，牵引睾丸，或睾丸胀大下坠，或阴囊冷缩，舌润苔白，脉沉弦。

⑦肝胆湿热：以胁痛或黄疸为主症，伴有腹胀、厌食、呕恶等，或有发热不扬，渴不欲饮，头晕身重、舌红、苔黄腻，脉滑数等症候。

6 脾与胃证治 61 脾 611 证型：脾寒证

主要临床表现：腹痛隐隐，泄泻，完谷不化，小便清长，四肢清冷，或便血久延，或月经漏下，或带下绵绵

舌象、脉象：舌淡苔白，脉沉迟

治疗：取足太阴、足阳明、任脉腧穴和本脏俞、募穴为主，针用补法，或针灸并用

612 证型：脾热证

主要临床表现：脘腹痞满或疼痛，口腻而粘，不思饮食，肢体困重乏力，或头重如裹，身热不扬，或面色黄而溺赤

舌象、脉象：苔厚腻而黄，脉濡数

治疗：取足太阴、足阳明经腧穴和本脏俞、募穴为主，针用泻法，不灸

613 证型：脾虚证

主要临床表现：面色萎黄，少气懒言，倦怠无力，肌肉消瘦，呕吐纳呆，腹胀便溏，甚则四肢不温，足跗浮肿

舌象、脉象：舌淡苔白，脉濡数

治疗：取足太阴、足阳明经腧穴和本脏俞、募穴为主，针用补法，并以重灸

614 证型：脾实证

主要临床表现：腹部胀满，或有疼痛；若因湿热蕴蒸，则见肤黄溺赤；若由湿阻而脾阳不振，则见脘闷而腹满，大小便不利，甚至形成肿块

治疗：取足太阴、足阳明经腧穴为主，针用泻法

62 胃 621 证型：胃寒证

主要临床表现：胃脘胀痛，泛吐清涎，喜热饮，或伴呕吐，呃逆

舌象、脉象：苔白滑，脉沉迟或弦紧

治疗：取足阳明、足太阴、手厥阴经腧穴和本腑俞、募穴为主，针用补法，或针灸并用

622 证型：胃热证

主要临床表现：身热，口渴引饮，善饥嘈杂，或食入即吐，喜冷恶热，易惊，谵妄，狂，或大便燥结

舌象、脉象：苔黄燥，脉洪大有力

治疗：取手、足阳明经腧穴为主，针用泻法，不灸

623 证型：胃虚证

主要临床表现：胃脘隐痛，痛不喜按，得食痛减，旋即微痞，噫气不除，气馁无力，面色少华

舌象、脉象：舌淡红，脉缓细弱

治疗：取足阳明经腧穴和本腑俞、募穴为主，针用补法，多灸

624 证型：胃实证

主要临床表现：胃火炽盛，则见消谷善饥，口渴欲饮；食滞留阻，则见脘腹胀闷，甚至疼痛拒按

舌象、脉象：舌红苔黄，脉滑实

治疗：取足阳明经腧穴和本腑募穴为主，针用泻法

①脾胃气虚：以纳食减少、食后腹胀、胃痛喜按等为主症，并伴有气虚证候。

②脾不统血：以吐血、便血、月经过多、皮肤紫癜等出血症为主要临床表现。常伴有纳食减少、气短无力、面色苍白、舌淡脉细弱等脾气虚证候。

③脾气下陷：常见胃下垂、子宫下垂、脱肛、久泻等病证，并伴有脾气虚证候。

④脾胃虚寒：有脾胃气虚或脾阳虚的证候，尚伴见畏寒喜热、口吐清水、便溏、苔白、脉迟等虚寒证候。

⑤脾虚湿困：有脾胃阳虚或气虚的证候，尚有头重身困、白带多，或有水肿、苔白厚腻、脉濡缓等湿证表现。

⑥脾胃湿热：以脘腹痞满、不思饮食、恶心为主症，并伴有口渴不欲饮、大便臭秽不爽，或暴注下泻、 热痛、舌红苔黄腻、脉滑数等证候。

⑦胃实热：以胃脘灼痛、呕恶吐酸，或消谷善饥、口臭、或齿龈红肿、溃烂出血为主症，常伴有烦渴喜冷饮、舌红苔黄、脉数等证候。

⑧胃阴虚：脘腹灼痛，食少或知饥不食，甚则噎膈或反胃，并见口燥咽干、舌红少津、脉细数等阴虚证候。

7 肺与大肠证治 71 肺 711 实证 7111 证型：风寒束肺

主要临床表现：咳嗽痰稀色白，恶寒发热，鼻塞流涕，骨节酸痛

舌象、脉象：脉浮紧，舌苔薄白

治疗：宣肺散寒,取手太阴、阳明经穴为主，针用泻法，或可施灸

7112 证型：邪热蕴肺

主要临床表现：咳嗽，痰稠色黄，气喘息粗，发热胸痛，咽痛口渴

舌象、脉象：脉滑数，舌红，苔黄

治疗：清宣肺热，取手太阴、阳明经穴为主，针用泻法，或三棱针放血，禁灸

7113 证型：痰浊阻肺

主要临床表现：咳嗽气喘，喉中痰鸣，痰稠量多易咯出，胸部满闷，不得安卧

舌象、脉象：脉弦滑，舌淡苔白腻

治疗：燥湿化痰,取手太阴、足阳明经穴为主，针用泻法，并可施灸

712 虚证 7121 证型：肺阴虚

主要临床表现：干咳少痰，痰粘不易咯出，口咽干燥，声音嘶哑，形体消瘦，午后潮热，盗汗

舌象、脉象：脉细数，舌红少津

治疗：滋阴润肺降火,取本脏背俞、手太阴、足少阴经穴，针补不灸

7122 证型：肺气虚

主要临床表现：咳喘无力，呼吸气短，动则气促，语音低怯，少气懒言，面色白，畏寒自汗，痰液清稀

舌象、脉象：脉虚弱，舌淡苔白

治疗：补肺益气,取本脏背俞和手太阴经穴为主，针灸并用，施以补法

72 大肠 721 证型：大肠寒证

主要临床表现：腹痛肠鸣，大便泄泻

舌象、脉象：脉沉迟，舌苔白滑

治疗：散寒止泻,取本腑募穴、下合穴，针灸并用

722 证型：大肠热证

主要临床表现：腹痛胀急，甚则里急后重，便泻黄糜，或有粘液，身热口渴

舌象、脉象：脉滑数，苔黄

治疗：清利湿热，取本腑募穴、下合穴、手足阳明经穴，针以泻法，不灸

723 证型：大肠虚证

主要临床表现：久泻不止，大便不禁， 滑脱，食少神疲

舌象、脉象：脉细弱，舌淡苔薄白

治疗：补益大肠，涩肠固脱，取足太阴、阳明及任脉经穴为主，针以补法，重灸

724 证型：大肠实证

主要临床表现：大便秘结，或下痢不爽，腹痛拒按

舌象、脉象：脉沉实有力，苔黄厚

治疗：行气通腑，取手足阳明经穴为主，针用泻法，不灸

①肺气虚：以咳嗽气短、咯痰清稀为主症，伴有卫气不固证候（畏寒自汗、易感冒）及气虚证候。

②肺阴虚：以咳嗽或音哑，痰少而粘，有时带血为主症，并伴有阴虚证候。

③风寒束肺：以咳嗽或喘，咯痰清稀，色白带泡沫为主症，并伴有风寒表证。

④肺热咳嗽：以咳嗽或喘，咯痰稠浊色黄，或咳唾脓血而臭为主症，严重者高热、烦躁、鼻翼煽动。

⑤痰浊阻肺：以胸闷咳喘，痰白量多，易咯出为主症。

⑥大肠湿热：腹痛，里急后重，下痢脓血， 灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。

⑦大肠液亏：常见习惯性、老年性、热症后、血虚、产后的便秘。多伴有形瘦、咽干、头晕头痛、舌红少津、苔黄干、脉细或涩等液亏证候。

8 肾与膀胱证治 81 肾 811 证型：肾气不足

主要临床表现：面色淡白，腰脊酸软，下肢无力，阳痿早泄 ，溺多或遗尿，头晕耳鸣，或听力减退

舌象、脉象：舌淡苔白，脉弱无力

治疗：取本脏俞穴、募穴和任、督、足少阴经腧穴为主，针用补法，多用灸法

812 证型：肾不纳气

主要临床表现：气短喘逆，呼吸不续，动则尤甚，头晕畏寒，两足逆冷，自汗懒言

舌象、脉象：脉弱或浮而无力，舌淡

治疗：温肾益气，引气归元，取背俞及任督经穴为主，针补多灸

813 证型：肾阳不足

主要临床表现：腰膝酸软，形寒肢冷面白，精神不振，阳痿滑精早泄，尿频遗溺，或不孕，带下清冷

舌象、脉象：脉沉弱，舌淡苔白

治疗：温补肾阳，取背俞与任督经穴，以灸为主，针补为辅

814 证型：肾阴亏虚

主要临床表现：头晕耳鸣健忘，少寐多梦，腰膝酸软，形体消瘦，咽干口燥，五心烦热，或午后潮热，盗汗颧红，男子遗精不育，崩漏经闭

舌象、脉象：脉细数，舌红苔少而干

治疗：滋补肾阴，取背俞、足少阴经穴为主，兼取足厥阴、手太阴经穴，针用补法，不灸

82 膀胱 821 证型：膀胱虚寒证

主要临床表现：排尿异常，或尿频，或尿少浮肿，或小便失禁，或尿后余沥不尽

舌象、脉象：脉沉迟，舌淡苔白

治疗：振奋膀胱约束机能，取本腑俞、募及有关背俞、任脉穴，针补并灸

822 证型：膀胱湿热证

主要临床表现：尿频尿急尿痛，小便短涩不利，尿道有灼热感，尿黄赤混浊，或淋漓不畅，兼夹脓血砂石，或发热腰痛

舌象、脉象：脉数，舌红苔黄腻

治疗：清热利湿通淋，取本腑俞、募及任脉、足三阴经穴，针泻不灸

①肾阴虚：以腰膝酸软，发脱齿摇，足跟痛，耳鸣耳聋，梦遗多尿为主症，伴有阴虚阳亢证候。

②肾阳虚：以腰膝酸软，阳萎，五更泄，夜尿多，尿频或尿少，浮肿为主症，伴有阳虚证候。

③肾不纳气：以咳喘日久不愈，呼多吸少，张口抬肩，活动加重为主症，伴有阳虚证候。

④肾气不固：小便频数而清，甚则不禁，夜尿多，尿后余沥不尽或滑精早泄，腰膝酸软无力，舌淡苔白，脉沉细。

⑤肾虚水泛：以腰脊酸痛，尿少为主症，伴有全身浮肿（下肢尤甚，按之凹陷）等水泛证候及脾阳虚或心肺气虚的证候。

⑥膀胱湿热：小便不利，尿痛，尿急，尿频，或尿色混浊，或尿血，或尿砂石，舌红苔黄腻，脉滑数。

9 心包与三焦证治 91 心 911 虚证 9111 证型：心阳不足

主要临床表现：心悸气短，活动时加剧，兼见畏寒肢冷，面色苍白滞黯，心胸闷或作痛

舌象、脉象：脉细弱或结代，舌淡或紫黯，胖嫩

治疗：益气助阳，温经复脉,取本脏背俞和手少阴经、任脉穴，针灸并用，施以补法

9112 证型：心阴不足

主要临床表现：心悸，失眠，多梦，兼虚烦不安，五心烦热，健忘盗汗，口干舌燥

舌象、脉象：脉细数，舌尖红或干红少苔

治疗：滋阴安神，调补心肾,取本脏背俞、手少阴、厥阴、足少阴经穴，针补不灸

912 实证 9121 证型：心血瘀阻

主要临床表现：心悸怔忡，心胸憋闷刺痛，痛引肩臂，时作时止

舌象、脉象：脉细涩或结代，舌紫黯或有瘀斑

治疗：通阳逐瘀,取本脏背俞、手少阴、厥阴经穴为主，针用泻法

9122 证型：痰火扰心

主要临床表现：神志昏蒙，喜怒无常，面赤气粗，不寐，便秘尿赤

舌象、脉象：脉弦滑实，舌红苔滑腻

治疗：清心豁痰，取手少阴、厥阴经穴，并用手足阳明、督脉及十二井穴，针用泻法，或三棱针点刺出血

9123 证型：心火上炎

主要临床表现：口舌生疮，面赤口渴，心烦失眠，小便赤少

舌象、脉象：脉数，舌尖红赤，苔红

治疗：清心泻火,取手少阴、太阳、厥阴经穴为主，手阳明经穴为辅，针用泻法

92 三焦 921 证型：三焦虚证

主要临床表现：肌肤肿胀，腹中胀满，气逆肤冷，或遗尿，或小便失禁

舌象、脉象：脉沉细或沉弱，舌苔多白滑

治疗：温通经气，扶助肾阳，取俞、募及下合穴，兼取任脉经穴，针灸并用

922 证型：三焦实证

主要临床表现：身热气逆，肌肤肿胀，小便不通

舌象、脉象：脉多滑数，舌红苔黄

治疗：清泄三焦之热，取俞、募及下合穴，针泻不灸

10 脏腑兼证

在中医理论中，震颤是由肝风内动引起的一种病理现象。具体来说，肝主筋脉，在人体运行气血的过程中有着十分重要的作用。而肝风则是指肝阳上亢、阴虚火旺等情况下所产生的异常状态，它会导致肝经和全身其他经络出现不正常的活动和反应，从而引发震颤等症状。

在临床实践中，肝风内动往往与多种因素相关，例如情绪波动、饮食习惯、药物刺激等等。如果患者出现了明显的震颤症状，需要及时就诊并进行综合治疗，包括针对肝风内动的调理、改善生活方式、药物干预等方面的措施，以达到缓解症状、平衡体质的目的。