骨性关节炎最好的治疗方法是什么？

栏目：古籍资讯发布：2023-10-10浏览：4收藏

骨性关节炎最好的治疗方法是什么？,第1张

病情分析：

骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。骨性关节炎属中医学“骨痹”、“膝痹”范畴。

1．疼痛剧烈者。可用疗效显著的贴剂镇痛治疗。2．休息制动。

3．物理疗法，从而达到镇痛、缓解症状的目的。4．慢性骨关节病反复发生疼痛，影响患者工作及生活，手术治疗。

建议在亲诊医生的指导下治疗。

腿疼是一个综合因素，常见有几种原因，一个是局部的关节痛，最常见膝关节疼痛；

另外一类是腰源性，因为腰椎构成的腿痛，所以笼统的都叫腰腿痛，腰引起来的常见的也是有两种，一种是椎间盘突出造成的，从臀到大腿、小腿整个放射痛，这种腿痛的特点是循着神经的走向痛，这种一般都是腰引起来的。有椎间盘突出引起来，也有腰三横突综合征、梨状肌综合征，这些都会引起腿痛。另外一个是局部的，局部最典型的是膝关节疼痛，即退行性膝骨关节炎，中医叫膝痹，这一类的疼痛很常见，阴雨天痛或者走久痛，或者走上坡或者下坡疼痛，这个就是我们所说的常见的腿痛，是这两个原因引起来。

　作为骨科的医生，我们知道怎么样总结自己的工作以及知道好新的工作计划吗？以下是我为大家整理好的骨科工作计划，欢迎大家阅读参考！

骨科年度工作计划1

　为了更好地发展和继承中医骨伤科专业特色，更好地为人民健康事业服务，我科以骨伤发展为重点，发挥中医骨伤专业优势，强化以病人为中心，提升中医骨伤科诊疗技术和中医药在骨伤专业的应用，根据医院发展计划，特制定20XX年度我科工作计划。

　 一、指导思想

　以国家及各上级主管部门卫生工作的方针、政策、法律法规为指导，严格按照卫生相关部门、医院以及本科室相关诊疗规范和规定各司其职，坚持以人为本，认真落实科学发展观，转变发展思想，理清发展思路，树立危机意识，把握发展机遇;通过引进和培养科室专业人员，加强先进医疗设备的购置，努力提高自身素质和医疗服务水平,努力为广大人民群众的身体健康提供更好的医疗服务。

　 二、加强医疗管理，提高医疗质量

　1、我们将以改革创新为动力，以重点科室建设为目标，以服务质量赢市场，为求医疗质量发展，做到“四禁”、“五多”，即禁态度冷漠，禁作风推诿，禁接诊草率，禁诊疗粗心;多解释，多安慰，多理解，多温暖，多帮助，使医疗服务质量处在领先地位。

　2、质控小组认真按各自的职位负责管理工作。

　建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度，使我科三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实，使各项医疗质量得以充分保证。

　3、要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义，健全各项规章制度，定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。

　对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则，并不断总结经验，扬长补短，改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施，医疗事故防范即处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，教育全院医务人员将医疗安全放在首位。

　4、加强医疗文书的管理，使各科医疗文书标准化、规范化。

　定期检查，对不足之处及时反馈，提高改进，使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动，个体化服务，认真填写好各项知情同意书。使科室的甲级病历书写合格率达到98%，无丙级病历;处方合格率要求达到98%以上;各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。

　 三、防止医疗事故，确保医疗安全

　要认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和改评细则，开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。把医疗

　质量管理工作的重点，从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。 1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。

　2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执

　行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于给医院带来重大影响的和考虑为医疗事故的纠纷，要进行责任追究。着重吸取经验教训。

　3、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

　4、定期召开医疗安全会议，通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况，总结经验。

　 四、强化专业技术人员业务培训，抓好继续教育

　根据我科情况，本着缺什么，补什么，学什么的原则，学以致用，按需培训的原则，在医院经济条件许可的情况下，选派医护人员到省内外级医院学习和培训，吸收先进技术，提高技术水平。

　中级职称专业技术人员要紧密结合自己的专业，通过自学、脱产学习，自觉严格的补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研，

　能解决较复杂的疑难病症。通过邀请市级专家对我科进行专业技术指导、做手术、讲课等形式，提高我科业务人员的水平，不断开展新技术、新业务。科室内定期安排讲课，由科主任负责。积极鼓励专业人员自学，科主任督促查阅业务笔记，并将业务学习纳入定期效评的范围内。

　 五、实施中医诊疗方案，规范治疗程序，提高临床诊疗水平

　进一步优化中医诊疗方案，并实施中医临床路径，规范优势病种的治疗程序，重点掌握优势病种的治疗手段，不断总结和分析，提高临床诊疗水平。

　1、根据我科实际情况，以常见多发病为重点，参照卫生部发布的临床路径管理文件，遵照循证医学原则，制定骨伤科中医诊疗方案，确定重点病种:桡骨远端骨折、单纯性胸腰椎骨折及膝痹病为优势病种，定期组织医护人员实施教育培训，提高优势病种诊疗技术。

　2、建立临床路径统计工作制度，定期对进入临床路径患者进行住院人数，临床治愈率、临床好转率、临床未愈率、临床有效率等质量与安全指标进行统计分析。

　3、定期进行临床优势病种临床治疗疗效评价，总结影响治疗的不良因素，制定诊疗方案优化改进措施。

　4、总结分析影响病种实施临床路径的的因素，不断完善和改进路径标准。

　 六、突出中医药传统特色，以中西医结合为方向，努力加快专科建设

　突出中医特色是我科发展、建设的根本。我科将继续坚持把继承和发展中医药的传统精华、突出中医特色、发挥中医骨伤科的特长优势作为立科之本，充分发挥中医药特色优势，不断提升中医药临床疗效。发挥中医药特色和优势的具体措施：

　①充分利用和发挥中医正骨手段和小夹板固定的优势，对临床常见的肩肘腕关节脱位和肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨远端各类型骨折、尺桡骨骨折等中医骨伤治疗优势病种，进行手法复位小夹板固定治疗，指导功能康复锻炼，在减轻病人经济负担的同时，降低了因伤致残的发生率，达到最佳的治疗效果。同时做好门诊住院登记和随访工作，进一步改进和完善中医诊疗手段。

　②规范和完善骨科协定方的使用和管理：骨伤科已制定了科内协定方，其中接骨药水具有活血化瘀、消肿止痛、促进软组织修复和骨折愈合的功效，主要治疗各种骨折和软组织损伤;骨关节熏洗方具有舒筋活络、消肿止痛、补益壮骨的功效，主要治疗老年性慢性骨关节炎和骨质疏松症。本年度将通过对各协定方疗效的观察、比较、分析和总结，进一步改进和提高协定方的疗效。

　 七、总体目标任务：

　1、病床使用率≥85%;2、平均住院日≤10天;3、入院三日确诊率≥95%;4、入出院诊断符合率≥95%;5、三基考

骨科护士工作计划2

　全国卫生系统继续深化改革的一年，全体日常护理人员在院长重视及直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项日常护理工作，完成了2014年日常护理计划90%以上，现将2015年工作计划情况总结如下：

　 一、认真落实各项规章制度

　严格执行规章制度是提高日常护理质量，确保安全医疗的根本保证。

　1、日常护理部重申了各级日常护理人员职责，明确了各类岗位责任制和日常护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

　2、坚持了查对制度：

　（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；

　（2）日常护理操作时要求三查七对；

　（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的日常护理差错。

　3、认真落实骨科日常护理常规及显微外科日常护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

　4、坚持床头交接班制度及晨间日常护理，预防了并发症的`发生。

　 二、提高护士长管理水平

　1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交日常护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

　2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈日常护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

　3、每月对日常护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

　4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际日常护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

　 三、加强日常护理人员医德医风建设

　1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

　2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

　3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。

　4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。

　5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及日常护理基础知识、专科知识、日常护理技术操作考核，合格者给予上岗。

　 四、提高日常护理人员业务素质

　1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

　2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

　3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

　4、“三八妇女节”举行了日常护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖（周莉君）分别给予了奖励。

　5、12月初，日常护理部对全院护士分组进行了日常护理技术操作考核：

　病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。

　6、加强了危重病人的日常护理，坚持了床头交接班制度和晨间日常护理。

　7、坚持了日常护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了日常护理业务查房，对日常护理诊断、日常护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。

　8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础日常护理与专科日常护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。

　9、全院有5名护士参加日常护理大专自学考试，有3名护士参加日常护理大专函授。

　 五、加强了院内感染管理

　1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

　2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

　3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。

　4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间日常护理一床一中一湿扫。

　5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵）出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。

　6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。

　7、供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。

　 六、日常护理人员较出色的完成日常护理工作

　1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，日常护理及自我保健等知识。

　2、八月份在三病区开展整体日常护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心

　3、全年共收治了住院病人2357个，留观125个，手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做b超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。

　4、全院日常护理人员撰写日常护理论文30篇，其中一篇参加了全国第三届骨科日常护理学术交流，有3篇参加台州地区学术交流，有2篇参加《当代护士》第二十一次全国日常护理学术交流。

　 七、存在问题：

　1、个别护士素质不高，无菌观念不强。。

　2、整体日常护理尚处于摸索阶段，日常护理书写欠规范。

　3、由于日常护理人员较少，基础日常护理不到位，如一级日常护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。

　4、病房管理尚不尽人意。

　一年来日常护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在日常护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩，但也存在一定缺点，有待进一步改善。

医院专科特色明显，技术力量雄厚，开设10个骨伤专科、10个内科专科、4个外科专科、2个康复专科及急诊科、重症医学科、针灸科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床业务科室34个。其中，骨伤科为国家中医重点学科、国家重点临床专科、江西省中医骨伤医疗中心、江西省中医膝痹病区域治疗中心、江西省重点中医专科临床基地和全国中医骨伤名科、南昌市名科；康复科为国家中医重点专科培育项目、江西省重点中医专科、江西省中医临床专科重点建设项目；中风病科为江西省重点中医专科；脑病科为江西省中医临床专科重点培育项目；不孕不育症专科为江西省重点中医专科；老年病科为江西省临床重点专科建设项目；股骨头缺血坏死专病为江西省重点中医专病。

芜湖市中医院是中医三甲（中医药管理局评定）

皖南医学院第一附院弋矶山医院、芜湖市二院是卫生部三甲

皖南医学院第二宣城地区医院、芜湖市一院士卫生部三乙

芜湖市五院卫生部二甲

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 阴脉·阴经 5 归属于六脏的经脉·阴经 6 经穴别名·阴经 61 阴经的别名 62 出处 63 穴名解 64 所属部位 65 漏谷穴的定位 66 取法 67 穴位解剖 671 层次解剖 672 穴区神经、血管 68 漏谷穴的功效与作用 69 主治病症 610 刺灸法 6101 刺法 6102 灸法 611 配伍 612 文献摘要 7 参考资料附： 1 古籍中的阴经 1 拼音

yīn jīng

2 英文参考

YIN meridian [湘雅医学专业词典]

Lòugǔ SP7 [中国针灸学词典]

3 概述

阴经：1阴脉；2归属于六脉的经脉；3经穴别名。

4 阴脉·阴经

阴经又称阴脉[1]。指经脉之中属阴者[1]。包括手足三阴经、任脉、冲脉、阴维脉、阴蹻脉等[1]。

5 归属于六脏的经脉·阴经

阴经指归属于心、肝、脾、肺、肾、心包六脏的经脉[2]。

太阴经：有阴气旺盛之意义，因为其位于三阴经之最表层，故有太阴为开之称。

少阴经：有阴气减弱之意义，其位置在太阴与厥阴之中间，故有少阴为枢之称，亦即本经在两阴经之间，起著枢纽之作用。

厥阴经：是阴气发展之最后阶段，开始重新向阳之方面转化过程，亦即是在太阴和少阴两经阴气交尽之际，其位置在太阴与少阴之里面，故有厥阴为合之称。

在中医学上五脏属阴属里故为内，六腑属阳属表故为外，有相互表里配偶之意，而阴经属阴、属内，阳经属阳、属外相对，所以阴经和阳经同脏腑表里关系一样，配成一对一对，其配对情形如下：

手太阴肺经（里）配对手阳明大肠经（表）足阳明胃经（表）配对足太阴脾经（里）手少阴心经（里）配对手太阳小肠经（表）足太阳膀胱经（表）配对足少阴肾经（里）手厥阴心包经（里）配对手少阳三焦经（表）足少阳胆经（表）配对足厥阴肝经（里） 6 经穴别名·阴经

阴经为经穴别名[2]。见《针灸学》（南京）。即漏谷[2]。

穴位漏谷汉语拼音 Lougu 罗马拼音 Louku 美国英译名 Leaking Valley 各

国

代

号中国 SP7 日本 7 法

国莫兰特氏 RP7 富耶氏德国 MP7 英国 Sp7 美国 Sp7

漏谷为经穴名（Lòugǔ SP7）[3]。出《针灸甲乙经》。别名太阴络[4]。属足太阴脾经[4][3]。漏即漏下，谷指五谷，本穴善治泄泻痢疾，故名漏谷[3]。主治腹胀，脘腹胀满，肠鸣切痛，腹胀腹鸣，急性肠胃炎，慢性肠胃炎，肠鸣音亢进，饮食不化，消化不良，疝气，腹痛，少腹疼痛，泄泻，赤白痢，腰膝厥冷，小便不利，遗精，下肢痿痹，下肢湿痹，足胫肿痛，细菌性痢疾，尿路感染，功能性子宫出血，癔病，脚气，丹毒，偏坠，腿膝厥冷，膝踝肿痛，肩胛部疼痛，下肢麻痹，精神病等。

61 阴经的别名

太阴络（《备急千金要方》）。

62 出处

《针灸甲乙经》：漏谷，在内踝上六寸，骨下陷者中。

63 穴名解

漏即漏下，谷指五谷，本穴善治泄泻痢疾，故名漏谷[3]。

漏，是渗泄和穴洞的意思。谷即山洼无水之地，又指肌肉之结合处，《内经》谓：“肉之大会为谷。”穴在三阴交上3寸处，胫腓二骨夹隙中。《医宗金鉴》谓：“在夹骨隙中”，故喻之为谷。又以胫骨有漏血孔，与本穴遥相关通，故名之为“漏谷”。[5]

本穴外表部位与足阳明络穴“丰隆”部位相对，或与足阳明经有所沟通，故名“太阴络”也[5]。

64 所属部位

小腿[6]

65 漏谷穴的定位

标准定位：漏谷在小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的连线上，距内踝尖6寸，胫骨内侧缘后方[7][8]。

漏谷在小腿内侧，内踝尖上6寸，胫骨内侧缘后际。正坐或仰卧取穴[3]。

漏谷位于小腿内侧，内踝尖上6寸，胫骨后缘处[4]。

漏谷穴在足太阴脾经中的位置

漏谷穴的位置

漏谷穴的位置（足太阴脾经）

漏谷穴的位置（肌肉）

漏谷穴的位置（骨骼）

66 取法

漏谷在小腿内侧，内踝尖上6寸，胫骨内侧缘后际[3]。正坐或仰卧取穴[3]。

正坐或仰卧位，胫骨内侧髁下方至内踝尖连线的中点稍下（05寸），胫骨内侧面后缘取穴[9]。

正坐或仰卧位，在内踝高点上6寸，胫骨后缘，当阴陵泉和三阴交的连线上取穴。

67 穴位解剖

漏谷穴下为皮肤、皮下组织、三头肌、趾长屈肌、胫骨后肌。血管、神经分布同三阴交。（有大隐静脉，胫后动、静脉。分布著小腿内侧皮神经，深层后方有胫神经。）皮肤由隐神经分布。皮下组织内的脂肪组织增多，有隐神经和大隐静脉伴行经过。针由皮肤、皮下筋膜穿小腿深筋膜，在小腿三头肌（腱）前方进入趾长屈肌和胫骨后肌。在趾长屈肌的后方有径后动、静脉和胫神经并行经过，营养并支配以上诸肌。

671 层次解剖

皮肤→皮下组织→小腿三头肌→趾长屈肌→胫骨后肌[3]。

皮肤→皮下组织→胫骺肌[8]。

672 穴区神经、血管

浅层有隐神经和大隐静脉分布；深层有胫神经和胫后动脉的分支分布[8]。

布有小腿内侧皮神经，深层后方为胫神经；并有大隐静脉及胫后动、静脉通过[4]。

68 漏谷穴的功效与作用

漏谷有健脾化湿、理气宣痹的作用[3]。

漏谷有健脾和胃，利尿除湿的作用。

《备急千金要方》：“漏谷主久湿、痹不能行，主小便不利。”《铜人腧穴针灸图经》：“治湿痹不能久立”，以该穴有通阳助热、渗湿利尿作用，治肠鸣、逆气、痃癖、冷气在腹、膝痹等症[5]。

69 主治病症

漏谷穴主治腹胀，脘腹胀满，肠鸣切痛，腹胀腹鸣，急性肠胃炎，慢性肠胃炎，肠鸣音亢进，饮食不化，消化不良，疝气，腹痛，少腹疼痛，泄泻，赤白痢，腰膝厥冷，小便不利，遗精，下肢痿痹，下肢湿痹，足胫肿痛，细菌性痢疾，尿路感染，功能性子宫出血，癔病，脚气，丹毒，偏坠，腿膝厥冷，膝踝肿痛，肩胛部疼痛，下肢麻痹，精神病等。

漏谷穴主治腹胀、肠鸣、腰膝厥冷、小便不利、遗精、下肢痿痹[8]。

漏谷主治脾胃、肝肾、少腹等疾患：如脘腹胀满、肠鸣切痛、泄泻、赤白痢、饮食不化、小便不利、遗精、疝气、少腹疼痛、下肢湿痹、足胫肿痛等[3]。

现代又多用漏谷治疗消化不良、细菌性痢疾、尿路感染、功能性子宫出血、癔病、脚气等[3]。

漏谷主治腹胀腹鸣，消化不良，小便不利，丹毒，脚气，偏坠，腿膝厥冷等[4]。

漏谷穴主治腹痛，腹胀，肠鸣；小便不利；遗精；下肢痿痹，膝踝肿痛，脚气[9]。

消化系统疾病：急慢性肠胃炎，肠鸣音亢进，消化不良；

运动系统疾病：肩胛部疼痛，下肢麻痹；

其它：尿路感染，精神病。

610 刺灸法 6101 刺法

一般直刺05～10寸[3]。

直刺1～15寸[4][8][9]，局部有酸胀感[9]，可扩散至小腿外侧[9]。

直刺05～08寸，局部酸胀，可扩散至小腿外侧。深刺时须防刺伤胫后动、静脉。