脑出血病人康复治疗计划

　脑出血是脑血管疾病的一种类型，对患者的 健康 造成严重的影响， 那么脑出血康复治疗有什么方法呢为了能够很好的对脑出血疾病进行治疗，大家一定要积极地选择合适的方法来对出现的情况进行及时有效的治疗。

　那么得了脑出血怎么办呢脑病研究中心科研组专家介绍，患有脑出血的患者一般是有头痛头晕呕吐意识障碍肢体瘫痪失语大小便失禁血压显著升高等如有上症状辅助头部CT检查诊断不难。

　 中医 认为 脑梗塞 、脑出血多由气虚血滞，阻塞脉道而溢血，风邪阻络而出现口眼歪邪;脾虚气陷;二便失禁，风痰阻窍失语，气虚瘀阻脉络不通而偏枯等。通过补虚益气，靶点通络，可迅速解决偏瘫引发的失语、口眼歪邪、肢体麻木功能障碍，具有疗程短、见效快、不住院、无副作用，不易复发、远期疗效好、费用低等特点。大量的临床观察表明，很多人经过康复后又重新站了起来，重新走上了工作岗位。

　靶点通络疗法治疗脑梗塞、脑出血，改变以往只对脑血管障碍的治疗。对脑血管障碍的治疗表现在扩张狭窄的血管，消除脑内血栓，清除脑内淤血，增加脑内血流量，改善 血液 质量，对脑功能障碍的治疗表现在激活受损 大脑 神经细胞，完善受损大脑神经修复，促进受损大脑神经生长，增强受损大脑神经连接，重建受损大脑神经功能。

　1、疏通靶点经脉

　运用高压渗透给药设备经特别的脉络导入各种药液，使药液快速进入大脑病灶区，溶解吸收脑部血栓，恢复血管弹性，促进病灶周围水肿的消退，建立脑部病灶周围侧支循环。通过神经生长因子液弥漫脑细胞间隙， 营养 活化未被开发的脑细胞，以代替坏死的脑细胞，改善形态与功能脱节的状况，直接最大限度地恢复瘫痪肢体运动、语言等功能。

　2、重塑神经传导系统

　通过激活脑细胞，让脑损伤后残留的部分通过功能上的重组，促进神经纤维和脑细胞生长，激发人体产生大量神经生长因子辅酶，以达到激活脑细胞重建神经元功能。通过恢复神经系统代谢机能，启用潜伏通路与突触，修复传导受阻神经系统，快速恢复患者手脚活动功能及大脑语言思维功能。

　3、靶点取穴给药

　运用中 医学 近治理论原理，在肌肉运动障碍邪气集聚的阳性反应点取穴给药，通过药物和穴位的双重刺激局部组织，达到疏散风寒、活血通络、消除局部集聚邪气的作用，调节阴阳二经，诱导重建瘫痪肢体的正常功能。

　4、阻止心脑血管内血栓形成

　特异性抑制血小板聚集，降低人体内血栓素的浓度，降低 血脂 和血液粘滞性，溶解沉积在血管壁上的血栓，修复和保护血管内皮细胞，软化血管，恢复血管弹性，从而消除血栓形成的因素，从而有效预防心脑血管病的发生。

　首先需要患肢一侧局部加温或者拍打按摩达到活血的目的。

　协助患者把左手经常性的举过头顶，并来回摇摆活动。左左脚踝关节经常上下活动，防止外旋;左腿膝关节经常伸曲，以此带动活动肌肉。 敲打、按摩左臀部，以患者赶到酸痛为好，经常拍打后背，活血化瘀。 让病人经常坐起来，以免久卧伤气。

　必要时，可让病人侧身，在后背和腰部拔火罐(肺部有炎症时严禁在后背拔，可在臀部、腰部拔)。

　病人有意识时，尽量配合动作。

　脑出血患者恢复期的康复 护理

　摘要：康复护理的目的在于消除或减轻患者功能上的残损，使患者功能恢复。本文通过对35例脑出血患者恢复期进行针对性的心理疏导、系统详细的健康 教育 和功能锻炼，使患者树立战胜疾病、回归家庭和社会的信心。同时消除或减轻患者某些功能上的障碍，提高了患者的生活质量。

　关健词：脑出血 康复 护理

　脑出血又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内出血。其发病急，进展快，死亡率高。有些病人经抢救虽幸免于死，但均有不同程度的后遗症，如：失语、偏瘫、失去生活自理能力等。这些后遗症在短时间内不易恢复，待病情稳定后，多数病人转入家庭调养。恰当的调养方法对于病人身心健康，功能改善，疾病恢复都具有十分重要的作用。本文就近三年我院 内科 收治的脑出血患者的康复护理介绍如下。

　1、临床资料

　自2001年2月至2004年2月我院内科收治脑出血患者35例，其中男20例，女15例;年龄48~78岁，平均年龄63岁，均为突然起病并有头痛、呕吐伴(或不伴)不同程度的意识障碍，既往均有高血压史，发生脑出血后均经CT检查确诊，其中CT示：内囊(基底节)出血28例，脑桥出血5例，小脑出血2例，出血量在30~60ml之间;住院天数最短2天，最长34天，平均住院天数16天;其中死亡6例，2例病情恶化家属要求自动出院，好转出院27例。

　2、典型病例

　患者，巢祖富，男， 60 岁，因突发性言语不清，左侧肢体活动障碍 2 小时于 2003 年 8 月 5 日 4Pm入院，查体温 365 ℃,脉搏 72 次/分,呼吸 20 次/分，血压 24/14 Kpa ，神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，左侧肢体肌张力增高，肌力Ⅰ级，口角稍向左斜， CT 检查示：右侧基底部出血(约 35ml )，确诊为：高血压脑出血。入院后给予降血压、止血、预防脑水肿、营养脑细胞等处理。主要护理诊断为：生活自理缺陷、焦虑、抑郁、语言沟通障碍等。通过加强心理护理、观测生命体征、预防褥疮、协助功能锻炼等护理 措施 ，患者住院两周后生命体征平稳，能说简单的日常用语，左下肢肌力Ⅳ级，左上肢肌力Ⅰ级，出院后，一个月随访患者精神尚可，言语清楚，能独立缓慢行走，左上肢能提起较轻的物品。

　3、护理

　31 心理护理

　脑出血患者经过系统的临床治疗后，其肢体、语言功能障碍，容貌形态改变在短时期内难以恢复，会使患者产生苦闷、抑郁、悲观心理。表现出烦躁，羞于见人等行为特征。护士应尽量体贴、关心病人，多给予安慰、开导和鼓励，并介绍一些功能恢复较好的病例，激发病人战胜疾病的信心。同时，根据病情安排一些适宜的活动。如看电视、 下棋 、听广播使患者感到生活充实，消除寂寞感，从而坚定战胜伤残的信心，使其身心处于最佳状态。

　32 饮食护理

　脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，少食多餐，不可食用动物内脏，动物油类，每日食盐量不超过6克，多吃蔬菜、水果。对于面瘫病人、咀嚼功能失调、舌活动不利，应协助进食稀软饮食，动作宜慢，量要适当减少，避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而窒息。

　33功能锻炼

　331 面瘫的功能锻炼

　用拇指自两眉之间经眉弓，经太阳穴到目内眦，再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角，缓缓按揉，直到发热发酸为止。

　332 语言功能训练

　要耐心细致地一字一句进行练习，练习时，注意力要集中，情绪要稳定，说话节奏宜慢，先从简单的单字、单词练习。鼓励病人大胆与人交谈，也是一种语言锻炼的方法。

　333 半身不遂功能锻炼

　坐卧练习：由家属扶病人反复作起坐、躺下动作;或在床的脚端拴一根绳子，让病人健康的手抓住绳子自行作起卧训练。

　3331 上肢锻炼

　经常按揉患肢，再作外展内收及肘关节伸屈，内外旋转运动。

　3332 下肢锻炼

　病人俯卧，家属用手背在脊柱两侧自上而下按揉，如此反复数次。也可让病人坐在凳子上，肢踩竹筒来回滚动或进行行走，搀扶病人上下楼梯练习也可促进功能改善。

　34 控制血压，预防再次出血

　脑出血患者恢复期要定期检查血压，使血压保持在18/115Kpa左右，坚持正确服用降压药，不可骤停和自行更换，亦不宜同时服用多种降压药，避免血压骤降或过低致脑供血不足，戒除烟酒，勿过度劳累，避免强烈的精神刺激，以免使血压骤升骤降而危及生命。

　35 针灸

　用维生素B1注射液100mg和维生素B12注射液05mg行穴位封闭，1次/日，14天为一疗程，一般需要二个疗程，第一疗程结束后间隔一周再行第二疗程，常用穴位为：合谷、曲池、足三里等。

　36 加强基础护理和卫生宣教

　保持室内空气新鲜，生活起居要有规律，各种用具要方便患者拿取，物品放臵要牢靠，防止跌伤、烫伤、碰伤等意外伤害。大小便失禁者应照料好大小便，每日清洁外阴1~2次，保持被、裤清洁干燥，长期卧床者，要经常帮助翻身，按摩骨突出受压部位，以防褥疮的发生。

　4、护理体会

　41 真诚、耐心和有针对性的心理护理是脑出血患者获得良好康复的关键。护士通过科普宣教及心理护理使患者以平静的心态对待自己的疾病，密切配合康复训练。

　42 把握脑出血患者肢体功能训练最佳时机，是提高康复效果的重要环节。脑出血患者的肢体功能的恢复达到最好效果时间是发病后11周内。加强这一时期患者的康复训练十分重要。通过详细的指导和帮助掌握必要的康复知识和技能，进行功能锻炼，不但使患者的偏瘫减轻，肌力增强，生活自理能力提高，而且使患者能逐步地由替代护理转变为自我护理或部分协助护理，从而提高了患者的生活质量。

　43 针灸治疗是促进患者功能康复的必要手段维生素B1和维生素B12注射液针灸可改善瘫痪肢体组织细胞代谢，增加血流量，提高神经敏感性，对患肢的康复起促进作用。

脑溢血，系指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。

治疗

一、治疗原则，降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成，降低增高了的血压以防止进一步出血。

二、常规治疗（一）一般处理；①保持安静、绝对卧床，应在当地进行抢救，不宜长途运送及过多搬动，以免加重出血；②保持呼吸道通畅，随时吸除口腔分泌物或呕吐物。

适当给氧，以间歇吸用为宜；

③保持营养和水电解质平衡。

（二）控制脑水肿，降低颅内压；

（三）控制高血压，降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施，但不宜将血压降得过低，以防供血不足。一般以维持在200￣213/120￣133kpa(150￣160/90￣100mmhg)为宜；

（四）止血药和凝血药对脑出血并无效果，但如合并消化道出血或有凝血障碍时，仍可使用；

（五）预防及治疗并发症，重症病人应特别加强基础护理，定时轻轻更换体位，注意皮肤的干燥清洁，预防褥疮和肺部感染，瘫痪肢应注意保持于功能位置，按摩及被动运动，以防关节挛缩；

三、手术治疗

四、中医药、针灸、按摩疗法配合治疗，对治疗和康复有一定效果。

预防

高血压病人应在医师指导下，控制血压，并避免剧烈变动、饱餐、剧烈活动、用力排便、性交等可能诱发血压升高的因素。如出现剧烈的后侧头痛或项部痛、运动感觉障碍、眩晕或晕厥、鼻出血、视物模糊等可能是脑出血前兆，应及时到医院检查。

以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。

大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血

突发脑溢血怎么办？

脑溢血是中老年人的多发病，它是因血压突然升高，致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位，血液能直接压迫脑组织，使其周围发生脑水肿，重则继发脑移位、脑疝等。

脑溢血较为典型的表现有一：侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪，这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒，或手中的物品突然掉地；同时，病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语，有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等现象。患者发生脑溢血后，家属应进行紧急救护。

1．保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院，以免路途震荡，可将其头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管。

2．迅速松解患者衣领和腰带，保持室内空气流通，天冷时注意保暖，天热时注意降温。

3．如果患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出。

4．可用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量。

5．患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体，以防脑出血加重。

6．在患者病情稳定送往医院途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠簸震动；同时将患者头部稍稍抬高，与地面保持20度角，并随时注意病情变化。

脑梗塞脑溢血

首先需要卧床休息，要有乐观开朗的心态，对疾病的康复要有充分的信心，与我们密切配合，积极治疗，早日康复。

有的患者会出现一侧或双侧手脚不能活动、无力，或者出现暂时性的不能说话，可能在日后生活中有一定影响，您对自己的疾病要有正确认识，只要及早药物控制，进行各种功能锻炼和语言康复训练（如数数、看图说话等），并持之以恒，这对瘫痪的手脚及语言功能的康复有着积极的作用。

饮食上予高蛋白，高维生素、低脂清淡易消化营养丰富食物，如鱼类、豆制品、五谷、黄豆等，忌辛辣刺激、油腻食物（如浓茶、咖啡、油炸食物），多进蔬菜、水果，保持大便通畅。如有面肌瘫痪者，可进半流质，如奶糊、粥，进食时需向健侧（无面瘫处）输送食物，喂食速度要慢，避免病人呛咳，造成窒息。如病情危重，吞咽困难，医生会予以插胃管，给予鼻饲流质，保证营养供给。

患者因为肢体受疾病的影响出现对冷热刺激感受迟钝，所以提醒家属禁忌在天冷时用热水袋等暖具帮助取暖。否则会造成烫伤等严重后果。

病员肢体活动不利伴大小便失禁，注意保护皮肤，每次便后清洁肛周会阴皮肤，保持干燥，可适当涂抹爽身粉，每二小时护士会予病人翻身、拍背，避免瘫痪肢体皮肤长期受压坏死，发生褥疮。

发病后1~2周内，病情基本稳定时，可及早进行患肢功能锻炼，每日三次，每次10~20次不等，进行按摩、被动活动，可防止关节粘连、肌肉萎缩。以后可增加锻炼次数，帮助尽早康复。

锻炼方法：

开始时做深呼吸及简单的主动运动，着重偏瘫一侧手脚的伸展运动：肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。

运动间隙用枕垫、木架维持肢体功能位，防止上肢屈曲、足下垂等畸形。

可逐步增加坐、立、行走练习，进行正确步态行走、上下楼。注意加强保护，防止跌伤等意外。

上肢活动功能初步恢复后，着重做爬墙、抓放物品、盘核桃等运动，加强自理能力练习：进餐、梳洗、穿脱衣等。

情况进一步好转，可进行写字、编织、园艺等劳动治疗。

如何与失语患者沟通？

1)说话时用短而清楚的句子，速度比正常缓慢一点。

2)鼓励说话，不要强逼，发问时用简单直接的问题，使病人能答“是”或“不是”。

3)对于有严重沟通问题者，可以用手势及面部表情表达你的意见，亦可鼓励病人用手势去沟通。

4)每次与病人交谈时，要给予足够时间让他思考、组织说话内容。

5)用他熟悉的名称及术语跟他交谈。

什么是脑溢血？用医学术语来说,就是排除外伤性脑出血，其中高血压是最常见的诱因。如果有人突然剧烈头疼、头昏伴恶心、呕吐，手、脚活动不利或突然间不能说话，神志不清，大小便失禁，血压升高，就可能发生了脑溢血。

健康宣教

1患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少探望，保持平和、稳定的情绪，避免各种不良情绪影响。

2绝对卧床休息2周，头部可轻轻向左右转动，应避免过度搬动或抬高头部，四肢可在床上进行小幅度翻动，每2小时一次，不必过分紧张。大小便须在床上进行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外发生。

3有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状，对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施，这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。可能有些家属于心不忍，我们理解家属的心情。一旦病情稳定，不再烦躁后，我们就会立即撤离对躯体的约束，但床档还需时时加护，特别是有气垫床的病人，严防坠床。希望大家能配合。

4病程中还会出现不同程度的头疼，例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等，这是最常见的症状。我们会予以合理的治疗。随着病情的好转，头疼会逐渐消失，因此您不必过度紧张，要学会分散注意力。如在治疗过程中，仍觉得痛得很厉害，不能耐受，请及时通知我们，以便医生能采取更有效的治疗方法。

5老年病人，心脑血管老化、脆性程度高，季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染，痰多不易咳出，药物祛痰，加强翻身、拍背，使痰液松动咳出，减轻肺部感染。无力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。

6长期卧床，皮肤受压超过2小时，易发生褥疮，应加强翻身。按摩受压处，保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位，防畸形。

7饮食：要营养丰富、低脂、清淡软食，如鸡蛋、豆制品等。进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，避免交谈，防呛咳、窒息。

8保持大便通畅，可食用香蕉、蜂蜜，多进水，加强适度翻身，按摩腹部，减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅，可使用缓泄剂，诱导排便。禁忌用力屏气排便，防再次脑出血。

9恢复期据医嘱摇高床头10~15○，后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位，每天30分钟、1~2小时不等。

10高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量，不随意增减药量，防血压骤升骤降，加重病情。

11出院后定期门诊随访，监测血压、血脂等，适当体育活动，如散步、太极拳等。

脑溢血病人的饮食

病人除需药物治疗外，合理调配饮食对康复也具有重要作用。

中风病人病情如已稳定，但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时，应采用鼻饲饮食，将易消化的流汁状饮食，如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入，或5－6次灌入混合奶1000－2000毫升，灌入食物不宜过热过冷，以37℃－39℃为宜。混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升，浓米汤350毫升，鸡蛋2个，白糖50克，香油10克，以及盐3克。配制方法分三步：（1）把洗干净的鸡蛋磕开，放入干净盛器内，加入白糖、盐、油，用筷子搅匀；（2）将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸；（3）将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中，边倒边用筷子搅拌，即成1000毫升混合奶。此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克，脂肪40克，糖类120克，热量4184千焦耳(1000千卡)。病人若并发糖尿病，免加白糖。

若中风病人神智清醒，但进食时有时发生呛咳，则应给予糊状饮食，其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。

中风病人康复期无吞咽困难，宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。

首先，应限制动物脂肪，如猪油、牛油、奶油等，以及含胆固醇较高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等，因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高，促进动脉硬化；可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸，从而达到降低血中胆固醇含量，推迟和减轻动脉硬化目的。

其次，饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品，以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸，能抑制体内胆固醇的合成，降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇，也有促进胆固醇排出的作用。

第三，要多吃新鲜蔬菜和水果，因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。

第四，可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。

第五，每日食盐在6克以下为宜，因食盐中含有大量钠离子，人体摄入钠离子过多，可增加血容量和心脏负担，并能增加血液粘稠度，从而使血压升高，对中风病人不利。

第六，忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外，少吃鸡汤、肉汤，对保护心脑血管系统及神经系统有益，且需忌暴食。

家有中风病人，一般可选择下述辅助食疗方剂：1黑木耳6克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。2芹菜根5个，红枣10个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用。3吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病，不宜加蜂蜜。4生食大蒜或洋葱10－15克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。5中风病人饭后饮食醋5－10毫升，有软化血管的作用。

脑溢血后遗症——康复有绝招

脑溢血患者经过治疗，有一部分性命保住了，但留下半身不遂的后遗症，尤其是患者的手，总是象握拳似的掰都掰不开。我们家祖传一个绝招，通过按压患者的手指甲根，可以使手伸开，如果每天压一次，经过按压七、八次，即使恢复不到原来好手的程度，自由伸展是不成问题的。

具体的作法是：施术者，用两手的大拇指甲，按压患者的患侧手甲根。要求是必须压到指甲根上，不许压指甲肉上。位置找好了，轻轻的一使劲，患者的手指当时自己就伸开了，时间不要超过30秒，如果加上意念更好。施术者和患者都念“经络畅通，脑血管畅通”。按压的顺序是：先压中指和拇指甲根（一使劲手指就伸开了），再压食指和无名指甲根，最后重复压中指甲根配合小指甲根，前后压共三次即可。（吉林省长岭县孙宏德）

脑溢血患者度过急性期后，以下问题应当注意：

(l)心理护理：急性期家属及病人的注意力在抢救生命上，而在康复期则往往急于功能恢复，要求很快自理，甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多；有部分病人表现悲观、失望，精神抑郁。因此，要多鼓励病人树立战胜疾病的信心，要身残志不残、身残也要志坚；要实事求是地对待自己的疾病和功能，力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好，共同战胜疾病。“既来之，则安之”。否则，急于求愈，则容易急躁，反而不利。

(2)注意合理用药：由于病人往往同时患有几种病或多种症状，本来医生开给的药物已有多种，亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物，对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用，不但不能加快恢复，反而可引出其他问题。

(3)防止脑卒中再发；在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发，发作次数越多，每次的后遗症加起来，预后就更差，死亡率也大大增加。为了防止再发，应注意血压平稳，食入量适宜，心脏、肺部有无合并症等。

(4)做好家庭康复：康复期一般是在家庭度过的，家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。

(5)注意康复期护理：包括心理护理、基础护理，保证病人基本的生活需要；做好特种护理，视具体病人、病情施护，如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。

(6)保证营养和入量适当：因脑卒中病人常伴失语，不能正确表达意愿，或有呛咳、咽下困难，不能保证进食，入量常有不足或过多，家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给，必要时经鼻管饲给。

(7)大便通畅：大便秘结，排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅，定时排便，适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物，如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。

脑梗在医学上称为脑梗死。脑梗死出血，情况较为紧急，需要及时到医院急诊进行对症处理，一般可使用溶栓类药物、营养神经类药物、活血化瘀类药物以及利尿剂等。具体情况如下：

1、溶栓类药物：脑梗死一般会使用到溶栓类药物，例如尿激酶等，可以采用静脉滴注的方式，溶栓的最佳时间是6小时之内。

2、营养神经类药物：可以在医生的指导下静脉滴注神经节苷脂、曲克芦丁脑蛋白水解物等药物，口服胞磷胆碱、吡拉西坦等药物，起到营养神经的作用，有助于恢复大脑的功能。

3、活血化瘀类药物：可以静脉滴注一些活血化瘀的中成药制剂，例如血塞通注射液、丹参注射液等，可以改善循环，帮助恢复健康。

4、利尿剂：可以在医生的指导下静脉滴注甘露醇等利尿剂，口服呋塞米等药物，减轻脑梗死引起的脑水肿，降低颅内压，增加血流，减轻脑梗死的面积。

脑梗死出血需要及时到医院急诊就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情，影响疾病预后。脑梗塞的治疗包括超早期溶栓治疗，急性期改善血循环、神经保护和抗血小板聚集治疗。

如果为脑栓塞，可以抗凝、降纤治疗。如果患者躯体神经功能症状较重，可给予丁苯酞治疗，以改善神经功能缺损的症状和体征，患者病情稳定后尽早给康复治疗。如果患者为脑分水岭梗死，血压偏低时可给予扩容治疗。如果患者有颅内压增高，可给予降颅压治疗。如果有意识障碍，应给予醒脑治疗。

对于脑出血的患者，如果有适应症，尽量给予手术治疗。如果无手术适应症，一般给予保守治疗，包括神经保护和降颅压治疗，常用的降压药物有甘露醇、甘油果糖和速尿。如果患者有意识障碍，也应给予醒脑治疗，常用的醒脑药物有醒脑静和复方麝香等。

你不能自己用药的, 脑出血后遗症应该是有虚有实的, 虚症的就是用益气活血

象补阳还五汤里就有黄芪, 这是对气虚血瘀的人

脑出血这个用药还是十分有讲究的, 如果用活血的药会不会再次出血 但补阳还五汤就是这样用的, 益气活血

但如果是个实症, 就会出问题, 据我在网上看的文章介绍, 就有一个大夫给一个能动只是手脚不利索的老大爷给用错了, 结果吃了药变成全瘫

你说全吸收了人还没还没好, 那是不大可能的, 只能说是机器没有看到

除非是非常有经验的医生才可以, 以前长春中医学院的任济学, 全国第一批国医大师专门研究这个病的, 病人一律不许上西药,很牛的人, 可惜去世了 不知还有谁研究这个了

　　脑出血的病症是非常严重的，一旦出现脑出血的话，那么一定要及时送医，因为一旦延误治疗的话，很有可能会危及生命。搞出血的患者，在接受治疗的同时，还可以选择一些食疗药膳方进行服用，有一定的缓解作用。接下来将为患者推荐一些，可缓解脑出血的食疗药膳方。

　　1、选用六克黑木耳，用水泡发，加入菜肴或蒸食。这种服用方法可以降血脂、抗血栓和抗血小板聚集，对于脑出血的患者非常适合服用。

　2、准备五个芹菜根，十颗红枣，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作用，对脑出血的病症有很好的缓解效果。

　3、吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。脑出血的患者可用本方来进行调理，但是如果中风并发糖尿病，不宜加蜂蜜。

　4、生食大蒜或洋葱十五克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用，对脑出血的病人大有帮助。

　　5、脑出血的病人在饭后可以食用十毫升左右的醋，这么做的目的可以软化血管，起到缓解病症的作用。

　6、活血通络汤配方：准备十克川芎，十克桂枝，三十克鸡血藤，十二克葛根，十克羌活，十克归身，六十克北芪，十克地龙，十克三棱，十克炒莪术，十克石菖蒲，十克乌梢蛇，十克赤芍，六克甘草。将这些食材放一起煎水服用，可以有效调理脑出血的病症。

　7、水晶山楂：选用十五颗山楂去核，冰糖适量，煮熟后加十五克山药粉，再煮片刻，每日两次，这道食疗可以防治脑出血的病症。

　　脑出血的患者可以选择服用上文介绍的这些食疗药膳方来进行缓解，确实能够收获一定的效果，当然这也是因人而异的，并不是绝对的，而且脑出血的患者还要注意的是及时的治疗，并且需要去专业正规的医院在治疗的同时，如果能配合这些食疗药膳方进行食用的话，那么效果会更加的理想。

治疗原则为安静卧床、脱水、降颅压、调整血压，防止继续出血，加强护理维持生命功能，防止并发症，以挽救生命，降低致死率、致残率，减少复发。一般应卧床休息2到4周。保持安静，避免情绪激动和血压升高，严密观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。注意瞳孔变化和意识改变，保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物和吸入物。必要时及时行气管插管或切开术，有意识障碍、消化道出血者，禁食24到48小时，必要时应排空胃内容物。水电解质平衡和营养，每日入液量可按尿量加500ml计算，如有高热、多汗、呕吐、维持中心静脉压在5到12mmHg水平。注意防止水电解质紊乱，以免加重脑水肿。每日补钠、补钾，糖类，补充热量，必要时给脂肪乳注射液、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。调整血糖，血糖过高或过低者应及时纠正，维持血糖水平在6到9mmol/L之间。明显头痛过度烦燥不安者，可酌情适当给予镇静止痛剂，便秘者可选用缓泻剂。降低颅内压，脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3到5天后逐渐消退，可持续2到3周或更长，脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。一般来说，病情危重致颅内压过高出现脑疝，内科保守治疗效果不佳时，应及时进行外科手术治疗、康复治疗。脑出血后只要患者的生命体征平稳，病情不再进展，应尽早进行康复治疗。早期阶段综合康复治疗时，对恢复患者的神经功能提高生活质量有益。