什么是急性坏死溃疡性龈炎？

急性坏死溃疡性龈炎有很多命名。由于Vincent（奋森）于1898年首次报告，故称Vincent龈炎；由于Vincent报告本病为梭形杆菌和螺旋体混合感染所致，故称梭菌螺旋体性龈炎；由于第一次世界大战时在前线战士中流行本病，故称战壕口。中医称之为牙疳。

急性坏死性龈炎好发于18～30岁的年轻人，男性多见。其起病急，病程短（数天～2周）。以牙间乳头和边缘龈的坏死为特征。初起牙龈乳头充血水肿，牙间乳头红肿，外形完整，个别牙间乳头中央凹下如火山口状，上覆灰白色污浊的坏死物。病变迅速扩展至邻近乳头及边缘龈，使龈缘如虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去，坏死区于正常龈之间常有窄“红边”为界，病变一般不波及附着龈。牙龈极易出血，疼痛明显或有牙齿撑开感和胀痛，唾液多粘稠。有典型的腐败性口臭。轻者一般无全身症状，重者可有低热、乏力和颌下淋巴结肿大等。 急性期若未能及时治疗，坏死可扩延至邻近组织形成坏死性龈口炎。

由于反复急性发作或治疗不彻底，就会转变为慢性坏死性龈炎。牙间乳头破坏严重甚至消失，若连续数牙牙间乳头被破坏，龈缘呈反波浪形。牙间乳头处牙龈颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方的牙面有牙石和软垢，牙龈一般无坏死物。若不及时治疗可引起牙槽骨吸收和牙周袋形成，称为坏死溃疡性牙周炎。

急性期治疗首先轻轻除去坏死组织，初步刮除大块牙石。局部用氧化剂如1%～3%过氧化氢溶液冲洗和反复含漱。全身给予维生素C等支持治疗。重症者口服甲硝唑（灭滴灵）02g，每日3次。并及时进行口腔卫生宣教，更换牙刷。

什么是龈乳头炎？

龈乳头炎是只局限于个别牙间乳头的急性非特异性炎症。主要因为牙间隙处的机械、化学刺激所致，如食物嵌塞、不恰当的剔牙、硬食物刺伤、邻面龋等；不良修复体如充填物的悬突、义齿卡环的刺激也是其发病的可能原因。

临床表现为牙间乳头鲜红肿胀，探触和吸吮时易出血，可有自发胀痛或探触痛。有的女性患者在月经期胀痛感加重。患急性龈乳头炎时，有的可有明显的自发痛和中等程度的遇冷热刺激痛，易与牙龈炎相混淆。牙齿可有轻度叩痛。

治疗时应首先除去邻面的牙石、菌斑、食物残渣等，用1%～3%过氧化氢溶液冲洗牙间隙，然后敷以防腐收敛剂，如碘甘油。急性炎症消退后，应去除病因，如修改不良修复体、充填邻面龋等。治疗过程中应注意防止对龈乳头的刺激。

什么是急性多发性龈脓肿？

急性多发性龈脓肿是一种目前原因尚不清楚的少见的具有明显特征的牙龈急性炎症。多发于青壮年男性，且患病前多有慢性龈炎。 本病多于春、秋季骤然起病。发病前有疲乏、发热、口干或感冒、扁桃体炎等前驱症状。早期牙龈乳头鲜红、肿胀、唾液粘稠，服用一般消炎药无效，随即发生全口泛发的多数牙间乳头的红肿、跳痛，每个红肿的龈乳头内有小脓肿形成，数日后自行破溃，可同时波及同一牙齿的颊、舌侧龈乳头而各形成一个脓肿。患牙及邻牙对叩诊敏感。口腔粘膜可普遍红肿，但无溃疡和假膜。患者有体温升高，白细胞增多，局部淋巴结肿大，便秘等症状。病情不易控制，脓肿此起彼伏，病程常延续1～2周，甚至更长。

单纯抗生素治疗效果一般。多采用中西医结合治疗。对暴发型的患者，全身症状明显时，除给予有效足量的抗生素外，还应用清热泻火的中药内服，如用清胃汤、凉膈散、五味消毒饮等加减治疗。局部应及时做清洗、洁治、引流等治疗。急性症状控制后应马上做牙周局部治疗，彻底消除炎症，防止复发。一般治愈后牙龈可恢复正常，无组织破坏。对于牙龈脓肿泛发，久治疗效不佳者，应排除糖尿病等全身疾病。

最常见的龈炎是哪种，能够预防吗？

在龈炎中最常见，也最易发生的是慢性单纯性龈炎，又称为边缘性牙龈炎或龈缘炎。几乎每个成年人在其一生中的某一个时期均可能发生程度不同、范围不等的慢性龈炎。它是以长期堆积在龈缘处牙面上的菌斑为始动因子的。牙石、不良修复体、食物嵌塞、口呼吸等因素可以加重菌斑的堆积，加重牙龈的炎症。

一般轻度的单纯性龈炎只侵犯游离龈和龈乳头，严重者可波及附着龈。患处牙龈瘀血发红，水肿光亮而松软。龈缘变厚而不贴附于牙面。牙间乳头变得圆钝、肥大。牙龈被触碰、刷牙、咬物时流血。甚者龈缘糜烂或有肉芽增生、龈袋溢脓，龈沟可由于肿胀而变深，超过3mm，其龈沟底仍位于釉牙骨质界的冠方。X线片示齿槽骨无明显吸收。

除去病因后数日至1周内即可治愈。可行洁治术彻底清牙石，控制菌斑，改正一切造成菌斑滞留和刺激牙龈因素，如矫正不良的修复体及食物嵌塞，充填邻面龋，调牙合等。教会患者正确的刷牙方法，饭后漱口。局部涂碘甘油等药物以消除炎症。

慢性单纯性龈炎是能够预防的，其关键在于坚持每天彻底地清除牙菌斑，即每天用正确地刷牙方式早晚刷牙，使用牙线和牙签清除牙齿邻面菌斑和食物嵌塞等。

肥大性龈炎只是牙龈肥大吗？

肥大性龈炎不只是牙龈肥大，它是一种牙龈的慢性炎症病变。是由于牙龈组织受到局部刺激如菌斑、牙石、口呼吸、错牙合、未充填的龋洞、不良修复体等，同时伴有细胞和胶原纤维的增生，致使牙龈组织形态肥大的一种疾病。

早期以炎症为主，多发生于上、下前牙的唇侧牙龈，色深红或暗红，松软光亮易出血。龈缘肥厚，龈乳头呈球形增大，甚至盖过部分牙面。龈沟深度超过3mm，但结合上皮附着的位置仍在釉牙骨质界处，称为假性牙周袋或龈袋。此时龈沟内大量毛细血管充血扩张，大量炎症细胞和组织液渗出，结缔组织呈肉芽组织状，胶原纤维新生不多。在某些患者，如病程较长者，牙龈炎症程度相对较轻，龈乳头和龈缘呈坚韧的实质性肥大，质地较硬而有弹性，颜色不太红或接近正常。此时牙龈结缔组织内的炎症浸润较局限，有大量的成纤维细胞以及新生的胶原纤维束，有人称之为增生性龈炎。

治疗时首先要去除一切局部刺激因素，保持良好的口腔卫生。仔细施行洁治术；教会患者控制菌斑的方法；纠正口呼吸，如治疗鼻病，上唇过短者进行唇肌训练，夜间戴前庭盾或在前牙唇侧牙龈涂凡士林以减少牙龈外露和干燥。对于炎症消除后牙龈体积不能接近正常的少数患者，施行牙龈成形术，以恢复牙龈生理外形，利于牙菌斑的控制。洁治术后可辅以牙周塞治和牙龈按摩，切实教会和监督患者认真执行菌斑控制措施，并定期复查，才能防止肥大性龈炎的复发。

青春期最易患的龈病是什么？

青春期少年最易罹患的是慢性非特异性牙龈炎。女性较男性稍多见。由于此阶段内分泌的改变，使牙龈组织对微量的局部刺激物产生明显的炎症反应。发病的部位均有局部刺激物如错牙合拥挤部位，有口呼吸习惯，正在萌、替牙部位，正畸治疗的牙齿部位等。牙龈组织有血管增生和组织水肿，与肥大性龈炎不易区别。

发病于青春期少年为其特征。前牙唇侧的牙间乳头和龈缘好发，舌侧牙龈较少见。唇侧牙间乳头常呈球形增大，牙龈色鲜红或暗红，水肿松软光亮，易出血。牙龈肥大发炎的程度较局部刺激程度重。

治疗首先要行洁治术以去除牙石。要把维持口腔卫生以度过此年龄阶段的知识和方法教给患者，使之真正掌握控制菌斑的方法。轻度肿大的牙龈经过基础治疗后常可痊愈。过度肥大增生的患者需手术治疗，但只要局部刺激存在，仍处于青春期的患者，术后仍会复发。对于正在接受正畸治疗的青少年，应事先治愈已有的牙龈炎，矫治器的设计和制作应有利于牙菌斑的控制，避免对牙周组织的刺激。在长达1～2年的治疗过程中，定期进行牙周检查和治疗。

妊娠期牙龈为什么出血？

妊娠2个月后，孕妇经常有明显的牙龈出血，甚至妨碍饮食，这是患了妊娠牙龈炎的缘故。妊娠本身不会引起牙龈炎，只是由于妊娠时性激素水平的改变，使原有的慢性龈炎加重和改变特性。妊娠时体内女性激素（主要是黄体酮）水平增高，使牙龈毛细血管扩张、瘀血，炎症细胞和液体渗出增多，加重了炎症反应。但局部的刺激物及菌斑是妊娠期牙龈炎的一个重要始动因素，如果没有刺激或菌斑，妊娠期也不发生牙龈炎。个别病变局限于牙间乳头，呈瘤样生长，称为妊娠瘤，实际并非肿瘤，为增生的毛细血管，其程度超过了牙龈对慢性刺激的反应，致使乳头增大。

患者一般妊娠前均有不同程度的牙龈炎，从妊娠2～3个月开始出现症状，至8个月时达到高峰，分娩后2个月时，牙龈炎大部分退至妊娠前水平。

炎症可发生于个别牙或全口牙，以牙间乳头处最明显，前牙区重于后牙区。以牙龈色鲜红或暗红，极度松软光亮，轻触之即极易出血，有时甚至自动出血为特征。一般无疼痛症状，但重症者龈缘可有溃疡和假膜形成，有轻度叩痛。牙齿可出现松动。龈沟加深。

治疗首先要仔细、轻巧地除去一切局部刺激因素，如牙石、菌斑、不良修复体、充填开放的龋洞，同时进行细致的口腔健康教育。尽量避免使用抗生素等消炎药，以免影响胎儿。对一些体积较大，妨碍进食的妊娠瘤，则可手术切除。但手术时间应尽量选择在妊娠第4～6个月之间。切除应达骨面，包括骨膜，以免复发。若能在妊娠初期及时治疗原有的龈炎，并能认真控制菌斑，可预防妊娠期龈炎的发生或复发。

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牙疳是牙龈红肿，牙龈部位存在溃烂和疼痛严重者，还会伴有流腐臭脓血的症状

需要尽早到医院的口腔科接受检查治疗，在治疗期间要做好口腔内清洁工作，还要做好饮食调理，避免对口腔黏膜造成损伤。

牙疳属于中医的一种说法，主要是牙龈部位出现了肿胀以及疼痛的症状，要到医院口腔科检查，是由于口腔内牙齿清洁不彻底原因引发的炎症反应，可以在医生指导下服用甲硝唑类消炎药物能起到缓解牙龈肿胀以及消炎止痛效果有利于口腔的牙齿恢复。

如果症状比较严重，已经出现了流腐臭脓血的症状，需要切开引流，个人比较敏感的情况下，可以采用局部麻醉，在麻醉下切开，将脓液引流或不会有任何疼痛及不适症状完成治疗后，还需要在医生指导下服用有消炎杀菌功效的药物，能有利于炎症消除，促进创面愈合。

如果是由于龋齿原因引起的病变，需要做根管治疗，能有利于炎症和牙神经消除，在牙齿完全恢复到稳定状态时候，还需要做牙冠修复，能起到很好的保护效果，使牙齿恢复正常咀嚼能力。

牙疳的解释

中医病名。又名“烂牙疳”、“走马疳”。牙龈溃疡出血。 明 李时珍 《本草纲目·兽二·猫》：“走马牙疳，黑猫头烧灰，酒服 方寸 匕。” 清 王韬 《瓮牗馀谈·外国牙科》：“迩来牙疳、牙痍，以及烂牙穿腮等症，求其疗治，无不获痊。”

词语分解

牙的解释 牙 á 齿（古代把大齿称为“牙”，现在“牙”是齿的通称，亦称“牙齿”）：牙垢。牙龈。牙碜。牙祭。 像牙齿形状的 东西 ：抽屉牙子。 特指象牙：牙雕。 旧时介绍 买卖 从中取利的人：牙商。牙行。 姓。 笔画数 疳的解释 疳 ā 〔疳积〕中医指小儿的肠胃病。 部首 ：疒。

目录 1 拼音 2 《全国中草药汇编》:藤黄 21 拼音名 22 藤黄的别名 23 来源 24 生境分布 25 化学成份 26 藤黄的药理作用 27 功能主治 28 藤黄的用法用量 29 注意 210 摘录 3 《中华本草》:藤黄 31 出处 32 拼音名 33 英文名 34 藤黄的别名 35 来源 36 原形态 37 生境分布 38 栽培 39 性状 310 化学成份 311 藤黄的药理作用 312 炮制 313 性味 314 功能主治 315 藤黄的用法用量 316 注意 317 附方 318 各家论述 319 摘录 附： 1 用到中药藤黄的方剂 2 用到中药藤黄的中成药 3 古籍中的藤黄 1 拼音

téng huáng

2 《全国中草药汇编》:藤黄

21 拼音名

Ténɡ Huánɡ

22 藤黄的别名

海藤、玉黄、月黄

23 来源

藤黄科藤黄Garcinia hamburgy Hook f，以胶树脂入药。

24 生境分布

越南、泰国、印度等热带地区。

25 化学成份

本品含树脂70～80％，主为α藤黄酸（αgarcinolic acid，C23H28O6），β藤黄酸（C25H32O6）及γ藤黄酸（C23H28O6）；还有水溶性树胶15～25％氧化酶及微量挥发油。

26 药理作用

藤黄酸有缓泻作用。（工业上供颜料及假漆之用。）

27 功能主治

峻泻，止血消痈。主治痈疽疔毒，跌打损伤，金疮肿痛，瘀血凝结。并可治绛虫及水肿。

28 藤黄的用法用量

只供配成药用。一次极量05毫克。

29 注意

有大毒。过量可致死。

210 摘录

《全国中草药汇编》

3 《中华本草》:藤黄

31 出处

出自《海药本草》。

1《海药本草》：按《广志》云，藤黄出鄂、岳等州诸山崖，其树名海藤，花有蕊，散落石上，彼人收之，谓沙黄，就树采者轻妙，谓之腊草。摇今所呼铜黄谬矣，盖以铜藤语讹也。按此与石泪采无异也，画家及丹灶家并时用。

2《纲目》：今画家所用藤黄，皆经煎炼成者，溉之麻入。招局达观《真腊记》云，国有画黄，乃树脂，以刀砍树枝滴下，次年收之。似与郭氏(《广志》)说微不同，不知即一物否也

32 拼音名

Ténɡ Huánɡ

33 英文名

Gamboge

34 藤黄的别名

玉黄、月黄。

35 来源

药材基源：为藤黄科植物藤黄的树脂。

拉丁植物动物矿物名：Garcinia hanburyi Hookf

采收和储藏：在开花之前，在离地3m处将茎干的皮部作螺旋状的割伤，伤口内插一竹简，盛受流出的树脂，加热蒸干，用刀刮下，即可。

36 原形态

藤黄 常绿乔木，高约1518m。小枝四棱形。单叶对生，几无柄；叶片薄革质，阔披针形，长913cm，先端尖，基部楔形，全缘或微波状。花单生或为聚啊伞花序；两性与单性花黄存；花绿白色，无梗；萼片5，花瓣5；雄花通常23朵簇生，雄蕊多数，花丝短，花药1室，横裂；雌花具退化雄蕊12枚，其基部合生而环绕子房周围，子房上位，平滑无毛，柱头盾形，为不整齐之裂片或瘤块，4室。浆果，径约2cm。种子4颗。花期11月，果熟期次年23月。

37 生境分布

生态环境：原产柬埔寨及马来西亚，印度、泰国、越南亦产。

资源分布：现我国广东、广西有引种栽培。

38 栽培

野生

39 性状

性状鉴别 树脂为不规则的圆柱形或块状，棕红色或橙色，外被黄绿色粉霜，可见纵条纹。质硬脆，较易击碎，破面有空隙，具蓝褐色略带蜡样光泽。味辛，有毒。以半透明、色红黄者为佳。

310 化学成份

藤黄树含藤黄酸（gambogic acid），别藤黄酸（allogambogic acid），新藤黄酸（neogambogic acid）。

311 藤黄的药理作用

1抗菌作用：其种子衣中的色素藤黄宁对金**葡萄球菌有抑制作用，体外的有效浓度为1∶10000；对若干真菌、草分支杆菌、人型结核杆菌效力很豹，对大肠杆菌亦无效闭。新藤黄宁也有抗金**葡韵球菌的作用。异构体(异藤黄宁及异新藤黄宁)的抗原虫作用较其母体有效(藤黄宁或新藤黄宁通过肠管时可异构化)。藤黄索在体外对非致病性原虫有抑制作用，特别是β及γ藤黄素效力较强。抗原虫与抗菌作用，并不平行。α1及γ藤黄素在各方面(如抑制革兰氏阳性细菌之能力、对小鼠人工感染葡萄球菌的保护作用、在血清或金属离干存在时的反应、对热及酸堿度的稳定性等)皆与α2及β藤黄素相似。

2其他作用与毒性：β及α1藤黄索在超过治疗量时可引起小鼠腹泻(β藤黄索致泻力更强)。对小鼠的急性毒性(半数致死量，mg/kg)为：α1及γ藤黄素皮下注射均为277；腹腔注射分别为871及7718；静脉注射分别为1084及108，这些数值与α2及β藤黄素的毒性栖差甚微。

312 炮制

制藤黄：1先用豆腐一大块，平铺于盘内，中间挖一不透底的槽，将藤黄放人，再用豆腐盖严，置于笼屉内，放入锅中，将此锅再坐于大锅内，隔水加热，蒸至藤黄溶化，取出，冷却凝固，去豆腐晒干。

2先将藤黄放入磁罐内，加入比藤黄多10倍量的鲜荷叶煎汁，将罐放入锅中，隔水加热4060分钟，至罐内溶液呈紫红色时，倒入铜锅内再煎，浓缩成糊状，晒干。（每藤黄斤约用荷 叶半斤煎法，去渣）3将藤黄加入鲜山羊血中，置铜锅内，加水同煮56小时，去山羊血晾干。(每藤黄1斤，用鲜山羊血半斤)

313 性味

酸；涩；凉；有毒

314 功能主治

消肿；攻毒；止血；杀虫；祛腐剑疮。主痈疽肿毒；溃疡；湿疮；肿癣；顽癣；跌打肿痛；创伤出血及烫伤

315 藤黄的用法用量

外用：适量，研末调敷、磨汁涂或熬督涂。内服：003006g，入丸剂。

316 注意

体质虚弱者忌服，多量易引起头昏、呕吐、腹痛、泄泻，甚或致死。

317 附方

①治一切痈肿：雄黄、胆矾、硼砂、藤黄、铜绿、皮硝、草乌各一两，麝香二钱。为细末，和瞻酥为条浓口笔管大，金箔为衣，用时以醋磨浓，新笔蘸药，涂(肿)毒四围。数次愈。(《祝穆试效方》一笔消)②治一切无名肿毒：藤黄四两，自蜡八两，小磨麻油十二两。先将油煎熟，将成珠，入水不散，再加黄、白搅习，磁瓶收，面上仍以麻油养之，临用摊贴。(王玷桂《不药良方》风气膏)③治一切无名肿毒，及对口发背：滴花烧酒，磨藤黄敷，不住手敷之。(《救生苦海》消毒方)④治跌打损伤，肿毒危重之症，内服外敷皆效：牛黄、冰片各二钱半，阿魏、雄黄各一两，生大黄、乳香、没药、 儿茶、天竺黄、血竭、参三七各二两。各研细末，以山羊血五钱，拌晒干透，再磨为粉，加藤黄二两，隔水煮透，去净浮腻，丸如英实大，晒干忌火烘，以黄蜡为壳包裹。临用以一丸，陈酒送服。(《外科全生集》)⑤箍毒：五倍子(略焙)一两，藤黄四两，桐青少许，小粉(炒)八两。作锭，用时醋磨涂。(《类证活人书》)⑥治一切顽癣：鸡脚大黄、硫黄、雄黄、姜黄、藤黄各等分。为细末，菜油调涂患处，七日匆洗浴。(《纲目拾遗》五黄散)⑦治额痢头：藤黄一钱，枯矾一钱，轻粉五分，明雄五分。共研细末，用麻油四两，黄白蜡各三钱，熬桔收冒。先剃净头发，后用明矾、川椒各一钱五分，煎水洗净患区，最后涂上药膏，每日涂一次，至愈为止。〔《江苏中医》(5)：27，1961〕⑧治刀斧木石伤及汤火伤，竹木刺入肉，一切诸伤：真麻油一厅，藤黄八两，自蜡八两。先将油人铜锅，次将藤黄捶碎熬透。以麻布滤去渣，加入自蜡，至滴水成珠为度，贮磁罐。其冒夏老冬嫩为宜。敷之即能止疼、止血、收口取效。(《纲目拾遗》神效膏)

318 各家论述

1《本经逢原》：藤黄性毒，而能攻毒，故治虫牙院齿，点之即落。毒能损骨，伤肾可知。

2《得宜本草》：服藤黄药，忌吃烟。摈三黄宝蜡丸、黎峒丸，惧用藤黄，以其善解毒也。有中藤黄毒者，食海蟹即解。

3《海药本草》：主牙蛀齿，点之便落。

4《纲目拾遗》：治痈疽，止血化毒，敛金疮，亦能杀虫。

5《现代实用中药》：为峻下剂，治绛虫及水肿。

319 摘录

《中华本草》

用到中药藤黄的方剂 藤黄茶

拼音：ténghuángchá英文：概述：藤黄茶以红茶、藤黄为主要原料，治丹毒。原料：红茶10克，藤

退管神方

fāng《疡科遗编》卷下：方名：退管神方组成：块藤黄5钱，白及2钱（研），象皮2钱（炙，研），乳香2

藤黄炼

：ténghuángliàn《经验良方》：方名：藤黄炼组成：藤黄1分，生姜3分。主治：实证水肿。用法

十大功

拼音：shídàgōng《串雅补》卷二：组成：藤黄1两，桑树炭1两。主治：跌打损伤。用法用量：每眼8

五色蟾酥墨

墨组成：雄黄1两，银朱1两，胆矾1两，韶粉1两，藤黄1两，铜绿1两，硼砂1两，麝香1钱。功效：立消肿

更多用到中药藤黄的方剂

用到中药藤黄的中成药 黎峒丸

g阿魏50g乳香(制)100g没药(制)100g藤黄(制)100g天竺黄100g大黄100g儿茶10

三黄宝蜡丸

Wan标准编号：WS3B187595处方：藤黄120g天竺黄90g琥珀6g雄黄90g红大戟90

消核膏

，生南星1两6钱，姜半夏1两6钱，僵蚕1两6钱，藤黄1两6钱，朴消1两6钱。主治：瘰疬、乳核及各种结

复方扶芳藤合剂

拼音：fùfāngfúfāngténghéjì英文：复方扶芳藤合剂药典标准：品名：复方扶芳藤合剂Fu

红玉膏

方汇录·外科统治门》方之红玉膏：组成：阿魏5钱，藤黄5钱，乳香1两，没药1两（用烧红热砖两块，上下夹

更多用到中药藤黄的中成药

古籍中的藤黄 《本草纲目拾遗》：[卷七藤部]藤黄

目主治条下，只言点蛀牙自落，无他治也。张石顽云∶藤黄性毒而能攻毒，故治牙虫蛀齿，点之即落，毒能损骨伤

《本草简要方》：[卷之六木部二]藤黄

血。杀虫。化毒。敛金疮。疗刀斧木石及汤火诸伤。中藤黄毒者食海蜇即解。一笔消。大黄二两。藤黄一两。明矾

《疡医大全》：[卷三十六跌打部]跌打损伤门主方

蝎螫草踏虫伤，俱系外敷。真天竺黄生大黄明雄黄法制藤黄（各三钱）真胎骨瓜儿竭真广三七阿魏（各一钱五分）

《丛桂草堂医案》：卷四

啼哭不休。初延西医治之。不能定痛。乃邀予诊。予用藤黄膏涂之。旋即止痛。未及两星期。而长肉收口矣。附藤

《医学衷中参西录》：[一、医方（三十二）治牙疳方]3．牙疳敷藤黄法

患者牙疼应该勤刷牙，保持口口腔碱性的环境，建议每天早起喝一杯蜂蜜水，蜂蜜可以去火消炎，而且还有营养，牙疼的时候可以咬一片姜在疼的部位，或者口含味精水等，饮食注意不要吃上火的食物，多喝水。可以直接饮用贝齿棂茶组合装，配有茶和牙膏一起治疗及预防牙疼，有抗炎、清热解毒、止血减痛等作用。特别简单方便，一喝、二刷。

一、含生姜片可有效止牙疼

生姜能止牙疼，这是因为生姜含有姜醇、姜烯、柠檬醛和辣素等成分，这些成分具有消炎、镇痛和杀菌作用。

在牙疼时，只要切一小片生姜咬在痛处即可止痛。可重复使用，晚上睡觉时也可将其留在口中。

二、大蒜治牙疼3妙方

方法一：在牙疼时，把大蒜瓣顶尖掰个口，让蒜汁溢出，往痛处擦抹数次，可止疼痛。

方法二：把大蒜捣烂，取少量敷在双手合谷穴位上，对过敏性牙疼有良好的镇痛作用。

方法三：将独头蒜去皮放在火炉上煨熟，趁热切开熨烫痛牙处，蒜凉后再更换，连续多次。有龋具的人牙疼时，把牙洞里的东西剔出来，塞进一点蒜泥，可以止疼防腐。

三、花椒治牙疼两方

方法一：把1-2粒花椒放入患处咬实，半分钟后牙疼即止。

方法二：取5-10克干花椒，放入小不锈钢锅内，加入适量纯净水，放火上煮开后再煮3-5分钟即可，放温后加入50克白酒（二锅头就行），待凉后将此花椒水过滤，倒入小玻璃瓶内，牙疼时用棉花蘸此水塞入牙疼的部位咬住即可，塞入牙窟窿里效果更好。

四、醋治牙疼两方

方法一：取六神丸6-7粒，用小瓶放上食醋浸泡15-20分钟，用棉球蘸着搽牙痛处，一日数次，可止痛。

方法二：牙齿疼痛时，可用醋煮枸杞、白芨漱口，有显著的止痛作用。而且，刷牙时在牙膏上滴几滴醋，可清除牙齿上的烟垢、茶垢，保持牙齿洁白。

牙疼怎么治疗？_牙疼

家长您好，孩子牙疼有很多种情况，因无法清楚了解您孩子牙齿情况，建议先检查，若是牙齿变黑或者有龋洞则尽快来做治疗即可。

牙疼,要怎么治疗牙疼

现代人暴饮暴食以及饮食不规律、偏爱寒凉食物等不良的饮食习惯都可能造成牙痛的状况。那么牙痛怎么办有一句俗话说牙痛不是病，牙痛起来不要命。确实牙痛起来很要命，简单的止疼办法就是喝呗齿宁茶，独立包装，方便携带，随时饮用，非常方便。

1、在牙疼的地方含一个花椒、生姜或者一篇薄荷都能起到抑制疼痛的作用。

2、搓摩拇指与食指骨头相连的“V”字地带，可以减轻疼痛，也可以用冰块。

3、将味精按1：50的浓度用温开水化开，口含味精溶液一会儿就吐掉，可以缓解牙疼。

4、大蒜捣烂，温热后敷在疼点上可以治疗牙髓炎、牙周炎和牙痛等症状。

6、将食盐加入水中稀释成浓盐水，用它漱口不但可以清理口腔，而且可以可以止痛。

7、用蜂蜜点在牙痛的地方，过几分钟就好了，还能让你满口生香。

8、牙痛的时候可以切生姜一小片咬在痛处，必要的时候可以重复使用，睡觉的时候含在口里也无妨。

9、口含芦荟：割一小片芦荟，剥除外皮，把粘性液体的果肉含在疼痛处，2至小时自行缓解。

10、饮食自疗法、甘草15克，绿豆100克、水煮熟，去渣，食豆饮汤，每日2次，每日1剂。

11、水芹鲜根30克、猪肉适量，水煎，分数次服。

牙疼吃什么止牙疼？牙疼怎么治疗

你好

估计你有蛀牙了，建议应该到医院口腔科进行开髓引流、上药，然后充填补牙，这颗牙还能正常行使功能。它是由不良饮食习惯、不洁口腔卫生等引起的细菌感染性疾病。

另外要养成良好的饮食习惯，多注意口腔卫生的清洁。比如说，吃过糖、零食后要用清水含漱；早晚刷牙，记得要刷仔细呦；多吃一些粗纤维、粗粮食物当然了也要定期去医院做口腔护理。

怎么治牙疼

勤刷牙，吃完东西漱口，之类的我爸有个偏方，每次他牙疼都用，就是用那种西瓜霜含片（褐色的那种），咬在牙疼的那里，一会就不痛了

牙疼怎么治

怎样缓解牙疼？

牙痛不是病，疼起来真要命。这种说法流传民间好久，其实，牙痛就是你牙齿有病的外在反应。有可能是龋齿或者是你的牙髓或犬齿周围的牙龈被感染，当然你的前臼齿出现裂痕也会引起牙痛，有时候仅是菜屑卡在牙缝而引起不适。另外，牙痛也可能由鼻窦炎引发。如果发生牙痛，最好找牙医找出你牙痛的真正原因。但在看牙医之前，你可以用下列方法止痛。

漱口含一口水(温度近似体温)，用力漱口。假使牙痛是由于菜屑陷入牙缝，则利用漱口清除菜屑，便能解决牙痛。若漱口无效，可使用牙线剔除。但小心勿伤及牙龈。

麻醉止痛含一口稍烈性的酒，可麻醉牙齿及牙龈，达到止痛功效。

含芦荟割一小片芦荟，剥除外皮，把内含粘性性液体的果肉含在疼痛处，2--4小时自行缓解。 漱盐水三餐饭后及睡前，将1茶匙盐加入约230ml温水(接近体温)，以此溶液漱口。勿吞咽。

手这方法可缓解50%的疼痛。取一冰块搓摩拇指与食指骨头相连的V字地带。轻轻地将冰块压在此部位5--7分钟。

一位加拿大研究员发现，60--90%使用这方法的人，因此而减轻牙痛。他的研究显示，这种摩擦法能干扰牙痛神经冲动的传导。

冰敷就像治疗瘀伤一样，冰敷最靠近牙痛部位的脸颊，可缓解疼痛。每次敷15分钟，一天至少3--4次。

服用抗生素如阿莫西林等，每隔6--8小时服用一粒。

丁香粉速治牙疼

药物：公丁香10粒。

用法：上药研末。牙疼时将药末纳入牙缝中。

疗效：此方治牙疼，一般数秒即能止疼，重著连续用2-3次。

冬天为什么爱牙疼

骤然下降的温度让一些人的牙齿疼痛明显起来，有时张嘴吸了口凉气牙就能疼半天。协和医院口腔科医生告诉大家，这主要是由龋齿或急性牙髓炎引起的。

协和医院口腔科医生介绍，牙疼是口腔疾病中最常见的症状，可由许多疾病引起，如龋齿、急性牙髓炎、牙周炎、急慢性根尖周炎、牙本质过敏、牙齿隐裂或根折等。龋齿引起的牙疼是因为牙体有龋洞，遇到冷、热、酸、甜等 或食物嵌塞入龋洞时而感觉牙疼， 因素去除后牙疼立即停止；冬天天气较冷，所以也常常会引起牙疼。急性牙髓炎引起的牙疼，表现为牙齿自发性、阵发性疼痛，遇到冷热 或夜间休息时疼痛加剧，属于深龋洞、深牙周袋等引起，患者一般无法明确指出患牙的部位， 因素去除后牙疼仍可持续较长时间，开髓手术后疼痛即可缓解；牙周炎引起的牙疼，表现为持续性钝痛，伴牙龈红肿、出血溢脓，甚至牙齿松动，牙龈萎缩；急慢性根尖周炎引起的牙疼，表现为持续性跳痛，牙齿有伸长感或浮起感，不能咀嚼食物。

另外，可以诱发牙疼的疾病还有三叉神经痛、颌骨骨髓炎、干槽症、智齿冠周炎、急性化脓性上颌窦炎、颌骨恶性肿瘤、牙龈恶性肿瘤、颌骨含牙囊肿、上呼吸道感染、心脏病、白血病、癔病、神经衰弱等，应采取对症治疗。

医生特别提醒，口腔疾病引起的牙疼非常难受，对人的身体健康和精神 很大，一般药物或民间偏方无法根治，止疼的惟一有效方法就是到正规口腔医疗单位进行治疗。

牙痛不是病，痛起来真要命。这种说法是错误的，其实真正牙痛是一种病，如蛀牙它是由牙齿菌斑或细菌引起的蛀牙，而牙周炎是由各种身体内火热所致，其主要由肝火、肺火、胃火和肾火所致，治法各不相同。如牙周炎用黄连、山栀子、玄参、丹皮、白芍、黄芩、黄柏、知母、石膏等等组合，用水煎服二至五天痊愈。而蛀牙用中药组后粉碎，制成膏药或膏丸，将药放在患处既可，一至三天痊愈。如果有痛一十五分钟立刻痛止。 牙周炎：齿为骨之佘，骨为肾所主，龈为手足阳明经分布之处。齿为肾之佘，龈为胃之络，热邪不燥胃津，必耗肾液，牙齿洁白润泽而坚固，肾气充足之故，津液未伤之状牙齿干燥，为胃明之伤。牙齿光燥如石，为阳明热甚，津液大伤。齿燥如枯骨，多为肾阴枯竭，精不上荣所致，齿稀疏松动，齿根外露，多为肾虚，或虚火上炎所致。齿枯黄脱落，见于久病者为骨绝，属病重。齿焦有垢为胃肾热盛，但气液未竭。齿焦无垢为胃肾热甚，气液已竭。咬牙齧齿，多因胃热或虫积所致。齿龈淡红而润泽，胃气充足，气血调匀之源。齿龈洁白，多属血虚或失血，为血少不能充于龈络所致。齿龈色淡，龈肉萎缩，多属虚或胃阴不足。齿缝出血，称为“血衄”，兼见齿龈红肿者，属脾虚血失统摄，或肾阴虚，虚火上炎所致。齿龈溃烂，流腐臭血水，甚则唇烂牙落称为“牙疳”，多因外感疫疠之邪，佘毒未清，积毒上攻所致。 人之脏腑各自有火，但有虚实之不同耳，然实可泻。如：黄连泻心火，黄芩泻肺火，芍、丹、玄、栀等泻肝脾之火，知母、黄柏泻肾火，泽泻能泻膀胱之火。此皆虽苦寒之味，能泻有佘之火。若饮食劳役，内伤亢气，火不两立，为阳虚之病以甘温之剂除之。若阴微阳弦，相火炽盛，以乘阴位，为血虚之病。若肾水受伤，真阴失守，无根之火，为阴虚之病。以壮水之剂制之。若胃虚过食冷物，抑遏阳气于脾土，为火郁之病，以升发之剂发之，诸药用之，有火能祛，有热既退，有邪则逆，以此治之，无在不愈者乎。但是，要想治愈牙周炎，一定要平其五脏六“火”，这样才能有更好的治疗效果。 蛀牙“龋病”，其主要形成原因是牙齿菌斑，牙菌斑是牙齿表面的一层几乎无色的薄膜，含有造成蛀牙“龋病”的细菌。每次进食后，牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖份或淀粉发生化学作用，产生腐蚀性牙齿的酸性物质。久而久之，牙齿的珐琅质硬会破坏，形成较脆弱的小蛀斑，若继续恶化则会形成牙洞，既蛀牙“龋病”。所以，蛀牙是从小蛀斑发展而来的，也是有蛀虫或者其它什么虫子和细菌，而是牙齿被逐渐腐蚀的结果。蛀牙在严重的情况下，会导致的坏死和脱落。蛀牙刚开始，患初期蛀牙的部位发生在牙齿的珐琅质，不会有痛的感觉，而且，牙齿表面通常是完整的，肉眼看不见有蛀洞，牙齿邻面这部份的蛀牙就更难察觉。蛀牙蔓延至牙髓，牙齿出现明显蛀洞，产生剧痛，牙髓有机会受细菌感染而坏死，细菌甚至会从牙髓经牙根部份扩散至附近的牙周组织，引致发炎或脓肿。 蛀牙“龋病”，也就是牙齿出现腐烂现象，蛀牙在很大程度上受我们生活方式的影响，导致牙齿蛀牙的发生，蛀牙在儿童中更为普遍，但成年人也会患蛀牙。目前临床应用的有西药的中成药。西药有解热镇痛药及抗厌氧菌类药物，虽可短暂止痛，但不能根治，过多服用，均有一定的副作用。因此，各式各样的中成药应运而生。龋病由于其病程进展缓慢，在一般的情况下不危及患者的生命，因此不受人们的重视。实际上龋病给人类造成的危害极大，特别是病变向牙体深部发展后而引起牙髓病，根尖周病，颌骨炎症等，以致严重影响儿童齿系统的生长和发育，便健康素质下降。 牙周炎、蛀牙“龋病”是一种常见病和多发病。目前，世界很多国家都很重视口腔及牙齿疾病的预防和早期治疗，世界卫生组织把龋病列为全球性三个重点防治疾病之一。口腔和牙齿疾病很普遍，尤其是龋病、牙周炎、牙龈炎等，错颌畸形是多发性常见病，口腔和牙齿的健康，不仅影响人的发音、语言、咀嚼、消化，还影响人的面容，仪表，甚至影响身心健康。在八十年全国城市儿童普查时，龋齿的发病率大于95%，既每十名儿童中有8名患有龋齿，每个儿童平均有4-5棵牙被蛀坏，随着我国国民经济的发展，人民生活水平的提高，牙病也越来越为人们所重视，如果从儿童时期甚至婴幼儿时期就注意到防治，那么，牙病的发病率就会大大的降低。 龋病因口腔不清洁，食物渣滓发酵产生酸类，侵蚀牙齿的釉质而形成空洞所致。中华医药博大精深，根据中医理论，药物能则，“痛则不通，通则不痛，治风先治血，血行风自灭，寒则热之，溼则利之，调和营卫，扶正固本”。根据中医治疗药物药理分析。今选用中药“～～～”：温中行气，燥溼，治心腹冷病，痞满食滞，噎膈反胃，寒溼吐泻，痰饮积聚。《本草求真》：～～～辛热香散，功与肉蔻，溼性居多，能止大肠滑脱不休也。又功与草果相同，但此止逐风寒客在胃口之上，症见当心痛，不似草果辛热浮散，专治瘴疠寒症也。“～～～”：温中止痛，理气燥溼，治呕吐逆吞酸，劂阴头痛，脏寒吐泻，脘腹胀痛，脚气疝气，口疮溃疡，齿痛溼疹，黄水疮。《本草拾遗》：杀恶虫毒，牙齿虫。《本经》：主温中下气，止痛，咳逆寒热，除溼血痹，逐风邪，开腠理。《本草便读》：“～～～”：辛苦而温，芳香而澡，本为肝之主药，而兼入脾胃者，以脾喜舌燥，胃喜降下也。其性下气最速，胡能宜散郁结，故治肝郁滞，寒浊下踞，以致腹痛疝瘕等疾或下行极而上，及为呕吐吞酸胸满诸病，均可治之。既辛苦香燥之性，概可相见其功。然则治肝治胃及中下寒溼滞浊，无不相宜耳。“～～”：泻火，燥溼，解毒杀虫，治时行热毒，伤寒，热盛心烦，痞满呕逆，菌利，热泻腹痛，肺结核，吐、衄、下血，消渴疳积，咽喉肿痛，火眼，口疮，痈疽疮毒，溼疹，汤火烫伤。《晔子本草》：“”治五劳七伤，益气，止心腹痛，惊悸烦燥，润心肺，长肉，止血，并疮疥，盗汗，天行热疾。治疗：将以上中药组合后粉碎，制成膏药或膏丸，将药放进患处，一天一至二次，一次只需一克左右轻者一至二天痊愈，重者二至三天痊愈，永不复发，无毒无副作用，非常可靠，如果蛀牙有疼痛，把药放进去，十五分钟既刻痛止。但是牙齿无法恢复原来的形状。如果有胆痛发作时，一天一次，用开水冲服，每次用15克，轻者三天治愈，重者五至六天痊愈。

可以口服阿奇霉素和奥硝唑就可以的不行的话进行杀神经治疗救了他的

狐惑病出自《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》：「狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝。甘草泻心汤主之。」《医宗金鉴》认为「狐惑，牙疳、下疳等创之古名也，近时唯以疳呼之。下疳即狐也，蚀烂肛阴；牙疳即惑也，蚀咽腐龈，脱牙穿腮破唇。」狐惑病相当于现代医学白塞氏病，属临床少见病，一旦发生，治疗棘手，病状缠绵难愈，给病人带来极大痛苦。

安徽中医学院第一附属医院主任医师

全国第二、三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师徐经世治疗此病有独到的经验，用六味地黄丸合逍遥散加减，疗效显著。兹举例如下。

程某某，女，31岁。2008年11月6日初诊。患者自2005年开始出现外 溃疡，伴有血尿，蛋白尿，全身乏力，来月经加重。服活血化瘀药子宫出血，经后白带多并带有血丝。2006年 囊肿、卵巢囊肿切除。2007年因口腔溃疡反复发作，经多家医院诊治，西医诊断为：白塞氏病（口、眼、外阴三联症）、子宫内膜异位症、附件炎、宫颈炎等，给予西药治疗，效果不佳。刻下症见：外阴溃疡、口腔溃疡较重（溃疡不痛不痒无感觉，唯解小便时 痛），尿频、尿急，小便不畅， 胀痛，经前腹痛，疲劳乏力。月经周期正常，月经量多，有紫红血块。 坠胀，便干，尿黄。现查有右肾囊肿。诊见：舌暗淡，苔白滑略黄，脉沉细弦无力。徐经世辨证属肝肾阴虚，毒热内伏。拟予滋养肝肾，清热解毒法为治。处方：北沙参20克， 贞子15克，旱莲草15克，覆盆子15克，干生地18克，杭白芍20克，石斛15克，蒲公英20克，败酱草15克，合欢皮30克，飞青黛3克，人中黄10克。15剂，水煎服，日1剂。

2008年11月25日二诊：药后尿频尿急好转，药服至第8剂时 溃疡消退，口腔溃疡已好，乏力改善。唯 胀痛仍存，11月13日至19日来月经，偶有腹痛外，别无不适。上方去覆盆子、败酱草、人中黄，加贯众炭15克，车前草15克，白茅根20克。杭白芍加至30克。15剂，水煎服，日1剂。

2008年12月23日三诊：患者自述在11月底病情稍有反复，外 出现一小块浅表溃疡，已在继续服药中消退。尿频尿急已除，食欲有增，自觉较前有力，诸症皆已改善。月经12月10日来潮，12月16日干净，经色、经量都基本正常，唯经前 、小腹略有胀痛。二诊方去干生地，加绿梅花20克。15剂，水煎服，日1剂。

2009年4月9日四诊：药后外阴溃疡已愈，近期又出现头晕、头痛、目胀，夜尿频，月经来潮延长10天左右干净，量中等，色暗红，经期腹痛， 坠胀，乳胀痛，胸闷。舌暗红，苔薄黄，脉沉细弦无力。此乃肝肾阴虚，毒热内伏，肝郁化火之象，故在滋养肝肾，清热解毒的同时，予以疏肝泻火。处方：杭白芍20克，柴胡10克，焦栀子10克，炒丹皮10克， 贞15克，天麻15克，贯众炭20克，延胡索15克，覆盆子15克，蒲公英20克，合欢皮30克，人中黄10克。15剂，水煎服，日1剂。

2009年8月18日五诊：上次诊后，按上方拿药断续服药。溃疡没有再发，月经前乳胀腹痛， 坠胀较为明显。处方：干生地18克，炒丹皮10克，山药20克， 贞子15克，旱莲草15克，焦栀子10克，杭白芍30克，茯苓20克，炒川连3克，龙葵草10克，人中黄10克，泽泻12克。20剂，水煎服，日1剂。

随诊，至今未复发。

按：此案徐经世老师从主症外阴溃疡经久不愈着手，认为是由于肝肾不足，热毒内伏所致，这也和《金匮要略》「湿热虫毒阻滞中焦，下蚀前阴，上扰咽部」之病机相吻合。张仲景用甘草泻心汤治疗，徐经世老师尊古意而不泥古方，另辟蹊径，采用六味地黄丸合逍遥散加减滋肝肾，解伏毒，取得了满意效果。

处方中，人中黄一味用之甚妙！人中黄别名甘中黄、甘草黄，甘、寒，入心、肾经。治伤寒热病，高热烦渴，热毒斑疮，咽喉肿痛，丹毒等。徐经世老师用之治口腔溃疡、 溃疡无不奏效神速。特别是慢性口腔溃疡和 溃疡，往往长期治疗不效，而辨证配伍人中黄都起到了良好的效果。蒲公英、青黛清热解毒、杀虫疗疮，并能提升白细胞，提高人体的免疫功能。龙葵草清热解毒治下部热毒。北沙参、 贞子、旱莲草、石斛、杭白芍等滋肝、肾、胃之阴，以壮先后天之本。贯众炭既可凉血止血，又可活血化瘀。车前草、白茅根凉血止血利尿，使毒从小便去。败酱草也为清热解毒利湿之剂。合欢皮既可镇静安神，又可解郁、止痛。诸药合用共奏滋养肝肾，清热解毒之功，达到了临床治愈目的。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 注解 附： 1 古籍中的现代中医学 1 拼音

xiàn dài zhōng yī xué

2 英文参考

Modern traditional Chinese medicine

3 注解

现代中医学是中国医学从20世纪开始形成和发展的理论体系。是在现代条件下中国医学吸收和应用近代和现代的科学技术，深化对人的健康和疾病规律的研究，形成的新的理论体系，是中医现代化的理论成果。它以经典中医学为基础，但解决了经典中医学提出而未能完全解决的理论问题，补充了经典中医学没有认识到的新的理论内容，建立起不同于经典中医学的概念、观点、学说、理论体系，因而在内容和形式上都原则区别于经典中医学，但又不是西医学或中西医结合的理论体系，而是中医学发展的现代时期。19世纪末叶以来，随着近代和现代的科学技术的吸收和应用，以中西汇通、中西医结合、中医现代化研究为主要标志，中医学的发展开始进入非经典阶段。20世纪中叶以后，随着针麻原理、血瘀实质、阴阳实质、脏腑实质、经络实质，辨证客观化以及中药方剂的现代研究的发展，日益增多地出现著非经典性的新概念、新观点、新学说，正孕育著现代中医理论。现代中医学的理论及其体系，将随着中医现代化的发展而形成和发展。

古籍中的现代中医学 《外科方外奇方》：重刻序

世人对于中西医学之评判。辄谓西医擅外科。中医精内病。按之实际。西医诊疗内病。固多特过中医之处。中医对

《医学纲目》：[卷之二十五·脾胃部口]口甘

（入中消门）《医学纲目》明楼英公元1565年

《医学衷中参西录》：[一、医方（三十二）治牙疳方]2．牙疳散

镜面朱砂（二分）牛黄（五厘）珍珠（五厘，）共研细，日敷三次。《医学衷中参西录》清张锡纯公元1909年

《医学启源》：[卷之中十、《内经》主治备要]中满

注云∶湿为积聚痞隔，而土主形体，位在中央，故中满也。《医学启源》金张元素公元11271279年

《医学摘粹》：[伤寒证方歌括太阳本病]抵当汤证