要解释为什么感冒会流鼻涕？先从鼻涕从哪里来的开始。

人的鼻涕是由分布在鼻腔粘膜上的粘液腺分泌的。正常情况下，每天大约分泌500-1000毫升，其作用是用来湿化吸入的干燥的空气，同时也可以带走灰尘等异物。每人患感冒时，主要病变是鼻腔粘膜的充血水肿，粘液腺分泌增加，所以鼻涕显得特别多。正常情况鼻涕是无色透明的，但是当感冒并有细菌感染时，鼻涕的颜色就改变了，具体颜色随不同的细菌菌种而不同。脓性涕就是典型的化脓性病变的表现。

法国东南部格勒诺布尔大学医院的一组研究人员和欧洲同步辐射装置（ESRF）（另有专文介绍）的研究人员发现了一种新的提高患有高度神经胶质瘤老鼠存活率的治疗方法。该实验是在ESRF医学光束线上进行的，经一年的治疗，10只老鼠中有3只被认为治愈，而没经过治疗的则全部死亡。在不久的将来，这项技术将在人体上进行临床实验。

神经胶质瘤属于成年人中一种常见的脑瘤，不可治愈。10万成年人中约有5-10人患有颅内神经胶质瘤，患者的平均生存率不到一年。利用医院X射线采取传统的放疗仅具有治标的效果，因为神经胶质瘤是最抗放疗的人类肿瘤之一，化疗在大多数时间里无效。过去数年来，开发出几项治疗技术应用于动物实验，但没有一项技术像利用Cis-platinum（一种最常用的抗癌治疗化学药物）加上单色同步X射线治疗那样取得成功的疗效。这一新的技术将化疗和放疗两者结合起来产生好的效果。（左图为ESRF装置）

在这一研究中，将Cis-platinum的药物注射到带有F98神经胶质瘤的老鼠脑内。该药物进入肿瘤的DNA内，抑制肿瘤的扩散。翌日，在ESRF的医学光束线上，用非常精确能量（单色）的X射线照肿瘤。这些X射线和医院里使用的通常X射线源的不同之处是亮度：ESRF同步加速器产生的束流比医院X光机产生的束流亮度高10万倍，并可方便地调节到需要的波长。（右图为研究组的成员）

该体内实验进行之前，先利用同样的肿瘤样品（F98）在细胞中上进行实验。该肿瘤极抗放疗，而且扩散得非常快。未治疗的老鼠平均生存率是28天。如果注射cis-platinum药物，它们的生存率达39天。如果用某波长的X射线照射老鼠，它们的生存率最长达48天。将两种治疗结合起来，用特定的辐射剂量和特定的X射线波长，似乎是最有效的治疗，使平均的存活时间达到约200天。这意味着，与没接受治疗的老鼠相比，经过这种方法治疗的老鼠存活期是前者的6倍。

神经胶质瘤简称胶质瘤，是发生于神经外胚层的肿瘤。神经外胚层发生的肿瘤有两类，一类由间质细胞形成，称为胶质瘤；另一类由实质细胞形成，称神经元肿瘤。由于从病原学与形态学上还不能将这两类肿瘤完全区别，而起源于间质细胞的胶质瘤又比起源于实质细胞的神经元肿瘤常见得多，所以将神经元肿瘤包括有胶质瘤中，统称为胶质瘤。

胶质瘤的分类方法很多，临床工作者往往采用的是分类比较简单的Kernohan分类法。各型胶质瘤中，以星形细胞瘤最多，其次为胶质母细胞瘤，其后依次为髓母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质瘤、松果体瘤、混合性胶质瘤、脉络丛乳头状瘤、未分类胶质瘤及神经元性肿瘤。各型胶质瘤的好发部位不同，如星形细胞瘤成人多见于大脑半球，儿童则多发在小脑；胶质母细胞瘤几乎均发生于大脑半球；髓母细胞瘤发生于小脑蚓部；室管膜瘤多见于第4脑室；少枝胶质瘤大多发生于在脑半球。

胶质瘤以男性较多见，特别在多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤，男性明显多于女性。各型胶质母细胞瘤多见于中年，室管膜瘤多见于儿童及青年，髓母细胞瘤几乎都发生在儿童。胶质瘤的部位与年龄也有一定关系，如大脑星形细胞瘤和胶质母细胞瘤多见于成人，小脑胶质瘤（星形细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤）多见于儿童。

胶质瘤大多缓慢发病，自出现症状至就诊时间一般为数周至数月，少数可达数年。恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史较短，较良性的或位于静区的肿瘤病史较长。肿瘤若有出血或囊变，症状会突然加重，甚至有类似脑血管病的发病过程。胶质瘤的临床症状可分两方面，一是颅内压增高症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等；另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状，早期可表现为刺激症状如局限性癫痫，后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。

胶质瘤的诊断，根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析，在病史及体征基础上，采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查，定位正确率几乎是100%，定性诊断正确率可在90%以上。胶质瘤的治疗，以手术治疗为主，由于肿瘤呈浸润性生长，与脑组织无明确分界，难以彻底切除，术后进行放射治疗、化学治疗、免疫治疗极为必要。手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。早期肿瘤较小又位于适当部位者可争取全部切除。位于额叶或颞叶的肿瘤，可作脑叶切除。当额叶或颞叶肿瘤范围较广不能全部切除时，可同时切除额极或颞极作内减压术。肿瘤位于运动、言语区而无明显偏瘫、失语者，宜注意保存神经功能，适当切除肿瘤，避免发生严重后遗症。脑室肿瘤宜从非功能区切开脑组织进入脑室，尽可能切除肿瘤，解除脑梗阻。位于丘脑、脑干的胶质瘤，除小的结节性或囊性者可作切除外，一般作分流术，缓解增高的颅内压后，进行放射治疗等综合治疗。放射治疗宜在手术后一般状况恢复后尽早进行。

胶质瘤的化学治疗倾向于联合用药，根据细胞动力学和药物对细胞周期的特异性，用几种药物以提高疗效。如亚硝基脲类药物与VCR、PCB联合应用，或与VM26、ADM、甲氨喋呤（MTX）、博来霉素（BLM）等联合应用。为提高局部药物浓度、降低全身毒性，亦可采用特殊给药途径，如通过Ommaya储液器，局部注入ADM、MTX。通过选择性导管从供应肿瘤血液的动脉注入肿癌药物。

胶质瘤的免疫治疗，包括主动免疫接种肿瘤疫苗、淋巴结内注入免疫核糖核酸及应用免疫调节剂如左旋咪唑、PSK、PSP等也都在临床应用，可收到减轻放疗化疗反应，增强免疫力的作用。

胶质瘤的抑制肿瘤血管生成疗法，目前“羟基它里宁”（bufotanine）是胶质瘤的抑制肿瘤血管生成疗法较最理想的以基因表达作用的药物。

神经胶质瘤诊断

根据其年龄、性别、发生部位及临床过程等进行诊断，并估计其病理类型。除根据病史及神经系统检查外，还需作一些辅助检查帮助诊断定位及定性。

(1)脑脊液检查：作腰椎穿刺压力大多增高，有的肿瘤如位于脑表面或脑室内者脑脊液蛋白量可增高，白细胞数亦可增多，有的可查见瘤细胞。但颅内压显著增高者，腰椎穿刺有促进脑疝的危险。故一般仅在必要时才做，如需与炎症或出血相鉴别时。压力增高明显者，操作应慎重，勿多放脑脊液。术后给予甘露醇滴注，注意观察。

(2)超声波检查：可帮助定侧及观察有无脑积水。对婴儿可通过前囟进行B型超声扫描，可显示肿瘤影像及其他病理变化。

(3)脑电图检查：神经胶质瘤的脑电图改变一方面是局限于肿瘤部位脑电波的改变。另一方面是一般的广泛分布的频率和波幅的改变。这些受肿瘤大小、浸润性、脑水肿程度和颅内压增高等的影响，浅在的肿瘤易出现局限异常，而深部肿瘤则较少局限改变。在较良性的星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等主要表现为局限性δ波，有的可见棘波或尖波等癫痫波形。大的多形性胶质母细胞瘤可表现为广泛的δ波，有时只能定侧。

(4)放射性同位素扫描(Y射线脑图)：生长较快血运丰富的肿瘤，其血脑屏障通透性高，同位素吸收率高。如多形性胶质母细胞瘤显示同位素浓集影像，中间可有由于坏死、囊肿形成的低密度区，需根据其形状、多发性等与转移瘤相鉴别。星形细胞瘤等较良性的神经胶质瘤则浓度较低，常略高于周围脑组织，影像欠清晰，有的可为阴性发现。

(5)放射学检查：包括头颅平片，脑室造影、电子计算机断层扫描等。头颅平片可显示颅内压增高征，肿瘤钙化及松果体钙化移位等。脑室造影可显示脑血管移位及肿瘤血管情况等。这些异常改变，在不同部位不同类型的肿瘤有所不同，可帮助定位，有时甚至可定性。特别是CT扫描的诊断价值最大，静脉注射对比剂强化扫描，定位准确率几乎是100％，定性诊断正确率可达90％以上。它可显示肿瘤的部位、范围、形状、脑组织反应情况及脑室受压移位情况等。但仍需结合临床综合考虑，以便明确诊断。

(6)核磁共振：对脑瘤的诊断较CT更为准确，影像更为清楚，可发现CT所不能显示的微小肿瘤。

正电子发射断层扫描可得到与CT相似的图像，并能观察肿瘤的生长代谢情况，鉴别良性恶性肿瘤。

神经胶质瘤临床表现

神经胶质瘤的病程依其病理类型和所在部位长短不一，自出现症状至就诊时间一般多为数周至数月，少数可达数年。恶性程度高的和后颅窝肿瘤病史多较短，较良性的肿瘤或位于所谓静区的肿瘤病史多较长。肿瘤如有出血或囊肿形成、症状发展进程可加快，有的甚至可类似脑血管病的发展过程。

症状主要有两方面的表现。一是颅内压增高和其他一般症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等。另一是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状，造成神经功能缺失。

头痛大多由于颅内压增高所致，肿瘤增长颅内压逐渐增高，压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构如血管、硬膜和某些颅神经而产生头痛。大多为跳痛、胀痛，部位多在额颞部或枕部，一侧大脑半球浅在的肿瘤，头痛可主要在患侧、头痛开始为间歇性，多发生于清晨、随着肿瘤的发展，头痛逐渐加重，持续时间延长。

呕吐系由于延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致，可先无恶心，是喷射性。在儿童可由于颅缝分离头痛不显著，且因后颅窝肿瘤多见，故呕吐较突出。

颅内压增高可产生视乳头水肿，且久致视神经继发萎缩，视力下降。肿瘤压迫视神经者产生原发性视神经萎缩，亦致视力下降。外展神经易受压挤牵扯，常致麻痹，产生复视。

一部分肿瘤病人有癫痫症状，并可为早期症状。癫痫始于成年后者一般为症状性，大多为脑瘤所致。药物不易控制或发作性质有改变者，都应考虑有脑瘤存在。肿瘤邻近皮层者易发生癫痫，深在者则少见。局限性癫痫有定位意义。

有些肿瘤特别是位于额叶者可逐渐出现精神症状，如性格改变、淡漠、言语及活动减少，注意力不集中，记忆力减退，对事物不关心，不知整洁等。

局部症状则依肿瘤所在部位产生相应的症状，进行性加重。特别是恶性胶质瘤，生长较快，对脑组织浸润破坏，周围脑水肿亦显著，局部症状较明显，发展亦快。在脑室内肿瘤或位于静区的肿瘤早期可无局部症状。而在脑干等重要功能部位的肿瘤早期即出现局部症状，经过相当长时间才出现颅内压增高症状。某些发展较慢的肿瘤，由于代偿作用，亦常至晚期才出现颅内压增高症状。

神经胶质瘤发病机理

由于肿瘤逐渐增大，形成颅内占位病变，并常伴有周围脑水肿，当超过代偿限度时，即产生颅内压增高。肿瘤阻塞脑脊液循环或压迫静脉导致静脉回流发生障碍时，更加重颅内压增高。如肿瘤内发生出血、坏死及囊肿形成，可加快其进程。当颅内压增高达到临界点时，颅内容积继续有小量增加，颅内压将迅速增高。如进行颅内压监测，压力达到6．67～13．3kPa汞柱时，则出现高原波，高原波反复出现，持续时间长，即为临床征象。当颅内压等于动脉压时，脑血管麻痹，脑血流停止，血压下降，病人不久将死亡。

肿瘤增大，局部颅内压力最高，颅内各分腔间产生压力梯度，造成脑移位，逐渐加重则形成脑疝。幕上大脑半球肿瘤可产生大脑镰下疝，扣带回移过中线，可造成楔形坏死。胼周动脉亦可受压移位，严重的可发生供应区脑梗塞。更重要的是小脑幕切迹疝，即颞叶内侧沟回通过小脑幕切迹向后颅窝移位疝出。同侧动眼神经受压麻痹，瞳孔散大，光反应消失。中脑的大脑脚受压产生对侧偏瘫。有时对侧大脑脚压迫于小脑幕边缘或者骨尖，产生同侧偏瘫。脉络膜后动脉及大脑后动脉亦可受压引起缺血性坏死。最后压迫脑干可产生向下轴性移位，导致中脑及桥脑上部梗死出血。病人昏迷，血压上升，脉缓、呼吸深而不规则，并可出现去大脑强直。最后呼吸停止，血压下降，心搏停止而死亡。幕下后颅窝肿瘤可产生枕骨大孔疝，小脑扁桃体向下移位疝出枕大孔。严重时延髓腹侧压迫于枕大孔前缘。幕上肿瘤亦可伴发枕大孔疝。致延髓缺血，病人昏迷，血压上升，脉缓而有力，呼吸深而不规划。随后呼吸停止，血压下降，脉速而弱，终致死亡。

神经胶质瘤流行病学

神经胶质瘤在颅内各种肿瘤中最为多见。在神经胶质瘤中以星形细胞瘤为最常见，其次为多形性胶质母细胞瘤，室管膜瘤占第三位。根据北京市宣武医院和天津医学院附属医院的统计，在2573例神经胶质瘤中，分别占39．1％、25．8％和18．2％。

性别以男性多见，特别在多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤男性明显多于女性。年龄大多见于20～50岁间，以30～40岁为最高峰，另外在10岁左右儿童亦较多见，为另一个小高峰。

各类型神经胶质瘤各有其好发年龄，如星形细胞瘤多见于壮年，多形性胶质母细胞瘤多见于中年，室管膜瘤多见于儿童及青年，髓母细胞瘤大多发生在儿童。各类型神经胶质瘤的好发部位亦不同，如星形细胞瘤多发生在成人大脑半球，在儿童则多发生在小脑；多形性胶质母细胞瘤几乎均发生于大脑半球；室管膜瘤多见于第四脑室；少枝胶质细胞瘤绝大多数发生于大脑半球，髓母细胞瘤几乎均发生于小脑蚓部

老年人经络拍打的具体做法

　1、起势

　双脚 自然 站立，同与肩宽，膝盖微屈，双手下垂，送胯放松，闭目养神，以下每节开始拍打时皆如是，以调息身心。

　2、拍打头部

　第一步，用手掌(右手或左手)拍打头顶百会穴，一般拍打36下左右。

　第二步，用手掌(右手或左手)拍打额头上星穴、神庭穴部位，拍打36下左右。

　第三步，双手同时拍打头部正面，即额头至头顶部分，拍打36下左右。

　第四步，双手同时拍打头部两侧，拍打36下左右。

　第五步，双手同时从头部两侧拍打至头后风池穴，采用从上至下顺拍方法，一般拍打5遍。

　第六步，用手掌(右手或左手)从头顶拍打至头后风府穴，采用从上至下顺拍方法，一般拍打5遍。头部拍打时宜口目合闭。

　第七步，拍打和摩擦(干浴面)面部，可在拍打全部结束后进行。干浴面的方法，搓热两手，两掌心紧按两腮下部，两手四指并拢沿鼻梁两侧向上推，经双眼到上额时，一直推到前额，两掌左右分开，然后顺着两侧眉横骨，掌根经太阳穴耳前向下拉，回到原位，反复一分钟。

　需注意的是，高 血压 患者不宜拍打头部，可用十指摩擦或掐揉的方法!第一步，双手手指从印堂沿着额头、百会穴摩擦至颈后的风府穴9-18遍。第二步，双手分别从两侧的太阳穴经过头部两侧摩擦至颈部的风池穴9-18遍。第三步，十指掐揉头部，从印堂沿着额头、百会穴掐揉至颈后的风府穴9-18遍。第四步，双手分别从两侧的太阳穴经过头部两侧掐揉至颈部的风池穴9-18遍。

　3、拍打颈部

　第一步，用手掌(右手或左手)拍打颈部后侧，从风府穴起拍至颈后处，拍打时，头和脖子略微前倾，便于拍打，一般拍打5遍。

　第二步，用左手拍打颈部左侧，从风池穴起拍至肩颈处，拍打时，头和脖子略微向右前侧倾斜，便于拍打，然后用右手拍打颈部右侧，方法同上，采用由上而下顺拍，一般拍打5遍。

　第三步，搓摩脖子，下巴仰起，用手掌(右手或左手)从下巴抹脖子至颈项处天突穴，一般36下左右。

　4、拍打大椎

　用手掌(右手或左手)拍打大椎，可以单掌拍打也可以左右手轮流拍打，拍打时，头部略微前倾低头，便于拍打，一般拍打36下左右。

　5、拍打后背、背部两侧膀胱经、背部中央督脉(华佗夹脊)

　第一步，扭摆拍打后背，以腰为轴带动两臂，左手手掌绕至体后用掌背拍击后背部，同时右臂绕过体前用掌心拍击左侧后背部(以手能尽量拍到处为佳)。然后再反方向左右轮换拍打。右手内旋向右下方绕至背后，屈肘用掌背拍击后背部，左臂同时向左绕过体前用掌心拍击右肩部，如此反复拍打，一般拍打遍数为四八拍。拍打时动作要协调，利用肩背及腰部转动时的惯性。两臂摆动时肩、肘、腕关节要灵活，拍打力度要适宜。拍打后背时，臂应尽量向后上屈，使自己不易接触的背部得到拍击锻炼。如此不断地扭身、摆臂，两手交替进行拍打，拍打次数自定。

　第二步，拍打背部两侧膀胱经。用右掌背或掌心拍打背部左侧至臀部，以手能尽量拍到处为佳，然后用左手拍打背部右侧至臀部，方法同上，可顺拍亦可上下反复拍打，一般拍打5-10遍，膀胱经位于背部两侧，膀胱经上有心、肺、肝、胆、脾、胃、大小肠以及肾俞穴等。

　第三步，用掌背拍打背部中央即督脉以及华佗夹脊，华佗夹脊也叫夹脊穴，自第一胸椎起至第五腰椎止，每椎棘突下旁开半寸处是穴，十二个胸椎和五个腰椎两旁共三十四个穴。拍打背部督脉以及华佗夹脊时，由背部正中上方(以手能尽量拍到处为佳)拍打至长强穴，可顺拍亦可上下反复拍打，一般拍打5-10遍。

　6、拍打两侧胳肢窝和胁部

　第一步，拍打左侧胳肢窝，左臂上举，用右手掌拍打左侧胳肢窝，一般拍打36下左右，然后顺势拍打左侧胁部，由上而下、由下而上反复拍打左侧胁部，拍打胁部时，由腋下拍打至侧胯部，再由侧胯部拍打至腋下，一般上下来回拍打2-3遍。

　第二步，用左手拍打右侧胳肢窝和右侧胁部，方法同第一步。心脏、肺、乳腺患者尤其要多拍此处，两肋中间有“胸腺” 穴位 ，拍打 按摩 可起到安抚心脏的作用。

　7、拍打胸腹两侧、胸腹中央任脉

　第一步，双掌同时轻拍胸腹部两侧，由两侧锁骨处拍打至两大腿根部，可顺拍亦可上下反复拍打，一般拍打5-10遍。

　第二步，拍打胸部中央即任脉(宜轻拍)，从颈下天突穴拍打至腹下曲骨穴，可顺拍亦可上下反复拍打，一般拍打5-10遍。胸腹有心肺、任脉、足阳明胃经、足少阴肾经、足太阴脾经、足厥阴肝经等经络。

　8、拍打肩井、肩髃、肩髎穴

　第一步，先用右手掌拍打左肩井穴，然后左手掌拍打右肩井穴，一般拍打36下左右。肩井穴位于肩部中央，大椎同一水平线，是胆经上的重要穴位。

　第二步，先用右手掌拍打左肩髃、肩髎穴，然后左手掌拍打右肩髃、肩髎穴，拍打时，手臂略微抬起，使肩臂头显得相对圆滑，便于拍打，一般拍打36下左右。当上肢向外平举与躯干成90度角时，由于肩三角肌外侧部分收缩，在肩峰上面形成两个窝，前方一个窝的中心是肩髃，后方一个窝的中心是肩髎穴。

　9、拍打肩部四周和手臂

　第一步，用右手掌拍打左肩四周，然后顺势拍打左臂内侧，沿着左肩、大小臂、肘部、手腕、手心。

　第二步，上接第一步，翻转手臂，拍打左臂外侧，即从手背，手腕外侧、大小臂外侧、肘部外侧，回到肩部，手臂一般来回拍打2-3遍。

　第三步，左手掌拍打右肩四周，然后顺势拍打右臂，方法同上。总之，双臂的内外侧前部、内外侧后部以及内外侧中部，都要拍打到，拍打手臂，是先阴经后阳经，即先拍打手臂内侧后拍打手臂外侧。手上有六条经络，心包经、肺经、心经、大肠经、小肠经、三焦经。

　10、拍打尾椎骨、腰骶部

　第一步，用双掌掌背轮流反复拍打尾椎骨，一般拍打36下左右。

　第二步，用双掌掌背轮流拍打腰骶部(即八髎穴)，一般拍打36下左右。

　11、拍打臀部和腿部

　第一步，用双掌掌背或掌心轮流反复拍打臀部后侧，一般拍打36下左右。

　第二步，双掌同时拍打臀部两侧以及双腿外侧，从环跳穴起拍，沿着腿部外侧(包括风市穴、阳陵泉穴)、膝盖外侧至脚踝部。

　第三步，拍打双腿内侧，双脚稍稍外撇成外八字形，便于拍打，接着上面第二步从脚踝部拍起，沿着双腿内侧(包括三阴交穴、阴陵泉穴)、膝盖内侧(包括血海穴)，回拍到大腿根部。

　第四步，拍打双腿前面(侧)，此时，双脚外八字再转回来，接着上面第三步从大腿根拍打至脚面处，包括髀关、膝盖前面。

　第五步，拍打双腿后面(侧)，接着上面第四步从脚跟部拍起回到臀部，包括承山穴、膝盖后面的腘窝，以及大腿与臀部之间的承扶穴，总之，双腿的外内侧前部、双腿的后内侧后部以及双腿的外内侧中部，都要拍打到，腿部一般来回拍打2-3遍。拍打腿部，是先阳经后阴经，即先拍打腿部外侧，后拍打腿部内侧，臀部、腿部有膀胱经、肝、胆、脾、胃、肾经六条经络。

　12、摩擦腰骶部

　双手放在腰眼部位，从上向下摩擦腰肾，从腰部向下斜擦至尾闾处(长强穴)，再回头从腰部反复搓起。摩擦腰肾可 补肾 壮腰和加固元气，还可以防治腰酸，一般36遍左右。

　13、双拳按摩腰眼

　双手轻握拳，用拳眼紧贴腰部旋转按揉腰眼(位于背部第三椎棘突左右各开3～4寸的凹陷处)，一般1分钟或120下左右。

　14、拍打命门、神阙、肾俞穴

　第一步，用双拳拳眼或双手掌心轮流敲打或拍打命门，拍打时，身体略微前倾，便于拍打，一般拍打八十一下，所谓“九九打”，此外，也可以同时拍打命门和神阙(肚脐眼)，即用双手掌心一前一后，先左掌拍打神阙(肚脐眼)，同时右掌拍打命门，然后再换方向同时轮流拍打，拍打时，腹部略微前挺，牙齿紧闭，发出“嘻”的出气声，请记住千万不能憋气!或者，也可采用自然 呼吸 法进行拍打，一般拍打36下或50下左右，注意!拍打力度、次数一定要循序渐进。

　第二步，双手半握拳以拳背或双手掌心轮流敲打或拍打左右肾俞穴，身体略微前倾，便于拍打，右手敲打或拍打左肾俞穴，左手敲打或拍打右肾俞穴，一般为九九打，左右肾俞穴各拍打八十一下。

　15、摩擦脘腹部和肝腹部(平肝顺气法)

　第一步，摩擦脘腹部两侧，双手分别从腰腹部带脉处，沿着腹部向下斜推摩擦至下腹曲骨处，再回头从腰部带脉处反复搓起，一般36下左右。

　第二步，摩擦脘腹部中央，双手重叠放在心口处，向下摩擦至曲骨处，再回头反复搓起，一般36下左右。

　第三步，摩擦肝腹部(平肝顺气法)，四指在前，拇指在后，双手叉于胸乳下方，向下摩擦肝腹部(包括章门、欺门)至肚脐眼两侧天枢穴或腰部，再回头反复搓摩，一般36下，摩擦脘腹可促进 消化 、防止积食和 便秘 。摩擦肝腹部可平肝顺气。

　16、全身上下颤抖(瞬间强肾法)

　全身上下颤抖，所谓百练不如一颤，基本要领，身体站立，自然、放松，两臂下垂，两腿略宽于肩，身体随两腿一直一曲有节奏地上下颤抖，速度根据个人身体状况而定，幅度要感觉到胸肌震颤起来为标准，脚跟挨地离地均可，时间可长可短。

　瞬间强肾法，接上式，双手握拳，拳心虚空，贴在肾腧位置，利用膝关节的上下抖动进行反复摩擦，双拳不动，双脚随着身体抖动轻微起踮，感觉到腰部轻微发热为止。这被誉为 中医 界的金匮肾气丸，温补肾阳，是最有效的补肾方法，瞬间强肾法是道家仙学泰斗胡海牙老人所独创。

　瞬间强肾法可与全身上下颤抖结合运动，因为其方法原理都一样，全身抖动时或两臂下垂(即标准式全身上下颤抖)，或双手握拳贴在肾腧位置(即瞬间强肾法)，交叉轮流进行亦可，全身上下颤抖和瞬间强肾法加在一起一般3-5分钟，时间长则更佳。

　17、“哈”字吐气法

　身体站立，双手放松自然下垂，双脚脚尖掂起，脚跟抬起(尽量抬高)，两肩耸紧，吸气，发出“哈”的一声，同时脚跟落地。要有弹动，急吸快呼，放松全身。脚跟落地，膝盖要稍微弯曲，劲自然内收，用巧劲，以免用蛮劲脚跟着地，震动后脑，一般“哈”3-7次。

　18、收势(捧气灌顶法、意守丹田)

　收势包括捧气灌顶法和意守丹田两个步骤，首先(捧气灌顶法)，双掌由背后经体侧向上经头顶，双掌向斜上方，像大漏斗一样，充分吸收宇宙和太阳的能量和光明。然后(意守丹田)，双掌心朝下缓缓按下于小腹前，稍停一会，意想全身气血归向丹田，双手自然回归体侧缓缓收势结束。

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拍打肩部有什么好处

拍打身体不同部位的作用和功效

 

1、头部：

头部穴位非常丰富，拍打头部可使振动深入传导，扩散到整个脑部，促进脑部血液循环，调节血流量，改善大脑的营养供给。起到清脑爽神、解除疲劳的作用。可治疗头痛、头晕、耳鸣、耳聋、视力减退、失眠、健忘、面瘫、中风偏瘫、脑瘫、脱发、感冒等许多疾病。

2、面部：

用轻柔的手法拍打面部或摩擦干浴面部，可促进面部新陈代谢，消皱祛斑，保持颜面红润光泽和皮肤之弹性。还具有益神醒脑，调护五官的作用。可用于美容护肤及治疗面瘫、视力减退、斜视、耳鸣耳聋、鼻炎、鼻塞、牙痛、失眠、头痛等。也可以两手指按压推拿两眼四周、鼻子两侧、嘴巴四周，以保养视觉神经、嗅觉神经、味觉神经。

3、颈部：

颈部是头部与胸腹的桥梁，有六条阳经经过，是许多重要器官所在之处。拍打时应注意手法轻柔和缓。颈部施以合理的拍打，可调理气机，舒筋活络，滑利关节，解痉止痛。常用于治疗颈椎病、落枕、头痛、头晕等症。

4、拍打大椎穴：

可防治感冒、发烧、落枕、颈椎病等。

5、脊背和腰部：

拍打脊背和腰部具有调理五脏六腑，改善腰背肌劳损，增强脊柱功能等作用。用于治疗腰背酸痛、急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出等疾病，还用于身体保健和增强免疫力。

拍打脊背部可通经络、行气血、调百脉、宽胸膈、止背痛、调肾气、抗衰老。具有增强内脏功能，消积化瘀以及灵活关节的功能，对呼吸系统、消化系统、分泌系统以及内脏等疾患有防治作用。

6、腋下和胁部：

拍打腋部可以改善心脏的功能，排除肝胆的邪气，使全身各器官得到更多的养分和氧气。拍打胁部可以改善肝胆等内脏的功能，使胁部肌肉、骨骼坚实、有力。并对胸胁胀满，臂不举，腰、胁、腹疼痛，腋下肿痛等病症有防治作用。

7、胸部：

胸部由胸廓、胸肌保护着胸腔里的心、肺等脏器。拍打胸部可促进呼吸，增强心肺功能，主要是拍打中府、云门和锁骨部位，膻中周围也可以拍。可治疗心肺疾患、岔气、乳腺疾患等。

8、腹部：

适宜轻拍，也会出痧，为消化、泌尿、生殖器官所在之处。拍打腹部具有疏肝理气、健脾和中、化气利尿、培元固本等作用。可治疗腹痛、泻泄、便秘及泌尿生殖系统疾病等。

9、肩部和手臂：

肩井穴位于肩上凹陷中，属足少阳胆经穴，手足少阳、足阳明、阳维之会，连人五脏。故其对高血压、脑溢血、头项疼痛、乳腺炎、子宫出血、甲状腺机能亢进均有较好疗效。拍打肩部可防治肩背痛、落枕、肩周炎等；拍打手臂具有疏通气血，滑利关节等作用，可治疗肩周炎，手臂麻木、网球肘等疾病。手臂内侧有肺、心包和三条心阴经，手臂外侧有大肠、三焦和小肠三条阳经。可提高免疫功能，防治心肺、胃部疾患及头、颈、肩部疼痛和感冒。

10、拍打八髎、尾椎骨、左右臀部外侧：

八髎大家都知道的，妇科必须拍的，尾椎本身无穴位，不属任何经脉，但属全身龙骨之起始，可谓牵一发而动全身，加之其周围穴道罗列密布，故拍打尾椎不但能起到极好的保健作用，而且可震动其附近穴位(如长强穴、腰奇穴等)，从而起到通经活络，强健机体的作用。尾椎末端，道家叫“尾闾”，乃是打通督脉的起点。拍打此处可以加强督脉的气，从而促进排便，排便亦即是排毒，对人体健康至关紧要。

拍打膀胱经有助于利尿，利尿也是人体排毒的重要机制。最后要拍打的是左右臀部的外侧，这是足少阳胆经所经过之处，目的在促进胆汁分泌。胆汁有助于消化、排便，对健康也很重要。拍打左右臀部外侧，刺激足少阳胆经，则可以让肝胆相照，提升肝胆的消化、供血和解毒功能。足少阳胆经通畅，体内的毒素就会通过肠道及时排出。因此，足少阳胆经与足太阳膀胱经都是排毒最关键的经脉。

11、下肢部：

拍打下肢部可改善其肌肉的张力和韧带的弹性，增强腿部和防治腿部衰老以及关节炎等功能，可治疗下肢瘫痪，坐骨神经痛，下肢肌肉疲劳，腓肠肌痉挛，踝关节扭伤等疾病。

    下肢有足三阳经和足三阴经，即胃经、膀胱经、胆经、脾经、肾经、肝经，可防治肾、肝胆、胃、泌尿及生殖系统疾病、腰腿痛、坐骨神经痛等，提高免疫力和肾功能。

12、轻拍腰肾：

腰是肾脏所在部位，最喜暖恶寒。轻拍腰肾不仅温暖了腰部，而且增强肾脏机能，疏通带脉，并且可防腰痛。而且还能起到聪耳明目、固精益肾和延年益寿的作用。此法还有助于防治遗精、早泄、痛经和月经失调等病。

13、轻拍和按揉脘腹：

揉腹可通和上下，分理阴阳，去旧生新，充实五脏，驱外感之诸邪，清内生之百症。现代医学认为，揉腹可增加腹肌和肠平滑肌的血流量，增加胃肠内壁肌肉的张力及淋巴系统功能，使胃肠等脏器的分泌功能活跃，从而加强对食物的消化，吸收和排泄，明显地改善大小肠的蠕动功能，可起到排泄作用，防止和消除便秘，这对老年人尤其需要。

    经常巧妙地按揉腹部，能有效地防止胃酸分泌过多，并能预防消化性溃疡的发生。揉腹还可以减少腹部脂肪的堆积。通过轻重快慢不同力度的按摩，使腹壁毛细血管畅通无阻，促进脂肪的吸收和运走，防止人体大腹便便，收到满意的减肥效果。

    经常按揉腹部，还有利于人体保持精神愉悦。睡觉前按揉腹部，有助于入睡，防止失眠。对于患有动脉硬化、高血压、脑血管疾病的患者，按揉腹部能平熄肝火，心平气和，血脉流通，可起到辅助治疗的良好作用。

14、拍打命门、肾俞穴：

先拍打命门穴，命门与肚脐相对应，命门就是命火之门。命门火上下贯通脊柱，左右联络肾脏，命门是个强壮穴位。经常拍打命门有培补命门真火，振奋人体阳气，扶助肾阳功能，保持青春活力的功效。命门火旺，增强全身各器官组织的功能，促进机体对营养物质地吸收和水液代谢，加速血液循环，保持性机能持续有力，总之，就是打命门壮活力。此外，拍打命门，还能防治多种腰痛、遗精、遗尿、阳痿、早泄、赤白带下等多种病患。

然后再拍打肾俞穴，肾看作“先天之本”，生命之源，储藏着五脏的精气。肾脏部位，俗称“腰眼”。打肾俞也可以叫做打“腰眼”。打肾俞能激发肾气，健肾壮阳，增强机体的免疫力、代谢力，有益健康长寿。打肾俞能刺激膀胱经的脉气。对五脏六腑的功能都有振奋作用。