古典针灸派传人、关山慈济医院中医科主任沈邑颖近日推出了新书《经络解密 卷四：心经》，她指出，《内经》中有提到说「心其华在面」，也就是说心脏的状态会呈现在面部，所以可以从脸部来观察心脏功能。

「四诊」是中医诊察疾病基本方法的合称，包括望诊、闻诊、问诊、切诊，即「望闻问切」。望是观察病人的身体状况，包括面色、舌苔等；闻是听病人的说话、咳嗽、喘息，并嗅其口中或身上是否有异味；问是询问病人症状，以及患病史等；切是用手把脉或按腹部诊察是否有异常。

沈邑颖针对「望」的部分，指出可以从两个方面看面部，得知心脏状况：

1观察面色

人脸的「常色」可以分为两类：东方人正常的脸色是黄红隐隐，有色泽滋润感，是为「主色」；随着季节，我们的脸部会有稍微变化，例如夏天天气炎热，脸色稍为偏红，冬天天气寒冷，脸色稍为偏白，都是正常的，是为「客色」。

但是如果面色长期不变，也不随着季节改变，而且还出现以下情况，就要特别小心了：

面色暗红，底层多细细的暗色小血络：代表心脏气血淤滞。 面色灰黑暗沉，没有光泽，甚至浮肿：代表心脏气血淤滞，而且还影响了肺功能。 面色苍白没有光泽：大多属于气血不足的虚证，体力差，容易心悸胸闷。 冬天时两侧颧骨偏红，甚至有热感，天气越冷，脸部红热情况越明显，俗称为「苹果脸」：如果出现在孩童脸上是健康的象征，但如果是出现在老年人脸上，就是心脏病的警讯了。许多风湿性心脏病患者，当二尖瓣出现病变时，面色会变暗红。中医认为面部代表心脏，面部不完整的暗红色或暗沉，尤其暗红色出现在颧骨部位，除了气血阻滞之外，还表示心脏跳动过度，就像引擎过热一样，长久下来，很容易胸部闷痛、呼吸短促，严重者还会出现心脏衰竭。 2观察面肌

沈邑颖指出，心脏有问题的人，左面颊的肌肉通常会出现异状。如果气血淤滞，左面颊的肌肉会比右边肿；如果是气血不足，左面颊的肌肉会比右边凹陷。左边面部肌肉无论是肿起来还是凹陷，都是心脏病的警讯。

有经验的老中医把脉可以根据脉象的强弱把得出是男孩还是女孩－其它的土方法都是没有科学根据的。

🤰肚子形状

妈妈平躺在床上，双手按小腹部，是球的就是女孩，是圆柱的就是男孩。肚子尖的，腰上没有是男孩；肚子圆的，像水桶一样的是女孩。

💓胎心

听胎心，强的是男孩，弱的是女孩。

👨‍⚕️把脉

把脉，比较准确，只有中医会。

🔍B超

四到五个月照B超，位置正可以看出。我那个时候就看不出来。

👶胎儿动作

宝宝在肚子里游的是男孩，在肚皮上能看见小拳头的是女孩。

👩‍👦妈妈身体

妈妈肚脐突出的是女孩，不管肚子又多大，肚脐还在里面的是男孩。笨重的是女孩，妈妈身轻如燕的是男孩。

我是中医学院的学生，关于诊脉有寸口诊法，趺阳诊法，人迎诊法三种，最常用的是寸口诊法，脉诊是诊断的重点，有27脉象，很复杂

学习中医首先要学习中医基础理论，然后是中医诊断学，中药学，方剂学，同时还要辅解剖，生理等学科，便于临床

1、《中医基础理论》要学，然后《中医诊断学》配合《濒湖脉学》一起学习，如果条件允许去其他中医那见习一下，学会还是有可能的，但是想学精比较难。一般把脉象分成28种，不是一句两句就能说清楚的。注意：《濒湖脉学》是一定要好好研究的。

2、自学必在学好中医基础后，再读脉学有关书籍，接触临床慢体会。

扩展资料：

自学也有三忌

一忌浮：指自学之人，心不专一，不能深入书中，只是浮光掠影地浏览一下，当然这种学习是没有什么结果之可言；二忌乱：指自学之人，没有一个完整的学习计划和步骤，一会儿看这本书，一会儿看另一本书，好像蜻蜓点水。

这种杂乱无章，没有系统的学习，也必“学无所成”；三忌畏难：指自学之人，在自学过程中，有的内容看不进去，发生了困难。孰不知，凡是自己看不懂的地方，也正是知识贫乏的具体反映。如果不以钉子精神向深处深钻以求解决，反而畏难自弃，必然枉费—番心机，半途而废。记

得古人鞭策人们学习，说出许多的格言和警句，如什么“石杵磨锈针，功到自然成”啦，“精神一到，铁石为开”啦，“不经一翻寒彻骨，焉得梅花扑鼻香”啦，都说明了一个真理，那就是只有坚持学习两不畏难的人，才能取得最后的胜利。

在公元前五世纪，我国就已经出现了脉诊，并一直沿用至今，充分证明了其强大的生命力和科学性。现代脉象研究证实，脉象的形成，主要取决于心脏的功能、血管的机能、血液的质和量。这三方面决定了脉象出现某些形态的改变，即脉动应指的形象，也即脉象。脉象首先可显示这三方面因素的病变，其次可据其推断其他的病变。显然，脉象是有其客观存在因素的。心脏是形成脉象的动力器官，所以脉象首先可反映心脏的病变。如冠心病、心脏供血不好、心功能低下等可通过脉象有所反映。如当冠心病形成的时候，心脏可有停跳现象，这时通过脉象就可发现脉搏停跳。血管的舒缩运动，反映了血液流动的质、量与速度等信息。血管本身的病变，如动脉硬化等也可反映在脉象上。结脉的脉象特征是脉搏缓慢、时有停跳且没有规律。而冠心病、风湿性心脏病、甲亢性心脏病等疾病可出现脉搏停跳。

我想说的是，好书不难找，看《濒湖脉学》也行，《脉经》也行，几乎是本医书里面就有脉学。内容大同小异。关键不在于书。我的脉诊也是自学的。当然，能有师傅教是再好不过的了。在学校里学中医诊断学的时候，老师也只是在念课本，并没有实际的临证教授。毕业后至今无缘得遇恩师。诊脉这个难题，是经过不停的实践，不停的体会，不停的思索，渐渐掌握了几成的。这是必须经历的路。只不过，如有缘遇见一位师傅，这路会走得平坦的多。不罗嗦了，想学诊脉，一句话，多练手，多把脉，多琢磨，多体会。还有，想学好诊脉，传统文化的学习也是必须的。