内风的含义　　　内风的病理变化　　　　内风与外风的关系

　风气内动，即“内风”，是机体阳气亢逆变动而形成的一种病理状态。由于“内风”与肝的关系甚为密切，故又称其为“肝风内动”。

《临证指南》说：“内风乃身中阳气之变动”。故在疾病的发展过程中，凡由于阳热亢盛，或阴虚不能制阳，而导致阳升无制，亢逆而动，出现动摇、抽搐、震颤等病理反应时，则即是“风气内动”病变的具体表现，故《素问·至真要大论》说：“诸暴强直，皆属于风。”肝风内动，其临床表现可见头目眩晕、四肢抽搐强直，或卒然昏倒、两目上视、口眼斜、半身不遂，或痉挛、震颤，或肢麻肉、手足蠕动等症，其中尤以强直性痉挛，或虚性的蠕动，或意识障碍等动摇不定症状为特点。这些症状的产生，多与肝阳易亢易动，以及肝藏血、主筋、开窍于目等功能失调有关，所以风气内动，实即肝风内动。故《素问·至真要大论》又说：“诸风掉眩，皆属于肝。”

肝风内动又有虚实之分，一般可见阴虚阳亢，风阳上扰，肝阳化风；热邪炽盛，燔灼肝经，热极而生风；阴亏或血少，筋脉失养，虚风内动等类型。兹分述如下：

热极生风概念：热极生风，是指由于邪热炽盛，煎灼津液，伤及营血，燔灼肝经，使筋脉失于濡养所致，属肝风内动的病理变化。

形成：多由于外感温热病邪，热势炽盛煎灼津血，累及筋脉而形成。一般多见于发热性疾病的高热极期。

表现：热极生风病变，临床可见痉厥、抽搐、鼻翼煽动、颈项强直、角弓反张、目睛上视，并常伴有高热、神昏、谵语等症。热极生风病变，在未转入虚脱（休克或衰竭）之前，一般多属实证。

肝阳化风概念：肝阳化风，是指肝肾阴亏，水不涵木，浮阳不潜，阴不制阳，导致肝之阳气升动无制，亢而化风的一种病理变化。

形成：多由于情志内伤，或操劳过度，久则耗伤肝肾之阴，以致阴虚阳亢，风气内动所致。

表现：阴虚阳亢，水不涵木，浮阳不潜，久之则阳愈浮而阴愈亏，终至阴不制阳，肝阳升动无制，形成风气内动。其病理表现轻则可见筋惕肉，肢麻震颤，眩晕欲仆，或发作口眼斜，或发为半身不遂；甚则血随气逆而发作卒然仆倒，或为闭厥，或为脱厥。

阴虚风动概念：阴虚风动，是指由于机体阴液枯竭，无以濡养筋脉，筋脉失养而变生内风的病理变化。此属虚风内动。

形成：多由热病后期，煎灼津液，阴液亏损，或由于久病耗伤阴液所致。

表现：临床可见筋挛肉、手足蠕动等动风之症，并常伴有潮热盗汗、五心烦热、低烧颧赤等虚热内生之候。

血虚生风概念：血虚生风，是指由于血液虚亏，导致肝血不足，筋脉失养，或血虚不能荣络，所产生的虚风内动病理变化。正如《通俗伤寒论》说：“血虚生风者，非真有风也。实因血不养筋，筋脉拘挛，伸缩不能自如，故手瘈疭，类似风动，故名曰内虚暗风，通称肝风。温热病末期多见此证者，以热伤血液故也。”

血燥生风概念：血燥生风，是指由于津枯血少，失润化燥，肌肤失于濡养，经脉气血失于和调，于是血燥化而为风的病理变化。

形成：多由于久病伤阴耗血；或年老精亏血少；或长期营养缺乏，生血不足；或瘀血内结，新血生化障碍；或温热病邪，耗伤津液阴血等所致。

表现：临床可见皮肤干燥或肌肤甲错，并有皮肤瘙痒或落皮屑等病理表现。

内风与外风的区别见下表：

类型 病因病机 临床表现

外风风邪外感，营卫失和，肺气失宣。发热恶风，汗出，脉浮缓。

内风 肝

风

内

动邪热炽盛，煎灼津液，伤及营血，燔灼肝经，热极生风。高热神昏，抽搐，甚则颈项强直，角弓反张。

肝肾阴亏，水不涵木，肝阳升动无制，阳亢化风。眩晕，震颤，或为口眼斜，甚则仆倒，半身不遂。

热病伤阴、久病伤阴，筋脉失于濡养，阴虚风动。筋挛肉，手足蠕动。伴见阴虚内热症状。

生血不足，失血过多，或瘀积伤营血、肝血不足、筋脉失养，或血不荣络，则血虚生风。肢麻肉，手足拘挛不伸，伴见眩晕眼黑，唇淡面白等血虚症状。

xié

不正当，不正派：邪恶（）。邪念。邪说。

中医指引起疾病的环境因素：寒邪。风邪。

迷信的人指鬼神给予的灾祸：中（zh恘g）邪。

妖异怪诞：邪魔。邪术。

古同“斜”。

正

邪

yá

古同“玡”，琅玡山。

正

邪

yé

古同“耶”，疑问词。

正

邪

yú

古同“馀”。

正

邪

xú

古同“徐”，缓慢。

正

笔画数：6；

部首：阝；

笔顺编号：152352 xié

形

（形声。从邑，牙声。本义：琅邪郡。字亦作琊）

赤芾在股，邪幅在下。——《诗·小雅·采菽》

方直不曲谓之正，反正为邪。——《贾子道术》

竹林，前正而后有枉者谓之邪道。——《春秋繁露》

回邪曲直。——《礼记·乐记》

又如：邪靡（倾斜披靡的样子）；邪睨（斜视）；邪绝（斜行度越）

不正当，不正派〖evil〗

虽有奇邪而不治者。——《礼记·祭义》

亡正处邪。——《周书·王佩》。注：“奸术也。”

愚乱之邪臣。——宋玉《登徒子好色赋》

是以邪氛岁增。——《汉书·元帝纪》

放辟邪侈。——《孟子·梁惠王上》

惧谗邪。——唐·魏征《谏太宗十思疏》

去邪无疑。——《尚书》

愤世疾邪。——明·刘基《卖柑者言》

辟邪说。——宋·王安石《答司马谏议书》

又如：邪魔（恶习）；邪皮（不正经，不老实）；邪说诬民（用有严重危害性的言论欺骗人民）；邪术（不正当的方术）

异常。妖异怪诞〖heretical〗

性不信巫邪。——《南史》

又如：邪螭（古代传说中之蛟龙，头上无角）；邪教；邪传（怪异的传闻）；异端邪说；邪魔外道（指各形各色的鬼怪。或形容事情不入正途） xié

名

品行不正的人〖craftyandevilperson〗

任贤勿二，去邪勿疑。——《书·大禹谟》

邪曲之害公。（邪恶的小人妨害国家。邪、曲，不正，邪恶的人。名词）。——《史记·屈原贾生列传》

又如：邪丑（邪恶丑陋的人）

中医指邪气〖pathogenicfactor〗。与人体正气相对而言。泛指各种致病因素及其病理损害

邪之所凑，其气必虚。——《素问·评热病论》

又如：寒邪；风邪；灸刺和药逐去邪

妖异怪戾之事或迷信人所称的神怪、妖异〖demon〗。如：中邪；妖邪；邪魅

另见yé

邪道，邪道儿

xiédào,xiédàor

〖evillife;vicelife;depravedlife;evilways;wrongpath〗不正当的生活道路

邪恶

xié’è

〖evil;wicked;vicious;depraved;iniquitous〗奸邪不正

试图解释人间邪恶的根源

邪恶政策

邪乎

xiéhu

[方言]

〖unusually;abnormalextraordinary;incredible;severe〗∶超出寻常；利害

这几天天气热得邪乎

〖fantastically〗∶离奇；玄虚不可捉摸

这事你也别说得那么邪乎

也说“邪活”（xié·huo)

邪路

xiélù

〖evillife〗邪道

邪门儿

xiéménr

〖abnormal;strangeodd〗[方言]∶不正常；反常

他居然考了个不及格，真邪门儿了

邪门儿

xiéménr

〖crookedmeans〗指不正当的门路或途径

邪门歪道

xiémén-wāidào

〖crookedmeans;dishonestmethods〗指不正当的门路、手段等

邪念

xiéniàn

〖wickedidea;evilthought〗坏念头，不正当念头

邪气

xiéqì

〖demon;evilemanations;perversetrend〗邪灵

魔力仪式的目的是消除痛苦的邪气、精神的不安和坏运气

邪曲

xiéqǔ

〖wry〗不正

邪曲之公害。——《史记·屈原贾生列传》

邪说

xiéshuō

〖hereticalideas;fallacy;heresy〗不正当的议论、主张

辟邪说

邪心

xiéxīn

〖wickedidea〗不正当的思想念头

邪行

xiéxíng

〖evildeed〗不正当的行为

邪行

xiéxing

〖especially〗[方言]∶古怪；特别

这件事很邪行

邪

yé

见“莫邪”（mòyé）

古同疑问词“耶”

欺秦邪。——《史记·廉颇蔺相如列传》

令名不彰邪。——《世说新语·自新》

何预我邪。——唐·柳宗元《柳河东集》

是且非邪。——唐·韩愈《朱文公校昌黎先生集》

肖于器邪。——唐·韩愈《朱文昌校昌黎先生集》

可迎之邪。——《资治通鉴》

孤岂欲卿治经为博士邪（邪，语助词，表反诘，吗）！——《资治通鉴·汉纪》

此画果真邪。——清·薛福成《观巴黎油画记》

同于真邪。

另见xié

邪揄

yéyú

〖ridicule;deride;tease〗同“椰揄”

目录 1 拼音 2 处方 3 功能主治 4 龙胆清肝饮的用法用量 5 摘录 附： 1 古籍中的龙胆清肝饮 1 拼音

lóng dǎn qīng gān yǐn

2 处方

龙胆草12钱，黄芩12钱，黄连12钱，瓜蒌1枚，麦冬5钱至1两，玄参23钱，知母35钱，芍药3钱，羚羊角35钱。

3 功能主治

热邪传入厥阴，烦满囊缩，消渴，气上冲气，心中痛热，饥不欲食，食则吐蛔者。

4 龙胆清肝饮的用法用量

吐蛔，加乌梅；如误下，利不止者，去瓜、麦、玄参、知母，倍芍药。

5 摘录

《顾松园医镜》卷六

古籍中的龙胆清肝饮 《顾松园医镜》：[卷六·射集温热]伤寒温病附方

者。〔木邪肆横，胃土受制也。〕龙胆草〔专泻肝胆之热邪。〕黄芩〔君以胆草，亦入胆矣。〕黄连〔心痛烦满，

《顾松园医镜》：[卷六·射集]伤寒

食则吐者，本经之邪，冲心入胃，无所不至，急宜龙胆清肝饮救之。须知三阴症中，俱有复转阳明，而成胃实可

《本草新编》：[卷之三（角集）]龙胆草

龙胆草，味苦涩，气大寒，阴也，无毒。其功专于利水消湿，除黄胆，其余治目、止痢、退热、却肿，皆推展之

《原机启微》：[卷之下]附方

阳足太阳之属也。自锐而入客主人斜下者，皆用龙胆草，为胆草味苦，与胆味合，少加人参，益三焦之气，加本

《本草纲目》：[草部第十三卷草之二]龙胆