目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 吞咽不利，饮食梗塞难下·噎膈 41 古人论述 42 噎膈的病因 421 忧思郁怒 422 酒食所伤 43 噎膈的病理变化 44 噎膈的症状 45 类证鉴别 451 反胃 452 梅核气 46 噎膈的辨证治疗 461 痰气交阻/痰气阻膈 4611 症状 4612 证候分析 4613 治法 4614 痰气交阻型噎膈的方药治疗 4615 痰气交阻型噎膈的饮食疗法 46151 推荐食材 46152 推荐食疗方 462 津亏热结 4621 症状 4622 证候分析 4623 治法 4624 津亏热结型噎膈的方药治疗 4625 津亏热结型噎膈的饮食疗法 46251 推荐食材 46252 推荐食疗方 463 瘀血内结/瘀血闭阻 4631 症状 4632 证候分析 4633 治法 4634 瘀血内结型噎膈的方药治疗 4635 瘀血内结型噎膈的饮食疗法 46351 推荐食材 46352 推荐食疗方 464 气虚阳微 4641 症状 4642 证候分析 4643 治法 4644 气虚阳微型噎膈的方药治疗 4645 气虚阳微型噎膈的饮食疗法 46451 推荐食材 46452 推荐食疗方 465 痰瘀互结 47 噎膈的对症治疗 48 噎膈患者饮食建议 49 文献摘录 5 饮食不得下，大便秘结者·噎膈 6 反胃·噎膈 61 反胃的症状 62 反胃的证候分析 63 反胃的辨证治疗 631 治法 632 治疗反胃的方药 7 参考资料 附： 1 治疗噎膈的穴位 2 治疗噎膈的方剂 3 治疗噎膈的中成药 4 古籍中的噎膈 1 拼音

yē gé

2 英文参考

dysphagia [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

dysphagia [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

dysphagia [21世纪双语科技词典]

achalasia of cardia [湘雅医学专业词典]

cardiac spa [湘雅医学专业词典]

3 概述

噎膈为病名[1]。见《严氏济生方》卷二。《黄帝内经素问》作隔、鬲、膈中、隔塞、鬲咽[1]。《备急千金要方》称噎塞[1]。又名膈噎、噎、膈、膈气[1]。

噎膈：1吞咽不利，饮食梗塞难下；2饮食不得下，大便秘结者；3反胃。

4 吞咽不利，饮食梗塞难下·噎膈

噎膈（dysphagia[2]）为病名[1]。是指以吞咽不利，饮食梗塞难下为主要表现的疾病[2]。噎，指进食吞咽哽噎不顺；膈，指胸膈阻塞、饮食不下[3]，或食入即吐[4]。张石顽《千金方衍义》：“噎之与膈，本同一气，膈证之始，靡不由噎而成。”临床上，噎虽可单独出现，而又每为膈的先兆，故往往以噎膈并称[4][3]。

噎膈证古分五噎、五膈及外感噎膈，内伤噎膈[1]。

西医的食管狭窄、食管炎、食管憩室、食管癌、贲门癌、贲门痉挛、胃神经官能症等，均可参照进行食疗。

41 古人论述

噎膈的形成，《黄帝内经素问》首先指出与人身之津液有关。如《黄帝内经素问·阴阳别论篇》说：“三阳结谓之膈。”又认为与精神因素有关。《黄帝内经素问·通评虚实论篇》说：“膈塞闭绝，上下不通，出暴忧之病也。”此后《济生方·噎膈》又提出乃“寒温失宜……饮食乖度”所致。《景岳全书·噎膈》则认为与“酒色过度”有关，并谓“少年少见此证”，对于病因的认识有一定发展。关于噎膈的病理。历代医家有不同的说法：有强调热结津血亏耗者，如《局方发挥》“血液俱耗，胃脘干槁”致生噎膈之论；有认为以阳气衰弱为主者，如《景岳全书·噎膈》说，此证“惟中衰耗伤者多有之”，“正以命门无火，气不化精，所以凝结于下而治节不行……即噎膈之属是也”。由于噎膈可见于多种成因，临床上阴伤与阳衰之证均能出现，故两说有并存之必要，不宜偏废。

42 噎膈的病因

《医贯》卷五：“噎膈者，饥欲得食，但噎塞迎逆于咽喉胸膈之间，在胃口之上，未曾入胃即带痰涎而出。”

噎膈多因情志抑郁、饮食偏嗜等多种因素造成痰气、瘀滞、积热浸*胃脘食道，日久形成噎膈[3]。

421 忧思郁怒

忧思可以伤脾，脾伤则气结，气结则津液不得输布，遂聚而为痰，痰气交阻食道，于是渐生噎膈。《医宗必读·反胃噎膈》说：“大抵气血亏损，复因悲思忧恚，则脾胃受伤，血液渐耗，郁气生痰，痰则塞而不通，气则上而不下，妨碍道路，饮食难进，噎塞所由成也。”正指噎膈初起而言。若因郁怒伤肝，肝为藏血之脏，肝郁则血液不能畅行，久之积而成瘀。痰瘀二者，又往往互相搏结，阻塞胃口，则食不得下。徐灵胎评《临证指南医案·噎膈》说：“噎膈之证，必有瘀血、顽痰、逆气，阻膈胃气。”即指此类情况。

422 酒食所伤

酒食助湿生热，若嗜酒无度，又多进肥甘之品，则易酿成痰浊；若恣食辛香燥热等物，则易致津伤血燥，前者使食道窄隘，后者使咽管干涩，均能妨碍咽食而发生噎膈。《临证指南医案·噎膈反胃》谓：“酒湿厚味，酿痰阻气。”《医碥·反胃噎膈》说：“酒客多噎膈，饮热酒者尤多，以热伤津液，咽管干涩，食不得入也。”即包括了上述两个方面。《景岳全书·噎膈》说：“酒色过度则伤阴，阴伤则精血枯涸，气不行则噎膈病于上，精血枯涸则燥结病于下。”其病机亦不外精少液枯，气不运行，导致血液枯竭，为内耗肾阴而然。

43 噎膈的病理变化

噎膈的病位在于食道，属胃气所主。《古今医案按》引叶天上“食管窄隘使然”之说，即明确指出噎膈的基本病理改变为食道狭窄。但就其发病机理而言，除胃以外，又与肝、脾、肾都密切有关。因三脏与食道、胃皆有其经络联系。在功能上，脾为胃行其津液，肝气之疏泄及肾阳之温煦亦有助于胃气和降，而肾之 循足少阴之脉濡润咽嗌，以上因素，对于食物咽下入胃，均有协同作用。故脾、肝、肾有病，可累及胃与食道渐生噎膈。噎膈由轻而重，逐步发展，也往往波及脾、肝、肾等脏。一般而言，噎膈轻证，或由于肝脾气结，痰气交阻；或因胃津亏虚，食道涩滞，均使食物咽下不顺。如在痰气交阻的基础上又形成血瘀，以致痰瘀互结，阻膈胃气，或胃津亏耗而损及肾阴，皆属于噎膈重证，每使食物咽下即发生疼痛，甚至食入即吐，水饮亦难以咽下。倘病变继续发展，由阴损以致阳衰，则肾之精气并耗，脾之生化告竭。必形体羸瘦日甚，或伴有肢体浮肿，病情已属危笃。在此阶段，如因阳竭于上而水谷不入，阴竭于下而二便不通，称为关格，系开合之机已废，为阴阳离决的一种表现。

44 噎膈的症状

食入阻隔，未曾入胃即吐出者[1]。临床以吞咽困难，或食入即吐、胸膈疼痛、形体渐瘦为主症[3]。可见于食道及贲门的功能性与器质性的某些病变中[3]。如贲门痉挛、食道炎、食道癌、贲门癌及食道憩等[3]。

45 类证鉴别 451 反胃

噎膈应与反胃进行鉴别，反胃一证，古代亦名翻胃，《金匮要略方论》名为胃反。在《呕吐哕下利病》指出：“朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。”其证是食人之后，停留胃中不化，朝食者则暮吐，暮食者则朝吐，与噎膈之食不得人或食入即吐不同。《景岳全书·噎膈》说：“反胃者，食犹能人，入而反出，故曰反胃；噎膈者，隔塞不通，食不能下，故曰噎膈。”将二者作，了简明的鉴别，对临床具有指导意义。

噎膈是食不得入，多为阴虚有火；反胃是食入反出，多为阳虚有寒。而二者俱属难愈之疾，且病程经过较长。

452 梅核气

噎膈初起，尚须与梅核气鉴别：前者系饮食吞咽受阻；反者惟自觉咽中如物梗塞不适，与进食并无妨碍，是为不同之处。

46 噎膈的辨证治疗

噎膈一证，为胃与食道的病变，属于本虚标实之证。病标常有气郁、痰阻、血瘀等方面，三者每多兼杂互见，有时难以截然划分。病本有津亏、血耗、阴损及阳等阶段。故治法以开郁理气，滋阴润燥为原则。如理气化痰，破结行瘀，滋阴养血，补脾益肾等法，亦每需根据具体病情，有所侧重地结合运用。胃为阳土，喜润而恶燥，既忌温燥之品以劫胃阴，又忌苦寒之属以伤胃阳，还忌滋腻之剂以滞胃气，投药当以清润和降为顺，步步应以“顾胃气”为主。胃气一振，则化源充足，诸脏皆得其养，于是重病可以转轻，危病可以转安，甚至侥幸而愈。若胃气一绝，则诸药罔效，势必不救，医者所宜深慎。然而本病多与饮食情志有关，至于精神的安慰与饮食的调摄，对于配合治疗，提高疗效，很有必要，临床亦不可忽视。

噎膈初起为吞咽困难，尤其是固体食物，虽勉强咽入，亦必阻塞不下，随即吐出，甚则吐出物如赤豆汁。逐渐发展，则胸膈疼痛，全身消瘦，面容憔悴，精神衰惫。

在辨证方面，首先应察其虚实。实者系指气、血、痰三者互结于食道，虚者系属津血之日渐枯槁。由于病期太长，故往往由实转虚，由气及血，而治法亦当权衡其虚实之程度，与气、血、痰郁结之微甚，适当加以处理。初期以标实为主，根据气结、痰阻、血瘀的不同，分别进行治疗，但均需加入滋阴养血润燥之品；后期以本虚为主，应根据津血枯涸及阳气衰弱的程度，给予不同治疗。

461 痰气交阻/痰气阻膈

噎膈·痰气阻膈证（dysphagia with syndrome of phlegmqi blocking diaphragm[2]）是指痰与气结，阻膈不通，以吞咽梗塞，胸脘痞满，或疼痛，嗳气、呃逆，或泛吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，形体日渐消瘦，病情可随情绪变化而增减，舌偏红，苔薄腻，脉弦滑等为常见症的噎膈证候[5]。

4611 症状

吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑[6][4]。

4612 证候分析

肝气郁结，痰湿壅阻，胃气上逆：痰气交阻，食道不利，则吞咽困难，胸膈痞满，遇情绪舒畅则病证稍可减轻者，此属气结初期特征。气结津液不能上承，且郁热伤津，故口燥咽干。舌质偏红，脉弦滑，为气郁痰阻，兼有郁热伤津之象。[6][4]

4613 治法

开郁，化痰，润燥[6]。

疏肝化痰，降逆[6]。

4614 痰气交阻型噎膈的方药治疗

用启膈散[备注]启膈散（《医学心悟》）：沙参、茯苓、丹参、川贝、郁金、砂仁壳、荷叶蒂、杵头糠为主方。方中丹参、郁金、砂仁壳化瘀利气以开郁；沙参、川贝、茯苓润燥化痰以散结；荷叶蒂、杵头糠化浊和胃以降逆。同时可加栝萎、陈皮以增加化痰力量。如津伤便秘，可配增液汤[备注]增液汤（《温病条辨》）：玄参、麦冬、生地加白蜜以助生津润燥之力。[6]

4615 痰气交阻型噎膈的饮食疗法 46151 推荐食材

丁香、菠菜、韭菜、萝卜、海带、油菜等[6]。

46152 推荐食疗方

[6]

1．丁香梨（《圣济总录》）大雪梨1个，公丁香15粒，冰糖20g。梨去皮，用竹签均匀扎15个小孔，每孔内放人l粒丁香，再把梨放入大小合适的盅内，用纸封严盅口，蒸30分钟。把冰糖加少许水溶化，熬成糖汁。将梨浇上冰糖汁。日服1剂。

2．油菜粥（《本草纲目》）：鲜油菜100g，粳米100g。先煮粳米粥，后入油菜，慢火煮熟，任意使用。

3．萝卜饴糖饮（《中国药膳学》）：红皮白肉萝卜适量，饴糖2～3匙。萝卜带皮切碎，放入碗里，上面倾人饴糖，置12小时。频频饮。

462 津亏热结

噎膈·津亏热结证（dysphagia with syndrome of fluid insufficiency and heat binding[2]）是指津液亏虚，热邪内结，以吞咽梗涩而痛，饮水可下，食物难进，食后大部分吐出，夹有黏痰，形体消瘦，肌肤枯燥，胸背灼痛，口干咽燥，欲饮凉水，脘中灼热，五心烦热，或潮热盗汗，小便不利，大便秘结，舌红干，脉弦细而数等为常见症的噎膈证候[5]。

4621 症状

吞咽梗涩而痛，食入格拒不下，入而复出，甚则水饮难进，形体逐渐消瘦，口干咽燥，胃脘灼热，大便干结如羊粪，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，五心烦热，舌质红干，干裂少津，脉弦细数[4][6]。

4622 证候分析

胃阴不足，虚火上逆，失于濡润：胃津亏耗，食道失于濡润，故吞咽时梗涩作痛，尤以进食固体食物为甚。口干咽燥，大便干结，亦为胃肠津亏热结所致。如五心烦热，形体消瘦，则已由化源告竭进而累及肝肾，肝血肾精交亏。舌质红干，或带裂纹，脉弦细数，均属津亏内热之候。[4][6]

4623 治法

以滋养津液为主[4]。

滋养阴液，降逆清热[6]。

4624 津亏热结型噎膈的方药治疗

五汁安中饮[备注]五汁安中饮（验方）：韭汁、牛乳、生姜汁、梨汁、藕汁加味。方以梨汁、藕汁、牛乳养胃生津，生姜汁和胃降逆，菲汁活血行瘀。并可加沙参、石斛、生地、熟地等，双补胃肾之阴，以增加疗效。用法宜少量多次，频频呷服，不可操之过急，以免泥胃不化。如肠中燥结，大便不通，可酌用大黄甘草汤[备注]大黄甘草汤（《金匮要略方论》）：大黄、甘草，但宜中病即止，以免重伤津液。[4]

4625 津亏热结型噎膈的饮食疗法 46251 推荐食材

银耳、木耳、大白菜、梨、葡萄、玉竹等[6]。

46252 推荐食疗方

[6]

1．蜜饯雪梨（《普济方》）：梨500g，蜂蜜250g，水适量。雪梨或鸭梨洗净，去柄、核，切片，放在锅中，加水适量，煮至七成熟烂，水将耗干时加水和蜂蜜，再以小火煎煮熟透，收汁即可，待冷，放瓶罐中备用。随时服用。

2．桑葚糖（《濒湖集简方》）：干桑椹200g，白砂糖500g，水适量。白砂糖放在锅中，加水少许，以小火煎熬至较浓厚时，加入干桑椹碎末，搅拌均匀，煎熬至用铲挑起即成丝状，而不粘手时，停火，将糖倒在表面涂过食用油的大搪瓷盘中，待稍冷，将糖分成小块即可。随时服用。

3．三耳汤（《食用菌饮食疗法》）：银耳、黑木耳、侧耳（均为干品）各10g，冰糖30g。将三耳泡发、洗净、去杂，放入碗中，加冰糖和适量水，上锅蒸1小时，熟透。分次或一次食用。日二服。

463 瘀血内结/瘀血闭阻

噎膈·瘀血闭阻证（dysphagia with syndrome of blockade of static blood[2]）是指瘀血阻膈，升降失常，以饮食难下，食入即吐，吐出物如赤豆汁，胸膈疼痛，肌肤枯燥，形体消瘦，舌红有瘀点、紫斑，脉细涩等为常见症的噎膈证候[5]。

4631 症状

胸膈疼痛，固定不移，饮食难下，或虽下而复吐出，甚或呕出物如赤豆汁，大便坚如羊屎，或吐出物如赤豆汁，面色晦滞，形体更为消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，或带青紫，脉细涩[4][6]。

4632 证候分析

瘀血阻滞，食道闭塞，通降失司：瘀血内结，阻于食道，因而痛有定所，食人即吐，甚至水饮难下。由于病久，阴血更伤，肠失润泽，故大便干结，坚如羊屎。倘络伤渗血，则吐出物如赤豆汁。长期饮食不入，化源告竭，必形体更为消瘦，肌肤枯燥，面色晦滞。舌红或带青紫，脉细涩，为血亏瘀结之征。[4][6]

4633 治法

滋阴养血，破结行瘀[4]。

豁痰涎，化瘀血[6]。

4634 瘀血内结型噎膈的方药治疗

通幽汤[备注]通幽汤（《兰室秘藏》）：生地黄、熟地黄、桃仁泥、红花、当归、炙甘草、升麻为主方。方中地黄、当归滋阴养血，桃仁、红花破结行瘀。甚者可加三七、乳香、没药、丹参、赤芍、五灵脂、蜣螂虫之类以祛瘀通络，海藻、昆布、贝母、栝萎以软坚化痰。如服药即吐，难于下咽。可先服玉枢丹[备注]玉枢丹（《是斋百一选方》）：山慈姑、续随子、大戟、麝香、腰黄、朱砂、五倍子；或用烟斗盛药，点燃吸入，以开膈降逆，随后再服煎药。[4]

4635 瘀血内结型噎膈的饮食疗法 46351 推荐食材

桃仁、红花、山楂、酒、醋、莴笋等[6]。

46352 推荐食疗方

[6]

1．羊乳饮（《中国药膳学》）：羊奶250g，竹沥水15g，蜂蜜20g，韭菜汁10g。羊奶煮沸后，加竹沥水、蜂蜜、韭菜汁后，再煮沸。代茶饮。

2．莴笋汁（《食疗本草学》）：莴笋250g，米酒适量。莴笋洗净切碎、捣烂、绞取汁液。1日分2次，用米酒送服。

3．红花山楂酒（《百病饮食自疗》）：红花15g，山楂30g，酒250g，将上述药人酒中浸泡1周。每次饮15～30g，每日2次，视酒量大小，不醉为度。

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464 气虚阳微

噎膈·气虚阳微证（dysphagia with syndrome of qi deficiency and yang debility[2]）是指气虚阳微，升降失常，以长期吞咽受阻，饮食不下，面色晄白，精神疲惫，形寒气短，面浮足肿，泛吐清涎，腹胀便溏，舌淡，苔白，脉细弱等为常见症的噎膈证候[5]。

4641 症状

长期饮食不下，泛吐多量黏液白沫，面浮足肿，面色㿠白，精神疲惫，形寒气短，泛吐清涎，面浮，足肿，腹胀，舌质淡，苔白，脉细弱[4][6]。

4642 证候分析

脾肾阳虚，失于温养：病情严重发展，由阴损及阳。脾胃之阳气衰微，饮食无以受纳和运化，津液输布无权，放长期饮食不下，泛吐清涎，精神疲惫。面浮、足肿、腹胀，则为脾肾俱败，阳气无以化津之象。面色㿠白，形寒气短，舌淡苔白，脉细弱，亦属气微阳虚之征。[4][6]

4643 治法

温补脾肾[4]。

温中和胃，补益脾肾[6]。

4644 气虚阳微型噎膈的方药治疗

温脾用补气运脾汤[备注]补气运脾汤（《统旨方》）：人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、陈皮、砂仁、半夏曲、生姜、大枣，温肾用右归丸[备注]右归丸（《景岳全书》）：熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、菟丝子、附子、肉桂、当归、鹿角胶。补气运脾汤用人参、黄芪、白术、茯苓等补气益脾为主；半夏、陈皮、生姜等和胃降逆为辅。并可加入旋复花、代赭石等以增强降逆止吐之力。右归丸以熟地、山茱萸、当归、枸杞等滋肾阴，又用鹿角胶、肉桂、附子、杜仲等温肾阳，为阴中养阳之法。噎膈至脾肾俱败阶段，一般宜先进温脾益气之剂，以救后天生化之源，待能稍进饮食与药物，再以暖脾温肾之方，汤丸并进，或两方交替服用。[4]

4645 气虚阳微型噎膈的饮食疗法 46451 推荐食材

韭菜、羊肾、蘑菇、牛肉、枸杞子、山药等[6]。

46452 推荐食疗方

[6]

1．姜韭牛奶蓝（《丹溪心法》）：韭菜250g，姜25g，年奶250g。韭菜、姜分别切碎，同捣烂后绞汁；再与牛奶同放锅中，烘沸。日一次，热服。

2．磁石羊肾粥（《圣济总录》）：磁石30g，羊肾1对，粳米100g，黄酒少许。将羊肾洗净，去内脂，细切。先煎磁石，去渣，后入羊肾及米煮粥，临熟，加入黄酒少许，调和，稍煮。空腹食。

3．蘑菇炒肉（《中国药膳学》）：鲜蘑菇、猪瘦肉、调料各适量。将蘑菇洗净，猪肉切片。油烧热，放人肉片翻炒片刻，入蘑菇，加料酒、葱、姜、胡椒粉炒熟。佐餐服食。

465 痰瘀互结

噎膈·痰瘀互结证（dysphagia with syndrome of intermingling of phlegm and static blood[2]）是指痰瘀内结，阻膈不通，以吞咽梗阻，胸膈疼痛，食不能下，甚则滴水难进，进食即吐，泛吐黏痰，大便坚硬如羊屎，或吐下如赤豆汁，或便血，面色灰暗，形体羸瘦，肌肤甲错，舌红或带青紫，苔干少津，脉细涩等为常见症的噎膈证候[5]。

47 噎膈的对症治疗

针灸对功能性疾病的效果较好，对器质性的疾病也能缓解症状[3]。

针灸治疗：可取天突、膻中、足三里、内关、膈俞、膈关、脾俞、胃俞等穴为主[3]。痰多加丰隆；胸膈痞满加中脘、大陵；肢冷脉微加灸命门、关元；食物格拒不入者加灸中魁[3]。

噎膈后期出现衰竭症候者，当采用综合治疗[3]。

48 噎膈患者饮食建议

噎膈患者宜食用富含膳食纤维的蔬菜促进消化，缓解噎膈[6]。

如进行食疗，应以滋阴润燥为原则，辨证而分别配以疏肝、化痰、活血等治法[6]。

49 文献摘录

《黄帝内经灵枢·四时气》：“饮食不下，膈塞不通，邪在胃脘。”

《景岳全书·噎膈》：“噎膈一证，必以忧悉思虑，积劳积郁，或酒色过度，损伤而成。盖忧思过度则气结，气结则施化不行。酒色过度则伤阴，阴伤则精血枯涸。气不行则噎膈病于上，精血枯涸则燥结病于下。且凡人之脏气，胃司受纳，脾主运化，而肾为水火之宅，化生之本，今既食饮停膈不行，或大便燥结不通，岂非运化失职，血脉不通之病乎？而运行血脉之权。其在上者，非脾而何？其在下者，非肾而何？矧少年少见此证，而惟中衰耗伤者多有之，此其为虚为实，概可见矣。”    ’

《医学心语·噎膈》：“古方治噎膈，多以止吐之剂通用，不思吐，湿症也，宜燥；噎膈，燥症也，宜润。经云：三阳结谓之膈，结，结热也。热甚则物干，凡噎膈症，不出胃脘干槁四字。槁在上脘者，水饮可行，食物难入。槁在下脘者，食虽可入，久而复出。”

《临证指南医案·噎膈反胃》：“夫反胃乃胃中无阳，不能容受食物，命门火衰，不能熏蒸脾土。以致饮食入胃，不能运化，而为朝食暮吐，暮食朝吐。治宜益火之源，以消阴翳，补土通阳以温脾胃。”

5 饮食不得下，大便秘结者·噎膈

噎膈为病名[1]。见《严氏济生方》卷二。噎膈指饮食不得下，大便秘结者[1]。《医学入门》卷五：“饮食不下而大便不通，名膈噎。”

6 反胃·噎膈

噎膈为病名[1]。见《严氏济生方》卷二。亦指反胃[1]。《丹溪心法》卷三：“翻胃即膈噎，膈噎乃翻胃之渐。”

反胃，《金匮要略·呕吐哕下利病》称为“胃反”，《圣惠方·治反胃呕哕诸方》则称为“反胃”。其证是食入之后，停留胃中，朝食暮吐，暮食朝吐，皆属未经消化的食物。本病多因饮食不当，饮饱不常，或嗜食生冷，损及脾阳，或忧愁思虑，有伤脾胃，以致中焦虚寒，不能消化谷食，饮食停留，终至呕吐而出。正如《圣济总录·呕吐门》所说：“食久反出，是无火也。”如反胃日久，可导致肾阳亦虚，所谓下焦火衰，釜底无薪，不能腐熟水谷，则病情更为严重。

61 反胃的症状

食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿谷不化，吐后即觉舒适，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄，脉象细缓无力[4]。

62 反胃的证候分析

中虚有寒，宿食停留不化，故食后脘腹胀满，吐出宿谷，即觉舒适。由于久吐伤气，食物又不能生化精微，故神疲乏力，面色少华。舌淡苔薄，脉象细缓无力，乃脾胃虚寒之征。[4]

63 反胃的辨证治疗

反胃有虚实之分[1]。《金匮翼》卷三：“噎膈之病，有虚有实。实者或痰或血，附着胃脘，与气相搏，翳膜外裹，或复吐出，膈气暂宽，旋复如初。虚者津枯不泽，气少不充，胃脘干瘪，食涩不下。虚则润养，实则疏瀹，不可不辨也。”根据病情不同，又有隔食、格气、梅核膈等[1]。

631 治法

温中健脾，降气和胃[4]。

632 治疗反胃的方药

用丁沉透膈散[备注]丁沉透膈散（《太平惠民和剂局方》）：白术、香附、人参、砂仁、丁香、麦芽、木香、肉豆蔻、神曲、炙甘草、沉香、青皮、厚朴、藿香、陈皮、半夏、草果。本方用人参、白术、木香等以温中健脾；砂仁、丁香、沉香、神曲、麦芽等以降气和胃。吐甚者可加旋复花、代赭石等以镇逆止呕。[4]

如面色㿠白，四肢清冷，舌淡白。脉沉细者，为久吐累及肾阳亦虚。治宜益火之源，以温运脾阳。用附子理中丸[备注]理中丸（《伤寒论》）：人参、白术、干姜、炙甘草加吴茱萸、丁香、肉桂之类。[4]

如唇干口燥，大便不行，舌红脉细者，是由久吐伤津，胃液不足，气阴并虚之象。治宜益气生津，降逆止吐，可用大半夏汤[备注]大半夏汤（《金匮要略方论》）：半夏、人参、白蜜。[4]

因忧思而气结生痰，交阻胸膈所致者，治宜解郁化痰，可用五膈宽中散，香砂宽中丸，启膈散等方[1]。

因酒色过度，肾阴亏损所致者，治宜滋补肾阴，可用六味地黄丸[1]。

因阴虚火旺，瘀热交阻所致者，治宜养阴清火，活血化瘀，可用通幽汤，滋血润肠丸[1]。

因津液枯槁所致者，宜生津益胃，可用麦门冬汤[1]。

因脾气亏损所致者，治宜益气健脾，可用补气运脾丸[1]。

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1、反流性食道炎有什么症状呢2、什么是反流性食管炎3、关于胃食管反流4、出现这四个症状，就是反流性食管炎5、反流食道炎有哪些症状反流性食道炎有什么症状呢

反流性食管炎中的一种并且是一种常见的胃肠道疾病

一、反流性食管炎的主要症状

1、反胃，反胃是反流性食管炎的主要症状之一，反胃是由于胃酸在口腔内壁回流所导致的，因为反胃会导致难以吸收所食用的食品中的营养成分因此反流性食管炎患者会表现为身体消瘦。

2、吞咽困难以及吞咽时有痛感，这种情况一般是饮食不当造成的有痉挛性疼痛，并且在反流性食管炎症状初期会有灼烧感和灼痛的出现，并且伴随食用固体食物时吞咽困难。

3、烧心以及胸部痛感，反流性食管炎患者在饮食后可能会出现烧心以及胸部疼痛的症状，这种症状一般是难以忍受的可以服药来抑制这种烧心以及胸痛的症状。

二、反流性食管炎的治疗

如今关于反流性食管炎的治疗主要通过服药的方式，采取抑酸治疗手段，虽然这种抗反流兴奋剂药物对于反流性食管炎症状的治疗效果并不是很好但是可以起到很好的抑制作用，可以有效地减轻患者的痛楚。其次就是采取H2受体拮抗剂，这类的药物的对于饭后的胃酸分泌是有抑制作用的，虽然不是很强还具有抗药性，其他方面可以遵循医嘱进行药物治疗。

三、关于反流性食道炎的预防

养成良好的习惯是预防很多病症的最好方法，首先要增强适当的体育锻炼，晚饭不宜吃过饱，避免饭后平躺；其次不要暴饮暴食引起身体肥胖，身体肥胖会引起胃液反流加剧；再者适当饮酒以及戒烟，切勿酗酒，酗酒是对身体没有任何好处的，其中烟草也对身体没有好处；最后听从医生的嘱咐，按使用药在日常生活中养成少量多餐的习惯。最后你还有什么好的意见呢？

什么是反流性食管炎

随着人们生活环境和饮食环境的改变，反流性食管炎的发病机率在逐渐增加。那么，什么是反流性食管炎？它有哪些症状呢？

重庆东大肛肠医院医生表示，反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流并进入食管所引起的食管炎症性病变，内镜下可见食管黏膜破损，即食管糜烂和(或)食管溃疡。

反流性食管的症状

胃食管反流进食后，尤其是晚上，卧床休息时，有酸性液体或食物从胃食管反流入咽部或口腔，甚至会流入鼻腔，对鼻腔造成刺激，引起酸性刺痛。少数人伴有胸骨后或心窝处疼痛，有时甚至疼痛放射至后背、胸口。

胸骨后烧灼感或疼痛胃部灼热感又称为“烧心”，是反流性食管炎的典型症状，多位于胸骨后，尤其在餐后特别是饱餐后出现。症状多在食后1小时左右发生，半卧位或剧烈运动可诱发，过热、过酸食物则可使之加重。

呕吐前期出现间歇性的吞咽困难，感觉无法完全吞咽下去，或吞咽时有一过性疼痛，后期吞咽困难症状减轻，但出现频率明显增加，变成永久性吞咽困难或呕吐。

如何预防反流性食管炎

改变饮食习惯，减少每餐的饭量和脂肪摄入量，减少喝咖啡、可乐、桔汁、浓茶，减少吃橘类、番茄汁，日常应加强 体育 锻炼，避免体重过于肥胖，睡觉时尽量保持斜坡位。(重庆东大肛肠医院 供稿)

(注：此文属于人民网登载的商业信息，文章内容不代表本网观点，仅供参考。)

关于胃食管反流

分类:医疗健康

问题描述:

前一阵中央十台报道过的关于胃食管反流的报道，是关于北京二炮总医院的，请帮我介绍一下具体的情况，关于医院以及这个病的病症以及治疗方法．

解析:

反流性食管炎

反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调，或由于局部机械性抗反流机制障碍。不能阻止胃、十二指肠内容物反流到食管，以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜，引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄。本病常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道孔癌等病并存。也可单独存在。主要症状为吞酸、吐酸、胸骨后烧灼不适感或灼痛，以及吞咽障碍等。

本病相当于中医学“吞酸”、“吐酸”、“胸痹”、“噎食”、“噎腮”、“吐血”等范畴。其病是饮食不节、情志不畅和脾胃虚弱等。饮食不节可直接伤及食管与胃，并可助热化火，化燥伤津，食管失于懦养，若嗜食肥甘厚味可助湿生热，湿热蕴结，痰结气阻，食道不利，胃气不降，甚则上逆而发生本病。临床常见的证型有：

1 肝胃不和型：证见胸脘、胸脯灼热或灼痛，胺闷反酸，吞噎食格，苔薄、脉弦。

2．痰湿郁阻型：证见胸烷、胸膈灼热或灼痛，脘闷泛恶，肢体困重，心悸头晕，苔腻，脉滑等。

3．胃虚气逆型：证见胸脘、胸脯灼痛不适，吞噎食格，脘痞吐酸，纳呆少食，面色苍白，乏力，舌淡，脉濡弱。

一、可选用的西药

1．抗酸剂：包括单一的或复方的碱性药物，可任选一种或几种联合使用，8—12周为一疗程。

(1)氢氧化铝凝胶剂：每次服用4—6ml，一日3次，饭前1小时和睡前服用，病情严重时剂量可加倍。

(2)氢氧化铝片剂：使用较少，服法为每次0．6—0．9g，一日3次，饭前服用。

(3)复方氢氧化铝：每次2—4片，一日3—4次，饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用。

(4)胶体次枸橼酸钮：每次1包，一日3—4次，化水冲服，饭前半小时和睡前服用。共用药4—8周，一般用药不要超过8周。开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂。

2．抑酸剂：是治疗本病的主要药物，但治愈后一旦停药，症状可复发。因此长疗程维持治疗十分必要。维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量，维持地间愈长，复发率愈低。

(1)西咪替丁：成人每次0．2g，一日3次，吃饭时或饭后服用，临睡前再服0．4g，6—12周为一疗程。儿童每日按每千克体重服用20—40mg，分次服用；也可于每日睡前顿服800mg。

(2)法莫替丁：每次20mg，一日2次，饭后或睡前服用。8—12周为一疗程。

(3)奥美拉唑：每日用药20mg，一日1次。

(4)雷尼替丁：每次口服0．15g，早晚各服1次，连服8—12周为一疗程。

3．胃动力药物：

(1)多潘立酮(吗丁啉)：每次10—20mg，一日3次，饭前服用。

(2)甲氧氯普铵(胃复安)：口服每次5—10mg，一日2—3次，饭前服用。肌肉注射每次10—20mg，一般每日每千克体重用药量不宜超过0．5mg。

(3)西沙必利(普瑞博思)：每次5一10mg，一日3次，饭前半小时服用。

4．胃粘膜保护剂：

硫糖铝：每次1g，一日4次，餐后2—3小时服用，需嚼碎吞服。

二、可选用的中成药

1．肝胃不和型：

(1)开胸顺气丸：每次3—9g，一日1—2次，温开水送服。

(2)宽胸利膈丸：大蜜丸每次1丸，或水丸每次6g，均为一日2次，温开水送服，小儿酌减。

(3)气滞胃痛片冲剂：每次1袋，一日2—3次，开水冲化服。

2．痰湿郁阻型：

(1)清涎快膈丸：每次1．5—3g，一日3次，温开水送服。

(2)沉香利气丸：每次2丸，一日2次，温开水送服。

3．胃虚气逆型：

(1)香砂养胃丸：每次水丸型9g，或浓缩丸剂每次1．2g，均为一日2次。

(2)香砂养胃冲剂：每次1袋，一日2次，开水冲服。

(3)香砂养胃口服液：每次1支，一日口服2次。

烧心

烧心为酸性反流物对食管上皮下感觉神经末梢的化学性 所致。食物通过食管进入胃后，正常情况下，胃内的食物和胃液是不会逆行进入食管的，但在某些疾病如溃疡病、胆囊疾病以及手术、药物等作用下，导致食管下端括约肌功能失调关闭不严，或胃逆蠕动或者胃酸分泌过多，胃液就会反流进入食管导致烧心。表现为上腹部或胸骨后的温热感或烧灼感，多出现在饭后1～2小时或躺下时，有时会伴随有胃内食物返流到口腔或表现为唾液过多。

另外，身体屈曲、弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或右侧卧位等姿势均可诱发或加重烧心。还可由于进食过量或过快，或摄入茶、酒、咖啡、果汁、阿斯匹林等诱发。慢性消化不良或不良的饮食习惯，如睡前进食也会使烧心症状加重。因为入睡后食管无活动，清除较慢，无重力作用帮助消除反流物，又缺乏唾液的中和作用，夜间更易出现烧心，如果伴有嗳气和反酸时，有酸味的食物还会反流入口腔，夜间常因烧心惊醒。由于食管为粘膜属复层鳞状上皮，一旦受到酸的侵蚀、消化，通过神经反射就会出现烧心症状。所以说有烧心就意味着有胃向食管的反流，轻者影响患者生活质量，重者可引起食管炎、食管溃疡甚至出血，久之也可发生食管狭窄而致吞咽不利。

对于偶尔出现的烧心可选用有中和胃酸、保护胃粘膜作用的药物预防食管炎的发生。复方药物如复方氢氧化铝（胃舒平）、三硅酸镁复方制剂等使用起来比较安全。粪便稀软者宜选用有收敛作用的含铝药物如氢氧化铝等，便秘的人则选用含镁的如铝碳酸镁、三硅酸镁等既可以中和胃酸又可导泻。如果中和胃酸的药服用后效果不好，可选用抑制胃酸分泌的药物如西米替丁、雷尼替丁和法莫替丁等。

除了用药物治疗烧心外，应避免精神 还要注意平日的饮食。避免进食过快，进食勿过饱以免使胃内压力升高，晚餐勿过晚，最好在睡前2～3小时内进食，尽量少吃肥腻酸性食物、辛辣 性食物及过冷、过热饮食，不喝含咖啡因成分的饮料，如咖啡、茶叶等。饭后不要马上卧床或弯腰，也不要马上开始剧烈的运动。另外，将床头抬高15～20厘米，睡眠时上身就会抬高10～15度，可减少食管返流减轻烧心症状，但不能靠垫高枕头来抬高头部，因垫高枕头无法来抬高整个上身。常出现烧心可随身携带一点生花生米，嚼服一把带红皮的生花生米，烧心症状会马上消失。如果经常有严重的烧心或烧心持续存在的话，去医院详细检查及时治疗才是上策而且越早越好。

出现这四个症状，就是反流性食管炎

反流性食管炎：指胃及十二指肠内容物反流至食管内，引起的食管黏膜炎性病变，并发食管狭窄、出血、穿孔和巴雷特氏食管等。

反流性食管炎症状如下：

1、烧心及胸痛：反流性食管炎患者常有烧心及胸痛等症状，如饭后感觉食管等部位有烧心等症状

2、吞咽时疼痛：出现此症状与食物刺激有关，可引起食道炎或食管炎等疾病，吞咽食物时疼痛明显。在发病初期，反流性食管炎的灼烧感逐渐减轻，并被吞咽困难的咽部症状所取代。

3、如反酸、反食、嗳气，有时反流物味苦或为无味液体，饱餐后容易出现上述反流症状，有的在卧位时反流症状明显。

4、还有食管外的症状，由于反流刺激或损伤食管以外的组织或器官引起的，如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘，甚至出现肺间质的纤维化，对于素有咽部不适、有异物感或堵塞感，但无明显吞咽困难的，也可以出现癔球症。

调理方法：

饮食方面：

1、避免进食过饱，应该做到少食多餐，睡前三小时不再进食，餐后及反流后可饮用适量温开水以减少反流物对食管黏膜的损失。

2、禁烟禁酒，吸烟以后烟碱、尼古丁等有害物质在食管和胃黏膜上皮部位导致慢性炎症损伤，会加重反流性食管炎的病情；喝酒后的酒精会刺激胃酸分泌，过多的胃酸会加重反流性食管炎的症状

3、不宜食用的食物有：生冷、油腻、煎炸、辛辣刺激性食物，奶茶、咖啡、浓茶、碳酸饮料、甜食等，酸性水果，黏米类食物等。

4、宜食碱性食物有面条、馒头、苏打饼干等。

生活方面：

餐后半小时尽量不坐下、不卧床，缓慢散步

控制体重，保持体重正常，避免熬夜、过劳、受凉

保持情绪舒畅，保持大便通畅，避免穿紧身衣物

反流食道炎有哪些症状

反流食道炎有哪些症状

反流食道炎有哪些症状返流性食管炎，很多人因为生活或饮食习惯不太好返流性食管炎的原因返流性食管炎，会导致自己返流性食管炎的胃和食道出毛病返流性食管炎，而反流食道炎是很多人容易得的一种疾病，下面为大家分享反流食道炎有哪些症状，让你正确了解这种疾病。

反流食道炎有哪些症状1

1、胃，食管反流，每于餐后，躺体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃，食管反流至咽部或口腔，此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。胸骨后烧灼感或疼痛，为本病的主要症状，根据迷走神经的分布，有时可放射至颈部，腭或耳部。

2、吞咽疼痛，因食物团刺激发炎的食管或食管痉挛引起，痉挛性疼痛与烧心的分布和放射部位相同。咽下困难，初期常可因食管炎，引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。反胃，胃酸或胆汁反流进入口腔后壁说明胃食管有反流。

反流食道炎怎么保养

1、忌酒戒烟，由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重返流。酒的'主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管返流的原因之一。

2、注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后返流症状的频率，相反，高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物返流。晚餐不宜吃得过饱，避免餐后立刻平卧。

反流食道炎有哪些症状2

反流食道炎可以吃什么

1、反流性食管炎的患者可以多吃一些粥类

比如说小米粥、大米粥、红枣粥、绿豆粥、南瓜粥等等，可以制作多种多样的粥类，因为粥类比较容易消化和吸收，能够减轻反流性食管炎的症状。

2、可以多吃一些面食

比如说可以吃软面条、馒头、包子等等，尽量不要吃过硬的面食。在蔬菜方面可以多吃一些炖的大白菜、萝卜等等比较容易消化和吸收，而且不是特别油腻的蔬菜和食物。

食道癌又称食管癌，是发生于食管粘膜交界部的恶性肿瘤，90%以上属于鳞癌。食管癌起病隐匿，发病过程漫长，早期常无明显症状，一经发现即已至中晚期。临床见进行性吞咽困难、胸骨后疼痛、呕吐、消瘦及淋巴结肿大等。食管癌的发病有显著的地区性和名族特点。我国是食管癌高发国家，又是死亡率最高的国家。

中医角度认为，中医辨证施治，中草药治疗，扶正祛邪之效，治疗包含

1气滞型

主证：早期食管癌的表现，无明显吞咽困难，只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛，胸郁闷不适及背部沉紧感，时隐时沉的吞咽不利感。 X

线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯，舌苔薄白，脉弦细。

治法：疏肝理气，温阳益气，扶正抑瘤。

2 梗噎型

主证：症状单纯，轻度梗噎或吞咽不利。 X 线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青，苔黄白，脉弦细。

中医治疗贲门癌的方法有：

1、肝胃不和型：

辨证肝胃不和、胃气上逆，治以舒肝和胃、降逆止痛。此证系患者肝郁气滞，肝失条达疏泄，乘侮脾胃，使脾胃功能失司，胃气上逆，嗳气频作，反胃，方中以柴胡、郁金、玫瑰花疏肝理气;枳壳、旋复花、代赭石、半夏降气平逆止呕;杭芍，甘草柔肝和中;焦三仙健脾消导;白屈菜止痛缓中，另选加抗癌中草药达到治疗贲门癌的目的。

2、脾胃虚寒型：

此型辨证要点是其虚寒表现，如胃脘喜按就温，喜喝热饮，面色晄白，肢凉便溏，脉沉细等，辨证脾胃虚寒，中焦不运。治疗贲门癌时以温中散寒，健脾和胃。方药用人参、党参、白术、茯苓、半夏、良姜、荜拨、梭罗子、陈皮、甘草、生黄芪、紫蔻等，此型脾虚胃弱，纳食不多，运化迟缓，故痛亦不甚，得暖得按，则寒气消散，故痛亦减，脾主四肢，阳虚则四肢不温，神疲乏力，脾阳不振，故舌淡胖、便溏、脉细等，方用六君子汤健脾益气;良姜、荜拨温中散寒;生芪益气温阳，梭罗子、紫蔻行气温胃止痛，另选用性温的治疗贲门癌的中草药。

肿瘤在中医古籍中多记载为“积聚”、“症瘕”、“乳岩”、“肾岩”、“瘿瘤”、“噎膈”、“痈疽”、“恶疮”等等。认为是饮食不调、寒热不当、疲劳过度和情志不舒等引起脏腑经络失调、气血亏损而感受外邪，致气滞血瘀、痰凝湿聚、邪毒蕴热留阻而成，所谓“积之成也，正气不足而后邪气踞之”。而通过科学合理的身体锻炼，可调整呼吸，调整气血，调整情志，使人体脏腑经络气血功能恢复正常。正气旺盛，则气滞得除，瘀血得消，积聚得散，从而收到预防治疗肿瘤的效果。

通过中医来进行巩固治疗的好，中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的像病人的这些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症用药的。

治法：抗癌散结，理气降逆，温阳扶正。

3 阴枯阳衰

主证：病期已晚，咽下困难，近于梗阻，呕恶气逆，形体消瘦，气短乏力，烦热唇燥，大便干如粪，舌质黯绛，瘦小，少苔乏津或无苔，也有苔黄黑干而裂者，脉细数或沉细无力。

治法：延长生命、滋阴补阳，益气养血。

中草药可治疗食道癌、贲门癌、胃癌所引起的噎食倒食、粘痰不断、入食即吐、反流食、吞咽困难、消瘦、声音嘶哑、胸闷、乏力、病灶反射性疼痛等不同症状都有良好的效果。

食道癌在中医学上多属“噎膈”、“噎”、“反胃”的范畴，现代医学又被称为“噎食症”，此病易发生在40岁以上的男性，常有家族史，并有进干食、热食或硬食的习惯，进食时有阻塞或胸骨后不适感，但是并不是说，进食时发噎就可以患得了食道癌，其实，可引起吞咽困难的疾病除了上述以外还有很多，如食道憩室、食道良性狭窄、食道受压、重症肌无力、舌咽迷走神经麻痹、硬皮症、缺铁性吞咽困难等。 反流性食道炎其病因是食道下端括约肌功能障碍，胃内容物(主要是胃酸)反流入食道，引起食道下端黏膜损伤。因胃酸腐蚀性很强，食道黏膜会形成溃疡。溃疡愈合后形成瘢痕，造成食道狭窄。 非特异性食道炎本病与饮食、营养、口腔卫生等有关。主要病理改变是食道黏膜有充血、水肿、粗糙和增厚等炎性改变。患者常诉说进食时，感觉自咽部起沿胸骨后方达剑突下有刺痛或灼痛，故造成吞咽困难。贲门痉挛贲门肌肉在正常情况下有良好的蠕动能力，能控制食物有规律地进入胃内。 食道裂孔疝胸腔与腹腔由横膈膜分开，食道从胸腔进入腹腔与胃相接，其穿过横膈膜处叫食道裂孔。老年人横膈肌萎缩，裂孔处薄弱，当腹压增高，如排便用力、剧烈咳嗽、打喷嚏时，胃的一部分内容物便会通过裂孔进入胸腔，这便是此病的成因。此病常并发食道下端炎症或溃疡，从而引发吞咽困难。 如果说遇有噎食时，一定不要自己就下结论。正确的做法是及时就医，请医生检查、诊断，以便及时进行有针对性的治疗，建议做胃镜检查或食道钡剂造影，这些检查可以准确地进行食道癌的诊断。请牢记，早发现才能早治疗这一潜规则。做到有病早治疗、无病长预防。所以说，噎食就是食道癌这种结论是错误的。

　　你好。中医认为，食道癌病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。关于食管癌的分证各有不同，立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。

　　（一）中成药食管癌治疗应以手术、放化疗为主的综合治疗。中医治疗也是很重要的组成部分，其中中成药具有剂量成分稳定、服用方便、疗效方便的优点。

　　（二）中医辨证施治

　　1气滞型

　　主证：早期食管癌的表现，无明显吞咽困难，只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛，胸郁闷不适及背部沉紧感，时隐时沉的吞咽不利感。X线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯，舌苔薄白，脉弦细。

　　治法：疏肝理气，温阳益气，扶正抑瘤。

　　2梗噎型

　　主证：症状单纯，轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青，苔黄白，脉弦细。

　　治法：抗癌散结，理气降逆，温阳扶正。

　　3阴枯阳衰

　　主证：病期已晚，咽下困难，近于梗阻，呕恶气逆，形体消瘦，气短乏力，烦热唇燥，大便干如粪，舌质黯绛，瘦小，少苔乏津或无苔，也有苔黄黑干而裂者，脉细数或沉细无力。

　　治法：滋阴补阳，益气养血。

　　经过多年的潜心研究和临床试验，共同研制出了抗癌系列特效纯中药。采用“三位一体疗法”主要治疗食道癌、贲门癌、胃癌所引起的噎食倒食、粘痰不断、入食即吐、反流食、吞咽困难、消瘦、声音嘶哑、胸闷、乏力、病灶反射性疼痛等不同症状都有良好的效果。