目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 病因病机 5 症状 6 诊断要点 7 扭伤的病因病机 8 扭伤的辨证分型 9 扭伤的治疗 91 方药 92 刺灸法 921 治则 922 处方 923 方义 924 随证配穴 925 操作 93 拨罐法 931 选穴 932 方法 94 耳针法 941 选穴 942 方法 10 参考资料 附： 1 治疗扭伤的穴位 2 治疗扭伤的方剂 3 治疗扭伤的中成药 4 扭伤相关药物 5 古籍中的扭伤 扭伤药品说明书 1 拼音

niǔ shāng

2 英文参考

sprain [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

strain [21世纪双语科技词典]

3 概述

扭伤（sprain[1]）为病名[2][3]。是指旋转、牵拉或肌肉猛烈而不协调的收缩等间接暴力，使关节突然发生超出生理范围的活动时，引起肌肉、肌腱、韧带、筋膜、关节囊等组织产生撕裂、断裂或移位等，以局部肿胀、疼痛、活动受限、皮色紫青为主要表现的损伤性疾病[1]。属祖国医学“伤筋”范畴[3]。

4 病因病机

扭伤常见于人体诸大关节部位，如肩、腕、膝、踝，以及髋、肘等关节部位。多因剧烈运动或负重不当、跌扑以及过度扭曲等原因所致[3]。

5 症状

关节受外力作用超过正常活动范围，引起关节囊、韧带和肌腱过度伸张，甚至破裂，出现局部血肿、疼痛和功能障碍[3]。

6 诊断要点

扭伤多发生于颈、肩、肘、腕、腰、髋、膝、踝等部位，临床上表现不尽相同，但它们共同的诊断要点是：

①多有外伤史[3]。

②局部软组织疼痛，活动时加重，少数患者局部肿胀，或有明显血肿[3]。

③检查时局部压痛，肌肉紧张[3]。

④X线摄片排除骨折[3]。

7 扭伤的病因病机

扭伤多由剧烈运动或负重不当，或不慎跌仆、外伤、牵拉和过度扭转等原因，引起肌肉、肌腱、韧带、血管等软组织痉挛、撕裂、瘀血肿胀，以致气血壅滞局部而成。

8 扭伤的辨证分型

扭伤部位因瘀阻而肿胀疼痛，伤处肌肤青紫，患肢关节有不同程度功能障碍，常伴局部热痛。

新伤：局部微肿，肌肉压痛，肌肤发红则伤势较轻；如肿胀高起，皮色紫红，关节屈伸不利，疼痛剧烈，示伤势较重，或有瘀血留滞。

陈伤：一般肿胀不明显，以疼痛、关节功能障碍为主，常因风寒侵袭或劳作而反复发作。

9 扭伤的治疗 91 方药

治宜活血化瘀、舒筋通络[2]。内服壮筋养血汤或复元活血汤；外敷栀乳散及海桐皮汤熏洗，亦可配合针灸、 治疗[2]。

92 刺灸法

颈部扭伤多取风池、天柱、大杼、后溪等穴；肩部扭伤多取肩髃、肩贞等穴；肘部扭伤取曲池、小海、天井等穴；腕部扭伤取阳池、阳溪、阳谷等穴；腰部扭伤多取肾俞、志室、委中、腰阳关、大肠俞等穴；髋部扭伤多取环跳、秩边、居髎、承扶等穴；膝部扭伤多取膝眼、梁丘、阳陵泉、委中等穴；踝部扭伤多取解溪、昆仑、丘墟等穴[3]。针用强 泻法，并可针后施灸，或用三棱针点刺放血，加拔火罐等[3]。

921 治则

活血止痛、祛瘀消肿

922 处方

肩部——肩髃 肩髎 肩贞，肘部——曲池 小海 天井，腕部——阳池 阳溪 阳谷，腰部——肾俞 腰阳关 委中，髋部——环跳 秩边 居髎，膝部——膝阳关 梁丘 血海 膝眼，踝部——解溪 昆仑 丘墟

923 方义

扭伤主要由气血壅滞而致局部肿胀疼痛，治疗当取近部腧穴以行气血、通经络。伤势较重者，可循经近刺和远刺相结合。

924 随证配穴

疼痛较重—合谷、太冲，瘀血肿胀甚—血海、三阴交。

925 操作

新伤毫针刺，泻法，或用粗针点刺放血；陈伤毫针刺，温通手法，或留针加灸，每日1次，每次留针30min。

93 拨罐法 931 选穴

阿是穴

932 方法

皮肤针重叩肿胀明显部位至微出血，或用粗针点刺出血，加拔火罐，每次留罐10～15min。适用于新伤局部血肿明显，陈伤瘀血久留等症。

94 耳针法 941 选穴

相应扭伤部位 皮质下 神门 肾上腺

942 方法

毫针刺，中强 ，每次留针10～30min，每日1次。

10

目录 1 拼音 2 《校注妇人良方》卷二十四:换肌消毒散 21 换肌消毒散的别名 22 处方 23 功能主治 24 换肌消毒散的用法用量 25 摘录 3 《金鉴》卷五十一:换肌消毒散 31 处方 32 功能主治 33 换肌消毒散的用法用量 34 摘录 4 《诚书》卷十五 41 方名 42 组成 43 主治 44 换肌消毒散的用法用量 附： 1 古籍中的换肌消毒散 1 拼音

huàn jī xiāo dú sǎn

2 《校注妇人良方》卷二十四:换肌消毒散

21 换肌消毒散的别名

萆薢汤（《校注妇人良方》卷二十四）。

22 处方

土茯苓15克 当归（酒洗）白芷 皂角刺 薏苡仁各45克 白鲜皮 木瓜（不犯铁器）金银花 木通各3克 甘草15克

23 功能主治

清热解毒，祛风活血，治杨梅不拘初起溃烂，或发舌间、喉间。

24 换肌消毒散的用法用量

水煎服。

25 摘录

《校注妇人良方》卷二十四

3 《金鉴》卷五十一:换肌消毒散

31 处方

当归、生地黄、赤芍药、川芎、皂刺、土茯苓、金银花、连翘（去心）、甘草（生），白芷、苦参、白鲜皮、防风。

32 功能主治

父母素有杨梅结毒，传染胞胎，致生下婴儿上半身赤烂，或下半身赤烂，甚至色带紫黑者。

33 换肌消毒散的用法用量

灯心为引，水煎服。外用清凉膏或鹅黄散敷之。

34 摘录

《金鉴》卷五十一

4 《诚书》卷十五 41 方名

换肌消毒散

42 组成

土茯苓（即萆薢）、当归、白芷、甘草、皂角刺、薏苡仁、白鲜皮、木瓜（忌铁）、金银花、木通、连翘、防风、黄耆、川芎、生地、芍药各等分（一方用至木瓜止）。

43 主治

一切恶毒疔肿，杨梅疮。

44 换肌消毒散的用法用量

水煎服。

古籍中的换肌消毒散 《证治准绳·疡医》：[卷之五]杨梅疮

沉数，邪在脏腑也，先用内疏黄连汤通导之，后用换肌消毒散为主，愈后再无筋骨疼痛之患。若疮凸赤作痛，热

《保婴撮要》：[卷十二]杨梅疮

，先用龙胆泻肝汤。大便秘者，用大连翘饮，后用换肌消毒散。若蚀伤眼目，兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢

《外科证治全书》：[卷四发无定处证（计四十证）]杨梅疮

，疮形小而且干，此不过在皮毛肌肉之间，每日用换肌消毒散去木瓜加荆芥、防风、蝉衣汗之，或更以龙胆泻肝

《证治准绳·幼科》：[集之三·心脏部一疮疡]杨梅疮

多者先用龙胆泻肝汤。大便秘者用大连翘饮，后用换肌消毒散。若蚀伤眼目，兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢

《景岳全书》：[卷之四十七贤集·外科钤（下）外科钤（下）]杨梅疮（六十二）

以毒攻毒，首先弄一个炼药用的鼎，把断肠草50克，鸩的羽毛10克，毒箭木3斤，鹤顶红40克，天然砒霜2斤，雷公腾2碗，奎宁620克，番木鳖1千克，煮烂后，捏住鼻子，分早中晚三顿喝了，古籍上看到的，整死概不负责！

目录 1 拼音 2 《外伤科学》 21 组成 22 功效 23 主治 24 外伤散的用法用量 25 制备方法 附： 1 古籍中的外伤散 外伤散药品说明书 1 拼音

wài shāng sǎn

2 《外伤科学》 21 组成

大黄1斤，扁柏1斤，栀子4两，桃仁4两，泽兰4两，防风5两，薄荷5两，黄芩5两，骨碎补3斤，当归尾3斤，制草乌1两，制川乌1两，天南星1两，制半夏1两，毛麝香1斤，千打捶1斤，血见愁1斤，透骨消1斤，田基黄1斤，入地金牛1斤。

22 功效

祛瘀，消肿，止痛。

23 主治

骨折、伤筋初期肿痛者。

24 外伤散的用法用量

水、酒、蜂蜜或凡士林调敷。

25 制备方法

上为细末。

古籍中的外伤散 《医宗金鉴》：[外科卷下杂证部]竹木刺入肉

方歌诸刺入肉系外伤，蝼蛄捣涂最为良，如刺已出仍作痛，再涂蝼蛄即无妨。注诸刺入肉，外伤之证也。

《外科心法要诀》：[卷十五杂证部]竹木刺入肉

诸刺入肉系外伤，蝼蛄捣涂最为良，如刺已出仍作痛，再涂蝼蛄即无妨。注诸刺入肉，外伤之证也。软浅者，

《丹台玉案》：[卷之三]内外伤辨

。恶风。不耐一切风寒。内伤。恶风。偏恶梦小贼风。外伤。恶热。无有休歇。日晡转剧。直待汗下方退。内伤内

《古今医统大全》：[卷之二十三脾胃门]病机

汉张仲景著伤寒论，专以外伤为法。其中顾盼脾胃元气之秘，世医鲜有知之。观其少阳证，小柴胡汤用人参，则防

《内外伤辨》：[卷上]辨气少气盛