首乌吃了有什么作用?

栏目:古籍资讯发布:2023-10-12浏览:1收藏

首乌吃了有什么作用?,第1张

您好;

何首乌,又名多花蓼、紫乌藤、夜交藤等。何首乌是很好的中草药,而且何首乌的营养价值丰富。那么请问何首乌的功效与作用有哪些呢何首乌怎么做好吃呢何首乌的食用禁忌又有哪些呢感兴趣的朋友请看下文吧。

何首乌的功效与作用

乌须发

古代中医将人的头发称为“血余”,认为“发为血之余”,即头发乃是血的延续,头发的荣润依赖于肝肾所藏的精血。而何首乌具有补肝肾、益精血的功效,内服可防治须发早白。

养肝

中医认为何首乌气温,味苦涩,而“温补肝,苦补肾”,所以能滋阴养血、补肝益肾。而现代医学研究也发现,何首乌的提取液中含有能抑制肝内氧化脂及转氨酶升高的物质,可以从根本上降低脂肪酸的含量,对脂肪肝、乙肝等引起的肝功能受损有一定的修复作用。

补肾

何首乌不寒不燥,是滋补肾阴虚的良药,能固精益肾、健筋骨,适用于肝肾不足引起的心悸失眠、腰膝酸软、耳鸣。

降脂作用

何首乌能提高血清中磷酯酰胆碱、胆固醇酰基转移酶活性,提高血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL)含量,促进HDL转运胆固醇。

预防动脉硬化

何首乌提取液还能降低血小板与红细胞聚集,减弱两者与血管内皮的吸附,能有效避免微血栓的形成,从而能增强血小板和红细胞的功能,促进血液流动,防止动脉粥样硬化。

缓解便秘

何首乌中含有类似于蒽醌类的物质(大黄素),具有一定的泻下效果,相比泻药大黄更缓和。日常生活中如果有肠燥便秘、痔疮便血,可以用何首乌泡水喝缓解。

增强免疫功能

何首乌能间接提高巨噬细胞吞噬能力,激活T淋巴细胞,提高淋巴细胞转化率,从而增强机体免疫力。

延缓衰老

何首乌能促进细胞分裂、增生,对改善中老年人记忆力减退及预防老年痴呆症有一定的作用,是脑力劳动者、儿童及老年人健脑益智、抗衰防老的佳品。

希望对你有所帮助。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 处方 5 清营汤的功效与主治 6 清营汤的用法用量 7 清营汤的临床运用 71 加减法 72 使用禁忌 8 方解 9 清营汤的现代适应证 91 流行性乙型脑炎 92 流行性脑脊髓膜炎 93 伤寒 94 败血症 10 清营汤的药理作用 101 抗病原微生物作用 102 抗炎、抗氧化损伤作用 103 对水盐、酸堿、葡萄糖代谢的影响 104 对心脏、循环及血液流变学的影响 105 对中枢神经系统的影响 106 对机体免疫功能的影响 11 歌诀 12 出处 13 参考资料 附: 1 古籍中的清营汤 1 拼音

qīng yíng tāng

2 英文参考

qingying decoction [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

3 概述

清营汤记载于《温病条辨》卷一,系治疗温热病邪热传入营分证的代表方剂。其组成为水牛角30g、生地黄15g、玄参9g、竹叶心3g、麦冬9g、金银花9g、连翘6g、黄连5g、丹参6g,具有清营解毒,透热养阴的功效,主治热入营分证。症见身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,口渴或不渴,斑疹隐隐,舌绛而干,脉细数。现代常用于治疗乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、败血症、肠伤寒等热性病而属热入营分者。

清营汤作用最强的地方在抗病原微生物,解热抗炎,调解水盐、酸堿代谢平衡,改善心脏、循环功能方面,因此对流脑、乙脑、伤寒等有一定的治疗作用。同时保护大脑功能,改善脑缺血、缺氧,减轻脑细胞变性及坏死,有镇静、抗惊厥、调节神经及内分泌功能的作用,也有一定的提高及促进免疫功能作用。在调解水、电解质及酸酐平衡时必须配合多饮水或静脉补液,否则丢失的水分难以补足;配合有效的抗生素治疗也是十分必要的,当并发颅压增高症、脑水肿时应结合现代医学降颅压治疗。当该方剂适应证发展到多器官功能障碍或衰竭时单以此方难以挽救病人生命,该方剂也只可用于上述适应证的早期或中期。[1]

4 处方

犀角(用代用品)三钱,生地五钱,元参三钱,竹叶心一钱,麦冬三钱,丹参二钱,黄连一钱五分,银花三钱,连翘二钱(连心用)[2]。

犀角三钱,生地黄五钱,玄参、麦门冬、金银花各三钱,丹参、连翘各二钱,黄连一钱五分,竹叶心一钱[3]。

犀角9克 生地15克 玄参9克 竹叶心3克 麦冬9克 银花9克 连翘(连心用)6克 黄连45克 丹参6克。

水牛角30g、生地黄15g、玄参9g、竹叶心3g、麦冬9g、金银花9g、连翘6g、黄连5g、丹参6g[4]

5 清营汤的功效与主治

清营透热解毒,养阴活血。主治温病邪热传营之热入营分证,症见身热夜甚,口渴或不渴,时有谵语,神烦少寐[4]。

清营汤治心烦不眠,或斑疹隐隐,舌绛而干,脉细数。

清营汤功能清营解毒,透热养阴[3]。治温邪传营,身热烦渴,或反不渴,时有谵语,烦躁不眠,舌绛而干,脉细数,或癍疹隐隐[3]。

6 清营汤的用法用量

水八杯,煮取三杯,每日三服[2]

水煎,分三次服[3]。

用水16升,煮取600毫升,每服200毫升,一日三次。

7 清营汤的临床运用

清营汤是治疗温热病邪热传入营分证的代表方剂。凡是在发热性疾病过程中,特别是急性发热性传染病过程中,出现了身热(体温大多在39℃以上)夜甚、神烦少寐、斑疹隐隐、舌绛而干、脉数等症者,可用本方加减治疗。[4]

71 加减法

在使用本方时,可按气分证与营分证的侧重点调整方剂中的药量。气热偏盛,宜重用银花、连翘、黄连等药,亦可加入石膏、知母;营分热盛,则重用水牛角、生地黄、玄参;神昏谵语较重者,可与安宫牛黄丸、紫雪丹合用。[4]若寸脉大,舌干较甚者,可去黄连,以免苦燥伤阴。[5]

72 使用禁忌

湿邪内郁而见舌苔白滑者禁用清营汤,以防滋腻而助湿留邪。必须是舌绛而干方可使用。[4]

8 方解

清营汤治证乃邪热内传营分。热入营分,灼伤营阴,故身热夜甚;营气通于心,热扰心营,故时有谵语,神烦少寐;热蒸营阴上承,故本应口渴而反不渴;目喜开、闭不一,是为火热欲从外泄,阴阳不相既济所致;热入营分,虽未入血但已近于血分,故虽未发斑但已隐隐可见;舌绛而干,脉数,亦为热伤营阴之象。[6]

清营汤方中水牛角苦咸性寒,清热凉血解毒,寒而不遏且能散瘀,为君药。生地黄专于凉血滋阴,麦冬清热养阴生津,玄参长于滋阴降火解毒,三药为热甚伤阴者设,且助君药清营凉血解毒,共以为臣。佐以金银花、连翘清热解毒,轻宣透邪,使营分之邪透出气分而解。竹叶用心,专清心热;黄连苦寒,清心泻火;丹参清心,而又凉血活血,不仅助君药以清热凉血,且可防热与血结。此三药皆入心经,兼有使药之用。全方以水牛角、生地、玄参清热凉血之品,配伍入气分养阴的麦冬,轻宣透热的银、翘,以及清心的竹叶心、丹参、黄连,共奏清营解毒、泄热养阴之效。[6]

清营汤方中用犀角咸寒清解营分之热毒,为君药;热甚伤阴,故以玄参、生地、麦冬甘寒清热养阴,共为臣药;佐以苦寒之黄连,清气分未尽之邪,兼能清心除烦,竹叶心清心除烦,导心热下行,从小便出;连翘、金银花清心解毒,并透热于外,使热邪转出气分而解;丹参清热凉血,并能活血,以防血与热结,亦为佐药[3]。诸药合用,共奏清营解毒、透热养阴之效[3]

9 清营汤的现代适应证

清营汤对乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、败血症、肠伤寒及其他热性病,有高热烦躁,舌绛而干等营分见症者,均有良效[5]。

近代也用清营汤治疗流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、败血症等见有上症者[3]。

从本方剂主治方向看,主要是解决上述感染性疾病“身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,目常喜开或喜闭,口渴或不渴,斑疹隐隐,脉数、舌绛而干”。从现代医学角度分析,“神烦少寐,时有谵语,目喜开或喜闭”乃属意识障碍范畴,乙脑、流脑、败血症、伤寒均可并发颅内病变,可出现此种情况。“口渴、舌干、脉数”,乃体液不足,尤其是失水大于失盐,体液高渗所致。[5]

91 流行性乙型脑炎

乙脑是由乙脑病毒通过蚊虫叮咬而传播给人的一种传染性疾病。乙脑病毒经皮肤进入血循环,再通过血脑屏障进入中枢神经系统,然后在神经细胞内复制繁殖,从而引起神经元的病变、坏死,噬神经细胞现象,特异性地动员被激活的炎性细胞,从而造成大脑皮质及深层灰质等广泛性损害,同时体液免疫和细胞免疫损伤可造成脑组织的严重损伤,炎症剧烈时可引起小血管坏死、栓塞、出血、脑水肿及小灶性坏死性软化灶。临床主要表现为持续发热、惊厥、意识障碍。[5]

92 流行性脑脊髓膜炎

流脑也是一种急性呼吸道传染病,是由脑膜炎双球菌经呼吸道传入人体,然后形成败血症,侵犯脑膜为主,也可通过血脑屏障,损伤脑实质,普通型者主要病理改变为脑膜出血、渗出,脑水肿,严重时脑小血管栓塞或狭窄,在脑内形成软化灶;暴发型者产生微循环障碍,常以感染性休克为主要表现,并可发生DIC,脑型者以脑水肿及意识障碍为主要表现;混合型者具备上述两型的共同表现,此型流脑病死率高。普通型多表现为发热、恶心呕吐、头痛、抽搐及意识障碍。[5]

93 伤寒

伤寒是由带菌者经消化道传播的一种传染病,伤寒杆菌经口进入消化道后再经肠黏膜入集合淋巴结、孤立淋巴滤泡及肠系膜淋巴结繁殖,再经门静脉或胸导管进入血流形成初期菌血症,在骨髓、肝脾、淋巴结等组织中增殖后再次人血形成二次菌血症,然后经血流或胆道进入胆囊,再由胆囊排入肠道与原已致敏的肠道淋巴组织发生剧烈的迟发型变态反应。使淋巴结增生,坏死脱落后形成溃疡,长期感染以及发热消耗,导致贫血、营养不良和免疫功能损伤。主要病变在小肠,以回肠壁病变最重,淋巴滤泡肿胀,肠壁黏膜及黏膜下层坏死,坏死组织脱落形成溃疡,严重者可穿孔,肝、肾、脾、骨髓也可浸润。伤寒内毒素可抑制骨髓造血,导致贫血,临床上主要表现为发热、肝脾肿大、玫瑰疹、腹泻、便血、贫血。白细胞减少时,可并发肝炎或心肌炎、肾炎、肺炎等。[5]

94 败血症

败血症是指微生物进入血液循环并在血液中生长繁殖,产生毒素所引起的一种严重毒血症,并出现全身炎症反应。败血症的发生与侵入机体的病原菌的数量和毒力及病人的免疫防御功能高低,以及医疗措施3个因素有关。致病微生物首先从局部皮肤黏膜侵入,进而人血,在血中生长繁殖并产生毒素。这些毒素与肽聚糖形成复合物首先造成机体组织损伤,进而激活TNF、IL1、IL6、IL8、TFNα等细胞因子,由此触发机体对入侵微生物的阻抑反应,但在抗感染源同时,发生全身炎症反应综合征(SIRS),激活补体系统、凝血系统、血管舒缓索、激肽系统等,造成广泛的内皮细胞损伤,导致凝血及纤溶系统改变、血管张力丧失及心肌抑制,引发感染性休克及多器官功能衰竭,并发生酸堿平衡、水盐代谢紊乱;严重者可导致死亡。其主要病理改变为组织细胞变性、微循环栓塞、组织坏死与出血。临床主要表现为感染中毒症状、皮疹及相关并发症。[5]

10 清营汤的药理作用

[7]

101 抗病原微生物作用

从本方剂看除竹叶心外,其余8味药均有明显的十分广谱的抗病原微生物作用。君药水牛角粉水煮液能降低大肠杆菌内毒素所致小鼠死亡率,缩短内毒素所致DIC(弥漫性血管内凝血)模型大鼠白陶土部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间,升高血小板数,证明其有抗DIC作用。臣药玄参对金**葡萄球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、乙型链球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞杆菌等有明显的抗菌作用;对须疮癣菌、絮状皮癣菌、羊毛状小芽孢癣菌和皮肤真菌有抑制作用,并能中和白喉毒素。麦冬对白色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌等多种细菌有抑制作用。生地黄对多种真菌的生长有抑制作用。佐药金银花有十分广谱的抗菌作用,对金**及白色葡萄球菌、溶血性链球菌、淋球菌、铜绿假单胞杆菌、肺炎杆菌、百日咳杆菌、肺炎球菌、脑膜炎双球菌、伤寒及副伤寒杆菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、霍乱弧菌、致龋齿的变形链球菌等均有抑制作用;对结核杆菌、钩端螺旋体、星形奴卡菌、铁锈色小芽孢癣菌及皮肤真菌也有一定的抑制作用;同时金银花尚具有抗病毒活性,对流感病毒、孤儿病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒及埃柯病毒等都有抑制作用;金银花还有明显的抗细菌内毒素作用,能改善内毒素所致WBC降低和解热,同时能清除内毒素。连翘抗病原微生物的范围基本与金银花相同,对卡他球菌,炭疽杆菌,白喉杆菌,绿色链球菌,肠炎杆菌,甲、乙副伤寒杆菌,鼠疫杆菌,奇异变形杆菌等革兰氏阳性及阴性菌均有显著的抑制作用,其抗菌谱比金银花更广,对许兰黄癣菌、堇色毛癣菌、同心性毛癣菌等10余种真菌有抑制作用,同时能明显对抗流感病毒,抑制 滴虫。使药丹参对上述部分细菌和真菌同样具有较强的抑制作用。黄连除对上述大部分细菌有较强的抗菌作用外,还对炭疽杆菌、幽门螺旋杆菌、百日咳杆菌、白喉杆菌、鼠疫杆菌等有较强的抗菌活性,黄连还能消除大肠杆菌耐药质粒,提高机体对内毒素的耐受力,并能使细菌毒素失活;黄连除对上述大部分真菌、病毒有抑制作用外,对阿米巴原虫、柯萨奇B3病毒,沙眼衣原体、滴虫、热带利什曼原虫、锥形虫等均有不同程度的抑制作用,而且几味药联合应用抗病原微生物作用加强。从本方剂看各味药抑制病原微生物的作用范围比较广,因而有利于上述适应证的治疗。

102 抗炎、抗氧化损伤作用

君药水牛角有明显的抗炎作用,金银花、水牛角和玄参都能降低毛细血管通透性,生地水煎剂有显著的消肿作用。丹参所含镁一丹参酚性酸B可抑制5脂加氧酶的活性而对炎症的第Ⅰ期、第Ⅱ期有抑制作用,丹参所含丹参酮能使血中前列腺素F2α(PGF2α)和PGE水平降低,显著抑制WBC化学运动,阻止WBC向炎症游走和聚集,防止溶酶体酶、氧化代谢产物等过多释放,减轻组织损伤,从而控制炎症发展。连翘能增强炎性屏障的形成,对炎症的毛细血管通透性亢进、渗出及水肿均有抑制作用。黄连甲醇提取物对多种致炎物所致的水肿和肉芽肿均有抑制作用,其所含多种生物堿也均有抗炎作用。同时该方剂中的生地、麦冬、玄参、竹叶、丹参、黄连均有不同程度的抗氧化作用,其中生地水煎液可明显增加血清中GSHPx活力,降低LPO含量,增强脑SOD活力,降低脑内MDA含量,抑制RBC膜Na+K+ATP酶活性,提高心肌GSHPx活力,降低心肌LPO含量。麦冬对多形核WBC呼吸暴发产生的超氧阴离子有很强的清除作用,并能降低体内羟脯氨酸,抑制脑中单胺氧化酶(MAOB),增强肝RBC中SOD活力,显著提高总抗氧化能力,显著降低血清MDA含量。玄参所含苯丙素苷和环烯醚萜苷均能抑制肝微粒体脂质过氧化,抑制RBC氧化溶血。竹叶中的黄酮也能清除超氧阴离子及羟自由基,提高SOD及GSHPx活力,降低LPO含量。黄连同样具有上述抗氧化作用。因此,该方剂不仅有强心抗炎作用,而且有强大的抗氧化损伤作用。更重要的是水牛角、玄参、麦冬、生地、金银花、黄连对垂体-肾上腺皮质系统均有不同的兴奋作用,其中水牛角、金银花能兴奋整个系统,玄参能兴奋肾上腺皮质,麦冬能增强垂体-肾上腺皮质系统;生地能减轻由糖皮质激素对垂体-肾上腺皮质系统功能及形态的影响;黄连所含小檗堿则 ACTH分泌,这样除盐皮质激素外,还有大量的糖皮质激素分泌增加,糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能抑制多种原因造成的炎症反应,同时对炎症的不同时期均有强大的抗炎作用,由此可见该方剂中各味药均有抗炎作用。糖皮质激素可抑制体温中枢对致热原的反应,稳定溶酶体膜,减少内源性致热原的释放,因而具有迅速和良好的退热作用,除了上述6味药通过兴奋垂体-肾上腺系统发挥解热作用外,水牛角、黄连、连翘、金银花等还可通过其他方式和作用在不同环节发挥解热降温作用。由上可见本方剂中几乎无一味药不具备解热抗炎作用,这可能是其能治疗“透热解毒”的原理。

103 对水盐、酸堿、葡萄糖代谢的影响

上述6味药对垂体-肾上腺皮质系统有兴奋作用,在糖皮质激素分泌的同时,必然伴随着盐皮质激素的分泌,其中主要是醛固醇和去氧皮质酮,二者主要作用是促进Na+、Cl的重吸收,同时伴随水的重吸收,而把K+、H+排出,糖皮质激素也有上述作用,只是较盐皮质激素作用小而已。另外,该方剂中玄参、麦冬、生地黄、丹参、黄连5味药均有降血糖作用,其中麦冬及其麦冬多糖可促进糖元合成,阻止葡萄糖在小肠内吸收,拮抗肾上腺素升血糖作用,促进胰岛β细胞功能恢复。丹参可增加糖元合成,对抗葡萄糖及肾上腺素引起的高血糖,对生理性高血糖有调节作用。黄连所含小檗堿通过抑制肝糖元异生和促进外周组织中葡萄糖酵解而发挥降糖作用。生地黄、玄参的降血糖机理目前还不十分清楚。由此可见该方剂中有5味降糖药,有6味药兴奋肾上腺皮质,促进糖皮质激素分泌。这表面看来互相矛盾,但是糖皮质激素总是调节血糖平衡的,何况糖皮质激素又有一种允许作用,亦即为其他激素发挥作用创造条件。而本方剂主治中所描写的口渴、舌干乃高渗脱水之症状,实际上是病人在大量失水、失盐之后所致,只不过失水大于失盐而已,通过上述激素作用可使水盐代谢恢复平衡,血糖恢复平衡,故而口渴舌于可解除。同时盐皮质激素在潴Na+、Cl的同时还同时泌K+、H+,使其排出体外,实际上上述几种适应证到“神烦、谵语、口渴、舌干”阶段都已存在着酸堿平衡失调,而以代谢性酸中毒多见,机体必然处在高血H+及K+的环境中,通过该方剂排H+、排K+也必然使机体酸堿代谢恢复平衡。

104 对心脏、循环及血液流变学的影响

君药水牛角能增强心脏收缩力和降低毛细血管的通透性,同时使血压先轻微升高而后下降。臣药玄参有强心作用,显著增加心肌收缩力及冠脉血流量,提高耐缺氧能力,对垂体后叶素引起的心肌缺血有保护作用,可扩张血管,促进局部血液循环,增加冠脉血流量,减轻心肌缺血性损害,缩小心肌梗死范围及坏死区域,临床多用于治疗血栓闭塞性脉管炎。麦冬能显著提高心肌收缩力和心脏泵血功能,并具有抗休克、抗心律失常的作用。生地黄有强心作用,并可通过扩张肾血管而有利尿作用;同时可提高cAMP,使cGMP/cAMP比值降低而具有降压作用。佐药连翘所含齐墩果酸有强心、利尿、降血压作用,其所含大量维生素P可降低毛细血管的通透性及脆性,防止溶血。使药黄连所含小檗堿小剂量能促进心肌细胞外Ca2+内流,从而增加心脏收缩力,增加冠状动脉血流量,降低心肌耗氧量,保护心肌缺血性损伤,改善梗死后衰竭的心室功能;小檗堿还可降低心肌自律性,延长动作电位时程及有效不应期,消除折返冲动,抑制心肌快Na+内流和可能的Ca2+通道阻滞,因而具有明显的抗心律失常作用;小檗堿能阻止α受体而具有显著的降血压作用,尤其对肾性高血压作用显著;小檗堿还有显著抗血小板聚集作用。丹参能扩张冠状动脉,增加冠脉血流,改善心肌缺血,改善心肌梗死和心功能,改善心肌缺血后再灌注损伤,调整心律,扩张血管,改善微循环;丹参抑制脂质过氧化物的形成,能明显降低LPO和升高SOD活性;丹参有抗血液凝固作用,促进纤溶,抗血栓形成,使血小板黏附及聚集功能降低,血液黏滞度明显下降;丹参能使毛细血管开放数目增多,微循环血流量显著加快,血液流速加速。该方剂9味药中有8味药对心功能、血液循环及血液流变学各自产生不同部位、不同程度、不同环节上的积极影响,这对流脑,特别是暴行流脑,乙型脑炎,重度伤寒所致心、脑功能障碍,血液循环障碍、血液流变学障碍的治疗尤为必要,特别是对休克等多器官功能衰竭的治疗十分重要。

105 对中枢神经系统的影响

本方剂的各种适应证,特别是乙脑、流脑、败血症、重症伤寒均可产生中枢神经病变,出现意识改变,如烦躁、呕吐、惊厥等。方剂中水牛角有明显的解热、镇痛、镇静和抗惊厥作用。臣药麦冬不仅有镇静作用,还能抑制脑组织单胺氧化酶的活性。玄参浸剂具有镇静和抗惊厥作用。生地黄具有镇静和催眠作用,其氯仿提取液还能提高脑组织SOD活力、降低组织中MDA含量。连翘能抑制延脑催吐化学感受区而具有明显的镇吐作用。黄连所含的小檗堿也有明显的中枢镇静作用,能扩张脑膜血管,增加局部血流,提高缺血再灌注早期海马CA1区神经元内线粒体、粗面内质网、高尔基体对缺血的耐受性,明显减轻缺血再灌注晚期脑组织的损伤,降低继发性癫痫的发生率;黄连这些作用与小檗堿显著抑制缺血时脑MDA升高及抑制神经细胞内游离钙浓度、升高SOD及GSHPx活力有关。丹参不仅有明显的镇静、镇痛作用,还能降低脑组织中TXA2的生成,抑制缺血时脑组织兴奋性氨基酸释放,改善脑组织微循环障碍,因而具有显著的抗脑缺血作用,可预防脑血栓形成,显著降低脑梗死范围,明显减轻脑组织线粒体等超微结构病理损害,显著降低脑水肿,降低脑死亡率。

106 对机体免疫功能的影响

臣药水牛角煎剂能使环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠WBC升高及胸腺重量增加。臣药麦冬能增强网状内皮系统吞噬能力,升高外周白细胞,显著增加胸腺重量, 血清中溶菌素的产生,提高免疫功能。生地黄所含多糖类可以减弱、阻断环磷酰胺及地塞米松作用的某些环节而起到保护机体免疫功能的作用;同时生地黄对ConA诱导的淋巴细胞的DNA和蛋白质合成以及IL2的产生都有明显增强作用,说明其有免疫增强作用。金银花煎剂能促进WBC吞噬功能,但对细胞免疫可能有抑制作用。使药丹参煎剂注射液能提高巨噬细胞的吞噬能力,提高淋巴细胞转化率,使脾脏抗体生成数(PFC)及脾细胞值明显提高,促进体液免疫功能。黄连所含小檗堿可增强白细胞吞噬金**葡萄球菌的能力,可增强网状内皮系统的吞噬能力。

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11 歌诀

清营汤治热传营,身热燥渴眠不宁;犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。[4]

12 出处

许多注意保健养生的人都开始寻找适合自己的进补膏方。我周围的朋友受马悦凌的影响人人都在做固元膏。关于进补膏方的好处,人们已经了解不少。但很多人通常都是照搬马悦凌的方子。我也不例外,也是照着固定的比例做的。 但是吃固元膏的时间一长问题可就出来了,我自己吃的第一个月经期就滞后5天,吓的够呛呢。我的博友也焦急的问我,怎么她吃了固元膏以后原来正常的月经被打乱,出血很多,她急得不行,我也百思不得其解,这个方都是安全的食品,阿胶又是收敛固摄功能最强,怎么可能大出血呢? 同时看到各地大夫纷纷反应,很多人吃固元膏没病反而吃出病,各个网站也都有文章爆料,例如新浪网就有孩子吃了固元膏感冒加重的报道。带着这些疑问我浏览了马悦凌的网站看到了一个署名“老中医”的人写的这么一篇文章,感觉长期吃固元膏还真是有点问题。 现在转载过来,大家一起探讨: 中医提醒大家,什么人能用膏方进补、怎么吃效果更好,都是有讲究的。 1 临床所见: 不知道从哪一天开始,人们流行吃“固元膏”,太多的人受到了马教母“固元膏补气血”理论的引导,好像什么气血虚弱的病都可以吃固元膏一样,其误服之后的危害直接波及到我的门诊,造成我这种在基层一线看病的小大夫每次看到这类患者,我都像录音机一样,对他们进行一番说教,宣传不要再继续误服固元膏的理论,然后经过一番调理,把固元膏所造成的气血郁滞的问题化解开,再予以治疗调理。 固元膏的问题不得不说一下了! 下面总结了三类患者,误服“固元膏”出现的情况如下: 情况一:脾胃不好的人。 本来脾胃就不足,胃口就不好,大便容易溏泄,面色萎黄,疲乏无力,舌苔胖淡,脉缓细弱。 盲目听信固元膏可以补气血,误服之后,出现下列症状: “胃口变得更差,肚子发胀、满闷,大便粘稠稀溏,无精打采,妇女月经血块增多,体质下降,本来脾胃不好,结果越吃越虚,面色萎黄……”,这种情况直接反映到门诊上来了,门诊这类患者最多。 情况二:子宫寒的妇女。 本来小腹部就怕冷,一来例假疼得就厉害,痛经,月经色偏暗,有血块,腰部发酸、发沉、两条腿特别凉,尤其是双脚发冷,晚上钻到被窝好久脚都是冰冷的,去找中医师看病,往往都得到这样的信息:“肝肾虚,血虚、气血不足”之类的结论。看了“教母”的书之后,认为自己非常需要补气血,就开始服用固元膏,结果事与愿违,出现以下情况: “月经血块增多(因为固元膏中的阿胶是滋腻固摄之品,如果不配合活血温阳的药物,就会导致气血凝滞,其他的红枣、冰糖、黑芝麻、核桃仁也都是滋腻补益之品,更加加重了固元膏的滋腻碍滞之性,子宫寒的妇女服用之后,会导致气滞血瘀,血块增多),痛经继续,甚至加重,脘腹胀满,小肚子发胀,乃至于鼻子出血(丹田寒凝,虚火迫血妄行),口干,手脚继续寒凉……” 到门诊找我看病,我还要说一大堆话把她从“教母”那里拉出来,然后再给她开温阳健脾、活血化瘀的药把固元膏造成的血凝化开,折腾一星期(多则两周)之后,再开中药调理月经。 情况三:脾胃虚弱的小朋友 有一类小朋友的情况就是:不爱吃饭,不长胖,不长个,体质不好,容易感冒,小脸蜡黄,鼻子周围发青(中医把鼻子周围的部位叫做气池,从这里看中焦脾胃足不足),典型的脾胃不足的表现。这类小孩子去看中医,大多得到的诊断就是“脾胃虚弱”。然后家长看了的相关的书之后,就开始对号入座般的应用固元膏给小孩子吃,特别是书中说:“不少家长反应孩子在吃了后眠质量明显好了,胃口开了”睡眠质量好不好没有对照,但是胃口变好,这就……,怎么我就没碰到这样的孩子呢? 我遇到的情况是这样的:“脾胃虚弱的孩子吃固元膏一月之后,肚子发胀,大便难排,气池部位发青,容易感冒,而且脾气特别大(体内有湿热的孩子容易这样),喜欢顶嘴,吃饭照样不好,食欲更加变差……” 为什么呢? 一句话,固元膏太滋腻,不适合脾胃虚弱的人吃,更何况脏腑娇嫩的小儿。 2 理顺一下思路: 固元膏是好东西,但毕竟不是食品,保健品勉强说的过去,因为其组成太过滋腻,性偏的比较厉害,一般人服用不多久就会出现种种状况,所以,好的保健品,一定是要在正确的指导下用的,这样才会发挥其优势,而没有副作用,这就好像人参一样,用得对可以救人,用的不对则“杀人无算”。 自古以来中医就有一句名言:“大黄救人无功、人参杀人无过。”大黄是通腑泄热之品,人参是补益之品,人情就是喜欢滋补不喜欢消导,但是看病可不是人情,那是性命相关的事,所以,用得不当,人参照样把人弄死,大黄用的得当,照样可以救活人命。 怎么联系到固元膏这里来了?其中道理,容俺下面阐述。 3 固元膏的组成分析: 阿胶半斤(冬天可用1斤),黑芝麻1斤,核桃仁1斤,红枣1斤半,冰糖半斤。 阿胶、红枣、冰糖 这三样每一种都是滋腻之品。 阿胶功效:补血,止血,滋阴润燥。这就不用说了,大家都知道与其它药搭配合理,功效卓著,比如用于血虚萎黄,眩晕,心悸等;用于多种出血证;用于阴虚证及燥证。 阿胶是驴皮熬得胶质,固摄能力最强,人的出血、阴虚、心悸等等表现凡是属于固摄不力的问题,古人用“取类比象”的方法(这是一种方法,论,现在西方欧美的医学哲学界相当推崇),认为驴子的性格最为倔强,其皮所熬出来的胶质便具有倔强的固摄能力,用它来摄血效果非凡,后来讲其功效衍生,变成所谓的“补血” 了。从根上找,古人用药,是用的药性和药气,不是什么化学成分、有效元素之类的。 民国时期中医界出了一个牛人,以其非凡的疗效迅速在东三省蹿红,不久其著作红透全中国,他就是《医学衷中参西录》的作者——张锡纯,它对中医的领悟那叫一个 地道!同时他对西医学也有了借鉴,比如著名的“阿司匹林石膏汤”就是他创立的,用中医的思路应用西药,出神入化。他的著作在当时中医界几乎就人手一册……好了,不多说了。 回到主题,张锡纯在著作里面提到:驴子怀孕十二个月,按“取类比象”,取其驴皮胶——阿胶的固摄之性,避免滑胎(习惯性流产),让胎儿在子宫里面的时间长一点,不要呆不住就出来了(流产),并配合桑寄生、川断、菟丝子,也是取类比相的方法,创立的著名的保胎药——寿胎丸,那效果杠杠地!!!注意,这里面用了温阳补肾兼有或活血作用的川断,人家张锡纯用阿胶那叫一个明白,配伍的相当妙。一直在现在的临床上还经常应用。 插几句题外话:那个时侯的人没有化学设备、也没法化验成分,但是就是能创造出有实际效果的方药,而且沿用至今,这个关键点就是:“方法”合理。所以现在的老外研究中医,已经不停留在简单的化学分析伤了,开始着眼于研究中医的“方法”了,说明人家已经看得很深入了,开始掏你老底了。 相反的,目前国内的中医科研却还是在做什么某某药某某有效成分的实验,而且用动物实验的数据来指导人体科学,其结果是什么呢?很多所谓的研究成果,没几年就被临床淘汰。 与之相反的是,老祖宗留下来的经典明方却在临床上一直沿用,效果不衰,为什么?值得深思。顺便说一句,老外们已经开始觉醒了。 4 合理应用: 所以,首先明确一点,中药要考虑他的性、味、归经、那才算用的地道,合理、科学,最终结果就是——有效! 反之,用现代的眼光或者不是很明白的中医理论指导用药,那就脱离了古人用药的灵魂,结果只有一个——无效,更严重的是——副作用大。 这是谈到阿胶顺便带出类的一点小小体会,供网友参考,继续谈阿胶的问题。 阿胶的固摄力量强,凝血作用强,所以容易导致气血凝滞,并阻碍脾胃的运化,就是所谓滋腻之品,所以《中药学》教材对阿胶的使用注意上明确说: “本品性滋腻,有碍消化,脾胃虚弱便溏者慎用。” 因此阿胶自古至今,历代医家在应用的时候往往配合能使气血流通的当归、桂枝、川芎活血化瘀药以及生姜、干姜、陈皮、三仙等疏导脾胃气机开胃的理气药一起应用,避免单用阿胶造成的阻滞气血,滞碍脾胃的副作用。 比如著名的“温经汤”就是在大队的温阳活血的药物:桂枝、半夏、吴茱萸、干姜、当归、川芎的基础上配伍阿胶,调理月经、温经养血方才得法。 而已补血见长的“四物汤”,其组成熟地、当归、川芎、白芍,根本就没有阿胶什么事。 气血双补的八珍汤,更不见阿胶的踪迹。 所以,很多人问我:“阿胶补血,大夫说我血虚,我是不是能吃一些阿胶?” 我通常都会说:“不要瞎吃药,那都要看你的具体情况的,不是阿胶都可以补血,吃的不对反而对气血起到反作用。” 其道理就是,阿胶之后固摄的作用,所以它治疗崩漏(月经淋漓不尽),出血等固摄不住等方面的疾病效果好,阿胶没有帮助气血流通的作用,固元膏里面的其他成分更没有帮助气血流通的作用,著名的金元四大家之一 张子和 曾说过一句名言——“气血流通方为补!”阿胶没有帮助气血流通的作用,反而导致气血凝滞,因此不能单纯用来“补血”。 所以我不建议把阿胶作为保健品日常服用。 上面我把阿胶讲完了,红枣、冰糖 都是味甘滋腻之品,决不能长期吃,这三样和在一起,又加上核桃、黑芝麻这些油腻性特别大的滋补之品,哇塞,那得多好的脾胃功能才能运化的动啊?! 5 需要强大的脾胃! 我个人觉得固元膏的广告应当这样设计: 蔚蓝的天空。 一望无际的田野。 面朝黄土背朝天的农民朋友 勤劳的耕作 他们谈笑风生、性格开朗 然而却风吹日晒,岁月在他们脸上刻下一道道痕迹 他们坐在田间地头 把一小勺固元膏 从瓶瓶里 挎出来,放在小碗里面化开,喝下去。 对着镜头说: 固元膏,农民朋友的护肤保健品。您值得拥有! 为什么这么设计呢? 我每次看到固元膏的组成,都非常感叹其发明人的草根情怀,这简直就是为那些整天干活(四肢运动,脾胃健运)、胃口极好、消化力极强、声音洪亮、阳气充沛、……的人士设计的最佳补品,这些人都是那一类人群呢? 劳动人民! 这个阶层包括:整天下地劳动的农民、辛辛苦苦搞建设的农民工、出大力干活的清洁员、每天蹬三轮送货的板爷,每天起早贪黑给婆婆烧饭、下地劳作、在家带孩子的农民媳妇,她们的胃口通常都比较好,能吃!只要脾胃强健,又没有寒湿热能内在的病机,就可以试着吃一点点固元膏,补一补,如果拉稀,最好立马就停止!说明脾胃不适应。 镜头切换到另外一组人群: 我们试想一下:整天坐在电脑前,不爱运动、烦心事又多、胃口自然不好、面色萎黄或苍白,不是特胖就是超瘦的这帮湿气偏多,脾胃偏弱的“白领”;整天有饭局胡吃海塞,喝酒不断造成肠胃湿热的大款;一天到晚什么都不干,就想着怎么美容的阔太太;天天喝牛奶吃肯德基吃糖的造成脾胃虚弱兼有湿气的小孩子,这个人群的肠胃哪受的了这番滋腻呀,吃不久就会状况百出,回到我开头的那些症状描述了! 以至于俺在临床上直接遭遇“误服”固元膏(注意,是误服,不是说固元膏不好啊,固元膏好,但是吃得不对)的病例,还需要给她打开脾胃、活血化瘀等一些列麻烦事,才能扭转造成的副作用。这也许不是“教母”的初衷吧。 6 关于治病? 马老师宣称:固元膏是治疗痛风的特效药! 这个观点太雷人了! 有没有搞错,痛风在中医看来是大多是体内寒、湿、热混杂在一起,治疗温阳化湿、或者清热利湿,在古代的名方里面,有一张清利湿热,宣统气血的“当归拈痛汤”治疗痛风,效果就不错,现在临床还在应用,那可以一派理气疏导之品啊,至于“桂枝芍药知母汤”、“宣痹汤”等,那就加减变化更加灵活了。 固元膏这么滋腻,能不给痛风添乱就不错了,还能有帮助?无语了。 可能这样说有些冤枉固元膏了,估计马老师说固元膏治疗痛风也是事出有因,但是它适合哪一类的通风呢?我个人分析认为,老年体弱、筋骨酸痛、阴血不足、脾胃尚强健的一类痛风人,但是这一类患者临床上并不多见。 痛风的主要人群还是寒、湿、热混杂型居多,在普通医院的内分泌、肾病风湿科看看,八成是这种情况,在此不多说了。 建议:马老师读读《中医内科学》,看看中医治疗痛风的病案,就知道痛风的病因病机是什么了,在后再去临床医院,在风湿肾病内分泌科转转科,或许介绍起来更有针对性。 马老师的书里面写道:“如果气虚严重,特别怕冷的人,可加大克桂圆用量。” 看到这句话,我不由得太佩服马老师天马行空般的思路了,桂圆可以温阳没错,但是分什么情况?中医最基本的“阳化气、阴成形”道理,桂圆属于滋补阴血而又温阳的东西,吃多了会上火,流鼻血,那可不是温通阳气的作用,而是温补之后气血又没有流通得很好,热迫血妄行的表现。至于桂圆能够补气,更是头一次听说,”气分药“和”血分药“在中医有严格的划分,用药也不同,很细致,这方面可以读一下古代医家特别是张元素 的著作。 桂圆肉也叫龙眼肉,是中药常用的一味药,凡是学过《中药学》的中医学院本科生都基本知道怎么用,有哪些禁忌等,如果交代的完备一些就不会有这样的问题了。 建议:马老师参考一下人卫版统编教材《中药学》,或者权威《中华药典》等经得起推敲的书籍,不要再从“小报剪纸”上钻研医术了。看看古代医家特别是临床家所写的本草类书籍,如《神农本草经》、《本经疏证》、《本草备要》、《本草从新》……等,有条件的话最好再跟老中医抄抄方子,增加一些临床经验,那就更好了! 7 能否补精? 至于楼上说的能否用来补精,按个人觉得: 不能! 因为大多数伤精的患者都伴有脾胃阳气虚衰的表现,消化不好,脾胃气滞等,古人所说的“脾肾阳虚”,脾和肾而这经常联带在一起发病,肾气不足就好像煮水的时候底下的柴火不够火力了,锅里面的水煮不开,饭做不熟一样。 固元膏 滋腻太重,只有肠胃消化系统非常好的人才能长期吃,而且有的人长期吃就会慢慢的肠胃运化功能下降,这是后话了。 一 怎么防治固元膏滋腻脾胃? 我在治疗吃固元膏之后:感到消化不良,大便稀、胃口变坏,肚子胀……等一系列滞碍脾胃的情况出现的时候,通常用 陈皮、茯苓、炒麦芽、炒稻芽、神曲、炒山楂 等组方,调理肠胃,收效颇好,提供参考,请在医生的指导下应用,不要模仿。 二 寒凝子宫的患者补救 我遇到患者寒凝子宫,其表现:小肚子发凉、痛经、用暖水袋捂一捂就好,平时手脚凉,小脸青白,怕吃凉东西……这一类表现,有特别想吃固元膏,或者吃了固元膏之后例假血块增多,那就需要用一些阳药,其中比较多的情况我喜欢用 当归四物汤、良姜,或者直接用高良姜、红糖温暖子宫,效果比较好!提供参考,请在医生的指导下应用,不要模仿。 三 对固元膏 配方的建议 在原来的基础上,加入 陈皮、干姜、桂枝、当归、川芎、焦三仙、神曲 等调理脾胃、温通阳气、活血化瘀的药物,把固元膏原有的滋腻之性化开,这在中药用药上叫做“反佐”,也就是说用性质不同的药物制约,使整个方剂不至于偏性太大。这方面可以参考古代流传下来的、经过历代医家验证的、临床上确有实效的 经典方剂的配伍,尤其是养生保健方,古人称为 “颐养”类的配方,大多都是阴平阳秘,阴阳平衡的,绝对没有只照顾一方面的组成。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 拉丁名 5 英文名 6 《中医大辞典》·血竭 61 血竭的别名 62 来源及产地 63 性味归经 64 功能主治 65 化学成分 66 血竭的药理作用 7 《中华本草》·血竭 71 出处 72 拼音名 73 英文名 74 血竭的别名 75 来源 76 原形态 77 生境分布 78 性状 79 化学成份 710 血竭的药理作用 711 鉴别 712 炮制 713 性味 714 归经 715 功能主治 716 血竭的用法用量 717 注意 718 附方 719 各家论述 720 摘录 8 血竭的药典标准 81 品名 82 来源 83 性状 84 鉴别 85 检查 851 总灰分 852 松香 853 醇不溶物 86 含量测定 861 色谱条件与系统适用性试验 862 对照品溶液的制备 863 供试品溶液的制备 864 测定法 87 血竭饮片 871 炮制 872 性味与归经 873 功能与主治 874 用法与用量 875 贮藏 88 出处 9 参考资料 附: 1 用到中药血竭的方剂 2 用到中药血竭的中成药 3 古籍中的血竭 血竭药品说明书 1 拼音

xuè jié

2 英文参考

dragon’s blood [湘雅医学专业词典]

resina draconis [朗道汉英字典]

dragon blood [湘雅医学专业词典]

Sanguis Draconis(拉) [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

draconis resin [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]

3 概述

血竭为中药名,出自《雷公炮炙论》[1]。为棕榈科植物麒麟竭Daemonorops draco Bl 果实渗出的树脂经加工制成[2]。

《中华人民共和国药典》(2010年版)记载有此中药的药典标准。

4 拉丁名

Sanguis Draconis(拉)(《中医药学名词(2004)》)

5 英文名

draconis resin(《中医药学名词(2004)》)

6 《中医大辞典》·血竭 61 血竭的别名

麒麟血[1]。

62 来源及产地

棕榈科植物麒麟竭Daemonorops draco Blume果实中渗出的树脂;或为龙舌兰科植物柬埔寨龙血树Dracaena cambodiana Pierre木质中提取的树脂[1]。前者主产马来西亚、印度尼西亚、伊朗等地;后者主要分布越南、柬埔寨,我国云南南部也有分布[1]。

63 性味归经

甘、咸,平[1]。入心、肝经[1]。

64 功能主治

行瘀,止痛,止血,敛疮生肌[1]。

1治跌打损伤,瘀滞作痛,刀伤出血[1]。研末服:09~15g;或外敷[1]。

2治宫颈糜烂,疮疡溃久不合,研末撒敷;瘰疬已破,脓水不止,痔漏痛不可忍,研末调敷[1]。

65 化学成分

本品含血竭红素(Dracorubin)、血竭素(Dracorhodin)、去甲血竭红素及去甲血竭素等[1]。还含血竭黄烷A、海松酸、松香酸、紫檀醇、齐墩果醛等[1]。

66 药理作用

水浸剂对多种致病皮肤真菌有抑制作用[1]。本品还有抗血栓、抗炎作用[1]。

7 《中华本草》·血竭 71 出处

出自《雷公炮炙论》:凡使,勿用海母血,真似骐驎竭,只是味咸并腥气。骐驎竭味微咸甘,似栀子气是也。

1《唐本草》:骐驎竭,树名渴留,喻如蜂造蜜,斫取用之,《吴录》谓之赤胶者。

2《开宝本草》:别本注云,紫矿、骐驎竭,二物同条,功效全别。紫矿色赤而黑,其叶大如盘,矿从叶上出。骐驎竭,色黄而赤,叶如樱桃,三角,竭从木中出。

3《本草图经》:骐驎竭,今出南方诸国及广州。

72 拼音名

Xuè Jié

73 英文名

Dragon's Blood

74 血竭的别名

骐驎竭、海蜡、麒麟血、木血竭

75 来源

药材基源:为棕榈科植物麒麟竭果实和藤茎中的树脂。

拉丁植物动物矿物名:Daemonoropsdraco Bl

采收和储藏:采取果实,置蒸笼内蒸煮,使树脂渗出;或取果实捣烂,置布袋内,榨取树脂,然后煎熬成糖浆状,冷却凝固成块状。亦有将树干砍破或鉆以若干小孔,使树脂自然渗出,凝固而成。

76 原形态

麒麟竭,多年生常绿藤本,长达1020m。茎被叶鞘并遍生尖刺。羽状复叶在枝梢互生,在下部有时近对生;小叶互生,线状披针形,长约2030cm,宽约3cm,先端锐尖,基部狭,脉3出平行;叶柄及叶轴具锐刺。肉穗花序,开淡**的冠状花,单性,雌雄异株;花被6,排成2轮;雄花雄蕊6,花药长锥形;雌花有不育雄蕊6,雌蕊1,瓶状,子房略呈卵状,密被鳞片,花柱短,柱头3深裂。果实核果状,卵状球形,径约23cm,赤褐色,具**鳞片,果实内含深赤色的液状树脂,常由鳞片下渗出,干后如血块样。种子1颗。

77 生境分布

生态环境:分布于印度尼西亚、马来西亚伊朗。

资源分布:我国台湾、广东有栽培。

78 性状

性状鉴别(1)进口加工血竭(手牌、皇冠牌):略呈扁圆四方形,大小、重量不一,一般直径68cm,厚约4cm,重120150g。表面暗红色或黑红色,有光泽,常附有因磨擦而成的红粉。底部平圆,顶端有包扎成型时形成的纵折纹。质硬脆易碎。破碎面黑红色,光亮,研粉则为血红色。无臭,味淡。

(2)原装血竭呈扁圆形、圆形或不规则块状,大小不等。表面红褐色、红色、砖红色。断面有光泽。研粉为血红色。无臭,味淡。

79 化学成份

麒麟竭果实表面鳞片所分泌的枝脂含血竭红素(dracorubin),血竭素(dracorhodin),去甲基血竭红素(nordracorubin),去甲基血竭素(nordracorhodin),(2S)5甲氧基6甲基黄烷7醇[(2S)5methoxyflavan7ol],(2S)5甲氧基蓼烷7醇[(2S)5methoxyflavan7ol],2,4二羟基5甲基6甲氧基耳酮(2,4dihydroxy5methyl6methoxychalcone),血竭黄烷(dracoflavan)A,血竭二氧杂庚醚(dracooxepine),另含海松酸(pimaric acid),异海松酸(isopimaric acid),松香酸(abietic acid),去氢松香酸(dehydroabietic acid),山达海松酸(sandaracopimaric acid)。

710 血竭的药理作用

1抗真菌作用:血竭水浸剂(1:2)在试营内对堇色毛癣菌、石膏样毛癣菌、许兰氏黄癣菌等多种致病真菌有不同程度的抑制作用。

2止血作用:动物实验证明,本品能显著缩短家兔血浆再钙化时间,从而增加其凝血作用。对血液流变性的影响:血竭水煎醇沉液(1:1)05ml/kg肌内注射连续3周,使兔血红细胞压积减少,红细胞及血小板电泳时间缩短,但对全血粘度比值及血浆粘度比值无明显影响。对血小板聚集功能的影响:血竭水煎醇沉液(1:1)01ml体外试验,加于05ml富血小板血浆内,对ADP诱导的血小板聚集有抑制作用。

711 鉴别

理化鉴别(1)取本品颗粒置纸上,用大火烘烤则熔化,但无扩散的油迹,对光照视呈鲜艳的血红色,以火燃烧则发生呛鼻烟气。

(2)取本品粉末少许,放在试管个加热熔融,即是暗红色,并有香气。

(3)取本品粉末少许,放在水中振摇,粉末个溶解,水不染色。

(4)取本品粉末少许,加95%热乙醇溶解,加盐酸10滴,再加水1015滴,有棕**沉淀(血竭黄素)。如掺有红土、氧化铁、红粉、松香及植物性杂质,则95%乙醇不能完全溶解。

商品规格,通常分原装血竭和加工血竭。原装血竭为原产地印度尼西严经初加工所得的团块,一般不含外加辅粒,质量较优,目前进口已不多见。加工血竭为原装血竭在新加坡掺入辅料经加工而成,并多用布袋扎成类圆四方形,底部贴有手牌、竽冠牌等金色商标。时口血竭主要为加工血竭,过去按商标分规格,现改用按质量分两个等级。

712 炮制

拭去灰尘,敲成小块,于冬季干燥天气,放在石除去杂质,灰坛内使燥,然后乘脆研末。《雷公炮炙论》:骐驎竭,欲使,先研作粉,重筛过,勿与众药同捣,化作飞尘也。

713 性味

味甘;咸;性平;小毒

714 归经

心;肝经

715 功能主治

散瘀定痛;止血;生肌敛疮。主跌打损伤;内伤瘀痛;痛经;产后瘀阻腹痛;外伤出血不止;瘰疬;臁疮溃久不合及痔疮

716 血竭的用法用量

内服:研末,115g,或入丸剂。外用:适量,研末调敷或入膏药内敷贴。

717 注意

凡无瘀血者慎服。

718 附方

1七厘散(《良方集腋》),活血散瘀,止痛止血,主治跌打损伤,筋断骨折之瘀血肿痛,或刀伤出积压,并治一切无名肿毒,烧伤烫伤等。2麒麟血散(《太平圣惠方》),主治伤损筋骨,疼痛不可忍者。3血竭散(《圣济总录》),主治一切恶疮,年深不愈。4血竭散(《杨氏家藏方》),主治痔漏疼痛不可忍。

719 各家论述

1《唐本草》主五脏邪气,带下,心痛,破积血,金创生肉。

2《海药本草》:主打伤折损,一切疼痛,补虚及血气搅刺,内伤血聚,并宜酒服。

3《日华子本草》:治一切恶疮疥癣久不合者,敷。此药性急,亦不可多使,却引脓。

4 王好古:补心包络,肝血不足。

5《本草纲目》:散滞血诸痛,妇人血气,小儿瘛疭。

6《本草纲目》:骐驎竭,木之脂液,如人之膏血,其味甘咸而走血,盖手足厥阴药也。肝与心包皆主血故尔。河间刘氏云,血竭除血痛,为和血之圣药是矣。乳香、没药,虽主血病,而兼入气分,此则专于血分者也。

7《本草经疏》:骐驎竭,甘主补,咸主消,散瘀血、生新血之要药。故主破积血金疮,止痛生肉,主五脏邪气者,即邪热气也。带下者,湿热伤血分所致也。甘咸能凉血除热,故悉主之。苏恭主心腹卒痛,李珣以之治伤折打损,一切疼痛,血气搅刺,内伤血聚者,诚为此耳。

8《本经逢原》:血竭,助阳药中同乳香、没药用之者,取以调和血气,而无留滞壅毒之患。

720 摘录

《中华本草》

备注

(1)《全国中草药汇编》---商品血竭的植物来源复杂,除前述外,尚有龙舌兰科龙血树属植物柬埔寨龙血树Dracaena cambodiana Pierre;龙血树属植物龙血树Dracaena ombet Kotschy(东非洲);豆科紫檀属植物龙血紫檀Pterocarpus draco L(美洲);大戟科巴豆属植物龙血巴豆Croton draco Schlecht(墨西哥);同属木槿叶巴豆Croton hibiscifolius Kunth(西班牙新格拉纳达产)及流脂巴豆Croton gossypiifolius Vahl[C sanguifluus H B et K Nov](新安达拉西亚产)等。

8 血竭的药典标准 81 品名

血竭

Xuejie

DRACONIS SANGUIS

82 来源

本品为棕榈科植物麒麟竭Daemonorops draco Bl果实渗出的树脂经加工制成。

83 性状

本品略呈类圆四方形或方砖形,表面暗红,有光泽,附有因摩擦而成的红粉。质硬而脆,破碎面红色,研粉为砖红色。气微,味淡。在水中不溶,在热水中软化。

84 鉴别

(1)取本品粉末,置白纸上,用火隔纸烘烤即熔化,但无扩散的油迹,对光照视呈鲜艳的红色。以火燃烧则产生呛鼻的烟气。

(2)取本品粉末0lg,加乙醚10ml,密塞,振摇10分钟,滤过,取滤液作为供试品溶液。另取血竭对照药材01g,同法制成对照药材溶液。照薄屡色谱法(附录ⅥB)试验,吸取供试品溶液、对照药材溶液及[含量测定]项下血竭素高氯酸盐对照品溶液各10~20μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以三氯甲烷甲醇(19:1)为展开剂,展开,取出,晾干。供试品色谱中,在与对照药材色谱和对照品色谱相应的位置上,显相同的橙色斑点。

(3)取本品粉末05g,加乙醇10ml,密塞,振摇10分钟,滤过,滤液加稀盐酸5ml,混匀,析出棕**沉淀,放置后逐渐凝成棕黑色树脂状物。取树脂状物,用稀盐酸10ml分次充分洗涤,弃去洗液,加20%氢氧化钾溶液10ml,研磨,加三氯甲烷5ml振摇提取,三氯甲烷层显红色,取三氯甲烷液作为供试品溶液。另取血竭对照药材05g,同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法(附录ⅥB)试验,吸取上述两种溶液各10~20μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以三氯甲烷甲醇(19:1)为展开剂,展开,取出,晾干。供试品色谱中,在与对照药材色谱相应的位置上,显相同的橙色斑点。

85 检查 851 总灰分

不得过60%(附录ⅨK)。

852 松香

取本品粉末0lg,置具塞试管中,加石油醚(60~90℃)10ml,振摇数分钟,滤过,取滤液5ml,置另一试管中,加新配制的05%酷酸铜溶液5ml,振摇后,静置分层,石油醚层不得显绿色。

853 醇不溶物

取本品粉末约2g,精密称定,置于已知重量的滤纸筒中,置索氏提取器内,加乙醇200~400ml,回流提取至提取液无色,取出滤纸筒,挥去乙醇,于105℃干燥4小时,精密称定,计算,不得过250%。

86 含量测定

照高效液相色谱法(附录ⅥD)测定。

861 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈0,05mol/L磷酸二氢钠溶液(50:50)为流动相;检测波长为440nm;柱温40℃。理论板数按血竭素峰计算应不低于4000。

862 对照品溶液的制备

取血竭素高氯酸盐对照品9mg,精密称定,置50ml棕色量瓶中,加3%磷酸甲醇溶液使溶解,并稀释至刻度,摇匀,精密量取1ml,置5ml棕色量瓶中,加甲醇至刻度,摇匀,即得(每1ml中含血竭素26ug)(血竭素重量血竭素高氯酸盐重量/1377)。

863 供试品溶液的制备

取本品适量,研细,取005~015g,精密称定,置具塞试管中,精密加入3%磷酸甲醇溶液10ml,密塞,振摇3分钟,滤过,精密量取续滤液1ml,置5ml棕色量瓶中,加甲醇至刻度,摇匀,即得。

864 测定法

分别精密吸取对照品溶滚与供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪.测定,即得。

本品含血竭素(C17H1403)不得少于10%。

87 血竭饮片 871 炮制

除去杂质,打成碎粒或研成细末。

872 性味与归经

甘、咸.平。归心、肝经。

873 功能与主治

活血定痛,化瘀止血,生肌敛疮。用于跌打损伤,心腹瘀痛,外伤出血,疮疡不敛。

874 用法与用量

研末,1~2g,或入丸剂。外用研末撒或人膏药用。

875 贮藏

置阴凉干燥处。

88 出处

《中华人民共和国药典》2010年版

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