针灸治疗纳入最新“新冠诊疗方案”,针灸是一种什么样的治疗方式?

栏目:古籍资讯发布:2023-10-12浏览:3收藏

针灸治疗纳入最新“新冠诊疗方案”,针灸是一种什么样的治疗方式?,第1张

针灸治疗纳入最新“新冠诊疗方案”,针灸是一种什么样的治疗方式?下面就我们来针对这个问题进行一番探讨,希望这些内容能够帮到有需要的朋友们。

国家卫生健康委官方网站公布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》。新版本计划方案将针灸治疗列入到新冠肺炎病人的基本治疗中。针灸也可以治疗新冠肺炎?基本原理是啥?实际效果如何?3月16日,新闻记者采访了中国工程院工程院院士张伯礼、世界针灸联合会现任主席刘保延专家教授等权威专家。

“在早期抵御新冠肺炎新冠疫情的历程中,针灸还只是当作一种辅助方式。”刘保延追忆,古典风格医籍中有针灸疫防看病的许多记述,新冠肺炎新冠疫情始料未及,针灸做为中医药学关键构成部分积极开展在其中。

“在具体的救护全过程中,常常获得意想不到的实际效果。”刘保延说,伴随着针灸治疗在新冠肺炎的临床医学救护中获得大力开展,不论是武汉或是全国各地的抗疫工作经验均说明,针灸有利于新冠肺炎病人的救护。也许很多人不理解,针灸为何可以治疗新冠肺炎?孙思邈《备急千金要方》中记述:三两处灸之……瘴疠温疟有毒气体不可以着人也。李时珍《本草纲目》中论述:灸之则透诸经而治千种病邪。

中医学讲升清降浊。张伯礼表述:针灸根据刺激性身体穴位,不但激起和加强五脏六腑的经气,使侵入的疫邪解郁安神颗粒祛除,还能提高五脏六腑防范意识工作能力,缓解疫毒对内脏器官的损害。

在“第九版计划方案”中,针对轻、一般、重等不一样种类的病人强烈推荐的治疗穴位均不同样。例如,治疗轻疾病人的穴位中有活血化瘀清热解毒作用的“合谷穴”穴位;治疗通用型病人的穴位中有治疗喘气、咯血的“孔最”穴位。

刘保延表述,轻形时,疫邪刚入,用扎针能除去疫邪;通用型的疫毒早已对肺脾等内脏器官作用有显著危害,用扎针为了更好地维护内脏器官、降低损害;重症患者的损伤早已产生,针灸治疗是辅助内脏器官作用修复;手术恢复期为了更好地消除余毒、恢复健康。

据了解,对于不一样的救护总体目标,针灸治疗新冠肺炎参考了古时候参考文献、当代临床研究和基础研究的直接证据,接纳了过去科研中的工作经验,根据针灸改进心肺功能、调整人体先天免疫、完成抗感染—促炎因子的均衡,激话迷走—乙酰胆碱通道,完成对呼吸道调整和新冠肺炎损害的维护。

一位来源于美国的学者告知科技日报新闻记者,在美国针灸很普遍,美国的中医协会为中医开展申请注册、授予职业资格证,有的州还对针灸开展医疗保险报销。在我国多位学者也进行了针灸治疗新冠肺炎的有关分析和探寻。例如,中国科学院工程院院士仝小林带头的科技部新冠肺炎手术恢复期中医药学干涉的医学点评课题研究中,专业对针灸+拔火罐对手术恢复期病人的危害开展了较系统的科学研究。中国针灸学会产生了两版《新型冠状病毒肺炎针灸干预的指导意见》并翻译成多语种,促进针灸参加世界各国抗疫。

“第九版新冠肺炎诊疗方案将针灸列入在其中,十分更有意义,充分体现了早期针灸临床医学使用的工作经验,终将为世界各国新冠肺炎的治疗给予更为强劲的具体指导。”

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(第九版)中指出,本病属于中医“疫”病范畴,病因为感受“疫戾”之气,各地可根据病情、证候及气候等情况,参照下列方案进行辨证论治。涉及到超药典剂量,应当在医师指导下使用。

(1)医学观察期

临床表现1:乏力伴胃肠不适

推荐中成药:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)

临床表现2:乏力伴发热

推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)

(2)临床治疗期(确诊病例)

(2-1)清肺排毒汤、清肺排毒颗粒

适用范围:结合多地医生临床观察,适用于轻型、普通型、重型患者,在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。

基础方剂:麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15~30g(先煎)、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。

服法:传统中药饮片,水煎服。每天一付,早晚各一次(饭后四十分钟),温服,三付一个疗程。

如有条件,每次服完药可加服大米汤半碗,舌干津液亏虚者可多服至一碗。(注:如患者不发热则生石膏的用量要小,发热或壮热可加大生石膏用量)。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程,若患者有特殊情况或其他基础病,第二疗程可以根据实际情况修改处方,症状消失则停药。

清肺排毒颗粒服法:开水冲服,一次2袋,一日2次。疗程3~6天。

(2-2)轻型

①寒湿郁肺证

临床表现:发热,乏力,周身酸痛,咳嗽,咯痰,胸闷憋气,纳呆,恶心,呕吐,腹泻或大便粘腻不爽。舌质淡胖齿痕或淡红,苔白厚腻或腐腻,脉濡或滑。

推荐处方:寒湿疫方

基础方剂:生麻黄6g、生石膏15g、杏仁9g、羌活15g、葶苈子15g、贯众9g、地龙15g、徐长卿15g、藿香15g、佩兰9g、苍术15g、云苓45g、生白术30g、焦三仙各9g、厚朴15g、焦槟榔9g、煨草果9g、生姜15g。

服法:每日1剂,水煎600ml,分3次服用,早中晚各1次,饭前服用。

寒湿疫方亦适用于普通型患者。

②湿热蕴肺证

临床表现:低热或不发热,微恶寒,乏力,头身困重,肌肉酸痛,干咳痰少,咽痛,口干不欲多饮,或伴有胸闷脘痞,无汗或汗出不畅,或见呕恶纳呆,便溏或大便粘滞不爽。舌淡红,苔白厚腻或薄黄,脉滑数或濡。

推荐处方:槟榔10g、草果10g、厚朴10g、知母10g、黄芩10g、柴胡10g、赤芍10g、连翘15g、青蒿10g(后下)、苍术10g、大青叶10g、生甘草5g。

服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。

推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)

金花清感颗粒服法:开水冲服,一次1~2袋,一日3次。疗程5~7天。

连花清瘟颗粒服法:口服。一次1袋,一日3次。疗程7~10天。

连花清瘟胶囊服法:口服。一次4粒,一日3次。

针灸治疗推荐穴位:合谷、后溪、阴陵泉、太溪、肺俞、脾俞。针刺方法:每次选择3个穴位,针刺采用平补平泻法,得气为度,留针30分钟,每日一次。

(2-3)普通型

①湿毒郁肺证临床表现:发热,咳嗽痰少,或有黄痰,憋闷气促,腹胀,便秘不畅。舌质暗红,舌体胖,苔黄腻或黄燥,脉滑数或弦滑。

推荐处方:宣肺败毒方基础方剂:麻黄6g、炒苦杏仁15g、生石膏30g、薏苡仁30g、麸炒苍术10g、广藿香15g、青蒿12g、虎杖20g、马鞭草30g、芦根30g、葶苈子15g、化橘红15g、甘草10g。

服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。

推荐中成药:宣肺败毒颗粒

服法:开水冲服,一次1袋,每日2次。疗程7~14天,或遵医嘱。

②寒湿阻肺证临床表现:低热,身热不扬,或未热,干咳,少痰,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白腻,脉濡。

推荐处方:苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟榔10g。

服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。

③疫毒夹燥证临床表现:恶寒,发热,肌肉酸痛,流涕,干咳,咽痛,咽痒,口干、咽干,便秘,舌淡、少津,苔薄白或干,脉浮紧。

推荐处方:宣肺润燥解毒方基础方剂:麻黄6g、杏仁10g、柴胡12g、沙参15g、麦冬15g、玄参15g、白芷10g、羌活15g、升麻8g、桑叶15g、黄芩10g、桑白皮15g、生石膏20g。

服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。

推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)

金花清感颗粒服法:开水冲服,一次1~2袋,一日3次。疗程5~7天。

连花清瘟颗粒服法:口服。一次1袋,一日3次。疗程7~10天。

连花清瘟胶囊服法:口服。一次4粒,一日3次。

针灸治疗推荐穴位:内关、孔最、曲池、气海、阴陵泉、中脘。针刺方法:每次选择3个穴位,针刺采用平补平泻法,得气为度,留针30分钟,每日一次。

(2-4)恢复期

①肺脾气虚证临床表现:气短,倦怠乏力,纳差呕恶,痞满,大便无力,便溏不爽。舌淡胖,苔白腻。

推荐处方:法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、炒白术10g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)、甘草6g。

服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。

②气阴两虚证临床表现:乏力,气短,口干,口渴,心悸,汗多,纳差,低热或不热,干咳少痰。舌干少津,脉细或虚无力。

推荐处方:南北沙参各10g、麦冬15g、西洋参6g,五味子6g、生石膏15g、淡竹叶10g、桑叶10g、芦根15g、丹参15g、生甘草6g。

服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。

针灸治疗推荐穴位:足三里(艾灸)、百会、太溪。针刺方法:选以上穴位,针刺平补平泻,留针30分钟,每日一次。

隔物灸贴取穴:大椎、肺俞、脾俞、孔最、每次贴敷40分钟,每日一次。

近日,家住徐汇区的王阿姨拿到一份特殊的生活防疫礼包,与以往不同的是,里面多了两盒连花清瘟胶囊,同时,嘉定的李阿姨,黄浦的张老伯也陆陆续续地收到了一包包中医预防代茶饮,这正得益于上海正在推进的全人群、全覆盖中医预防方药发放行动,一丝丝药香传递着浓浓的抗疫温情。

3月31日,世界卫生组织指出:中药能有效治疗新冠肺炎,降低轻型-普通型病例转为重症,缩短病毒清除时间和改善轻型和普通型新冠肺炎患者的临床预后。然而,中医药在疫病预防方面也有着同样良好的效用。

无论是武汉疫情、还是上海本轮疫情,一直处在救治一线的国家中医紧急医学救援基地急诊科主任方邦江教授介绍:面对传播力超强的奥密克戎变异株,我们应当及早使用中医药,关口前移、防治并重。中医药历来重视“治未病”思想,已有中医研究表明,中医早期介入对于患者不仅可改善症状,而且还有阻断毒邪深入加重的作用。同时对于普通人群,包括高风险人群均具有防治作用。面对严峻的疫情,中医药的“治未病”理念更要站在前台,除了我们上海发布的中药预防代茶饮,以及龙医正气方等各院自制的特色防疫方剂以外,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》推荐的中成药如连花清瘟胶囊、藿香正气丸、疏风解毒胶囊等都可以短期内选择性的服用,这必将有助于快速建立较好的中医防疫屏障。

本轮疫情初,上海市卫健委、上海市中医药管理局印发《2022年春季易感人群外感疫病中药内服预防方案》,联动四大医联体、中药行业协会等部门,为各区隔离点及重点封控的街镇、小区、楼宇人群提供中药预防方药,深受群众欢迎。为更好地助力疫情防控,近期又部署推动了面向全市居民发放中医预防方药的工作,这些预防方药中大多具有益气健脾、化湿清热、解毒化瘀等功效,可广泛用于人群防疫。

各区在接到工作部署后,第一时间紧锣密鼓地制定采购与分发计划,市中药行业协会与众多中药企业克服城区封控带来的各种困难,全力组织生产,加班加点保供,经信、商务等主管部门配合到位,确保物流配送通畅,各区街镇组织志愿者参与发放工作,力争在收到物资后能尽快送到每一位居民手中,加速扩大中医药防疫圈。国家中医疫病基地张炜教授牵头,还在主要媒体发布了中医药治疗新冠肺炎“八问八答”等科普知识,各大中医医院也及时开通了用药,及时指导市民科学用药。同时,市中医医院还针对性地推出了小儿新冠预防中医药特色方案,岳阳医院发挥针灸、推拿优势,大力推广八段锦、易筋经等特色防疫养生功法,通过多种形式调气、调息、调心,畅通气血,建立自我防疫的“玉屏风”。

       据悉,我国科学家童贻刚教授发现了新冠治疗新药千金藤素,并且获得了国家专利授权。千金藤素在对抗冠状病毒上有很积极的作用。研究表明,10uM(微摩尔/升)的千金藤素可以抑制冠状病毒复制,效果是15393倍。这一个研究数据要比其他的药物多出不少。这个结果不仅得到我国科学家们的试验证明,还得到了日本和美国等国家其他团队的试验证明,多个团队的试验证明了千金藤素在对抗冠状病毒上优良性。

       发现新冠治疗新药的我国科学家是来自北京化工大学生命科学与技术学院的院长童贻刚教授,千金藤素是生物界中发现天然分子,表现在对新冠病毒抑制增扩和发展上有很强的作用。从目前的研究数据表明,这一个千金藤素在抑制新冠病毒扩增和发展的能力要远超目前科学家们发现的新冠病毒抑制剂。千金藤素的抗新冠病毒活性在所有药物中最高(EC50=010uM),瑞德西韦(EC50=072uM),以及要比已经批准上市的辉瑞药物Paxlovid也要强。

       目前这一个千金藤素能够得到这么大的关注,不仅仅在于千金藤素在对抗冠状病毒上有远超其他药物的积极作用,还在于千金藤素的亲民的价格,对比于现在已经上市的辉瑞药物Paxlovid售价2300元/盒,千金藤素的价格要符合实际一些。

       近期,我国科学家童贻刚教授发现的可以治疗新冠的新药千金藤素已经获得国家发明专利授权,专利说明书上显示了千金藤素在对抗冠状病毒上的作用:10μM(微摩尔/升)的千金藤素抑制冠状病毒复制的倍数为15393倍。

目前,全世界都还没有意识到这场疫情给人类带来的危害到底有多大、时间到底有多长。到今天为止,对于眼下的这场疫情,全世界估计还没有多少人来得及做一次深刻、全面而又富有前瞻性的理性分析,事态的发展,已经在各个方面无数次击穿了我们的想象力,由此并没有多少人意识到,全世界正在面对一个人类踏进文明门槛以后从未遇到过的全球性大毁灭。

现在,有许多中国留学生从美国、欧洲回来躲避瘟疫,他们以为躲完风头之后就可以再回欧美去继续求学、工作,可是他们哪里想得到,他们这次回到中国,很可能就是一次单程旅行,之后他们可能再也不能返回欧美去了,也许要几年、十几年过后,欧美的那些著名的大学才会重新打开尘封的大门。

然而,2020年年初的这场疫情,对中国来说,却有着自1840年以来非同一般的意义。

目前,依照新冠病毒COVID-19凶残而狡诈的特性来看,人类在短时间内根本不可能将其彻底消灭,可以预料,未来几年甚至十几年,整个地球都会在COVID-19及其各级变异后代的轮番进攻的滚滚狼烟之中瑟瑟发抖。

未来几年或者十几年,人类的生存很可能会进入这样一个模式:

1、病毒以“候鸟模式”在南北半球之间来回流行传播。

第一年的10月、11月——第二年4月、5月,病毒(冬瘟和春瘟)在北半球肆虐,而第二年的4月、5月——第二年的10月、11月,病毒(夏瘟和秋瘟)在南半球流行,到第二年的10月、11月——第三年4月、5月,病毒又回到北半球蹂躏,之后再去到南半球,整个地球就在这种周期性的痉挛中痛苦呻吟。

2、“断航”、“封国”、“封城”与“蛰居”将成常态。

这些极端的抗疫方式,将会成为世界各地的人们在生活中随时可能遇到的常态,全人类的生活都退缩到了只满足于生存基本需求的底线,人类的社会活动受到了严重的压缩,人类的发展空间萎缩到了最小程度。

3、人类的生存质量、总人口数量,将会断崖式地急剧下降。

第三产业将会遭受重创,金融业、文娱体育额产业、旅游业、餐饮业将会惨不忍睹,跨区域投资陷入全面停滞,国际贸易下降到最低程度,世界经济的火车头中国的经济存在着短暂时间的零增长甚至负增长的风险,而许多发达国家以第三产业为主的GDP将会出现腰斩,全球化10正式解体,社会平均生产力水平大幅度下降,人类的科技文化水平将会大幅度倒退。

4、全球政治经济将重新洗牌。

在愈演愈烈的疫情背景下,全球的政治、经济格局将出现一轮又一轮的重新洗牌,大范围内硬杀伤战争爆发的几率将会大幅下降,但小规模的高烈度局部战争爆发的频度将急剧增高,其中,以人类生命为攻击目标的生化战争将成为战争的重要形态,甚至是主要手段。

5、大自然将淘汰十亿以上人口。

相对于世界范围的生产总量来看,77亿的全球总人口显得绝对过剩,因此,大自然将以它自有的残酷方式直接或者间接地淘汰十亿、二十亿甚至更多的人口。

人类是否可以通过研发疫苗和新药来战胜COVID-19病毒?

目前从生物学的角度来看,COVID—19病毒堪称一个完美的杰作,就像一首宏大的交响诗一样精妙复杂而又巧夺天工。人类在历史上,从来没有出现过这样强大的全能型的纳米级对手。

从能得到的公开信息来看,新冠病毒并不像是一个自然产生的病毒,它所具备的许多特性让它更像是一个极微小(125纳米)的智能机器人,可以自由自在地在人体的细胞内穿梭巡游,人类的肺脏、肝脏、肾脏、大脑、免疫系统、排泄系统、生殖系统,统统都是它的攻击目标。而在发起攻击的同时,它还可以轻松躲过药物对它的追杀,直到和宿主一起同归于尽。

第一,病毒有超强的耐心,它可以在人体内无症状潜伏14天甚至更长时间,目的就是要在神不知鬼不觉之中,最大程度地传染给它能接触到的人。

第二,病毒有惊人的谋略,它的病死率不高不低,与超长潜伏期结合得恰到好处,既不能让宿主很快病死,又能在被发现之前尽可能传染更多的人。

第三,病毒有神鬼莫测的传播途径,它可以通过空气、触摸、饮食、粪便传播,甚至根据上海瑞金医院的解剖报告来看,病毒完全有可能通过大面积暴露和有损伤的皮肤传播。

第四,病毒有闪展腾挪的攻击路径,科学家原来以为新冠病毒主要是通过血管紧张素转化酶(ACE-2)来建立对人体的攻击路径,但是其后病毒出现变异,又发展出三条新的攻击路径FURIN、GRP78和 CD 147。

第五,一些研究人员认为,病毒实际上具备了乙肝病毒和艾滋病病毒的特性与功能,又能以流感的方式大范围内传播,即使是宿主通过治疗恢复了健康,病毒可能还会终身寄生在宿主体内,等到各种条件具备的时候,它将再度生机萌发、兴风作浪。这就像是原本就十分凶恶无比的老虎,现在又突然长出了翅膀,而且还成了隐身,由此,各种现代化武器武装到了牙齿的人类,才会在第一时间被打得溃不成军,狼狈不堪。

病毒的神奇之处还不仅在于此。

病毒是一个单链的RAN冠状病毒,极不稳定,非常容易出现变异(病毒的设计者在一开始看中的就是冠状病毒这个特性),仅仅是在2020年2月12日之前,病毒的进化树上最少就已经有了5个单倍型。

今后,在世界范围内的大流行过程中,病毒必然会产生越来越多的变异,繁衍出越来越多的亚型,甚至可能与别的病毒形成重组,突变演化出一些全新的超级病毒出来。

另外,近来在网上出现一个资料,有人发现3月8号之前,美国华盛顿州的一个病毒毒株已经有了26步突变,在法国境内的毒株有了18步突变,而在中国境内,最早的毒株突变只有香港的一例,为10步。

人类在与病毒对抗的斗争中,一种被动的但可以最广泛使用的手段,就是生产出对付病毒的特定疫苗。然而,疫苗的研制周期最少需要几个月甚至一年的时间,这个速度远远小于病毒的变异速度,这也就是说,如果在没有中医药等有效药物介入的情况下,人类实际上就是在骑着自行车追赶病毒的高速列车,只会越追越远,越死越多。

退一步说,即使半年或者一年后,能够对付病毒的疫苗和药物研制出来了,但是,这些疫苗和药物能够对付病毒各个家族中不断形成的新的亚型吗?如果那时病毒又产生了更大程度的突变,那人类又该怎么样来应对呢?

据冰岛媒体“雷克雅未克秘闻(The Reykjavík Grapevine)”3月25日消息,冰岛国内一名新冠肺炎患者被检测出同时被两种新冠病毒的感染的情况,其中第二种为原始新冠病毒的变体,这是冰岛第一次发现受双重新冠病毒感染的患者。并且,冰岛科学家已在国内发现40个病毒变种。

西药和中医药治疗新冠肺炎的思路不太一样,西药治疗的思路是消除身体中的感染部位,要找到合适的药物来对抗身体中的症状,而中医药的思路是改善身体的症状,《内经》中有一句话说叫无问其病,以平为期,所以说有些人即便是有疾病,只要心情舒畅,吃好睡好,不管有什么病都不会对身体产生影响,这也是中医治疗的精髓所在。

新冠病毒确诊的阳性病例都有统一的症状,发烧,咳嗽,厌食,痰多,头疼等,在中医看来,并不认识什么新冠病毒,只能通过一些药物的治疗来改善这些症状,让确诊的病例能够吃好睡好,能够让中药的作用发挥到一定程度,改善头疼可谈拉肚子的症状,而且能让人上大号上的通畅,人只要拉的好了身体的疾病就会减少,身体也就会越来越好。

类似新冠肺炎这种疾病,能够导致死亡的原因肯定是有很多,这个阶段身体的各项器官都会产生不同的反应,如果在这个阶段能够有药物让身上的症状遏制,就降低了死亡的风险,所以在西医上肯定会用各种药物用来治疗新冠肺炎,这也是在根本上来消除身体的症状,只不过药物的费用高且效果不太明显。

中医有一个非常重要的配方叫做白虎汤,它的主要功效是退热,现在的很多物理研究都不懂为什么这个白虎汤能够及时的退热,在很多实验上发现这个药物并没有抑制细菌的功能,也没有消除炎症的功能,更没有调节体温的功能,但这副汤药对退热却有奇效,在汤里加上一味人参,还可以治疗糖尿病,这就是中药的神奇之处。

治疗新冠肺炎西药和中医药确实有很大的区别,一种是遏制症状的发展,但效果却不太明显,一种是调节身体的各项机能,能让身体恢复正常,总之,不管用哪种药物,只要能够治疗新冠肺炎,就是良药。

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