风为春季主气，寒为冬季主气，湿为长夏主气，燥为秋季主气，其有关内容如下：

1、风为春季主气：春季是万物复苏的季节，阳气升腾，风气随之兴盛。风邪是春季最主要的邪气，它具有轻扬开泄、善行数变的特性。风邪侵袭人体，易于从阳化热，引起感冒、咳嗽、头痛、关节痛等病症。饮食上宜多吃具有辛散作用的食物，如葱、姜、蒜等，帮助身体排邪。

2、寒为冬季主气：冬季气候寒冷，寒邪成为冬季最主要的邪气。寒邪具有凝滞、收引的特性，侵袭人体易引起恶寒、四肢冰凉、腹痛腹泻等病症。预防寒邪侵袭，要注意保暖，尤其要注重头部、背部和脚部的保暖。此可以通过食补来提高身体抵御寒冷的能力，如炖汤、炖肉等。

3、湿为长夏主气：长夏是湿邪最盛的季节，湿邪具有重浊、黏滞的特性，侵袭人体易引起疲倦乏力、食欲不振、腹泻等症状。预防湿邪侵袭，首先要保持室内通风，避免潮湿环境。饮食上宜选用健脾利湿的食物，如扁豆、薏米、山药等。

4、燥为秋季主气：秋季气候干燥，燥邪成为秋季最主要的邪气。燥邪具有干燥、收敛的特性，侵袭人体易引起口干舌燥、皮肤干燥、干咳少痰等症状。

有关寒湿和暑湿区别的知识

1、病因不同：寒湿主要由于外界的寒气和体内的湿气相互作用而形成。当人体抵抗力和免疫力较弱时，寒邪就会侵入体内，同时湿邪也会乘虚而入，滞留体内不易被排出，导致寒湿内生。长此以往，寒湿就会逐渐侵入到各个脏腑器官，引起一系列症状。暑湿则主要与气候和环境有关。

2、症状不同：寒湿邪气侵袭人体后，常见症状包括畏寒、四肢发凉、腰膝酸痛、关节冷痛、肌肉酸胀、大便溏稀等。严重的情况下，可能会出现水肿、咳嗽、咳痰等症状。女性还可能出现痛经、月经不调等症状。暑湿邪气侵袭人体后，常见症状包括头晕、恶心、呕吐、食欲减退等。

阴阳失调，是阴阳之间失去协调平衡的病理状态。指机体在疾病的发生、发展过程中，由于各种致病因素的影响及邪正之间的斗争，导致机体阴阳两方面失去相对协调平衡，形成阴阳的偏胜、偏衰、互损等病理状态。

1阴阳偏胜是指人体阴或阳偏胜所引起的病理变化。主要见于“邪气盛则实”的实证。

（1）阳偏胜：阳偏胜，即阳盛，是指机体在疾病过程中出现的一种阳气偏盛、功能亢奋、机体反应性增强、阳热过剩的病理状态。由于阳是以热、动、燥为其特点，多表现为阳盛的实热证，如壮热、面红、目赤等。阳偏胜多由于感受温热阳邪，或感受阴邪从阳化热，或五志过极化火，或因气滞、血瘀、痰浊、食积等郁而化火所致。

（2）阴偏胜：阴偏胜，即阴盛，是指机体在疾病过程中所出现的一种阴气偏盛，功能障碍或减退，产热不足，以及阴寒性病理产物积聚的病理状态。由于阴以寒、静、湿为其特点，多表现为阴盛的实寒证，如恶寒、喜暖、肢冷、蜷卧、舌淡等。阴偏胜多由感受寒湿阴邪或过食生冷等原因所致。

2阴阳偏衰是指人体阴或阳亏虚所引起的病理变化，主见于“精气夺则虚”的虚证。

（1）阳偏衰：阳偏衰，即阳虚，是指机体阳气虚损，功能活动减退，温煦功能减退的病理状态。其病机特点多表现为机体阳气不足，阳不制阴，而阴寒内盛，表现为“阳虚则寒”的虚寒证。如畏寒肢冷、神疲乏力、面色白、舌淡脉迟等症。阳气不足，一般以脾肾阳虚为主，其中尤以肾阳虚衰最为重要，这是由于肾阳为一身阳气根本的缘故。阳偏衰多由先天禀赋不足或后天失养，或劳倦内伤，或久病损伤阳气所致。

（2）阴偏衰：阴偏衰，即阴虚，是指机体的精、血、津液等物质亏损，而导致阴不制阳，阳相对亢盛，功能虚性亢奋的病理状态。其病机特点多表现为阴精虚损，阴不制阳而阳热偏盛，表现为“阴虚则热”的虚热证，如潮热、盗汗、五心烦热、颧红、口咽干燥、舌红脉细数。临床上以肺肾阴虚或肝肾阴虚为多见，由于肾阴为一身之阴的根本，故肾阴不足在阴虚病机中占有极其重要的地位。阴偏衰多由阳邪伤阴，或五志过极化火伤阴，或久病耗伤阴液所致。

3阴阳互损指在阴或阳任何一方虚损的前提下，病变发展影响到相对的一方，最后形成阴阳两虚的病机。

在阴虚的基础上，导致阳虚，称为“阴损及阳”；在阳虚的基础上，导致阴虚，称为“阳损及阴”。由于肾为全身阳气、阴液的根本，所以，无论阴虚或阳虚，多在损及肾脏阴阳及肾脏本身阴阳失调的情况下，才易发生阴阳互损的病理变化。

（1）阴损及阳：阴损及阳是指阴液亏损，致使阳气化生不足，或阳气无所依附而耗散，形成以阴虚为主的阴阳两虚的病理状态。如肾阴久虚，损及肾阳，可形成以肾阴虚为主的阴阳两虚证。

（2）阳损及阴：阳损及阴是阳虚较重，无阳则阴无以生，从而导致阴虚，形成以阳虚为主的阴阳两虚的病理状态。如肾阳久虚，必然耗伤肾中精气，使肾阴亦伤，形成以肾阳虚为主的阴阳两虚证。

感冒发热，证见畏寒发热，鼻塞流涕，头痛，全身关节酸痛，皆因风寒乘虚侵袭人体，寒盛生热。如《伤寒论》所言：「今夫热病者，皆伤寒之类也。」明代医家张介宾认为：「人伤于寒而传为热病，寒盛则生热也，寒散则热退。」治疗感冒发热时，着重于散寒透热以恢复机体功能。组方散寒透热兼以扶正，使寒散热退，正复邪除而病愈。方用辛透化湿汤。

寒热往来发热

寒热往来发热，指恶寒与发热交替出现，定时或不定时发作。中医称之为少阳证，认为这是少阳病正邪相争所出现的典型热型，可伴见胸胁苦满、口苦、咽干、目眩。其病机是邪入半表半里，枢机不利而致。治宜和解表里，补中扶正。方用和解少阳汤。

处方：柴胡30克，黄芩15克，半夏10克，人参10克，甘草10克，生姜3片。水煎二次混合，分2次服。

功用：和解少阳。

加减运用：属疟疾者，加常山、草果；正气不虚者，去人参以防闭门留寇；口干咽燥者，加天花粉、知母；伴见全身关节酸痛者，加桂枝、白芍；伴见咳嗽喘急者，加炙麻黄、杏仁；伴干咳少痰者，加芦根；大便干结者，加大黄。

发热汗出

发热出汗，见于体虚易发生反复感冒之人，发热且出汗较多，或服用西药解痛退热药后出汗较多、动辄复感。中医称之为外感风寒表虚证。病因为风寒客表，营卫不和，卫阳不固，营阴失守，汗液外泄。治宜调和营卫，固表止汗。方用调和营卫汤。

处方：黄芪30克，炒白术15克，防风15克，炒白芍30克，桂枝30克，甘草10克，生姜3片。水煎二次混合，分2次服。

功用：调和营卫，固表止汗。

加减运用：大便干结者，加熟大黄；伴咳喘者，加炙麻黄、杏仁。

高热大渴

高热大渴，多见于各种温热病中，表现为高热（体温在39℃以上）和大量汗出同时出现，伴见面赤，烦渴引饮，口舌干燥，脉洪大有力，中医称之为阳明经热盛。病因为外感寒邪，入里化热，迫津外泄。治宜甘寒滋润，清热生津。方用仲景白虎汤。

处方：生石膏100克，知母15克，粳米30克，甘草10克。水煎二次混合，分2～4次服。

功用：滋阴降火，清热固表。

加减运用：伴见恶寒者，加柴胡、黄芩；神昏谵语、四肢抽动者，加羚羊角粉；伴见皮肤有出血斑者，加黄连；体虚者，加人参；恶心呕吐、舌苔厚腻者，加半夏、藿香、滑石。

阴虚发热

阴虚发热，多因患者素体阴亏，或热病日久，耗伤阴液，或误用、过用温燥药物，导致 亏虚，水不制火，表现为午后或夜间身热，或骨蒸潮热，或伴手足心热。本病阴虚为本，虚火为标。治宜滋阴生津，退热除蒸。方用滋阴清热汤。

处方：鳖甲30克，生地30克，生白芍30克，青蒿30克，地骨皮30克，白薇15克，银柴胡15克，黄芩15克，黄芪30克，山药15克，太子参15克，甘草10克。水煎二次混合，分2次服。

功用：滋阴清热。

加减运用：便秘甚者，加大黄；失眠者，加酸枣仁、珍珠母；伴有盗汗者，去青蒿，加锻牡蛎、浮小麦。

血虚发热

血虚发热，是指血液不足，脏腑功能失其濡养，机体功能失调，阴不敛阳，阳气外浮而发热，一般热像不高，伴见烦躁，口渴喜饮，目赤面红，脉洪大而虚，重按无力。治宜补气养血以清热。方用益气养血清热汤。

处方：炙黄芪30克，当归30克，炒白芍30克，桂枝15克，焦白术30克，五味子15克，地骨皮30克，白薇15克，人参10克，酸枣仁30克，熟地15克，枸杞子20克，山萸肉15克，炙甘草10克。水煎二次混合，分2次服。

功用：益气养血，养阴除热。

加减运用：伴见便秘者，加肉苁蓉、黑芝麻；月经淋漓不停者，加阿胶珠、生地炭、三七粉。

气虚发热

气虚发热，常在劳累后发生或加重。病因为中气不足，阴火内生，气化功能失调。发热但热势不扬，可伴见自汗，易疲劳，易患感冒。治宜益气固表，和营除热。方用益气固表汤。

处方：黄芪30克，炒白术20克，防风15克，人参10克，炒白芍30克，桂枝20克，地骨皮30克，白薇15克，甘草10克。水煎二次混合，分2次服。

功用：益气固表，甘温除热。

加减运用：自汗多者，加锻牡蛎、浮小麦；大便干结者，炒白术易生白术，加淮山药、火麻仁；伴有恶寒发热者，加柴胡、黄芩。

阳虚发热

阳虚发热，指阳虚之体感受风寒邪毒，或饮食不节、过食生冷，脾阳受损而导致的发热，表现为全身阵阵微恶风寒，喜热怕冷，发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，腰膝酸软，嗜卧不爱动。病因为体虚受寒，寒郁于内，格阳于外，阴阳失衡，营卫失调。治宜温阳散寒，调和营卫。方用温阳清热汤。

处方：麻黄10克，制附子10克，细辛6克，白芍30克，桂枝20克，人参10克，紫苏叶30克，甘草10克。水煎二次混合，分2次服。

功用：温阳散寒，调和营卫。

加减运用：伴见胸闷憋气者，加栝楼、薤白；大便溏稀者，加炮姜、炒白术；大便干结者，加肉苁蓉、火麻仁。

湿郁发热

湿郁发热，表现为发热缠绵数日，午后更甚，汗出黏着，周身潮湿，身重头困，腹胀纳差，便溏，苔腻。病因为湿热内蕴，三焦气化失利，水湿内遏，其热不扬。治宜芳香化浊，调畅气机。方用清暑芳化汤。

处方：藿香15克，黄芩15克，柴胡15克，茯苓30克，半夏15克，白豆蔻12克，薏苡仁30克，青蒿30克，滑石20克，甘草10克，生姜3片。水煎二次混合，分2次服。

功用：芳香化浊，清退郁热。

加减运用：呕恶者，加竹茹、陈皮；胸闷、苔腻者，加郁金、佩兰；大便干结者，加大黄；大便溏稀、排便不畅者，加炒白扁豆、槟榔；大便溏稀、次数较多者，加炮姜；关节胀痛者，加秦艽、木瓜。

痰湿发热

痰湿发热，多见于肥胖之人。病因为痰湿交结，气机郁遏，营卫失调而发热。症见恶寒发热，或夜热晨退，伴见面色暗红，脘腹痞满，口中黏腻，恶心纳差，便溏不畅。治宜健脾燥湿，化痰清热。方用化痰祛湿汤。

处方：茯苓30克，半夏15克，陈皮15克，苍术15克，白术15克，炒黄芩15克，炮姜30克，苏梗15克，枳实15克，银柴胡15克，生姜3片。水煎二次混合，分2次服。

功用：健脾和胃，化痰祛湿。

加减运用：大便干结者，加大黄；大便黏滞不畅者，加槟榔；睡眠不宁者，加菖蒲、郁金；呕吐者，加代赭石、旋复花；关节胀痛者，加秦艽、木瓜、薏苡仁；胸闷憋气者，加桂枝、薤白。

气郁发热

气郁发热，表现为时觉身热心烦，往来寒热，热势常随情绪波动而起伏，伴见口苦咽干，善太息。病因为肝气郁结，气滞日久，内蕴化热。治宜疏肝解郁，清肝泄热。方用疏肝解郁汤。

处方：柴胡15克，黄芩15克，苏梗15克，厚朴15克，郁金15克，茯苓30克，青蒿30克，青皮15克，槟榔20克，甘草10克，生姜3片。水煎二次混合，分2次服。

功用：疏肝解郁，清肝泄热。

加减运用：口黏、舌苔厚腻者，加半夏、陈皮；大便干结者，加大黄；心烦意乱、情绪焦躁者，加牡丹皮、炒栀子；口干舌燥者，加芦根、麦冬；睡眠不宁者，加合欢皮、酸枣仁、珍珠母。

血瘀发热

血瘀发热，多见于有外伤史或手术史的病人，西医称之为吸收热。表现为午后或晚间全身潮热，微汗出，体温多在37℃～38℃之间。病因为瘀血阻滞，气血壅遏，阳气不得抒发，以致发热，可伴见身体有固定痛处或肿块，舌质青紫有瘀斑。治宜活血化瘀，疏通气血。方用活血化瘀清热汤。

处方：当归20克，川芎20克，桃仁15克，青蒿30克，柴胡20克，黄芩15克，乌药15克，丹参15克，红花15克，甘草15克。水煎二次混合，分2次服。

功用：活血化瘀，调和阴阳。

加减运用：大便干结者，加大黄；潮热甚者，去柴胡、黄芩，加地骨皮、白薇；气虚无力者，加黄芪、人参。

知今而不知古  谓之盲瞽

知古而不知今  谓之陆沉

梵音之中回首

览国医之精粹  仰先人之通慧

中医药的名言、格言和谚语，是治疾疗病的警句，如同箴言和座右铭。语言生动，内涵丰富，意义深刻。读之发人深省，难以遗忘，是祖国中医药学的一份宝贵遗产。将这些语句置于易见之处，更益于医药者慎思之，力行之，警戒之。

1．疔疮先出血，内毒以寒泻。

2．眩晕者无痰不作，消渴者无火不生。

3．肥人眩晕少气多痰，瘦人眩晕少血多火。

4．通则不痛，痛则不通。

5．痢无补法。

6．通阳不在温，而在利小便。

7．养阴不在血，而在津与汗。

8．疹是太阴风热，癍是阳明火毒。

9．温邪上受，首先犯肺，逆传心包。

10．巅顶之上，唯风可到。

11．温病凭脉，伤寒凭症。

12．其在皮者，汗而发之。

13．初病在经，久病在络。

14．不懂何经何络，开口动手便错。

15．金水相生，子盗母气。

16．邪之所凑，其气必虚。

17．亢则害，承乃制。

18．暴聋属实，久聋属虚。

19．欲求南风，先开北窗。

20．肠痈下不厌早，肠癖补不厌迟。

21．上焦如羽，非轻不举。

22．无水舟停，增水行舟。

23．风为百病之长，头为诸阳之会。

24．阳虚则外寒，阴盛则内寒。

25．人身不过表里，气血不过虚实。

26．通邪三法汗、吐、下。

27．寒*于内，治宜甘热。

28．热*于内，治宜咸寒。

29．面肿为风，脚肿为水。

30．导龙入海，引火归渊（源）。 

31．苔黄腻热在肝胆，苔黄燥热在脾胃。

32．月满勿补，月亏勿泻。

33．肝胆之症，以下为主。

34．清肝必须降火，清心必须豁痰。

35．病不辨则无以治，治不辨则无以痊。

36．去邪而不犯无过之地。

37．克敌者存乎将，去邪者赖乎正。

38．见肝之病，知肝传脾，当先实脾。

39．法不过仲景，理不过内经。

40．培之以黄芪，燥之以白术，补气健脾何患不除。

41．外入之寒，温必兼散；内生之寒，温必兼补。

42．阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。

43．宁舍其穴，不舍其经。

44．渴喜饮冷，腹中有热，渴喜饮热，腹中有寒。

45．所为邪者，从亏而见。

46．湿热毒火，首见肝经。

47．阳络伤则吐血，阴络伤则便血。

48．五脏之伤，穷必及肾。

49．大毒治病十去其六，中毒治病十去其八。

50．上燥治气，中燥增液，下燥治血。

51．在卫汗之可也，到气方可清气，入营犹可透热转气，到血直须凉血散血。

52．内热曰烦，外热曰燥。

53．寒之不寒无水也，热之不热无火也。

54．留得一分津液，便有一分生机。

55．火动风生热，筋挛脉急，风煽火炽，而炽乱神迷，外窜经脉则成痉。

56．实则谵语，虚则郑声。

57．肺主气属卫，心主血属营。

58．火郁发之，木郁达之，金郁泄之，土郁夺之，水郁折之。

59．营行脉中，卫行脉外。

60．膏粱之变，足生大丁。

61．形不足者，温之以气，精不足者，补之以味。

62．孤阴不生，独阳不长。

63．阳虚恶寒，阴虚恶热。

64．壮水之主以制阳光，益火之源以消阴翳。

65．胃本不呕，胆木克之则呕。

66．升降出入，无器不有。

67．形寒饮冷伤肺。

68．木叩金鸣，土中泻木。

69．耳聋宣肺。

70．胃喜清凉，脾喜温。

71．胀在腹中，痞在心下，胀有形，痞无形。

72．一切气病用气药不效，少佐芎归血气流通而愈。

73．水精四布，五经并行。

74．中气实则病在阳明，中气虚则病在太阴。

75．少阳属肾，肾上连肺。

76．淋属肝胆，泻属脾胃。

77．人身无倒上之痰，天下无逆流之水，故不治痰而治气。

78．病痰饮者当以温药和之。

79．脾为生痰之源，肺为贮痰之器。

80．足太阴痰厥头疼非半夏不能疗，眼黑头眩虚风内作非天麻不能除。

81．内不坚则善病风。

82．伤于风者上先受之，伤于湿者下先受之。

83．辛开苦降，芳香开窍，淡渗利湿。

84．脉络空虚贼邪不泄。

85．脑为元神之府，心为藏神之脏。

86．阴平阳秘，精神乃治。

87．手心热来腹中热，手心凉来腹中凉。

88．发热恶寒者发于阳。

89．无热恶寒者发于阴。

90．恶寒非寒明是热症。

91．恶热非热明是虚症。

92．久病非寒，暴病非热。

93．久痛无寒，暴痛无热。

94．麻是气虚，木是血虚。

95．牙痛长，腿痛短。

96．冬不用栀子，夏不用麻黄。

97．久病多瘀，怪病多痰。

98．从阳化热，从阴化寒。

99．有一分恶寒，便有一分表证。

100．久病必瘀，久病必虚。

101．急则治标，缓则治本。

102．虚则补其母，实则泄其子。

103．扎针拔火罐，病好一大半。

104．中药不效，炮制不到。

105．四季脾旺不受邪。

106．肝阳上亢，水不涵木。

107．气证饮水，血证不饮水。

108．热在上焦，气伤则渴。

109．热在下焦，血伤则不渴。

110．血之为病，上焦瘀血小便必难，下焦瘀血小便必自利。

111．一切血症，日轻夜重，一切气症，日重夜轻。

112．一切火症，心急潮热，一切水症，胁硬心下怔忡。

113．凡病昼则增剧，夜则安静，是阳病有余及气病血不病。

114．凡病夜则增剧，昼则安静，是阴病有余及血病气不病。

115．昼则发热，夜则安静，是阳气自旺于阳分也。

116．夜则恶寒，昼则安静，是阴血自旺于阴分也。

117．昼则安静，夜则发热、烦躁，是阳气下陷于阴中也。名曰：热入血室。

118．夜则安静，昼则恶寒，是阴气上溢于阳中也。

119．昼则发热、烦躁，夜则发热、烦躁，是重阳无阴，急泄其阴、峻补其阳。

120．昼则恶寒、夜则烦躁，饮食不入，名曰：阴阳交错者死。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 太阳病 5 阳明病 6 少阳病 7 太阴病 8 少阴病 9 厥阴病 10 参考资料 附： 1 古籍中的六经辨证 1 拼音

liù jīng biàn zhèng

2 英文参考

yse and differentiate febrile diseases in accordance with the theory of six pairs of channels [湘雅医学专业词典]

syndromedifferentiation of the six meridians [湘雅医学专业词典]

differentiation of six channels [21世纪双语科技词典]

syndrome differentiation of six channels theory [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

六经辨证为《伤寒论》的辨证方法[1][2]。指以阴阳为总纲，用太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴作为辨证纲领，从邪正盛衰、病变部位、病势的进退缓急等方面对外感病进行分析辨别，并用以指导临床治疗的辨证方法[3]。六经，即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴[1][2]。六经辨证是汉·张仲景在《黄帝内经》六经的基础上，结合外感热病的传变情况，总结出来的六个辨证纲领，亦即外感热病过程中六个深浅阶段的综合证候[1][2]。六经彼此间是互相联系的，可以合病、并病、两感和互相传变，不能截然分开[1][2]。

4 太阳病

太阳病是《伤寒论》六经病之一，包括经证和腑证[4]。多由外感风寒所致[4]。经病包括太阳中风与太阳伤寒，腑病包括太阳蓄水证和太阳蓄血证[4]。《尚论篇》卷一：“太阳病之总脉总证，统中风伤寒为言也。太阳，膀胱经，乃六经之首，主皮肤而统营卫，所以为受病之始。”《伤寒指掌》卷一：“凡风寒初感，先入皮毛肌表，外症便有头痛，项强，身痛，腰痛，骨节烦疼，发热，恶寒，此皆太阳经之见症。如无汗而脉浮紧，此营卫俱强而表实也，用麻黄汤以发表，使营卫之邪，从皮毛而出，则诸症自除矣；如脉浮而弱，汗自出者，此营 弱而表虚也，用桂枝汤以解肌，使营卫和，而邪自解矣。”《伤寒医诀串解·太阳篇》：“太阳为寒水之经，主一身之表。何谓太阳经证？曰头痛、项强、发热、恶寒是也。……何谓太阳腑证？曰表邪不去，必人于里，膀胱为表中之里也，有蓄水、蓄血之辨。”

太阳病：恶寒，发热，头项强痛，苔薄白，脉浮。

（1）太阳经证：①太阳中风证：太阳病，兼见汗出，恶风，脉浮缓等。②太阳伤寒证：太阳病，兼见无汗，身痛，脉浮紧等。

（2）太阳腑证：①蓄水证：太阳病未解，兼见烦渴欲饮水，水入则吐，小便不利。②蓄血证：太阳病未解，兼见发狂或如狂，少腹急结或硬满，小便自利。治蓄血证应注意先解表邪，后攻逐瘀血。

5 阳明病

阳明病为六经病之一[5]。《伤寒论·辨阳明病脉证并治》：“阳明之为病，胃家实是也。”胃家，泛指肠胃而言；实，是邪气实[5]。阳明病一般主里、热、实证[5]。辨证有经证、府证之分[5]。《伤寒贯珠集·阳明篇上》：“阳明则府病多于经病。以经邪不能久留，而府邪常聚而不行也……经病有传经、自受之不同，府病有宜下、宜清、宜温之各异。”阳明经证因无形的邪热盛于经，证见身大热，汗大出，大烦渴，脉洪大等[5]。治宜清热保津为主，常用白虎汤等方[5]。详见阳明经病条。阳明府证是有形的燥实热结于腑，证见潮热、谵语、腹满痛、不大便、脉沉实等[5]。治当攻下燥实，清除热结，常用三承气汤等方[5]。详见阳明腑病条。阳明病由于里热外蒸，故不恶寒而反恶热，是阳明病的发热特征[5]。在治疗上，因阳热亢盛，津液容易耗伤，故清、下二法，为阳明病的重要治法[5]。

阳明病：身热，汗自出，不恶寒反恶热，脉数等。

①阳明经证：身大热，汗大出，口大渴，脉洪大等。

②阳明腑证：日晡热甚，烦躁谵语，腹部胀满疼痛，拒按，大便秘结或热结旁流，苔黄厚，脉沉实或滑数。

6 少阳病

少阳病为六经病之一[6]。由邪热在半表半里所致[6]。本病特征是口苦，咽干，目眩，往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，嘿嘿不欲饮食，脉弦等[6]。《伤寒论·辨少阳病脉证并治》：“少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。”又“本太阳病不解，转入少阳者，胁下鞕满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。”《注解伤寒论》卷三：“邪因正虚，自表之里，而结于胁下，与正分争，作往来寒热。”《伤寒微旨论·伤寒源篇》：“少阳受之，少阳主胆，故胸胁痛而耳聋。”《伤寒辨证》卷四：“邪在半表半里，则恶寒且热，故令寒热往来。少阳之脉行于两胁，故令胁痛。其经属于胆，胆汁上溢，故口苦。”《张氏医通·诸伤门》：“若交少阳之经，则往来寒热，口苦胁痛，以其经居表里之半，邪欲入则寒，正与争则热，所以只宜和解，而有汗、下、利小便三禁。”本病多兼证[6]。若有太阳表证时可兼用汗法，如柴胡桂枝汤证；若有阳明里证时可兼用下法，如大柴胡汤证、柴胡加芒硝汤证等[6]。

少阳病：口苦，咽干，目眩，寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，脉弦。

三阳经辨证适用于急性热性病辨证，在临床上应注意有无兼证、合病、并病及坏病。

7 太阴病

太阴病为《伤寒论》六经病之一[7]。多因三阳病传经入里，或寒邪直中，或内伤生冷所致[7]。其特征是腹满而吐，食不下，自利，时有腹痛等[7]。《伤寒论·辨太阴病脉证并治》：“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。”《伤寒分经》卷三：“太阴为寒脏，其宜温之证为最多，非一方可尽，故曰，宜服四逆辈，则理中、真武、附子等汤，俱可随证用之矣。”《伤寒附翼·太阴方总论》：“其来由有三：有因表虚而风寒自外入者；有因下虚而寒湿自下上者；有因饮食生冷而寒邪由中发者。总不出于虚寒，法当温补以扶胃脘之阳，一理中而满痛吐利诸症悉平矣。”一说，太阴病有阴阳虚实之分。《伤寒贯珠集》卷六：“然太阴为病，不特传经如是，即直中亦如是，且不特伤寒如是，即杂病亦如是，但有属阴属阳，为盛为虚之分耳。”《伤寒医诀串解》卷四：“太阴为湿土，纯阴之脏也，从阴化者多，从阳化者少。病人太阴，何谓太阴之邪从阴化？《伤寒论》云：腹满，吐食，自利，不渴，手足自温，时腹自痛是也，宜理中丸、汤主之，不愈宜四逆辈。病人太阴之邪从阳化，《伤寒论》云：发汗后不解，腹痛，急下之，宜大承气汤是也。”从阳化，即指太阴病转为阳明病[7]。

太阴病：腹满而吐，食不下，时腹自痛，便溏或腹泻，口不渴，苔白滑，脉缓弱。

8 少阴病

少阴病为《伤寒论》六经病之一[8]。多因邪传少阴，心肾阳气衰微，阴寒内盛所致[8]。本病特征是脉微细，但欲寐，四肢逆冷，下利清谷，甚至汗出亡阳等[8]。《伤寒论·辨少阴病脉证并治》：“少阴之为病，脉微细，但欲寐也。”《注解伤寒论》卷六：“少阴为病，脉微细，为邪气传里深也。卫气行于阳则寤，行于阴则寐。邪传少阴，则气行于阴而不行于阳，故但欲寐。”《伤寒指掌》卷二：“少阴证，仲景以脉微细，但欲寐为主病。此指正气之虚，非示邪气之实也。……引衣蜷卧，下利清谷，腹痛吐泻，是少阴虚寒见证。”治宜温经回阳，如四逆汤等方[8]。其病可从三阳病传变而致，亦有因寒邪直中少阴引起[8]。少阴病如见阴虚火旺，为热伤肾阴证[8]。《伤寒溯源集·少阴热证》：“热邪内郁而心烦不得卧，致手足两少阴俱受病也，以黄连阿胶汤主之者，所以泻心家之烦热，益肾脏之真阴也。”

少阴病：精神萎靡，嗜睡，脉微细。

①少阴寒化证：少阴病兼见无热畏寒，手足厥冷，泻下清谷，小便清长，脉沉微。

②少阴热化证：少阴病兼见心烦不寐，下利口渴，咽痛或咽中生疮，小便短赤，舌红少苔，脉沉细数等。

9 厥阴病

厥阴病为《伤寒论》六经病之一[9]。它是阴阳消长、邪正进退的重要关键，所以常出现寒热错杂的证候[9]。主要有上热下寒与厥热胜复两类情况[9]。上热下寒者，症见消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，下利及吐蛔等，治宜清上温下[9]厥热胜复者，可预测病情的进退，厥多热少为病进，厥少热多为病退，故其治法当以扶阳抑阴为主[9]。阳虚寒厥，见脉微恶寒，手足厥冷者，治宜回阳救逆；血虚寒厥，见手足厥寒、脉细欲绝者，治宜养血和营、通阳散寒[9]。阳气内郁，以致手足厥逆，心下痞塞，胸胁苦满，或腹中痛，脉弦有力者，治宜疏肝泄热退厥[9]。

厥阴病：口渴不止，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，或食则吐蛔，四肢厥冷或与发热交错出现。

厥阴病有厥逆证时，应辨清寒厥（寒甚而厥）、热厥（热深而厥）、蛔厥（蛔虫内扰）、脏厥（真阳衰脱）等。厥阴病还可有吐利证。

病证名，六经病之一。是指以心肾两脏虚衰为特征的病变。可从三阳病传变而来，也可以因外邪直中少阴而引起。由于心肾阳虚，阴寒内盛，其主要症状有脉微细，但欲寐，恶寒蜷卧，下利清谷，四肢逆冷，甚至汗出亡阳等。

少阴病常为外感疾病过程中的危重阶段。邪入少阴，心肾阳虚，阴寒内盛，表现为全身虚寒的证候为多，以“脉微细，但欲寐”为基本特征。

由于各人致病因素和体质的不同，本病虽然以虚寒为主，又有从阴化寒的寒化证和从阳化热的热化证两种类型。心肾阳虚，虚阳生寒，则病从寒化；心肾阴虚，阴虚内热，则病从热化。

中医应用

一、少阴病的病因病机

少阴经包括手少阴心经和足少阴肾经两条经脉。手少阴经居心，心属火，主血脉，又主神明。足少阴经属肾，肾属水，主藏精，真阴真阳寄寓其中，为先天之本。心、肾二脏，为人身阴阳、水火之本。心肾虚衰，抗病力弱，则发少阴病证。若病邪直犯少阴，或其他经的病变误治、失治，均可损伤心肾，形成心肾虚衰，气血不足的病变。阳气衰微，鼓脉无力，故脉微。阴血不足，脉道失充，则脉细。但欲寐是精神萎靡不振，神志恍惚而呈似睡非睡，昏沉模糊的状态，是心肾虚衰，阴寒内盛，正不胜邪，反被邪困的征象。

由于致病因素和体质的不同，少阴病有从阴化寒，从阳化热两类证型。其中，少阴化寒证，多因寒邪直接侵入少阴，或由太阴发病邪传少阴所致；少阴化热证，多因素体阴虚，邪入少阴，从阳化热，阴虚阳亢而形成。

二、少阴病的辨证要点

《伤寒论》说：“少阴之为病，脉微细，但欲寐。”

“少阴病，恶寒身踡而利，手足逆冷者，不治。”

少阴病的性质是全身性虚寒证。他的主要脉证为“脉微细，但欲寐”。由于阳气衰微，营血不足，所以脉细，出现精神极度衰惫，欲睡不得睡，似睡非睡昏沉迷糊状态。

1少阴化寒证

少阴化寒证多见于阳气素虚之人。少阴心肾阳气衰弱，寒阴独盛，机体失于温煦，故身体畏寒蜷卧，手足逆冷；阳气衰微，不能振奋精神，则见精神萎靡，困倦似睡；阳气衰微，无火以腐熟、温运水谷，则出现下利清谷；阴寒之气上逆，胃失和降，气机上逆，则呕不能食，或食入即吐；阳气衰微，无力鼓动气血，则脉细微。

2少阴化热证

其主要病机是少阴阴亏火旺。肾水亏于下，不能上济于心以制心火，导致心火独亢，心神不安，故心烦失眠；少阴阴液亏虚，不能濡润喉咙，则口燥咽干甚则咽痛；舌红少苔，脉细数，均为阴亏火旺之象。

三、少阴病的治疗方法

少阴病的治疗原则，以扶阳育阴为主法。

（一）少阴病的方剂治疗

寒化则扶阳，宜温补法；热化则育阴，宜兼清热法。少阴兼表，用温经发汗法；实热内结，用急下存阴法。

1少阴化寒证

首选“四逆汤”，若有身体痛，骨节痛者可选方“附子汤”，以祛寒化湿。若有腹痛，小便不利，浮肿者可选“真武汤”，以培土利水，下利者可选“白通汤”。

①四逆汤 《伤寒论》

组成：甘草、干姜、附子。

功效：回阳救逆。

主治：心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，呕吐不渴，腹痛下利，舌苔白滑，脉微细。

②附子汤 《伤寒论》

组成：附子、茯苓、人参、白术、芍药。

功效：温经助阳，祛寒化湿。

主治：寒湿内侵，身体骨节疼痛，恶寒肢冷，苔白滑，脉沉微。

③真武汤 《伤寒论》

组成：茯苓、芍药、白术、生姜、附子。

功效：温阳利水。

主治：阳虚水泛证。畏寒肢厥，小便不利，心下悸动不宁，头目眩晕，身体筋肉目瞤动，站立不稳，四肢沉重疼痛，浮肿，腰以下为甚；或腹痛，泄泻；或咳喘呕逆。舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细。

④白通汤 《伤寒论》

组成：附子、干姜、葱白。

功效：破阴回阳，宣通上下。

主治：少阴病，手足厥逆，下利，脉微，面赤者。

2少阴化热证

方用黄连阿胶汤治疗，以起滋阴清热安神之功。

黄连阿胶汤 《伤寒论》

组成：黄连、黄芩、芍药、鸡子黄、阿胶。

功效：滋阴泻热，和阳安神。

主治：少阴病。心中烦，不得卧、舌红苔燥，脉细数。

（二）少阴病的针灸治疗

1少阴化寒证

治则：温肾逐寒、回阳救逆，针灸并用，重灸，补法。

处方：太溪、复溜、肾俞、神门、命门、气海、关元、三阴交等。

2少阴化热证

治则：壮水制火、滋阴清热，只针不灸，平补平泻。

处方：太溪、涌泉、郄门、然谷、照海、通里、复溜、列缺、神门、内关、阴陵泉、三阴交等。