肾虚耳鸣吃什么药,肾虚耳鸣的治疗方法是什么?

栏目:古籍资讯发布:2023-08-04浏览:1收藏

肾虚耳鸣吃什么药,肾虚耳鸣的治疗方法是什么?,第1张

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中医养肝的秘诀之一,就是养肝血。为什么?

中医讲肝藏血了。肝藏血,是指肝如同“血库”一般,能够贮藏一定的血液。当脾胃把我们的水谷精微物质转化成血,储存于肝脏,可以起到濡养脏腑组织、维持相应功能的作用。

重要性甚至影响到三魂六魄。比如肝藏魂,这个“魂”,就是指意识活动也需受血之养,如肝血虚就可出现梦游、梦语或幻视幻觉等所谓魂不附体的病症。不仅如此,人体需要运动的时候,就由心脏把血行于脉,以供人体活动所需。所谓“肝 (目)受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。”正是源于此。

1、养肝血就是养眼

《黄帝内经》中说,肝开窍于目,只有肝的精血循着肝经上注于目,才能使眼睛发挥视觉功能,中医所谓“目受血而能视”就是这个道理。

《灵枢·脉度篇》说:“肝通气于目,肝和则目能辨五色点。”如肝血不足,功能失调,则容易出现视物模糊,甚至肝火上炎,两眼红赤,眼睛干涩、疲劳、有血丝等情况。

所以很多眼睛的问题常从肝来治疗。在五行理论中,肝属木,肾属水,水能生木,肾与肝是一对母子关系,即肝为肾之子,肾为肝之母,母脏病变会影响到子脏。又肝主藏血,肾主藏精,精、血互生,肝与肾密切相关。由此,治疗眼部疾病,又往往从肝肾入手。

中成药开窍目: 杞菊地黄丸

杞菊地黄丸,由六味地黄丸加枸杞子、菊花而成。枸杞子甘平质润,入肺、肝、肾经, 补肾益精,养肝明目 。菊花辛、苦、甘,微寒, 善清利头目,宣散肝经之热,平肝明目 。加上六味地黄丸中的熟地黄,是养阴血、填肾精的主药,山茱萸、山药,补肝脾,益精血。而茯苓和泽泻,利水消肿,泄热降浊,是利水湿而泄肾中浊气的好药材。丹皮有清热活血,退虚热的功效。

八种药物配伍组合,共同发挥滋阴、养肝、明目的作用,对肝肾阴虚同时伴有明显的头晕,视物昏花等头、眼部疾患,尤为有效。

2、养肝血就是养筋

“人动则血运于诸经”。人在运动的时间,肝脏就把血液分配到全身,所以它起到的是对血的调节作用。如果肝不藏血,也就是当肝脏储存血液的功能失调的时候,表现出来的形式主要是四肢手脚无力,身体乏力,出现一些比如抽搐、痉挛或者说俗称的“抽筋”的问题。

联想到一些人总认为抽筋就是缺钙,有没觉得被啪啪啪打脸了呢。

原因在于肝主管筋的活动,从而支配全身肌肉关节的屈伸,而筋又赖肝血的濡养。肝血不足则筋失所养。同时,“爪(指甲)为筋之余”,肝血不足,还会令指甲变形,色泽枯槁,这也是为什么可以从指甲看出肝好不好的原因。

药膳强筋膜:杜仲牛膝煲,杜仲,怀牛膝,红枣(去核)7个,猪脊骨。盐,黄酒,葱姜汁,清汤各适量炖汤。

此汤中,杜仲 补肝肾,治腰脊酸疼,足膝痿弱 。牛膝补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。杜仲配牛膝,不仅 补益肝肾,更强筋壮骨,健体延年

肝除藏有一定的血液外,还具有依据机体之需,调节循环血量作用。肝不能有充足的血液濡养的时候,由于肝脉跟冲脉是相连的,冲脉被俗称为血海,与月事紧密相关,当肝血不足的时候,冲任的这个血海也就会受损,造成女性的月经失调,比如说月经量少,色淡、月经周期紊乱,甚至会产生闭经等。

肝藏血还有助于血液在经脉中正常运行,防止其溢于脉外而发生出血,也就是收摄血液的作用,当肝摄血功能失常,血液就会出现逆流和溢出的现象,导致吐血、衄血、便血,甚至崩漏等等多种出血证。这在古籍中已有大量记载。《丹溪心法·头眩》就说:“吐衄、崩漏,肝家不能摄荣气……”可知在病理上肝的功能失常易导致各种出血。

3、中成药养肝血:二至丸

二至丸由女贞子、墨旱莲组成。因女贞子冬至日采,旱莲草夏至日采,合而用之,故名“二至丸”。女贞子,性凉,味甘苦、可明目、乌发、补肝肾。墨旱莲味酸甘,性凉,能补益肝肾之阴,两味药物合用,其性平和而偏寒,能补阴而不滋腻,有补益肝肾,滋阴养血的作用,用于肝肾阴虚,眩晕耳鸣,咽干鼻燥,腰膝酸痛,月经量多。

充足睡眠很重要。中医有句话“人卧则血归肝”,当人躺下时,各个脏腑的血液都经过肝来完成解毒的任务。所以,养肝最好的方式,就是每天睡眠充足。不要在该休息的时候还忙着打 游戏 ,聊天,网购等。这些事情,换到第二天或者休息好了做,得到濡养的肝功能会让你的爱好执行起来更有效率。

远离烟酒。吸烟并不仅仅会影响肺,还会影响肝脏的脂质代谢,有调查显示:肝癌病死者中,吸烟者死亡率是不吸烟者的16 17倍。可见,与其他癌症一样,吸烟对肝癌的发生也有某种恶劣影响。

对于饮酒伤肝,酒精对肝细胞的毒性主要是通过影响肝脏的代谢,使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏肝细胞膜。特别是肝脏有病的人,饮酒更无异于饮毒药。

补肝血,可食鸭血,动物肝脏舒肝养血。例如鸡肝粥可治老年人肝血不足、饮食不佳、眼睛干涩和流泪。鸡肝蒸天麻可治疗老年人肢体麻木。

另外,还可吃些荠菜、芹菜、马蹄、茄子、山药、蘑菇等,这些食物可润肝明目。还要少吃酸味多吃甜味的食物,多吃菜花、大白菜、胡萝卜等甜味蔬菜,以滋养肝肾两脏,对防病保健有好处。

骨碎补,听名字就能猜到其有一定补骨强骨的作用。临床上,骨碎补也确实很经常用来治疗骨折、骨质疏松等疾病。

骨碎补,水龙骨科植物槲蕨的干燥根茎,我国很多地区均有分布,例如江浙一带,两广地区,陕甘青地区等等。骨碎补全年均可以采挖,收集后将叶、鳞片去除,洗净,切成片状,干燥后使用。

骨碎补 味苦,性温,归肝经、肾经

骨碎补主要功效是: 活血续伤,补肾强骨

骨碎补属于活血化瘀药,能活血强骨,临床上常用来治疗跌打损伤,创伤,筋骨损伤,骨折,瘀滞肿痛等。历代医家通过大量研究发现骨碎补有很好的活血散瘀功效,能消肿止痛,续筋接骨。骨碎补入肝经、肾经。肝主筋,肾主骨,因此与筋伤骨折有很强的针对性。《太平圣惠方》便记载有“ 骨碎补散 ”治疗跌打损伤。骨碎补属于 “伤科要药” ,单味浸酒服用既可奏效。

骨碎补还能补肾强骨,针对肾虚腰痛,耳鸣耳聋,牙痛等问题,也有很好的疗效。前提是这类问题是因肾虚引起的。前面的文章也强调了中医思维以辨证为主,肾虚导致的各类疾病。骨碎补温苦入肾,有温补肾阳的功效,可以强筋壮骨,治疗肾虚诸证。针对上述各类肾虚病症,取骨碎补,配合补骨脂、牛膝、山茱萸、益智仁等等,有很不错的疗效。

另外,有医家研究发现,骨碎补还能治疗斑秃、白癜风等疾病。

骨碎补可以煎汤内服,也可以外用。外用的时候研末调敷或者用新鲜的骨碎补捣碎外敷,也有将骨碎补浸酒外擦者。

古籍摘要:

目录 1 拼音 2 英文参考 3 定义 4 症状 5 证候分析 6 高风雀目·肝肾阴虚证的治疗 61 治法 62 方药治疗 7 关于高风雀目 8 参考资料 附: 1 治疗高风雀目·肝肾阴虚证的穴位 2 治疗高风雀目·肝肾阴虚证的方剂 3 古籍中的高风雀目·肝肾阴虚证 1 拼音

gāo fēng què mù ·gān shèn yīn xū zhèng

2 英文参考

highwind sparrow eye with liverkidney yin deficiency pattern [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2013)]

3 定义

高风雀目·肝肾阴虚证(highwind sparrow eye with liverkidney yin deficiency pattern)是指肝肾阴虚,以夜盲,视野缩小,眼干涩,头晕耳鸣,失眠梦扰,口干,腰膝酸软,舌红,少苔,脉细数为常见症的高风雀目证候[1]。

4 症状

高风雀目·肝肾阴虚证患者夜盲,视野缩小,且眼内干涩不适,头晕耳鸣,失眠多梦,口干,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数[2][1]。

5 证候分析

肝肾阴虚,精亏血少,不濡目窍,目络枯涩,玄府渐闭,则眼罹本症。头晕耳鸣,失眠多梦,皆由肝肾阴亏,虚火上扰清窍及心神不宁所致。舌红少苔,脉细数为阴虚内热之象。[2]

6 高风雀目·肝肾阴虚证的治疗 61 治法

高风雀目·肝肾阴虚证治宜滋养肝肾[2]。

62 方药治疗

高风雀目·肝肾阴虚证可用明目地黄丸[备注]明目地黄丸(《审视瑶函》):熟地黄、生地黄、山萸肉、淮山药、泽泻、茯神、牡丹皮、柴胡、当归、五味子。加减治疗:原方滋养肝肾,益精明目,用于眼底血管变细或色素堆积,视网膜颜色污秽者,宜加丹参、牛膝、夜明砂、毛冬青之类活血化瘀,通络消滞。虚热重者,酌加知母、黄柏。[2]

7 关于高风雀目

高风雀目(highwind sparrow eye)为病名[3]。见《世医得效方》卷十六。其记载以《太平圣惠方》为早[2]。又称高风内障(见《张氏医通》卷八)、高风雀目内障(见《秘传眼科龙木论》)、高风障症(见《审视瑶函》)。是指眼外观端好,以夜盲和视野日渐缩窄为主要表现的眼病[1]。本病具有遗传倾向,多于青少年时期发病,一般双眼罹患,病程漫长[2]。日久则成青盲,或瞳内变生翳障[2]。

《世医得效方》卷十六:“盖高风才至黄昏便不见,经年瞳子如金色,所谓黄风者即此也。”高风雀目又名高风雀目内障、高风内障、高风障症[3]。

高风雀目类似西医的视网膜色素变性[3]。

骨碎补为中药名,出自《本草纲目拾遗》。为水龙骨科植物槲蕨Drynaria fortunei (Kunze) J Sm 的干燥根茎。呈扁平长条状,多弯曲,有分枝,长5~15cm,宽1~15cm,厚02~05cm。表面密被深棕色至暗棕色的小鳞片,柔软如毛,经火燎者呈棕褐色或暗褐色,两侧及上表面均具突起或凹下的圆形叶痕,少数有叶柄残基和须根残留。体轻,质脆,易折断,断面红棕色,维管束呈**点状,排列成环。气微,味淡、微涩。砂炒骨碎补为扁圆状鼓起,质轻脆,表面棕褐色或焦**,无鳞叶,断面淡棕褐色或淡棕色,味微涩,气香。

骨碎补味苦,性温,归肝、肾经,具有疗伤止痛,补肾强骨的功效,用于跌扑闪挫,筋骨折伤,肾虚腰痛,筋骨痿软,耳鸣耳聋,牙齿松动;外用消风祛斑,治斑秃,白癜风。骨碎补密被鳞片,不易除净,且质地坚硬而韧,不利于粉碎和煎煮出有效成分,故临床多用其炮制品。砂炒骨碎补,质地松脆,易于除去鳞片,便于调剂和制剂,有利于煎出有效成分,以补肾强骨、续伤止痛为主。

《中华人民共和国药典》(2010年版)记载有此中药的药典标准。

详见百科词条:骨碎补 [ 最后修订于2017/4/27 17:48:50 共13323字 ] 以下结果自动匹配而成,不排除出现与主题不相关的内容,请自行区分。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 定义 4 耳鸣·肾精亏虚证的症状 5 证候分析 6 耳鸣·肾精亏虚证的治疗 61 方药治疗 611 治法 612 方一 613 方二 614 方三 615 中成药 62 针灸治疗 7 关于耳鸣 8 参考资料 附: 1 治疗耳鸣·肾精亏虚证的方剂 2 治疗耳鸣·肾精亏虚证的中成药 3 古籍中的耳鸣·肾精亏虚证 1 拼音

ěr míng ·shèn jīng kuī xū zhèng

2 英文参考

tinnitus with kidney essence deficiency pattern [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2013)]

3 定义

耳鸣·肾精亏虚证(tinnitus with kidney essence deficiency pattern)是指肾精亏虚,以耳鸣病程较长,病人年龄较大,常伴腰膝酸软、头晕眼花、发脱或齿摇、夜尿频多、性功能减退、潮热盗汗或畏寒肢冷,舌红少苔或淡胖,脉细数或细弱等为常见症的耳鸣证候[1]。

4 耳鸣·肾精亏虚证的症状

耳鸣·肾精亏虚证多见于虚人、老人,患者听力逐渐下降,耳鸣如蝉,昼夜不息,夜间或安静时尤甚,可见头昏眼花目暗、腰膝酸软、虚烦失眠、颧赤口干、手足心热、夜尿频多、男子遗精,在女子则白*,发脱齿摇,舌红少苔或淡胖,脉细数或细弱[1][2][3][4]。

《素问玄机原病式》卷二:“若水虚火实,而热气上甚,客其经络,冲于耳中,则鼓其听户,随其脉气之微甚而作诸音声也。经言阳气万物甚上而跃故耳鸣也。”。

《黄帝内经灵枢·海论》:“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒。”“精脱者耳聋,……液脱者骨属屈伸不利,色天,脑髓消,胫酸,耳数鸣。”

5 证候分析

《明医杂着》卷三:“若肾虚而鸣,其鸣不甚,其人多欲,当见劳怯等证。”因肾精亏损,不能上充于清窍,以致耳鸣、耳聋日渐加重。

《医贯》卷五:“若有能调养得所,气血和平,则其耳聋渐轻,若不知自节,日就烦劳,即为久聋之证。”

《寿世保元》卷六:耳者属肾,而开窍于少阳之部,通会于三阳之间,坎离交则聚气以司聪以善听也。关于肾而贯于脑。

《黄帝内经素问》曰,五脏不和,则九窍不通。其耳鸣耳痒耳聋者,皆属肾虚,水不上流,清气不升所致也。从补益门治之。

肾主骨而生髓,脑为髓海,肾亏则髓海空虚,故头晕目暗,耳鸣耳聋[5]。

精血不足,不能上充清窍而邪火转而上乘,所以耳鸣耳聋,甚则眩晕[3]。

腰为肾之府,肾亏则髓不充于骨,故腰膝酸软[5][3]。

肾阴亏虚,虚火上浮故颧赤口干,手足心热[3]。

肾主封藏,受五脏六腑之精而藏之,肾亏相火妄动,干扰精室,故多虚烦失眠,梦遗走泄、白*[5][3]。

肾虚及脾,则运化失职,故食欲不振[5]。

舌质红而少苔,为虚火上炎,阴液衰少之象[5]。

精血不足,故脉来细弱无力,若见细而兼数,可知阴虚相火亢盛[5]。

舌红、脉细弱均为肾精不足之征[3]。

间有阴虚火旺则尺脉虚大[3]。

6 耳鸣·肾精亏虚证的治疗 61 方药治疗 611 治法

耳鸣·肾精亏虚证治宜滋阴补肾。

612 方一

治法:治宜补肾益精,滋阴潜阳

可用六味地黄汤加减治疗。肾阴虚而阳偏亢之头晕耳鸣,可加磁石、龟甲、五味、牛膝等药。

613 方二

治法:滋肾降火,收摄精气[3]。

可用耳聋左慈丸[备注]耳聋左慈丸(《小儿药证直诀》):熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、柴胡、磁石加减治疗:本方即在六味地黄丸基础上,加入五味子、磁石等而来[5]。方中六味地黄丸补益肾阴;磁石镇摄;五味子敛精[3]。或加龟版、阿胶、龙骨、牡蛎、女贞子、桑椹子等滋阴填精;牛膝、杜仲强壮腰膝[3]。

若肾亏复为外风所乘,以致下虚上实,经气闭塞,头痛口干者,可合用本事地黄汤[备注]本事地黄汤(《普济本事方》):生干地黄、桑白皮、磁石、枳壳、羌活、防风、黄芩、木通、甘草,滋阴疏风并举。若肾阳不足,不能固摄者,而见下肢清冷,阳萎腰酸,颧颊黯晦,毛悴色夭。舌淡、脉虚弱者,宜温补肾阳,可用贞元饮[备注]贞元饮(《景岳全书》):熟地黄、炙甘草、当归送服黑锡丹[备注]黑锡丹(《太平惠民和剂局方》):黑锡、硫黄、川楝子、葫芦巴、木香、炮附子、肉豆蔻、阳起石、沉香、茴香、肉桂、补骨脂。[3]

若因肾精不足,水不涵木以致肝热内郁的,可用滋水清肝饮[备注]滋水清肝饮(《医宗已仁篇》):生地黄、山茱萸、茯苓、归身、山药、丹皮、泽泻、白芍、柴胡山栀、酸枣仁以滋肾养肝舒郁。[3]

若偏于肾阳虚,耳鸣耳聋,兼下肢觉冷,阳瘘,舌质淡,脉虚弱者,宜温壮肾阳,可用补骨脂丸:方中以补骨脂、胡芦巴、杜仲、菟丝子填精益肾,加肉桂、川椒以温阳散寒,熟地、当归、川芎以补血,菖蒲、白芷、蒺藜以通窍行气,磁石以镇纳浮阳[5]。附桂八味丸等,也可择宜取用[5]。

614 方三

治法:补肾益精,滋阴潜阳。

主方:耳聋左慈丸(陆懋修《广温热论》)加减处方:熟地黄15克,淮山药30克,山萸肉12克,茯苓15克,泽泻15克,牡丹皮15克,五味子12克,磁石30克(先煎),石菖蒲12克。水煎服。若见肾阳亏虚,畏寒肢冷,或有阳萎,面色晄白,头晕目眩,脉细弱者,宜温壮肾阳,可加熟附子10克、肉桂3克(焗服)、补骨脂15克。

615 中成药

(1)六味地黄丸,口服,大蜜丸每次l丸,小蜜丸每次9克,水蜜丸每次6克,每日2次;片剂每次5片,每日3—4次。

(2)滋阴补肾丸,口服,每次1丸,每日2次。

(3)滋肾宁神丸,口服,每次10克,每日2次。

(4)金匮肾气丸,口服,大蜜丸每次1丸,小蜜丸每次9克,水蜜丸每次6克,每日2次。

(5)全鹿丸,口服,大蜜丸每次1丸,水蜜丸每次6克,每日2次。

(6)五子衍宗丸,口服,每次1丸,每日3次。

62 针灸治疗

取翳风、听宫、侠溪、中渚等穴为主[6]。肾虚者加太溪、关元[6]。

7 关于耳鸣

耳鸣(tinnitus)为病证名[4]。即耳中鸣响[7],是指以无相应声源时自觉耳中或头颅有鸣响声为主要表现的耳病[1]。它是多种耳科疾病的症侯群之一,但也可单独成为一个疾病[7]。

《外科证治全书》卷二:“耳鸣者,耳中有声,或若蝉鸣,或若钟鸣,或若火熇熇然,或若流水声,或若簸米声,或睡着如打战鼓,如风入耳。”

文献常把耳鸣、耳聋并列:

《医学入门》卷五:“耳鸣乃是聋之渐也。”

《杂病源流犀烛》卷二十三更明确指出:“耳鸣者,聋之渐也,惟气闭而聋者,则不鸣,其余诸般耳聋,未有不先鸣者。”

耳鸣现常分为风邪外袭证、肝火上扰证、痰火郁结证、肾精亏虚证、脾胃气虚证等证型。

1、补肾填精法:中医认为肾与耳关系密切,肾为先天之本,藏精生髓,上通于脑,开窍于耳。肾精不足,则耳窍失养,轻则耳鸣,重则听力下降甚至耳聋失聪。此外兼有须发早白,腰膝酸软,性欲减退,舌淡白,脉沉细无力。治法:补肾填精;药方:可用耳聋左磁丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸等汤头进行加减;处方:熟地 30g 、黄精20g 、山药20g、鹿茸3g、 龟板12g 、河车3g 、山芋12g 、枸杞子15g 、牛膝12g 、菟丝子15g 。

2、清热化痰法:对于耳鸣、耳聋,中医主张从肾入手,从痰论治。此类患者多有耳鸣突发,形体肥胖,头昏而胀,咳唾胁痛,痰多而粘,舌边、尖红,苔黄腻,脉弦滑数等症,具体为痰热内郁之候,故以清热化痰为治之,药方:以温胆汤、清气化痰丸、礞石攻痰丸为主方进行加减;处方:瓜蒌仁12g、杏仁10g、枳实10g、制南星12g、法半夏8g、橘红8g、获苓10g、黄芩10g、生山桅10g、龙胆草8g、礞石30g、先煎大黄6g后下。

3、活血化瘀法:久病的耳鸣,中医认为“久病在血”,“久病多瘀”,瘀阻耳窍,气血流行不畅,耳窍失养所致。中医辨证瘀血型患者的微循环改变较为明显。该类患者部分是由于耳部血管遭受到刺激后,造成微血管痉挛,血流受阻所致,西药用654-2、西比灵、丹参注射液等解除痉挛,恢复血流。此类患者临床还兼有头痛如刺,部位固定,头昏,舌质紫暗,脉细涩等瘀血表现。治法:活血化瘀通窍。药方:用王清任通窍活血汤等加减;处方:桃仁10g 、红花6g 、麝香03g 、生姜5片、葱白2根、红枣5枚、川芎6g 、赤芍10g。

、芝麻甘平,有补肝肾、润五脏的作用。在古籍《本草经疏》中曾记载:“芝麻,气味和平,不寒不热,补肝肾之佳谷也。”尤其是肾虚之人腰酸腿软,头昏耳鸣,发枯发落及早年白发,大便燥结者,最宜食之。所以男性肾虚多吃芝麻非常有好处。2、豇豆豇豆具有补肾健胃,生精髓的功效。《四川中药志》也曾记载豇豆“滋阴补肾,健脾胃,治白带,白浊和肾虚遗精。”所以,肾虚之人多食豇豆也有好处。另外需要注意的是,脾虚之人食用豇豆,也能达到健脾的功效。3羊骨

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