肺是人体的呼吸器官，也是人体重要的造血器官，位于胸腔，左右各一，覆盖于心之上。肺有分叶，左二右三，共五叶。肺经 肺系 (指气管、支气管等)与喉、鼻相连，故称喉为肺之门户，鼻为肺之外窍。

肺为娇脏，是对肺的生理病理特征的概括。生理上，肺脏清虚而娇嫩，吸之则满，呼之则虚，为脏腑之华盖，百脉之所朝会;病理上， 外感六* 之邪从 皮毛 或口鼻而入，常易犯肺而为病;其他脏腑病变，亦常累及于肺

1 主气 司呼吸

肺主气，首见于《内经》。《素问·五藏生成》说:"诸气者，皆属于肺。"肺主气包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。

(1)主呼吸之气:肺主呼吸之气，是指肺是气体交换的场所。如《素问·阴阳应象大论》说:"天气通于肺。"通过肺的呼吸作用，不断吸进清气，排出浊气，吐故纳新，实现机体与外界环境之间的气体交换，以维持人体的生命活动。

肺主呼吸的功能，实际上是肺气的宣发与肃降作用在气体交换过程中的具体表现:肺气宣发，浊气得以呼出;肺气肃降，清气得以吸入。肺气的宣发与肃降作用协调有序，则呼吸均匀通畅。肺气失宣或肺气失降，临床都有 呼吸异常 的表现，但临床表现有所不同。若是因外感引动内饮，阻塞气道，肺气失宣，多为胸闷气急或发为哮喘;若是因 肝火上炎 ，耗伤肺阴，肺失肃降，多致 喘咳 气逆。

(2)主一身之气:肺主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。故《素问·六节藏象论》说:"肺者，气之本。"

肺主一身之气的生成，体现于 宗气 的生成。一身之气主要由先天之气和后天之气构成。宗气属后天之气，由肺吸入的自然界清气，与脾胃运化的 水谷之精 所化生的谷气相结合而生成。宗气在肺中生成，积存于胸中" 气海 "，上走息道出喉咙以促进肺的呼吸，如《灵枢·五味》所说"其大气抟而不行者，积于胸中，命曰气海，出于肺，循喉咽，故呼则出，吸则入"，并能贯注心脉以助心推动血液运行，还可沿 三焦 下行脐 下丹田 以资先天元气，故在机体生命活动中占有非常重要的地位。 宗气 是一身之气的重要组成部分，宗气的生成关系着一身之气的盛衰，因而肺的呼吸功能健全与否，不仅影响着宗气的生成，也影响着一身之气的盛衰。

肺主一身之气的运行，体现于对全身气机的调节作用。肺有节律的呼吸，对全身之气的 升降出入 运动起着重要的调节作用。肺的呼吸均匀通畅，节律一致，和缓有度，则各 脏腑经络之气 升降出入运动通畅协调。

肺的呼吸失常，不仅影响宗气的生成及一身之气的生成，导致一身之气不足，即所谓" 气虚 "，出现少气不足以息、声低气怯、肢倦乏力等症，并且影响一身之气的运行，导致各脏腑经络之气的升降出入运动失调。

肺主一身之气和呼吸之气，实际上都基于肺的呼吸功能。肺的呼吸调匀是气的生成和气机调畅的根本条件。如果肺的呼吸功能失常，势必影响一身之气的生成和运行。若肺丧失了呼吸功能，清气不能吸入，浊气不能排出，新陈代谢停止，人的生命活动也就终结了。所以说，肺主一身之气的作用，主要取决于肺的呼吸功能。

2主行水

肺主行水 ，是指肺气的宣发肃降作用推动和调节全身水液的输布和排泄。《素问·经脉别论》称作"通调水道"。肺主行水的内涵主要有两个方面:一是通过肺气的宣发作用，将脾气转输至肺的水液和水谷之精中的较轻清部分，向上向外布散，上至头面诸窍，外达全身皮毛肌腠以濡润之;输送到皮毛肌腠的水液在卫气的推动作用下化为汗液，并在卫气的调节作用下有节制地排出体外。二是通过肺气的肃降作用，将脾气转输至肺的水液和水谷精微中的较稠厚部分，向内向下输送到其他脏腑以濡润之，并将 脏腑 代谢所产生的浊液(废水)下输至肾(或膀胱)，成为尿液生成之源。

肺以其气的宣发与肃降作用输布水液，故说" 肺主行水 "。又因为肺为华盖，在 五脏六腑 中位置最高，参与调节全身的水液代谢，故清·汪昂《医方集解》称"肺为水之上源"。

外邪袭肺，肺失宣发，可致水液向上向外输布失常，出现无汗、全身水肿等症。内伤及肺，肺失肃降，可致水液不能下输其他脏腑，浊液不能下行至肾或 膀胱 ，出现 咳逆上气 ， 小便不利 ，或 水肿 。肺气行水功能失常，导致脾转输到肺的水液不能正常布散，聚而为痰饮水湿;水饮蕴积肺中，阻塞气道，则影响气体交换，一般都有 咳喘 痰多的表现，甚则不能平卧。病情进一步发展，可致全身水肿，并能影响他脏的功能。临床上对水液输布失常的痰饮、水肿等病证，可用"宣肺利水"和"降气利水"的方法进行治疗。由于水液输布障碍主要是因外邪侵袭而致肺气的宣发作用失常，故临床上多用宣肺利水法来治疗，即《内经》所谓" 开鬼门 "之法，古人喻之为" 提壶揭盖 "，清·徐大椿《医学源流论》则称之为"开上源以利下流"。

3朝百脉，主治节

肺朝百脉，是指全身的血液都通过百脉流经于肺，经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，然后再通过肺气宣降作用，将富有清气的血液通过百脉输送到全身。

全身的血脉均统属于心，心气是血液循环运行的基本动力。而血液的运行，又赖于肺气的推动和调节，即肺气具有助心行血的作用。肺通过呼吸运动，调节全身气机，从而促进血液运行。故《素问·平人气象论》说:"人一呼脉再动，一吸脉亦再动。"《难经·一难》说:"人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸。"同时，肺吸入的自然界清气与脾胃运化而来的水谷之精所化的谷气相结合，生成 宗气 ，而宗气有"贯心脉"以推动血液运行的作用。肺气充沛，宗气旺盛，气机调畅，则血运正常。若肺气虚弱或壅塞，不能助心行血，则可导致心血运行不畅，甚至血脉瘀滞，出现心悸胸闷，唇青舌紫等症;反之， 心气虚 衰或 心阳不振 ，心血运行不畅，也能影响肺气的宣通，出现咳嗽、气喘等症。

肺主治节 ，是指肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、水的作用。《素问·灵兰秘典论》说:"肺者， 相傅之官 ，治节出焉。"肺主治节的生理作用主要表现在四个方面:一是治理调节呼吸运动:肺气的宣发与肃降作用协调，维持通畅均匀的呼吸，使体内外气体得以正常交换。二是调理全身气机:通过呼吸运动，调节一身之气的 升降出入 ，保持全身气机调畅。三是治理调节血液的运行:通过肺朝百脉和气的升降出入运动，辅佐心脏，推动和调节血液的运行。四是治理调节津液代谢:通过肺气的宣发与肃降，治理和调节全身水液的输布与排泄。由此可见， 肺主治节 ，是对肺的主要生理功能的高度概括

肺，金臧也。――《说文》

肺有金之精，制割立断。――《春秋·元命苞》

肺为气。――《 淮南子 ·精神》

肺藏于右。――《素问·刺禁论》

吾师肺肝，皆铁石所铸造也。――清·方苞《 左忠毅公逸事 》

又如:肺肠(肺和肠。指生理上的欲念。即七情六欲);肺肝(肺与肝。比喻内心);肺吵丢丢掀(方言。心花怒放); 肺火 )中医称肺部的邪热)。

① 人体器官 名。五脏之一。

位于胸腔，左右各一，为五脏之华盖，与大肠相表里。 肺主气 ，司呼吸。《素问·五脏生成》:"诸气者，皆属于肺。"朝百脉而主治节，辅佐心脏调节气血的运行。《素问·灵兰秘典论》:"肺者，相搏之官，治节出焉。"主宣发肃降，通调水道，开窍于鼻，外合皮毛。《素问·经脉别论》:"脾气散精，上归于肺，通调水道，下输 膀胱 。""经气归于肺， 肺朝百脉 ，输精于皮毛。"《灵枢·脉度》:"肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣。"《素问·五脏生成》:"肺之合皮也，其荣毛也。"

②指 手太阴 肺经。《灵枢·本输》:"肺出少商……手太阴经也。"

③指肺的 真脏脉 。《素问·平人气象论》:"肺见丙丁死，肾见 戊己 死。是谓真脏见皆死。"

④推拿部位名。详肺经条。

1在体合皮，其华在毛

皮毛，包括皮肤、汗腺、毫毛等组织，是一身之表。它们依赖于卫气和津液的温养和润泽，具有防御外邪，调节津液代谢，调节体温和辅助呼吸的作用。肺与皮毛相合，是指肺与皮毛的相互为用关系。

肺对皮毛的作用，主要有二:①肺气宣发，宣散卫气于皮毛，发挥卫气的温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖及防御外邪侵袭的作用;②肺气宣发，输精于皮毛，即将津液和部分水谷之精向上向外布散于全身皮毛肌腠以滋养之，使之红润光泽。若肺精亏、 肺气虚 ，既可致卫表不固而见 自汗 或易感冒，又可因皮毛失濡而见枯槁不泽。

皮毛对肺的作用，也主要有二:①皮毛能宣散肺气，以调节呼吸。《内经》把汗孔称作" 玄府 "，又叫"气门"，是说汗孔不仅是排泄汗液之门户，而且也是随着肺的宣发和肃降进行体内外气体交换的部位。②皮毛受邪，可内合于肺。如寒邪客表，卫气被郁遏，可见 恶寒发热 、头身疼痛、无汗、脉紧等症，若伴有咳喘等症，则表示病邪已伤及肺脏。故治疗外感 表证 时，解表与宣肺常同时并用。

2在窍为鼻

鼻为呼吸之气出入的通道，与肺直接相连，所以称鼻为肺之窍。鼻为呼吸道之最上端，通过肺系(喉咙、气管等)与肺相联，具有主通气和主嗅觉的功能。鼻的通气和嗅觉功能，都必须依赖肺气的宣发作用。肺气宣畅，则鼻窍通利，呼吸平稳，嗅觉灵敏;肺失宣发，则鼻塞不通，呼吸不利，嗅觉亦差。故曰:"鼻者，肺之官也"(《灵枢·五阅五使》);"肺气通于鼻，肺和则鼻能知臭香矣"(《灵枢·脉度》)。临床上常把鼻的异常变化作为诊断肺病的依据之一，而治疗鼻塞流涕、嗅觉失常等病证，又多用辛散宣肺之法。

3在志为忧(悲)

关于肺之志，《内经》有二说:一说肺之志为悲;一说肺之志为忧。但在论及五志相胜时则说"悲胜怒。"悲和忧虽然略有不同，但其对人体生理活动的影响是大致相同的，因而忧和悲同属肺志。悲忧皆为人体正常的情绪变化或情感反映，由肺精、肺气所化生，是肺精、肺气生理功能的表现形式。过度悲哀或过度忧伤，则属不良的情志变化，对人体的影响主要是损伤肺精、肺气，或导致肺气的宣降运动失调。《素问·举痛论》说:"悲则气消。"悲伤过度，可出现呼吸气短等肺气不足的现象。反之，肺精气虚衰或肺气宣降失调时，机体对外来非良性刺激的耐受能力下降，易于产生悲忧的情绪变化。

4在液为涕

涕，即鼻涕，为鼻黏膜的 分泌液 ，有润泽鼻窍的作用。鼻涕由肺精所化，由肺气的宣发作用布散于鼻窍，故《素问·宣明五气》说:" 五脏化液 ……肺为涕。"肺精、肺气的作用是否正常，亦能从涕的变化中得以反映。如肺精、肺气充足，则鼻涕润泽鼻窍而不外流。若 寒邪 袭肺，肺气失宣，肺之精津被寒邪所凝而不化，则鼻流清涕;肺热壅盛，则可见喘咳上气，流涕黄浊;若燥邪犯肺，则又可见鼻干而痛。

5与秋气相通应

五脏与自然界四时阴阳相通应，肺主秋。肺与秋同属于五行之金。时令至秋，暑去而凉生，草木皆凋。人体肺脏主清肃下行，为 阳中之阴 ，同气相求，故与秋气相应。秋季之肃杀，是对 夏气 生长太过的削减;肺气之肃降，是对 心火上炎 太过的制约。肺与秋气相通，故肺金之气应秋而旺，肺的制约和收敛功能强盛。时至秋日，人体 气血运行 也随"秋收"之气而衰落，逐渐向"冬藏"过渡。故养生家强调，人气亦当顺应秋气而渐收。如《素问·四气调神大论》云:"秋三月……使志安宁，以缓秋刑;收敛神气，使秋气平;无外其志，使肺气清。此秋气之应，养收之道也。"治疗肺病时，秋季不可过分发散肺气，而应顺其敛降之性。此外，秋季气候多清凉干燥，而肺为清虚之脏，喜润恶燥，故秋季易见肺燥之证，临床常见干咳无痰、口鼻干燥、皮肤干裂等症。

6与五色、方位，表里关系

肺在五色上是白色，五行属金，方位在西方，肺部疾病都会引起面色发白，另外肺与大肠相表里，经络走向下络大肠，所以一般肺部疾病也会引起大肠的表现，如排便的异常，很多肺病患者便秘的原因。

1肺为华盖

"华盖"，原指古代帝王的车盖，《内经》喻为肺脏。《素问·病能论》说:"肺为藏之盖也。"肺位于胸腔，覆盖五脏六腑之上，位置最高，因而有"华盖"之称。肺居高位，又能行水，故称之为"水之上源"。肺覆盖于 五脏六腑 之上，又能宣发卫气于体表，具有保护诸脏免受外邪侵袭的作用，故《素问·痿论》说:"肺者，脏之长也";《灵枢·九针论》说:"肺者，五脏六腑之盖也。"由于肺位最高，与外界相通，故温邪外侵，首先被犯;肺又外合皮毛，风寒燥湿外袭，皮毛受邪，亦内合于肺。故肺为诸邪易侵之脏。

2肺为娇脏

简而言之，肺位最高，邪必先伤;肺为清虚之脏，清轻肃静，不容纤芥，不耐邪气之侵。故无论外感、内伤或其他脏腑病变，皆可病及于肺而发生咳嗽、气喘、咯血、失音、肺痨、肺痿等病症。若娇嫩之肺脏一旦被邪侵犯，治疗当以" 治上焦如羽 ，非轻不举"为法则，用药以轻清、宣散为贵，过寒过热过润过燥之剂皆所不宜。

3主宣发与肃降

肺主宣发 是指肺气具有向上升宣和向外周布散的作用; 肺主肃降 是指肺气具有向内向下清肃通降的作用。肺的宣发与肃降功能，是由肺气的升降运动来实现的，故称"肺气宣发"和"肺气肃降"。

肺气的宣发作用，能向上向外布散气与津液，主要体现在以下三个方面:一是呼出体内浊气;二是将脾所转输来的津液和部分 水谷精微 上输头面诸窍，外达于全身皮毛肌腠;三是宣发卫气于皮毛肌腠，以温 分肉 ，充皮肤，肥腠理，司开阖，将代谢后的津液化为汗液，并控制和调节其排泄。如《灵枢·决气》说:"上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉。"《灵枢·痈疽》说:"上焦出气，以温分肉而养骨节，通腠理。"若因 外感风寒 而致肺失宣发，则致呼吸不畅，胸闷喘咳;卫气被郁遏，腠理闭塞，可致恶寒无汗;津液内停，可变为痰饮，阻塞气道，则见呼吸困难，喘咳不得卧。

肺气的肃降作用，能向内向下布散气和 津液 ，主要体现在以下三个方面:一是吸入自然界之清气，并将吸入之清气与谷气相融合而成的 宗气 向下布散至脐下，以资元气;二是将脾转输至肺的津液及部分水谷精微向下向内布散于其他 脏腑 以濡润之;三是将脏腑代谢后产生的浊液下输于肾或膀胱，成为尿液生成之源。人体脏腑气机的运动规律，一般是在上者宜降，在下者宜升，肺位胸中，为五脏六腑之华盖，其气以清肃下降为顺。若肺失肃降，则可出现呼吸表浅或短促，咳喘气逆等症。

肺气的宣发和肃降，是相互制约、相互为用的两个方面。宣发与肃降协调，则呼吸均匀通畅，水液得以正常的输布代谢，所谓"水精四布，五经并行"。宣发与肃降失调，则见呼吸失常和水液代谢障碍。一般说来，外邪侵袭，多影响肺气的宣发，导致 肺气不宣 为主的病变;内伤及肺，多影响肺气的肃降，导致 肺失肃降 为主的病证。宣发与肃降失常又是相互影响，同时并见的。如 外感风寒 首先导致肺的宣发功能障碍而出现胸闷鼻塞、 恶寒发热 、无汗等症，同时也可引起肺的肃降功能失常而伴有 咳嗽喘息

清肺的食物,如胡萝卜、梨子、木耳、豆浆、蜂蜜等。清肺梨:可生津止渴，清热止咳等。一种做法是把内部掏空，放入川贝、冰糖、蜂蜜等煮食。二是带皮切块，放到碗里再蒸，碗里最好再放上冰糖，煮好后可拌入蜂蜜，趁热吃效果最好。三是连皮切成块，和木瓜、蜜枣、猪骨一起煮汤，有清肺热、开胃作用。四是将 银耳 泡发后，和梨一起放到凉水中煮汤，根据口味不同可再放入枸杞、枣等。另外，还可捣泥成梨糕，加冰糖后食用，也能清热、治疗咳嗽。

中医一向讲究药食同源，很重视通过调节饮食提高人体的抗病能力，因此，通过养肺气来达到提高免疫功能的食疗效果是值得肯定的。不过，人们食用时应首先了解清楚食物的药效，如食用白萝卜，以 痰多 、咳嗽者较为适宜;食用百合，以熬粥、煮水饮效果较佳;食用绿豆，适宜于 内火 旺盛的人;而荸荠能 清热生津 ，生吃、煮水均可。同时，由于人的个体素质差异较大，所以服用时要根据自身的情况对症选食，而且要注意同时忌食过于辣、咸、腻等食物。

气化五脏　精化气、气生神，《内经》以气化作为生理活动的基本方式，主体就是五脏，称为气化五脏。气化五脏的概念有大小。大概念针对解剖五脏而言，《六节藏象论》“心者生之本”、“肺者气之本”、“肝者罢极之本”、“脾…者，仓禀之本”、“肾者主蛰，封藏之本”，即论五脏在生命活动中的主体功能，后世概括为心主血脉藏神、肺主气司呼吸、脾主水谷化运、肝藏血主疏泄、肾藏精主水液。小概念主要指气机升降出入，如《刺禁论》说：“肝生于左，肺藏于右，心部于表，肾治于里，脾为之使，胃为之市。”此仿天地上下四方阴阳精气运转方式，五脏则为其机枢。此外，《内经》还借五脏的解剖位置来说明体内气机上下升降，其论述散见于各篇经文。经后世整理形成系统的五脏气机升降学说：心肺在上，其气降；肝肾在下，其气升；脾胃斡旋气机于中。其中心火降而肾水升，水火交济；肝气升而肺气降，相互制约。　2．四时五脏　人体在漫长进化过程中，受自然选择而生存、发展，体内形成相适应的机制。大自然对于天地万物的影响，最主要是四时，故《四气调神大论》说：“夫阴阳四时者，万物之根本也。故圣人……与万物沉浮于生长之门。”《宝命全形论》也说：“人以天地之气生，四时之法成。”“人能应四时者，天地为之父母。”《内经》以五脏作为人体适应四时变化规律的主体，即四时五脏，称作“脏气法时”。　脏气法时的形式有两种：一是五脏应五时，其中脾应长夏。如《脏气法时论》说“肝主春，足厥阴少阳主治，其日甲乙”“脾主长夏，足太阴阳明主治，其日戊己”等。另《六节藏象论》也有心“通于夏气”、肺“通于秋气”等。“主”与“通于”即应时而旺之意，标志着五脏精气随时序（段）而递相盛衰，亦即《平人气象论》所说：春“藏真散于肝”，长夏“藏真濡于脾”之类。故《咳论》《风论》有邪乘春病肝、乘长夏病脾之类病机。二是《太阴阳明论》曰脾不主时，寄旺于四季。　五脏应时之所以有两种形式，可能与季节的两种五行配属方法有关。前者为合五数，四季之外又增一长夏，在功能上主湿、主化；后者则以土居中，与《玉机真藏论》“脾为孤脏，中央土以灌四傍”相呼应，通过主运化水谷精微荣养四脏，为脾为后天之本理论奠定了基础。　此外，“四时法则”还成为《内经》建立五脏概念的重要方法学依据。《阴阳应象大论》说：“天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风；人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”四时的生化规律以生长收藏概括，五脏的气象性用，即其功能特性也用生长收藏表述，并通过其间的阴阳相反相成、五行生克制化完成人体生化活动。如肝以其应春类木而具有生发作用，医言之疏泄；又以春生从冬藏而出，故应之藏血。心以其应夏类火而具有长旺作用，医言之主神明，神乃火气之精。肺以其应秋类金而具有收敛作用，医言之肃降，居高临下而行营卫。肾以其应冬类水而具有闭藏作用，医言之藏精气，居下而主水。脾或以其应长夏类土而主运化水谷、水湿，或以其不主时寄旺于四季而为四脏调节机枢之用。前者可纳入五脏五行相生相克的轨道，后者则以肝心之升旺与肺肾之降藏互制，肝与肺、心与肾互制，而脾胃斡旋其中，以成四脏升降之用。《藏气法时论》所言五脏苦欲及药治原则，就是这类五脏概念的应用；《四气调神大论》则有逆春气伤肝、逆夏气伤心的养生告诫。　《内经》五脏概念的这种内涵，对于中医理论的发展影响很大，它不仅是中医时间医学的重要内容，成为传统生命科学沟通天人两界的理论之源，而且也为气化五脏奠定了理论基础，故恽树珏在《群经见智录》说：“《内经》之五脏，非血肉的五脏，乃四时的五脏。不明此理，则触处荆棘，《内经》无一语可通矣。”3．官能五脏　官能，即职能。《灵兰秘典论》以封建王朝行政制度将五脏六腑各喻官职，说明它们的职能各有分工，又密切合作，而以心为君主，突出其协调、统率，在生命活动中的主导作用。与此篇相类者，还有《五癃津液别》的“五脏六腑，心为之主，耳为之听，目为之候，肺为之相，肝为之将，脾为之卫，肾为之主外”的论述，可供印证。

肺居于胸腔，左右各一，其位，覆盖着五脏六腑，因此有“华盖”之称。因肺叶娇嫩，不耐寒热，易受邪侵，故又有“娇脏”之称。肺在五行中属金，与大肠相表里。

1肺的主要生理功能

（1）主气、司呼吸：肺主气，是指肺有主持人体之气的功能。包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。

1）主呼吸之气：是指肺是体内外气体交换的场所。人体通过肺吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，不断进行着体内外气体的交换。这样，不但维系了人体与外界环境的沟通，同时也保证人体内部新陈代谢的正常进行。肺的功能正常，则气道通畅，呼吸调匀。若因各种原因导致肺的功能失常，则出现胸闷、咳嗽、喘促、呼吸不利等。

2）主一身之气：是指一身之气都归属于肺，由肺所主。肺主一身之气，首先体现在宗气的生成方面，肺吸入的清气和脾胃运化的水谷精气结合而成宗气，宗气积聚于胸中，通过肺的作用，出入于咽喉以司呼吸，贯通心脉以行气血，并通过心脉周流全身，从而维持各脏腑组织器官的功能活动；其次，肺主一身之气还体现在肺的呼吸运动调节着全身气机的升降出入运动。肺主一身之气的功能正常，则脏腑功能旺盛。若肺主一身之气的功能失常，必然导致气的生成和运行的异常，从而导致各种疾病的发生。

（2）主宣发、肃降：宣发，是指肺气向上升宣和向外周布散的作用。肃降，是指肺气向下通降和使呼吸道保持清洁的作用。

1）肺主宣发的功能体现在三个方面：①通过肺的呼吸运动呼出体内的浊气；②将脾转输的水谷精微布散全身外达皮毛；③宣发卫气，调节腠理的开合，排出汗液，维持体温相对的恒定。肺主宣发的功能障碍，则肺气闭郁，呼吸不利，而见咳嗽、喘促、胸闷，以及鼻塞、流涕等。

2）肺主肃降的功能亦体现在三个方面：①通过肺气的作用吸入自然界的清气；②将吸入的清气及由脾转输至肺的津液和水谷精微向下布散；③肃清肺和呼吸道的异物，以保持呼吸道的清洁和通畅。若肺失肃降，则可见咳嗽、咳痰、呼吸表浅等病理表现。

肺的宣发和肃降是既相反而又相成的矛盾运动。正常情况下，肺有节律地一宣一降，维持呼吸均匀协调、气机调畅，实现了体内外气体的交换，促进全身气、血、津液的正常运行。若肺的功能失调，必然导致“肺气失宣”或“肺失肃降”，而见气喘、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、鼻塞流涕等病理表现。

（3）通调水道：又称主行水。通即疏通；调，调节；水道，是水液运行和排泄的通道。肺通调水道，是指肺的宣发肃降运动对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。肺的宜发，不但将津液和水谷精微布散全身，而且通过调节汗孔的开合排泄汗液，来调节水液的代谢；肺气的肃降。将水液不断的向下输送，经肾和膀胱的气化作用，生成尿液排出体外。故有“肺主行水”和“肺为水之上源”之说。如肺失通调，则水液停聚而生痰、成饮，甚则全身水肿。

（4）朝百脉、主治节：朝，朝向、聚会之意；百脉，泛指全身的血脉。肺朝百脉，是指全身的血液都通过血脉会聚于肺，并经过肺的呼吸进行体内外气体的交换，然后再将富含有清气的血液通过血脉输送到全身。所以说，肺能够协助心脏以行血。病理情况下，若肺气壅塞，可致血脉运行不畅，甚则血脉瘀滞，而见心悸胸闷、口唇青紫等病理表现。

“治节”即治理和调节。主要体现在四个方面：①调节呼吸功能；②治理和调节全身气机的升降出入运动；③辅助心脏，推动和调节血液的运行；④治理和调节津液的输布、运行和排泄。由此可以看出，肺主治节的功能实际上是对肺生理功能的高度概括。若肺的治理调节的功能失常，则可见呼吸、水液代谢、气血运行的异常，进而影响全身相应脏腑的功能。

2肺的生理连属

（1）肺在志为忧：“悲”亦为肺志。如悲忧过度，可出现呼吸气短等肺气不足的病理表现。反之，若肺气虚损或肺失宣降，就会导致机体对外来刺激的耐受性下降，而易于产生悲忧的情绪变化。

（2）在体合皮、其华在毛：皮毛，包括皮肤、汗腺、毫毛等组织，主一身之表。肺在体合皮、其华在毛，是指肺具有宣发卫气、输精于皮毛的作用。所以，肺气宣发的功能正常，则皮肤固密、毫毛润泽、抗御外邪的能力较强。病理情况下，肺气虚弱，不能输精于皮毛，则皮毛憔悴枯槁不能宣发卫气于肌表，肌表失固，抗御外邪的能力低下，可见自汗，易感冒。反之，若外邪侵袭皮毛，亦可影响于肺，而见发热、恶寒、鼻塞、咳喘等肺气失宣的表现。

（3）开窍于鼻：肺主呼吸，鼻为呼吸之气出入的门户，故鼻为肺之窍。鼻的通气和嗅觉功能，都与肺气的功能密切相关。故而肺气和则呼吸通利、嗅觉灵敏。外邪袭肺，肺气失宣，可见鼻塞、流涕、喷嚏、喉痒、失音等。

（4）涕为肺液：涕为肺宣发的津液经鼻腔分泌而成，对鼻腔起着润泽的作用而不外流。若肺失宣降则导致涕的分泌和性状的异常。如热邪壅肺，则鼻窍灼热而涕黄稠；风寒袭肺，则鼻塞不通或鼻流清涕。

肺居胸中，经脉下络大肠，与大肠相为表里。肺主气，司呼吸，主宣发肃降，通调水道，外合皮毛，开窍于鼻。大肠主传导，排泄糟粕。

肺的病证有虚实之分，虚证多见气虚和阴虚，实证多见风寒燥热等邪气侵袭或痰湿阻肺所致。大肠病证有湿热内侵，津液不足以及阳气亏虚等。

肺的病变，主要为气失宣降，肺气上逆，或腠理不固及水液代谢方面的障碍，临床上往往出现咳嗽、气喘、胸痛、咯血等症状。大肠的病变主要是传导功能失常，主要表现为便秘与泄泻。

（－）肺气虚证

肺气虚证，是指肺气不足和卫表不固所表现的证候。多由久病咳喘，或气的生化不足所致。

临床表现咳喘无力，气少不足以息，动则益甚，体倦懒言，声音低怯，痰多清稀，面色晃白，或自汗畏风，易于感冒，舌淡苔白，脉虚弱。

证候分析本证一般以咳喘无力，气少不足以息和全身机能活动减弱为辨证要点。肺主气，司呼吸，肺气不足则咳喘气短，气少不足以息，且动则耗气，所以喘息益甚。医学教育网整理肺气虚则体倦懒言，且动则耗气，所以喘息益甚。肺气虚则体倦懒言，声音低怯。肺气虚不能输布津液，聚而成痰，故痰多清稀。面色晃白为气虚常见症状。肺气虚不能宣发卫气于肌表，腠理不固，故自汗畏风，易于感冒。舌淡苔白，脉虚弱为气虚之征。

（二）肺阴虚证

肺阴虚证，是指肺阴不足，虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴，痨虫袭肺，或热病后期阴津损伤所致。

临床表现干咳无痰，或痰少而粘，口燥咽干，形体消瘦，午后潮热，五心烦热，盗汗，颧红，甚则痰中带血，声音嘶哑，舌红少津，脉细数。

证候分析本证以肺病常见症状和阴虚内热证共见为辨证要点，肺阴不足，虚火内生，灼液成痰，胶固难出，故干咳无痰，或痰少而粘。阴液不足，上不能滋润咽喉则口燥咽干，外不能濡养肌肉则形体消瘦。医学教育网整理虚热内炽则午后潮热，五心烦热。热扰营阴为盗汗，虚热上炎则颧红，肺络受灼，络伤血溢则痰中带血；喉失津润，则声音嘶哑。舌红少津，脉象细数，皆为阴虚内热之象。

（三）风寒犯肺证

风寒犯肺证，是指风寒外袭，肺卫失宣所表现的证候。

临床表现咳嗽痰稀薄色白，鼻寒流清涕，微微恶寒，轻度发热，无汗，苔白，脉浮紧。

证候分析本证以咳嗽兼见风寒表证为辩证要点。感受风寒，肺气被束不得宣发，逆而为咳；寒属阴，故痰液稀薄色白。肺气失宣，鼻窍通气不畅致鼻塞流清涕。邪客肺卫，卫气郁遏则恶寒，正气抗邪则发热，毛窍郁闭则无汗。舌苔白，脉浮紧为感受风寒之征。

（四）风热犯肺证

风热犯肺证，是指风热侵犯肺系，肺卫受病所表现的证候。

临床表现咳嗽痰稠色黄，鼻塞流黄浊涕，身热，微恶风寒，口干咽痛，舌尖红苔薄黄，脉浮数。

证候分析本证以咳嗽与风热表证共见为辨证要点。风热袭肺，肺失清肃则咳嗽。热邪煎灼津液，故痰稠色黄。肺气失宣，鼻窍津液为风热所熏，故鼻塞不通，流黄浊涕。医学教育网整理肺卫受邪，卫气抗邪则发热，卫气郁遇故恶风寒，风热上扰，津液被耗则口干咽痛。舌尖候上焦病变，肺为风热侵袭，所以舌尖发红；苔薄黄，脉浮数皆为风进之征。

（五）燥邪犯肺证

燥邪犯肺证，是指秋令燥邪犯肺耗伤津液，侵犯肺卫所表现的证候。

临床表现干咳无痰，或痰少而粘，不易咳出。唇、舌、咽、鼻干燥欠润，或身热恶寒，或胸痛咯血。舌红苔白或黄，脉数。

证候分析本证以肺系症状表现干燥少津为辩证要点。燥邪犯肺，津液被伤，肺不得滋润而失清肃，故干咳无痰，或痰少而粘，不易咳出。伤津化燥，气道失其濡润，所以唇、舌、咽、鼻都见干燥而欠润。肺为燥邪所袭，肺卫失宣，则见血热恶寒。医学教育网整理若燥邪化火，灼伤肺络，可见胸痛咯血。燥邪伤津则舌红，邪偏肺卫，苔多白，燥邪袭肺，苔多黄。脉数为燥热之象。

小结 风热犯肺、燥邪犯肺的鉴别

风热犯肺：

① 发病季节：冬春多见。

②主症：咳嗽痰稠色黄

③兼症：。鼻塞流黄浊涕，身热恶风，口干咽痛。

④舌苔：舌尖红苔薄黄。

⑤脉象：脉浮数。

燥邪犯肺：

①发病季节：秋季多见。

②主症：干咳痰少质粘，唇、舌、咽、鼻干燥。

③兼症：恶寒发热。

④舌苔：舌红苔白或黄。

⑤脉象：数。

（六）痰湿阻肺证

痰湿阻肺证，是指痰湿阻滞肺系所表现的证候。多由脾气亏虚，或久咳伤肺，或感受寒湿等病邪引起。

临床表现咳嗽痰多质粘色白易咯，胸闷，甚则气喘痰鸣，舌淡苔白腻，脉滑。

证候分析本证以咳嗽痰多质粘色白易咯为辨证要点。脾气亏虚，输布失常，水湿凝聚为痰，上渍于肺；或寒湿外袭肺脏使宣降失常，医学教育网整理肺不布津，水液停聚而为痰湿，阻于肺间，肺气上逆，故咳嗽多痰，痰液粘腻色白易于咯出。痰湿阻滞气道，肺气不利，则为胸痛，甚则气喘痰鸣。舌淡苔白腻，脉滑，是为痰湿内阻之征。

小结 风寒犯肺症、痰湿阻肺证的鉴别

风寒犯肺症

①性质：实证。

②主症：咳嗽痰液稀白。

③兼症：鼻塞流清涕，恶寒发热无汗。

④舌苔：白苔。

⑤脉象：浮紧。

痰湿阻肺证

①性质：外感急性发作属实，慢性发作为本虚表实证。

②主症：咳嗽痰多，质粘，色白，易咯。

③兼症：胸闷，甚则气喘痰鸣。

④舌苔：舌淡苔白腻。

⑤脉象：滑。

肺，肺位于胸腔，左右各一，覆盖于心之上，肺有分叶，左二右三，共五叶，经肺系（指气管、支气管等）与喉、鼻相连，故称喉为肺之门户，鼻为肺之外窍。肺的主要生理功能是主气司呼吸，主宣降，主行水，朝百脉主治节。肺在五脏六腑中，位置最高覆盖诸脏，故有华盖之称。肺的生理特性是肺为娇脏，喜润恶燥。肺藏魄，在志为悲，在体合皮，其华在毛，在窍为鼻，在液为涕，在时应秋。

1主要生理功能

（1）主气，司呼吸。肺主气包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。

主呼吸之气。肺主呼吸之气是指肺具有吸入自然界清气，呼出体内浊气的生理功能。肺是气体交换的场所，通过肺的呼吸作用不断吸进清气，排出浊气，吐故纳新，实现机体与外界环境之间的气体交换，以维持人体的生命活动。

主一身之气。肺主一身之气是指肺有主司一身之气的生成和运行。肺主一身之气，包括与气的生成和气机调节两个方面。一是肺与宗气的生成有关。一身之气，主要先天之气和后天之气构成。宗气属于后天之气，由肺吸入的自然界清气与脾胃运化的水谷精微所化生的谷气相结合而成。肺的呼吸功能健全与否，不仅影响着宗气的生成，也影响着一身之气的盛衰。二是肺对全身气机的调节作用。肺有节律的呼吸，对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。

肺主一身之气和呼吸之气，实际上都基于肺的呼吸功能。如果肺的呼吸功能失常，则清气不能吸，浊气不能出，出现胸闷、气喘、呼吸困难，甚至呼吸停息，导致生命终结。

（2）主宣降。肺主宣降是指肺气具有向上向外宣发与向内向下肃降的生理功能。包括肺主宣发与肺主肃降两个方面。

肺气宣发主要体现在，：一是将肺转输的水谷精微上输头面官窍，外达皮毛肌腠；二是宣发卫气以温养脏腑组织，司腠理开合，排泄汗液。若肺失宣发，可出现胸闷喘咳，恶寒无汗。

肺气肃降主要体现在：一是将脾转输的水谷精微向下、向内布散；二是将人体津液下输于膀胱，以供脏腑气化之用。若肺失肃降，可出现咳喘气逆或小便不利等症。

（3）主行水。肺主行水是指肺气的宣发肃降对全身水液的输布运行和排泄具有疏通和调节。

肺主行水主要体现在两个方面：一是通过肺气的宣发运动，将脾气转输至肺的津液向上向外布散，并在卫气的作用下化为汗液，以润泽肌肤皮毛；二是通过肺气的肃降运动，将脾气转输至肺的水液，通过三焦，下属膀胱，以供脏腑气化之用。

（4）朝百脉，主治节。

肺朝百脉，是指肺气具有助心行血至全身的生理功能。全身的血脉均统属于心。心气是血运的基本动力。而血的运行，又赖于肺气的推动和调节。肺吸入的自然界清气与脾胃运化而来的水谷精微相互结合，生成宗气，而宗气有“贯心脉”以推动血运的作用。肺气充沛，宗气旺盛，气机调畅，则血运正常。若肺气虚弱，不能助心行血的，可出现心悸、胸闷、唇青舌紫等症状；反之，若心气虚衰或心阳不振，则出现咳嗽，气喘等症状。

肺主治节，是指肺有辅佐心脏对全身进行治理和调节的作用。 其功能主要表现在四个方面：一是治理调节呼吸运动，二是调理全身气机，三是治理调节血的运行，四是治理调节津液的输布与排泄。肺主治节，实际上是对肺的主要生理功能的高度概括。

2生理特性

（1）肺为华盖。肺位于胸腔，五脏六腑之中位置最高，故有华盖之称。肺居高位又能行水，故称之为水之上源。

（2）肺为娇脏，肺为娇脏，是指肺具有清虚娇嫩，易受邪袭的生理特性。

（3）喜润恶躁 肺为清虚之体，性喜润而恶燥。

3系统联系

（1）肺藏魄 是指人体感觉动作等本能的精神活动与肺密切相关。

（2）在志为悲 肺在志为悲，是指肺的生理功能与情志活动的“悲忧”有关系。

（3）在体合皮，其华在毛 肺在体合皮是指肺与皮相合，主一身之表，具有防御外邪调节津液代谢调节体温和辅助呼吸的作用。肺其华在毛是指肺津肺气的盛衰，可通过毛发的色泽体现出来。

（4）在窍为鼻 肺在窍为鼻是指鼻与肺直接相连，为肺之外窍。肺气宣畅，则鼻窍通利，呼吸平稳，嗅觉灵敏；肺失宣发，则鼻塞不通，呼吸不利，嗅觉亦差。

（5）在液为涕 肺在液为涕是肺津化生鼻涕，由肺气的宣发布散于鼻窍。寒邪致鼻流清涕，肺热可流涕黄浊，燥邪犯肺可见鼻干而痛。

（6）在时应秋。肺在时应秋，是指肺气与秋气相通应。治疗时秋季不可过分发散肺气，而应顺其敛降之性。

“肺者，相傅之官”即把肺比作“相傅之官”。

肺主气，司呼吸。肺又被喻为“华盖”。“华盖”，原指古代帝王的车盖，肺在胸腔内位置最高因而有“华盖”之称。由于肺的支气管到肺内分成很多支气管树，进而分成细支气管，细支气管再分支，末端为肺泡，又被形容“虚如蜂巢”。肺不仅覆盖于五脏六腑之上，又能宣发卫气于体表。肺司呼吸，自然界的清气随着人们的呼吸通过肺进入体内，而体内的浊气则通过肺排出体外，保证人体内各个脏腑正常的生理功能。

图一

肺叶白莹娇嫩，不耐寒热。肺司呼吸而外合皮毛，与自然环境息息相通，易被邪侵，故又称“娇脏”。因肺能协助“君主之官”的心调节气血运行，故称“相傅之官”。

图二

详解

       傅，为辅助的意思；相即宰相，就是把肺比作朝廷中的宰相，辅佐君主。即肺脏的功能是在心的旁边辅佐心脏。“治节出焉”即肺的具体功能是“治节”，“治节”就是治理调节的意思。脏腑的气血营卫，都要依靠肺来进行调节。

本段原文以古代官职作比，形象的论述了十二脏的功能及其相互协调的关系。　　因此，肺辅助心脏治理全身，使气血营卫正常运行，在维持人体的正常活动中起着不可忽视的作用。

原文出处

《素问·灵兰秘典论》“心者，君主之官，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉……”

老中医常说：“肺主气，司呼吸，”可见肺部对于人来说是多么的重要。可是，当下 社会 中很多人的肺部其实都不太 健康 ，小小年纪学会抽烟，于是几十年如一日地香烟不离手，于是肺部终于顶不住，生病了，才后悔莫及。最可怕的是，身边如果有一个抽烟的人，肺部就得跟着受罪，二手烟对于肺部的伤害更大。除此之外，大气污染使吸入肺部的空气也不再清新。因此，如何保证肺部的 健康 ，成为 养生 人士重视的关键问题。

为了让肺部远离疾病，保养肺部的工作应该从日常做起，实际上，保养肺部并不是一件很难的事情，有许多小事能做好，也能让肺部 健康 。

能练好肺功能的2个小动作：

1开怀大笑，让肺部 健康

都说笑是最平价的保养肺部的方法，如果想让肺部 健康 ，不妨平时多大笑。因为在开怀大笑的时候，肺部扩张，能够增加肺部里的气体容量，起到改善肺部功能的作用，而且在大笑的时候，人会不由自主地深呼吸，吸入更多的氧气，更是进一步改善肺部功能。

2呼吸法养肺

除了开怀大笑对于肺部有益，特殊的呼吸方式也能起到肺部的保健作用。比如在 早上起床的时候做一做深呼吸 ，将呼吸的速度放慢，可以吸入更多新鲜空气，吐出浊气，促进体内的有氧代谢，并且还能增加血液中的含氧量，对于肺部 健康 具有重要作用。

还可以学会 缩唇的呼吸 ，也就是深深地吸一口气，再将嘴唇缩起来，慢慢地将其他呼出去，可以让气体交换变得更加充分，从肺泡中排出更多的二氧化碳，对于肺部来说，是非常有益的一种动作。

平时还可以学会 腹式呼吸 ，选择用鼻子呼吸，吸气时鼓起肚子，呼气时缩起肚子，可以扩大肺活量，改善肺部功能。

这些动作都是非常简单，每个人都可以轻易做到，如果日常能够坚持这些小动作，对于肺部可是好处多多。除了动作的锻炼之外，还有很多中药对于肺部也是非常有好处的。

对肺部有益的3味中药

要想肺部 健康 ，选择正确的中药也是一种方式。

首先， 黄精 历来被认作是补中益气的佳品，具有健脾胃、润心肺的功效，在《神仙芝草经》上记载的文字看，黄精是调养五脏的绝佳选择，能够使面色红润、骨骼坚硬，因此，是一种对肺部有益的中药。

其次， 川贝 对肺部有益是众所周知的，它具有非常好的止咳化痰功效，对于治疗阴虚咳燥效果非常好，有很多止咳药物都会加入川贝，而咳嗽对肺部造成的伤害也是最大的。人们常用川贝煮雪梨，或者是将川贝与瘦肉一起煲汤。

最后， 玉竹、沙参 都是对肺部有益的中药，这两种药物都入肺、胃两经，玉竹用于肺胃燥热、热病伤阴的治疗，而沙参对于养阴润肺、益胃生津具有明显功效，常用来煲汤使用。

要想肺部 健康 ，学会养护肺部，从日常小事做起。

未经作者允许授权，禁止转载