中医学认为，耳鸣、耳聋可分为风邪袭肺，邪闭耳窍;肝胆火盛，上犯清窍;痰火上扰，雍结耳窍等进行辨证论治。

症状分型

1风邪外袭：症见卒然耳鸣、耳聋，头痛恶风或有发热，骨节酸痛，或耳内作痒。治宜祛风解表。

2肝胆火盛：症见卒然耳鸣、耳聋，头痛面赤，口苦咽干，心烦易怒，或夜寐不安，大便秘结。治宜清肝泄热。

3痰火郁结：症见两耳蝉鸣，有时闭塞如聋，胸闷，痰多。治宜化痰清火，和胃降浊。

4瘀阻宗脉：症见耳鸣、耳聋如塞，面色黧黑，耳流陈血。治宜通窍活血。

5中气不足：症见耳鸣，或如蝉噪，或如钟鼓，或如水激，久则耳聋，面色黄白，倦怠乏力，神疲纳少，大便易溏。治宜益气健脾，升提中气。

6阴血亏损：症见耳鸣嘈嘈，甚则耳聋，面色无华，唇甲苍白。治宜补益气血。

7肝肾亏损：症见耳鸣、耳聋，兼有头晕目眩，腰酸遗精;或兼有肢软腰冷，阳痿早泄。治宜补益肝肾。

在临床上按中医的诊疗方法诊断出病因，找出疾病的关键，辨别疾病的性质，确定病变属于哪一经脉，哪一脏腑，辨明它是属于表里、寒热、虚实中那一类型，做出诊断。然后，配相应的处方，进行治疗。以通经脉，调气血，使阴阳归于相对平衡，使脏腑功能趋于调和，从而达到防治疾病的目的。

中医学认为：耳为肾之窍，为肾所主，又与其它脏腑有着广泛的联系，因此五脏六腑、十二经脉之气血失调皆可导致耳鸣。同时还把耳鸣分为实症耳鸣和虚症耳鸣。

治疗耳聋耳鸣四步方法：

第一步：固本培元：首先巩固本身，稳定病情。不让病情继续恶化，控制听力，缓解睡眠，肝火，脾胃

等部位。

第二部：通窍解毒：调节身体各个部位，改善身体，逐渐恢复机能，改善内耳造血功能，增强耳内新陈代谢，缓解经络阻塞部位

第三步：活血化瘀：改善修复病变、坏死白细胞，疏通经络，打通耳部经络造血功能，使耳鸣消失，听力逐渐上升。

第四步：巩固治疗：经络打通以后巩固经络稳定性，细胞，增强血液循环持续性，稳定耳蜗供血功能，使耳蜗造血功能恢复平衡

所以我觉的吧，既然得了耳聋耳鸣这个病，千万不要着急盲目的治疗，因为既然已经这样了，你就算是着急也没有用，还不如静下心来找找好的治疗方案，这个病其实并不难，只是咱们自己被自己的心所限制了，这个病还是能治好的，希望各位耳聋耳鸣的病友也能得到好的治疗。

耳鸣用中医治疗有一定的效果。耳鸣可以是多种疾病所表现出来的症状，即在没有外部声源的情况下，患者的耳内或颅内仍可产生不成形的异常声幻觉，如有嘶鸣声。

从中医的角度来看，耳鸣可分为风热侵袭型、肝火上扰型、痰浊上壅型、肝肾不足型及脾胃虚弱型，根据耳鸣的辨证分型来对症用药，能够有很好的治疗效果。

风热侵袭型耳鸣可伴有咳嗽、流涕、鼻塞等，常用具有疏散风热、宣肺通窍功效的药物来治疗，如连翘、蝉蜕；肝火上扰型耳鸣可伴有头痛、急躁易怒、心烦口苦等，常用具有清肝泻热功效的药物来治疗，如龙胆、菖蒲；痰浊上壅型耳鸣可伴有头昏、纳差、胸闷等，常用具有化痰降浊功效的药物来治疗，如半夏、陈皮。

而肝肾不足型耳鸣可伴有腰膝酸软、眼睛干涩、眼花等，常用具有补肝益肾功效的药物来治疗，如牛膝、菟丝子；脾胃虚弱型耳鸣可伴有神疲乏力、纳差、头晕等，常用具有补脾健胃功效的药物来治疗，如白术、葛根。

另外，也可以使用针灸、穴位按摩、穴位敷贴等中医疗法来，有助改善耳周的血液循环，达到治疗耳鸣的效果。耳鸣还有可能是听神经瘤、颈静脉球体瘤导致，这类耳鸣用中医治疗无效。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 定义 4 耳鸣·脾胃气虚证的症状 5 证候分析 6 耳鸣·脾胃气虚证的治疗 61 方药治疗 611 治法 612 方一 613 方二 614 方三 615 中成药 62 外治法 63 医案 7 关于耳鸣 8 参考资料 附： 1 治疗耳鸣·脾胃气虚证的方剂 2 古籍中的耳鸣·脾胃气虚证 1 拼音

ěr míng ·pí wèi qì xū zhèng

2 英文参考

tinnitus with spleenstomach qi deficiency pattern [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

3 定义

耳鸣·脾胃气虚证（tinnitus with spleenstomach qi deficiency pattern）是指脾胃气虚，以耳鸣的起病或加重与劳累有关，或在下蹲站起时加重，常伴倦怠乏力、少气懒言、面色无华、纳呆、腹胀、便溏，舌质淡，苔白腻，脉缓弱等为常见症的耳鸣证候[1]。

4 耳鸣·脾胃气虚证的症状

耳鸣·脾胃气虚证患者耳鸣的起病或加重与劳累有关，休息暂减烦劳则加，或在下蹲站起时加重，耳内有突然空虚或发凉的感觉，常伴倦怠乏力、少气懒言、面色无华、纳呆、食后腹胀、大便溏薄，舌质淡，苔薄白腻，脉缓弱[1][2][3]。

5 证候分析

脾胃为气血生化之源，脾胃虚弱则清气不能上升，耳部经脉空虚，故耳鸣耳聋时作[3]。

蹲下站起之际气血趋下，头部气血不足，或因劳力脱气，故耳鸣耳聋更甚，并有突然虚鸣及发凉之感[3]。

劳则伤及中气，故耳鸣加重[2]。

脾运力弱，故纳少不化，腹胀，神疲倦怠乏力[3]。

脾阳不实四肢，则懈惰无力[2]。

脾弱运迟，胃虚纳呆，则食少[2]。

脾不化湿，故大便时溏[3]。

血气不足，故面色萎黄，唇舌淡白[3]。

气为血之帅，气弱血少，故脉象虚弱[3]。

脉细弱，苔白腻，均脾气虚馁之征。[2]

6 耳鸣·脾胃气虚证的治疗 61 方药治疗 611 治法

健脾益气升阳[3]。

612 方一

[2]

治法：益气升清

可用益气聪明汤[备注]益气聪明汤（《证治准绳》）：黄芪、人参、升麻、葛根、蔓荆子、芍药、黄柏、炙甘草加减。方中用人参、黄芪补益中气；升麻、葛根升举清气；蔓荆子升清通窍；黄柏、芍药，反佐和降，以清阴火。可加菖蒲、葱叶、茯神，以清心通窍。

若因多嗜酒炙，脾湿素盛，清阳不升，浊阴不降，以致痰湿上壅而见眩晕，头重如蒙，胸闷泛恶，脉濡滑，苔腻等，可减去黄柏、芍药加白术、天麻、半夏，以健胃化痰。茯苓、泽泻利湿泄浊。或用半夏白术天麻汤[备注]半夏白术天麻汤（《医学心悟》）：半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣。

613 方二

治法：健脾益气，升阳通窍。

主方：益气聪明汤（李杲《脾胃论》（《李东垣医书十种》摘出））加减处方：黄芪25克，党参15克。炙甘草6克，升麻15克，葛根30克，蔓荆子12克，自芍15克，石菖蒲12克。水煎服。

614 方三

选用补中益气汤或益气聪明汤加石菖蒲：方中以党参、黄芪为主，健脾益气，以升麻、柴胡、葛根、蔓荆子、石菖蒲之类，轻清之品，升提清阳之气，以达清窍。

615 中成药

（1）补中益气丸，口服，大蜜丸每次l丸，水蜜丸每次5～10克，水泛丸每次6克，合剂每次15毫升，每日2～3次。

（2）龙风宝胶囊，口服，每次2粒，每日3次。

62 外治法

治疗耳鸣耳聋之症，历代文献，有外治塞耳之法，如用石菖蒲、磁石之类塞耳，方法甚多，但目前临床应用较少[3]。

63 医案

《续名医类案》卷十七：柴屿青治汪谨堂夫人，两耳蝉鸣，旦夕不歇，服过人参、熟地四两，无少效。柴曰：肾开窍于耳，心亦寄窍于耳，治耳必责之肾固也，但诊得两尺尚属有神，决非肾虚，左寸亦平缓无疴，惟右寸关洪大。此肺胃两部风热所壅而致，遂不治病而治脉，用清解之剂，不数服而右耳已愈，再服数剂两耳痊愈。因思耳目口鼻，虽属于五脏，各有分属，而内实相通，治病惟以切脉为凭，夫固有治在此而效在彼者，全在一心之园机活法也。

7 关于耳鸣

耳鸣（tinnitus）为病证名[4]。即耳中鸣响[5]，是指以无相应声源时自觉耳中或头颅有鸣响声为主要表现的耳病[1]。它是多种耳科疾病的症侯群之一，但也可单独成为一个疾病[5]。

《外科证治全书》卷二：“耳鸣者，耳中有声，或若蝉鸣，或若钟鸣，或若火熇熇然，或若流水声，或若簸米声，或睡着如打战鼓，如风入耳。”

文献常把耳鸣、耳聋并列：

《医学入门》卷五：“耳鸣乃是聋之渐也。”

《杂病源流犀烛》卷二十三更明确指出：“耳鸣者，聋之渐也，惟气闭而聋者，则不鸣，其余诸般耳聋，未有不先鸣者。”

耳鸣现常分为风邪外袭证、肝火上扰证、痰火郁结证、肾精亏虚证、脾胃气虚证等证型。