请希望楼上这位不懂中医的人闭上你的嘴。因为这很让人觉得你是多么的无知。本人可以当场把你的脉说出你身上的众多疾病。古人就是比现在的人厉害，里面的道理是你永远都不会明白的。也请你看看我的答案。希望你以后不要再拿自己的无知来炫耀，不管你是谁，你的某个先人都受到过中医的治疗，甚至是中医救的命。

中医的脉诊在中医里的地位那是不言而喻的。脉诊属于四诊中切诊的一个主要组成部分。虽然说讲究望闻问切，望而知之谓之神，切而知之为之巧。貌似望诊更重要，但是现代人的望诊已经只剩下点望诊的皮毛的，所以大家都基本靠问诊了。然而问诊的话，患者很多时候只知道自己明显外在的不适，并不能细查到脏腑的不调，医生通过患者的叙述可以进行辩证从而知道其脏腑之盛衰，但是往往无法做到面面俱到，也容易误诊。这个时候脉诊就显得格外重要了。

中医的脉诊是一个非常了不起的道术，不说其为技术是因为到高层次的脉诊就不是光靠技巧就能掌握的了。

先说脉诊技术层次的内容吧。把脉是把脉象，病脉一般来说有28种，这些通过练习可以较好的掌握，但是临床上脉相远远不止28脉。会28脉，然后结合中医的辨证论治可以大概的知道患者的疾病情况，预后也大致有数。但是有许多细微的东西必须仔细体察。比如通过把脉了解患者的心理，性格等等，通过脉诊知道患者体内脏器有没有器质性的病变，甚至还有更高深的。说实话，脉诊技术很难掌握，需要丰富的临床诊脉经验，还需要一个好老师指导。不过学习脉诊最重要的就是一定要相信脉里什么都有。

脉上升到道的层次时就不是仅仅技术的东西了，无法言传。超越技术层面，可以只搭在脉的表皮甚至不用接触皮肤就能诊察脉之盛衰，脏腑之阴阳，身体内所有的变化都了然之下。但是要达到那个层次就需要技术非常精湛且有高深的内功基础了。这个层次的大夫就是古人所说的神医了，他们甚至在把脉时就能给人调理阴阳。现代也有这样的人，但是他们大多是道家修真人士，从事的医疗也是道医，普通人很难见到。

当然，如果医生的望诊水平达到很高层次的话，脉诊的作用就会下降，甚至可以舍弃脉诊，不过那不代表他不会，而是已经不需要用了。脉诊的技术层面较好掌握，比望诊容易。但是也必须加强练习，找明师指点。

现在要学习脉诊很不容易，一是在院校内脉诊几乎被遗弃了，临床医生也几乎没人很好的掌握，甚至绝大多数人就根本不会。所以建议自学。

学习脉诊最重要的就是要相信脉里有乾坤，脉里有宇宙。其次是一定要有兴趣。然后就是多看书勤练习了。建议先买一本王光宇老师的《精准脉学带教录》然后是买一本李士懋老师的《脉学心悟》，先对脉诊有个大概的认识，且学一点能快速掌握的技巧，这样给人把脉的时候就能说出别人的一些问题，可以增加学习兴趣。但是看了这两本书以后一定要对脉诊追本溯源，从中医的源头开始找寻脉的真髓，然后再慢慢把古代好的脉学书籍研读研读。相信按照这条路下去，在技术层面上你一定能取得很高的成就。

生活中许多人中医爱好者都会问一个问题：正常的脉象是什么样的？

一个正常人一呼一吸4至，和缓均匀，即为有神，为常脉，就是正常的脉象，其余即为病脉，当然也要考虑特殊人群，如老人脉略弦，小孩脉数，胖瘦，春夏秋冬也有特殊的正常脉象。

浮脉就是轻轻搭手既得，沉脉需重按方得，小于4至的为迟脉，大于4次的为数脉，

浮脉在人体主什么病呢，多主表证，沉脉主里证，迟脉主寒，数脉主热，也有例外的，如浮脉，如果阴分虚极，阳亢于外，也现浮脉，且多浮而有力，多属重病。

下一步，需要回到我们的手上，以枕后高骨为关脉，前面为寸，后为尺脉，然后浮，中，沉取，左手，寸脉主心，小肠，关脉主肝胆，尺脉主膀胱，肾右手，寸脉主肺与大肠，关脉脾胃，尺脉肾与命门。

在寸，关，尺，上分寸为阳，尺为阴，浮为阳，沉为阴，这样结合浮沉迟数，我们就可以对人体的阴阳，表里，寒热，大致分清了。在结合有力，无力，有力为实，无力为虚，然后看脉形长短，长为有余，短为不足。这样就可以把，阴阳表里，寒热虚实分清了。最后结合部位，看所体现的脉，在脏器分部属于何脏就可以断病了。

知道了这些，我们再把这些脉象再重新组合，因为临床会有很多脉象组合在一起，如，浮迟，浮数，浮长，浮细，同样，沉脉也是，沉短，沉而有力，沉数，都需要我们结合起来细细分析。

举个例子，如左寸沉短而无力，寸关平脉。

首先，左寸主心，病位在心。短主不足，无力也主不足心脉不足会导致什么病呢，心的功能心主血，心的搏动输送血液到全身，他的不足首先会导致脑供血不足，会出现头晕，记忆力减退，健忘。全身无力，每天懒洋洋的。

如左尺脉见沉数，沉主里证，主阴，数主热证，在病位在肾与膀胱，那么就是肾与膀胱有热，会出现小便黄，热，手脚发热，腰膝酸软，盗汗等症状。

再如，寸脉浮数，尺脉沉细，寸脉主阳，数主热，浮脉也主阳，尺为阴细为不足，结合起来就是阴虚不制阳，阳浮于上，这样的病人必然会头晕，用药也可补阴潜阳为治。

再一个就是，要多实践，我们周围有很多人，我们的朋友亲人，我们都可以作为实习对象，每个人都有这个条件，多练才会出成绩。

所以，诊脉的时候一定要综合分析，分部，分脏器，每个脏器的功能都是什么，出现了寒热，表里，阴阳，虚实会有哪些毛病，另外也切莫持一诊而诊病，古人的四诊合参是很有道理的。

发明脉，是先贤，去芜存精几度研，纲举目张明如镜，此篇执简可御繁。

切脉法，有真传，二十八脉不一般，浮沉迟数四纲脉，各脉分属要精研。

分享大家诊脉口诀

有些脉，浮沉兼，浮统五脉（濡、革、洪、微、散）要明勘，沉含四脉（伏、细、牢、弱）重方得，浮中沉里四脉焉。（虚、实、芤、长）（按：焉字在这里是其中的意思）

浮轻取，重按无，浮如木在水中浮，浮而有力多风热，浮而无力是血虚。

沉重按，脉才显，如石投水必下潜，沉而有力为冷痛，沉而无力是虚寒。

迟脉来，一息三，脉来极慢记心间，迟司脏病或多寒，虚实之间仔细研。

数脉来，息六至，脉来快速用心记，浮沉虚实须分别，君相之火不同治。

虚脉形，皆无力，浮大而软无根砥，脉虚身热为中署，气虚正亏身无力。

实脉形，大而长，三候充实力最强，新病见实邪气盛，久病见之病主殃。

滑脉状，颇费猜，如盘走珠应指来，宿食痰热胸中满，女脉调时应有胎。

涩脉状，刮竹形，细迟短滞似欲停，血少津枯气血痹，女人非孕即无经。

洪满指，似波澜，来时虽盛去悠然，洪主病进邪气盛，胀满胃反治颇难。

微如丝，按若无，欲绝非绝微脉呼，五劳六极诸虚病，猝病有生久难图。

紧如索，是脉形，拘急弹指切如绳，寒伤内外病主痛，浮沉表里要分明。

缓四至，是脉形，从容和缓号为平，或因脾虚风湿病，是病非病仔细评。

濡脉形，浮柔细，水面浮棉弱无力，产后病中见犹可，平人无根须忧虑。

弱脉形，沉柔细，如棉在水力不济，阳气衰微精血虚，老人犹可少壮忌。

长迢迢，过本位，指下按之柔为贵，长主心肾根本壮，长大急硬火之罪。

短缩缩，喻如龟，藏头缩尾脉中推，短主诸病皆难治，盖因真元气多亏。

芤脉形，中间空，芤脉按之软如葱，火犯阳经血上溢，热伤阴络下流红。

弦脉形，脉挺然，弦脉端直似琴弦，弦应肝胆痰饮痛，大小单双分轻重。

散脉候，浮而乱，中候渐无按不见，产为生兆胎为堕，久病逢之魂欲断。

细脉候，细如线，沉取极细终不断，忧劳过度气血亏，湿邪郁结也常见。

伏脉状，仔细求，下指推筋着骨头，气郁寒凝食内结，欲吐不吐邪闭由。

动脉跳，数在关，无头无尾豆形园，动脉主病痛与惊，少阴动甚妊子焉。

革浮取，脉绷急，革脉形如按鼓皮，女人半产并崩漏，男子营亏或梦遗。

牢沉取，脉坚强，牢形实大合弦长，积聚内结寒疝痛，奔豚痃癖气为殃。

促脉数，时一止，如马急行偶失蹄，炎炎火盛亡津液，喘嗽狂斑毒最急。

结脉缓，时一止，结脉形状记心里，疝瘕郁结寒气盛，情志不遂也致之。

代脉止，不即还，良久方来是真传，久病见代病难治，孕者生兮痫者安。

疾脉来，躁而急，脉来一息七八至，亢阳无制真阴竭，喘促声嘶病危矣

希望大家通过这篇文章进一步了解脉诊的知识，学点中医对自己、家人的 健康 都有好处！ 分享是最好的支持与鼓励，感谢大家！

⊙文章内容仅供临床思路参考，非中医专业人员请勿试药。

中医药学体系经历代不断发展和完善，到了我国最早的一部重要医学文献《黄帝内经》，总结了秦汉战国及春秋以前许多医家的经验和医学成就，体现了周秦时期的医学特点，确立了中医学独特的理论体系，成为中医发展的基础。

在诊断方法上，“脉诊”是中医药学上一项独特的诊断方法。据《史记》记载，战国时的扁鹊已能通过脉诊确定病人的病情，然后对症下药，反映了当时已掌握了“脉诊”的方法。从此，“脉诊”成为中医药学的一个重要组成部分。

我国的“脉诊”很早就传到国外，除邻近的日本、朝鲜等国外，大约在10世纪时已传至阿拉伯，17世纪时传至欧洲，对世界医学的发展有着一定的影响。

可以先看《中医学基础》（大专版），由浅入深，再结合《本草纲目》。基本上一般的常见小病就没问题了，养生绝对能拿下。如果很着迷养生的话，还可以看《黄帝内经》（有白话文译文的），这样你就可以更精进。以后逐步看深一点的版本。《中医学基础》很重要。（痛风请关注高原彝药）

   中医提“望闻问切”四诊合参，振荡中医独尊脉诊。韦老说：《内经》有“僦贷季理色脉而通神明”的记载，在《内经》一书中，歧伯言不离色脉。而在《灵枢》这部以针灸为主要治疗手段的诊疗体系中，脉诊在随机诊疗实践中，起着决定性的指导作用。《内经》时代的医学临床之所以疗效卓著，在临床中常常收到“百发百中”、“万举万当”的治疗效果，其中脉诊起着主要作用。

  鉴于《灵枢》以脉诊指导针灸临床的成功，汉代张仲景亦欲建立以脉诊为指导的药疗体系，但没有完全成功，他建立了“病脉证治”的中医标准操作流程，把脉诊作为重要的诊断依据，但是《伤寒杂病论》仍以凭症辨证为主。晋唐以后，由于气理的黯昧和医理的离散，脉学遂开始向以脏腑为中心的方向发展，人们关心的是脉诊与局部症状之间的联系，忽视脉诊对整体的“气”的诊断。而脉诊是诊断整体气液的！总览晋唐以来的全部脉学著作，从王叔和的《脉经》到李时珍的《濒湖脉学》，存在着两个根本缺陷：第一、没有对脉象作过系统的宏观基本因素分析；第二、没有使脉诊与动态整体的“证”的诊断对应起来，从而造成了脉学体系的繁杂和脱离临床实践的弊病，使脉诊的临床价值日益低落，发展到后来，基本上没有人相信单以脉诊可以诊病的地步。失去了脉诊的“桥”的作用，由病向证过渡的通路被堵塞了，这是气理丧失的必然结果， 也是现代中医临床疗效不高的主要原因。这是中医继承上的最大失误之一。   

  脉诊是内窥生命系统振荡常、异的窗口，对整体动态的随机态，唯有脉诊可以捷取。正是由于《伤寒论》一书对“经络府俞， 阴阳会通”之理未能完全弄明白，致使《伤寒论》不得不采用“以症辨证”，从小的局部到大的局部的辨证方法，而常常将可以探知整体随机状态的脉诊置之不顾。后世医家走上“以方类证”，正是因袭仲景药疗体系不够成熟的地方。

如果说在《伤寒论》中，“以证设方”、“以症辨证”这种从局部到局部的机械论还只是一种错误倾向的话，到“以证类方”、“以脏腑为中心”的后世医家那里，这种从局部到局部的诊疗方法，就成了主流。

   仲景由于没能建立起以脉诊为中心的诊疗体系，辩证的时候不得不对局部症状的改变给以较大的关注。但是，我们从《伤寒论》的内容来看，《内经》一书所阐述的营卫循经如环无端与天通应的基本思想，对仲景有很大的影响，所以，《伤寒论》的理论体系没有完全离散。是以——

人之生以气，病之生以气，脉之诊、针药之调者，亦无非诊调一气之逆，而使之顺耳。

脉理之黯昧，实由于医理之离散，脉含生理，脉含病理，如不能理解生理、病理乃一气之顺逆，则何以理脉？

道在于一（动态的整体），神转不回（顺也），回则不转（逆也）， 乃失其机”。（《素问 • 脉要精微论》）又曰：“上工守神”、“上工守气”、“下工守形”。若守离散之形，瞎子摸象，评肝论胆，目中无气者，则何以言脉，又何以论治？脉理之黯昧，又岂止于脉理而己哉 !

  把握了病理系统和脉诊系统宏观因素分析，参透气一元理论，振荡中医继承了整体辩证的思路，由脉诊作为诊察气液的窗口，在病脉证治中起到很好的过渡的桥的作用。所以，脉诊可以知身体整体的信息，言四诊合参者，其实是脉诊不究竟的权宜之计。

脉象与主病之间关系十分复杂，在脉诊临床运用中，需要注意下列几个问题：

（一）独异脉的诊断意义

独异脉：指疾病中所表现出的异于常脉的某种特殊脉象变化。临床时若能发现独异脉对于病证诊断是极为有益的。独异脉有部位之异、脏气之独、脉体之独的区别。

部位之异：是指某种脉象仅见于某一部，例如左关脉独弦，右寸脉独弱之类。这些脉的主病多与该部所属脏腑有关。如左关脉弦为肝郁，右寸脉弱为肺虚，左尺脉弱多肾虚等。

脏气之独：是指某些脉常见于相应脏腑的病证，如结、代、促脉常是心病的表现，其他如肝病多见弦脉、肺病常见浮脉、脾病常见缓脉、肾病的脉象多沉等。

脉体之独：是指病中突出表现为某种脉象，其所主的病证自明，如滑脉主痰湿、实热、食积，紧脉主伤寒、痛症，濡脉主脾虚、湿困，伏脉主邪闭、厥病、痛极，芤脉见于亡血、伤阴等。

（二）辨脉主病不可拘泥

脉象一般以浮为主表，沉为在里，数多热，迟多寒，弦大为实，细微为虚。但这些表、里、寒、热、虚、实之间，又有真假疑似，须要注意。例如浮脉虽然属表，但是阴虚血少，中气亏损者，也可以见到浮而无力的脉象；沉虽然属里，但是初感外邪深者，由于寒束皮毛，脉不能达，也有可能见到沉紧脉象；数虽然属热，阳明腑实证邪热内聚，气血受阻时，未必出现数脉。

（三）脉症顺逆与从舍

脉症顺逆，是指脉与症的相应与不相应，以判断病情的顺逆。

一般而论，脉与症相一致者为顺，反之为逆。如暴病出现浮脉、洪脉、数脉、实脉为顺，反映正气充盛能够抗邪；久病出现沉脉、微脉、细脉、弱脉者为顺，说明正虽不足而邪亦不盛。

但是如果新病反而出现沉脉、细脉、微脉、弱脉，说明正气虚衰；久病反而出现浮脉、洪脉、数脉、实脉等，则表示正气衰而邪不退，均属逆证。

所以，脉与症有时有不相应者，故临床时应当根据疾病的本质决定从舍，或舍脉从症，或舍症从脉。

舍脉从症：是指在症真脉假的情况下必须舍脉从症。例如症见腹部胀满疼痛，大便干结，舌苔黄腻，而脉象迟细者，其中症反映的是内有实热的真热之象为真，而脉象迟细所反映的是假象应该舍脉从症。

舍症从脉：是指在脉真症假的情况下必须舍症从脉。例如伤寒邪热郁闭于里，出现四肢厥冷，脉象滑数，则脉象滑数反映的是内有实热的，而四肢厥冷是邪热内伏，隔阴于外所形成的假寒之象，所以临床辨证当以脉象为主，此即舍症从脉。

脉症舍脉说明脉象只是疾病表现的一个方面，因而要四诊合参，才能全面认识疾病的本质。

中医入门必背歌诀内容如下：

1、中基大纲：哲精气血津液神，藏象五六奇恒伸。经络经奇别筋皮，因*疠情食劳理。发即徐伏继合复，病机邪阴精五津。防治则正反标本，阴阳调理制三因。

2、绪论：中医理论初形成，内难神农伤寒经。晋王叔和脉经许，甫谧针灸甲乙经。诸病源候隋元方，千金百科思邈成。南宋陈言三因极，金元刘张李朱声。完素寒凉六化火，从正三法攻邪正。东垣脾胃来补土，震亨滋阴相火宁。景岳献可重命门，温病成熟于明清。又可温疫缘口鼻，天（士）温热卫气营血。薛雪湿热因传变，鞠通条辨三焦明。医学全书百家出，清任瘀血改错灵。

3、中医学理论体系的主要特点：中医特点须记清，整体观念与辨证（论治）。自然社会人一体，季节昼夜与地域。辨证辨因位性势，论治证法方药出。同病异治异病同，辨证辨病结合用。

4、中医学的哲学基础：中医哲学三基础，精气阴阳与五行。

5、阴阳：阴阳对立与统一，属性相对互转化。比较对象又不同，复有阴阳无限分。基本内容六个记，对立制约互根用。交感互藏与消长，转化自和与平衡。此处原文需分辨，治则更应合与前。

脉诊，是最具中医特色的征象。三指诊脉几乎已成为家喻户晓的中医学标志。它与望诊、问诊、闻诊合称为四诊，共同构成一套完整的中医诊断过程。脉诊虽居于四诊之末，但却是验证望、问、诊所得的临床资料，进行综合分析，从而得出完整、正确诊断的重要依据。由于脉诊在中医诊断学中独特的地位和作用，历代医家对脉诊均十分重视，古今中医脉学书籍浩如烟海，精华论述难阅其详。为继承发扬祖国医学的宝贵遗产，使中医爱好者掌握、熟悉脉诊知识和技巧，编著了这本《图解中医脉诊入门》。本书本着深入浅出，易懂易学，易记易用的原则，力求内容丰富、文字通俗、重点突出，希望能够成为基层医生、青年医生、中西医结合工作者及自学者的一本有实用价值的参考书。