2种常用的补脾益气中成药,各有不同,辩证使用

栏目:古籍资讯发布:2023-10-14浏览:3收藏

2种常用的补脾益气中成药,各有不同,辩证使用,第1张

参苓白术散———具有补脾胃,益肺气的功效。

主要成份由人参、茯苓、白术(炒)、山药、白扁豆(炒)、莲子、薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗、甘草组成。

本方人参、白术、茯苓益气健脾渗湿,为君药。山药、莲子助人参益气健脾,兼能止泻;白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓健脾渗湿,共为臣药。佐以砂仁醒脾和胃,桔梗宣肺利气,以通调水道,又载药上行,以益肺气。甘草健脾和中,调和诸药,为使药。 诸药相合,共起补脾胃、渗湿浊、行气化滞之功。

适应症: 用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。

现代药理研究:本品主要有调节胃肠运动、改善代谢和提高免疫力等作用。小剂量可促进肠管活动,而当肠管处于兴奋状态时,大剂量则可抑制其蠕动,表现出双向性调节作用,可作为胃肠活动的调节剂。在应用本品治疗气虚型胃肠病(慢性胃炎、慢性结肠炎、胃或十二指肠溃疡)时,可使患者尿中肌酐、尿酸、尿素氮等指标趋于正常,同时还可改善患者血液流变学指标。

临床应用: 本方药性平和,温而不燥,是治疗脾虚湿盛泄泻的常用方。临床应用以泄泻,舌苔白腻,脉虚缓为辨证要点。临床应用于慢性腹泻、慢性结肠炎、慢性肝炎、肝硬化贫血、慢性支气管炎、慢性肾炎以及妇女带下清稀量多等病属脾虚湿盛者。

临床用药经验分享:

1 功能性消化不良 :本方加减治疗功能性消化不良脾虚气滞证31例(治疗组),对照组予西沙比利治疗。以总有效率、症状总积分、主次症积分评价疗效,30日为1个疗程。结果:治疗组疗效高于西沙比利,在改善临床症状方面亦优于西沙比利。(《中医药导报》2012年第7期)

2 老年慢性支气管炎 :本方治疗老年慢性支气管炎24例,以咳、痰、喘等症状变化,停药1年复发与否评价疗效,服药7 10日为1个疗程,治疗2 3个疗程,随访1年。结果:治疗2 3个疗程后,临床痊愈17例,好转5例,无效2例。总有效率917%。(《中国医药指南》2008年第19期)

3 肾病综合征 :本方加减治疗肾病综合征32例,以主要症状体征积分,主要生化指标、血液流变学变化评价疗效,治疗2个月为1个疗程。结果:完全缓解率和总有效率分别为156%和813%,治疗后主要症状体征及尿蛋白量、血浆白蛋白和三酰甘油明显改善,全血黏度、血浆黏度、血沉、血浆纤维蛋白原降低。(《中国中医药现代远程教育》2010年第13期)

4 慢性鼻窦炎 :本方加减治疗慢性鼻窦炎60例(治疗组),对照组予鼻窦炎口服液。以局部症状、鼻窦CT显示、全身症状积分变化评价疗效,2周为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果:治疗组治愈31例,显效10例,有效15例,无效4例,总有效率9334%,治疗后全身症状积分较对照组降低。(《河北中医》2010年第5期)

六君子丸———具有补脾益气,燥湿化痰的功效。

主要成份:由党参、白术(麸炒)、茯苓、半夏、陈皮、甘草(蜜炙)组成。

六君子汤以四君子汤加陈皮、半夏而成 ,以益气健脾之品配伍燥湿化痰之药,补泻兼施,标本兼治。方中,以四君子汤益气健脾,脾气健运则气行湿化,以杜生痰之源;重用白术,较四君子汤燥湿化痰之力益胜;半夏辛温而燥,为化湿痰之要药,并善降逆和胃止呕;陈皮既可调理气机以除胸脘痞闷,又能止呕以降胃气还能燥湿化痰以消湿聚之痰,所谓“气顺而痰消”。

适应症: 主治脾胃虚弱,兼有痰湿,症见面色萎黄,呕恶不舒,咳嗽胸闷,痰多稀白,不思饮食,大便不实,舌淡苔白腻,脉虚。

临床应用: 临床主要用于治疗功能性消化不良、慢性阻塞性肺气肿、胃炎、梅核气等病症。还可用于治疗小儿眨眼症、反流性食管炎、胆囊炎、扁桃体炎、腹泻、妊娠恶阻、消化眭溃疡、哮喘、口腔炎等病症。

临床用药经验分享:

1 功能性消化不良 :本方加减治疗功能性消化不良患者60例,与西药(雷尼替丁)治疗组58例患者对照,疗程为2个月。临床疗效以治疗前后患者腹胀、早饱;上腹痛或不适;恶心、呕吐;纳呆、食少;乏力、便溏;暖气、呃逆等主症消失情况评价。结果:总有效率治疗组为90%,对照组为724%。(《中国中西医结合脾胃杂志》1999年第1期)

2 慢性阻塞性肺疾病 :本方联合西药常规治疗慢性阻塞性肺疾病患者33例,与西药常规治疗(沙美特罗一氟替卡松、盐酸氨溴索)35例患者对照,疗程为14日。中医证候疗效评价以证候积分值减少率>95%为临床痊愈,并检测患者6分钟步行试验距离(6 MWD)、生存质量评分(圣乔治呼吸问卷,SGRQ)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、COPD综合指数(博德克指数)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、自细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平。结果:总有效率治疗组为903%,对照组为688%;两组6MWD、SGRQ、FEVl%与治疗前比较均有改善;治疗组血清TNF-α、IL-8、IL-10含量较治疗前改善。(《新中医》2014年第12期)

3 慢性胃炎 :本方加减治疗慢性胃炎患者108例,临床疗效评价以临床症状消失,霄镜检查与治疗前比较有明显好转为显效。结果:取效时间最短3曰,有效率达92%;胃镜有效率达37%,显效率达37%。(《长春中医学院学报》1997年第1期)

4 梅核气 :本方加减治疗梅核气患者87例,与西药(盐酸多塞平、谷维素)治疗组91例患者对照,疗程为2周。临床疗效评价以咽部异物感等症状消除为治愈。结果:总有效率治疗组为9435%,对照组为7363%。(《福建中医药》2003年第5期)

目录 1 拼音 2 《医学六要·治法汇》卷一 21 方名 22 组成 23 主治 24 加减 附: 1 古籍中的益气健脾丸 益气健脾丸药品说明书 1 拼音

yì qì jiàn pí wán

2 《医学六要·治法汇》卷一 21 方名

益气健脾丸

22 组成

人参3两,白术3两,陈皮1两半,炙甘草8钱,枳实1两半,白茯苓2两。

23 主治

脾弱不能运化,四肢倦怠,面色萎黄,口淡耳鸣,食少。

24 加减

大便泄泻,加山药、扁豆、炒莲肉;甚者,加肉豆蔻。

古籍中的益气健脾丸 《成方切用》:[卷四下消导门]健脾丸

。合斯二者,所以去山楂麦芽,加茯苓炙甘草,名益气健脾丸,治脾虚食少。去山楂麦芽陈皮,加当归芍药芎枳

《医方集解》:[消导之剂第十六]健脾丸

化痞消导本方去山楂、麦芽,加茯苓、炙甘草,名益气健脾丸∶治脾虚食少。本方去山楂、麦芽、陈血充芍麦芽

《医学传灯》:[卷上]脾胃

虚有寒者宜之。若中宫有火。不能化物者。此方极妙。益气健脾汤人参白术白茯甘草陈皮半夏山楂神曲苡仁泽泻正

《古今医统大全》:[卷之二十三脾胃门]药方

脾养胃,滋谷气,除湿热,宽胸膈,去痞满。久服强中益气,百病不生,元精炯炯,长寿之基,其在是矣。凡人皆

《寿世保元》:[卷四]劳瘵

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