甲状腺结节的危害是很大的，如果不及时治疗对患者以后的生活都有一定的影响。那么你知道甲状腺结节有哪些中医治疗方法吗下面，我来为你介绍。

　　

1、黄芪首乌汤

生黄芪、生首乌、生牡蛎先煎、白花蛇舌草各30g，生白术、山慈菇、露蜂房、生大黄、泽漆各12g，云茯苓、夏枯草、生山药、京玄参、半枝莲、炙鳖甲、生苡仁各15g，制半夏、全当归、粉丹皮，每日1剂，水煎分2次服。

　　2、甘麦二枣粥

甘麦二枣粥是常见的治疗甲状腺结节的偏方，由甘草25克、小麦50克、大枣10个、酸枣仁炒15克共煎沸20钟，去渣留汁，入粳米100克煮熟食，具有一定很好的功能，功能甘润滋补，养心安神。

3、海藻玉壶汤

海藻玉壶汤是视力的偏方，由贝母15g、海藻30g、昆布15g、青皮6g、半夏l0g、陈皮l0g、当归15g、川芎l0g、连翘l0g、甘草6g，制剂用法每日1剂，水煎温服。

4、抑亢丸

羚羊角2克先煎、生地15克、白芍15克、黄药子15克、天竺黄20克、白蒺藜25克、沉香15克、香附10克、紫贝齿25克、莲子心15克、珍珠母50克。主治适用于甲状腺机能亢进者。

5、四海舒郁丸

海蛤壳6g、昆布60g、海藻60g、海螵蛸60g、陈皮6g、青木香15g，根据辨证论治的原则随证加减。每日1剂，水煎服。主治适用于甲状腺腺瘤，中医谓之“肉瘿”。

6、紫菜煲贴贝

干贴贝淡菜60克、紫菜15克。紫菜清水洗净，贴贝清水浸透，入瓦锅内清水同煲，调味后吃肉饮汤。适用于软坚散结，消瘿病。主治一般甲状腺肿初起。

甲状腺结节饮食禁忌

1、宜吃以下食物：

1宜多吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。

2宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。

3宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。

2、忌吃以下食物：

1忌菸、酒。

2忌辛辣 性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等。

3忌肥腻、油煎食物。

预防甲状腺结节的方法

甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学 或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。

因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入。

除此之外，我们还要注意一些饮食上的习惯：一定要控制碘的食用量，自己把握不准，可以咨询就近医生;因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量;可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等;因为热量提高，所以维生素b群需求也增加，要注意补充;避免 性食物如茶、咖啡、香菸、酒、务必忌海物海带都不可以吃、辣椒甲状腺结节对人的伤害很大。

中医中的瘿病，其实就类似现在所说的甲状腺肿大类的疾病，比如说地方性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿大，甲状腺机能亢进症，甲状腺肿瘤等疾病。

中医认为，瘿病的发生，与情志异常、饮食适当、体质异常等具有密切的关系。根据中医的分型，主要根据脖子肿块的质地等进行区分。比如坚硬而且推不动者，叫做石瘿，脖子肿大皮色不变者，叫做肉瘤；颈部血管暴起，筋脉显露者，叫做筋瘤。

1情绪异常

瘿病的发生，与情绪压抑，情绪暴躁具有密切的关系。因为中医认为，瘿病的发生，主要是由于肝气郁滞，气滞血瘀，痰湿凝聚具有密切的关系。而情绪异常，情绪压抑，就是导致肝气郁滞的主要原因。

肝气郁滞日久，就会导致气血流通不畅，进而容易引发痰湿内停。或者痰湿与瘀血互结，而形成瘿病。

2饮食不当

现代医学认为，碘摄入过多，或者摄入不足，都会引发甲状腺的肿大，而中医认为，这种植物含碘量的多少，与各地的水土具有密切的关系，所以可以把一些地方食物缺碘或者碘含量高的情况，视为饮食和水土原因。

3性格体质有关

临床研究发现，瘿病等以甲状腺肿大为主要特征的疾病，女性的发病率要高于男性。这可能与女性多愁善感，以及要经历月经、孕育、分娩、哺乳等特殊的生理结构有关系。

1气郁痰阻型

症状表现：颈部有结块、弥漫性肿大，肿块光滑、柔软，自觉颈部发胀，伴随有胸闷、腹胀、总想叹气、胸胁胀痛等症状。

治疗原则：疏肝理气，化痰消瘿

处方用药：用四海舒郁丸加减治疗，药用青木香、陈皮、海蛤粉、海带、海藻、海螵蛸等药物。

2痰结血瘀型

症状表现：颈部有肿块，质地稍硬，或者可以感觉其中有结节，伴随胸闷，食欲不振，舌头发紫，嘴唇发紫。

治疗原则：理气化痰，活血散瘿

处方用药：海藻玉壶汤等加减治疗。使用如海藻，昆布，贝母，半夏，青皮，陈皮，当归，川芎，连翘，甘草等，进行治疗。

3肝火亢盛型

症状表现：颈前部轻度或中度肿大、柔软、光滑、无结节，可随吞咽动作而活动。伴随有烦躁、低烧，急躁易怒、口苦、多汗、眼球突出，手指颤抖等。

治疗原则：清肝泻火，理气消瘿

处方用药：用栀子清肝汤加减治疗，使用柴胡、栀子、牡丹皮、茯苓、川芎、芍药、当归、牛蒡子、甘草等药物进行治疗。

4心肝阴虚型

症状表现：颈前轻度或中度肿大、质软、光滑。伴随有心慌、心悸，心神不安，失眠，心烦，眼睛干涩，手指颤动，身体消瘦，乏力，以及月经量少或闭经等。

治疗原则：滋阴清热，养血安神

处方用药：使用天王补心丹一贯煎加减，使用北沙参、麦冬、当归、生地黄、枸杞子、川楝子等进行治疗。

需要注意的是，对于瘿病（甲状腺肿大的各种疾病）的治疗，最好使用中西医结合的方法进行治疗，不要拒绝西医治疗。对于甲状腺癌等，需要手术治疗者，先使用手术治疗，然后可以再服用中药调理。

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诊断

1多见于女性，以离海较远的山区发病较多。

2颈前结块肿大，其块可随吞咽动作而上下移动，触之多柔软、光滑，病程日久则质地较硬，或可扪及结节。

3基础代谢率（BMR）、甲状腺摄碘率、血清总甲状腺素（W4）测定及血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）测定等试验，以及必要时作X线检查等，有助于鉴别瘿病的不同类型及了解病情的不同程度。

鉴别诊断

瘿病需着重与瘰疬及消渴相鉴别。

1瘰疬鉴别的要点，一是患病的具体部位，二是肿块的性质。瘿病的肿块在颈部正前方，肿块一般较大。正如《外台秘要瘿病》说：。“瘿病喜当颈下，当中央不偏两旁也”；而瘰疬的患病部位是在颈项的两侧，肿块一般较小，每个约胡豆大，个数多少不等，如《外科正宗瘰疬论》描述说：“瘰疬者，累累如贯珠，连结三五枚。”

2消渴病瘿病中阴虚火旺的证型，常表现多食易饥的症状，应注意和消渴病相鉴别。消渴病以多饮、多食、多尿为主要临床表现，三消的症状常同时出现，尿中常有甜味，但颈部无肿块。瘿病的多食易饥虽类似中消，但不合并多饮、多尿而颈部有瘿肿为主要特征，且伴有比较明显的烦热、心悸、急躁易怒、眼突、脉数等症状。

　　治疗 甲亢 的 中药 方剂 有哪些 中医 治疗甲亢有非常良好的效果，那么治疗甲亢的中药方剂有哪些以下是我为你整理的治疗甲亢的中药方剂，希望能帮到你。

治疗甲亢的中药方剂

　甲亢也就是甲状腺功能亢进症,它是一种临床上十分常见的 内分泌 疾病 。是指由各种原因导致甲状腺激素分泌过多导致的多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。

　关于甲亢的治疗一般以药物为主,再加上手术治疗。当然还有其特别的 治疗方法 ,就是中医治疗。中医治疗甲亢有非常良好的效果,治疗甲亢的中药方剂如下:

　1、白虎汤合知柏地黄汤

　用法用量:生石膏先煎好备用,取知母,甘草,生地,山药,太子参,萸肉,麦冬,生牡蛎,五味子,玄参,香附,丹皮。加水进行煎服,每天使用一剂。

　功效主治:对于甲亢患者有 滋阴 泻火,软坚散结的功效。

　适宜人群:比较适用于阴虚头旺,症见面红,心悸,汗出,急躁多怒,纳亢消瘦,舌红苔黄,脉弦数者的甲亢患者。

　2、黄芪生脉饮合杞菊地黄汤

　用法用量:黄芪,党参,麦冬,五味子,枸杞子,生地,山药,萸肉,白芍,香附,制首乌,生牡蛎,甘草。用水煎服,每天1剂。

　功效主治:这具有益气养阴,平肝潜阳的功效。

　适宜人群:一般适用于患者表现出心悸怔忡,怕热多汗,形体消瘦,神疲乏力,腰膝酸软,舌质红苔薄黄、脉细数者等气阴两虚的甲亢患者。

　3、复方甲亢膏

　用法用量:黄芪、党参、麦冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹参、生牡蛎各30克,苏子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。上方制成膏剂,每次10克,每日3次,3个月为一疗程,可连续服用数疗程。

　功效主治:本方可促进网状内皮系统的吞噬作用,提高细胞免疫和体液免疫功能,促进蛋白质合成和能量代谢,直接抑制甲状腺素的合成。

　适宜人群:轻度或中度甲亢患者;对硫脲类药物过敏的甲亢患者;合并白细胞减少,不能使用抗甲状腺药物者;抗甲状腺药物治疗缓解后的巩固治疗。

甲亢的中医辩证类型

　甲亢属中 医学 “瘿病”范畴,当代医家及时总结甲亢的病机变化,重新评估各种辨证的价值,认为甲亢的证型演变具有规律性:病初以肝郁痰结多见,以邪实为主;中期则见耗气伤阴、痰凝血瘀,虚实夹杂;后期为虚中挟实,以阴虚火旺为主。

　如能准确地辨证分型,将会取得满意的临床疗效。甲亢的中医辩证类型如下:

　1、气滞痰凝证

　证候:颈前肿胀,烦躁易怒,胸闷,两胁胀满,善太息,失眠,腹胀便溏,舌苔白腻,脉弦或弦滑。

　治法:疏肝理气,化痰散结。

　2、 肝火旺 盛证

　证候:颈前肿胀,眼突,烦躁易怒,手指颤抖,多汗,面红目赤, 头晕 目眩,口苦咽干,大 便秘 结,舌红苔黄,脉弦数。

　治法:清肝泻火,消瘿散结。

　方药:龙胆泻肝汤加减。

　3、阴虚火旺证

　证候:颈前肿大,眼突,心悸汗多,手颤,消瘦,口干咽燥,五心烦热,失眠多梦, 月经不调 ,舌红少苔,脉细数。

　治法:滋阴 降火 ,消瘿散结。

　4、气阴两虚证

　证候:颈前肿大,眼突,心悸失眠,消瘦,神疲乏力,气短汗多,口干咽燥,手足心热,纳差,大便溏薄,舌质红或淡红,脉细或细数无力。

　治法:益气养阴,消瘿散结。

甲亢患者的自身调节

　1、甲状腺功能亢进的致病因素与内伤七情关系密切,因而在日常生活中,戒暴怒,除烦恼,避忧思,乐观豁达,情志舒畅,气血平和,是甲状腺功能亢进病人调摄的第一要诀。

　2、在饮食方面,宜吃一些容易 消化 的食物,特别是偏于寒凉性质的食物,对于体质虚弱的病人可以适量吃些具有滋补作用的食物。

　3、生活起居要有规律,顺应 自然 界季节及气候的变化而增减衣被;忌房事过度暗耗阴精;适当进行气功、 太极拳 等 体育 活动,以增强体质。

　中医从整体观念出发,实施辩证论治,采取扶正培本的方法,对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要作用。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 疾病名称 5 英文名称 6 单纯性甲状腺肿的别名 7 分类 8 ICD号 9 流行病学 10 病因 11 发病机制 12 单纯性甲状腺肿的临床表现 13 单纯性甲状腺肿的并发症 14 实验室检查 15 辅助检查 16 诊断 161 诊断要点 162 病史、症状 163 除甲状腺肿大此外体检无阳性发现。 164 辅助检查 17 鉴别诊断 18 单纯性甲状腺肿的治疗 181 针灸治疗 182 左甲状腺素钠（LT4 ）片 183 LT3片 184 干甲状腺制剂 185 中药治疗 186 手术治疗 19 预后 20 单纯性甲状腺肿的预防 21 相关药品 22 相关检查 23 参考资料 附： 1 治疗单纯性甲状腺肿的穴位 2 治疗单纯性甲状腺肿的方剂 3 治疗单纯性甲状腺肿的中成药 4 单纯性甲状腺肿相关药物 5 古籍中的单纯性甲状腺肿 1 拼音

dān chún xìng jiǎ zhuàng xiàn zhǒng

2 英文参考

simple goiter [湘雅医学专业词典]

3 概述

单纯性甲状腺肿为病症名。系因缺碘、致甲状腺肿物质或酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大。可分为地方性或散发性。相当于祖国医学瘿病中的“气瘿”[1]。

单纯性甲状腺肿又称非毒性甲状腺肿，是由于缺碘、碘过量、致甲状腺肿物质或先天性缺陷等因素，导致甲状腺激素生成障碍或需求增加，使甲状腺激素相对不足、垂体分泌TSH增多致甲状腺代偿性肿大，但不伴有甲状腺功能异常。可呈地方性分布（地方性甲状腺肿），也可呈散发性分布（散发性甲状腺肿）。病因有1缺碘：摄碘不足及需碘增加，长期摄碘过多也可阻碍碘的有机化而引起甲状腺肿。2致甲状腺肿物质：如摄食过多抑制甲状腺激素合成的食物（卷心菜、萝卜、洋葱、大豆类食品） 以及药物（如硫脲类、磺胺类、锂、钴、 过氯酸盐、对氨柳酸、含碘药物等）。3遗传性甲状腺激素合成障碍。

4 疾病名称

单纯性甲状腺肿

5 英文名称

simple goiter

6 单纯性甲状腺肿的别名

非毒性甲状腺肿；瘿病；单纯甲状腺肿

7 分类

内分泌科 > 甲状腺疾病

8 ICD号

E018

9 流行病学

单纯性甲状腺肿多见于女性，散发见于世界各地，国内近年来仍有散发，且多发生于青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期妇女。青春期男性也可发生甲状腺肿，但比女性要少见。

散发性克汀病（呆小病）是指婴幼儿中的一种比较少见的先天性甲状腺功能减退呆小病，其母多有甲减，其病理基础是先天性甲状腺组织发育不良或缺乏，临床上无甲状腺组织,病儿智力与发育均很落后，呈幼儿型侏儒症。

10 病因

引起单纯性甲状腺肿的原因很多，主要有以下几方面：

1甲状腺激素（TH）的合成原料——碘缺乏，是地方性甲状腺肿的最常见原因。

2TH合成或分泌障碍。有些食物（如木薯）和药物（如硫氰酸、保泰松、碳酸锂）中的成分能抑制TH的合成或释放而引起甲状腺肿。有些是由于遗传性疾病致先天性TH合成障碍。另外，摄入碘过多或长期服用含碘药物（如胺碘酮）会引起酪氨酸碘化障碍而抑制TH合成，导致高碘性甲状腺肿。

3甲状腺激素需要量增加。在青春期、妊娠、哺乳期，机体对TH的需要量增加，可出现相对性缺碘而致生理性甲状腺肿。

11 发病机制

近年来对单纯性甲状腺肿的发生机制增加新认识，即在这种病人中可能存在着一种甲状腺生长免疫球蛋白（TCI），它具有TSH样 甲状腺生长作用，但又没有TSH或IgG样能促进甲状腺功能变异的作用，因此，患者都无甲亢。这种自身免疫机制所致的单纯性甲状腺肿患者及其亲属中可有其他自身免疫性疾病存在。当甲状腺肿过大做手术次全切除术后，其甲状腺肿易复发，临床上有发现，而详细机制有待研究。

Catz报告结节性甲状腺肿病人中，约217%可伴有桥本病。天津医科大学报告552例结节性甲状腺肿病理资料中，可有45例伴有不同程度的甲状腺炎（82%），其中弥漫性炎症14例，灶性炎症30例，肉芽肿性炎症1例，比地方性甲状腺肿并发甲状腺炎明显增高。这种结节性甲状腺肿可能具有细胞免疫作用或是甲状腺自主性调节的结果。单纯性弥漫性甲状腺肿患者的血清TSH与无甲状腺肿者没有显著性差异，说明弥漫性甲状腺肿大并不依靠血清TSH水平的升高。结节性甲状腺肿的血清TSH较弥漫性和无肿大者为低，说明结节性甲状腺肿的甲状腺功能是属于自主调节的。下丘脑垂体甲状腺轴功能研究发现，TRH兴奋试验有61%，其TSH反应低于正常，甲状腺功能T3、T4为正常水平，少数患者的T3、T4水平可有增高或稍低。

12 单纯性甲状腺肿的临床表现

早期单纯性甲状腺肿多无明显症状，常常是被他人发现有甲状腺轻中度增大。甲状腺肿大多在青春期、妊娠期及哺乳期发生，起病缓慢，甲状腺肿呈弥漫性肿大，质软，无血管杂音，无震颤，也无甲亢或甲减症状。晚期逐渐发展呈巨大甲状腺肿，并可有大小不等的结节，呈结节性甲状腺肿，同时有囊性感和坚硬感，腺外可见静脉曲张。部分病人中，因其有巨大甲状腺肿可引起压迫症状，如咳嗽、声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽困难或恶心、呕吐等。位于胸骨后的甲状腺肿尚可引起上腔静脉压迫综合征表现。有甲状腺囊肿出血时，病人甲状腺区出现突发疼痛，甲状腺急性增大，B超检查可以发现出血区。本病的甲状腺肿早期可在Ⅰ°和Ⅱ°之间，稍晚即可在Ⅲ°以上，当晚期出现巨大结节性甲状腺肿时，患者的腺体可肿大如儿头大小，下垂胸骨前，往往影响低头、转头和劳动。晚期时呈巨大结节性甲状腺肿时可有恶变，其甲状腺功能也可有变异，可发生甲亢或甲减表现。

13 单纯性甲状腺肿的并发症

流行区的地方性甲状腺肿母亲或散发性单纯性甲状腺肿母亲的婴幼儿呆小病发病率较高，故应以预防为主，减少残儿出生率。

14 实验室检查

散发性单纯性甲状腺肿患者血常规有轻度贫血或正常。甲状腺功能多为正常水平。如为缺碘引发可有尿碘降低。血清蛋白结合碘（PBI）降低。血浆中的TSH水平可出现正常或有不同程度的增高。结节性甲状腺肿或混合性甲状腺肿患者的血清TSH水平可低于正常，部分TRH兴奋试验其TSH反应较低，T3抑制试验不受抑制，多有自主性调节趋势的功能变化。TGA及TMA阳性时，应考虑桥本病的可能，应作病理穿刺及细胞学检查，明确诊断。

15 辅助检查

1弥漫性甲状腺肿的吸131Ⅰ率明显增高呈“碘饥饿”曲线。

2做甲状腺ECT扫描时，早期可发现均匀性变化，晚期可发现有功能结节或无功能结节。

16 诊断

散发性单纯性甲状腺肿的诊断是根据患者有弥漫性甲状腺肿，或结节性甲状腺肿或混合性甲状腺肿，而无临床甲亢或甲减症状，实验室检查多无甲状腺功能变化，或有PBI及尿碘降低，或有吸131Ⅰ率升高等。患者来自地方性甲状腺肿流行区或来自非流行区的散发性甲状腺肿的青春期、妊娠期及哺乳期妇女和其他青少年好发年龄组，应考虑本病。

161 诊断要点

本病诊断要点：①颈前下方逐渐变粗或有肿块，随吞咽上下移动，一般无疼痛。②女性较多见，青春期、妊娠期或绝经期发病或加重。可有地方病史（地方性甲状腺肿）。③甲状腺肿大，程度和质地不一，严重者可呈巨大甲状腺肿，但甲状腺功能正常。④须排除甲状腺炎、甲状腺囊肿、腺瘤、癌肿等。[1]

162 病史、症状

常无特殊症状，仅甲状腺轻至中度肿大，后期形成多发性结节， 甲状腺质地随病期延长而变硬。青春期甲状腺肿大可随情绪、 气侯及月经周期而有自发性波动。 结节性甲状腺肿可因结节出血、坏死而使肿块突然增大及疼痛。

体检发现

163 除甲状腺肿大此外体检无阳性发现。 164 辅助检查

1．甲状腺激素及TSH测定基本正常，部分缺碘病人T4偏低。甲状腺摄碘率常偏高，但T3抑制试验正常，少数有功能自主性结节者TSH降低，TRH兴奋试验反应降低。

2．甲状腺同位素扫描可见弥漫性甲状腺肿，结节囊性变者示"冷结节"，功能自主性结节示"热结节"。

17 鉴别诊断

单纯性甲状腺肿主要应与甲亢作区别，甲亢除有甲状腺肿以外，其甲亢症状较明显，甲状腺功能变化较突出，即有明显的T3、T4、FT3、FT4、rT3升高及TSH下降，其TRAb，TSI、TGA均可阳性，TMA多呈阳性，131Ⅰ吸碘率升高，尿碘升高。但单纯性甲状腺肿兼患神经官能症时，则鉴别诊断稍有困难。如吸131Ⅰ率都有升高，此时作T3抑制试验可有帮助。单纯性甲状腺肿有囊性变及出血时，应与亚急性甲状腺炎作鉴别诊断，亚急性甲状腺炎的甲状腺肿大程度不如单纯性大，且其病程较短有助于鉴别诊断。单纯性甲状腺肿病情不重时可伴有轻度甲减，后期有多结节肿大时可伴有甲亢，多有自主功能变化，且应与桥本病作鉴别诊断，只能靠TGA、TMA及病理解剖变化来鉴别，同时在后期有巨大结节性甲状腺肿时还应与甲状腺癌作鉴别诊断。

单纯性甲状腺肿结节内出血时，扫描示冷结节，可误诊为亚急性甲状腺炎、甲状腺癌，应作甲状腺针刺活检。此外还应与桥本氏甲状腺炎作鉴别，后者常甲状腺球蛋白抗体及微粒体抗体明显增高。

18 单纯性甲状腺肿的治疗

青春期单纯性甲状腺肿时大多可自行消退，勿须给药治疗。对碘缺乏性甲状腺肿病人，用食盐加碘及饮食少量碘剂即有疗效，不宜剂量过大，以防引起碘甲亢。近年来用左甲状腺素钠（LT4 ）片代替了干甲状腺制剂，来抑制TSH分泌，缓解甲状腺持续肿大与增生，进而缩小甲状腺肿。

181 针灸治疗

针灸治疗：以阿是穴（肿大的甲状腺边缘左、右、上、下向肿块中心刺入）为主，酌配合谷、风池、上天柱、天突、气舍、肩井、足三里等穴。针刺多用提插泻法。[1]

182 左甲状腺素钠（LT4 ）片

每天100～150μg治疗有效，且应长期治疗。Hansen观察45例患者，用LT4片每天150μg 1年，治疗9个月以后50%有效，约31%病例甲状腺肿缩小至正常。当停用左甲状腺素钠（LT4 ）片3个月以后，又出现甲状腺肿，故应长期治疗。

183 LT3片

有人观察到用左甲状腺素钠（LT4 ）片治疗不如用LT3片疗效好。LT3片治疗那些甲状腺结节不缩小的较T4片好，说明本病可能有T4脱碘为T3的机制障碍，每天用量为40～80μg。

184 干甲状腺制剂

多年应用本药治疗甲状腺肿，有一定疗效，一般用量为每天60～180mg，分1～3次服用，疗程3～6个月，停药后多有复发，故应长期治疗，以维持甲状腺正常大小，其间可调节用量。

185 中药治疗

多采用化痰软坚治疗原则，可选用海藻、昆布、海带、紫菜、海蛤粉、海螵蛸、海浮石及生牡蛎等含碘丰富食品，但不宜过久，以防碘甲亢。

186 手术治疗

甲状腺肿过大，妨碍工作和生活；甲状腺肿有明显压迫症状，而药物治疗无疗效者；甲状腺肿组织发展有多结节，且有功能变化或伴甲亢或有癌变可能者均应手术治疗。多行次全切除术，术后应给予甲状腺素替代治疗，并且需长期治疗，停药后几个月常有复发。

19 预后

目前无相关资料。

20 单纯性甲状腺肿的预防

散发性高碘性甲状腺肿，尽量避免应用碘剂或减少其用量进行密切观察与随访。对孕妇用碘也应注意，避免新生儿患高碘性甲状腺肿，甚至窒息死亡。对地方性高碘性甲状腺肿应对水源及食物进行过滤吸附，降低碘量。

碘缺乏的散在性甲状腺肿，应以食盐加碘，即食盐中加碘化钠或碘化钾，多采用1∶10000（001%）。每天摄碘150～200μg已达预防所需。世界各国所用碘盐含量不一，应视具体需要条件而定，多采用1∶10万～1∶1万（0001%～001%）范围。近年来国内还应用碘油肌注法来预防和治疗，一般成人一次性注射碘油25ml（含碘1000mg），可维持疗效5年，甲状腺可明显缩小。儿童需要量比成人要大（按公斤体重计算），1岁左右为125mg含碘量，2～4岁为250mg含碘量，5～9岁为750mg含碘量，10岁以上可用成人量达900～1000mg含碘量，因碘油在体内吸收极慢。用后应每年随访，观察疗效。

我国幅员辽阔，地势不一，内陆中有高碘地区如山西省孝义县，可与内陆缺碘并存。沿海高碘区如山东省日照县，可与山区缺碘并存。故多有相互为邻的现象，因而不能统一都用碘剂防治，因为对高碘甲状腺肿患者不利，易导致甲亢的发生，应引起注意。防治甲状腺肿必须各省市进行分别调查，取得基本资料后进行分析，分别对待才能有效防治散发性单纯性甲状腺肿和地方性甲状腺肿。

21 相关药品

保泰松、碳酸锂、胺碘酮、碘化钾

22 相关检查

尿碘、血清蛋白结合碘

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