儿童预防接种证里的疫苗都有什么
儿童预防接种证里的扩大国家免疫规划疫苗接种程序如下:
乙肝疫苗:接种3剂次,儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次,第1剂在出生后24小时内尽早接种。
卡介苗:接种1剂次,儿童出生时接种。
脊灰疫苗:接种4剂次,儿童2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂次。
百白破疫苗:接种4剂次,儿童3月龄、4月龄、5月龄和18~24月龄各接种1剂次。
白破疫苗:接种1剂次,儿童6周岁时接种。
含麻疹成分疫苗:8月龄接种1剂次麻风疫苗;18~24月龄接种1剂次麻腮风疫苗。
流脑疫苗:接种4剂次,儿童6~18月龄接种2剂次A群流脑疫苗(间隔3个月),3周岁、6周岁各接种1剂次A+C群流脑疫苗。
乙脑疫苗:乙脑减毒活疫苗接种2剂次,儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。乙脑灭活疫苗接种4剂次,儿童8月龄接种2剂次(间隔7~10天),2周岁和6周岁各接种1剂次。
甲肝疫苗:甲肝减毒活疫苗接种1剂次,儿童18月龄接种。甲肝灭活疫苗接种2剂次,儿童18月龄和24~30月龄各接种1剂次。
对于这个问题,专家回应应该考虑以下6个方面:第一时间上是否存在关联,也就是说打完疫苗后就出现了不良症状,在没有打疫苗之前,什么病痛都没有。第二要考虑生物学是否合理,一般情况下疫苗不适合给本身患有免疫性疾病的人接种,因为这类人打了疫苗之后,发生不良反应的风险会比正常人高。第三要考虑关联强度,这一点需要通过统计进行分析,如果有差异那么这个差异应该非常显著。第四异常反应是否具备规律性,注射的疫苗越多,出现的不良反应越强。第五要考虑是否具备一致性,就是说其他注射完疫苗的人是否也出现类似症状?最后就是关联特异性,确切的说疫苗是引发疾病的唯一因素。
专家表示打完疫苗后如果出现严重不良反应,且持续时间长,症状比较多,可以向单位报到,并且马上就医,目前疫苗异常反应,。
个人打完疫苗后出现了哪些不良反应?
我打完疫苗后出现了比较严重的不良反应,先是肌肉疼痛,过了几天疼痛没有缓解,脸上开始长斑,当时并没有考虑跟疫苗有关。于是21天后我再去打了第2针,我非常有印象的是第2针疫苗注射时,明显比第1针痛,打完之后我回到家,感到双腿无力,肌肉酸痛连蹲都蹲不下。当时我专门去网上询问,这种症状和打疫苗有没有关系?
医生回答酸痛可能和疫苗有关,让我第2天观察一下。第2天疼痛有所缓解,但是并没有消失。从那个时候开始,每隔一段时间就会出现莫名发烧,头发也开始掉落,后来医院检查被诊断为系统性红斑狼疮。在没有打疫苗之前没有任何反应,很多人说我可能早就有了这种病,只是之前没有表现出来,这次打了疫苗激发了,毕竟这种病在活动期间不适合接种。
疫苗本上的条形码
发布时间: 2020-11-30 22:03:18
0、想注册商标但什么也不懂怎么办?
确实,现在随着知识产权保护越来越完善,很多人都意识到了要注册属于自己的商标,毕竟对个人而言这是个陌生的领域,如果你有这方面的需求可以加我微信Liao15385156569进行沟通。
1、防疫针本子上的儿童编码是什么
你好 是微机的金苗卡系统默认的,没有实际的意义,只要接种时带着预防接种证就可以。
2、预防针本子上的条码扫描不上是怎么回事
这个去问问打疫苗的那里吧,看看是不是本子错了,其他问题找嘟 嘟 医 生,个人觉得这个软件还是很好用的。
3、幼儿疫苗接种证编码是不是一直在用的绿色的本上的儿童编码?还是为了上学换成红本上的儿童编码?
幼儿疫苗接种证编码一直都是用绿色本上的儿童码,因为儿童从一出生到六岁都是用同一本接种疫苗本
4、小豆苗软件里在哪扫疫苗本上的二维码
1、疫苗本上的是条形码不是二维码
2、小豆苗没有可以扫描条形码的功能,所以有可能你下载错了,疫苗宝才有扫描条形码的功能
3、下载安装登陆疫苗宝之后,按照下面的就能扫描条形码了
5、我的孩子的接种证上没有编码怎么查
疫苗收费和接种证上有没有条码、编码是没有关系的,不影响孩子的上学回,接种证上的编答码、条码是用于统计用的。疫苗收费和接种疫苗的种类有关系,一类疫苗全国都是免费的,二类疫苗则每个省的收费标准都可能不一致。
免疫接种证上的条码是由国家疾控中心统一编制、分别由省、市、县(区)、街道的编码和本人出生日期、当地编码等几部分组成编号。如果你所在的接种单位已与国家疾控网连接,那么,通过这个条码、或是直接提供孩子的有关资料如孩子的姓名、性别、出生日期、或是父母亲姓名、家庭住址等信息),网上会自动搜索出孩子的免疫档案。
接种证上的条形码编号和右侧打印的编号一致,只要数据联网是可以搜到接种的相关信息的,只要是在正规医院或防控中心接种的疫苗就不用担心。
6、接种证没有条形码是否影响入学?
疫苗收费和接种证上有没有条码、编码是没有关系的,不影响孩子的上学,接种证上的编码、条码是用于统计用的。疫苗收费和接种疫苗的种类有关系,一类疫苗全国都是免费的,二类疫苗则每个省的收费标准都可能不一致。
免疫接种证上的条码是由国家疾控中心统一编制、分别由省、市、县(区)、街道的编码和本人出生日期、当地编码等几部分组成编号。如果你所在的接种单位已与国家疾控网连接,那么,通过这个条码、或是直接提供孩子的有关资料(如孩子的姓名、性别、出生日期、或是父母亲姓名、家庭住址等信息),网上会自动搜索出孩子的免疫档案。
例如中的接种证上的条形码编号和右侧打印的编号一致,只要数据联网是可以搜到接种的相关信息的,只要是在正规医院或防控中心接种的疫苗就不用担心。
7、婴儿打的疫苗瓶子上的批号和本上打印的批号一样吗,还有4天过期能打吗?
正常来说,接种证上面的打印批号应该和实际接种疫苗的批号是相符的。如果这个疫苗还有四天过期,在理论上是属于符合要求的,但是一般提前一周就不再使用即将到期的疫苗。
8、打疫苗的本子不在身边,要如何查到本子的条码呢
您好,打疫苗的本子不在身边,
你可以拨打电话到防疫科,
然后把孩子的身份证号码报给他们,
他们就知道你的条码编号的,
望采纳,谢谢
9、请在这里概述您的问题预防接种证上条码是什么?和孩子户口本上的身份号一样吗?
10、疫苗本子补办是不是要把条形码改成跟以前的那个一样的
你好!小孩的《儿童预防接种证》遗失了,你只要到孩子接种的卫生院去补一本就可以了,只要提供孩子的信息就可以,一般不需要什么证明,补证按照国家规定是免费的。3399
与疫苗本上的条形码相关的资讯
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诺贝尔生理学奖
1901年E A V 贝林(德国人)从事有关白喉血清疗法的研究
1902年R罗斯(英国人)从事有关疟疾的研究
1903年NR芬森(丹麦人)发现利用光辐射治疗狼疮
1904年IP巴甫洛夫(俄国人)从事有关消化系统生理学方面的研究
1905年R柯赫(德国人)从事有关结核的研究
1906年C戈尔季(意大利人)、S拉蒙–卡哈尔(西班牙人)从事有关神经系统精细结构的研究
1907年CLA拉韦朗(法国人)发现并阐明了原生动物在引起疾病中的作用
1908年P埃利希(德国人)、E梅奇尼科夫(俄国人)从事有关免疫力方面的研究
1909年ET科歇尔(瑞士人)从事有关甲状腺的生理学、病理学以及外科学上的研究
1910年A科塞尔(德国人)从事有关蛋白质、核酸方面的研究
1911年A古尔斯特兰德(瑞典人)从事有关眼睛屈光学方面的研究
1912年A卡雷尔(法国人)从事有关血管缝合以及脏器移植方面的研究
1913年CR里谢(法国人)从事有关抗原过敏的研究
1914年R巴拉尼(奥地利人)从事有关内耳前庭装置生理学与病理学方面的研究
1915年 —— 1918年未颁奖
1919年 J 博尔德特(比利时人)作出了有关免疫方面的一系列发现
1920年SAS克劳(丹麦人)发现了有关体液和神经因素对毛细血管运动机理的调节
1921年未颁奖
1922年AV希尔(英国人)从事有关肌肉能量代谢和物质代谢问题的研究;迈尔霍夫(德国人)从事有关肌肉中氧消耗和乳酸代谢问题的研究
1923年FG班廷(加拿大),JJR麦克劳德(加拿大人)发现胰岛素
1924年W爱因托文(荷兰人)发现心电图机理
1925年未颁奖
1926年JAG菲比格(丹麦人)发现菲比格氏鼠癌(鼠实验性胃癌)
1927年J瓦格纳–姚雷格(奥地利人)发现治疗麻痹的发热疗法
1928年CJH尼科尔(法国人)从事有关斑疹伤寒的研究
1929年C艾克曼(荷兰人)发现可以抗神经炎的维生素;FG霍普金斯(英国人)发现维生素B1缺乏病并从事关于抗神经炎药物的化学研究
1930年K兰德斯坦纳(美籍奥地利人)发现血型
1931年OH瓦尔堡(德国人)发现呼吸酶的性质和作用方式
1932年CS谢林顿、ED艾德里安(英国人)发现神经细胞活动的机制
1933年TH摩尔根(美国人)发现染色体的遗传机制,创立染色体遗传理论
1934年GR迈诺特、WP墨菲、GH惠普尔(美国人)发现贫血病的肝脏疗法
1935年H施佩曼(德国人)发现胚胎发育中背唇的诱导作用
1936年HH戴尔(英国人)、O勒韦(美籍德国人)发现神经冲动的化学传递
1937年A森特–焦尔季(匈牙利人)发现肌肉收缩原理
1938年C海曼斯(比利时人)发现呼吸调节中颈动脉窦和主动脉的机理
1939年G多马克(德国人)研究和发现磺胺药
1940年——1942年未颁奖
1943年CPH达姆(丹麦人)发现维生素K;EA多伊西(美国人)发现维生素K的化学性质
1944年J厄兰格、HS加塞(美国人)从事有关神经纤维机制的研究
1945年A弗莱明、EB钱恩、HW弗洛里(英国人)发现表霉素以及表霉素对传染病的治疗效果
1946年HJ马勒(美国人)发现用X 射线可以使基因人工诱变
1947年CF 科里、GT科里(美国人)发现糖代谢中的酶促反应;BA何赛(阿根廷人)发现脑下垂体前叶激素对糖代谢的作用
1948年PH米勒(瑞士人)发现并合成了高效有机杀虫剂DDT
1949年WR赫斯(瑞士人)发现动物间脑的下丘脑对内脏的调节功能
1950年EC肯德尔、PS亨奇(美国人)T赖希施泰因(瑞士人)发现肾上腺皮质激素及其结构和生物效应
1951年M蒂勒(南非人)发现黄热病疫苗
1952年SA瓦克斯曼(美国人)发现链霉素
1953年FA李普曼(英国人)发现高能磷酸结合在代谢中的重要性,发现辅酶A;HA克雷布斯(英国人)发现克雷布斯循环(三羧酸循环)
1954年JF恩德斯、TH韦勒、FC罗宾斯(美国人)研究脊髓灰质炎病毒的组织培养与组织技术的应用
1955年AH西奥雷尔(瑞典人)从事过氧化酶的研究
1956年AF库南德、DW理查兹(美国人)、W福斯曼(德国人)开发了心脏导管术
1957年D博维特(意籍瑞士人)从事合成类箭毒化合物的研究
1958年GW比德乐、EL塔特姆(美国人)发现一切生物体内的生化反应都是由基因逐步控制的;J莱德伯格(美国人)从事基因重组以及细菌遗传物质方面的研究
1959年S奥乔亚、A科恩伯格(美国人)从事合成RNA和DNA的研究
1960年FM伯内特(澳大利亚人)、PB梅达沃(英国人)证实了获得性免疫耐受性
1961年GV贝凯西(美国人)确立“行波学说”发现耳蜗感音的物理机制
1962年JD沃森(美国人)、FHC克里克、MHF威尔金斯(英国人)发现核酸的分子结构及其对住处传递的重要性
1963年JC艾克尔斯(澳大利亚人)、AL霍金奇、AF赫克斯利(英国人)发现与神经的兴奋和抑制有关的离子机构
1964年KE布洛赫(美国人)、F吕南(德国人)从事有关胆固醇和脂肪酸生物合成方面的研究
1965年F雅各布、JL莫诺、AM雷沃夫(法国人)研究有关酶和细菌合成中的遗传调节机构
1966年FP 劳斯(美国人)发现肿瘤诱导病毒;CB哈金斯(美国人)发现内分泌对于癌的干扰作用
1967年RA格拉尼特(瑞典人)、HK哈特兰、G沃尔德(美国人)
发现眼睛的化学及重量视觉过程
1968年RW霍利、HG霍拉纳、MW尼伦伯格(美国人)研究遗传信息的破译及其在蛋白质合成中的作用
1969年M德尔布吕克、AD赫尔、SE卢里亚(美国人)发现病毒的复制机制和遗传结构
1970年B卡茨(英国人)、USV奥伊勒(瑞典人)J阿克塞尔罗行(美国人)发现神经末梢部位的传递物质以及该物质的贮藏、释放、受抑制机理
1971年EW萨瑟兰(美国人)发现激素的作用机理
1972年GM埃德尔曼(美国人)、RR波特(英国人)从事抗体的化学结构和机能的研究
1973年KV弗里施、K洛伦滋(奥地利人)、N廷伯根(英国人)发现个体及社会性行为模式(比较行为动物学)
1974年A克劳德、CR德·迪夫(比利时人)、GE帕拉德(美国人)从事细胞结构和机能的研究
1975年D巴尔摩、HM特明(美国人)、R杜尔贝科(美国人)从事肿瘤病毒的研究
1976年BS丰卢姆伯格(美国人)发现澳大利亚抗原;DC盖达塞克(美国人)从事慢性病毒感染症的研究
1977年RCL吉尔曼、AV沙里(美国人)发现下丘脑激素;RS雅洛(美国人)开发放射免疫分析法
1978年W阿尔伯(瑞士人)、HO史密斯、D内森斯(美国人)发现限制性内切酶以及在分子遗传学方面的应用
1979年AM科马克
(美国人)、GN蒙斯菲尔德(英国人)开始了用电子计算机操纵的X 射线断层扫描仪(简称扫描仪)
1980年B贝纳塞拉夫、GD斯内尔(美国人)、J多塞(法国人)从事细胞表面调节免疫反应的遗传结构的研究
1981年RW斯佩里(美国人)从事大脑半球职能分工的研究;DH休伯尔(美国人)、TN威塞尔(瑞典人)从事视觉系统的信息加工研究
1982年SK贝里斯德伦、BI萨米埃尔松(瑞典人)JR范恩(英国人)发现前列腺素,并从事这方面的研究
1983年B麦克林托克(美国人)发现移动的基因
1984年NK杰尼(丹麦人)、GJF克勒(德国人)、C米尔斯坦(英国人)确立有免疫抑制机理的理论,研制出了单克隆抗体
1985年MS布朗、JL戈德斯坦(美国人)从事胆固醇代谢及与此有关的疾病的研究
1986年RL蒙塔尔西尼(意大利人)、S科恩(美国人)发现神经生长因子以及上皮细胞生长因子
1987年利根川进(日本人)阐明与抗体生成有关的遗传性原理
1988年JW布莱克(英国人)、GB埃利昂、GH希钦斯(美国人)对药物研究原理作出重要贡献
1989年JM毕晓普、HE瓦慕斯(美国人)发现了动物肿瘤病毒的致癌基因源出于细胞基因,即所谓原癌基因
1990年JE默里、ED托马斯(美国人)从事对人类器官移植、细胞移植技术和研究
1991年E内尔、B萨克曼(德国人)发明了膜片钳技术
1992年EH费希尔、EG克雷布斯(美国人)发现蛋白质可逆磷酸化作用
1993年PA夏普、RJ罗伯茨(美国人)发现断裂基因
1994年AG吉尔曼、M罗德贝尔(美国人)发现G 蛋白及其在细胞中转导信息的作用
1995年EB刘易斯、EF维绍斯(美国人)、CN福尔哈德(德国人)发现了控制早期胚胎发育的重要遗传机理,利用果蝇作为实验系统,发现了同样适用于高等增有机体(包括人)的遗传机理
1996年PC多尔蒂(澳大利亚人)、RM青克纳格尔(瑞士人)发现细胞的中介免疫保护特征
1997年SB普鲁西纳(美国人)发现了一种全新的蛋白致病因子 —— 朊蛋白(PRION)并在其致病机理的研究方面做出了杰出贡献
1998年 RF福尔荷格特、LJ依格那罗和F穆莱德发现一氧化一氮在心血管系统中作为信号分子
1999年 Gunter Blobel发现控制细胞运输和定位的内在信号蛋白质
2000年阿尔维德·卡尔松(瑞典人)、保罗·格林加德(美国人)、埃里克·坎德尔(奥地利人)在“人类脑神经细胞间信号的相互传递”方面获得的重要发现。
2001年
利兰·哈特韦尔(美国人)、蒂莫西·亨特(英国人)和保罗·纳斯(英国人)发现了细胞周期的关键分子调节机制。
2002年,英国科学家悉尼·布雷内、约翰·苏尔斯顿和美国科学家罗伯特·霍维茨。他们为研究器官发育和程序性细胞死亡过程中的基因调节作用作出了重大贡献。
2003年,美国科学家保罗·劳特布尔和英国科学家彼得·曼斯菲尔德。他们在核磁共振成像技术上获得关键性发现,这些发现最终导致核磁共振成像仪的出现。
2004年诺贝尔生理学或医学奖授予美国科学家理查德·阿克塞尔和琳达·巴克,以表彰两人在气味受体和嗅觉系统组织方式研究中作出的贡献
2005年诺贝尔生理学奖授予澳大利亚学者巴里·马歇尔和罗宾·沃伦发现了幽门螺杆菌,
2006诺贝尔生理学或医学奖授予两名美国人——安德鲁·菲尔和克雷格·梅洛。他们发现了控制基因信息流动的基本机制,因RNA干扰的发现而入选。RNA干扰是一个生物过程,在这个过程中双链RNA(double-stranded RNA)以一种非常明确的方式抑制了基因表达
2007年诺贝尔生理学或医学奖授予美国的马里奥-R-卡佩奇、奥利弗-史密斯和来自英国的马丁-J-伊文思因干细胞研究赢得该奖项。
疫苗是将病原微生物如细菌、立克次氏体、病毒等及其代谢产物,经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的生物制剂。疫苗分为活疫苗和灭活疫苗,凡是由毒力减弱或基本无毒的特定细菌、病毒等病原微生物制成的疫苗称为活疫苗;用物理或化学方法将其杀灭制成的疫苗称为灭活疫苗,此种疫苗失去繁殖能力,但保留免疫原性。一般情况下,接种活疫苗需要7天,接种灭活疫苗需要14天,机体才能产生主动免疫,具有免疫力。预防接种后,能够抵抗相应病原体而不受感染的期限称为免疫期。疫苗的种类主要有:
(1)灭活疫苗
又称死疫苗、灭活苗,以含有细菌或病毒的材料利用物理或化学的方法处理,使其丧失感染性或毒性而保持良好的免疫原性,接种动物后能产生主动免疫。一般是用强毒株病源微生物灭活后制成。灭活苗又分为组织灭活苗、培养物灭活苗。此种疫苗用量大,接种方法以注射为主。无毒、安全性能好,疫苗性能稳定,易于保存和运输,产生免疫力时间较长,是疫苗发展的方向。
(2)弱毒疫苗
又称活疫苗,目前应用最广泛,是用活病毒或活细菌制备,具有产生免疫效果好、接种方法多、用量少、使用方便等特点,还可用于紧急接种。在接种此种疫苗时,由于鸭群敏感性不同和疫苗毒力强弱的不同,有的鸭群反应良好,有的出现较多的不良反应。如果疫苗的毒力减弱不够,造成病毒毒力增强,接种鸭在一定时间内不断向外排毒,可能感染没有接种过疫苗的鸭只。
(3)强毒疫苗
用病毒的强毒株制成,具有免疫效果好,免疫力强,但反应较大。这种疫苗只有在万不得已的情况下才使用。
(4)单价疫苗
利用同一种微生物菌(毒)株或一种微生物中的单一血清型菌(毒)株的增殖培养物所制备的疫苗称为单价疫苗。单价苗对相应之单一血清型微生物所致的疾病有良好的免疫保护效能。
(5)多价疫苗
指同一种微生物的不同血清型菌(毒)株的增殖培养物制备的疫苗。多价疫苗能使免疫动物获得完全的保护,有二价苗、三价苗、四价苗之分。
(6)联合疫苗
即多联苗,指利用不同微生物增殖培养物,根据疫病特点,按免疫学原理和方法,组配而成。接种动物后,能产生对相应疫病的免疫保护,可以达到一针防多病的目的。生产中常用的有二联苗、三联苗等。
(7)同源疫苗
指利用同种、同型或同源微生物制备而又应用于同种类动物免疫预防的疫苗。
(8)异源疫苗
指利用不同种微生物菌(毒)株制备的疫苗,接种后能使其获得对疫苗中不含有的病原体产生抵抗力,或用同一种中一种型微生物种毒制备的疫苗,接种动物后能使其获得对异型病原体的抵抗力。
(9)基因工程苗
利用基因工程技术制备的疫苗,包括亚单位疫苗、活载体疫苗、基因缺失苗及核酸疫苗。
斑秃是秃发(脱发)的一种,俗称“鬼剃头”。中医古籍中曾有油风、毛拔、发落、发坠、鬼添头的称谓。
秃发有斑秃、全秃、普秃三种。它们的病因及治疗大致相同,只是临床表现的程度不同而已。
[临床表现]
斑秃常在无任何征兆的情况下骤然发生。病人常无自觉症状,也因其突然而不知所措。
第一个脱发区可以生在人体的任何部位,但好发于头部。在头皮,或眉毛、胡须等处。据估计,人群中斑秃的发病率小于01%;约有95%的斑秃患者病变仅局限于头皮。
斑秃常表现为毛发部位出现独立的局限性的成片毛发脱落,圆形或椭圆形,边缘清晰,直径1~2cm或者更大。秃发区皮肤光滑,发亮,无显著萎缩,但仍有毛孔可见,损害周围毛发不易脱落,脱落的头发根部变细,毛球缩小,可形成惊叹号形状“!”。若损害逐渐增大,数目增多,相邻的皮损区可互相融合成大小不等、形状不规则的斑片。其开始恢复时,患部可见细软、黄白色毫毛,逐渐变粗、变黑,最终恢复正常。斑秃病程长,绝大多数可以恢复,少数病人可在痊愈后复发。
病情若继续发展,皮损可累及全头,以至头发全部脱落。此时,头皮仍可保持正常外观,是为全秃。严重的病例,除头发全脱落外,全身其他各处的毛发,包括眉毛、睫毛、胡须、腋毛、阴毛及全身体毛等,都会脱落,这种情况称为普秃。在男性斑秃患者中,约有10%的人可能发展成普秃。
临床上,依病情的发展状况,斑秃可分为三期。(1)进行期:毛发、皮肤损害范围日渐扩大,在斑秃区周边外观正常的皮肤上,毛发疏松易抓落。(2)静止期:一般经3-4个月,斑秃可停止发展,并可长期保持原状,秃发区周缘毛发附着相当坚牢。(3)恢复期:脱发区开始生长毛发。
部分患者可有头晕发痒、腰痛、耳鸣、眼花等症状。医生检查时可发现少数早期患者在秃发区可以看见红斑与浮肿,毛囊口清楚可见。
[病理分析]
斑秃的发病机理目前尚不完全清楚,多数人是由于过度精神紧张和机体劳累引起,但也有的人没有这些原因。从医学上讲与自身免疫有一定的关系。其病因不明,但情志抑郁、内分泌障碍等,常易引发此病。
此病可能因高级神经中枢功能障碍,引起皮质下中枢及植物神经功能失调,使毛乳头血管痉挛,毛发营养障碍而导致脱发,如遭受强烈的精神刺激,过度疲劳等,可突然发病或加重病情。对有过敏背景的斑秃,则可能是一种自体免疫性疾病,除真皮有血管炎和血管周围炎外,其毛囊血管分支亦有血管炎表现,血管被破坏,造成血管网减少,血量供应不足,致使毛发脱失。经免疫学研究,这种斑秃可出现抗甲状腺球蛋白、抗肾上腺细胞、抗甲状腺细胞等抗体,而无抗毛囊抗体,故认为是一种自体免疫性血管炎性秃发。目前还不能肯定斑秃就是自身免疫性疾病,但因可伴发自身免疫性疾病,对皮质激素暂时有效等,至少提示在某些病例中可能包含自身免疫因素。此外,内分泌障碍、病灶感染、肠道寄生虫等,也可能为致病因素。
[中医理论]
祖国医学经典著作《诸病源候论》中写到:“人有风邪,有于头,在偏虚处,则发失落、肌肉枯死,或如钱大,或如指大,发不生,亦不痒,故为之鬼舔头。”古人所云鬼舔头系指块状脱发而言,其脱落处或如同钱大小,或如指肚大小,患处不痛不痒。同时,古人也知道,鬼舔头非鬼所为,而是风邪侵袭正气虚弱的人体而发病的,一旦风邪侵入头部,而头部阳气不足便致脱发。
中医认为本病常由青年之人,血热内盛,复由心绪烦躁,七情不遂,郁久化火,火热内蕴,热盛生风,“风动叶落”,毛发因之秃落。所以青少年患本病,多为内热所致,其治疗亦应以清热凉血,祛风生发之剂。切不可妄服补药。否则越补越热,越热则发越落。精神情绪变化是本病的重要原因之一,这点上中西医是一致的。只要在日常生活中尽量保持情绪的稳定,充足的睡眠,至少可以防止因精神刺激、疲劳过度引起的。
治疗
斑秃的治疗可用内服药、外用药和饮食疗法。
[西医治疗]
治疗首先要根据秃发的面积,如果面积小,只用局部用药,局部外用激素类药水,或鲜姜汁,刺激毛囊生长,一般3-6个月可以长出毛发;如果面积较大,可以口服激素,强的松15-30mg每天,逐渐减量,一般2个月内毛发生长,但由于此药物有一定的副作用,需要医生指导下服用。此外多种维生素和一些中药如何首乌片等也有辅助治疗的作用。
[中医治疗]
中医对秃发早有认识,有肝藏血、发为血之余,肾主骨,其荣原因与肾虚、血虚有关。近年来并有血瘀学说,故大凡秃法治疗以补肾、养血、活血为主。其中医分行大致有心脾气虚型、肝肾不足型、肝郁血瘀型、气血两虚型。患者可由医生辩证以养血补血、滋补肝肾、健脾益气、养阴凉血、疏肝理气、固涩通络等方论治。
(1)养血补血方:如神应养真丹加减,由地熟、当归、女贞子、菟丝子、羌活等养血,补肾、去风药物组成。少数服药后如觉咽口干等反应者,加用六味地黄丸或胆草泻肝丸。
(2)滋补肝肾方:熟地、当归、巴戟肉、肉苁蓉、熟女贞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹参各12克,川芎、荆芥各10克,对青少年病程短、脱发区少者效果尤佳。
(3) 健脾益气方:
(a)以异功散为主、同时配以黄芪30-60克,党参12-15克,白术、茯苓9-12克,陈皮6克,甘草12克。
(b)红参20克,黄芪50克,白勺30克,白术45克,灸甘草20克,肉桂30克,大枣20枚,加减共研细末,蜜蜂500克,炼蜜丸,每丸10克,含生药38克,日服三次,每次一丸
(4)养阴凉血方:生地、女贞子、泽泻、山楂、黄岑、白芷、桑叶各9克,首乌、旱莲草各24克,龙胆草、黄柏各6克,丹皮12克。
(5)疏肝理气方:方如小柴胡汤治疗斑秃,日本亦有用小柴胡汤加味治疗本病的报道,疗效满意,特别对那些与神经因素有关的斑秃患者效尤佳
(6) 固饰通络方:如桂枝、龙骨、牡蛎、赤勺、甘草、女贞子、旱莲草、五味子等
内用药补骨脂制剂"制斑素",5毫升,肌注,1日1次,连续数月;首乌针剂注射或冲剂口服;黄芪当归针剂注射;乌须生发丸内服;金锁固精丸口服;七宝美髯丹,1 日2次,每次1丸;六味地黄丸,1日2次,每次1丸;肾气丸或八珍丸,1日2次,每次1丸;神应养珍丹,6克, 1日2次;何首乌15克,枸杞子15克,当归15克,生侧柏叶30克,水煎服。
外用药 鲜生姜搓擦;虫草100克加白酒400克,浸泡1周后外搽;制首乌10克,川椒5克, 白酒250克,泡后搽,1日3次。
食疗法生姜切片,搓擦脱发处皮肤,每日1~2次,每次4~5分钟,使头皮发热,连续使用至新发长出为止;辣椒油擦患处,一日数次,可促使毛发再生;桑白皮150 克,煎汤去渣,浓缩后装入瓶中,外涂脱发处,每日数次;黑芝麻炒焦研末,猪油调拌,取擦患处;75%的酒精30毫升,浸入蜈蚣1条,7天后取擦患处,隔日 1次。也可取辣椒粉15克,水杨酸10克,碎斑蝥15克,石炭酸1毫升,蓖麻油10毫升,浸入75%酒精350毫升中,7天后取擦患处;将鳗鲡鱼油加热后涂患处,1日2次,每次3~5分钟,7~10天为一疗程。
[中成药]
⑴十全大补丸,每服10克,每日2次
⑵养血生发丸,每服10克,每日2次
⑶养血生发胶囊,每服4粒,每日2次
⑷首乌片,每服5片,每日3次
⑸当归片,每服5片,每日3次
⑹杞菊地黄丸,每服6克,每日2-3次
⑺养血安神片,每服5片,每日3次
⑻斑秃丸,每服5克,每日3次或9克一丸,每日2次
⑼七宝美鬓丹,每次1丸,每日2次或每次3粒,每日2次
⑽薄盖灵芝片,每日3次。每次4片;注射液,每次4毫升,肌注每日1次
[外用方]
市售的中成药液有:10%斑蟊酊、20%补骨脂酊、25%川椒酊、101毛发再生精、斑秃生发水等。其他方剂:
⑴大蒜外擦:大蒜味辛、性温,又除风、破冷、镇静、止痒等作用,为含硫的植物挥发油,有兴奋神、刺激血液循环及发汗作用。
⑵生姜外擦:生姜含"姜辣素",能兴奋神经,扩张皮肤和粘膜血管,改善血液循环。可用鲜生姜榨出汁,用小毛刷蘸姜汁刷秃发处,每日3次。
⑶鲜旱莲草洗净,榨取自然汁,擦患处,每日3-5次。
⑷侧柏叶阴干研末和麻油外擦。
⑸甘油红皮大蒜汁:新鲜红皮大蒜剥后捣碎取汁,以蒜汁、甘油为3:2之量搅拌后外擦脱发处
⑹半夏蘸醋外擦
⑺生川乌粉50克,醋调外擦,每日早晚各1次
⑻柚子核15克,开水浸泡半小时,外擦患处
⑼冬虫夏草30克,入白酒100毫升,浸泡一周,滤过取汁,外擦患处,每日5次
⑽斑槿酒:斑蟊9只,紫槿皮30克,樟脑12克,白酒300毫升,浸泡2周后外擦
⑾斑蟊7克,骨碎补、故子各12克,鲜侧柏叶30克,上四药切碎泡入75%酒精或普通白酒500毫升,一周后外擦
⑿朝天红辣椒、鲜姜块、侧柏叶各15克,泡入白酒一杯中,过一宿后取出绞取药汁和少量白酒,每天早晚擦患处
⒀侧柏液酒:侧柏叶、归尾、菟丝子、生姜各15克,浸白酒(盖过药面),一走后外擦
⒁补骨脂、首乌各30克,菟丝子、百部各15克,浸泡于40度白酒中,一周后取汁外擦患部,早晚各一次
⒂鲜侧柏叶90克,山柰45克,75%酒精700毫克,入瓶浸泡7-10天后,以生姜切面蘸药水,反复用力涂擦
⒃闹羊花21朵,鲜毛姜(骨碎补)手指大一段,切成17片,将以上两药置一中碗中,高粱酒浸入顶,碗口用纸封固,放锅中,隔水蒸一小时左右,每天用药酒擦患处,4-5次,月余可发生。此药有毒,不可入口。
⒄硫磺、雄黄、凤凰衣各15克,炮山甲9克,滑石粉、猪板油各30克,共为细末,板油、猪苦胆汁调药末、捣如泥,用纱布包好,擦抹患处,每日2-3次,连用1-2周。
⒅人参叶、侧柏叶、白藓皮各12克,高粱酒浸泡一周后,外擦患处,每日3次。
⒆补骨脂25克,旱莲草25克,75%酒精200毫升,浸泡一周后外擦,一日数次。
⒇生姜6克,生半夏(研磨)15克,先将生姜擦患处一分钟,稍等,再擦一二分钟,然后用生半夏细末调香油擦之,连续应用,有刺激发生之效
[单方验方]
⑴川芎5克,首乌20克,桃仁30克,打碎、泡开水代茶饮服,配何外用药治疗。
⑵茯苓粉:每日2次,每次6克或临睡前10克吞服,或用茯苓批煎水内服亦可,效颇佳。
⑶雷公藤、首乌为主制成合剂。每毫升含雷公藤生药1克,成人剂量10毫升,每日3次,2个月为一疗程
⑷中药黄芪治疗顽固性斑秃:黄芪60克煎水,混合,早晚分服,连续用药,直至毛发新生,疗程3个月至半年,有效率793%
⑸鸡内金炒焦、研细,每服25克,每日3次,温水送服,有良效
有的病人开始也是少数脱发片块,但随着病情的不断进展,脱发区周围的头发很容易脱落,经过数周或数月可使大部分头皮成为脱发片块,形成全秃。这类病人头皮部也可无自觉症状,少数病人可有瘙痒,或头皮发麻、发胀的感觉。
有的病人在眉毛、胡须、腋毛、耳毛的部位也有脱落,严重者可有睫毛、鼻毛、全身毫毛的脱落,最终形成普秃。经过一个月到数月的进展以后,病情渐渐稳定直至成长期,渐渐长出白色毫毛,最后形成黑发。
全秃或普秃的病程,一般较斑秃更长些,而且恢复很慢。有的患者可长年不愈,甚至成为永久性秃发。
参考资料:
斑秃不可怕
本病往往是突然发生一片或秃发斑,因大多数无任何自觉症状,患者自己不知道已患了斑秃,常常由别人无意中发现或理发时才被告知。这种秃发斑多数为圆形或椭圆形,边缘非常整齐,如果秃发斑较多时其分界则不很清楚。刚刚出现时斑块较小,直径1-2厘米,可逐渐扩大。在斑秃发展扩大时,周缘看似正常的头发很容易被拔掉,头发根很细,呈灰白色,没有痛感。局部头皮为正常颜色,表面光滑发亮。仅有很少病人在刚刚发病时伴有局部头皮瘙痒,斑秃处头皮微红。
有些斑秃病人的秃发斑较小,片数也只有1-2片,在几周内即停止扩大,周边部的头发长得很牢固,没有毛发松动症状。这是好转的现象,很快光滑秃斑上出现纤细浅色毳毛,逐渐变黑变粗变密而头发恢复正常。有些斑秃,周边头发松动明显,扩大较快,并陆续发生新的秃发斑,虽然其中几片斑秃中央出现了一些新生长的浅色毳毛,但边缘处看不到这种新生细毛,这种斑秃也不会在短时间内痊愈。斑秃一般均先发生于头皮,但在罕见情况下可先出现于眉毛、胡须或四肢毳毛处也是边缘清楚的脱毛斑,往往不容易在短时间内消失。如患者,已有白发,则斑秃处黑发先脱落,白发晚脱或不脱。儿童除发生如成人一样的斑秃外,还可在枕下沿后发际线头发脱落,称蛇形脱发,很难治愈。
斑秃痊愈后常可复发。有的患者几个月后复发,也有几年后又复发。有的病人只复发1次,有的复发多次。斑秃的复发没有规律,一般来说有斑秃家族史者,尤其是有斑秃复发家族史者出现复发的机会要大的多。少数患者斑秃多次复发后,可发展成全秃后普秃。
少数斑秃患者可出现指甲的改变,表现为甲板上多数粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脱甲等。伴有指甲改变者是斑秃严重的标志。大部分轻症和一般性斑秃部出现指甲异常,伴有甲板病变者,斑秃的自愈可能性较小。
斑秃的病程很不一致,斑秃会发展到什麽程度,是否会出现新的损害,是否会有复发等很难做出准确的预测。一般情况下,多发性斑秃比单发性者重些,全秃比斑秃更重,最重者为普秃。多数斑秃经数月或更长时间后可以自愈,也有很少数斑秃包括全秃和普秃,虽经各种方法治疗也难以治好。
斑秃是鬼剃头吗
有一位中年妇女,因家庭琐事与丈夫争吵,事后忧心忡忡,连续几液失眠,一天突然发现后枕部有一五分硬币大小的秃发区。邻居老太太告诉他这是鬼剃头。这位中年妇女更是惊恐万分,几天之内秃发区逐渐扩大,头发几乎全脱光了。
世上没有鬼,自然就谈不上给人剃头的鬼了,那为什麽叫鬼剃头呢?这无非是说明,头发是在不知不觉中突然脱落的,患者本人也不清楚头发是什麽时候掉的,脱发过程短暂、神奇罢了。
斑秃病人请注意眼睛
近几年来,国内外已发现斑秃患者可出现眼部病变。约有一般患者发生晶体改变,包括晶体混浊和散光;1/3患者出现视网膜变化,如轻度色素沉着区、色素斑、弥漫或局限性色素减少等。这些眼部改变均不影响视力。此外还可伴有白内障。斑秃的眼部改变发生的频度,在多发性斑秃、全秃和普秃病人中相同,与患斑秃的持续时间与病人年龄也无明显关系。
斑秃的局部治疗
斑秃外用药治疗的目的,是刺激皮肤充血,改善和促进局部血液循环,以利毛发再生。物理治疗也有多种。共鸣火花每周2-3次。紫外线照射能促进血液循环,刺激新发再生,每2-3天照射1次,需要长期治疗。大面积和顽固的斑秃可应用光化学疗法,先在斑秃上外擦01%8-甲氧补骨脂素酒精溶液,45分钟后照射长波紫外线,开始每周2次,每次量维持在最小红斑量。当大部分新发再生后,逐渐减少照射次数,一般可治疗30次以上。本法存在1个问题,是在头发完全生长后,妨碍进行巩固治疗,因长波紫外线不能穿过头发到达头发,故需经常剪掉新生长的头发,暴露头皮,以利化学疗法持续进行,达到巩固疗效的目的。
斑秃是一种自身免疫疾病
关于斑秃的病因虽经各方面的研究已有数十年之久,提出了不少学说和理论,但至今尚无结论。近些年来,由于免疫学的快速发展,尤其是免疫学检验技术的进展,发现了不少斑秃病人有免疫方面的异常,据此,一些人提出斑秃可能是一种自身免疫性疾病,但是持相反意见的人也很多。认为斑秃是自身免疫疾病的证据如下:
(1) 首先临床观察发现,斑秃常与一些已肯定的或可能的自身免疫性疾病合并发生。
(2) 斑秃病人血清中发现多种抗自身组织的抗体,经免疫学研究发现,斑秃病人血清中有多种自身抗体。
(3) 皮质类固醇激素是治疗自身免疫性疾病的有效药物,此药治疗斑秃也有良好的效果,可以使头发再生,对有自身组织抗体的病人,治疗后抗体消失。这种事实也说明斑秃可能是一种自身免疫性疾病。
(4) 斑秃和全秃脱发部位的脱发生长潜力是正常的,发生斑秃是由于体液因素的异常所至。者间接支持免疫功能异常在斑秃发病过程中的作用。
(5) 斑秃处外涂二硝基氯苯对一部分患者可使头发再生。这些能是由于二硝基氯苯在局部诱导产生了第二种抗原,形成抗原竞争,产生新的免疫反应,从而抑制了原先抗毛囊抗原的反应。有人认为这可以间接说明斑秃是一种自身免疫性疾病。
以上研究成果支持斑秃与免疫功能紊乱有关。但是,这些免疫学异常只是在一部分斑秃病人存在,还有一部分患者的免疫功能正常,更重要的是尽管做了许多的努力,至今仍未能确切的检出抗毛囊或毛球有关成分的自身抗体。
尽管目前还存在不同的争论,基于多方面的证据和事实,当前多倾向斑秃是一种自身免疫性疾病。
本文2023-08-04 19:11:17发表“古籍资讯”栏目。
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