值得关注的中医药中医药真能治疗慢性乙肝吗？长期的大量临床实践证明，答案是肯定的。在国外，水飞蓟素、甘草制剂、齐墩果酸及小柴胡汤等已被认定是治疗慢性乙肝的中药制剂。国外某些权威的研究机构正在开展中医药治疗慢性乙肝的临床和基础研究。在国际肝病学术会议上，有些专家认为，在治疗慢性乙肝的领域中，中医中药值得关注并且寄予极大的希望。无论是西医或者中医，治疗慢性乙肝的目标是完全一致的，即长期抑制乙肝病毒的复制，减轻肝细胞炎症及肝纤维化，延缓病情发展，改善慢性乙肝的终末结局（如肝硬化、原发性肝癌的发生），以及提高患者生活质量。因此，中医中药无疑能够成为治疗慢性乙肝的方法和手段。中医药治乙肝的优势中医药治疗慢性乙肝有其自身的优势，主要体现在几个方面：1．多靶位的作用，包括改善症状、肝功能，调整患者的免疫功能，阻断和逆转肝纤维化以及抑制乙肝病毒的复制等。因此中医药治疗可收到“一石多鸟”的作用。2．西医认为不宜或治疗失败的乙肝患者，如免疫耐受期的病毒携带者，抗病毒药治疗失败者或严重肝炎、失代偿期肝硬化患者等，采用中医药治疗能收到一定效果。3．副作用相对较少，患者依从性和耐受性较好。4．医疗费用相对较低。正确认识中西医结合的多种措施治疗至今还没有公认的能杀灭乙肝病毒的特效药物，但通过抗乙肝病毒、免疫调节、护肝等中西医结合的多种措施治疗，可以抑制乙肝病毒的复制。

中医治疗乙肝的方法有哪些乙肝作为一种流行性和肝病，困扰着很多的患者，因为其具有通过血液、体液等多种渠道传播的能力，因此传染性强、发病率高。感染乙肝的初期症状并不明显，但随时间累积，乙肝症状会越来越严重，患者应及早治疗。中医作为祖国传统的医术，在治疗和保健方面的功效越来越被国内人认可和接纳，那么中医方面有哪些乙肝治疗方法呢下面是相关介绍。 中医在治疗乙肝方面有独特的理论，在长期的临床实践中积累了丰富的经验。乙肝病机复杂，病变波及多脏腑和全身阴阳气血，故辨证复杂，分型较多。中医经过长期临床实践与观察总结出了治疗乙型肝炎的多种方法： 保肝化湿法 保肝化湿法是肝病治疗过程中祛除温浊的一种方法，湿邪常为肝病之源，可贯穿于肝病治疗的始终。主要针对脾胃寒湿型，以温中化湿，理气行滞为主。 适用于乙肝患者出现脘腹胀满，得热稍舒，口淡不渴，纳呆食少，大便不实，小便短少精神困倦，畏寒懒动，面暗或身目俱黄，**晦暗，甚至烟熏，舌体淡胖，苔多白腻，脉濡缓或沉迟。 保肝降酶法 保肝降酶法用于肝热，肝火实证，以泄热利胆，解毒泻火为主，因肝火内燔，游行于三焦所致一身上下内外皆可患病。主要针对肝胆湿热型，以泄热利胆，解毒泻火为主。 适用于乙肝患者脘腹胀满，口苦口干，纳呆食少，厌油恶心，心烦不宁，两肋隐痛，大便秘结，小便短黄，舌质偏红，苔黄多腻，脉弦数。 保肝转阴法 保肝转阴法是一种扶正祛邪的方法，也是调整肝脾功能的常用大法，因脾胃功能失调常导致肝病发生。主要针对脾胃气虚型，以健脾益气，和胃祛邪为主。 适用于乙肝患者出现精神疲惫，面色白或虚肿，口淡无味、食后腹胀，大便软成稀溏，舌淡苔薄、脉沉或弱。 保肝抗纤法 保肝抗纤法也是一种扶正祛邪的方法，治标与固本同治。不论祛除标实之后，或在邪实伴有正虚时均应重视培本。主要针对阴虚血瘀型，以补益肝肾，活血化瘀为主。 适用于乙肝患者伴有头晕耳鸣，失眠多梦，两肋隐痛或刺痛或遗精早泄，小便短赤，大便于结，舌红少津或无苔，脉细弦而涩。 以上为放心医苑网为您提供的乙肝的中医治疗方法，希望这些内容对您有帮助。

在你的认知中，乙肝病毒是什么时候才有的呢？500年前，1000年前，还是10000年前呢？他们是不是也像现在一样有药可医，或者有其他更加有效的治疗方式呢……

韩国存在完整的男童木乃伊，其体内存在乙肝病毒

韩国、以色列的考古学家在韩国找到了一具保存完好的男童木乃伊尸体。考古学家在进行研究时无意发现了木乃伊身上存在B型肝炎病毒，由于这是考古学界首次在木乃伊身上找到肝炎病毒样本，于是采集到的病毒样本被送到韩国檀国大学和首尔国立大学进行鉴定。

以色列希伯来大学热带流行病与传染病研究中心流行病学史界权威学者马克·史比格曼教授和英国伦敦大学学院的有关专家共同鉴定这一B型肝炎病毒样本。最后结果显示：这具男童生活在16世纪的朝鲜，从它身上找到的B型肝炎病毒距今已有500年历史，并且是世界医学界已知的最古老的B型肝炎病毒样本。（研究结果发布在《肝病学》杂志）

慢性乙型肝炎是肝硬化和肝癌的主要诱因。对这一古代乙肝基因组的深入分析可用来研究病毒演化历程和传播史（很有可能最初由非洲传入东亚）；也有可能进一步阐明病毒又是如何从远东（中国、日本、韩国）迁徙至亚洲其他地区以及澳大利亚的。

古人如何治乙肝？

就目前的情况而言，众多的科学家只能通过从木乃伊的研究了解到乙肝病毒比较久远的历史，而古代人的经历了怎样的抗乙肝病毒以目前的技术还是无法预测到的。

杨华升肝病专家

首都医科大的专家杨华升对此评价道：“这项研究很有价值，它证明了乙肝是个很古老的疾病，虽然现代医学对乙肝病毒的认识是1960年代才开始的，但很明显古人已经和乙肝有过长期的斗争史。在中医经典著作《内经》中也有过关于乙肝的论述，所以我相信在未来，通过古代经典和现代科技的结合，会出现更有效的治疗乙肝的方法。”

“未来”尚没来，眼前的乙肝困境应该如何解决？

乙肝是世界公认的医疗难题之一，它也是肝硬化和肝癌的主要诱因。根据今年最新的《2017年全球肝炎报告》显示：全球约有325亿人感染慢性乙肝病毒或丙肝病毒。这些病毒感染者中的绝大多数人无法获得可拯救生命的检测和治疗。因此，数百万人面临着发展到慢性肝病、癌症和死亡的风险。

社会各界也在为广大的乙肝患者着想，研制了一项又一项的抗乙肝药物。在国内已经上市的TDF收获了很多患者的好评。TDF是一种新型NRTI药物，目前被广泛用于HIV（艾滋）和HBV（乙肝）的治疗。TDF抗病毒治疗中发挥了一定的作用，不过此药对肾功能有一定的损害，患者应谨慎服药。

美国FDA新获批的TAF是有可以达到临床治愈的，它不仅能够在控制乙肝病毒上有了一个很大的突破，在修复肝脏也发挥了一个显著的效果。与TDF相比，TAF具有更大的血浆稳定性，并能更有效地将替诺福韦递送至肝细胞（肝细胞），因此可以更低的用药剂量，大约只需要少于十分之一的剂量就可达到类同的抗病毒功效。与TDF在临床试验中相比，TAF更能改善肾和骨实验室安全参数。但是由于购买渠道有限，大家一定要认准正规渠道，谨慎购买。

TAF乙肝药的分子式

结语： 相信通过各国学者的不断协同努力，乙肝药物将不断的完善和推广，高效治疗乙肝的药物也将层出不穷,为解除广大患者的痛苦带来福音，给乙肝患者带来新的希望。

治疗乙肝的中药方子

消除肝炎病症，清除乙肝病毒是病毒性肝炎的根本治疗措施。湿热瘀郁等病因本身就是邪毒，祛邪解毒决不

能理解为加用一些苦寒的清热解毒药。乙肝病毒是在人体细胞核内寄生复制，一般的中草药物很难对细胞内

的肝炎病毒起到灭活的作用，使用虫类油脂性药物渗透人体细胞清除乙肝病毒，阻断病毒复制和对肝脏细胞

损伤的全面修复再生，有效清除肝组织微循环障碍状态并促进肝脏DNA合成;修复肝损伤;提高肝脏排毒能力

从而达到了彻底治愈乙肝病的目的。使中医对治疗病毒性肝炎的研究提高到一个新的水平。乌蛇蟾酥丹处方

：

由乌蛇，蟾

蜍，鳖甲，山赖，山甲，土蜂，三七，藏红花，活血丹，穿破石，水牛角，炮党参、土黄芪

等20多味中药组成。

治疗乙肝最好的中药

日常要注意生活调理，注意养肝护肝，日常补充肝脏所需硒，硒对肝脏有保护作用。日常可以适当服用含硒

和五味子的体恒健养肝片，进行养肝护肝，保护肝脏。体恒健养肝片—硒+五味子

护肝卫士

消除肝脏病毒

排解肝脏内毒

修复受损肝细胞

恢复肝功能

调节肝脏免疫力，改善乙肝。在百度或淘宝上搜索“体恒健

牌养肝片”都可以搜得到。建议网上购买，听说效果不错。医院也有卖，不过医院卖的很贵。保护肝脏：绝

对

戒酒，避免过劳，保持心情舒畅，合理营养。

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大三阳症状表现为乏力、恶心、食欲减退、尿黄、转氨酶偏高等等，也会有部分患者无症状。中医讲究辨证施治，首先根据具体病情找到致病根源，然后辨证施治。看看中医是如何治疗乙肝大三阳的。1、三焦部位湿热侵入三焦，一般以偏于中上二焦、中下二焦和弥漫三焦为多见。湿热偏于中上二焦主要是看舌苔，如苔白、黄或黄腻，并以恶心、厌油腻、纳呆、身重乏力为主要表现，其治疗以芳香化浊为主，药选藿香、佩兰、金银花、杏仁、橘红等；湿热偏于中下二焦主要看大小便，如黄短少、大便燥结，随证选用茵陈蒿汤化裁；若湿热下注膀胱证见尿黄赤、尿频、少腹急痛、尿道灼痛等，可用八正散化裁；若湿热下注大肠，见腹痛、泄痢、里急后重、肛门灼热等，用白头翁汤或葛根芩连汤化裁；若湿热弥漫三焦，则为病情危重之象。2、湿热轻重湿热证见纳呆，恶心，呕吐，厌油腻，发热心烦，尿黄尿少。若湿重于热，兼见头身困重、腹胀、便溏、舌苔白腻、脉弦滑，治当以利湿为主，兼以清热，可用茵陈五苓散加减；若热重于湿，兼见口渴、烦躁、舌苔黄腻、脉弦数，治当以清热为主，兼以利湿，可用茵陈蒿汤加减；若湿热并重，当以清热利湿，兼以解毒泻火，方用茵陈栀子银花汤加减。3、在气在血急性病毒性肝炎“有黄湿热较重，无黄湿热较轻”，有黄是湿热入于血分，淤阻血脉，蕴毒生痰，淤阻血络，熏蒸肌肤而发黄疸，在治疗上清利宜重，偏于治血；无黄是湿热入于气分，胆汁尚能循常道而泄利，故不出现黄疸，在治疗上清利宜轻，偏于治气。实际上气与血互相关联，难以截然分开，无黄只是偏于气分，并非完全不入血，故仍稍佐治血。在临床上常可见到开始为无黄，由于治疗不及时，正气虚衰，正不抗邪或复感外邪，湿热久蕴而入血，淤阻血分，仍可出现黄疸，相反如果治疗及时，正气渐复，正胜邪却，湿热由血透气病情减轻，疾病自愈。

病毒性肝炎是世界医学难题，其病因病机和症状比较复杂，变化多端，病因难查，治疗难愈的一种传染病，严重危害人们的身体健康。

为攻克这一难题，经过30多年的临床实践，精心探索苦心研究，笔者以独特的经验，总结出一套比较完善的理论体系，并拟出治乙肝疗效较高的方药《陈氏乙肝灵胶囊》。

根据笔者多年的临床体会和症状分析，认为乙型肝炎属于中医的肝郁、胁痛、黄疸、温疫、积聚范畴，主要临床表现为疲乏无力、食欲不振，恶心、脘腹胀满、胁痛、黄疸等症状。病毒性肝炎，病因当以“毒”为本“瘀滞”为基本病机，以传染为途径，其病因病机总的看来为湿热疫毒之邪遏伏脾胃，中焦郁滞，湿郁化火，消耗体内阴液，而导致肝肾阴虚，故病理基础是肝、脾、肾三脏阴阳失调，邪气壅结，湿热困阻气滞血瘀。

治疗原则以解毒行气化瘀为主，结合病情演变进行辨证施治，并结合提高机体免疫功能抑制病毒，改善肝脏血液循环，抗肝脏纤维化，促进肝细胞修复，其治疗方法以养肝、柔肝、舒肝，理气化瘀扶正，清热利湿解毒。

方药：自拟经偏方《陈氏乙肝灵胶囊》治疗病毒性肝炎疗效显著，能使临床症状和化验阳性反应，逐渐消失，达到康复的目的。是中医治本根治乙肝病毒的良药，给人类带来极好的社会效益和经济效益。

肝的生理功能

经云：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝于时令象征春，阳气发动而阴应之，随生风气；春所生，在五行为木，木之味酸，人秉之而生肝脏。肝主升发，肝有调节血量的功能，它的经脉上巅络脑。肝的功能正常时象春天树木那样条达舒畅，充满生机。肝体阴而用阳，“体”一般指实体或实质，“用”则是指作用和机能，肝为藏血之脏，血为阴，故肝体为阴。肝主疏泄，内寄相火为风木之脏，容易动风化火。肝又主管筋的活动，这些功能作用以及病理情况，从阴阳观点来分析偏于动，偏于热的属阳，故肝有体阴而用阳之说。肝为刚脏，肝喜条达舒畅即恶抑郁，也忌过亢。肝的所谓刚脏之性，主要体现肝气方面，当受到精神 时，使人易于急躁发怒，这叫肝气太过，相反如果肝气不足就会使人产生惊怕的症状。肝和胆相表里，肝的刚脏作用常需胆的配合才能体现。唐容川说：肝藏血，血生于心，下行胞中是为血海，凡周身之血，总视血海为治乱，血海不扰，则周身之血无不随之而安，肝经主其部分，故肝主藏血焉。肝为藏血之脏，又主风木，胆寄相火，与肝相连，是知肝胆二经有血及火明矣，血由心火变化而生，火从天阳丽木则明。人之精，精神气血得以和平而恚怒不生者，乃因肝木不郁，胆火不亢而然也，所以调血必先调气，熄火而尤在和血，血得和气得流畅。血得邪气则烁灼凝结。所以血脉流通不滞，潜伏不动者，全赖肝胆气血和平。设木郁为火，则血不和，火发为怒，则血横决：上为吐血，衄血，下为便血，溺血等症。唐容川说：肝有郁火，胸胁刺痛，说明血受热邪可使肝胆失谐。综合上面所述肝的主要功能：

①主疏泄：疏泄即疏通畅达的意思，是指肝具有疏散宜泄的功能，古人以木气生发的冲和条达之象来形容肝疏泄功能正常，因此，疏泄即代表肝的柔和舒适的生理状态，即非抑郁，也不亢奋，肝的疏泄功能主要关系着人体气机的调畅，所谓气机泛指气的运动变化，关系到人体脏腑功能活动。如果肝失疏泄气机不调就引起情志异常变化。表现抑郁或亢奋两方面症状，反过来精神不正常也可引起肝气郁结，气机不调的病变。所以肝喜条达而恶抑郁及暴怒伤肝。

②肝的疏泄功能不仅可以调畅气机，协助脾胃之气的升降和胆汁分泌，肝失疏泄影响脾胃消化和胆汁分泌，引起消化不良，肝气犯胃则腹胀不欲食。肝疏泄正常还有通利三焦，疏通水道的作用。肝失疏泄，气机不畅，瘀血阻滞，经脉不利，致水液不行则腹水。

③肝主藏血：肝脏具有贮藏血液和调节血量的作用，如肝血不足会引起诸病变，肝血的运行也赖于肝的疏泄气机调畅，如疏泄失调会出现气滞郁阻。

乙型肝炎病因病机

病毒性肝炎以病毒为主，以传染为途径，从病因分析也离开内外二因，外因多由感受时邪，疫疠及饮食不节，内因多由正气不足及情志所伤致阴阳失调气机不畅。，内外二因又互为因果，互相联系，病情演变也是比较复杂的。

一、时邪外袭

由于大自然的气候反常变化，出现酷热，湿雾瘴气，寒湿不化而晦暗，环境不良，饮食不洁，以及疫毒，人体感受外邪由表及里，或直中于里，郁遏不达，困阻中焦，脾胃运化失常，使肝失疏泄，气机不畅，升降失调，胆汁外溢，外侵肌肤，上染睛目，下流膀胱，致身黄、目黄、小便黄，

二、饮食劳倦所伤：

素体脾胃虚弱或正气不足劳倦过度或病后脾阳受损，津液失其运化敷布，后天生化之源不足，以及饮食无度，饥饱失常或嗜酒过度或嗜肥甘厚味损伤脾胃，脾失健运，不能化生，熟布水谷精微反酿湿浊困阻，气机郁而化热，熏蒸肝胆，致肝阴肝血不足或肝失疏泄。

三、温疫

温疫之为病，非风非寒、非暑非湿、乃天地间别有一种异气所感；“戾气”的传染途径是空气与接触自口鼻而入。

四、肝气郁结：

肝为将军之官，主疏泄，性喜条达，而恶抑郁，若情志抑郁，或暴怒伤肝，致气机郁结，郁而化火，肝火亢盛，胆火横逆，肝火上炎，阳邪亢盛扰乱神经，火热之邪最易迫津外泄，消灼阴液，并导致筋脉失养，肝风内动。气为血之帅，血为气之母，气行则血行，气滞则血瘀。若肝失条达，气郁日久，或强力负重损伤胁络，内可导致气血运行不畅，瘀血停留阻塞胁络而致胁痛、腹胀、腹水。

对病毒性肝炎的诊治认识

病毒性肝炎其病因当以“毒”为本，“瘀滞”为基本病机。

中医认为急性肝炎多现黄疸，而黄疸多因于湿热内蕴。甲型肝炎多为热重于湿，乙型肝炎较之甲型肝炎病程长，而病情缠绵难愈，故多为湿重于热。然而急性肝炎具有传染性，因此，并非一般湿热所能说明，乃为天地间一种异气所感，因此，必用疫毒的概念，方可认识和揭示急性肝炎的本质，即急性肝炎之因；当以毒邪为主，此种毒邪多属湿热性质，因而湿热邪毒是为急性肝炎的基本病因，湿热疫毒同侵蕴积中焦，气血瘀滞，则表现为黄疸、胁痛、肝脏肿大等症。肝炎在急性期后，湿热证候虽然消退，但疫毒邪气仍然留恋不解并未根除，气机仍然不舒，血行仍然不畅，瘀积日久，气血亏虚，肝体失荣，变为慢性肝炎。慢性肝炎为迁延性肝炎，逐渐演变成为积聚，膨胀、肝着、肝绝、肝癌等。

由于邪毒的熏蒸并可出现昏迷。

病毒性肝炎的病机转化

总的看来为湿热疫毒之邪遏伏脾胃，中焦郁滞，湿郁化火，消耗体内阴液，而导致肝肾阴虚，故病理基础是肝脾肾三脏失调，邪气壅结、湿热困阴、气滞血瘀。慢性肝炎病毒携带者处于持续性带毒状态，多由正气亏虚，肝阴不足，再加疫毒内侵留恋消耗气血，导致脾肾阳虚气阴两虚，肝阳亏虚，疫毒之邪气潜伏所致。所以肝病症有虚有实，虚症多见如肝血不足，肝阴亏虚，肝阳不足，实症则是气火有余，或湿热邪气所犯扰，而风阳内动上扰之证，则属于本虚标实。

对于病毒性肝炎的治疗，笔者认为：肝炎的病因即然以“毒”为本，“瘀滞”为基本病机，那么其治疗自然以解毒和行气化瘀为针对病的基本方法，并结合病情演变和辨症及主症而进行论治。在临床中并结合提高免疫功能，增强免疫能力抑制病毒，改善肝脏血液循环抗肝脏纤维化，促进肝细胞的修复，改善肝脏功能作用，最终达到提高机体免疫机能祛除病毒的目的。总之中医治疗乙肝，根据肝的功能和本性及疫毒侵入的病机转化，其治疗原则，以养肝、柔肝、舒肝理气化瘀、扶正、清热利湿解毒为主。

辨证施治

一、疫毒入侵：

症状：疫邪熏蒸身肤肌热，四肢酸倦，胸胁苦满，默默不欲食口苦、咽干、目眩、脉弦、苔淡。

治法：透达募原邪热。

方药：达原饮

方解：榔片、草果仁，透达募原邪热；黄芩、知母清泄上焦邪热；柴胡舒解少阳，透达少阳郁热；白芍、甘草缓急止痛，并且柔肝；川朴消胀除满。

二、湿热中阻：

症状：胸胀脘痞，嗯心厌油纳呆，身目发黄，面色泽鲜明，口粘口苦，尿黄，舌苔黄腻，脉弦数。

方药：龙胆泻肝汤，茵陈蒿汤。

治法：清热利湿。

方解，胆草泻肝胆湿热为君；栀子、黄芩清热燥湿为臣：木通、车前、泽夕、渗利湿热；生地、当归、柴胡清熟养血疏肝；甘草调和诸药为使；茵陈利湿退黄。

三、肝郁脾虚：

症状：胸胁胀满疼痛，胸闷太息，脘痞腹胀，精神抑郁纳食减少，口淡乏味，倦怠乏力，大便溏泄，舌质淡边有齿印苔薄脉沉弦。

治法：舒肝理气健脾

方药：逍遥汤

方解：柴胡舒肝解郁：白芍、甘草缓急止痛而且柔肝；当归补血；白术、茯苓健脾利湿；卜荷解表透肌。

四、肝肾阴虚症：

症状：胁肋隐痛，遇劳加重，腰胁酸软，头晕目眩，两目干涩燥咽干，失眠多梦，五心烦热，形体消瘦，牙龈出血，舌红少津，脉细数无力。

治法：滋养肝肾

方药：一贯煎

方解：生地杞子滋养肝肾；沙参、麦冬当归养阴柔肝；川练子疏肝理气止痛。

五、肝脾肾阳虚：

症状：胃寒喜暖，四肢不温，精神疲惫，少腹腰膝冷痛食少便溏，下肢浮肿，阴囊湿冷或阳痿，舌淡胖边有齿印苔白脉沉细或沉迟。

治法：养血散寒扶阳

方药：暖肝煎、当归四逆汤

方解：姜味辛温经散寒：当归、白芍补血和营；桂枝入肝走血分助长生气；附子温肾助阳。

六、瘀血阻络：

症状：面色晦暗，或见赤缕红丝，两胁刺痛，肝脾肿大，质地较硬，或见蜘蛛痣，肝掌，舌质暗或有瘀斑、脉细涩。

治法；祛瘀通络

方药：旋复花汤

方解：茜草活血通络；丹参活血化瘀；旋复花疏肝解郁理气止痛：葱白温通经脉散结：双花、连召、公英、地丁、清热解毒消肿；当归、白芍补血养肝扶正。

总结：经过30多年的临床实践，精心探索，苦心研究，笔者以独特的经验，自拟出治乙肝疗效较高的协定经偏方《陈氏乙肝灵胶囊》

治乙肝能使临床症状和化验阳性反应逐渐消失，达到康复的目地，是中医根治乙肝病毒的良药：给人类带来极好的社会效益和经济效益。

副主任医师：陈华

地址：河北省唐山市路南区燕京小区老中医诊所

电话：0315—2220343宅电：0315—2565993

中医有云：“内之症或不及其外，外之症则必根于其内也”

精确辨证，确保乙肝治疗一人一方

第一类辨证是考虑患者体内湿热毒邪的湿与热的轻重关系问题，由此要进行三种辨证：

1、湿邪重于热邪，此种情况的治疗就要以利湿为主，兼以清热；

2、热邪重于湿邪，此种情况的治疗就要以清热为主，兼以利湿；

3、湿热并重，此种情况当以清热利湿，解毒泻火。

第二类辨证是人体内正邪两方面力量的辨证，通过这两方面的辩证，能够在用药上掌握合适的量：

1、湿热轻，正虚不明显：治疗上要以清热利湿为主，适度调理脾胃，虽然以祛邪为主，但绝不可忽视扶正的重要性。

2、湿热少重，正气也虚：这种情况下，要先治其标，后治其本，开始以清热利湿为主，待湿热减弱，肝功能化验好转，而后再以扶正为主，兼顾清除湿热余邪。

3、湿热轻，正虚明显：此种情况下，必须以扶正为主，祛邪是为了扶正，正盛才能彻底祛邪外出。

第三类辨证是气血。湿热毒邪除了停留在人体某些部位阻碍气机外，也会随气血而流动。这种情况下要进行湿热毒邪主要是进入了气分还是主要进入了血分的辨证，辨别湿热毒邪在气还是在血，可以更精确地把握治疗重点。从症状上讲：黄疸的出现是由于湿热进入了血分之中；无黄是由于湿热进入了气分之中。

第四类辨证是对湿热毒邪在人体中所处的位置进行辨别。人体部位按中医可分为上中下三焦。临床上难于见到明显的上中下三焦截然分开的病症。一般偏于中上二焦、中下二焦和弥漫三焦为多见。

1、湿热偏于中上二焦，应以芳香化浊为主；

2、湿热偏于中下二焦，应以清热利湿为主；

3、湿热弥漫三焦，为病情重笃之象，当开发三焦，凉血解毒，清宫开窍。

不能明辨湿热毒邪所处的位置，贸然就用清热解毒之法，必不能完全清除体内毒邪。治疗不彻底，毒邪稽留人体日久，也是转为慢性肝炎最重要的原因。

第五类辨证是对肝脾肾三脏的辨证。扶正还原疗法是通过提升人体正气，来达到彻底祛除湿热毒邪的目的。这个阶段的扶正核心要照顾到肝、脾、肾三脏，我们对这个时期的扶正主要进行两个方面的辨证：

1、脾虚的患者，以健脾疏肝的方法，疏肝理气，健脾开胃；

2、肾虚的患者，以滋补肝肾法，养血柔肝，滋补肝肾。