目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 拉丁名 5 英文名 6 葶苈子的别名 7 葶苈子的处方用名 8 来源 9 产地 10 原植物形态 11 采收与初加工 12 生药性状 13 葶苈子的炮制 131 炮制方法 1311 葶苈子 1312 炒葶苈子 132 成品性状 133 质量要求 134 炮制作用 135 炮制研究 136 葶苈子的贮存 14 性味归经 15 葶苈子的功效及主治 16 葶苈子的用法用量 17 葶苈子的化学成分 18 葶苈子的药典标准 181 品名 182 来源 183 性状 1831 南葶苈子 1832 北葶苈子 184 鉴别 185 检查 1851 水分 1852 总灰分 1853 酸不溶性灰分 1854 膨胀度 186 含量测定 1861 南葶苈子 187 葶苈子饮片 1871 炮制 18711 葶苈子 187111 性状、鉴别、检查、含量测定 18712 炒葶苈子 1872 性味与归经 1873 功能与主治 1874 用法与用量 1875 贮藏 188 出处 19 参考资料 附： 1 用到中药葶苈子的方剂 2 用到中药葶苈子的中成药 3 古籍中的葶苈子 1 拼音

tíng lì zǐ

2 英文参考

semen lepidii [朗道汉英字典]

semen tingli [朗道汉英字典]

drabae,semen [湘雅医学专业词典]

tansymustard seed [湘雅医学专业词典]

（1）Semen Lepidii(拉) [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

（2）Semen Descurainiae(拉) [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

（1）pepperweed seed [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

（2）tansymustard seed [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

葶苈子

葶苈子为中药名，出《神农本草经》。为十字花科植物独行菜Lepidium apetalum Willd 或播娘蒿Descurainia sophia （L） Webb ex Prantl 的干燥成熟种子[1]。前者习称“北葶苈子”，后者习称“南葶苈子”[2]。

葶苈子味苦、辛，性大寒[2]。归肺、膀胱经[2]。葶苈子具有泻肺平喘、利水消肿的功能[2]。生品力速而较猛，降泄肺气作用较强，长于利水消肿，宜于实证[2]。用于胸水积滞和全身水肿[2]。炒葶苈子药性缓和，免伤肺气，可用于实中挟虚的患者[2]。多用于咳嗽喘逆，腹水胀满[2]。

《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有此中药的药典标准。

4 拉丁名

（1）Semen Lepidii（拉）（《中医药学名词（2004）》）

（2）Semen Descurainiae（拉）（《中医药学名词（2004）》）

5 英文名

（1）pepperweed seed（《中医药学名词（2004）》）

（2）tansymustard seed（《中医药学名词（2004）》）

6 葶苈子的别名

北葶苈子、甜葶苈子、辣辣菜。

7 葶苈子的处方用名

葶苈子、炒葶苈子[2]。

8 来源

葶苈子为十字花科植物独行菜 Lepidum apetalum，Willd 或播娘蒿 Descurainia sophia（L） Webb ex Prantl 的干燥成熟种子[2]。前者习称“北葶苈子”，后者习称“南葶苈子”[2]。

葶苈子为十字花科植物独行菜Lepidium apetalum Willd、北美独行菜L virginicum L．或播娘蒿Descurainia sophia （L） Webb的种子[3]。

9 产地

葶苈子主产河北、辽宁、内蒙古及江苏、山东、安徽等地[3]。

10 原植物形态

一年或二年生草本，高5～30cm。茎直立，多分枝，具 状腺毛。基生叶狭匙形，羽状浅裂或深裂，长3～5cm，宽1～15cm，叶柄长1～2cm；上部叶线形，有疏齿或全缘。总状花序顶生；花极不，萼片4，椭圆形；花瓣丝状；雄蕊2～4；雌蕊扁圆形，顶端微凹，柱头头状，子房2室。短角果，近圆形或椭圆形，扁平，长约3mm，上部具极窄翅。种子小，淡红棕色。花期5～6月，果期6～7月。

生于路旁、沟边或山坡、田野。主产河北、辽宁、内蒙古。

11 采收与初加工

夏季果实成熟时采割植株，晒干，搓出种子，除去杂质[2]。

12 生药性状

种子扁卵形，长1～15mm，宽05～1mm。表面棕色或红棕色，微有光泽，具纵沟2条，其中1条较明显。一端钝圆、另端尖而微凹，类白色，种脐位于凹入端。味微辛辣，粘性较强。

13 葶苈子的炮制

汉代有熬令**，捣末为丸（《金匮玉函经》），熬法即今之炒法，仍为当前主流方法[2]。

南北朝刘宋时期有“凡使，以糯米相合，置于灶上微微焙，待米熟，去米，单捣用”（《雷公炮炙论》）[2]。

唐代有隔纸炒（《外台秘要》）[2]。

宋代有“以水净过，日晒干，却用浆水禁一炊久，取出，又日晒干”（《太平圣惠方》）[2]。

明代炮制方法较多，有酒洗炒，酒浸炒；用黑枣拌匀，蒸用；“纸上炒令紫色，捣如膏，裹两瓦子合床脚下，漉去油”（《普济方》）；蒸熟（《医学入门》）[2]。

清代增加了醋炒（《串雅补》）。还论述了炒制作用，“不炒则不香，不能散，故必炒用”（《本草问答》）[2]。

现在主要的炮制方法有炒黄等[2]。

131 炮制方法 1311 葶苈子

取原药材，除去杂质，筛去灰屑，用时捣碎[2]。

1312 炒葶苈子

取净葶苈子置锅内，用文火加热，炒至微鼓起，断面浅**，并有香气逸出，取出放凉，用时捣碎[2]。

132 成品性状

葶苈子呈扁卵形（北葶苈子）或长圆形略扁（南葶苈子）。表面棕**或棕红色，微有光泽。味微辛苦，略有黏性。[2]

炒葶苈子呈棕褐色，具香气，无黏性[2]。

133 质量要求

称取本品约06g，照《中国药典》一部附录膨胀度测定法测定，北葶苈子膨胀度不得低于12，南葶苈子膨胀度不得低于3[2]。

134 炮制作用

葶苈子味苦、辛，性大寒。归肺、膀胱经。具有泻肺平喘、利水消肿的功能。生品力速而较猛，降泄肺气作用较强，长于利水消肿，宜于实证。用于胸水积滞和全身水肿，如治胸水和全身水肿、小便不利、喘急；又如用于腹水胀满的己椒苈黄丸（《金匮要略方论》）；用于湿热中阻，水肿胀满的葶苈丸（《严氏济生方》）。[2]

葶苈子炒后药性缓和，免伤肺气，可用于实中挟虚的患者[2]。多用于咳嗽喘逆，腹水胀满[2]。如治痰饮喘咳胸闷的葶苈大枣泻肺汤（《金匮要略方论》）；用于肺痈咳唾脓血的葶苈薏苡泻肺汤（《张氏医通》）；治水饮停聚，水走肠间，辘辘有声，腹满便秘，小便不利的己椒苈黄丸（《金匮要略方论》）[2]。同时外壳破裂，酶被破坏，易于煎出药效，利于苷类成分的保存[2]。

135 炮制研究

葶苈子含芥子苷、芥子堿及脂肪油等[2]。

实验发现，炒后芥子苷含量是生品的177倍；炒品水煎液中芥子苷含量是生品的273倍，可增强止咳效果[2]。且炒后杀酶保苷，提高煎出率，减少了有 性的芥子油的含量，故葶苈子炒用是有道理的[2]。

136 葶苈子的贮存

贮干燥容器内，密闭，置通风干燥处。防蛀。[2]

14 性味归经

葶苈子味苦、辛，性大寒；归肺、膀胱经。（《中华人民共和国药典》（2010年版））

葶苈子味辛、苦，性寒；入肺、膀胱经[3]。

15 葶苈子的功效及主治

葶苈子具有泻肺平喘，行水消肿的功能。用于痰涎壅肺、喘咳痰多、胸胁胀满、不得平卧、胸腹水肿、小便不利。

葶苈子具有泻肺平喘、利水消肿的功能[2]。

生品力速而较猛，降泄肺气作用较强，长于利水消肿，宜于实证[2]。用于胸水积滞和全身水肿，如治胸水和全身水肿、小便不利、喘急；又如用于腹水胀满的己椒苈黄丸（《金匮要略方论》）；用于湿热中阻，水肿胀满的葶苈丸（《严氏济生方》）[2]。

炒葶苈子药性缓和，免伤肺气，可用于实中挟虚的患者[2]。多用于咳嗽喘逆，腹水胀满[2]。如治痰饮喘咳胸闷的葶苈大枣泻肺汤（《金匮要略方论》）；用于肺痈咳唾脓血的葶苈薏苡泻肺汤（《张氏医通》）；治水饮停聚，水走肠间，辘辘有声，腹满便秘，小便不利的己椒苈黄丸（《金匮要略方论》）[2]。

葶苈子具有泻肺行水，祛痰定喘的功效，治痰涎壅肺，咳嗽气喘，面目浮肿，胸腹积水，小便不利，近用于肺源性心脏病水肿[3]。

16 葶苈子的用法用量

煎服，45～9g[3]。

17 葶苈子的化学成分

葶苈子含芥子甙（sinigrin）、脂肪油、蛋白质、糖类。

葶苈子含芥子苷、芥子堿及脂肪油等[2]。实验发现，炒后芥子苷含量是生品的177倍；炒品水煎液中芥子苷含量是生品的273倍，可增强止咳效果[2]。且炒后杀酶保苷，提高煎出率，减少了有 性的芥子油的含量[2]。

独行菜种子含脂肪油、黑芥子苷（Sinigrin），并含有强心成分[3]。

播娘蒿种子含挥发油，内有异硫氰酸芐酯、二烯丙基二硫化物等；又含脂肪油15%～20%，油中主要为亚油酸325%、油酸251%及芥酸等；还含强心苷，其中有七里香苷甲（Helveticoside）、毒毛旋花子苷元、葡萄糖糖芥苷（Erysimoside）、卫矛单糖苷（Evomonoside）、卫矛二糖苷（Evodiside）[3]。

葶苈子醇提取物对动物的在体心脏及心肺制备标本均呈强心作用，能增强心肌收缩，减慢心率，降低传导速度，大量则可引起心动过速、心室颤动等[3]。

葶苈子还有平喘及利尿作用[3]。

播娘蒿种子醇提物有一定毒性反应如恶心、腹泻等[3][3]。

18 葶苈子的药典标准 181 品名

葶苈子

Tinglizi

DESCURAINIAE SEMEN LEPIDII SEMEN

182 来源

本品为十字花科植物播娘蒿Descurainia sophia（L）Webbex Prantl或独行菜Lepidium apetalum Willd的干燥成熟种子。前者习称“南葶苈子”，后者习称“北葶苈子”。

夏季果实成熟时采割植株，晒干，搓出种子，除去杂质。

183 性状 1831 南葶苈子

呈长圆形略扁，长约08～12mm，宽约05mm。表面棕色或红棕色，微有光泽，具纵沟2条，其中1条较明显。一端钝圆，另端微凹或较平截，种脐类白色，位于凹入端或平截处。气微，味微辛、苦，略带黏性。

1832 北葶苈子

呈扁卵形，长1～15mm，宽05～1mm。一端钝圆，另端尖而微凹，种脐位于凹入端。味微辛辣，黏性较强。

184 鉴别

（1）取本品少量，加水浸泡后，用放大镜观察，南葶苈子透明状黏液层薄，厚度约为种子宽度的1／5以下。北葶苈子透明状黏液层较厚，厚度可超过种子宽度的1/2以上。

（2）南葶苈子  粉末黄棕色。种皮外表皮细胞为黏液细胞，断面观类方形，内壁增厚向外延伸成纤维素柱，纤维素柱长8～18μm，顶端钝圆、偏斜或平截，周围可见黏液质纹理。种皮内表皮细胞为**，表面观呈长方多角形，直径15～42μm，壁厚5～8μm。

北葶苈子  种皮外表皮细胞断面观略呈类长方形，纤维素柱较长，长24～34μm，种皮内表皮细胞表面观长方多角形或类方形。

（3）南葶苈子  取本品粉末1g，加70％甲醇20ml，加热回流1小时，滤过，取滤液作为供试品溶液。另取槲皮素3OβD葡萄糖7OβD龙胆双糖苷对照品，加30％甲醇制成每lml含90μg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述两种溶液各1μl，分别点于同一聚酰胺薄膜上，以乙酸乙酯一甲醇一水（7：2：1）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以2％三氯化铝乙醇溶液，热风吹干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的**荧光斑点。

185 检查 1851 水分

不得过90％（附录Ⅸ H第一法）。

1852 总灰分

不得过80％（附录Ⅸ K）。

1853 酸不溶性灰分

不得过30％（附录Ⅸ K）。

1854 膨胀度

取本品06g，称定重量，照膨胀度测定法（附录ⅨO）测定。南葶苈子不得低于3，北葶苈子不得低于12。

186 含量测定 1861 南葶苈子

照高效液相色谱法（附录Ⅵ D）测定。

色谱条件与系统适用性试验  以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈一01％醋酸溶液（11：89）为流动相；检测波长为254nm。理论板数按槲皮素3OβD葡萄糖7OβD龙胆双糖苷峰计算应不低于5800。

对照品溶液的制备   取槲皮素3OβD葡萄糖7OβD龙胆双糖苷对照品适量，精密称定，加30%甲醇制成每1ml含20μg的溶液，即得。

供试品溶液的制备  取本品粉末（过四号筛）约lg，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入70％甲醇50ml，密塞，称定重量，加热回流1小时，放冷，再称定重量，用70％甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。

测定法   分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各25μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品按干燥品计算，含槲皮素3OβD葡萄糖7OβD龙胆双糖苷（C33H40O22）不得少于0075％。

187 葶苈子饮片 1871 炮制 18711 葶苈子

除去杂质和灰屑。

187111 性状、鉴别、检查、含量测定

同药材。

18712 炒葶苈子

取净葶苈子，照清炒法（附录ⅡD）炒至有爆声。

本品形如葶苈子，微鼓起，表面棕**。有油香气，不带黏性。

33H40O22）不得少于0080％。

1872 性味与归经

辛、苦，大寒。归肺、膀胱经。

1873 功能与主治

泻肺平喘，行水消肿。用于痰涎壅肺，喘咳痰多，胸胁胀满，不得平卧，胸腹水肿，小便不利。

1874 用法与用量

3～10g，包煎。

1875 贮藏

置干燥处。

188 出处

《中华人民共和国药典》2010年版

19

　　女命： 公元2010年4月22日15时10分出生

　　二零一零年 三月 九日 申时

　　枭 枭 日 杀

　　八字： 庚 庚 壬 戊

　　寅 辰 寅 申

　　丙甲戊 癸戊乙 丙甲戊 壬庚戊

　　财食杀 劫杀伤 财食杀 比枭杀

　　四支旺衰： 病 墓 病 长

　　反吟： 丙申 甲戌 丙申 壬寅

　　甲申 丙戌 戊申 甲寅

　　伏吟： 庚寅 庚辰 壬寅 戊申

　　当月节气：清明（5日5：55）；中气：谷雨（20日13：7）

　　命主从5岁9月16天开始行大运，于每一交运年的十二月二十五日交运。

　　官 杀 才 财 伤 食 劫 比

　　大运： 己 戊 丁 丙 乙 甲 癸 壬

　　卯 寅 丑 子 亥 戌 酉 申

　　乙 丙甲戊 辛己癸 癸 甲壬 丁戊辛 辛 壬庚戊

　　5 15 25 35 45 55 65 75

　　2015 2025 2035 2045 2055 2065 2075 2085

　　运支旺衰：死 病 衰 帝 临 冠 沐 长

　　反吟： 癸酉 壬申 辛未 庚午 己巳 戊辰 丁卯 丙寅

　　乙酉 甲申 癸未 壬午 辛巳 庚辰 己卯 戊寅

　　伏吟： 己卯 戊寅 丁丑 丙子 乙亥 甲戌 癸酉 壬申

　　年柱: 天乙 太极 文昌

　　月柱: 国印 空亡 丧门

　　日柱: 天德 月德 孤鸾煞 天乙 太极 文昌

　　时柱: 太极 驿马

　　己卯：天乙 咸池

　　戊寅：天乙 太极 文昌

　　丁丑：金舆

　　丙子：羊刃 吊客

　　乙亥：太极 文昌 禄 披麻

　　甲戌：华盖 孤鸾煞

　　癸酉：

　　壬申：太极 天德 月德 驿马

　　八字五行个数（本气） ：3个金，2个木，1个水，0个火，2个土

　　八字五行个数（含余气）：3个金，3个木，3个水，2个火，5个土

　　八字五行得分：

　　水：16 金：24 同类得分：40

　　木：26 火：8 土：31 异类得分：65

　　相差：-25 综合旺衰得分：-17 八字偏弱

　　比劫：16 印绶：24 官杀：31 才财：8 食伤：26

　　五行平均分数是：210，大于平均数的五行为偏旺，小于平均数的五行为偏弱，请操作人员注意。

　　命局分析：

　　本命属虎，松柏木命。

　　壬日干生辰月，处墓地，不得令，为七杀格。天干七杀透出，得令，虽地支有强根而旺。天干偏印透出，不得令，地支有强根也不太旺。地支寅木食神，天干不透，辰月有力。

　　辰月壬水，取金为用神，水为喜神。

　　三命通会日时断：

　　壬寅日戊申时生，寅申相冲，主人孤独，为僧道则吉。如果生于寅午戌月，主人是朝廷中有权势的高官。

　　四柱纳音： 松柏木 白蜡金 金箔金 大驿土

　　胎元：辛未(路旁土) 命宫：辛巳(白蜡金) 年空：午未 日空：辰巳

　　命宫：巳宫天文命最佳，文学创作能振发，女命能把贵夫得，夫唱妻随享荣华；

　　初年不如中年好，晚年富贵胜仙家。

　　一、性格简评与心理趋向： （事常知足心常乐，人到无求品自高） 满意率： %

　　1、命带天月二德，其人平易近人，为人至诚至厚，做事公道，一生少病，对法律法规有一定的认识和警醒，大多数时逢凶化吉。（重点）

　　2、命带太极，当力勤奋，满招损、谦受益，于事业有收获、学术方面有杰出之成就，且能独树一帜，受人景仰。个别命局有多变性收入！但是不容易储蓄。

　　3、柱有驿马，个性好动，一生走动多，走动大。（不是跑财、跑名，就是跑官；但是，不少命例证实，信息反馈有座不安宁，反而跑出是非来，受到个性修养的影响，自己未必有自知之明！）

　　4、食神与文昌同宫，思维上乘，雄辩滔滔。（命格组合不佳者或者有修养不好的人表现为夸夸其谈，要么诡辩瞎说！）

　　5、偏官为忌神，喜欢酒色而好斗，而且个性急躁，容易和他人发生冲突，做事过度激进，使人难以容忍与谅解而树敌，所以知心朋友不多。

　　6、偏印为喜用，具有独创性的优秀才能，有奇特的领悟力与感受力，警觉性高，擅长偏业、旁谋，并有心得，并善于查言观色，心思细腻，精明干炼。（重点）

　　7、地支隐藏食神，爱背地里评点他人，说别人的秘密，要防止因交往不慎重而泄露，以免别人误会当成小话，或者是非话柄，当心发生麻烦？有诗为证“十五贯戏言成祸，口舌从来是祸根？”；专家警告信息：好自为知！

　　8、明暗有杀，个性刚烈，言辞激昂慷慨，易当面对人表态或流露出内心所思所想，沉不住气，遇到突发事件欠冷静思考，很容易中他人圈套或激将之计；但又特别爱暗中较劲，对抗情绪复杂；一旦脸色显露出来的表情，又因眨眼间的功夫而由晴转阴，行为上也较易见风使舵（有唯上特点），容易给人以首次好感；因此，预测专家提醒，凡承诺任务、义务请慎重，防止被人留下过不得旧(不好)的印象！

　　9、女人木命志量宽，女子堆里数奎元，家中之事你照管，事事当头你占先，客不吃饭你送走，回头说你不简单。(年命纳音)（本条内容选自江湖派观点，个别字句为盲人总结，部分语句可能不协调，仅做参考）

　　10、日干为壬水，有依赖心，乐观，向外，度量宽广，富于勇气，聪明又任性。

　　11、日干为水，水气偏枯，富于依赖心，易改变计划，胆小怕事。(重点)

　　12、偏官心性。优点：为人志大进取，坚强果决，嫉恶如仇，见义勇为，抑强扶弱，不善虚饰，具革命性及叛逆性。勇于突破环境，开创新机。举止威严有权，有领导力，可得部属及子女之敬畏。缺点：个性刚强，有时过于偏激，别人难以适应，因此较少知心朋友，多年友谊亦于一日之间反目。由于好胜心强，对人猜忌而不信任，亦较易树敌招祸。又由于冲动，常致行事粗鲁凶暴（这一点请您当心，防止麻烦）。

　　13、偏印心性。优点：领悟力极强，感觉敏锐，善于观察，警觉性高并能保密，喜创造，好学艺术，擅长怪招奇术，思想细腻，行事老练，喜怒不形于色，能予异性安全感。缺点：耐性不足，行事三心二意，常无事空忙。多学少成，思想奇特，标新立异。亦喜抄捷径旁门左道。内向多疑，喜钻牛角尖，喜独处不喜群居及参加社交活动，常予人孤僻之感。

　　注：八字所显示出的性格虽有其固定的一面，也会随大运流年变化有所改变。根据海内外千数例的信息反馈，性格准确率在90%以上，如果准确率低于80%，请操作人员仔细核对出生时间。

　　二、情感婚姻家庭：（天下没有后悔药，独有此处后悔多） 满意率： %

　　1、女命官星旺者，男性缘佳，（自己若是挤身混入官僚行业，可有嫉妒和竞争）但难得男性之助益，相反还会因丈夫或男性而吃亏。

　　2、官星离日干近者，与异性关系密切，影响较大，缘分也深(或者自己能力比不上交往来的男性，而暗中生出敬佩之意念，有诗为证：绿杨烟外晓寒轻，红杏枝头春意闹。浮生长恨欢娱少，肯爱千金轻一笑)。

　　3、女命日支食神为忌时，丈夫淡漠疏冷，偏执叛逆，虚假不实，多疑善变，倔强固执。

　　4、夫星入墓，夫先亡。（有些专家学者认为，丈夫的聪明智慧、能力有被埋没的可能，若要发挥个人才能有较大困难。妻子对丈夫的感情、关爱可能有首先淡忘的趋向。）

　　5、日时相刑，克夫克子。（对夫支持理解不够，对子女的教育不力！）

　　6、无财印多, 克夫。（五行不平衡，生物电和磁波反应冲击力更明显，后果更大）

　　7、女命官星在年月柱，易早婚或适婚（易早恋或者想亲近的人多）。

　　8、女命身弱官杀强，易早婚或适婚（或谈朋友早，与异性亲密接触的时间早）。

　　9、日支受冲（妻星、夫宫冲动，最好是晚婚），婚姻难得美满，适宜晚婚，否则于事业家庭有阻碍。

　　10、日支受刑, 适宜晚婚（妻星、夫宫相刑，最好是晚婚），否则于事业家庭有阻碍。

　　11、马逢冲为人轻浮。（认识社会关系头脑简单，尤其是对待异性问题，欠缺深层次思维，容易草率）

　　注：婚姻感情方面不顺，易因此陡增烦恼。其不顺内容包括：晚婚、多恋不成、婚后不睦、分居、外遇、离婚、婚后一方多病等，应此则不应彼。

　　专家提醒：饱暖思*欲，当心害健康。

　　由年命看，您的最佳婚配是：乙亥(1995) 戊子(2008) 壬午(2002)

　　由年命看，您极为不利的婚配是：甲申(2004) 及属蛇的。

　　您的配偶所在的方向(以您原籍住址为中心点)：北方对南方。

　　三、兄弟姐妹：（假成真时真亦假，无为有处有还无） 满意率： %

　　1、月支为忌神, 难得亲荫，兄弟也不和睦。

　　2、月上偏印, 兄弟姐妹有人伤残或夭折。（说明当时家庭条件不怎么样好）

　　3、日柱纳音克年柱纳音, 无长兄或假老大。

　　注：受生育政策限制，古籍命理例题之观点，有部分准确性一时显不出来！请操作人员注意！

　　四、子女： (富贵难保子孙全，富贵难保子孙贤) 满意率： %

　　1、食伤与时柱为忌神，主子女少，且易受子女拖累，也主本人晚年孤独（心景孤独悲观有所忏悔）。

　　2、时柱偏官为忌神，子女多半难言孝顺。（子女中有性格执拗和骄烈的表现）！

　　3、日时支相冲，中年防子女或配偶有损伤。（用电、气和出门乃至高空作业要注意安全）

　　4、时支或食伤临驿马，子女生在异乡或子女长大后在外地工作定居。

　　5、女命逢天月二德，子女学业高。

　　6、食伤临贵人，子女貌秀聪明，又主子女富贵（或者有贵人帮助子女的事业）。

　　7、食伤遭冲，不利子女。（注意不要因自身负面的东西影响子女）

　　8、日时相刑，不利子女。（注意不要因自身负面的东西影响子女）

　　9、日时相冲，在30至45岁之间有损子之事。

　　10、遇伤官流年易生儿子。（如果结婚按照古人观点进行八字合婚，选择大利之日方可）

　　注：受生育政策限制，古籍命理例题之观点，有部分准确性一时显不出来！请操作人员注意！

　　从食伤看子女，也可从官杀看子女。

　　五、财运：（世人都晓神仙好，惟有金银忘不了。终朝只恨聚无多，及到多时眼闭了） 满意率： %

　　1、七杀条件好，会拼、冲、节俭、自励、理智的将钱一点一点堆积起来。

　　2、身弱无财, 一是求财要顺其自然, 靠劳动工作养家; 二是遇到财年财运时, 要穿与比劫印颜色相同的衣服, 去比劫印方位居住工作; 三是如果合伙做生意, 要以他人为主, 也只能做小生意。

　　3、柱中甲丙庚寅申多或全, 如不全, 待行运或流年补齐, 多会从事商业工作或经商。

　　4、偏官条件好，宜军警、司法、医界、运动，特技等具挑战、冒险之业。

　　5、月支偏官，积极进取，冒险投机，易掌握财势。柱中有食神或伤官，贵命。

　　六、功名事业及就业趋向： （心作良田百世耕有余，德为至宝一生用不尽） 满意率： %

　　1、印为喜用，且八字中有文昌等吉神，可获得较高学历或有较高学识及文化水平。(知识和经验的获得有多个途径，老年时会达到最高）

　　2、柱有偏印，对事务敏感度颇高，故从事调查，侦讯，情报等工作较擅长。（言行中，偶尔也会小题大作，捕风捉影，双向的）（既能监督别人，别人又监视他）也适合往偏业发展，如明星、艺人、餐厅及其他靠人缘的生意。

　　3、比肩或劫财为喜用, 适合经营共同事业, 公司, 同时可添设分支机构 也可自己赤手空拳创一番事业。

　　4、身弱见马，奔波劳碌之命。（眼界高能力低，平生许多事情事与愿违）

　　5、七杀逢空, 不宜公职, 否则易失权位。

　　6、月上偏印喜偏业。（在多个方面有兴趣和爱好，艺多不养家，暗示要精益求精，不可半途而废杂而不专）

　　7、杀旺印轻, 出仕定居武将。

　　8、月带官印, 慷慨聪明, 见识高, 有辅佐之功。

　　9、官杀落空亡，易失权位，不宜官场。（流年大运遇官杀要防麻烦。也有学者提出官杀落空亡，暗示含有官方人士的有些承诺，常常因为期望值过高而难于兑现，好事落空！一生和官界打交道好事多磨）

　　10、魁罡带杀逢冲战, 性高强而掌生杀之权。

　　11、财星无气, 如果当官则会为官不久。（财能够升官，当官不 一定能够发财？但是，凭据“官”的权利捞取好处或者实惠性的东西，当然会影响自己的形象！）

　　12、时上食神骑禄马, 垂手得名。

　　13、食居前, 杀居后, 功名显达之人。（口才好可以成就专业技术职务，或因某方面事业威望有名）

　　14、月柱偏印, 适合往偏业发展, 如医界, 艺术界, 演艺界, 自由业, 服务业, 美容业等。

　　15、偏官和偏印透干或同柱，多动，喜旅游，可以作一个自由自在的艺术家，学者，宗教家，或星象家，预测学家，能够成名，看问题分析事务有一定超前性，能够成名。

　　16、官杀太旺，读书不专。（受外界因素影响大，主观上另有所思，读书三心二意，要想事业上的成功必须另辟蹊径，方能独树一帜）

　　四柱喜金，应从事与金有关的事业或职业为宜，如经营五金器材，粗铁材或金属工具材料等方面事业，坚硬事业、决断事业、主动别人性质的事业，一切武术家、鉴定师（评估师）、拍卖人员、法官、执法人员、总主宰、汽车界、交通界、金融界、工程业、科学界、武术家、开矿界、民意代表、珠宝界、伐木事业。

　　事业发展利西方，不利东南。

　　四柱喜水，应从事与水有关的事业或职业为宜，如漂游性质、奔波性质、流动性质、连续运动性质、易变化性质、水属性质、音响性质、清洁性质、冷温及不燃性之化学界，靠入海求生活者，均属之。

　　航海界（船员也是），冷温不燃液体，冰水界、鱼类界、水产界、水利界、水物界、冷藏界、冷冻界、洁洗业、扫除业、流水界、泳池、浴池、菜市场内卖冷食物（鱼、肉……豆腐……均属之）。

　　迁旅业、特技表演业、运动家、导游业、旅行业、玩具业、声乐音响业、魔术、马戏团、采访记者、侦探、旅社，或灭火器具、钓鱼器具均属之。

　　事业发展利北方、西北，不利中南。

　　工作中最有利的合作伙伴是：属鼠 属马 属猪 之人

　　流年运程： （雏凤学飞，万里风云从此始；潜龙奋起，九天雷雨及时来） 满意率： %

　　1、2010(庚寅):此年平顺。

　　2010(庚寅): 天乙 太极 文昌

　　2010小运：丁未（才官）

　　2、2011(辛卯):此年平顺。

　　2011(辛卯): 天乙 咸池

　　2011小运：丙午（财才）

　　3、2012(壬辰):流年遇空亡。凡空亡，老幼空亡岁运命，欲望虽高阻碍多，眼前金银万事空，命有吉神随空去，命有凶杀灾减轻， 五行细推空亡去，土木怕空空有失，金响火燃水自流。

　　3、2012(壬辰):大运流年遇丧门, 此年家中可能有丧事或其他不顺之事。

　　2012(壬辰): 天德 月德 国印 空亡 丧门

　　2012小运：乙巳（伤财）

　　4、2013(癸巳):流年遇空亡。凡空亡，老幼空亡岁运命，欲望虽高阻碍多，眼前金银万事空，命有吉神随空去，命有凶杀灾减轻， 五行细推空亡去，土木怕空空有失，金响火燃水自流。

　　2013(癸巳): 天乙 太极 空亡

　　2013小运：甲辰（食杀）

　　5、2014(甲午):此年平顺。

　　2014(甲午): 天乙 将星 空亡

　　2014小运：癸卯（劫伤）

　　己卯运(5-15)：

　　己运乃是正官位，水多遇土反为贵，财旺生官多祥瑞，身弱遇此有刑亏。

　　卯运死地大凶险，口舌是非小人牵，人财两耗大不利，雪拥蓝关马不前。

　　正官为忌神时行运感应：指是非或官位、名誉的毁损，职位的失去，或女性有婚姻恋爱的烦恼等。官符刑克，牢狱之灾，女不利夫，克男子，枉累牵制，犯病符、孤辰、咸池、死符等。

　　2015(乙未): 国印 天喜 空亡 元辰

　　2015小运：壬寅（比食）

　　7、2016(丙申):流年与年柱天克地冲, 此年可能会有大的变动，注意家中有重大事情发生, 慎防老人有病灾。也有部分命例遇吉利之动。

　　7、2016(丙申):流年与日柱天克地冲, 此年可能会有大的变动，慎防自己或日支所临六亲有病灾，不是财产损失，就是损伤所冲六亲，或许有小人搞鬼。也有部分命例遇吉利之动。

　　7、2016(丙申):流年冲克年支，此年不利长辈或年支所临六亲。

　　2016(丙申): 太极 驿马

　　2016小运：辛丑（印官）

　　8、2017(丁酉):流年与大运相冲, 此年防口舌和家中老人或其他亲人有不顺之事。（有的冲喜，有的冲凶，操作人员还要结合其他条件判断，如神煞等）

　　2017(丁酉):

　　2017小运：庚子（枭劫）

　　9、2018(戊戌):此年平顺。

　　2018(戊戌): 华盖

　　2018小运：己亥（官比）

　　10、2019(己亥):流年遇文昌，此年利考学。（有招工、职称、评奖、参军等，个别包括说媒等人际关系的好事）

　　10、2019(己亥):大运流年遇披麻, 此年家中可能有丧事或其他不顺之事。

　　2019(己亥): 太极 文昌 禄 披麻

　　2019小运：戊戌（杀杀）

　　11、2020(庚子):流年遇枭神羊刃，家有破耗。

　　2020(庚子): 羊刃 吊客

　　2020小运：丁酉

　　12、2021(辛丑):此年平顺。

　　2021(辛丑): 金舆 红鸾

　　2021小运：丙申

　　13、2022(壬寅):(079)“凡是三思而后行，不可自作小聪明”，此年勿管闲事，宜守宜静，防被暗箭所伤。

　　13、2022(壬寅):流年遇文昌，此年利考学。（有招工、职称、评奖、参军等，个别包括说媒等人际关系的好事）

　　13、2022(壬寅):流年遇月德，此年多有喜事。（有招工、职称、评奖、调动、参军等，个别包括说媒等人际关系的好事）

　　13、2022(壬寅):流年冲八字马星, 此年多外出走动或有搬家之事。（不反应在自己身上，就是在子女亲眷）

　　13、2022(壬寅):与日柱伏吟，本人或家里人在此年不利，有忧愁难解、破财或灾、病之事。（轻者损财、官，重者丧、（伤）、残人）。

　　13、2022(壬寅):大运, 流年, 命局组成一支冲三支, 恐有伤灾或其他意外之灾。

　　13、2022(壬寅):大运, 流年, 命局组成一支刑三支, 恐有伤灾或其他意外之灾，或有小人搞鬼，严防自己行为言语有失。

　　2022(壬寅): 天乙 太极 天德 月德 文昌

　　2022小运：乙未

　　14、2023(癸卯):(080)“不料乌云遮明月，谁知冷雪进衣衫”，此年需防冷箭，有破败之厄，交情之苦。

　　2023(癸卯): 天乙 咸池

　　2023小运：甲午

　　15、2024(甲辰):(078)“早官发财如流水，中年到底难留名”，此年十分美景，财益名扬，但防止（乐极生悲）引火烧身。

　　15、2024(甲辰):流年遇空亡。凡空亡，老幼空亡岁运命，欲望虽高阻碍多，眼前金银万事空，命有吉神随空去，命有凶杀灾减轻， 五行细推空亡去，土木怕空空有失，金响火燃水自流。

　　2024(甲辰): 国印 空亡 丧门

　　2024小运：癸巳

现如今，国民的 健康 意识日益增强，大家对 健康 、医疗的专业信息与知识的需求度也越来越高。于是，当下在各种媒体上出现了医学科普的内容及形式也越来越丰富，其中科普讲座较为多见。而在电视剧《老中医》的中也出现了同样的场景，翁泉海开设免费医学讲堂，他跟百姓们讲中医知识，普及用药常识，大家伙听了都连连叫好。

在讲课过程中翁泉海提到：中华文明五千年，中医理论至深至要，医学著作浩如烟海。大道至简，悟在天成，需要我们后人躬下身去，细心地体会研究。但也不能一味地推崇古籍，要取其精华，去其糟粕。

他举例古籍中药用“鹊巢”治疗漏下之症，是由于鹊巢高而坚固，实则这种理论毫无根据，不可取之。今天我们就聊聊中医古籍中出现的一些中医用药糟粕。

毛笔头篇

1小便不通，数而微肿：用陈久笔头一枚烧灰，水服。

外国人基本不用毛笔，此方若真有效，想必来中国代购最多的应该是毛笔。

2心痛不止：败笔头三个烧灰，无根水服，立效。

看来需要普及软笔书法，不然没有足够的“败笔头”供应。

3难产催生：用败笔头一枚烧灰研，生藕汁一盏调下，立产。

若此方有效，妇产医院和妇产科的大夫看来都得失业了。

妇人病篇

1妇人血崩。老母猪粪烧灰，酒服三钱。

想必妇人哪怕血崩，也不想服药。

2崩中下血：陈年蒸饼，烧存性，米饮服二钱。

陈年蒸饼？是82年的吗？

3令妇不妒：取妇人月水布裹蛤蟆，于厕前一尺，入地五寸埋之。

看来卫生间里需要开辟一块土地了。

4女人阴痒：炙猪肝纳入，当有虫出。

想必此虫是馋虫。

5妇人血病：五色带下，白马左蹄烧灰。酒服方寸匕，日三。

左蹄这么好使？此白马右蹄跛了？

老鼠篇

1小儿症瘕：老鼠肉煮汁，作粥食之。

看来猫咪们一定不会得症瘕。

2水鼓石水，腹胀身肿者：以肥鼠一枚，取肉煮粥。空心食之，两三顿即愈。

瘦鼠不行吗？胖子终于找到了自己的价值。

3乳汁清少：死鼠一头烧末，酒服方寸匕。勿令妇知。

勿令妇知，这点很重要。

4大小便秘：雄鼠屎末，敷脐中，立效。

立效？看来此方应在厕所使用。

粪便篇

1解一切毒：母猪屎，水和服之。

感觉母猪屎大蜜丸会畅销，安宫牛黄丸的地位岌岌可危。

2猫咬成疮：雄鼠屎烧灰，油和敷之。曾经效验。

为什么都是雄鼠？难道粪便也有性别歧视？

3风虫牙痛：白马屎汁，随左右含之，不过三口愈。

妈妈再也不用担心我吃糖了。

4水肿尿涩：用乌犍牛尿半升，空腹饮。小便利，良。

半升不算多，尿到病除。

5小儿夜啼：牛屎一块安席下，勿令母知。

继勿令妇知之后，勿令母知。

6小儿霍乱猝起者：用白狗屎一丸，绞汁服之。

原来“铲屎官”由此而来。

7疳痢欲死：新羊屎一升，水一升，渍一夜，绞汁顿服，日午乃食。极重者，不过三服瘥。

吃什么都讲究一个“鲜”字！

这些并非偏方和恶搞，而是真实记载在中医经典古籍中的，中医发展的过程也是吐故纳新的过程，例如医学与巫术曾经结合，后来还是走不到一起。现在的中医院校、中医专家都在努力剔除中医里的糟粕，只是在民间仍然残留死抱着糟粕不放的现象，有的地方还发展了那些乌七八糟的东西，这是中医不能允许的。希望大家不要盲目 养生 ，听信偏方，以免延误病情。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 阳水的定义 5 阳水的病因病机 6 阳水的症状 7 阳水的辨证治疗 71 阳水的方药治疗 72 阳水的针灸治疗 721 方一 722 方二 73 阳水的艾灸疗法 74 风水相搏证 741 阳水·风水相搏证的症状 742 证候分析 743 阳水·风水相搏证的方药治疗 744 阳水·风水相搏证的针灸治疗 75 湿毒侵*证 751 阳水·湿毒侵*的症状 752 证候分析 753 治法 754 阳水·湿毒侵*的方药治疗 76 水湿浸渍证 761 阳水·水湿浸渍证的症状 762 证候分析 763 治法 764 阳水·水湿浸渍证的方药治疗 77 湿热壅盛证 771 阳水·湿热蕴结证的症状 772 证候分析 773 治法 774 阳水·湿热蕴结证的方药治疗 8 关于水肿 9 参考资料 附： 1 治疗阳水的方剂 2 治疗阳水的穴位 3 治疗阳水的中成药 4 阳水相关药物 5 古籍中的阳水 阳水药品说明书 1 拼音

yáng shuǐ

2 英文参考

yang edema [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

yang edema [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2010）]

3 概述

阳水（yang edema[1][2]）为病证名[3]。水肿病两大类型之一[3]。指外邪侵袭，腠理闭塞，或气机不畅而致水液泛滥，以面部先肿，肿势明显，按之凹陷即起，病体不虚为主要表现的水肿病[1]。多属实证[3]。治宜祛邪为主[4]。

《丹溪心法·水肿》：“若遍身肿，烦渴、小便赤涩、大便闭，此属阳水。”

《丹溪心法·水肿》：“阳病水兼阳证者，脉必沉数……若遍身肿，烦渴，小便赤涩，大便闭，此属阳水，先以五皮散或四磨饮，添磨生枳壳，重则疏凿饮。”

《医学入门·水肿》：“阳水多外因，涉水冒雨，或兼风寒、暑气而见阳证。”

4 阳水的定义

《中医药学名词》（2004）：阳水是指以面部先肿，肿势明显，按之凹陷即起，病体不虚为主要表现的水肿病[2]。

《中医药学名词》（2010）：阳水是指外邪侵袭，腠理闭塞，或气机不畅而致水液泛滥，以面部先肿，肿势明显，按之凹陷即起，病体不虚为主要表现的水肿病[1]。

阳水为水肿病两大类型之一[3]。

5 阳水的病因病机

阳水多属实证[3]。因外感风、寒、湿、热、暑邪等所致[3]。《医学入门·水肿》：“阳水多外因，涉水冒雨，或兼风寒、暑气而见阳证。”

6 阳水的症状

《丹溪心法·水肿》：“若遍身肿，烦渴、小便赤涩、大便闭，此属阳水。”

风邪袭肺者发病急，初起面目浮肿，继则遍及全身，小便不利；偏于寒者，形寒无汗，苔白滑，脉浮紧；偏于风热者，咽喉肿痛，苔薄黄，脉浮数。

湿邪困脾者全身浮肿，以四肢为重，小便短少，神疲乏力，纳差胸闷，苔白腻，脉濡缓。

7 阳水的辨证治疗

阳水的治疗宜发汗、利水及攻下等法[3]。

71 阳水的方药治疗

阳水治宜发汗、利水及攻下等法。凡肺气失宣，三焦壅滞，不能通调水道，下输膀胱，起病即见恶寒发热，咳嗽咽痛，面部浮肿，小便短少，苔薄脉浮等证，宜疏风宣肺，清热利水，如越婢汤、五皮饮等方。若见浮肿不退，烦热口渴，小便赤涩，大便秘结，腹胀满，苔黄脉数等实证，宜清热逐水，用八正散、疏凿饮子等。[3]

攻逐一法，为历来治阳水肿甚常用之法。用之得当，有立竿见影之效，但需视病情需要而定。一般来说，病起不久，肿势较甚，正气尚旺，此时抓紧病机，以祛水为急务，适当选用攻下逐水药，使水邪速从大小便而去，俟水退后，再议调补，以善其后。病在后期，脾肾双亏而水肿尤甚，若强攻之，虽水退可暂安一时，但攻逐之药，多易伤正，究属病根未除，待水邪复来，势必更为凶猛，病情反而加重，正如《丹溪心法·水肿》中所指出：“不可过用芫花、大戟、甘遂猛烈之剂，一发不收，吾恐峻决者易，固闭者难，水气复来而无以治之也。”所以逐水峻药应慎用。

72 阳水的针灸治疗 721 方一

治则：疏风宣肺，健脾利水

处方：肺俞 列缺 三焦俞 水分 阴陵泉

方义：上部肿甚，治宜散发，肺俞乃肺经之气转输之处，配肺络列缺以宣肺，通调水道；三焦俞调整气化功能；水分可分清浊为治水要穴；阴陵泉为脾经合穴，可健脾利湿行水。

操作：毫针刺，泻法，每日1次，每次留针30min，10次为一疗程。

722 方二

处方：取三焦俞、水分、气海、足三里、阴陵泉等穴为主[5]。

随证配穴：阳水加阳陵泉、复溜、合谷；面部肿甚加人中、前顶[5]。

73 阳水的艾灸疗法

[6]

选穴：水分、肺俞、三焦俞、阴陵泉

灸法：艾炷隔姜灸，用半截橄榄大小艾炷，每穴10壮，皮肤有灼热感时移除，每日或隔日1次，10次为1个疗程，灸至水肿消退，诸证消失为止。

74 风水相搏证

阳水·风水相搏证（yang edema with syndrome of intermingling of wind and water[1]）是指风邪袭肺，宣降失常，水湿泛溢肌肤，以眼睑头面水肿，继而遍及全身，皮肤光泽，按之凹陷易复，来势迅速，兼恶寒、发热，无汗，咽痛，小便短少，苔薄白，脉浮等为常见症的阳水证候[7]。

741 阳水·风水相搏证的症状

眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，皮肤光亮，按之凹陷易复，来势迅速，多有恶寒，发热，肢节酸楚，小便不利等症。偏于风热者，伴咽喉红肿疼痛，舌质红，脉浮滑数。偏于风寒者，兼恶寒，咳喘，舌苔薄白，脉浮滑或紧。如水肿较甚，亦可见沉脉。[8][9]

742 证候分析

风邪袭表，肺失宣降，不能通调水道，下输膀胱，故见恶风，发热，肢节酸楚，小便不利，全身浮肿等症。肺位上焦，宣发受阻，水液停滞，故水肿先见眼睑头面；肃降失常，决渎不利，水津不能输布，溢于肌肤，迅即波及全身。风属阳邪，风水相搏，故皮肤光亮、凹陷易复。由于风邪引发，可见发热咽痛及咳嗽等肺卫表证。若风邪兼热则咽喉红肿热痛，舌质红，脉浮滑数。若风邪兼寒，邪在肌表，卫阳被遏，肺气不宣，故见恶寒、发热、咳喘。若肿势较甚，阳气内遏，则见沉脉，或沉滑数，或沉紧。[8][9]

743 阳水·风水相搏证的方药治疗

[8]

治法：散风清热，宣肺行水。

可用越婢加术汤[备注]越婢加术汤（《金匮要略方论》）：麻黄、石膏、甘草、大枣、白术、生姜加减。方中麻黄宣散肺气，发汗解表，以去在表之水气；生石膏解肌清热；白术、甘草、生姜、大枣健脾化湿，有崇土制水之意。可酌加浮萍，泽泻、茯苓，以助宣肺利水消肿。若咽喉肿痛，可加板蓝根、桔梗、连翘，以清咽散结解毒；若热重尿少，可加鲜茅根清热利尿。若属风寒偏盛，去石膏，加苏叶、防风、桂枝，以助麻黄辛温解表之力。若见咳喘较甚，可加前胡、杏仁，降气止喘。若见汗出恶风，卫阳已虚，则用防己黄芪汤[备注]防己黄芪汤（《金匮要略方论》）：防己、白术、黄芪、甘草、生姜、大枣加减，以助卫行水。

若表证渐解，身重而水肿不退者，可按水湿浸渍型论治。

744 阳水·风水相搏证的针灸治疗

[9]

治法：疏散风邪，宣肺利水。

选穴：以背俞穴、手太阴肺经和足太阴脾经穴为主。取肺俞、尺泽、外关、合谷、阴陵泉、三焦俞。

随证配穴：面部肿甚者，加水沟。

刺灸方法：针用泻法。

方义：上部肿甚，治宜发散。本方取肺俞配尺泽宣肺，外关配合谷发汗疏风，使在表的风水得从汗解。佐以三焦俞

通调水道，阴陵泉健脾利水，使在里的水湿下输膀胱。表里分消，可疏风消肿。

75 湿毒侵*证 751 阳水·湿毒侵*的症状

眼睑浮肿，延及全身，小便不利，身发疮痍，甚者溃烂，恶风发热，舌质红、苔薄黄，脉浮数或滑数[8]。

752 证候分析

肌肤乃脾肺所主之域，故肌肤疮痍。湿毒未能及时清解消散，内归脏腑，使中焦脾胃不能运化水湿，失其升清降浊之能，使肺不能通调水道而小便不利。风为百病之长，故病之初起，多兼风邪，是以肿起眼睑，迅及全身，有恶风发热之象。其舌质红，苔薄黄，脉浮数或滑数，是风邪夹湿毒所致。[8]

753 治法

宣肺解毒，利湿消肿[8]。

754 阳水·湿毒侵*的方药治疗

麻黄连翘赤小豆汤[备注]麻黄连轺赤小豆汤（《伤寒论》）：麻黄、杏仁、生梓白皮、连轺、赤小豆、甘草、生姜、大枣合五味消毒饮[备注]五味消毒饮（《医宗金鉴》）：金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵。前方中麻黄、杏仁、桑白皮等，宣肺行水，连翘清热散结，赤小豆利水消肿；后方以银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵加强清解湿毒之力。若脓毒甚者当重用蒲公英、紫花地丁；若湿盛而糜烂者，加苦参、土茯苓；若风盛而瘙痒者，加白藓皮、地肤子；若血热而红肿，加丹皮、赤芍；若大便不通，加大黄、芒硝。[8]

76 水湿浸渍证

阳水·水湿浸渍证（yang edema with syndrome of retention and diffusion of waterdamp[1]）是指水湿内盛，浸渍肌肤，起病缓慢，病程较长，以全身水肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌淡，苔白腻，脉沉缓等为常见症的阳水证候[7]。

761 阳水·水湿浸渍证的症状

全身水肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓，起病缓慢，病程较长[8]。

762 证候分析

水湿之邪，浸渍肌肤，壅滞不行，以致肢体浮肿不退。水湿内聚，三焦决凟失司，膀胱气化失常，所以小便短少，水湿日增而无出路，横溢肌肤，所以肿势日甚，按之没指。脾为湿困，阳气不得舒展，故见身重神疲，胸闷，纳呆，泛恶等症。苔白腻，脉沉缓，亦为湿胜脾弱之象。湿为粘腻之邪，不易骤化，故病程较长。[8]

763 治法

健脾化湿，通阳利水[8]。

764 阳水·水湿浸渍证的方药治疗

五皮饮[备注]五皮饮（《中藏经》）桑白皮、橘皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮合胃苓汤[备注]三圣散（《儒门事亲》）：瓜蒂、防风、藜芦。前方以桑白皮、陈橘皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮化湿利水；后方以白术、茯苓健脾化湿；苍术、厚朴燥湿健脾；猪苓、泽泻利尿消肿；肉桂温阳化气行水。若肿甚而喘，可加麻黄、杏仁、葶苈子宣肺泻水而平喘。[8]

77 湿热壅盛证

阳水·湿热蕴结证（yang edema with syndrome of accumulation and binding of dampheat[1]）是指湿热内蕴，水湿外泛肌肤，以浮肿较剧，肌肤绷紧，腹大胀满，胸闷烦热，气粗口干，大便干结，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉细滑数等为常见症的阳水证候[7]。

771 阳水·湿热蕴结证的症状

遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，或大便于结，苔黄腻，脉沉数或濡数[8]。

772 证候分析

水湿之邪，郁而化热，或湿热之邪壅于肌肤经隧之间，故遍身浮肿而皮肤绷急光亮。由于湿热壅滞三焦，气机升降失常，故见胸脘痞闷。若热邪偏重者，津液被耗，故见烦渴、小便短赤，大便干结。苔黄腻，脉沉数或濡数，均为湿热之征。[8]

773 治法

分利湿热[8]。

774 阳水·湿热蕴结证的方药治疗

[8]

疏凿饮子[备注]疏凿饮子（《世医得效方》）：商陆、泽泻、赤小豆、椒目、木通、茯苓皮、大腹皮、槟榔、生姜、羌活、秦艽。方中羌活、秦艽疏风透表，使在表之水气从汗而疏解。以大腹皮、茯苓皮、生姜皮协同羌活、秦艽以去肌肤之水。用泽泻、木通、椒目、赤小豆，协同商陆、槟榔通利二便，使在里之水邪从下而夺。疏表有利于通里，通里有助于疏表，如此上下表里分消走泄，使湿热之邪得以清利，则肿势自消。

若腹满不减，大便不，通者，可合己椒苈黄丸[备注]己椒苈黄丸（《金匮要略方论》）：防己、椒目、葶苈子、大黄，以助攻泻之力，使水从大便而泄。

若肿势严重，兼见气粗喘满，倚息不得卧，脉弦有力者，为水在胸中，上迫于肺，肺气不降，宜泻肺行水，可用五苓散[备注]五苓散（《伤寒论》）：桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻、五皮散[备注]五皮饮（《中藏经》）桑白皮、橘皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮等方合葶苈大枣泻肺汤[备注]葶苈大枣泻肺汤（《金匮要略方论》）：葶苈子、大枣，以泻胸中之水。

若湿热久羁，亦可化燥伤阴，故有水肿与伤阴并见之象。一则水湿潴留而水肿，一则津液亏耗而口咽干燥，大便于结。当此之时，滋阴有助水邪之弊，利水又虑伤阴，治疗上颇感棘手，治当兼顾，可用《伤寒论》猪苓汤[备注]猪苓汤（《伤寒论》）：猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石，方中猪苓、茯苓、泽泻、滑石清利水邪，阿胶滋养阴血，共奏滋阴清热利水之功。

若湿热之邪，下注膀胱，伤及血络，可见尿痛、尿血等症，酌加凉血止血药，如大小蓟、白茅根等药。

8 关于水肿

水肿（edema[1][2]）为病名[5][4]。出《黄帝内经素问·水热穴论》。又称水气[5]。古代称水、水气，水病、水胀[4]。是以肌肤浮肿为主要表现的疾病的统称[1]。患者体内水液潴留，泛滥肌肤，引起眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿，严重者还可伴有胸水、腹水等[8]。水肿一证，是全身气化功能障碍的一种表现，主要病变在肺、脾、肾三脏功能失调，膀胱气化不利，发生水肿。根据临床表现可分为阳水、阴水两类。感受外邪而发，发病较急，多从头面部先肿，肿势以腰部以上为著，病位多在肺脾，多属实证，为阳水；内虚者发病较缓，多从足跗先肿，肿势以腰部以下为剧，病位在脾肾，多为虚证，为阴水[8][9][4]。

水肿的治疗方法有发汗、利尿、攻逐、健脾、温肾、降浊、化瘀等。如经一般常法治疗不应，或有瘀血征象者，可参合应用活血化瘀法[8]。以上诸法，或单用，或合用，均视病情需要而选择[8]。针灸治疗本证有一定效果，在改善症状、增强体质、减少反复发作等方面有较好的疗效。

中医内科的水肿可见于现代医学的心源性（如充血性心力衰竭）水肿、肾病性（如急慢性肾小球肾炎）水肿、肝病性（如肝硬化）水肿、内分泌失调、以及营养不良性水肿等疾患[8][9]。

详见水肿条。

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