中医学中的肾就人五脏六腑整体功能系统而言，是脏腑中尤其重要的一个“脏”。肾的最主要的功能是“藏精”，那“精”分为“先天之精”与“后天之精”，都是人体至关重要的精华，作用也十分广泛，而那成熟男人的精液也是此“精”之一。人的生长发育与生殖皆由肾主管，尤其生殖是由肾专管。由此可见，中医的肾比西医的肾脏要管得宽，宽多了。肾脏只管尿素的生产，肾还要管娃儿的生产，既要管你，还要管你的后代，既要管你的成长，还要管你传宗接代——而这一点可是中医与西医的最大分歧之一了。

接触《黄帝内经》这本书是我第一次参加中医养生培训课堂上，一位资深中医养生老师的推荐，我有幸读到了它。书很厚，内容博大精深，读了很长时间，目前仍然在读。现在有了写读书笔记的习惯，还是先把已理解的内容记下来，再一次加深记忆。

《黄帝内经》说：心者五脏六腑之大主也，位于胸中，有心包围护于外，生理功能是主血脉，其华在面，主神态，开窍于舌，与小肠相表里。

                      君主之官：心

我们下棋的时候，不管是丢了车，还是丢了马，只要老帅还在，这棋就没输。但老帅被对方吃掉了，你的车马炮再多，也是输了。心在人体五脏中的地位就是棋盘中的老帅。因此，《黄帝内经》称心为“君主之官”掌管一身的气血运行。

1心藏神

黄帝内经说心藏神，心的气血充营，神得以涵养，那么人就头脑清楚，神思敏捷，睡眠香甜。反之，如果人记忆力下降，睡眠浅而多梦，那就表明心气心血不够用了。要赶快补充。

2大喜伤心

中医认为，大喜伤心，这就是说过度惊喜会使心功能受损，比如范进中举，就是大喜伤心的典型例子。

3心开窍于舌

中医通过观察舌的形态与色泽变化，还有语言表达的流利程度来判断心的功能状况。比如，舌尖经常溃疡的人，就是心火旺。讲话时频繁出现断点，就是太疲劳了，心气虚弱不够用了，舌根下的静脉色泽紫黯而曲张，说明心血管多有动脉硬化。

4心火旺症状

心火系统功能异常，常出现以下症状：心慌心悸，心前区疼，嘴唇指甲发青，口舌生疮，失眠多梦，神经衰弱，冠心病等。那么，出现这些症状，中医有哪些好的办法呢？

5养心食疗

根据《黄帝内经》天人合一的五行养生文化，红枣，红椒，赤豆，樱桃鸡鸭血，桂圆等红色的食品和“呵(he)”这个发音都与心有关，归属于心火系统。所以能补心清心火最佳的食物是莲子和苦瓜。它们都是苦味。苦味入心经，能够清泻心火。日常生活中，多发“呵(he)”这个音对心功能也有帮助。

6经络调理

在身体内部，我们可以通过敲心包经，摩内关，撞大陵，拍极泉的简易方法来推动心气心血的运行。

                        将军之官：肝

《黄帝内经》把肝比喻为“将军之官”用将军刚强急燥的性格来形容肝的生理特性。

1怒伤肝

事实上，脾气急燥的人往往都是肝火旺，因此，一个人发脾气时，你不要和他计较，为什么呢？因此他的肝气过旺化为火气，他是克制不住的。易怒的人常会拍着桌子叫，他一定要把这股火气发出来，心里才会好受。否则，憋在心里就会得病。等到这股气散了，自然而然也就心平气和了。

但是一个人老是发怒，轻则血压偏高，重则促使肝纤维化。三国时的周瑜大怒之下，剑伤迸裂，倒地而亡。就是大怒伤肝的典型案例。用宽容的态度对待别人和自己，生活中保持心态平和，对于健康是非常重要的

2肝藏血

肝藏血，我们可以从指甲与眼睛的状况来判断肝血的盛衰。人手上的指甲是肝血盛衰的晴雨表。如果指甲要比一般人要薄，白，脆，那就是肝血不足。肝开窍于目，如果眼泪经常干涩，易迎风流泪，就表明肝阴血不够。

3肝病症状

肝功能异常，常会出现口苦，头晕目昡眼干涩，目赤肿痛，两肋胀痛，烦躁易怒，指甲干枯，血压高，血脂高。

4养肝食疗

酸味入肝经，肝主青色。因此，乌梅，醋，山楂等酸味食品，芹菜，菠菜等青色食品，都是养肝的佳品。此外，菊花，洋葱，荔枝，木瓜，桃，鸡肝，猪肝等都是养肝的食物代表。生活中多发“嘘(xu)”这个音对肝功能也有帮助。

5经络调理

很多人发怒时，会感觉两肋位置胀痛，这是由于肝经从两肋经过，在中医养生文化中，拍打两肋有助于肝经气血运行。有助于清泄肝火。再就是平常多揉按两腿内侧的肝经，是养肝简便易行的好方法。

                      后天之本：脾胃

中医所讲的并不是西医解剖学中的脾脏，而是概括了胃，小肠，大肠，等器官的综合功能(其于心，肝，肺，肾四脏，也都不是西医解剖学所说的心脏，肝脏，肺脏，肾脏，而是指中医学中的心火系统，肝木系统，肺金系统，肾水系统。

1脾主运化

脾在五行中属土，是人体气血的“生产工厂”生理功能为“主运化”，就是将食物消化成营养物质也就是气血，并将其运送到全身各处。

2过度思虑伤脾

《黄帝内经》指出：“脾为后天之本，主运化，生气血”

这就是说脾胃是人体健康的“后天之本”，是五脏气血生化的源头，脾胃功能好坏与人的情致也有密切的关系。过思则伤脾，比如三国时期的诸葛亮，之所以54岁就死了，就是因为他过于操劳，思虑过度造成不思饮食，脾胃衰弱，最终导致气血生成不足，撒手人寰。

3脾开窍于口

脾开窍于口，口唇的色泽代表了气血的盛衰，如果口唇色泽苍白或暗淡无色，就表明脾气不足，气血亏虚。

4脾胃病症状

脾胃功能异常常表现为消化不良，食欲不振，腹痛，恶心，呕吐，打嗝，烧心，腹泻便秘，胃炎，胃溃疡等症状。如果出现了这些症状，我们该怎么办呢？

5养脾食疗

根据《黄帝内经》天人合一的五行养生文化，中医认为：脾主**，甘甜味入脾经饮食上应多吃**有甘甜味的食物，如小米，蕃薯，玉米，南瓜，黄豆等都是滋养脾胃的佳品。

适宜穿黄颜色的衣服，居室的颜色可多用**。日常生活中多发“呼”(hu)这个音，对脾胃功能也有帮助，声音能治病是不是太玄了呢？其实一点都不玄，中医的音韵养生与西医的音乐疗法有相似之处。《史记乐书》中说：音乐者，动荡血脉，流通精神

可见声音的确能反应一个人的身体状况。

6经络调理

在我们身体里面也蕴藏着调养脾胃的力量，如民间就有：

“每天按摩足三里，等于吃只老母鸡”的说法，也就是说常拍足三里穴可以增强脾胃运化功能，除此之外，也可做腹式呼吸，按摩腹部或者静蹲来强健脾胃系统。

                人体的宰相—肺

《黄帝内经》说：“肺系一身之气，司呼唤，主皮毛，开窍于鼻”因此，肺被称为人体的宰相，掌管生命的气机运行。

1过悲则伤肺

悲伤会阻滞人体气机的运行，故过悲伤肺。多愁善感的林黛玉整日郁郁寡欢，悲悲切切，最终因肺病而死，是大悲伤肺的典型例子。因此，我们应该保持乐观的心态，避免不必要的悲伤情绪，否则有害于肺。

2肺病症状

如果病邪犯肺，导致肺气宣降出入失调而不得解。常见的症状有：咳嗽气短，咳血，易感冒，慢支，哮喘，鼻炎，慢性咽炎。时间长了，气郁化火，就会造成皮肤粗糙，痤疮等。

3养肺食疗

中医认为：肺主白色，辛味入肺经。因此白色的银耳，百合，梨均是养肺阴之佳品。辛味的姜汁，洋葱，香菜等可开肺气，刚感冒时用最佳。生活中多发呬xi这个音，对肺功能有帮助。

4经络调理

在人体经络穴位中，迎香穴是治疗鼻炎的，常按这个位置，有效防止鼻炎，憻中穴是调理肺之气机的要穴，常敲打此处，对肺功能有好处。

                      先天之本—肾

《黄帝内经》认为肾为藏精之所，主骨生髓，意即为生命的发动机，故古代，医家又称肾为“先天之本”

1肾藏精

主生殖，如果生殖系统出现问题，比如出现前列腺肥大，就说明肾的精气不足了，要赶快补充精气。

2肾开窍于耳

老百姓常说：“耳大招福”，背后的原理就是肾开窍于耳，肾气充足则耳大饱满，精力充沛，做事业自然拼劲十足，无往不利。曾国藩说：功名看气宇，事业看精神。即是此意。

经常耳鸣，听力下降的人，就是表明肾气不够用了。

3肾主骨

什么是肾主骨呢？中医认为：人的骨骼强健与否，由肾精气盈亏所决定，骨质疏松的人要补养肾的精气，肾的精气足了，骨骼就强健有力了。

4唾属肾水

人散步的时候，会有很多生理反应，其中一个反应就是满口生津，这代表你的肾气，肾精得到补充了，因为五行学说里面唾液归属于肾水。所以，肾阴虚，人口里会经常干，缺少唾液，这就是肾精不足了。

5肾病症状

肾气不足会出现什么症状呢？常见的有腰膝酸软，手脚冷，体虚乏力，耳鸣，脱发，牙齿松动，骨质疏松，夜尿多，前列腺肥大，性功能减退，不孕不育，肾亏更年期综合症。

6养肾食疗

中医认为：肾主黑色，咸味入肾经，咸味的海产品多补肾，以海参，海虾为代表，黑色的芝麻糊，黑小豆，乌鸡都是补肾佳品。另外，猪腰子，核桃，韭菜，也是补肾佳品。日常生活中多发吹“chui”这个音对肾功能有帮助。

7经络调理

中医认为：腰为肾之府，腰膝酸软就是肾虚。经常转动腰，对肾有好处。传统养生里面叫“晃龙”，太极拳或者气功站桩都有一个要点，叫松腰，通过松腰来调养肾气。在腰上有个要穴叫肾俞穴，经常拍打肾俞穴对肾的精气有很好的调养作用。

中医里面讲，肾是人的先天之本，所以中医里面肾是人体非常重要的一个腺体，但是中医对于肾的描述是什么意思呢？中医里面说的肾和西医解剖里面说到的肾是一种吗？中医里面说到的肾亏一般又是怎么补的呢？

1、中医说肾

1)中医在两千年前就发现肾（肾上腺）和头发的关系。雄性激素源性脱发又称为：脂溢性脱发、男性脱发或遗传性脱发状为患者头皮脂肪过量溢出，常伴有头屑增多，头皮油腻，瘙痒明显。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。

2)《素问》：肾病者，胫肿腹大身重，喘咳寝汗出，憎风。中医的肾是包含了西医的肾的概念的，在两千多年前中医就认识到这些疾病表现和肾脏有关，西医是什么时候发现的？不超过200年吧，中医对其中一些肾病（比如西医的肾病综合征）在2000多年前就可以治疗了，但是西医没有。

2、肾的作用

1)《灵枢本输》：肾合膀胱，膀胱者，津液之府也。

2)《素问逆调论》：肾者水脏，主津液。

3)《景岳全书·传忠录》：“肺出气也，肾纳气也，故肺为气之主，肾为气之本也。

3、肾虚类型

1)肾阳虚

阳萎，精冷，不孕，欲望减退（可能跟下丘脑-垂体-性腺轴\肾上腺轴功能低下有关）；

面色白，畏寒肢冷，身懒少言，记忆力减退（和甲状腺功能减退很像，可能和下丘脑-垂体-甲状腺轴功能低下有关）；

头晕目眩，精神萎靡，血压偏低（可能跟下丘脑-垂体-肾上腺轴功能低下有关）

2)肾精虚

小儿生长发育迟缓（和克汀病，又名呆小症，垂体性侏儒症很像，可能涉及垂体分泌功能不足导致的甲状腺激素缺乏，生长激素缺乏有关）

成年人生殖机能减退，早衰，耳鸣，发脱，牙齿松动，健忘等（可能跟下丘脑-垂体-性腺轴\肾上腺轴功能低下有关）

4、肾亏解析

肾亏意思是「生命或肾脏的功能不足」在古代中国医学上、肾（肾脏）是贮存生命精髓之贮藏所、而「亏」表示缺乏。

1)肾阳虚症状：腰膝酸痛，或腰背冷痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚;头目眩晕，精神萎靡，面色白或黎黑;舌淡胖苔白，脉沉弱;男性易阳痿早泄，妇女易宫寒不孕;或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻;或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚则腹部胀痛，心悸咳喘。

2)肾阴虚症状：腰膝酸软、两腿无力，眩晕耳鸣，脱发齿松，盗汗失眠，梦呓磨牙，口干，尿黄，大便干燥，男子阳强易举或阳痿、早泄、遗精，妇女经少经闭，或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数。

3)肾气虚症状：主要症状为气短自汗、倦怠无力、面色晃白、小便频多、遗精早泄、舌苔淡白、脉细弱等。

5、肾亏可食

1)黑米：具有滋阴补肾、健脾暖肝、补益脾胃、益气活血、养肝明目等疗效。有利于防治头昏、目眩、贫血、腰膝酸软、肺燥咳嗽、肾虚水肿、脾胃虚弱等症。

2)黑豆：黑豆被古人誉为肾之谷，味甘性平，不仅形状像肾，还有补肾强身、活血利水、解毒、润肤的功效，特别适合肾虚患者

3)黑芝麻：黑芝麻性平味甘，有补肝肾，润五脏的作用，对因肝肾精血不足引起的眩晕、白发、脱发、腰膝酸软、肠燥便秘等有较好的食疗保健作用。

4)山药：性平，味甘，有健脾、补肺、固肾、益精之功，无论是阴虚火旺或是肾气不固而遗精早泄者，均宜常食多食。若能配合其他补肾固精养生食品，如芡实、莲子等一并服食，效力更佳。

5)栗子：性温，味甘，除有补脾健胃作用外，更有补肾壮腰之功，对肾虚腰痛者最宜食用。

6)胡桃仁：能补肾固精，为滋补强壮养生食品，肉能润养，皮能敛涩，故肾虚遗精者宜食之。

7)莲子：性平，味甘涩，能养心、益肾、补脾、固涩，体虚遗精早泄之人均宜食用，尤其是心肾不交而遗精者，食之更佳。古代用以治疗“心肾不交而遗精”的清心莲子饮和瑞莲丸，治“梦遗泄精”的莲肉散等，均是以莲子为主的补肾养生名方。

8)芡实：性平，味甘涩，能固肾涩精、补脾止泄。古代不少治疗遗精早泄的养生名方，如金锁固精丸、玉锁丹、水陆二仙丹等，均是以芡实为主，配合莲须、龙骨或金樱子等研制而成。有史为证：《本草纲目》认为，芡实“益肾，治遗精”。明代医家缪希雍称芡实为“补脾胃，固精气之药也”。警惕白领女性更易肾亏

9)白果：《本草再新》认为，白果“补气养心，益肾滋阴”。民间常将白果作为治疗遗精的补肾养生佳品。明·李时珍曾说：“熟食温肺益气，定喘嗽，缩小便，止白浊。其气薄味厚，性涩而收。”《山东中药》中载：白果“治遗精，遗尿。”

10)干贝：又称江珧柱。性平，味甘咸，能补肾滋阴，故肾阴虚者宜常食之。

11)枸杞子：性平，味甘，具有补肾养肝、益精明目、壮筋骨、除腰痛、久服能益寿延年等功用。尤其是中年女性肾虚之人，食之最宜。

12)何首乌：有补肝肾、益精血的作用，历代医家均用之于肾虚之人。凡是肾虚之人头发早白，或腰膝软弱、筋骨酸痛，或男子遗精，女子带下者，食之皆宜。

13)鲈鱼：又称花鲈、鲈子鱼。性平，味甘，既能补脾胃，又可补肝肾，益筋骨。

      肾为脏，为阴水，膀胱为腑，为阳水，肾和膀胱通过输尿管相连，肾和膀胱互为表里。

      生命来源于水，生命因为有水而生生不息。中医认为人体生成的第一个脏器是肾，肾为先天之本。

      水有两种管道进入膀胱。一是通过覆盖全身三焦油网渗透进去；二是通过输尿管从肾脏流进去。

      肾水来自肺脏，小肠前面是膀胱，上面是两肾。两肾之间是命门(督脉第十四椎下)，命门为相火，故此处是身体上水火交融之地。肾水受命门火而气化，气化后随肾的营养一起进入督脉的命门处，顺着督脉输送到脑，供脑使用，这是肾水的第一次气化。

      气化以后的残渣从肾脏经过输尿管进入膀胱，膀胱水又被小肠火第二次气化，气化后有用的水顺着三焦油网进入肝脏，帮助肝脏清血，无用的水成尿液排出。可见人体的构造是何等的精密，不会浪费一滴水。

      中医定义五行对应五色和五味。肾和膀胱为黑色，肾为脏，所有黑色的营养都应藏在肾中，肾虚或里有东西时，黑色就会往外跑，首先跑到脸上。咸味入肾，所有黑色的食物都能入肾脏，滋养肾脏。

      肾主骨，其华在发，开窍于耳。肾管骨头的生长，管发的光泽，管耳朵的问题如耳鸣耳聋听力不好等。

      肾主志，主记忆。胸无大志应治肾，人记忆五十岁达到巅峰，因为肾气五十岁以后开始走下坡路，固肾从五十岁开始。

      肾主两便，主吸气。大便不正常或频尿都是肾脏发出的讯息。气喘分两种：吸入困难是肾在管，呼出困难是肺在管，都困难就得同治肺肾了。

      情志上恐伤肾。过度受惊吓时会尿裤子，因为伤到肾了，所以人除了要开心外，还要无惧。《内经》开篇《上古天真论》即开宗明义：＂是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦。气从以顺，各从其欲，皆得所愿。”

      《内经·灵兰秘典论》：“肾者，作强之官，伎巧出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉。＂肾是管能源制造的官，人精力充沛必生巧艺智慧。膀胱是管地方州县的官，位于身体下方，身体代谢后的废水聚积在此，受小肠火的蒸腾变成热气排出体内。

      膀胱经气血流注的时间是下午3-5点，肾经气血流注的时间是下午5-7点。每天这两个时间段没精神想睡觉就要注意补肾气了，比如晚上可以吃点黑色的食物。

      肾为先天之本。肾气如同人体内银行库，父母给多少就是多少，用完一生也就结束了，要用久就要省着点花。(详见《也谈＂开源节流＂》)。

中医认为肾位于腰部，脊柱之两侧，左右各一。肾脏的主要生理功能是藏精、主水、主纳气、主生殖，主骨生髓，开窍于耳，其华在发。肾脏由于肾藏有先天之精，为脏腑阴阳之本，也是人体生长、发育、生殖之源，是生命活动之根本，故中医相对于脾胃为后天之本而称为肾为“先天之本”；肾中藏有元阴元阳，元阴属水，元阳属火，故肾又称为“水火之脏”。

肾主水，以阳开阴合来维持人体水液平衡；肾主骨生髓，其华在发，肾气充沛则骨坚齿固，脑充发荣；肾主纳气，气根于肾而归于肺，故肾气之摄纳有助于肺气之肃降；肾水上济于心，心火下交于肾，心肾相交，水火既济，则阴阳平衡；肾属火，脾属土，肾阳的温煦能助脾之健运；肾又属水，而肝属木，肾水充足则肝木得养，肾脉络膀胱，与膀胱相表里，肾气之蒸腾可助膀胱之气化，而利水液之代谢。 （一） 肾阳虚

1、 肾气不固

病机概要：劳损过度，久病失养，以致肾气亏损，失其封藏固摄之职。

主要脉证：面色惨白，腰膝酸软，听力减退，小便频数而清，或尿后余沥不尽，甚则小便失禁，或夜尿频多，男子滑精早泄，女子带下清稀，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

治疗方法：补肾固摄。

2、 肾不纳气

病机概要：劳伤肾气，或久病气虚，气不归元，肾失摄纳。

主要脉证：短气喘逆，动则益甚，形瘦神疲，严重者喘息加剧，冷汗淋漓，肢冷面青，脉浮无大根。

治疗方法：补肾纳气。

3、肾阳不振

病机概要：禀赋薄弱，久病不愈，或劳累伤肾，下元亏损，命门火衰。

主要脉证：面色淡白或黧黑，畏寒肢冷，腰膝酸软冷痛，精神萎靡，男子阳痿不育，女子宫寒不孕，或大便久泄不止，完谷不化，或五更泄泻。

治疗方法：温补肾阳、

4、肾虚水泛

病机概要：禀赋素虚，久病失养，肾阳亏损，不能温化水液，水邪泛滥而上逆，或外溢肌肤。

主要脉证：周身浮肿，腰以下为甚，小便短少，或咳逆上气，痰多而稀，动则喘甚，舌淡苔白，脉沉细或沉弦。

治疗方法：温阳利水。

（二）肾阴虚

1、肾阴亏虚

病机概要：房事不节，劳倦过度，或久病之后，真阴耗伤。

主要脉证：形体虚弱，头晕耳鸣，健忘失眠，腰酸腿软，咽干口噪，舌红少苔，脉细。

治疗方法：滋养肾阴。

2、阴虚火旺

病机概要：劳倦过度，耗伤肾阴，或热病之后，阴津耗伤，阴虚生内热，水亏则火浮。

主要脉证：颧红唇赤，潮热盗汗，腰脊酸痛，虚烦不寐，阳兴梦遗，口干咽痛，小便短黄，大便秘结，舌红苔少，脉细数。

治疗方法：滋阴降火。