龙眼的介绍

栏目：古籍资讯发布：2023-10-16浏览：3收藏

龙眼的介绍,第1张

　　龙眼俗称“桂圆”，是我国南亚热带名贵特产，历史上南方“桂圆”北“人参”之称。龙眼果实富含营养，自古受人们喜爱，更视为珍贵补品，其滋补功能显而易见。

　　简介学名 Dimocarpus longgana Lour 英名 longan

　　别名桂圆、益智、羊眼（云南方言）科属无患子科（Sapindaceae）龙眼属（Dimocarpus）品种石硖、大乌圆、福眼、储良、广眼、纽扣明李时珍曾有“资益以龙眼为良”的评价。据分析，果肉含全糖1238--2255%，还原糖385--1016%，全酸0096--0109%，维生素C 4312--1637毫克/100克果肉，VK1965毫克/100克果肉。龙眼除鲜食外，还可加工制干、制罐、煎膏等。龙眼有壮阳益气、补益心脾、养血安神、润肤美容等多种功效，可治疗贫血、心悸、失眠、健忘、神经衰弱及病后、产后身体虚弱等症。现代医学实践证明，它还有美容、延年益寿之功效。龙眼对生产环境比较挑剔，世界上能种植龙眼的地方有限，一般在亚热带、偏温和气候无严重霜冻地区为合适。在龙眼的品种中，以肉大核小的“石硖”为最佳，也最好卖，比其他品种价格相对高一点。因此，龙眼历来被人们称为岭南佳果，因其既可鲜吃又可作药用，在市场上供不应求。

　　编辑本段特性

　　常绿大乔木，树体高大。多为偶数羽状复叶，小叶对生或互生；圆锥花序顶生或腋生；果球形，种子黑色，有光泽。花期3～4月，果期7～8月。喜温忌冻，年均温20～22℃较适宜，对低温敏感；通常年均温＜175～18℃，最冷月均温＜10℃，绝对低温＜－5℃，龙眼难作经济栽培。较耐

　　旱，最适年降水总量为1000～1600mm；对土壤适应性强。野生龙眼是海南西南部低山丘陵台地半常绿季雨林常见的树种。分布区年平均温24--26℃，年降水量900--1700毫米。喜干热生境，在全年生长发育过程中，冬春（11--4月）要求18--25℃的气温和适当的干旱，夏秋间（5--11月）生长期需要26--29℃的高温和充沛的雨量。为喜光树种，幼苗不耐过度荫蔽，壮龄树更需充分阳光。天然更新良好，属深根性树种，能在干旱、贫瘠土壤上扎根生长。萌芽力强，被采伐或被火烧的树桩，能迅速萌芽更新。自然生长较慢，83年生树的高仅202米，胸径27厘米。3--4月开花，7--8月果熟。分布状况龙眼原产于我国南部及西南部，现我国龙眼主要分布于广西、广东、福建和台湾等省(区) ，此外, 海南、四川、云南和贵州省也有小规模栽培。世界上栽培龙眼的国家和地区还有泰国、越南、老挝、缅甸、斯里兰卡、印度、菲律宾、马来西亚、印度尼西亚、马达加斯加、澳大利亚的昆士兰州、美国的夏威夷州和佛罗里达州等。

　　编辑本段作用

　　龙眼营养丰富，是珍贵的滋养强化剂。果实除鲜食外，还可制成罐头、酒、膏、酱等，亦可加工成桂园干肉等。此外龙眼的叶、花、根、核均可入药。龙眼树木质坚硬，纹理细致优美，是制作高级家具的原料，又可以雕刻成各种精巧工艺品。龙眼花是一种重要的蜜源植物，龙眼蜜是蜂蜜中的上等蜜。

　　编辑本段繁殖

　　7--8月果实成熟呈黄褐色时采摘。种子寿命短，剥去果壳后除去假种皮，用清水洗净后即行播种。待苗高8--10厘米时，分床栽植或移入营养袋内，用半年或1年生苗于春雨或秋雨天造林。林地选海拔500米以下低山丘陵台地。栽培品种须采用嫁接繁殖法。

　　编辑本段保护

　　在龙眼育种上，野生龙眼是很有价值的种质资源。木材结构细致，坚重，极耐腐、不受虫蛀，为工业强材，适作车、船、桥梁、水工、家具等用材。果实可食。建议将未遭破坏和分布较多的半常绿季雨林划为野生龙眼自然保护区，同时在附近国营林场建立种子园，为栽培育种提供种质资源。

　　编辑本段盛誉

　　龙眼为中国南方水果，多产于两广地区。与荔枝、香蕉、菠萝同为华南四大珍果。其树

　　高一二丈，叶长而略小，开白花，成实于初秋。其实累累而坠，外形圆滚，如弹丸却略小于荔枝，皮青褐色。去皮则剔透晶莹偏浆白，隐约可见肉里红黑色果核，极似眼珠，故以“龙眼”名之。泉州是全国龙眼主要产区之一，自古盛产龙眼。泉州人通称桂圆鲜果为龙眼，龙眼焙干后为桂圆。商户常把两者统称为“桂圆”。如今最佳的龙眼，兴化桂元：莆田市位于东海之滨、台湾海峡西岸，因其独特的地理、气候资源，极宜种植龙眼等亚热带珍贵果树，其中龙眼、枇杷、荔枝、蜜柚是莆田市传统的四大名果，历来驰名海内外，尤以龙眼为佳，素有“兴化桂元甲天下”之美誉。莆田龙眼因其栽培地域独特，孕育了众多品种和优良品质。全市现有品种80多个，为全国最多。由于莆田地处我国龙眼栽培适宜区的北缘，日照充足，雨量适中，日夜温差大，有利于可溶性固形物（糖分为主）的积累，所以兴化桂元风味较其他产地香甜，并培育了许多优良品种。莆田龙眼以果大、可良率高、可溶性固形物含量高（即含糖高）为特点，“水南1号”、“友谊 106”这两个品种，已达国家一级龙眼标准，为国内领先；“松风本”、“立冬本”以其晚熟而倍受青睐。主栽品种 “乌龙岭”、“油潭本”、“水南1号”、“松风本”、“ 立冬本”等品种成熟期在8月中旬至10月中旬，平均单果重13-19克，可良率65-72%，可溶性固形物含量183-5%，维生素C含量丰富，每百克果肉中含有4312-1677毫克，这些指标都明显优于其他产区。

　　编辑本段历史

　　龙眼的成熟期在农历八月，由于古时称八月为“桂”，加上龙眼果实呈圆形，所以又称龙眼为桂圆。

　　龙眼原产我国南方，栽培历史可追溯到二千多年前的汉代。有关龙眼的文献记载，最早见于《后汉书·南匈奴列传》：“汉乃遣单于使，令谒者将送……橙桔、龙眼、荔枝。”此后，在许多古籍中也都有记载，如北魏（386—534年）贾思勰《齐民要术》云：“龙眼一名益智，一名比目。” 古时龙眼被列为重要贡品。北朝西魏魏文帝元宝炬（535—551年）曾诏群臣：“南方果之珍异者，有龙眼、荔枝，令岁贡焉。” 宋代，龙眼已在泉州普遍种植。北宋·泉州府同安县人苏颂《图经本草》（1061年）载：“龙眼生南海山谷中，今闽、广、蜀道出荔枝之处皆有之。” 南宋，泉州郡守王十朋赞颂龙眼：“绝品轻红扫地无，纷纷万木以龙呼，实如益智本非药，味比荔枝真是奴。” 明·黄仲昭《八闽通志》记述：“龙眼树似荔支，而叶微小，皮黄褐色。荔支才过，龙眼即熟，故南人曰为荔枝奴。泉州府诸县皆有，郡中（今鲤城区、丰泽区）尤盛。 ” 明·泉州人何乔远《闽书》记述泉州一带“园有荔枝，龙眼之利，焙而干之行天下。” 泉州龙眼用嫁接技术繁殖方法的历史已很久远。明·徐勃《荔枝谱》（1597年）和邓道协《荔枝谱》（1628年）都有关于龙眼用嫁接繁殖的记载。清初·周亮工《闽小记》（1666—1668年）和郭柏苍《闽产录异》都记载用嵌接法换种，沿用至今。旧法用挂钵填土。直到18世纪后，龙眼才由我国传到印度和南亚一带。漳州龙眼品种很多，风味不一。著名品种有普明庵本、红孩儿本等50多种。最受赞誉的首推“东璧”龙眼，1993年荣获中国农业博览会金奖。“东璧”龙眼原产自泉州市区开元寺内东塔旁的原东璧寺一隅，因而得名。其母本是明·万历年间（1573—1620年）开元寺僧人种植的，历300多年至抗日战争期间才枯死。泉州承天寺内有一株已200多年的古龙眼树，是现存的“东璧”龙眼中树龄最长的。而今“东璧”龙眼，在泉州及本省其他龙眼产区均有广泛繁殖。传说早年仙游有个僧人从泉州开元寺取去“东璧”龙眼苗，在仙游境内栽植，现已繁衍2万株成年树，取名“泉州本”，但其品质逊于原产的“东璧”龙眼。“东璧”龙眼品质优良。其果皮有淡**的虎斑纹，泉人称为“花壳”，是外观有别于其它龙眼品种的最显著区别。“东璧”龙眼又称“糖瓜蜜”，果肉呈淡白色，透明如凝脂，厚而嫩脆，甘甜清香，具有“放在纸上不沾湿，掸落地下不沾沙”的特点，堪称果中珍品。另有“福眼”，原称“虎眼”。《泉州府志》有“大者名虎眼”的记载。泉语“虎”、“福”的音近，以“福眼”代替“虎眼”，取其吉祥美好之意。福眼是泉州的主栽品种，有800年以上的栽培历史，曾荣获国际巴黎旅游美食金质奖和中国农业博览会优质奖。近年全省各龙眼产区均有大量种植，是我省栽培面积最大的品种。据说台湾种植的大型龙眼，当地同胞也称“福眼”。

　　编辑本段由来

　　据说，很早以前，在福建一带，有条恶龙，每逢八月海水大潮，就兴风作浪，毁坏庄稼，糟蹋房屋，人畜被害不计其数。周围的百姓只好逃离家园，在石洞里躲起来。当地有一个武艺高强的少年，名叫桂圆。他看到恶龙兴风作浪，决心为民除害，与恶龙搏斗一番。到了八月，大潮来了，他就准备好酒、猪羊肉，把它们合在一起。恶龙上岸以后，一看到猪羊肉馋得口水直往下淌，几口就把猪羊肉吃光了。因为猪羊肉是用大量的酒泡过的，所以没等恶龙走多远，就躺在地上不动了。这时桂圆举起钢刀，朝龙的左眼刺去，龙眼被刺了出来，恶龙痛得来回翻滚，正要逃跑时，桂圆揪住龙角，骑在龙身上，当恶龙极力想摆脱桂圆时，桂圆用钢刀刺向恶龙的右眼，恶龙的双眼失去，痛得嗷嗷大叫。经过一阵搏斗，恶龙流血过多死去。桂圆由于在搏斗中负伤过重，也死了。于是，在这个地方长出了一种果品，人们称之为“龙眼”，也叫“桂圆”。另有一说,古代人把桂圆的圆溜溜的球状果实比喻成各种各样的眼睛，大个儿的桂圆叫龙眼，中等大的叫虎眼，最小的叫鬼眼，但现代人都把它们统一叫做龙眼或桂圆。

　　编辑本段龙眼干制作方法

　　①选料：选用充分成熟、果粒完整的果实。 ②剪粒：把果粒从果穗上剪下，留梗长度为15毫米，剔除破果。 ③浸水：将果实放入竹箩，连竹箩放到清水中浸5—10分钟，并洗净灰尘。 ④过摇：将浸湿的果倒入特制摇笼，每笼约装35公斤，在摇笼内撒入250克干净的细沙，将摇笼挂在特制的木架上或齐腰高的树枝上，由两人两相对握紧笼端手柄，急速摇荡6—8分钟，使果实在笼中不断翻滚摩擦，待果壳转棕色干燥时即可。沙摇能使果壳薄变光滑，便于烘干，但不能把果壳磨得太薄，否则在焙干时，果壳易凹陷。 ⑤初焙：将果实均匀地铺在焙灶上，一般灶前沿铺放厚度为17厘米，后沿为11厘米。每次可焙龙眼300—500公斤，燃料可用木炭或干树枝，铺放后8小时翻动一次。分上、中、下三层起焙，即将上、中、下层龙眼分别装入竹箩中，然后先把原来在上层的龙眼倒入焙席粑平，再倒入中层的，最后倒入下层的。8小时后，进行第二次翻动，方法同第一次。再经3—5小时烘焙后可起焙，散热后装箩存放。 ⑥再焙：经初焙处理的龙眼干经2—3天后，果核与果肉水分逐渐向外扩散，果肉表面含水量比刚出焙时增多，需再次烘焙。再烘焙时须用文火，时间约为12小时，中间翻动数次，当用手指压果无果汁流出、剖开后果核呈栗褐色时即可出焙，出焙后需散热24小时。 ⑦剪蒂：用剪刀剪去龙眼干的果梗。 ⑧分级：将焙干的龙眼果粒过筛，按大小分级。 ⑨包装：常用密封性较好的胶合纸箱包装，内衬塑料薄膜。装时边装边摇动，使装填充实。每箱约装30公斤，最后将塑料袋口密封，钉紧并密封箱盖。

　　编辑本段药用价值

　　龙眼即桂圆（桂元、元肉）。和荔枝性属湿热不同，龙眼能够入药，有壮阳益气、补益心脾、养血安神、润肤美容等多种功效，可治疗贫血、心悸、失眠、健忘、神经衰弱及病后、产后身体虚弱等症。

　　龙眼叶

　　龙眼叶拼音 LONGYANYE 来源为无患子科植物龙眼的叶或嫩芽。功效泻火解毒主治治感冒，疟疾，疔肿，痔疮。性味归经甘淡、平。 ①《生草药性备要》：味香甜，性温。②广州部队《常用中草药手册》：淡，平。用法用量内服：6-9克，煎汤。药材的采收与储藏全年可采。拉丁名 Euphoria longan(Lour) Steud 考证出自《滇南本草图说》。中药化学成分叶含谷甾醇、豆甾醇、豆甾醇葡萄糖甙，表无羁萜醇(Epifriedelinol)、16-卅-烷醇、槲皮素、槲皮甙。

　　龙眼肉

　　龙眼干

　　龙眼肉拼音 LONGYANROU 英文名 Dried Longan Prlp 来源为无患子科植物龙眼的假种皮。功效益心脾，补气血，安神。主治治虚劳羸弱，失眠症，健忘，惊悸，怔忡。性味归经甘，温。①《本经》：“味甘，平。”②《别录》：“无毒。”③《唐本草》：“味甘酸。”④ 《本草汇言》：“味甘，气温。” 入心、脾经。①《本草经疏》：“入足太阴、手少阴经。”②《药品化义》：“入肝、心、脾三经。”③《本草再新》：“入心、肾二经。” 用法用量内服：煎汤，2～5钱；熬膏、浸酒或入丸剂。用药忌宜内有痰火及湿滞停饮者忌服。①《本草汇言》：“甘温而润，恐有滞气，如胃热有痰有火者；肺受风热，咳嗽有痰有血者，又非所宜。”②《药品化义》：“甘甜助火，亦能作痛，若心肺火盛，中满呕吐及气膈郁结者，皆宜忌用。” 药物配伍配酸枣仁，补益心脾；配石菖蒲，养心醒神；配柏仁子，补心宁神；配生姜，健胃益胃，养血益胃；配鸭胆子，驱邪扶正；配莲肉、芡实，益气补血、健脾养心。别名益智(《本经》)、蜜脾(《纲目》)、龙眼干(《泉州本草》)。始载于《神农本草经》，列为上品。本品果实呈球状，形似龙眼状。又名：龙目(《蜀都赋》)、比目(《吴普本草》)、荔枝奴(《南方草木状》)、绣木团、川弹子(《清异录》)、亚荔枝(《开宝本草》)、木弹、骊珠、燕卵、鲛泪、圆眼(《纲目》)、海珠丛(《群芳谱》)、桂圆(《药品化义》) 处方名龙眼肉、元肉、桂圆肉、桂元肉、龙眼等商品名龙眼肉、桂圆肉。以肉厚片大、色棕黄、甘味浓、干燥洁净者为佳。药用部位本植物的根或根皮(龙眼根)、树皮(龙眼树皮)、叶或嫩芽(龙眼叶)、花(龙眼花)、果皮(龙眼壳)、种子(龙眼核)亦供药用，各详专条。动植物资源分布分布福建、台湾、广东、广西、云南、贵州、四川等地。药材主产广西、福建、广东、四川、台湾等地。药材的采收与储藏 7～10月果实成熟时采摘。拉丁名药材Arillus Longan原植物Euphoria longan(Lour)Steud 炮制方法烘干或晒干，剥去果皮，取其假种皮。或将果实入开水中煮10分钟，捞出摊放，使水分散失，再烤一昼夜，然后剥取假种皮，晒干。考证出自《开宝本草》；①《开宝本草》：“《本经》云一名益智者，盖甘味归脾而能益智，非今益智子尔。”②《纲目》：“龙眼正圆，《别录》、苏恭比之槟榔，殊不类也。其木性畏寒，白露后方可采摘，晒焙令干成朵，干者名龙眼锦。按范成大《桂海志》有山龙眼，出广中，色青，肉如龙眼，夏月实熟可啖，此亦龙眼之野生者欤？” 生药材鉴定生药为由顶端纵向裂开的不规则块片，长约15厘米，宽15～35厘米，厚不及 1毫米。表面黄棕色，半透明；靠近果皮的一面皱缩不平，粗糙；靠近种皮的一面光亮而有纵皱纹。质柔韧而微有粘性，常粘结呈块状。气香，味浓甜而特殊。以片大、肉厚、质细软、色棕黄、半透明、味浓甜者为佳。本品以肉厚、质柔润、色棕褐、半透明、味浓甜者为佳。中药化学成分果肉(干)含水分085%，可溶性部分7977%、不溶性物质1939%，灰分336%。可溶性物质中，有葡萄糖2491%、蔗糖022%、酸类(以酒石酸计〕126%、含氮物(其中含腺嘌呤和胆碱)6309%等。其他尚含有蛋白质56%和脂肪05%等。假种皮含葡萄糖 2691%，酒石酸126%及少量蔗糖；另含维生素B1、B2、P、C。

　　龙眼壳

　　龙眼壳拼音 LONGYANKE 来源为无患子科植物龙眼的果皮。功效散风邪风主治治心虚头晕、耳聋、眼花。性味归经《本草再新》：“味甘，性温，无毒。” 《本草再新》：“入肺经。” 用法用量内服：煎汤， 2～3钱。外用：煅存性研末干撒或调敷。拉丁名 Euphoria longan(Lour)Steud 考证出自《滇南本草图说》；《纲目拾遗》：“龙眼壳本黧**，闽人恐其易蛀，辄用姜黄末拌之令黄，且易悦目也。入药用壳，须洗去外色黄者。”

　　龙眼花

　　拼音 LONGYANHUA 来源无患子科植物龙眼的花。功效温肾利尿主治治淋症。性味归经《泉州本草》：“味涩。” 入肝、脾、膀胱三经用法用量内服：30克，煎汤。拉丁名 Euphoria longan(Lour)Steud 考证出自《泉州本草》。

　　龙眼子

　　拼音 LONGYANHE 来源为无患子科植物龙眼的种子。功效止血，定痛，理气，化湿。主治治创伤出血，疝气，瘰疬，疥癣，湿疮。性味归经《泉州本草》：“味涩。” 入肝、脾、膀胱三经用法用量外用：煅存性研末调敷或干撒。内服：煎汤，1～3钱；或研末。别名桂圆核仁(《纲目拾遗》) 拉丁名 Euphoria longan(Lour)Steud 考证出自《滇南本草图说》；《纲目拾遗》：“张觐斋云，桂圆核仁，凡人家有小子女者，不可不备，遇面上或磕伤及金刃伤，以此敷之，定疼止血生肌，愈后无痕；若伤鬓发际，愈后更能生发，不比他药，愈后不长发也。” 中药化学成分核合肥皂草素及脂肪。

　　编辑本段染料作用

　　《原色台湾药用植物图鉴2》在龙眼叶的成分中记有“槲皮素”，我们据以判断这植物很可能可以染色，所以就动手尝试，结果不出所料，顺利地发现其黄褐色系的呈色。龙眼叶与龙眼果皆密生于枝末，当龙眼采摘下来，小枝上还带有不少绿叶，绿叶清除之后，堆满果园树下。近几年，当我们着手研究植物染色之后，自然会想起龙眼枝叶是否具有染色效用的问题。经试染之后，发现染色效果不错，值得推广。染料使用部位：枝叶、干材

　　编辑本段生活常识

　　1。挑选龙眼要注意剥开时果肉应透明无薄膜，无汁液溢出，留意蒂部不应沾水，否则易变坏。 2。理论上桂圆有安胎的功效，但妇女怀孕后，大都阴血偏虚，阴虚则生内热。中医主张胎前宜凉，而桂圆性热，因此，为了避免流产，孕妇应慎食。 3。鉴别疯人果，其又叫龙荔，有毒，没有龙眼的鳞斑状外壳，果肉粘手，不易剥离，带有苦涩的甜味。

　　编辑本段食疗价值

　　无患子科乔木植物龙眼的假种皮（果肉）。龙眼又称龙目、亚荔枝、桂圆。有虎眼、石硖龙眼等三十多个品种。我国福建、台湾、广东、广西、四川、贵州、云南等地均有分布。秋季果实成熟时采收

　　，剥去果皮，鲜用，或将果实干燥后，剥取假种皮备用。 [性能]味甘，性平。能补脾益胃，补心长智，养血安神。 [参考]含葡萄糖、蔗糖、蛋白质、脂肪、维生素B、C，磷、钙、铁、酒石酸、腺嘌呤、胆碱等成分。 [用途]用于脾胃虚弱，食欲不振，或气血不足，体虚乏力；心脾血虚，失眠健忘，惊悸不安。 [用法]生食，煎汤，熬膏，或浸酒服。 [注意]痰火郁结，咳嗽痰粘者不宜。 [附方] 1，代参膏：龙眼肉30g，放碗内，加白糖少许，一同蒸至稠膏状。分2次用沸水冲服。源于《随息居饮食谱》，谓能“大补气血，力胜参芪”，用于“衰羸老弱”，“产妇临盘，服之尤妙”。 2，心脾双补汤：龙眼肉15g，莲子30g，大枣10个。加水适量，煎烫服。本方主要以龙眼肉、莲子补脾养心以安神；大枣亦有类似功效。用于心脾两虚，食欲不振，心悸怔忡，自汗。

　　编辑本段龙眼的质量鉴别

　　（1）龙眼以颗粒大，肉质厚，形圆匀称，肉白而柔软并呈透明或半透明状，且味道甜美者为佳。（2）三个手指捏果粒，若果壳坚硬，则表明果实较生未熟；若感觉柔软而有弹性，则是成熟的特征；若软而无弹性，是成熟过度，即将变质。（3）手剥龙眼，肉核易分离、肉质软润不粘手者质量较好；若肉核不易分离、肉质干硬或核带红色，则质量差（4）若龙眼壳面或蒂端有白点，说明肉质已经开始发霉；外壳泛起少数白霉花，则肉质微霉；白霉花多的，肉质霉重，不可食用。（5）将龙眼倒在桌上，好桂圆糖度高，壳、肉、核三者相连，在平面上不易滚动；质差者则易滚动

目录 1 拼音 2 英文参考 3 中医·粟疮 31 湿疮的一种·粟疮 311 病因病机 312 症状 313 治疗 32 眼病的一种·粟疮 321 病因病机 322 症状 323 辨证分型 3231 脾虚湿困证 3232 湿热夹风证 324 治疗 4 西医·粟疮 41 疾病名称 42 英文名称 43 粟疮的别名 44 分类 45 ICD号 46 流行病学 47 黑布拉痒疹的病因 48 发病机制 49 黑布拉痒疹的临床表现 410 黑布拉痒疹的并发症 411 组织病理检查 412 黑布拉痒疹的诊断 413 鉴别诊断 4131 丘疹性荨麻疹 4132 慢性湿疹 4133 疥疮 414 黑布拉痒疹的治疗 4141 全身治疗 4142 局部治疗 4143 其他 4144 中医疗法 415 预后 416 黑布拉痒疹的预防 417 相关药品 418 相关检查 5 参考资料附： 1 治疗粟疮的方剂 2 治疗粟疮的中成药 3 粟疮相关药物 4 古籍中的粟疮 5 治疗粟疮的穴位 1 拼音

sù chuāng

2 英文参考

conjunctival follicle [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

millet sore [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

follicular conjunctivitis [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

3 中医·粟疮 31 湿疮的一种·粟疮

粟疮为病证名[1]。见《医宗金鉴》卷七十三。又称血风疮（general papular eczema）[2]。是指以遍身生疮，形如粟米，瘙痒无度，抓破时津脂水，浸*成片为主要表现的湿疮[2]。

粟疮相当于西医的丘疹性湿疹，或痒疹之类[1]。

311 病因病机

多由表虚，火邪内郁，外受风邪，风火相结，郁阻肌肤而成[1]。

312 症状

遍身发疹如粟，色红作痒，搔之成疮[1]。日久耗伤血液，皮肤粗糙，厚如蛇皮[1]。

313 治疗

治宜疏风清热[1]。内服防风通圣散；痒甚者服消风散；日久肤如蛇皮者，服皂角苦参丸[1]。外敷二味拔毒散[1]。

32 眼病的一种·粟疮

粟疮（millet sore；follicular conjunctivitis）为病证名[1]。见《证治准绳·杂病》。又名粟疡（见《目经大成》卷二）、睑生粟（见葆光道人《眼科龙木集》）。是指以眼睑内面泡样颗粒丛生，色黄而软，状如粟米为主要表现的眼病[2]。

粟疮相当于西医的滤泡性结膜炎[2]。

321 病因病机

粟疮多因脾胃湿热及风毒之邪外乘，壅滞胞睑而成[1]。

322 症状

症见眼睑内面发生色黄而软，形如粟米之颗粒，可有沙涩痒痛、流泪不适等症[1]。

粟疡类似西医的滤疱征，可见于沙眼，也可见于其他具有结膜滤泡样改变的疾患[1]。

323 辨证分型 3231 脾虚湿困证

粟疮·脾虚湿困证（millet sore with pattern of spleen deficiency and dampness retention）是指脾虚湿重，以常无明显自觉症状，或涩痒不适；眵少或眵稀色白，睑内颗粒丛生，色黄而软，食少便溏；舌质淡，苔白腻，脉细或濡为常见症的粟疮证候[2]。

3232 湿热夹风证

粟疮·湿热夹风证（millet sore with pattern of dampnessheat plicated by wind）是指湿热兼风，以眼痒涩难睁，灼热磨痛，羞明流泪，眼眵黏稠，眼睑轻度肿胀，白睛及睑内红赤较甚，睑内黄白色颗粒丛生，舌红，苔薄黄，脉滑数为常见症的粟疮证候[2]。

324 治疗

粟疮治宜清热、除湿、祛风[1]。可内服除风清脾饮加减；或加劆洗法，外点黄连西瓜霜眼药水[1]。

4 西医·粟疮

黑布拉痒疹与祖国医学文献中记载的“粟疮”相类似。如《医宗金鉴·外科心法》“粟疮”记载：“粟疮形如粟粒，其色红，搔之愈痒，久而不瘥，亦能消耗血液，肤如蛇皮。”

痒疹（prurigo）是一组急性或慢性炎症性瘙痒性皮肤病，黑布拉痒疹是急性痒症的一种急性型。好发于儿童及幼儿。断奶后的婴幼儿最多。黑布拉痒疹（Hebra’s Prurigo，Prurigo Hebra）、成人痒疹、结节性痒疹、冬令痒疹、妊娠痒疹等。临床上以圆顶丘疹、苔藓样结节和瘙痒为特征的皮肤病。据病程可分为以下3种类型：①急性痒疹：丘疹性荨麻疹、荨麻疹性苔藓、Hebra痒疹、急性单纯性痒疹。②亚急性痒疹：Kogoj亚急性痒疹、Lubz多形性痒疹、Hutchinson痒疹、冬令痒疹、Parier寻常性痒疹、神经官能性表皮剥脱、亚急性单纯痒疹。③慢性痒疹：色素性痒疹、Besnier痒疹、头皮结节性神经性皮炎、疣状角化病、疣状胼胝样湿疹、结节性痒疹。

黑布拉痒疹的治疗以寻找和治疗原发疾病、镇静、抗过敏、止痒原则。

41 疾病名称

黑布拉痒疹

42 英文名称

Hebra prurigo

43 粟疮的别名

Hebra痒疹；粟疮

44 分类

皮肤科 > 神经功能障碍性皮肤病 > 痒疹

45 ICD号

I282

46 流行病学

急性型黑布拉痒疹多发于10个月至2～3岁小孩，亚急性痒疹好发于中老年妇女。

47 黑布拉痒疹的病因

病因尚不清楚。不同病期的痒疹的原因可能不同。急性痒疹常为昆虫叮咬后之一种过敏反应；亚急性痒疹好发于中老年妇女，多和神经精神因素有关；慢性痒疹则可能为特发性或与许多潜在疾患有关。

48 发病机制

发病机制目前尚不清楚。急性痒疹常因昆虫叮咬后出现过敏反应；亚急性痒疹好发于中老年妇女，多和神经精神因素有关；慢性痒疹则可能为特发性或与许多潜在疾患有关。

49 黑布拉痒疹的临床表现

1黑布拉痒疹好发于乳儿及1～2岁婴儿，特别是断乳后婴幼儿。

2临床上可分两期

（1）早发期：多发于8～10个月或1～2岁时，初发为风团样红斑，或淡红色扁平小丘疹，时隐时现，反复发作，逐渐增多，散漫全身。

（2）成熟期：多发于2～3岁，早发期皮损愈发愈多，形成典型痒疹结节，为米粒至高粱粒大，淡红、褐黄或似正常皮肤的坚硬小结节，可高出皮面或陷于皮内。长期搔抓可出现抓痕、血痂、色素沉着、苔藓化，有可继发湿疹样改变或化脓感染。

3好发于四肢伸侧，尤其以下肢为著，常伴有腹股沟淋巴结炎，但决不化脓。重者皮损遍布全身，常伴有营养不良、消瘦、贫血及胃肠道功能障碍，患儿烦躁不安。

4自觉剧痒，反复发作，青春期可缓解或自愈。

5组织病理：呈一般炎性组织像，无特异改变。

410 黑布拉痒疹的并发症

临床上成熟期：长期搔抓可出现抓痕、血痂、色素沉着、苔藓化，有可继发湿疹样改变或化脓感染。

411 组织病理检查

呈一般炎性组织像，无特异改变。

412 黑布拉痒疹的诊断

好发于儿童，四肢伸侧的风团样红斑，或淡红色扁平丘疹或典型的痒疹结节，自觉剧痒，可考虑Hebra痒疹。

413 鉴别诊断

黑布拉痒疹需与以下皮肤病相鉴别。

4131 丘疹性荨麻疹

早期症状、皮损二者相似，但本病皮疹有中心小疱，坚硬透明，经过较短，不继发苔藓化。

4132 慢性湿疹

和长期Hebra痒疹的继发损害有相似之处，但本病有急性湿疹病史，皮肤浸润肥厚、倾向湿润，易反复再发，无一定部位，四肢多见于屈侧，无淋巴结肿大，与年龄季节无关。

4133 疥疮

共同居住者易被传染，蔓延迅速。有指缝、手腕、腰围等特殊好发部位。会典型的疥疮结节。夜间瘙痒剧烈。可查见疥螨。

414 黑布拉痒疹的治疗

以寻找和治疗原发疾病、镇静、抗过敏、止痒治疗原则。

4141 全身治疗

（1）追寻病因：对伴有胃肠功能障碍或结核患者，应给予相应治疗。限制糖果，补充新鲜蔬菜及水果，对营养不良者宜加强营养。居处宜保持干燥，空气流畅。生活规律，患儿有充足休息。

（2）据病情，酌给钙剂，抗组胺剂，B族维生素及维生素A等。

4142 局部治疗

原则为止痒、消炎、防止继发感染。可参照皮肤瘙痒症治疗。

4143 其他

常行全身浴，每周2～3次，最好睡前行之，可使患儿获得良好睡眠。

4144 中医疗法

清热解毒，疏风止痒。

方药：荆防方加减。湿重时加薏米仁及车前草，车前子。单方成药可服化毒丸草车前子。单方成药可服化毒丸。

415 预后

青春期可缓解或自愈。

416 黑布拉痒疹的预防

1去除病因，对伴发病给予相应治疗。限制糖果，补充新鲜蔬菜及水果，对营养不良者宜加强营养。居处宜保持干燥，空气流畅。生活规律，患儿有充足休息。

2早期诊断，早期治疗。

417 相关药品

组胺、维生素A

418 相关检查

维生素A

阴囊湿疹病症更是日夜折磨着男性的忍耐力，特殊部位的痒痛只有自己才能体会，尴尬的情况也总是会出现，

首先是要保持阴囊的卫生，尽量做到天天洗澡让阴囊处于干净卫生的状态，像是白天工作环境潮湿

要避免穿透气不好的牛仔裤和内裤，有的男性一年四季都是牛仔裤不换样

而且经常喝水，多吃水果蔬菜，这样对于很有帮助

在两千年的历史发展过程中，由于文字的确立、规范和普及，再加上造纸术和印刷术的发明，使古人为我们留下了数量巨大的中医古籍文献，中医药也因此具备了深厚的文化底蕴。

中国第一部字典是东汉时许慎所著的《说文解字》（简称《说文》），大约成书于公元100年。许慎是东汉汝南郡召陵人，即今河南省漯河市郾城人。《说文》按汉字的形体和偏旁结构，将全书所收的9353个字，“据形系联”，分为540部，首创部首编排法；用“六书”的理论解释文字，确立了六书的体系；保存了篆文的写法系统和汉以前的古训古音，为古文字学、汉语词源学和古音学提供了重要参考资料，是研究先秦古籍和古文字学的典籍，也是学习医古文的重要工具。

《说文》虽然不是医学著作，但是它对中医学的研究有着重要的价值。《说文》共收字9353个，其中重文1163个（即异体字），经初步统计，其中与医药学直接相关的文字将近1300个，如果去掉重文1163个，实际将近占全书收字的六分之一。

其大体分布是：生理方面的有674字，病理方面的有427字，药物方面的有150字，经络及针灸方面的有42字。其中表示病名的有359字，仅“疒”字旁的字就有102个。全书保存了丰富而系统的医药文字资料。

众所周知，两汉时期是中医药发展史上的第一个高峰，而成书于东汉后期的《说文》一书，从一个侧面展示了那个时期辉煌的医学成就。对今人研究中医药学有着深刻的启迪意义。从殷墟甲骨文到许慎的《说文解字》，汉字从形成、确立到规范，其发展过程中的主要阶段都是在中原完成的，对中医药文化的传承起到了巨大作用。这充分显示了中原古代文化对华夏文明所做的贡献。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 西医·湿疹 31 湿疹的病因 32 湿疹的症状 33 湿疹的诊断 34 应与湿疹相鉴别的疾病 35 湿疹的治疗 351 去除过敏原 352 轻症的治疗 353 激素治疗 354 局部用药 355 慢性阶段治疗 356 注意事项 36 湿疹患者日常保健 37 湿疹患者饮食禁忌 4 中医·湿疹 41 古人论述 42 中医治疗湿疹近现代研究 43 湿疹的病因病机 431 外邪袭表 432 湿热内蕴 433 血燥风胜 434 脾虚湿阻 44 疗效标准 45 湿疹的中医辨证治疗 451 热毒 4511 症状 4512 辨证分析 4513 治法 4514 处方 4515 疗效 4516 常用成方 452 湿热 4521 症状 4522 辩证分析 4523 治法 4524 处方 4525 疗效 4526 常用成方 453 血燥 4531 症状 4532 辩证分析 4533 治法 4534 处方 4535 疗效 4536 常用成方 454 湿阻 4541 症状 4542 辩证分析 4543 治法 4544 处方 4545 疗效 4546 常用成方 46 治疗湿疹的专方 461 地归乌药荆防汤 462 加减当归拈痛汤 463 湿疹三方（外用） 464 加味蛇床子方（外用） 465 坐浴方（外用） 466 六合粉（外用） 467 湿疹外洗方 468 烧盐散（外用） 469 柳汁方 47 老中医治疗湿疹经验 48 中医治疗湿疹用药规律 49 湿疹的针灸治疗 491 体针 4911 方一 4912 方二 492 梅花针加体针 493 穴住泣射疗法治疗湿疹 494 耳针疗法治疗湿疹 495 艾灸疗法 496 注意事项 410 推拿疗法治湿疹 5 参考资料附： 1 治疗湿疹的穴位 2 治疗湿疹的方剂 3 治疗湿疹的中成药 4 湿疹相关药物 5 古籍中的湿疹 1 拼音

shī zhěn

2 英文参考

eczematid [湘雅医学专业词典]

eczema [国家基本药物临床应用指南：2012年版化学药品和生物制品]

3 西医·湿疹

湿疹（eczema）是由多种因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病[1]。皮疹为多形性[1]。急性期以红斑丘疱疹糜烂和渗出为主，慢性阶段以皮肤肥厚和苔藓样变为主。部分患者反复发作[1]。湿疹好发于头面、四肢屈侧及会阴等部位，常呈泛发或对称性分布。

31 湿疹的病因

湿疹是多因性疾病，一般认为与变态反应密切相关。部分与内分泌功能紊乱，植物神经功能紊乱有关；遗传因素亦为本病因素之一。病因复杂给本病治疗带来了一定的困难。

32 湿疹的症状

湿疹的皮疹表现为多形性，可出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等多种形态皮疹[1]。

皮损多为对称性分布[1]。急性期皮损为泛发，可全身性分布，皮疹以红斑、丘疹、水疱、渗出为主，可出现结痂[1]。慢性期皮损多为局限性，以肥厚性红斑和苔藓样变为主，表面可出现鳞屑及皲裂[1]。

可有剧烈瘙痒[1]。

病程慢性，可反复发作[1]。

33 湿疹的诊断

1．皮疹表现为多形性，可出现红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等多种形态皮疹[1]。

2．皮损多为对称性分布[1]。

3．急性期皮损为泛发，可全身性分布。皮疹以红斑、丘疹、水疱、渗出为主，可出现结痂[1]。

4．慢性期皮损多为局限性。以肥厚性红斑和苔藓样变为主，表面可出现鳞屑及皲裂[1]。

5．可有剧烈瘙痒[1]。

6．病程慢性，可反复发作[1]。

34 应与湿疹相鉴别的疾病

湿疹应与其他过敏性疾病相鉴别[1]。

35 湿疹的治疗 351 去除过敏原

积极查找过敏原，排除一切可疑病因[1]。

352 轻症的治疗

轻症者口服抗组胺药，如赛庚啶、氯苯那敏、氯雷他定[1]。

353 激素治疗

皮损广泛、渗出严重者，可短程使用糖皮质激素，病情控制后逐渐减量，避免突然停药，出现病情反复[1]。

354 局部用药

局部应用糖皮质激素类药物，如氢化可的松软膏或0025%氟轻松软膏，有渗出时可以配合湿敷。避免应用性药物[1]。

355 慢性阶段治疗

慢性阶段皮损可外用10%～20%尿素软膏[1]。

356 注意事项

1．可以冷湿敷，避免热和其他性治疗[1]。

2．应维持治疗，避免接触过敏原[1]。

36 湿疹患者日常保健

保持良好卫生习惯，勤换衣服，使皮肤保持清洁，忌用热水、肥皂等性较强的洗涤剂洗患处，尽量避免用手指抓搔局部患处，并保持情绪安定，切勿焦虑、忧郁。

37 湿疹患者饮食禁忌

饮食宜清淡而富于营养，忌食海腥发物及腥辣食物，如酒、烟、羊肉、鱼、虾等食品。平时保持大便通畅，睡眠充足。

4 中医·湿疹

湿疹为病症名[2]。指以瘙痒、对称性分布为特征的一种常见的过敏性皮肤病[2]。为多种原因于体质过敏者所引起[2]。中医的“奶癣”“旋耳疮”“肾囊风”“四弯风”等均属本病范畴，与风湿热邪侵袭肌肤有关（急性多责于湿热；慢性多责于血虚）[2]。本病可发于皮肤任何部位[2]。急性或亚急性时，皮疹呈弥漫性，对称分布，先后有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂、脱屑等现象[2]。转为慢性后，皮疹呈局限性，皮肤增厚、苔癣样变，瘙痒难忍，易反复急性发作[2]。

中医的湿疮相当于西医的湿疹。中医古代文献无湿疮之名，一般依据其发病部位、皮损特点而有不同的名称，若浸*遍体，滋水较多者，称浸*疮；以丘疹为主者，称血风疮或栗疮；发于耳部者，称旋耳疮；发于者，称风；发于手部者，称瘑疮；发于脐部者，称脐疮；发于阴囊者，称肾囊风或绣球风；发于四肢弯曲部者，称四弯风；发于婴儿者，称奶癣或胎症疮。

另可见湿疮条。

41 古人论述

古代中医文献无“湿疹”之病名，根据其临床特征，主要归属于“浸*疮”、“湿毒”之范畴，又据其发病部位不同而名称各异。如生于小腿的叫“臁疮”，生于肘窝或胭窝部叫“四弯风”，生于阴囊叫“绣球风”等名称不下十余种。对本病的最早记载，见于《黄帝内经》。如《黄帝内经素问·至真要大论》中论及病机十九条中说：“诸痛痒疮，皆属于心。”汉代张仲景在《金匮要略方论》中指出：“浸*疮，黄连粉主之。”首先提出中医治疗本病之方药。嗣后，历代医家对本病的认识不断加深，如隋代巢元方在《诸病源候论》中记载：“诸久疮者¨¨为风湿所乘，湿热相搏，故头面身体皆生疮。”明确指出风、湿、热三邪为主要致病因素，初步奠定了本病的病因病机基础。明代陈实功在《外科正宗》补充了饮食不当，内生湿热之病因，并提出用蛤粉散外治方法。清代吴谦在《医宗金鉴》描述：“此症初生如疥，瘙痒无时，蔓延不止，抓津黄水，湿*成片，由心火脾湿受风而成。”不仅对本病的临床症状作了较详细的叙述，而且将内因和外因有机地结合起来。以上论述表明，古代医家治疗本病已积累了较丰富的经验。

42 中医治疗湿疹近现代研究

现代中医治疗湿疹的临床报道，最早见于1953年。从60年代起，临床文章逐渐增多，有个案报道，亦有百例以上的大样本观察资料，多主张以内服与外治相结合，亦有应用针灸治疗本病的报道。进入八、九十年代后，在大量实践的基础上，对本病的病因病机等方面进行了深人研讨。如对湿疹的病因，历来医家多认为以风、湿、热、毒为主，通过长期临床观察，发现血虚风燥亦为本病的病理机转之一。辨证分型方面正逐步趋向统一。治疗方面，在内服中药与外治法并重的基础上，又发掘出针灸、磁疗，单方验方疗法，使疗效进一步提高。目前中医治疗本病的有效率为80％～90％。

与此同时，还进行了部分实验室研究，如为了判断含铅中药外用后能否经皮肤吸收而引起毒副作用，曾对使用含铅制剂的湿疹患者进行血、尿中含铅量变化的测定及动物实验研究。结果表明，含铅中药在外用过程中未发现任何毒副作用，从而肯定了传统含铅中药制剂在临床中的实用价值。

43 湿疹的病因病机

湿疹之发生，古今医家均认为内、外因兼有之。内因主要与体质、情志、腑脏功能失调有关；外因主要与外感风、湿、热邪及饮食不当相关，其病机可归纳为以下几个方面：

431 外邪袭表

腠理素虚，加之经常涉水浸湿，湿性粘滞聚于肌腠，影响卫气宣发，营卫失和，血行不畅，外卫不固，易受风热之邪入侵，湿与风、热三邪互相搏结，充于肌腠，浸*肌肤，发为湿疹。

432 湿热内蕴

素体阳盛，嗜食炙膊厚味、酒、烟、浓茶、辛辣之品，脾胃受伐，运化失常，水湿内停，郁久化热，湿热互结壅于肌肤，影响气血运行，而发湿疹。

433 血燥风胜

向为血热之躯，因七情过度，致心火炽盛，内扰心营，暗耗心血，血虚风胜，交织于肌肤，致肌腠失荣，疮疹叠起。

434 脾虚湿阻

脾胃素虚，或因饮食失节，戕伤脾胃，致脾失健运，津液不布，水湿蓄积，停滞于内，浸*肌肤，而发湿疹。

44 疗效标准

近期治愈：皮损恢复正常，不痒，或有轻微痒感。

显效：70％皮损恢复正常，余下皮损渐趋好转，伴有轻度瘙痒。

好转：30％皮损恢复正常，余下皮损有肥厚或极少液渗出，伴有瘙痒感，但尚能忍受。

无效：局部皮损不到好转标准，或无改善，甚至恶化。

45 湿疹的中医辨证治疗

现代医学将湿疹分为急性和慢性两大类。根据古今临床资料分析，本病多遵循新病多实，久病多虚之旨，进行辨证，主要为以下四型：

451 热毒 4511 症状

发病急，病程短，局部皮损初起，皮肤锨红潮热，轻度肿胀，继而粟疹成片或水疮密集，渗液流津，瘙痒难忍，抓破后有痛感，伴身热口渴，大便秘结，小便短赤。舌质红，舌苔黄腻，脉来弦数。

4512 辨证分析

外邪袭表腠理素虚，加之经常涉水浸湿，湿性粘滞聚于肌腠，影响卫气宣发，营卫失和，血行不畅，外卫不固，易受风热之邪入侵，湿与风、热三邪互相搏结，充于肌腠，浸*肌肤，发为湿疹。

4513 治法

清热解毒，佐以祛湿。

4514 处方

金银花15克，连翘12克，黄芩12克，荆芥7克，防风7克，牛蒡子12克，蝉衣6克，射干15克，栀子9克，丹参10克，土茯苓15克，生甘草3克。

加减：瘙痒剧烈酌加白藓皮、地肤子；抓后皮肤感染化脓加蒲公英、紫花地丁；大便秘结加生大黄。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。亦可煎汁外洗患处。

4515 疗效

以上方为基础方加减共治疗364例，近期治愈354例，显效4例，好转3例，无效3例，总有效率达992％。

4516 常用成方

可用牛黄解毒片、银翘散、消风散、黄连解毒汤、防风通圣散等。

452 湿热 4521 症状

起病较缓，局部皮损多为丘疹，丘疱疹及小水疱，皮肤轻度潮红，瘙痒不休，抓破后糜烂渗出液较多，伴有身倦微热，纳呆乏味，大便不干或溏，小便短涩。舌质淡红，苔白腻或淡黄腻，脉来濡数。

4522 辩证分析

湿热内蕴素体阳盛，嗜食炙膊厚味、酒、烟、浓茶、辛辣之品，脾胃受伐，运化失常，水湿内停，郁久化热，湿热互结壅于肌肤，影响气血运行，而发湿疹。

4523 治法

清热利湿，祛风解毒。

4524 处方

萆薜30克，苍术15克，蛇床子15克，白藓皮15克，生薏苡仁20克，黄柏12克，川牛膝12克，赤芍12克，苦参15克，黄芩12克，茯苓12克，生甘草3克。

加减：若湿疹偏于上部加荆芥、防风；发于中部或肝经所分布者可酌加龙胆草、生山栀；糜烂渗出液甚者加用紫草。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。亦可煎汁外洗患部。

4525 疗效

以上方化裁共治疗301例，近期痊愈288例，显效6例，好转5例，无效2例，总有效率为993％。

4526 常用成方

二妙丸、四妙丸、萆薢渗湿汤、龙胆泻肝汤等。

453 血燥 4531 症状

病情迁延反复，瘙痒无度，皮肤干燥脱屑，粗糙发裂，局部糜烂流少量黄水，皮损多呈对称性分布，皮损处有结血痂、鳞屑，大便秘结，小便黄少。舌质偏红，苔净，脉象细数。

4532 辩证分析

向为血热之躯，因七情过度，致心火炽盛，内扰心营，暗耗心血，血虚风胜，交织于肌肤，致肌腠失荣，疮疹叠起。

4533 治法

养血祛风，清热化湿。

4534 处方

生地15克，当归20克，赤芍12克，白芍12克，川芎9克，防风6克，苦参15克，泽泻12克，黄芩12克，首乌12克，白藓皮12克，威灵仙12克，生甘草2克。

加减：瘙痒甚影响人眠者宜加珍珠母、夜交藤、酸枣仁；口渴咽干酌加玄参、麦冬、石斛；目睛干涩加枸杞子、菊花；大便艰涩加胡桃仁、核桃仁。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

4535 疗效

上方加减共治疗75例，近期痊愈48例，好转21例，无效6例，总有效率为92％。

4536 常用成方

可选四物汤、清营汤、凉血地黄汤、当归补血汤等。

454 湿阻 4541 症状

病程日久，缠绵不已，皮肤粗糙肥厚，伴明显瘙痒，局部皮损处搔痕、糜烂，抓后津水淋漓，渗液浸*，皮疹色暗，泛发全身或局部，身重乏力，胸闷纳呆，大便溏薄，小便清长。舌质淡胖，舌苔白腻，脉来濡缓。

4542 辩证分析

脾胃素虚，或因饮食失节，戕伤脾胃，致脾失健运，津液不布，水湿蓄积，停滞于内，浸*肌肤，而发湿疹。

4543 治法

健运脾胃，除湿祛风。

4544 处方

生黄芪30克，白术15克，苍术9克，茯苓20克，米仁30克，陈皮9克，厚朴9克，茵陈9克，泽泻12克，赤芍12克，防风6克，徐长卿12克，生甘草2克。

加减：胃纳不香加砂仁、鸡内金；胸闷不舒加枳亮、木香；舌苔厚腻加藿香、佩兰；剧痒滋水浸*加滑石、苦参。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

4545 疗效

共治疗48例患者，近期痊愈39例，好转4例，无效1例，中途转诊4例，总有效率为896％。

4546 常用成方

胃苓汤、补中益气汤、四君子汤、六君子汤、藿朴夏苓汤等。

46 治疗湿疹的专方 461 地归乌药荆防汤

组成：荆芥、防风各6克，生地、当归、乌药、刺蒺藜、白藓皮各12克。

加减：体弱气虚加黄芪；皮肤瘙痒加黄芩、蒲公英；大便秘结加生大黄。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：共治疗168例，近期治愈142例，好转21例，无效5例，总有效率为97％。

462 加减当归拈痛汤

组成：当归、防风、羌活各10克，升麻6克，茵陈蒿12克，苦参12克，黄芩10克，苍术10克，白术12克，泽泻12克，猪苓12克，知母10克，生甘草3克。

加减：湿热盛者可加赤小豆、生米仁；血虚风燥加首乌、丹参；血热加紫草、槐花、地骨皮。

用法：每日1剂，水煎，分2次服。

疗效：共治疗47例患者，近期痊愈38例，显效5例，好转2例，无效2例，总有效率为958％。

463 湿疹三方（外用）

组成：

①硫黄60克，枯矾150克，煅石膏500克，青黛15克。

②青黛、薄荷各150克，黄柏120克，黄连45克，人中白9克，硼砂60克，冰片6克。

③防风、艾叶、花椒、苍术、红花、赤芍、白鲜皮、荆芥、蛇床子各10克，苦参、连翘各15克，白矾、雄黄、樟脑各6克。

用法：①方适用于湿热型患者，②方适用于毒邪炽盛者，③方适用于血虚型患者。将上药共研细末，过100目筛，香油调搽或干撤患处，每日1次。

疗效：以上共治疗216例，全部治愈。用药1次者48例，2次者73例，3次者36例，4次者23例，5次以上者36例。

464 加味蛇床子方（外用）

组成：蛇床子60克，苦参、明矾、威灵仙各15克，地肤子24克，黄柏20克，冰片10克，白藓皮、透骨草各30克。

加减：渗液明显加石榴皮、五倍子；红肿酸痛加蒲公英、蚤休；瘙痒明显加艾叶、花椒。

用法：上药煎取药汁，每煎1次加冰片5克，乘热熏洗阴囊处10～20分钟，待药稍凉后徐徐洗皮损处，每日1剂，水煎，早晚各洗1次。

疗效：共治疗240例，近期治愈189例，好转32例，无效19例，总有效率为921％。

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465 坐浴方（外用）

组成：苦参、白鲜皮、蛇床子、露蜂房各30克，大黄、白芷、紫草各15克，五倍子12克，花椒10克，冰片（另包）、芒硝（另包）各6克。

用法：以上中药除另包外，先用冷水浸泡20分钟，煎煮取汁约1000毫升，倒人盆内，加人冰片、芒硝各少许拌均匀，待水温后坐浴浸泡20分钟左右，早晚各1次。

疗效：共治疗123例湿疹，其中除25例局部感染严重加用抗过敏、补钙、局部换药与封闭等辅助疗法外，余均只用坐浴法，次数最短7天，最长25天，总有效率为945％。

466 六合粉（外用）

组成：氯霉素片15克，强的松片30毫克，异丙嗪片O15克，苯海拉明015克，滑石粉、黄连粉各4克。

用法：将上药共研细粉末，急性湿疹先用冷开水洗去黄痂渗液，后用六合粉外搽，每日1～2次；慢性湿疹亦先用冷开水洗净患处，再用适量医用凡士林或雪花膏与1剂粉剂调匀后涂搽患处，每日1～2次。

疗效：此方治疗急性湿疹患者352例，用药1次痊愈者58例，2～4次痊愈者294例；治疗慢性湿疹148例，用药2～4次痊愈者63例，4～15次痊愈者85例。

467 湿疹外洗方

组成：生大黄、川连、黄柏、苦参、苍耳子各10克。

加减：渗出液多者加枯矾10克。

用法：将上药水煎后滤液熏洗患处，每日3次。

疗效：共治50例婴儿湿疹，用药1天治愈者25例，2天治愈者23例，3天治愈者2例，50例全部有效。

468 烧盐散（外用）

组成：食盐、白矾。

用法：先将食盐火烧，白矾煅枯后，再将二药各等份，研成匀细粉末成散剂，瓶贮。用时先将脐孔及脐周围用无性消毒药水清洗，待稍干后取本药末少许撒于脐孔及周围（约黄豆大面积），用干药棉球或干纱布垫覆盖，并稍加固定。隔日换药1次，一般用药2次即可结痂。

疗效：共治15例脐孔湿疹，均在短期内治愈。

469 柳汁方

组成：柳叶。

用法：取新鲜嫩柳叶3～5千克，装入布袋，用木棒捶击布袋，取其柳叶青汁备用。使用前加热至40℃～60℃为宜，并放入75％酒精适量，将患处浸泡在热液中熏洗，每日晚上1次，约1小时。严重者，可将鲜柳叶置于鞋内，行走时便将柳叶踩碎，其汁与脚掌充分接触。

疗效：本法对治疗湿疹有一定效果。

47 老中医治疗湿疹经验

朱仁康医案

柴××，男，38岁。初诊：1970年9月2日。主诉：全身泛发性湿诊，反复不愈已3年。患者3年前冬季开始在两小腿起两小片集簇之丘疮疹，发痒，抓破后渗水，久治不愈，范围越见扩大。1969年冬渐播散至两前臂，一般人冬尤甚。今年秋季皮损已渐播散至胸、腹、背部。平时胃脘疼痛，不思饮食，食后腹胀，大便日解1～2次，完谷不化，溏薄。平时不敢食生冷水果。检查胸、腹及后背、四肢可见成片红斑、丘疹及集簇之丘疱疹，渗水糜烂，抓痕结痂，部分呈暗褐色。瘙痒无度。舌质淡，苔薄白腻，脉缓滑。证属脾阳不振，水湿内生，走窜肌肤，浸*成疱。治宜温阳健脾，芳香化湿。

处方：苍术9克，陈皮9克，藿香9克，仙灵脾9克，猪苓9克。桂枝9克，茯苓9克，泽泻9克，六一散9克（包），蛇床子9克。10剂，水煎服。

外用：①生地榆30克，水煎后，湿敷患处。②皮湿膏，外敷。

复诊：药后皮损减轻，渗水减少，瘙痒不甚，大便溏，胃纳仍差，遂宗前法，加健脾醒胃之药，10剂。

再诊：皮损继续减轻，大便成形，胃纳见馨，继从前法，健脾理湿之药。

处方：苍术9克，炒白术9克，陈皮9克，藿香9克，茯苓9克，泽泻9克，车前子9克（包），扁豆衣9克，炒薏苡仁9克。

如此调理，前后共服药40余剂，皮疹消退而愈。1975年随访，自称几年来未再复发。

按：本例系泛发性湿疹，缠绵3年，其突出证候为脾阳不振，运化失健，水湿停滞，外串浸*肌肤而发浸*疮，且每逢冬季症状加重，这说明阳气虚弱之故。朱老在治疗上抓住主要环节，采用温阳健脾，芳香化湿之剂，药症相符。病程3年，服药40余剂，不仅脾胃症状消失，泛发性皮损亦告痊愈。

48 中医治疗湿疹用药规律

根据用药在30例以上的临床报道进行初步统计，这些方药大都取于80年代中使用的，基本代表了目前治疗湿疹的总趋向，结果如下表：

应用频度（例）报道文献（篇）药物 900 9 白鲜皮。 700～899 2～11 防风、银花、生甘草、菊花。 300～699 2～8 生地、当归、黄连、苦参、黄芩、蝉衣、丹皮、白术 100～299 2～5 荆芥、刺蒺藜、黄柏、苍耳子、羌活、白芷、川芎、苍术、连翘、滑石、升麻。 50～99 2～4 生大黄、白芍、熟地、威灵仙、牛蒡子、栀子、丹参、赤芍、知母、蛇床子、黄芪。

从表中可以看到中药治疗湿疹最常用药当推白鲜皮。白鲜皮向为治疗皮肤疾病之主药，集祛风、燥湿、清热解毒于一身，故可治“一切疥癞、恶风、疥癣、杨梅、诸疮热毒”（《本草原始》），且现代药理亦证明白藓皮浸剂对多种致病真菌有不同程度的抑制作用。二、三类药物主要是祛风、活血、燥湿、健脾之类，均为治疗湿疹不可缺少的药物，亦与临床分型颇为吻合。

49 湿疹的针灸治疗 491 体针 4911 方一

取大椎、曲池、血海、三阴交、神门、阴陵泉等穴为主[2]。慢性者加膈俞、足三里；渗液多加阴陵泉、水分[2]。

4912 方二

取穴：分2组：甲组、合谷，曲池，三阴交；乙组、曲池，足三里。

操作：两组穴交替使用，均采用捻转泻法，不留针，针刺深度为05～1寸，隔日1次。

疗效：共治疗21例，全部痊愈。其中针刺3次以上者5例，6次者14例，6次以上者2例。

492 梅花针加体针

取穴：主穴：曲池、环跳、阳陵泉。配穴：根据湿疹所在具体部位循经取穴。

操作：先针刺主穴，中等，继以梅花针轻叩脊柱两侧，直至皮肤发红，然后针刺局部患处，强，留针10分钟，中间捻转运针3次，并在它的下方以梅花针叩打同一经脉的穴位，叩打至微见血珠为止。隔日针刺1次，10天为一疗程，疗程间隔3～5天。

疗效：共治19例；全部有效。在一个疗程内治愈者17例，1例为一个半疗程，1例为3个疗程。

493 穴住泣射疗法治疗湿疹

取穴：箕门。