您好，肝结石患者一般会有以下4种常见症状：

1,上腹部会疼痛：上腹部会痛是肝结石最常见的一种症状之一，疼痛分为典型的胆绞痛或者是持续性的胀痛。也有一部分人的疼痛感不是很明显，但是会出现周期性的寒战发热。

2,患侧肝区以及下胸部常常会有疼痛的症状，疼痛一般会是在背部和肩部。

3,当一侧或者一叶的肝内胆管结石而造成半个肝或者是肝的某一段的肝内胆管梗阻，并继发感染时，可能会出现畏寒和发热等全身感染的症状。

4,检查的时候，肝的那部分压下去会痛和叩击痛恨明显，肝脏呈现出不对称性的肿大并且压下去的时候会痛

牛的胆结石成为牛黄，、

牛黄完整者多呈卵形，质轻，表面金黄至黄褐色，细腻而有光泽。中医学认为牛黄气清香，味微苦而后甜，性凉。可用于解热、解毒、定惊。内服治高热神志昏迷、癫狂、小儿惊风、抽搐等症，外用治咽喉肿痛、口疮痈肿、疗毒症。由于天然牛黄很珍贵，国际上的价格要高于黄金，现在大部分使用的是所谓人工牛黄。（是宝）

人的胆结石

胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高，可能与饮食习惯有关。（是病）

这就是最大的区别。动物的结石可以治病，而人的结石也是致病，但两个治/致却存在着很大的差异。大多数动物出现结石那是灵丹妙药，应该只有少数除外。而牛黄也是我们常用的一种中药，它就是牛的胆结石所制成，如果是天然牛黄，那可是价比黄金啊！它一般是牛自己长出的结石，也就是说属于牛生病后的病变物，因而不具有普遍性，也就说并不是每头牛都能产生牛黄，患肝胆结石症的比例不足百分之一，只有少数人在屠宰牛的时候会获得，所以算是比较稀有的。

胆结石是现代人健康问题当中比较常见的，患病率还是比较高的，当一个人得了胆结石以后，可能吃东西的时候就有异常的疼痛，有些人甚至严重的还要吃药，药物控制不住的时候需要手术，将胆囊摘除掉。

但是胆囊摘除以后，身体会随之而来出现一系列的问题，比如说出现消化不良，十二指肠溃疡等等，这些又会进一步影响一个人的健康。

在聊胆结石之前，我们先了解一下胆囊系统。胆囊在我们身体当中的作用是什么呢？

胆囊在身体当中，最关键的作用有两个。第一个，胆囊作为胆汁——作为肝脏排毒的最佳方式，肝脏的很多毒素是通过胆汁的形式排除体外的。因为肝脏是我们人体最大的化工厂，很多的反应都是在肝脏当中进行的。

而肝脏进行这些生化反应之后，所产生的垃圾毒素，是通过胆汁的分泌，通过消化道排出体外的。这个是胆汁的第一个功能，也是胆道系统的第一个功能。

胆道系统的第二个功能是"帮助消化"。小肠粘膜是最关键的消化的部位，在整个消化的过程当中，有两个重要的物质需要参与的，第一个就是我们的胰腺，当食物吃入身体以后，到达小肠，一个是胰淀粉酶，但是胰腺这三种酶在肝脏分泌出来的时候是失活的，也就是没有激活的。

我们想象一下胰腺的这三种酶，在胰腺当中是有活性的，那么对整个胰腺将是毁灭性的伤害。因为胰腺本身就是有蛋白质，脂肪还有糖类所组成的，那这三种酶在胰腺当中就已经有活性的话，会被自行溶解掉。

那在疾病当中，有一种疾病叫急性胰腺炎，产生的其中一种机制就是这个样子的。就是这些酶在胰腺当中就会被激活。

胰腺的酶进入小肠，同时刺激胆囊把胆汁分泌到小肠当中，胆汁就激活胰腺的这三种酶，进而协助小肠当中整个食物消化的完整。

那在整个过程当中，胆囊又充当了什么样的功能呢？

胆囊是充当了存储的功能，所有的胆汁是源源不断的从肝脏当中产生，排放到胆囊当中去的。如果暂时没有吃食物的时候呢，胆汁就暂时存放在胆囊当中，当吃食物的时候，胆囊就开始释放胆汁进入到小肠里面去，以协助整个消化过程的完成。

所以这里就出现了一个问题，当很多人胆囊被切除以后，我们想象一下，胆囊被切除以后，没有胆囊做储存了。

首先第一个，胆汁就会源源不断的分泌进入我们的肠道当中，当我们没有吃食物，小肠当中没有食物的时候，胆汁还源源不断的分泌进去的时候，这些胆汁就会刺激消化道，所以有很多胆囊被切除的人甚至会出现十二指肠溃疡的这种情况。

另外一个，当食物吃的比较多的时候，胆囊没了，没有了胆汁的存储功能，分泌到小肠当中的胆汁是不够的，就会引起很多的消化不良。所以很多切除胆囊的人，经常不能吃油腻的食物，吃了就腹泻。

所以胆囊切除以后，对身体的影响非常非常的深远。

还要去切掉吗？

身体的任何部位都不要轻易去切！

我们继续回到胆结石这个话题，当了解了胆囊系统的工作原则之后，我们来看一看，胆结石到底是如何形成的？

要了解胆结石如何形成之前，还需要先了解胆汁的主要成分。胆汁的主要成分最关键的是胆固醇，然后还有一些磷脂，再加上一些无机盐，再加上胆汁酸等等，加上水，这一系列的成分构成了我们的胆汁，那为什么会出现结石呢？

因为，胆汁分泌的前提是受到油脂的刺激，才会分泌。如果不摄取油脂，胆汁就不会分泌，胆汁分泌减少，储存在胆囊内的胆汁浓度就会升高。

不断升高的胆汁浓度，必定引起结晶，从而引起胆结石或胆囊炎。要命的是医生建议胆结石患者，不要吃油腻，要吃清淡饮食。

可是，胆结石患者一般都是长期清淡饮食的人。和尚自己素食者，胆结石最严重！

当然，你说，我经常吃油腻的，是不是就不会得结石了？当然不是！！！

首先，我们要明白胆汁不是在胆囊里产生的，胆囊只是储存胆汁而已，胆汁是在肝脏产生的。其实结石在肝脏中也有。

那肝脏中的结石如何来的？

胆汁是肝脏产生的，胆汁的最主要作用是：促进脂肪的消化和吸收！同时可以促进脂溶性维生素的吸收，如维生素A、D、E、K等。

我们看下胆汁的成分：胆汁由水，胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂、钾、钠、钙等组成。最重要的成分便是胆盐，促进脂肪的消化和吸收就是靠的胆盐。卵磷脂和胆固醇等都可以看做乳化剂（打个比方，脂肪算作是果冻，而加了胆汁的脂肪就成了奶），降低了脂肪的表面张力，使脂肪乳化分散在肠液中，增加了脂肪酶的作用面积，进而促进了脂肪的消化！

胆固醇是肝脏脂肪代谢的产物。在正常情况下，胆汁中的胆盐和胆固醇的适当比例是维持胆固醇成溶解状态的必要条件。当胆固醇分泌过多或胆盐减少时，胆固醇将沉淀下来，就形成了结石。

所以，肝内结石多是胆汁成分比例失调造成的。

肝内胆管结石对身体的危害要看它的大小和所在部位，有的结石很小可能没什么症状，有的结石虽小在胆管细小末端也会造成疼痛炎症等症状；结石如果变大堵塞胆管、对胆管造成摩擦，会引起胆汁淤积、胆管炎症等，因此肝内胆管结石的主要危害不在于结石本身，而在于结石阻塞肝内胆管而引起的胆汁淤积、肝功能破坏、肝细胞水肿、肝萎缩、胆汁性肝硬化等。在早期因为没有什么不适症状，所以很多人对这个病也就产生不重视的态度，而一旦结石引发腹痛、黄疸、发热的症状，往往就已经造成肝功能的严重损伤。

下面上干货！！！

肝胆结石的调理方法:

其实，从肝胆结石的成因不难看出，如何预防及调理肝胆结石。

第一：就是我们推崇的多喝油，喝好油，把好油加到一日三餐中去。

亚麻籽油，葡萄籽油，橄榄油，椰子油，几乎是生活的是必须品，加入营养早餐，可以让你几乎终身不必担心胆囊炎、胆结石危害。保护你的身体内大大小小的血管，所有的粘膜、细胞膜、器官保护膜。

胆汁的分泌必须要有好油的刺激，才能更多的分泌，才能更多的带走脂溶性毒素，胆囊中储存的胆汁，必须要好油的刺激，才能顺利的排出，永远不可能胆结石。

而且植物油中不含胆固醇，也就不会引起胆固醇过多的问题。

肝脏是产生胆固醇的主要场所，而胆固醇的排泄只有一个途径，就是溶在胆汁中，从胆道排泄，通过胆道进入肠道，进而排出体外。胆固醇在胆汁中的溶解度与胆汁中卵磷脂的含量直接有关。也就是说，胆汁中卵磷脂的含量越高，胆固醇在胆汁中的溶解度就越高，胆固醇排泄得越多。

卵磷脂由肝脏合成，因为合成卵磷脂需要蛋白质、维生素B、镁、胆碱、肌醇等很多种营养素。当营养素缺乏时，肝功能受损，卵磷脂生成减少，卵磷脂在胆汁中的比例就会减少，这样会造成两个结果，一方面胆固醇积存在体内，排泄不出来，造成胆固醇升高;另一方面胆汁中的胆固醇不稳定，容易从胆汁中析出形成结石。

而且卵磷脂在胆汁中的含量降低，也导致胆汁的刺激性增强，使胆道和胆囊很容易受到伤害。所以胆道系统的病变都是肝不好造成的。要想治好胆道系统的病，从护肝入手，通过营养素护肝，让胆汁中各成分比例合理化，胆道的问题会自然而然地解决。甚至一些结石都会通过这种方式溶解掉。

所以，基本的方案就是，增加蛋白质粉，油，维C，B族，维生素A，卵磷脂，钙镁，基本就是我们营养早餐的方案增加些功能营养素。所以，为什么那么多人喜欢营养早餐，因为它是几乎是万能的，营养早餐是根据现代营养学理念，根据人体需要设计的。

千里之堤，溃于蚁穴，不要让弱小的问题发展成棘手的难题！！！

苹果汁六日排胆结石法

1每天早、 午、晚、睡前各喝1杯苹果汁(250CC)。在饭前或两餐之间饮用。可用新鲜的苹果榨汁。亦可采用瓶装纯正的苹果原汁，若采用新鲜苹果，约3粒可榨汁250CC，要连喝五天，每天饮食为流质，可以用阳光森林幸福餐代替配合营养素，具体咨询营养师。

2第六天停喝苹果汁，且不吃晚餐，在晚上6时及8时。各吃2茶匙的泻盐(即硫酸镁，药房有售) +，泻盐可融250CC的温开水中饮用。晚上10时再喝柠檬汁与橄榄油(柠檬两粒榨汁， 约125CC加入橄榄油125CC )。二者混匀立即饮下，虽有点难以下咽，但十分有效。

3次日，即可从排便中看到翡翠色的胆结石，排后若不舒服，休息一天就恢复了。当吃泻盐或檬计橄榄油时，可热敷腹部，以使胆管充血扩大，加强排胆结石的效果。

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这些人有他们自己的理由做出这种陈述，我不予置评。很显然地，他们自己并没有做过肝脏净化，否则他们会瞭解，这些结石是由什麼组成，且当他们排除了结石之後，自己的身体会发生什麼事。下面是对於这些陈述的一些回应： 1橄榄油不会有大多数排出的结时所散发出来的腐臭味，而这些臭味也不像是由粪便发出来的。2橄榄油不会凝结成如此硬而密的结构，即使他在实验室裏经过化学上的改变及操控。而在这麼短的时间内，橄榄油必须流经消化道，且根本没有任何硬化的因数在其中，所以是不可能的。3分析排放出来的胆结石显示，大多数含有组成胆汁的所有基本成分，也会发现有机物。这些胆结石中，许多包含了一层又一层陈年的、深绿色的胆汁，这是不会在一个晚上就发生的。其他的石头是典型的可在胆囊中发现的结石。有些人在净化时排出来的是深红或黑色的胆红素结石，他们当然更不是橄榄油的「皂结石」。4橄榄油的混合物不会通过肝脏，他只会与食物结合。因此，在肝脏净化中，肝脏没有做任何事，除了释放出胆结石和胆汁。肝脏和小肠都不会是皂结石的制造工厂。5一但肝脏和胆囊完全清乾净了，喝油或柑橘果汁的混合液之後，就不会再有胆结石排出来。如果这些石头真的是由橄榄油组成的，则它们在肝脏被完全净化，且所有的胆管都乾净且张开後，应该还是会继续发生，然而情况并不是如此。肝脏乾净了，肝脏净化时就不会再出现结石，无论这个人摄取了多少橄榄油。此外，在肝脏净化期间摄取的橄榄油，并不会总是产生相同的结果。某次净化可能会有五十颗结石排出，在另一次，可能会有多达一千颗石头排出。6因为无法忍受橄榄油，有些人在净化期间会使用别种油，例如，颜色洁净的夏威夷豆油，而它们也产出了相同的绿色结石。真正符合这些绿色结石的胆固醇结石，能在被解剖的肝脏胆管中找到。7如果这些石头只是橄榄油的结块，为什麼这麼多人在排出无数的「皂结石」之後，能够从慢性病，例如气喘、过敏、癌症、糖尿病，甚至是瘫痪中痊愈？8很多人排出不同颜色的结石，包括黑色、红色、绿色、白色、**和棕色。橄榄油没有染色的因数，无法制造出不同颜色的石头。9有人将他们排出的石头送去做化学分析，收到的报告是，几乎所有的石头都是由胆固醇和盐组成的，它们的成分确认与胆囊中发现的胆固醇结石一样。有非常少量的「结石」含有来源不明的有机物质，它们能轻易地随著胆结石被卡在胆管中。10非常少的人，包括我自己，有时在喝橄榄油的混合剂之前，会在净化的那个晚上排出绿色的胆固醇结石。其他有些已做过很多次肝脏净化的人，表示石头在喝苹果汁的阶段就会排出来了，不需要藉助橄榄油的帮助。11这是传统医疗，而不是作者，证明肝脏的胆管中会出现胆固醇结石，医疗名词称这些石头为「肝内结石」或「胆汁结石」。这些绿色石头是由胆固醇和一些胆汁成分组成的，且事实上，当暴露在温暖的空气温度和氧气下，会出油且分解。胆固醇本身含有约百分之九十六的水分。这些胆固醇结石排放出来後，会很快的被破坏性的细菌分解。然而，当它们被困在肝脏的胆管中时，这就不会发生。12在许多大学临床的医疗期刊中，曾刊登过解剖的肝脏照片，显示肝脏的胆管中会出现这些石头。13另一个经由医学证明的事实，就是数百万人在吃了非常油腻的餐点之後，会规律地排出绿色的泥状秽物，有时包含数十颗绿色的胆固醇结石。这些石头并没有包含我们所摄入的油和脂肪，它们是跟著排出的胆汁，从肝脏和胆囊中被迫排出来的。不幸地是，有些石头会被卡在总胆管，或甚至在胰管中。被动排出来的石头与那些在肝脏净化中主动排出来的石头之间，彼此并没有什麼不同。 肝脏净化并不是一个安慰剂效应产生的结果。通常在肝脏净化後五至八次，会从胆囊中排放出钙化结石，这些结石经过确认，与那些在被解剖的胆囊中发现的一样。它们不会瓦解，就像石头一样硬。只有半钙化的结石会缩小，而钙化的结石则保持完整无损。 中国四川 彭子京教授 豁剑秋医师亲自研究说明: 虽然是皂化石，大陆已经有西医也参与这样的自然排毒方式，并且相信肝胆排石法，理由是他们发现如果皂化石只是遭到胆汁染色，为啥病患经过几次喝了之後，越排越少，认为是结石的前驱物a 不同的人用同一方法净肝胆，排出物有的是绿色，有的是黑色，有的是黄褐色，大小、硬度也各不相同，有的剖开是一层一层的，不可能是一下子形成的，“皂化石”之说恐怕解释不了；b同一个人几次净肝胆後，再服橄榄油柠檬汁，排出物很少甚至完全排不出来了，皂化作用怎麼不发生了？ 我们把病患排出的的绿色颗粒及团块剖开，发现颗粒内心与外周的质地色泽基本一致，不像只是外表被胆汁染色。我用电热吹风吹这些颗粒、团块，有溶化现象并有油脂浸出。彭子京的排出物成黄褐色，质地较坚韧。久置风乾後像结构较松的“泡沙石”(四川话) ，放入瓶中摇晃有碰击声。包括我们在内的众多净肝胆人士的这些排出物是胆结石吗？主流医学界的共识是，胆结石有三种：胆固醇结石(cholesterol stones) ；胆色素结石(pigment stones) ：混合型结石(mixed stones) 。外科医生已见惯手术中从胆囊、胆总管、肝总管取出来的有相当硬度的结石，对净肝胆排出的绿色或黄褐色颗粒其及泥块状物难免投以质疑的眼光。正像罗马不是一天造成的，胆结石也有从小变大由软变硬的过程。曾有记载说，有人经皮肤作肝穿刺进行胆道造影术时，吸出泥沙样胆汁。临床研究已证明，肝内胆管结石多是胆色素石，为黄褐色的块状或泥沙样结石。外科医生无法取出这些肝管细小分枝当中的结石。当我们用净肝胆这样简单的方法轻松从肠道排出几百上千颗黄褐色颗粒，难道不值得高兴吗？德国医师安德列·莫瑞兹(Andreas Moritz)—他用欧洲风行多年的苹果汁、橄榄油、柠檬汁、泻盐、灌肠排石法为公众排石，他在《神奇的肝胆排石法》( The Amazing Liver& Gallbladder Flush ) 一书中毫不犹豫地把排出来的软软的泥块状的东西统统叫做胆结石。中华自然医学专家活动的宣导者何社长的看法比较客观、周全，他认为净肝胆的排出物可能是肝胆结石、结石前驱物或其他代谢废物。不同医学流派对同一事物有不同解释或命名并不奇怪，关键是大家都承认净肝胆活动从肠道排出了对人体健康无益的废物，用简单无害的方法做到了这点，这就很了不起。台湾著名医学家锺杰教授说得好，排出来那麼多东西就是实证，比学术论文更有说服力。

胆结石的典型症状为胆绞痛，表现为右上腹剧烈疼痛，呈阵痛，可持续15~30分钟/次，多数患者只表现为上腹部隐痛，同时伴胀满、反酸等症状，严重的还会伴发有急性胰腺炎、胆汁性腹膜炎，因此一旦发现胆结石要尽早干预，尤其是对于早期胆固醇性结石及孤立性、混合性以胆固醇为主的胆结石，可以先尝试服用溶石药物，比如爱活胆通，它是天然植物提取物，临床已证实比较安全，然后动态复查肝胆彩超了解结石大小变化以及胆囊壁的厚度，如果结石持续变小、胆囊炎症消退，则可继续服用，直到完全溶解；如果胆囊结石直径大于2公分，或者服药期间反复发作胆囊炎、结石缩小不明显，那么可以考虑手术治疗，术后也可以继续间断服用御石蓪茶，以达到利胆、预防结石再发的目的。根据结石部位的不同，胆结石的症状也有所不同：1、胆囊结石。胆囊结石大多数可以没有症状，当出现症状的时候往往表现为右上腹的胀痛或者绞痛，这种疼痛往往是在饱餐或者是高油饮食之后出现。2、胆总管结石。一旦结石落入胆总管中引起胆道梗阻，除了腹痛之外还可以引起发烧和黄疸。严重情况下，胆总管结石引起急性的胆道梗阻，甚至出现急性的感染、休克以及精神方面的障碍，这个时候就叫做危重的急性胆管炎。3、肝内结石的病人早期没有什么症状，后期以肝区的胀痛和反复的发烧为主要症状。

肝内胆管结石有哪些表现及如何诊断

1合并肝外胆管结石表现肝内胆管结石的病例中有2/3～3/4与肝门或肝外胆管结石并存，因此大部分病例的临床表现与肝外胆管结石相似，常表现为急性胆管炎，胆绞痛和梗阻性黄疸，其典型表现按严重程度，可出现charcot三联征(疼痛，畏寒发热，黄疸)或reynolds五联征(前者加感染性休克和神志改变)，肝大等，有些患者在非急性炎症期可无明显症状，或仅有不同程度的右上腹隐痛，偶有不规则的发热或轻，中度黄疸，消化不良等症状。

2不合并肝外胆管结石表现不伴肝门或肝外胆管结石，或虽有肝外胆管结石，而胆管梗阻，炎症仅发生在部分叶，段胆管时，临床表现多不典型，常不被重视，容易误诊，单纯肝内胆管结石，无急性炎症发作时，患者可以毫无症状或仅有轻微的肝区不适，隐痛，往往在b超，ct等检查时才被发现。

一侧肝内胆管结石发生部分叶，段胆管梗阻并急性感染，引起相应叶，段胆管区域的急性化脓性胆管炎(acutepyogeniccholangitis)，其临床表现除黄疸轻微或无黄疸外，其余与急性胆管炎相似，严重者亦可发生疼痛，畏寒，发热，血压下降，感染性休克或神志障碍等重症急性胆管炎的表现，右肝叶，段胆管感染，炎症，则以右上腹或肝区疼痛并向右肝内胆管结石有哪些表现及如何诊断

1合并肝外胆管结石表现肝内胆管结石的病例中有2/3～3/4与肝门或肝外胆管结石并存，因此大部分病例的临床表现与肝外胆管结石相似，常表现为急性胆管炎，胆绞痛和梗阻性黄疸，其典型表现按严重程度，可出现charcot三联征(疼痛，畏寒发热，黄疸)或reynolds五联征(前者加感染性休克和神志改变)，肝大等，有些患者在非急性炎症期可无明显症状，或仅有不同程度的右上腹隐痛，偶有不规则的发热或轻，中度黄疸，消化不良等症状。

2不合并肝外胆管结石表现不伴肝门或肝外胆管结石，或虽有肝外胆管结石，而胆管梗阻，炎症仅发生在部分叶，段胆管时，临床表现多不典型，常不被重视，容易误诊，单纯肝内胆管结石，无急性炎症发作时，患者可以毫无症状或仅有轻微的肝区不适，隐痛，往往在b超，ct等检查时才被发现。

一侧肝内胆管结石发生部分叶，段胆管梗阻并急性感染，引起相应叶，段胆管区域的急性化脓性胆管炎(acutepyogeniccholangitis)，其临床表现除黄疸轻微或无黄疸外，其余与急性胆管炎相似，严重者亦可发生疼痛，畏寒，发热，血压下降，感染性休克或神志障碍等重症急性胆管炎的表现，右肝叶，段胆管感染，炎症，则以右上腹或肝区疼痛并向右肩，背放散性疼痛和右肝大为主，左肝叶，段胆管梗阻，炎症的疼痛则以中上腹或剑突下疼痛为主，多向左肩，背放散，左肝大，由于一侧肝叶，段胆管炎，多无黄疸或轻微黄疸，甚至疼痛不明显，或疼痛部位不确切，常被忽略，延误诊断，应于警惕，一侧肝内胆管结石并急性感染，未能及时诊断有效治疗，可发展成相应肝脏叶，段胆管积脓或肝脓肿，长时间消耗性弛张热，逐渐体弱，消瘦。

反复急性炎症必将发生肝实质损害，肝包膜，肝周围炎和粘连，急性炎症控制后，亦常遗留长时间不同程度的肝区疼痛或向肩背放散痛等慢性胆管炎症的表现。

3腹部体征非急性肝胆管梗阻，感染的肝内胆管结石患者，多无明显的腹部体征，部分患者可有肝区叩击痛或肝大，左右肝内存在广泛多发结石，长期急慢性炎症反复交替发作者，可有肝，脾大，肝功能障碍，肝硬化，腹水或上消化道出血等门静脉高压征象。

肝内胆管急性梗阻并感染患者，多可扪及右上腹及右肋缘下明显压痛，肌紧张或肝大，同时存在胆总管结石和梗阻，有时可扪及肿大的胆囊或murphy征阳性。

由于肝内胆管解剖结构复杂，结石多发，分布不定，治疗困难，因此对于肝内胆管结石的诊断要求极高，应在手术治疗之前全面了解肝内胆管解剖变异，结石在肝内胆管具体位置，数量，大小，分布以及胆管和肝脏的病理改变，如肝胆管狭窄与扩张的部位，范围，程度，肝叶，段增大，缩小，硬化，萎缩或移位等状况，以便合理选择手术方法，制定手术方案。

肝内胆管结石常可落入胆总管，形成继发于肝内胆管的胆总管结石或同时伴有原发性胆总管结石，故所有胆总管结石患者都有肝内胆管结石可能，均应按肝内胆管结石的诊断要求进行各种影像学检查。